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复方氨基酸注射液临床应用专家共识 预览
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作者 高纯 李梦 +49 位作者 韦军民 李玉珍 田伟军 姜海平 沈威 许爱国 余震 陈东生 陈莲珍 管文贤 江华 李大魁 梅丹 于吉人 赵春临 范伟 胡松 康焰 康维明 吕传柱 刘东 刘辉 吕永宁 孟翔凌 宋金春 孙明伟 汤庆娅 王烈 王景杰 吴东方 许媛 徐华 颜伟慧 闫雪莲 曾俊 张片红 龚建平 郭增清 胡俊波 孟庆华 李增宁 钱素云 秦宝丽 沈生荣 田字彬 许红霞 姚颖 于乐成 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2019年第2期183-189,共7页
复方氨基酸注射液是肠外营养中氮的来源,广泛应用于不能经胃肠道给予或经胃肠道给予不能满足其营养需求的患者,在营养治疗中起重要作用。但目前对于复方氨基酸注射液临床应用的指征、剂型、剂量、时机,国内并无系统的指南或共识。为了... 复方氨基酸注射液是肠外营养中氮的来源,广泛应用于不能经胃肠道给予或经胃肠道给予不能满足其营养需求的患者,在营养治疗中起重要作用。但目前对于复方氨基酸注射液临床应用的指征、剂型、剂量、时机,国内并无系统的指南或共识。为了进一步规范复方氨基酸注射液的临床应用,中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutrition,CSPEN)及中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会(Chinese Society of Nutritional Oncology,CSNO)组织全国专家,在系统性文献检索的基础上,参考美国肠外肠内营养学会(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition,ASPEN)、欧洲临床营养和代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)、CSPEN及CSNO指南,结合我国临床实践,经多次交流讨论,达成此共识。包括10条推荐意见,涉及不同患者的蛋白质需要量及氨基酸剂型选择。 展开更多
关键词 复方氨基酸注射液 肠外营养 蛋白质 营养治疗 专家共识
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脊柱转移瘤外科治疗指南
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作者 中华医学会骨科学分会骨肿瘤学组 林建华 +17 位作者 肖建如 胡永成 初同伟 郭卫 李建民 陆宁 牛晓辉 邵增务 沈慧勇 汤小东 王晋 王臻 魏海峰 吴苏稼 闫景龙 杨诚 叶招明 于秀淳 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期717-726,共10页
脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见的部位,约30%~70%的恶性肿瘤患者会出现脊柱转移,严重影响患者生存质量,加速死亡进程.鉴于脊柱转移瘤治疗理念和手段的不断进步,多学科协作的综合治疗日益完善,有必要对脊柱转移瘤外科治疗方案进行更新与优化... 脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见的部位,约30%~70%的恶性肿瘤患者会出现脊柱转移,严重影响患者生存质量,加速死亡进程.鉴于脊柱转移瘤治疗理念和手段的不断进步,多学科协作的综合治疗日益完善,有必要对脊柱转移瘤外科治疗方案进行更新与优化.本指南旨在通过循证医学的方法,从脊柱转移瘤外科治疗的评估与决策,围手术期处理,治疗方式的选择,微创治疗,椎体成形术等方面为脊柱转移瘤的外科治疗提供可靠的临床依据,从而规范诊疗流程,进而改善脊柱转移瘤患者的预后. 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 外科治疗 治疗指南 恶性肿瘤患者 恶性肿瘤骨转移 围手术期处理 多学科协作 椎体成形术
降低AFP诊断阈值并联合检测DCP显著提高肝细胞癌的诊断率 预览
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作者 周宇辰 袁国盛 +5 位作者 胡承光 刘俊维 任彦瑜 唐淬蓉 于乐成 杨定华 《肝脏》 2019年第5期507-509,518共4页
目的评价甲胎蛋白(AFP)和脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)联合检测对肝细胞癌(HCC)的诊断效能。方法选取临床诊断为HCC的患者75例和非HCC患者53例为研究对象,同时检测血清AFP和DCP浓度,分别绘制AFP、DCP和二者联合检测时的ROC曲线,计算最佳诊... 目的评价甲胎蛋白(AFP)和脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)联合检测对肝细胞癌(HCC)的诊断效能。方法选取临床诊断为HCC的患者75例和非HCC患者53例为研究对象,同时检测血清AFP和DCP浓度,分别绘制AFP、DCP和二者联合检测时的ROC曲线,计算最佳诊断阈值并评价其诊断效能。结果AFP及DCP诊断HCC的ROC曲线下面积分别为0.789和0.882;当AFP诊断阈值降为22.6ng/mL时,诊断效能最佳(灵敏度为66.7%、特异性为88.7%);DCP诊断HCC的最适阈值为39.0mAU/mL,灵敏度为72.0%、特异性为94.3%;二者联合检测诊断HCC的灵敏度为77.3%、特异性为90.6%。结论DCP对于HCC的鉴别诊断具有重要价值,降低AFP诊断阈值并联合DCP检测可显著提高对HCC的诊断率。 展开更多
关键词 肝细胞癌 甲胎蛋白 脱-Γ-羧基凝血酶原 灵敏度 特异性
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部分小肠切除术后肠瘘行纤维蛋白胶封堵患儿的临床护理 预览
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作者 陈敏 马云丽 《齐鲁护理杂志》 2019年第2期133-135,共3页
部分小肠切除是小肠坏死、穿孔等器质性疾病的治疗手段,小肠切除术后存在多种并发症,其中肠瘘为术后早期并发症[1]。一旦发生肠瘘,消化液流至腹腔,将引发不同形式的腹腔感染,继而导致多器官功能障碍甚至死亡,整个治疗过程复杂且有难度[2... 部分小肠切除是小肠坏死、穿孔等器质性疾病的治疗手段,小肠切除术后存在多种并发症,其中肠瘘为术后早期并发症[1]。一旦发生肠瘘,消化液流至腹腔,将引发不同形式的腹腔感染,继而导致多器官功能障碍甚至死亡,整个治疗过程复杂且有难度[2]。2017年6月,我科收治1例部分小肠切除术后致肠瘘合并腹腔感染患儿,属于低龄儿童,给临床治疗和护理工作带来极大挑战,经过积极治疗与护理,效果满意。现报告如下。 展开更多
关键词 小肠切除术 肠瘘 纤维蛋白胶封堵 护理
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院前急救中早期诱导亚低温治疗院外心脏骤停患者效果的系统评价 预览
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作者 涂加园 孙琳 +3 位作者 刘云 聂时南 韩小琴 赵泽华 《护理学报》 2019年第9期46-51,共6页
目的采用Meta分析方法研究院前大量输入冷液体诱导亚低温治疗院外心脏骤停患者的效果。方法检索PubMed、EMbase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中建库至2018年10月发表的有关院前大量输入冷液体诱导亚低温治疗... 目的采用Meta分析方法研究院前大量输入冷液体诱导亚低温治疗院外心脏骤停患者的效果。方法检索PubMed、EMbase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中建库至2018年10月发表的有关院前大量输入冷液体诱导亚低温治疗心脏骤停患者应用效果的随机对照试验,并应用RevMan5.3进行统计分析。结果最终纳入9篇文献,其中,英文文献8篇,中文1篇,共4027例患者。经院前诱导亚低温治疗组和常规救治组患者入院时的体温比较,差异有统计学意义(MD=-0.91,95%CI:-1.10~-0.71,Z=9.25,P<0.01)。2组出院时生存率比较,差异无统计学意义(RR=1.01,95%CI:0.92-1.12,P=0.81);2组神经功能情况比较,差异无统计学意义(RR=0.98,95%CI:0.86-1.11,P=0.70);2组心脏骤停再次发生率情况比较,差异无统计学意义(RR=1.18,95%CI:0.99-1.41,P=0.06);以及2组患者肺水肿发生率情况比较,差异无统计学意义(RR=1.12,95%CI:0.75-1.67,P=0.57)。结论院前大量输入冷液体能明显降低患者入院时的体温,但其并不能改善患者的生存或神经功能情况。关于院前大量输入冷液体是否会增加肺水肿的发生率和患者心脏骤停再次发生率有待进一步研究。 展开更多
关键词 院前急救 亚低温 心脏骤停 系统评价
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肺癌分子诊断及其研究进展
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作者 魏雨晴 吕镗烽 +1 位作者 刘红兵 宋勇 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期407-411,共5页
分子标记物是恶性肿瘤研究领域的研究热点,对肿瘤的早期诊断、预后监测及治疗具有至关重要的临床意义。通过分子诊断指导患者个体化的精准治疗,已逐渐成为肿瘤临床治疗的共识。文章就分子诊断技术在肺癌中的研究进展进行介绍。
关键词 肺癌 分子诊断 分子分型 预测标志物
导乐陪伴分娩护理在初产妇护理中的临床应用价值 预览
7
作者 徐晶晶 童俊华 《中外女性健康研究》 2019年第4期188-189,共2页
目的:探讨导乐陪伴分娩护理在初产妇护理中的应用价值。方法:选取120例初产妇,均为足月单胎头位,随机分为两组。给予对照组常规的分娩护理,给予观察组导乐陪伴分娩护理。观察两组初产妇的分娩情况。结果:观察组初产妇的剖宫产率、生产... 目的:探讨导乐陪伴分娩护理在初产妇护理中的应用价值。方法:选取120例初产妇,均为足月单胎头位,随机分为两组。给予对照组常规的分娩护理,给予观察组导乐陪伴分娩护理。观察两组初产妇的分娩情况。结果:观察组初产妇的剖宫产率、生产时间、产后出血量和产后出血率均明显低于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分和初产妇的护理满意率明显高于对照组(P<0.05),初产妇的疼痛评分以及SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:导乐陪伴分娩护理可以有效降低初产妇产后出血率以及剖宫产率,缓解生产疼痛,减轻焦虑程度,提高护理满意度及新生儿的出生质量,是一种有效的护理手段。 展开更多
关键词 分娩护理 导乐陪伴 初产妇 分娩情况
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蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血疗效研究
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作者 周容 徐岚 +2 位作者 马玉燕 方大俊 杨林东 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期343-346,共4页
目的探讨蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血(IDA)的有效性及安全性。方法在2016年于四川、广东、山东、江苏4省选择5家具备资质的三级甲等医院,随机抽取妊娠24~28周、常规产检诊断为IDA的孕妇287例,分为两组:对照组144例(采用... 目的探讨蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血(IDA)的有效性及安全性。方法在2016年于四川、广东、山东、江苏4省选择5家具备资质的三级甲等医院,随机抽取妊娠24~28周、常规产检诊断为IDA的孕妇287例,分为两组:对照组144例(采用多糖铁复合物治疗),研究组143例(采用蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗)。治疗2周和4周后检测并记录各项疗效指标及不良反应。结果研究组治疗后2周和4周的血红蛋白改善率分别为31.43%和15.89%,分别高于对照组的7.19%和3.05%(P<0.05);研究组治疗后2周和4周的血红蛋白水平也均高于多对照组(P<0.05)。对于血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度的改善效果,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意(P>0.05)。结论蛋白琥珀酸铁口服溶液不良反应少、易吸收、口感佳,对妊娠期缺铁性贫血具有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 蛋白琥珀酸铁口服溶液 妊娠期缺铁性贫血 有效性 安全性
肝衰竭患者肾功能评估策略的优化分析 预览
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作者 郝坤艳 杨玄子 +2 位作者 何锐 王寿明 于乐成 《传染病信息》 2019年第3期203-207,214共6页
目的通过比较急性/亚急性肝衰竭和慢加急性/亚急性肝衰竭患者血清肌酐(serum creatinine, Scr)、胱抑素C(cystatin C, Cyc)及基于多种公式计算的估算肾小球滤过率(estimated glomerularfiltration rate, eGFR),优化筛选适合此类患者的... 目的通过比较急性/亚急性肝衰竭和慢加急性/亚急性肝衰竭患者血清肌酐(serum creatinine, Scr)、胱抑素C(cystatin C, Cyc)及基于多种公式计算的估算肾小球滤过率(estimated glomerularfiltration rate, eGFR),优化筛选适合此类患者的肾功能评估指标。方法回顾性分析2011年1月-2018年5月符合急性/亚急性肝衰竭(Ⅰ组)或慢加急性/亚急性肝衰竭(Ⅱ组,又分ⅡA、ⅡB、ⅡC组)诊断标准的210例肝衰竭患者的临床资料,以213例健康体检者为对照组,比较各组Scr、Cyc及9种eGFR计算公式在肝衰竭患者及对照组的组间和组内差异。结果Ⅱ组Scr和Cyc水平显著高于对照组(P均<0.05);Ⅰ组Cyc水平显著高于对照组(P <0.05),而2组间Scr水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。Ⅰ、Ⅱ组内eGFR4、eGFR5、eGFR10及eGFR7的异常率最低值分别为100%、80.00%、96.44%及60.00%,对照组内的异常率最低值分别为100%、25.82%、70.89%及10.33%。与eGFR1和eGFR2相比,eGFR3的假正常率最高,最高达48.81%。血清Cyc及Scr均正常时,eGFR6假降低率较其他eGFR均高,最高达65.24%。结论对于肝衰竭患者的肾功能评估,血清Cyc较Scr更为可靠。各种eGFR公式中,以基于Scr联合Cyc的公式eGFR11和基于Scr的eGFR2及eGFR1较为合适,尤其是eGFR11。 展开更多
关键词 肝衰竭 肾功能不全 血清肌酐 血清胱抑素 估算肾小球滤过率 优选
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生精胶囊在男性不育症中的临床应用中国专家共识
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作者 中国中医药信息学会男科分会 王福 +2 位作者 俞旭君 商学军 郭军 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期368-371,共4页
生精胶囊为治疗男性不育症的常用药物,自2005年上市以来,在临床上得到广泛应用,有助于促进生精功能、改善精子质量、提高辅助生殖成功率。2016年中华医学会男科学分会《中国男科疾病诊断与治疗指南与专家共识》推荐生精胶囊作为治疗男... 生精胶囊为治疗男性不育症的常用药物,自2005年上市以来,在临床上得到广泛应用,有助于促进生精功能、改善精子质量、提高辅助生殖成功率。2016年中华医学会男科学分会《中国男科疾病诊断与治疗指南与专家共识》推荐生精胶囊作为治疗男性不育症的药物[1]。随着基础及临床研究不断深入,为指导临床医生合理、规范地使用生精胶囊,在男性不育症治疗中发挥更好的作用,中国中医药信息学会男科分会组织国内专家共同制定本共识,为临床医生规范用药提供指导和参考。 展开更多
关键词 男性不育症 生精胶囊 临床应用 专家共识
数字人才助推企业、行业的转型变革——以人力资源管理为例 预览
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作者 王修来 张玉韬 吴中中 《现代商业》 2019年第6期50-52,共3页
数字人才是大数据时代兴起的一种新生事物,它为人才的管理和发展提供了强有力的基础和便捷的平台,其利用自身具备的数据优势,助推企业、行业的转型变革,尤其是企业的人力资源管理。数字人才利用数字技术提升人力资源管理的效能和效率,... 数字人才是大数据时代兴起的一种新生事物,它为人才的管理和发展提供了强有力的基础和便捷的平台,其利用自身具备的数据优势,助推企业、行业的转型变革,尤其是企业的人力资源管理。数字人才利用数字技术提升人力资源管理的效能和效率,使人才“各司其职”、“各显其能”,成为企业行业转型变革的重要力量,推动了企业行业的发展和社会的进步。 展开更多
关键词 数字人才 企业 人力资源管理 转型变革
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防范公共卫生风险的医院感染防控行为及其影响因素*--基于扎根理论的探索性分析 预览
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作者 黄慧敏 穆小苏 +2 位作者 李亚楠 沈小玥 邵海亚 《中国医院管理》 北大核心 2019年第5期39-41,共3页
公共卫生突发事件影响广泛、专业性强。聚焦探索医院感染管理的防控执行力影响因素。通过运用扎根理论研究方法,对访谈资料进行质性分析。分析结果表明,影响医院感染管理防控执行力因素包括医院感染防控属性、政策支持、临床实践、医院... 公共卫生突发事件影响广泛、专业性强。聚焦探索医院感染管理的防控执行力影响因素。通过运用扎根理论研究方法,对访谈资料进行质性分析。分析结果表明,影响医院感染管理防控执行力因素包括医院感染防控属性、政策支持、临床实践、医院感染防控投入、技术支撑、信息平台、国际经验7个主范畴。医务人员的临床实践是核心范畴,围绕核心范畴医院感染管理防控执行力受到医院感染防控保障机制、技术支撑和医院感染防控属性3个维度影响。医院感染管理防控执行力较低,医院管理者的认知、感染管理体制、院感专职化队伍及临床人员感控水平均是其重要影响因素,应构建专业横向到边、机构纵向到底的医院感染管理防控执行力本土化策略体系架构,以提高执行力。 展开更多
关键词 公共卫生 扎根理论 感染防控 影响因素
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对DILI指南修订的进一步考虑 预览
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作者 于乐成 《肝脏》 2019年第6期621-621,627共2页
一、在收集受试者数据和应用图表工具分析DILI方面如何做得更好2002年3月,TedGuo和John R.Senior共同推出了"药物诱导性严重肝毒性评估工具"(evaluation of Drug-Induced Serious Hepatotoxicity,eDISH),其目的在于帮助医学... 一、在收集受试者数据和应用图表工具分析DILI方面如何做得更好2002年3月,TedGuo和John R.Senior共同推出了"药物诱导性严重肝毒性评估工具"(evaluation of Drug-Induced Serious Hepatotoxicity,eDISH),其目的在于帮助医学评论人员(medical reviewers)从待批准上市新药的临床试验海量数据中快速筛选所需的信息。 展开更多
关键词 DILI 修订 指南 评估工具 海量数据 快速筛选 临床试验 上市新药
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近10年国内外血液透析护理研究现状的可视化分析
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作者 张鸿婵 吕桂兰 《中华现代护理杂志》 2018年第36期4366-4371,共6页
目的把握和探索近10年国内外血液透析护理研究的现状、热点及发展趋势,为我国血液透析护理研究提供理论指导与依据。方法以Web of Science数据库与CNKI、万方数据库中2008-2017年国内外血液透析护理相关文献为数据来源,利用CiteSpaceV... 目的把握和探索近10年国内外血液透析护理研究的现状、热点及发展趋势,为我国血液透析护理研究提供理论指导与依据。方法以Web of Science数据库与CNKI、万方数据库中2008-2017年国内外血液透析护理相关文献为数据来源,利用CiteSpaceV可视化分析软件,分析近10年国内外血液透析护理的发文数量、地域分布、研究现状及热点。结果2008—2017年国外血液透析护理相关文献数量持续增长,国内核心期刊发文量较少且波动不大;美国占据全球血液透析护理研究主导地位,发文量最多,国内主要发文机构集中于高校护理学院,广东省发文量占显著优势;国外研究热点围绕结局、血管通路、并发症和人文心理等展开;国内热点与国外相似,重视优质护理和人才培养,国内外均关注循证护理;国外近年研究前沿为心理体验和规范标准的制定,国内关注自我效能。结论与国外相比,我国血液透析护理领域研究尚存发展空间,借鉴国外研究热点与前沿的同时结合中国国情开展深入研究,探索出我国血液透析护理的重点研究方向是结局、儿童、人文和自我效能、人才培养。 展开更多
关键词 透析 护理 研究热点 国内外 可视化分析
超薄射流和低温等离子体协同膜组合系统对枯草芽孢杆菌沾染物的洗消效能研究 预览
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作者 汪勇 隋韧 +7 位作者 于乐成 陈亚 魏巍 鞠晶 许兆林 贾绍昌 沙亮 蒋旻 《传染病信息》 2019年第3期220-225,共6页
目的 检验新型生物洗消技术——超薄射流和低温等离子体协同膜组合系统(代号UJS-LTP-WSD-1)对枯草芽孢杆菌(模拟炭疽芽胞杆菌)沾染物的节水洗消效能,为应对生物恐怖袭击及灾害提供有效去除高危病原微生物沾染的新手段。方法 采用UJS-LTP... 目的 检验新型生物洗消技术——超薄射流和低温等离子体协同膜组合系统(代号UJS-LTP-WSD-1)对枯草芽孢杆菌(模拟炭疽芽胞杆菌)沾染物的节水洗消效能,为应对生物恐怖袭击及灾害提供有效去除高危病原微生物沾染的新手段。方法 采用UJS-LTP-WSD-1系统(UJS组),以普通喷淋系统(普通组)作对照,对在一定浓度枯草芽孢杆菌悬液中浸泡过的覆漆钢板、生猪皮和背部脱毛雄性成年家兔,分别冲洗10s、20s、30s、40s、60s、90s,然后取样进行细菌培养,对检出的菌落数进行比较。根据UJS-LTP-WSD-1喷头水流速和单位时间内菌落检出数的差异,推算节水率。结果 对于枯草芽孢杆菌沾染的覆漆钢板、生猪皮和背部脱毛成年雄兔,UJS组和普通组的洗消效果显示随时间延长枯草芽孢杆菌的检出数均显著降低,但UJS组的洗消效果显著优于普通组(P<0.05)。UJS模块洗消枯草芽孢杆菌沾染覆漆钢板、生猪皮、背部脱毛雄性成年家兔3组的节水率分别为85.2%~90.5%、91.5%和81.5%。结论 UJS-LTP-WSD-1系统是一种可对芽孢杆菌类细菌进行高效节水洗消的集成系统,有望成为应对生物恐怖袭击或灾害的新手段。 展开更多
关键词 超薄射流 低温等离子体 协同膜 枯草芽孢杆菌 洗消 节水效能
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某部聚集性诺如病毒感染的预防及治疗措施 预览
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作者 阳文新 时惠东 +5 位作者 姚露 王效雷 申红 申前进 宋琳琳 何咸兵 《东南国防医药》 2019年第1期87-88,共2页
诺如病毒是非细菌性急性肠胃炎的主要病原之一,具有高度感染性,潜伏期短,排毒时间长,传播迅速,疫情暴发频率高。诺如病毒的高异质性,使得目前尚无有效的抗病毒药物及疫苗。文章就2017年2月医院针对某部聚集性诺如病毒感染,依据中国疾病... 诺如病毒是非细菌性急性肠胃炎的主要病原之一,具有高度感染性,潜伏期短,排毒时间长,传播迅速,疫情暴发频率高。诺如病毒的高异质性,使得目前尚无有效的抗病毒药物及疫苗。文章就2017年2月医院针对某部聚集性诺如病毒感染,依据中国疾病预防控制中心发布的《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南》,结合疫情实际情况,制定相关预防及治疗措施,主要从临床诊断、疫情报告、治疗措施、预防感控4个方面阐述,着重强调切断传播途径、防控交叉感染和病例排查监控等预防控制措施的重要性。 展开更多
关键词 诺如病毒 临床诊断 疫情报告 治疗措施 预防感控
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手术获得性压力性损伤流行特征和危险评估新进展 预览
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作者 蒋琪霞 苗素琴 +1 位作者 陈文芳(综述) 周济宏(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第8期882-885,共4页
手术获得性压疮,又称手术获得性压力性损伤,是医院获得性压疮的主要来源之一,不但直接影响手术后康复,而且延长了住院时间和增加了相关费用以及隐含的医疗纠纷风险。近年来,全球研究该损伤的高发时段及部位,现患率及发生率,临床特征,危... 手术获得性压疮,又称手术获得性压力性损伤,是医院获得性压疮的主要来源之一,不但直接影响手术后康复,而且延长了住院时间和增加了相关费用以及隐含的医疗纠纷风险。近年来,全球研究该损伤的高发时段及部位,现患率及发生率,临床特征,危险因素及危险评估的报告逐渐增多,这些研究进展对临床采取针对预防措施大有裨益。文章从上述几方面进行综述,旨在为我国手术获得性压力性损伤预防提供依据。 展开更多
关键词 手术获得性压力性损伤 流行特征 危险因素 危险评估
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一个中国Alport综合征家系中剪接突变及致病性分析 预览
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作者 吕幸 吴维青 +6 位作者 崔英霞 陈芳芳 孙宁 姚新月 夏正坤 刘志红 李晓军 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第6期619-623,共5页
目的对一个中国Alport综合征家系进行基因变异检测,并对发现的基因变异进行致病性分析。方法采用目标序列捕获芯片联合高通量测序技术对先证者进行基因变异检测,应用Sanger测序技术对可疑位点进行家系验证,通过体外 Mini 基因实验分析... 目的对一个中国Alport综合征家系进行基因变异检测,并对发现的基因变异进行致病性分析。方法采用目标序列捕获芯片联合高通量测序技术对先证者进行基因变异检测,应用Sanger测序技术对可疑位点进行家系验证,通过体外 Mini 基因实验分析基因变异对 pre-mRNA 剪接过程的影响。结果先证者 COL4A5 基因 32 号外显子发现一杂合变异c.2767G>T(p.Gly923Cys),为新发现的变异。Sanger 测序验证此变异在家系中与疾病呈现共分离。体外 Minigene 实验表明, c.2767G>T 突变可造成 COL4A5基因 32号外显子缺失。结论通过目标序列捕获芯片联合高通量测序技术发现一个新的COL4A5基因突变,丰富了Alport综合征突变谱;通过体外Minigene实验证实c.2767G>T突变为一剪接突变,促进了对Alport综合征分子发病机制的理解。 展开更多
关键词 ALPORT综合征 COL4A5基因 剪接突变 高通量测序 Mini基因
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用于识别大血管闭塞型卒中的院前卒中量表
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作者 蔡浩荻 吕秋石 +4 位作者 朱武生 施璇 查明明 叶瑞东 刘新峰 《国际脑血管病杂志》 2019年第5期363-368,共6页
血管闭塞所致卒中的致残率和病死率均很高,其转归与急诊处理密切相关。为了能在时间窗内接受治疗,有效的院前评估十分重要。院前卒中量表简化了该类患者的急诊筛查和评估,虽然预测价值良好,但其作用仍然存在着争议。文章对部分用于识别... 血管闭塞所致卒中的致残率和病死率均很高,其转归与急诊处理密切相关。为了能在时间窗内接受治疗,有效的院前评估十分重要。院前卒中量表简化了该类患者的急诊筛查和评估,虽然预测价值良好,但其作用仍然存在着争议。文章对部分用于识别大血管闭塞的院前卒中量表进行了回顾,并对不同量表的特征进行了分析。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 动脉闭塞性疾病 血管内手术 伤病员分拣 治疗准备期 急救医疗服务
医护人员对颅脑损伤患者氧疗的自我报告与氧疗实践 预览
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作者 周月琴 冯闪 +3 位作者 刘玲 张爱琴 叶向红 武燕 《东南国防医药》 2019年第1期89-91,共3页
目的了解临床医护人员对目标氧疗的态度以及用氧现状,提出相应的改进措施。方法回顾性分析2016年12月至2017年3月入住南京市某三甲医院神经外科ICU和急诊ICU的117例颅脑损伤患者的实际用氧数据,并采用自行设计的目标氧疗调查问卷,选取12... 目的了解临床医护人员对目标氧疗的态度以及用氧现状,提出相应的改进措施。方法回顾性分析2016年12月至2017年3月入住南京市某三甲医院神经外科ICU和急诊ICU的117例颅脑损伤患者的实际用氧数据,并采用自行设计的目标氧疗调查问卷,选取128名医护人员进行调查。结果128名调查对象中,88%的医护人员表示会通过最低的吸入氧浓度将患者的SpO 2维持在正常水平;117例患者的实际用氧情况调查显示,44例患者PaO 2≥120 mmHg,高氧血症的发生率为37.6%。结论氧疗实践与医护人员自我报告之间存在差异,在氧疗的启动时机、停用标准方面缺乏规范,因此应制定重症患者规范化的用氧流程以避免氧气滥用的危害。 展开更多
关键词 颅脑损伤 氧疗实践 自我报告
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