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继往开来,中国器官移植的发展现状——在2018年中华医学会器官移植学年会上的报告 预览 被引量:1
1
作者 石炳毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期32-35,共4页
我国的器官移植事业正处于由数量规模型发展向高质量和高科技含量提升、由移植大国向移植强国冲刺的历史关键时期。在2018年中华医学会器官移植学年会上,主任委员石炳毅教授从中国器官捐献与移植体系建设、中国器官移植发展现状两大方面... 我国的器官移植事业正处于由数量规模型发展向高质量和高科技含量提升、由移植大国向移植强国冲刺的历史关键时期。在2018年中华医学会器官移植学年会上,主任委员石炳毅教授从中国器官捐献与移植体系建设、中国器官移植发展现状两大方面,作了“继往开来,中国器官移植的发展现状”的报告。新的历史时期赋予我们新的历史使命,器官移植学分会要主动作为,推动科学发展,为贯彻新理念、拓宽新视野、实现新愿景而努力奋斗。 展开更多
关键词 器官移植 器官捐献 肝移植 肾移植 肺移植 心脏移植
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2018ATC器官移植前沿热点及新进展概述 预览
2
作者 王祥慧 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期41-49,共9页
概述了2018年美国器官移植年会(ATC)器官移植临床及应用基础及转化医学研究前沿热点内容,包括临床免疫耐受、供体特异性抗体(DSA)及抗体介导的排斥反应(AMR)与移植肾失功相关风险分层、风险评估和预示;去致敏、AMR防治进展,新型免疫抑... 概述了2018年美国器官移植年会(ATC)器官移植临床及应用基础及转化医学研究前沿热点内容,包括临床免疫耐受、供体特异性抗体(DSA)及抗体介导的排斥反应(AMR)与移植肾失功相关风险分层、风险评估和预示;去致敏、AMR防治进展,新型免疫抑制剂及新方案优化组合应用,移植免疫监测及免疫预示;科学评估及扩大供体器官来源,丙型肝炎病毒(HCV)及人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性供肾的利用;移植相关感染防治;再生医学与异种移植进展等。 展开更多
关键词 美国器官移植年会(ATC) 供体特异性抗体(DSA) 抗体介导的排斥反应(AMR) 供体 丙型肝炎病毒(HCV) 移植免疫 抗体 移植感染 异种移植
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吲哚菁绿分子荧光影像技术在精准肝切除术中的应用现状
3
作者 吕少诚 贺强 《国际外科学杂志》 2019年第2期81-84,共4页
随着医学技术的发展和信息影像设备的更新,医学理念与模式也在发生深刻的转变,现代医学理念逐步由经验医学向循证医学转变,而现代外科模式也逐步由传统外科模式向精准外科模式转变。肝脏外科学在此背景下也将跨入精准肝脏外科学的时代,... 随着医学技术的发展和信息影像设备的更新,医学理念与模式也在发生深刻的转变,现代医学理念逐步由经验医学向循证医学转变,而现代外科模式也逐步由传统外科模式向精准外科模式转变。肝脏外科学在此背景下也将跨入精准肝脏外科学的时代,在此理念的指导下,新技术新方法的出现与应用,也将带来肝脏外科学的变革[1]。 展开更多
关键词 肝切除术 影像技术 吲哚菁绿 荧光 分子 传统外科 医学理念 外科学
中国肺移植受者选择与术前评估技术规范(2019版) 预览
4
作者 陈静瑜 +2 位作者 张稷 杨航 黄健 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期81-86,共6页
受者筛选是肺移植成功的重要决定因素之一,严格的术前评估及充分准备是获得满意疗效的关键。为了进一步规范我国肺移植受者选择以及术前评估和准备,中华医学会器官移植学分会根据我国近20年肺移植临床实践经验,并结合国际心肺移植协会... 受者筛选是肺移植成功的重要决定因素之一,严格的术前评估及充分准备是获得满意疗效的关键。为了进一步规范我国肺移植受者选择以及术前评估和准备,中华医学会器官移植学分会根据我国近20年肺移植临床实践经验,并结合国际心肺移植协会肺移植受者选择指南,从肺移植适应证和禁忌证、各种终末期肺疾病手术时间选择以及术前检查内容等方面,制订中国肺移植受者选择与术前评估技术规范(2019版)。 展开更多
关键词 肺移植 适应证 禁忌证 评估
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中国肺移植供肺获取与保护技术规范(2019版) 预览
5
作者 陈静瑜 +3 位作者 刘东 毛文君 叶书高 刘峰 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期87-90,共4页
自2016年我国设立人体器官转运绿色通道后,供肺转运过程得到保障。随着供肺保存技术的进步,供肺可耐受冷缺血时间也显著延长。目前,肺移植供者质控的难点在于如何降低由于供肺维护不当造成的弃用率以及如何有效解决供者来源性感染。同时... 自2016年我国设立人体器官转运绿色通道后,供肺转运过程得到保障。随着供肺保存技术的进步,供肺可耐受冷缺血时间也显著延长。目前,肺移植供者质控的难点在于如何降低由于供肺维护不当造成的弃用率以及如何有效解决供者来源性感染。同时,各捐献医院对器官的维护经验与技术水平参差不齐。为进一步规范肺移植供肺获取与保护技术,中华医学会器官移植学分会组织肺移植专家,总结国内外相关研究最新进展,并结合国际指南和临床实践,针对肺移植供肺选择、获取和保护,制订中国肺移植供肺获取与保护技术规范(2019版)。 展开更多
关键词 肺移植 供肺选择 供肺获取 供肺保护 技术规范 标准
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中国肺移植术操作规范(2019版) 预览
6
作者 陈静瑜 +1 位作者 毛文君 赵晋 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期91-93,共3页
肺移植是治疗多种终末期肺疾病的有效方法,术后受者可长期存活,生存质量得到明显改善。为进一步规范肺移植术的操作,中华医学会器官移植学分会组织肺移植专家,总结国内外相关研究最新进展,结合国际指南和临床实践,针对肺移植重要操作步... 肺移植是治疗多种终末期肺疾病的有效方法,术后受者可长期存活,生存质量得到明显改善。为进一步规范肺移植术的操作,中华医学会器官移植学分会组织肺移植专家,总结国内外相关研究最新进展,结合国际指南和临床实践,针对肺移植重要操作步骤及常用术式的操作要点、程序和方法,以及活体肺叶移植和再次肺移植特殊操作,制订中国肺移植术操作规范(2019版)。 展开更多
关键词 肺移植 手术技术 活体肺叶移植 再次肺移植
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中国肺移植免疫抑制治疗及排斥反应诊疗规范(2019版) 预览
7
作者 陈静瑜 +1 位作者 吴波 杨航 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期94-98,共5页
肺移植手术技术日臻成熟,然而急、慢性排斥反应仍严重影响肺移植受者的长期生存率。免疫抑制治疗可以减少肺移植术后排斥反应发生率,但目前免疫抑制方案尚无统一标准。为了进一步规范我国肺移植免疫抑制治疗以及排斥反应诊疗,中华医学... 肺移植手术技术日臻成熟,然而急、慢性排斥反应仍严重影响肺移植受者的长期生存率。免疫抑制治疗可以减少肺移植术后排斥反应发生率,但目前免疫抑制方案尚无统一标准。为了进一步规范我国肺移植免疫抑制治疗以及排斥反应诊疗,中华医学会器官移植学分会从肺移植免疫抑制剂应用的基本原则、免疫诱导和维持治疗以及不同类型排斥反应的诊断和处理等方面,制订中国肺移植免疫抑制治疗及排斥反应诊疗规范(2019版)。 展开更多
关键词 肺移植 免疫诱导治疗 免疫抑制维持治疗 细胞介导排斥反应 抗体介导排斥反应 经支气管镜肺活检
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中国肺移植术后并发症诊疗和随访技术规范(2019版) 预览
8
作者 陈静瑜 +2 位作者 卫栋 范立 班乐 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期99-108,共10页
肺移植是治疗多数终末期肺疾病的唯一有效手段,但是肺移植术后各种并发症,包括原发性移植物功能障碍、急性排斥反应、慢性移植物失功和感染等,仍然是限制肺移植受者术后早期和长期存活的主要障碍。此外,受者术后经常发生高血压、高脂血... 肺移植是治疗多数终末期肺疾病的唯一有效手段,但是肺移植术后各种并发症,包括原发性移植物功能障碍、急性排斥反应、慢性移植物失功和感染等,仍然是限制肺移植受者术后早期和长期存活的主要障碍。此外,受者术后经常发生高血压、高脂血症、癌症、慢性肾病、骨质疏松症和糖尿病等并发症。为进一步规范肺移植术后并发症的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织肺移植专家,总结国内外相关研究最新进展,结合国际指南和临床实践,制订中国肺移植术后并发症诊疗和随访技术规范(2019版)。 展开更多
关键词 肺移植 并发症 气道吻合口并发症 感染 原发性移植物失功
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离体肺灌注技术的临床应用 预览
9
作者 毛文君 陈静瑜 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期334-338,共5页
肺移植是治疗多种终末期肺病的有效手段,但供肺短缺严重限制了肺移植的发展。离体肺灌注技术(EVLP)能再次评估和改善供肺肺功能,提高供肺的利用率,目前在欧美国家逐步开始应用,取得了较好的临床效果。本文总结了肺移植供肺选择标准、EVL... 肺移植是治疗多种终末期肺病的有效手段,但供肺短缺严重限制了肺移植的发展。离体肺灌注技术(EVLP)能再次评估和改善供肺肺功能,提高供肺的利用率,目前在欧美国家逐步开始应用,取得了较好的临床效果。本文总结了肺移植供肺选择标准、EVLP适应证、EVLP的类型以及国外应用现状,同时介绍了无锡市人民医院EVLP初步经验,以期为同行提供参考。 展开更多
关键词 离体肺灌注 肺移植 供肺 肺修复 供体获取 临床应用
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肝移植免疫抑制治疗及药物使用现状与研究进展
10
作者 闫鑫 史冀华 +3 位作者 温培豪 杜潇潇 张水军 郭文治 《药学进展》 CAS 2018年第10期754-762,共9页
肝移植是目前公认的治疗急性肝衰竭、慢性终末期肝病、肝脏肿瘤等严重肝病最有效的方法。随着临床外科手术技术的成熟和围手术期管理水平的提升,肝移植手术成功率明显升高;而随着免疫研究的不断深入,以及免疫抑制药物使用的规范,免疫抑... 肝移植是目前公认的治疗急性肝衰竭、慢性终末期肝病、肝脏肿瘤等严重肝病最有效的方法。随着临床外科手术技术的成熟和围手术期管理水平的提升,肝移植手术成功率明显升高;而随着免疫研究的不断深入,以及免疫抑制药物使用的规范,免疫抑制治疗取得了显著的临床疗效,肝移植术后移植物和受体存活时间不断延长。然而,随着免疫抑制剂的长期使用,患者的代谢综合征、心血管并发症、新发恶性肿瘤、肾功能异常等风险发生率逐渐增高,这严重影响着患者的长期预后。临床上,肝移植术后免疫抑制治疗必须充分考虑抑制移植排斥反应与避免免疫抑制药物不良反应之间的平衡,优化免疫治疗方案和诱导免疫耐受是肝移植免疫治疗的研究热点。对肝移植排斥反应特点、肝移植免疫抑制药物使用现状、肝移植免疫抑制治疗研究进展进行综述,并展望肝移植免疫抑制治疗研究前景。 展开更多
关键词 肝移植 移植排斥反应 免疫抑制治疗 免疫抑制药物 免疫耐受
中国实体器官移植供者来源感染防控专家共识(2018版) 被引量:3
11
作者 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期41-52,共12页
前言 自启动器官捐献工作以来,我国器官捐献例数逐年增加,累积已超过一万例,已成为移植器官的主要来源。器官捐献工作的快速推进在拯救大量器官功能衰竭患者生命的同时,也给移植界带来了一个重大挑战,即供者来源性感染(Donor-der... 前言 自启动器官捐献工作以来,我国器官捐献例数逐年增加,累积已超过一万例,已成为移植器官的主要来源。器官捐献工作的快速推进在拯救大量器官功能衰竭患者生命的同时,也给移植界带来了一个重大挑战,即供者来源性感染(Donor-derived Infection,DDI)。DDI是指在器官捐献后,捐献者体内存在的病原体通过器官移植过程使受者罹患相同的感染。 展开更多
关键词 实体器官移植 供者来源 感染 器官捐献工作 专家 防控 中国 器官功能衰竭
中国肾移植受者哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂临床应用专家共识 预览
12
作者 张小东 杨辉 王伟 《实用器官移植电子杂志》 2018年第2期83-89,共7页
1前言哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mammalian target of rapamycin inhibitors,m TORi)作为免疫抑制剂在临床应用已经有10多年的历史,目前用于移植后免疫抑制治疗的m TORi主要包括西罗莫司(sirolimus,SRL)和依维莫司(everolimus,... 1前言哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mammalian target of rapamycin inhibitors,m TORi)作为免疫抑制剂在临床应用已经有10多年的历史,目前用于移植后免疫抑制治疗的m TORi主要包括西罗莫司(sirolimus,SRL)和依维莫司(everolimus,EVL),其他m TORi,如坦西莫司等仅用于抗肿瘤治疗。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)是丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶. 展开更多
关键词 哺乳动物雷帕霉素 蛋白抑制剂 临床应用 肾移植受者 RAPAMYCIN 雷帕霉素靶蛋白 苏氨酸蛋白激酶 专家
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肝移植常见并发症病理诊断指南(2016版) 预览 被引量:2
13
作者 《实用器官移植电子杂志》 2017年第6期405-414,共10页
我国于2008年制订的《肝移植术后常见病变的病理诊断与分级指南》,对于规范我国肝移植病理诊断流程,提高肝移植病理诊断水平起到了积极的作用。随着肝移植临床及病理学领域不断取得新进展,脑死亡和心脏死亡器官捐献、活体肝移植(living... 我国于2008年制订的《肝移植术后常见病变的病理诊断与分级指南》,对于规范我国肝移植病理诊断流程,提高肝移植病理诊断水平起到了积极的作用。随着肝移植临床及病理学领域不断取得新进展,脑死亡和心脏死亡器官捐献、活体肝移植(living donor liver transplantation,LDLT)和抗体介导的排斥反应(antibody-mediated rejection,AMR)等新概念的提出和新技术的应用, 展开更多
关键词 肝移植术后 病理诊断 诊断指南 常见并发症 活体肝移植 LIVER 常见病变 诊断流程
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中国肝移植乙型肝炎防治指南(2016版) 预览 被引量:1
14
作者 沈中阳 陆伟 《实用器官移植电子杂志》 2017年第4期241-248,共8页
历经半个多世纪的探索与发展,肝移植已被公认为治疗终末期肝病的最有效措施。据中国肝移植注册系统(China Liver Transplant Registry,CLTR)2015年统计资料,肝移植受者中病毒性肝炎相关肝病患者占74.79%,其中乙型肝炎病毒(hepatitis ... 历经半个多世纪的探索与发展,肝移植已被公认为治疗终末期肝病的最有效措施。据中国肝移植注册系统(China Liver Transplant Registry,CLTR)2015年统计资料,肝移植受者中病毒性肝炎相关肝病患者占74.79%,其中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关肝病患者占71.25%。因此,科学、有效地防治肝移植术后HBV感染与复发是我国肝移植领域的重要临床问题。 展开更多
关键词 肝移植 乙型肝炎防治 移植受者 注册系统 乙型肝炎病毒 乙型肝炎疫苗 推荐意见 DNA 耐药基因 肝损伤
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中国肝移植乙型肝炎防治指南(2016版) 预览 被引量:7
15
作者 沈中阳 陆伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第2期213-220,共8页
历经半个多世纪的探索与发展,肝移植已被公认为治疗终末期肝病的最有效措施。据中国肝移植注册系统2015年统计资料,肝移植受者中病毒性肝炎相关肝病患者占74.79%,其中HBV相关肝病患者占71.25%。因此,科学、有效地防治肝移植术后HBV感染... 历经半个多世纪的探索与发展,肝移植已被公认为治疗终末期肝病的最有效措施。据中国肝移植注册系统2015年统计资料,肝移植受者中病毒性肝炎相关肝病患者占74.79%,其中HBV相关肝病患者占71.25%。因此,科学、有效地防治肝移植术后HBV感染与复发,是我国肝移植领域的重要临床问题。 展开更多
关键词 肝移植 肝炎 乙型 治疗 预防 诊疗准则
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中国成人小肠移植临床诊疗指南(2016版) 被引量:1
16
作者 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2017年第1期45-50,共6页
一、前言 自Lillehei等[1]于1967年首次报道临床小肠移植以来,关于小肠移植的研究已将近半个世纪.由于缺乏强效的免疫抑制剂,前期的临床小肠移植预后均不理想.20世纪70年代,全肠外营养在临床得到广泛应用,使得诸多肠衰竭的患者依赖全肠... 一、前言 自Lillehei等[1]于1967年首次报道临床小肠移植以来,关于小肠移植的研究已将近半个世纪.由于缺乏强效的免疫抑制剂,前期的临床小肠移植预后均不理想.20世纪70年代,全肠外营养在临床得到广泛应用,使得诸多肠衰竭的患者依赖全肠外营养支持得到了长期存活,加上当时小肠移植的预后较差,临床小肠移植沉寂了将近15年的时间.直到环孢素A[2]和他克莫司(Tac)[3]的相继问世,移植肠的存活时间才得到了明显延长[4].国际小肠移植注册中心(Intestinal Transplant Registry,ITR)的统计数据显示,目前小肠移植受者的1年、5年、10年存活率分别为76%、56%和43%[5]. 展开更多
关键词 小肠移植 临床 诊疗指南 中国成人 全肠外营养支持 免疫抑制剂 长期存活 他克莫司
ABO血型不相容亲属活体肾移植临床诊疗指南(2017版) 预览 被引量:2
17
作者 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2017年第4期193-200,共8页
1前言 在器官资源问题得到根本性解决之前,不断拓展器官来源是器官移植领域的永恒主题。亲属活体肾移植是解决器官短缺的有效方式之一,且已在全世界各移植中心成熟开展。跨越血型障碍的肾移植为这类患者带来了福音,从而部分缓解器官短... 1前言 在器官资源问题得到根本性解决之前,不断拓展器官来源是器官移植领域的永恒主题。亲属活体肾移植是解决器官短缺的有效方式之一,且已在全世界各移植中心成熟开展。跨越血型障碍的肾移植为这类患者带来了福音,从而部分缓解器官短缺问题。 展开更多
关键词 亲属活体肾移植 ABO血型 诊疗指南 不相容 临床 器官移植 器官短缺 器官来源
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肝移植常见并发症病理诊断指南(2016版) 被引量:3
18
作者 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2016年第8期494-501,共8页
我国于2008年制订的《肝移植术后常见病变的病理诊断与分级指南》,对于规范我国肝移植病理诊断流程,提高肝移植病理诊断水平起到了积极的作用。随着肝移植临床及病理学领域不断取得新进展,脑死亡和心脏死亡器官捐献、活体肝移植(LDL... 我国于2008年制订的《肝移植术后常见病变的病理诊断与分级指南》,对于规范我国肝移植病理诊断流程,提高肝移植病理诊断水平起到了积极的作用。随着肝移植临床及病理学领域不断取得新进展,脑死亡和心脏死亡器官捐献、活体肝移植(LDLT)和抗体介导的排斥反应(AMR)等新概念的提出和新技术的应用,对规范化病理诊断提出了新的要求。为此,我们于2014年10月,参照美国肝病学会临床指南委员会推荐的循证医学证据水平和证据类别评价标准(表1),组织制订了《肝移植常见并发症病理诊断指南(2016版)》(简称《2016版指南》)。 展开更多
关键词 肝移植术后 病理诊断 常见并发症 诊断指南 循证医学证据 美国肝病学会 诊断水平 临床指南
中国肝移植乙型肝炎防治指南(2016版) 被引量:2
19
作者 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2016年第11期686-692,共7页
历经半个多世纪的探索与发展,肝移植已被公认为治疗终末期肝病的最有效措施。据中国肝移植注册系统(China Liver Transplant Registry, CLTR)2015年统计资料,肝移植受者中病毒性肝炎相关肝病患者占74.79%,其中乙型肝炎病毒(hepa... 历经半个多世纪的探索与发展,肝移植已被公认为治疗终末期肝病的最有效措施。据中国肝移植注册系统(China Liver Transplant Registry, CLTR)2015年统计资料,肝移植受者中病毒性肝炎相关肝病患者占74.79%,其中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关肝病患者占71.25%。因此,科学、有效地防治肝移植术后HBV感染与乙型肝炎复发,是我国肝移植领域的重要临床问题。 展开更多
关键词 肝移植受者 乙型肝炎病毒 防治指南 中国 乙型肝炎复发 肝病患者 终末期肝病 LIVER
中国儿童肝移植临床诊疗指南(2015版) 预览 被引量:4
20
作者 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第7期1235-1244,共10页
1前言 儿童肝移植是临床肝移植的重要组成部分。自1963年世界首例儿童肝移植手术实施以来,经过半个世纪的发展,儿童肝移植的术后生存率已得到极大提高。在美国、日本等发达国家,儿童肝移植比例均超过肝移植总例数的10%,术后5年生存率约... 1前言 儿童肝移植是临床肝移植的重要组成部分。自1963年世界首例儿童肝移植手术实施以来,经过半个世纪的发展,儿童肝移植的术后生存率已得到极大提高。在美国、日本等发达国家,儿童肝移植比例均超过肝移植总例数的10%,术后5年生存率约为80%,儿童活体肝移植的生存率则更高。 展开更多
关键词 肝移植 儿童 诊疗准则
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