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炎症性肠病与肠道菌群 预览
1
作者 杨振誉 王晓艳 +2 位作者 田力 杨飞 邓敏子 《临床内科杂志》 CAS 2019年第2期73-75,共3页
炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是一组慢性复发性肠道非特异性炎症性疾病。
关键词 炎症性肠病 肠道菌群 肠道微生态
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DNA倍体分析对胰腺占位性病变的诊断价值
2
作者 周志姣 洪敏 +1 位作者 田力 邹琼 《医学临床研究》 CAS 2019年第7期1267-1269,共3页
【目的】探讨DNA倍体分析在胰腺占位性病变中的诊断价值。【方法】收集本院肢腺占位性病变 148例,超声内镋引导下细针穿刺获取病变组织,DNA倍体自动检测分析仪对染色切片中的每个细胞核进行. DNA倍体分析,并与细胞学和组织学结果对照分... 【目的】探讨DNA倍体分析在胰腺占位性病变中的诊断价值。【方法】收集本院肢腺占位性病变 148例,超声内镋引导下细针穿刺获取病变组织,DNA倍体自动检测分析仪对染色切片中的每个细胞核进行. DNA倍体分析,并与细胞学和组织学结果对照分析。【结果】148例病变经穿剌均得到理想的标本并获得细胞学诊断,64例胰腺非肿瘤性病变无DNA倍体异常细跑,84例肢腺肿瘤性病交中发现79例DNA倍体异常细胞,阳性率94.0%(79/84),明显高于非肿瘤性病变的0.0%(0/64),胰腺肿痼性病变的DNA倍体阳性率为 94%(79/84),显著高于细胞学诊断的76.2%(64/84),其差异有统计学意义(P <0.05),【结论】DNA倍体分析可提高胰腺占位性_变检測的阳性率,对胰腺占位性病变患者的诊断提供参考价值。 展开更多
关键词 胰腺疾病/诊断 DNA/分析
经脐内镜手术在不明原因腹水诊断中的应用 预览
3
作者 龙宇 唐岸柳 +4 位作者 田力 罗薇薇 刘锐 肖志明 王晓艳 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期634-641,共8页
目的:探讨经脐内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)是否可有效、安全地应用于不明原因腹水的诊断。方法:回顾性分析了2014年1月至2016年1月在中南大学湘雅三医院消化内科应用TUES的23例不明原因腹水病例。收集治疗前患者... 目的:探讨经脐内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)是否可有效、安全地应用于不明原因腹水的诊断。方法:回顾性分析了2014年1月至2016年1月在中南大学湘雅三医院消化内科应用TUES的23例不明原因腹水病例。收集治疗前患者的临床表现、实验室检查、放射学检查和内镜检查结果等资料,仔细记录内镜下腹腔的情况、最终诊断和预后。结果:23例患者均成功完成TUES,手术时间为(58.2±13.9) min。22名患者腹腔内发现结节或肿块并进行活检,明确病因,其中最常见的原因是结核病(8例),其次是腹膜癌(6例),腹膜假性黏液瘤(5例)。无1例发生术后出血、穿孔、腹膜炎、慢性腹腔脓肿等手术相关并发症,仅1例术后24 h出现短暂的中度发热;无1例发生与TUES相关的死亡。结论:TUES结合活组织检查可以有效地明确不明原因腹水的病因。 展开更多
关键词 经脐内镜手术 不明原因腹水 诊断 活检
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双腔气囊小肠镜对小肠炎症性疾病相关狭窄的治疗 预览
4
作者 张敏 郭勤 +2 位作者 刘锐 彭雅 姚玲娜 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期911-915,共5页
目的:探讨双腔气囊小肠镜的内镜下球囊扩张(endoscopic balloon dilation,EBD)和狭窄切开(endoscopic stricturotomy with needle knife,NKSt)对于小肠炎症性疾病相关狭窄治疗的安全性及有效性。方法:收集2015年7月至2018年9月在中南大... 目的:探讨双腔气囊小肠镜的内镜下球囊扩张(endoscopic balloon dilation,EBD)和狭窄切开(endoscopic stricturotomy with needle knife,NKSt)对于小肠炎症性疾病相关狭窄治疗的安全性及有效性。方法:收集2015年7月至2018年9月在中南大学湘雅三医院行双腔气囊小肠镜狭窄治疗的患者14例,病变部位16处,内镜下干预16次(EBD11次和NKSt5次)。术后定期随访,观察患者的临床症状缓解和复发情况,以及是否能替代外科手术。结果:14例患者均成功行内镜治疗,操作成功率100%,未发生穿孔、大出血等严重并发症。EBD和NKSt患者分别在随访5.9~35.3(中位数26.1)个月及1.6~17.8(中位数8.3)个月内梗阻症状得到有效缓解,其中2例患者随访期间出现再次梗阻,予以保守对症处理后缓解,未行外科手术干预。结论:小肠镜下治疗(EBD和NKSt)对小肠炎症性疾病狭窄安全有效,可以推迟外科手术时间。 展开更多
关键词 双腔气囊小肠镜 狭窄 小肠炎症性疾病 内镜下球囊扩张 内镜下小针刀狭窄切开
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循证护理模式在重症胰腺炎患者空肠营养护理中的应用价值分析 预览
5
作者 夏迎春 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第5期80-80,92共2页
目的分析循证护理模式在重症胰腺炎患者空肠营养护理中的应用价值。方法将2017年3月到2018年3月接受空肠营养护理的60例重症胰腺炎患者视为调查对象,随机分组法纳入循证组与常规组(n=30)。参照组实施常规护理,循证组实施循证护理模式,... 目的分析循证护理模式在重症胰腺炎患者空肠营养护理中的应用价值。方法将2017年3月到2018年3月接受空肠营养护理的60例重症胰腺炎患者视为调查对象,随机分组法纳入循证组与常规组(n=30)。参照组实施常规护理,循证组实施循证护理模式,比较两组患者的营养支持率及并发症发生率。结果常规组患者的营养支持率为86.67%,循证组患者的营养支持率为100%%,组间差值比较具备统计学意义(P<0.05)。同时,常规组患者的并发症发生率为23.33%,循证组患者并发症发生率为6.66%,数值比较具备统计学意义(P<0.05)。结论循证护理模式在重症胰腺炎患者空肠营养护理中的应用,有助于提升患者的营养支持率,且能够降低患者的并发症发生率,护理干预价值较高。 展开更多
关键词 循证护理模式 重症胰腺炎患者 空肠营养护理
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克罗恩病在双腔气囊全小肠内镜下的表现 预览
6
作者 贾佳 刘锐 +2 位作者 刘湘杰 沈守荣 郭勤 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第5期494-499,共6页
目的:观察克罗恩病(Crohn’s disease,CD)在双腔气囊小肠镜下的溃疡形态和发生部位,评价内镜下严重程度与临床表现严重程度的相关性,为医师根据内镜下表现诊断CD提供线索和依据。方法:前瞻性随访2015年7月至2016年12月中南大学... 目的:观察克罗恩病(Crohn’s disease,CD)在双腔气囊小肠镜下的溃疡形态和发生部位,评价内镜下严重程度与临床表现严重程度的相关性,为医师根据内镜下表现诊断CD提供线索和依据。方法:前瞻性随访2015年7月至2016年12月中南大学湘雅三医院首次行全小肠双腔气囊小肠镜并确诊CD的45例患者,由2名经验丰富的消化内科内镜医师观察小肠镜下溃疡的形态,并进行简化CD内镜评分(simple endoscopic score for CD,SES-CD),分析SES-CD与CD活动指数(Crohn’s disease activity index,CDAI)的相关性。结果:在45名克罗恩病患者中,24例(53.33%)溃疡位于回肠末端,5例(11.11%)位于回结肠,16例(35.56%)位于上消化道未累及回肠末端,其中8例(17.78%)仅累及空肠。在CD患者中纵行溃疡有32例(71.11%)。SES-CD与CDAI评分无相关性(r=0.237,P=0.136)。结论:双腔气囊小肠镜下CD溃疡表现具有多样性且可仅累及上消化道或空肠,因此不能以回肠末端及回盲瓣完好而排除CD。CDAI评分不能完全评估CD的预后。 展开更多
关键词 双气囊小肠镜 克罗恩病 简化克罗恩病内镜评分 克罗恩病活动指数
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门静脉系统血栓的发生发展机制 预览
7
作者 羊媛苑 王晓艳 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期2063-2068,共6页
门静脉系统血栓(PVT)指门静脉或其分支血管内形成血栓,可导致门静脉高压,引起一系列病理生理变化。PVT通常是由多种病因引起的,主要包括血液高凝状态、门静脉流速降低和血管内皮损伤等。主要探讨了PVT的发病机制,指出临床上应对PVT患... 门静脉系统血栓(PVT)指门静脉或其分支血管内形成血栓,可导致门静脉高压,引起一系列病理生理变化。PVT通常是由多种病因引起的,主要包括血液高凝状态、门静脉流速降低和血管内皮损伤等。主要探讨了PVT的发病机制,指出临床上应对PVT患者的病因进行全面评估,以协助治疗。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 门静脉 危险因素
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食管小球囊或乳头括约肌切开刀在结直肠癌性梗阻支架置入术中的应用 预览
8
作者 肖定华 刘少俊 +1 位作者 颜寒光 王晓艳 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第5期490-493,共4页
目的:探寻在结直肠癌并完全梗阻患者中以食管小球囊或乳头括约肌切开刀辅助置入结直肠支架的方法,以提高置入的成功率。方法:对49例结直肠癌并完全梗阻或结直肠癌处于成角明显部位的患者,以食管小球囊或乳头括约肌切开刀辅助导丝,... 目的:探寻在结直肠癌并完全梗阻患者中以食管小球囊或乳头括约肌切开刀辅助置入结直肠支架的方法,以提高置入的成功率。方法:对49例结直肠癌并完全梗阻或结直肠癌处于成角明显部位的患者,以食管小球囊或乳头括约肌切开刀辅助导丝,采用导丝球囊递进的方法,将导丝逐步越过肿块间隙并置于对侧肠腔,以X射线确认导丝置入病变口对侧肠腔后,置入金属裸支架。结果:49例采用常规方法无法通过导丝的患者均成功插入导丝,顺利置入支架。结论:对于肿块完全堵塞肠腔或成角明显部位的结直肠癌性梗阻,使用能通过导丝的食管小球囊或乳头括约肌切开刀辅助,可使导丝插入更为容易,提高支架置入的成功率。 展开更多
关键词 辅助导丝球囊 结直肠癌性梗阻 支架置入
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基于抗生素使用史的含铋剂四联方案对幽门螺杆菌的根除效果 预览 被引量:1
9
作者 唐丹 袁玲芝 +3 位作者 岳纯 蔡婷 姚瑶 王芬 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第7期772-778,共7页
目的:基于患者既往抗生素使用史,观察不同抗生素组合的含铋剂四联方案对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的根除效果,为临床用药提供参考。方法:选择就诊于中南大学湘雅三医院的327名Hp感染患者,针对患者既往抗生素使用... 目的:基于患者既往抗生素使用史,观察不同抗生素组合的含铋剂四联方案对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的根除效果,为临床用药提供参考。方法:选择就诊于中南大学湘雅三医院的327名Hp感染患者,针对患者既往抗生素使用情况分别采取A方案[艾司奥美拉唑+丽珠维三联(克拉霉素/替硝唑/枸橼酸铋钾)]、B方案[艾司奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体酒石酸铋]、C方案[艾司奥美拉唑+多西环素+呋喃唑酮+胶体酒石酸铋],疗程均为14 d,观察用药不良反应,分析不同根除方案疗效。结果:A,B,C三种方案意向性(intention to treat,I TT)分析根除率分别为63.5%,76.2%,82.6%;符合方案(pre protocol,PP)分析根除率分别为76.7%,92.4%,96.4%。B,C方案根除率均高于A方案(P〈0.05)。治疗期间药物总不良反应发生率为20.2%,A,B,C三种方案不良反应发生率分别为28.0%(14/50),10.7%(8/75),22.0%(40/182),症状大多轻微,能够耐受。结论:质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)联合丽珠维三联方案Hp根除率低、不良反应发生率高;对于既往未抗Hp治疗、未使用阿莫西林及克拉霉素的患者,选用阿莫西林、克拉霉素的含铋剂四联方案根除率高;对于以往接受抗Hp治疗失败的,或者既往反复使用多种抗生素的患者,选用呋喃唑酮、多西环素的含铋剂四联方案仍可获得较高的Hp根除率,但其药物不良反应发生率较高。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 抗生素使用史 含铋剂四联方案 根除率
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食管异物的诊断及治疗原则 预览
10
作者 唐凯 王晓艳 《医学新知杂志》 CAS 2018年第1期8-12,共5页
食管异物是常见的临床急症之一,正确掌握其诊断及治疗,将是提高该病治愈率、防止严重并发症发生、降低病死率的保证,下面就食管异物患者的临床诊疗分析进行笔谈。
关键词 食管异物 诊断 治疗原则
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胃食管反流病的研究现状与进展 预览 被引量:1
11
作者 田力 杨振誉 王晓艳 《医学新知杂志》 CAS 2018年第1期13-16,共4页
胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的消化道症状和食管黏膜组织损伤,患者可出现食管症状(如典型的烧心和反流)和食管外症状(如咽部异物感、咳嗽、声嘶、哮喘、非心源性胸痛、咽喉炎)。
关键词 胃食管反流病 糜烂性食管炎 非糜烂性食管炎 BARRETT食管 发病机制 治疗
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亲和纯化技术联合质谱鉴定与S100A8和S100A9相互作用的蛋白 预览
12
作者 王静 张学梅 +3 位作者 李征 李夏雨 马健 沈守荣 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第4期365-373,共9页
目的:利用亲和纯化技术联合质谱分析筛选鉴定与S100A8和S100A9相互作用的蛋白,为探讨S100A8和S100A9在结肠炎相关性结肠癌发生发展中的作用机制提供线索。方法:构建含有S100A8和S100A9 CDS区和Flag亲和标签的真核表达载体p3×Flag... 目的:利用亲和纯化技术联合质谱分析筛选鉴定与S100A8和S100A9相互作用的蛋白,为探讨S100A8和S100A9在结肠炎相关性结肠癌发生发展中的作用机制提供线索。方法:构建含有S100A8和S100A9 CDS区和Flag亲和标签的真核表达载体p3×Flag-CMV-S100A8和p3×Flag-CMV-S100A9,将其转染至HEK293细胞中,48 h后收集蛋白。运用标签分离纯化S100A8和S100A9蛋白,液相质谱/质谱分析技术(liquid chromatography mass spectrometry/mass spectrometry,LC-MS/MS)鉴定S100A8和S100A9的相互作用蛋白,通过生物信息学的方法(GO分析)归纳分析相互作用蛋白,免疫共沉淀实验鉴定S100A8和S100A9的相互作用蛋白。结果:通过标签纯化联合质谱分析成功鉴定出PKM,NPM1,e IF5A等14个与S100A8相互作用的蛋白,鉴定出14-3-3ε,PKM等6个与S100A9相互作用的蛋白。对所鉴定的相互作用蛋白进行生物信息学分析,发现与S100A8和S100A9相互作用的蛋白参与糖代谢、细胞黏附、正向调控NF-κB转录因子活性、抗凋亡等在内的生物信号通路,并利用免疫共沉淀证实PKM2与S100A8和S100A9发生相互作用,14-3-3ε与S100A9发生相互作用。结论:利用免疫共沉淀结合质谱技术筛选鉴定的S100A8和S100A9相互作用蛋白PKM2和14-3-3ε,可能为阐明S100A8和S100A9在结肠炎相关性结肠癌发生发展中的作用机制提供重要线索。 展开更多
关键词 亲和纯化 S100A8 S100A9 相互作用蛋白
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诱发炎症性肠病的环境危险因素 预览 被引量:2
13
作者 彭艳 刘新春 王晓艳 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第9期1100-1104,共5页
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类病因不明的肠道慢性非特异性炎性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。与IBD发病相关的危险因素包括环境、遗传和免疫因素等。其中,环境因素又包括吸烟、药物、饮食、感染和精神心理... 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类病因不明的肠道慢性非特异性炎性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。与IBD发病相关的危险因素包括环境、遗传和免疫因素等。其中,环境因素又包括吸烟、药物、饮食、感染和精神心理因素等。 展开更多
关键词 炎症性肠病 环境危险因素 遗传因素
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抗CXCL1中和抗体在急性溃疡性结肠炎小鼠模型中的治疗作用 预览
14
作者 罗玲珑 张学梅 +3 位作者 王静 李夏雨 马健 沈守荣 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第12期1375-1382,共8页
目的:探讨抗CXC趋化因子配体1(CXCL1)中和抗体对葡聚糖硫酸钠(dextra sulfate sodium,DSS)诱导的急性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠模型的治疗作用,并阐明其对结肠组织中细胞因子TNF-α,IFN-γ,IL-17,IL-10的表达及... 目的:探讨抗CXC趋化因子配体1(CXCL1)中和抗体对葡聚糖硫酸钠(dextra sulfate sodium,DSS)诱导的急性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠模型的治疗作用,并阐明其对结肠组织中细胞因子TNF-α,IFN-γ,IL-17,IL-10的表达及中性粒细胞浸润的影响。方法:雌性BALB/c小鼠48只,随机分为正常对照组(DSS-)、疾病组(DSS+saline)、抗CXCL1中和抗体治疗组(DSS+anti-CXCL1 Ab)和治疗对照组(DSS+IgG Ab),每组12只。正常对照组小鼠给予蒸馏水自由饮用,疾病组、治疗组及治疗对照组给予3.5%的DSS自由饮用,至第8天处理小鼠。其中治疗组于造模第3天和第6天腹腔注射抗CXCL1中和抗体(4 mg/kg),治疗对照组予以等量大鼠IgG抗体,正常对照组和疾病组注射等量生理盐水。对各组小鼠进行疾病活动指数评分(disease activity index,DAI)及结直肠组织损伤学评分,并采用RT-PCR法检测各组小鼠结肠组织中细胞因子TNF-α,IFN-γ,IL-17和IL-10的表达。运用免疫组织化学检测各组小鼠结肠组织中中性粒细胞特异性标志物髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)的表达。结果:与正常对照组相比,疾病组小鼠DAI评分及结直肠组织损伤学评分明显增高,但是予以抗CXCL1中和抗体干预治疗后能明显减低急性UC小鼠的DAI和结直肠组织损伤学评分。RT-PCR检测结果显示:与正常对照组相比,疾病组小鼠结直肠组织中促炎细胞因子TNF-α,IFN-γ和IL-17 m RNA表达水平均显著升高,抑炎因子IL-10 m RNA表达下降。而使用抗CXCL1中和抗体干预治疗,明显抑制DSS诱导的小鼠结肠组织中促炎细胞因子TNF-α,IFN-γ和IL-17 m RNA表达水平的升高及抑炎因子IL-10 m RNA表达水平的下降,差异具有统计学意义(P〈0.05)。免疫组织化学结果显示:疾病组小鼠结肠组织中中性粒细胞的浸润明显增加,予以抗CXCL1中和抗体治疗能显著减少结肠组织中中性粒细胞� 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 CXCL1 中和抗体 葡聚糖硫酸钠 小鼠模型
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模拟问诊结合CBL教学法在八年制症状学教学中的应用 预览
15
作者 刘芬 邓芳 +3 位作者 彭小青 王晓艳 沈守荣 田力 《中国继续医学教育》 2017年第21期21-24,共4页
目的 探讨模拟问诊结合以案例为基础的教学方法(case-based learning,CBL)在八年制早期接触临床课程症状学见习教学中的应用效果。方法 选取我校2012级临床医学八年制学生78人作为研究对象。将其随机分为观察组(39例)和对照组(39例... 目的 探讨模拟问诊结合以案例为基础的教学方法(case-based learning,CBL)在八年制早期接触临床课程症状学见习教学中的应用效果。方法 选取我校2012级临床医学八年制学生78人作为研究对象。将其随机分为观察组(39例)和对照组(39例),对照组采用传统教学法,观察组采用模拟问诊结合CBL教学法,比较两种教学方法的应用效果。结果 观察组与对照组的期末考试总分对比,差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组症状学部分的考试分数高于对照组,观察组学生满意度明显优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。问卷调查显示,在“提高学习主动性”、“提高分析和解决问题能力”、“增强医患沟通能力”以及“理论联系实际能力”4项评分上,观察组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论模拟问诊结合CBL教学法能够显著提高早期接触临床课程症状学的教学效果,提高学生的学习主动性,增强医患沟通能力,提高综合分析及解决问题的能力。 展开更多
关键词 模拟问诊 案例教学法 早期接触临床 症状学
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中药芪莪合剂联合西药补救治疗H.pylori感染消化道疾病的临床疗效 预览 被引量:2
16
作者 蒋小霞 徐灿霞 +5 位作者 陈纪斌 吴岳 罗玲 张淋芳 刘晓明 胡婷姿 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2017年第2期93-97,共5页
观察中药芪莪合剂联合西药补救治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染上消化道疾病的临床疗效,探讨其临床应用价值。对182例常规抗H.pylori治疗清除失败的上消化道疾病患者,随机分为单用西药组(14 d四联疗法)和中西药联合组(14 ... 观察中药芪莪合剂联合西药补救治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染上消化道疾病的临床疗效,探讨其临床应用价值。对182例常规抗H.pylori治疗清除失败的上消化道疾病患者,随机分为单用西药组(14 d四联疗法)和中西药联合组(14 d四联疗法+中药芪莪合剂10剂),疗程结束后消化性溃疡患者继服埃索美拉唑14 d,并胃镜观察溃疡及糜烂愈合情况,随访症状缓解及不良反应情况;治疗结束后4周复查~(14)CUBT或~(13)C-UBT,观察H.pylori清除率。结果显示,H.pylori清除率按意向性治疗(ITT)和试验方案(PP)分析在中西药联合组分别为86.8%和89.8%,单用西药组分别为73.6%和78.8%,PP分析两组差异有统计学意义(P〈0.05);中西药联合组溃疡和糜烂治愈率分别为90.0%和80.6%,单用西药组分别为64.3%和48.5%(P〈0.05);中西药联合组的症状缓解率为97.7%,高于单用西药组(85.7%,P〈0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(10.2%vs 15.3%,P〉0.05)。结果表明,采用中药芪莪合剂联合西药补救治疗能获得较高的H.pylori清除率,并能有效治愈溃疡和糜烂,缓解临床症状,且副反应发生率低。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 补救治疗 黄芪 莪术
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益生菌对非酒精性脂肪性肝病患者细胞因子表达及肠道菌群的影响 预览 被引量:2
17
作者 何周桃 徐灿霞 +1 位作者 韩向阳 陈益耀 《中国老年学杂志》 北大核心 2017年第23期5878-5880,共3页
目的 探讨益生菌对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者细胞因子及肠道菌群的影响及益生菌治疗NAFLD的疗效。方法 选取NAFLD患者70例,采用随机数字表法分为常规治疗(A)组和联合治疗(B)组各35例。A组予多烯磷脂酰胆碱胶囊,B组予多烯磷脂... 目的 探讨益生菌对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者细胞因子及肠道菌群的影响及益生菌治疗NAFLD的疗效。方法 选取NAFLD患者70例,采用随机数字表法分为常规治疗(A)组和联合治疗(B)组各35例。A组予多烯磷脂酰胆碱胶囊,B组予多烯磷脂酰胆碱胶囊联合口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。另纳入同期于该院体检者40例为对照(NC)组。比较3组间一般指标、肠道菌群、双歧杆菌/大肠杆菌(B/E)值、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA-IR)、白细胞介素(IL)-18、干扰素(IFN)-γ及IL-10水平。结果 治疗前A、B组WC、BMI,TC、TG、HOMA-IR、ALT、AST、IL-18及IFN-γ水平均显著高于NC组,而肠道菌群数、B/E及IL-10水平明显低于NC组(P〈0.05);治疗后A、B组以上各指标水平均有改善,除B/E外,B组以上各指标改善均比A组更明显(P〈0.05)。结论 NAFLD患者血脂代谢絮乱、转氨酶及IR异常、肠道菌群及机体抗炎/促炎因子失调,益生菌可有效改善以上状态。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝病 肠道菌群 白细胞介素-18 干扰素-Γ
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维生素D受体和脂联素基因多态性和非酒精性脂肪肝易感性临床关系研究 预览 被引量:2
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作者 何周桃 徐灿霞 +2 位作者 韩向阳 陈益耀 陈轶 《重庆医学》 北大核心 2017年第12期1606-1609,共4页
目的探讨分析维生素D受体和脂联素基因多态性和非酒精性脂肪肝易感性临床关系。方法选取102例非酒精性脂肪肝患者作为观察组,另选取100例健康志愿者作为对照组。对维生素D受体和脂联素基因多态性进行检测,比较两组维生素D受体和脂联素... 目的探讨分析维生素D受体和脂联素基因多态性和非酒精性脂肪肝易感性临床关系。方法选取102例非酒精性脂肪肝患者作为观察组,另选取100例健康志愿者作为对照组。对维生素D受体和脂联素基因多态性进行检测,比较两组维生素D受体和脂联素基因型分布和等位基因频率,并分析其和非酒精性脂肪肝易感性临床关系。结果观察组维生素D受体BsmI位点、脂联素45和276位点基因型分布情况和对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组维生素D受体BsmI位点B等位基因频率远远低于对照组,而前者维生素D受体45-T和276-G等位基因频率均远远高于后者,两组间各项数据比较差异均有统计学意义(P〈0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,维生素D受体:bb基因型、脂联素45位点:TT基因型以及丙氨酸转氨酶(ALT)、三酰甘油(TG)、合并高血压史、胰岛素指数(HOMA-IR)均为影响非酒精性脂肪肝患者的独立危险因素。结论维生素D受体和脂联素不同位点基因型分布在非酒精性脂肪肝患者中存在明显异常,二者和其易感性存在紧密关联。 展开更多
关键词 受体 骨化三醇 脂联素 基因多态性 非酒精性脂肪肝 易感性
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以肠梗阻及便血为主要表现的真菌性小肠炎1例 预览
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作者 吴传聪 郭勤 刘锐 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第4期481-484,共4页
真菌性小肠炎的病例少有报道。中南大学湘雅三医院消化内科收治了1例以空肠多发溃疡合并肠梗阻为主要临床表现的真菌性小肠炎患者。患者在接受抗真菌治疗后,临床症状完全缓解,上消化道和空肠多发溃疡治愈。真菌性小肠炎临床表现较为特殊... 真菌性小肠炎的病例少有报道。中南大学湘雅三医院消化内科收治了1例以空肠多发溃疡合并肠梗阻为主要临床表现的真菌性小肠炎患者。患者在接受抗真菌治疗后,临床症状完全缓解,上消化道和空肠多发溃疡治愈。真菌性小肠炎临床表现较为特殊,小肠溃疡易误诊,掌握本病的临床特点有助于避免误诊误治。 展开更多
关键词 真菌性肠炎 银屑病 空肠溃疡
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针对胃食管反流病患者不良生活习惯的调查研究 预览 被引量:4
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作者 袁玲芝 唐丹 +3 位作者 彭进 屈南方 岳纯 王芬 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第5期558-564,共7页
目的:探讨不良生活习惯与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)发病的相关性,为临床上给GERD患者进行生活指导提供参考。方法:选取2014年8月至2015年8月期间在中南大学湘雅三医院消化内科门诊就诊的402例GERD患者作... 目的:探讨不良生活习惯与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)发病的相关性,为临床上给GERD患者进行生活指导提供参考。方法:选取2014年8月至2015年8月期间在中南大学湘雅三医院消化内科门诊就诊的402例GERD患者作为病例组,另选取276例非GERD患者为对照组,通过问卷调查了解GERD患者的不良生活习惯,回顾性分析其与GERD发病的相关性。结果:GERD主要症状发生率前10项依次为反流、反酸、餐后饱胀、烧心、吞咽梗阻或疼痛、上腹部烧灼感、咽部异物感、胸骨后疼痛、慢性咽喉炎、慢性咳嗽。GERD组及非GERD组各种不良生活习惯发生率前8项依次为进食过快、进食过饱、偏好辛辣食物、偏好甜食、紧张焦虑、偏好喝汤、偏好高脂食物、进食过烫。单因素分析显示性别(男性)、年龄(≥60岁老年人群)、BMI、吸烟、饮酒、进食过快、进食过饱、进食过烫、偏好辛辣食物、偏好高脂食物、偏好酸性食物、偏好甜食、偏好硬食、偏好浓茶、偏好咖啡、饭后立即卧床、排便困难、睡眠困难、紧张焦虑、腰带过紧与GERD具有相关性(P〈0.05)。Logistic多元回归分析显示:GERD的危险因素由大到小依次为进食过快(OR=3.214,95%CI:2.171~4.759,P〈0.001)、进食过饱(OR=2.936,95%CI:1.981~4.350,P〈0.001)、老年人群(OR=2.047,95%CI:1.291~3.244,P=0.002)、腰带过紧(OR=2.003,95%CI:1.013~3.961,P=0.046)、进食过烫(OR=1.570,95%CI:1.044~2.362,P=0.030)。结论:GERD在老年人群中高发,GERD的发病与进食过快、进食过饱、腰带过紧、进食过烫等不良生活习惯相关。临床可指导GERD患者进食细嚼慢咽、少吃多餐,避免腰带过紧,提倡温凉饮食,以预防和减少GERD的发生。 展开更多
关键词 胃食管反流病 不良生活习惯 危险因素
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