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我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症的调查分析
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作者 王文巧 林江涛 +28 位作者 刘春涛 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期51-56,共6页
目的调查我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症。方法 2015年10月至2016年5月于我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院进行面对面问卷调查研究,符合入选标准的门诊哮喘患者纳入研究。研究内容包括:(1... 目的调查我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症。方法 2015年10月至2016年5月于我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院进行面对面问卷调查研究,符合入选标准的门诊哮喘患者纳入研究。研究内容包括:(1)一般资料;(2)吸烟状态;(3)疾病严重程度;(4)合并症。结果本次调查共纳入3 875例门诊哮喘患者。根据GINA指南,疾病严重程度分级:间歇状态52.5%(2 033/3 875),轻度持续24.5%(951/3 875),中度持续16.9%(656/3 875),重度持续6.1%(235/3 875)。体重超重率32.9%(1 274/3 875),肥胖率10.3%(401/3 875);吸烟率为20.1%(777/3 875),其中现行吸烟率为7.7%(298/3 875)。肥胖、吸烟均与哮喘控制不佳相关。75.9%(2 941/3 875)的哮喘患者有合并症,依次为:过敏性鼻炎43.4%(1 682/3 875),高血压病16.4%(634/3 875),鼻窦炎8.7%(338/3 875),慢性阻塞性肺疾病7.3%(283/3 875),支气管扩张症3.0%(118/3 875),鼻息肉2.9%(114/3 875)。结论门诊就诊的哮喘患者轻度占多数。哮喘患者共患过敏性鼻炎、支气管扩张的比例显著高于人群平均水平。肥胖、吸烟均与哮喘控制不佳相关。 展开更多
关键词 哮喘 横断面研究 问卷调查 合并症 疾病严重程度
重症肺炎并脓毒症性肌病1例及文献回顾 预览
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作者 谌妮 邓彭博 +6 位作者 李园园 顾其华 方毅敏 陆蓉莉 潘频华 胡成平 肖婷 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期243-248,共6页
回顾成功救治的1例脓毒症性肌病患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。该患者为中年女性,无基础疾病,因发热,咳嗽,胸闷,气促入院,治疗期间反复出现Ⅱ型呼吸衰竭,脱机困难,最终诊断为脓毒症性肌病,予以抗感染、康复训练等治疗后撤机成... 回顾成功救治的1例脓毒症性肌病患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。该患者为中年女性,无基础疾病,因发热,咳嗽,胸闷,气促入院,治疗期间反复出现Ⅱ型呼吸衰竭,脱机困难,最终诊断为脓毒症性肌病,予以抗感染、康复训练等治疗后撤机成功,肌力恢复。该病例提示脓毒症性肌病通过早期识别,及尽早给予神经肌肉营养药物治疗及分级康复训练、肺康复治疗,可达到完全治愈。 展开更多
关键词 重症肺炎 脓毒症 脓毒症性肌病 ICU获得性肌病
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冠心病支架术后患者的延续性护理探讨 预览
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作者 文娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第1期126-128,132共4页
目的探讨延续性护理对冠状动脉粥性硬化性心脏病(冠心病)支架术后患者自我护理能力及生活质量的影响。方法选取心血管内科行经皮冠状动脉支架植入术的患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规出院指导,观察组给予延续性护... 目的探讨延续性护理对冠状动脉粥性硬化性心脏病(冠心病)支架术后患者自我护理能力及生活质量的影响。方法选取心血管内科行经皮冠状动脉支架植入术的患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规出院指导,观察组给予延续性护理。比较2组护理前后自我护理能力与生活质量评分差异。结果2组护理前生活质量各维度均无统计学差异(P>0.05),观察组护理后生理功能、生理职能、躯体功能、社会功能、情感职能、活力、总健康均高于对照组(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率8.00%低于对照组的22.00%(P<0.05)。结论延续性护理可显著提升冠心病支架术后患者自我护理能力与生活质量,降低不良心血管事件的发生率。 展开更多
关键词 延续性护理 冠心病支架术 自我护理能力 生活质量 不良心血管事件
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我国城区支气管哮喘急性发作住院患者死亡及危险因素情况调查分析
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作者 林江涛 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第34期2760-2763,共4页
目的 调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况.方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者.搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程... 目的 调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况.方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者.搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程度、死亡危险因素、是否入住重症监护病房(ICU)、是否应用机械通气以及转归情况等信息.计算哮喘急性发作住院患者的病死率,统计死亡患者的基本信息及死因,并据此分组比较死亡组与存活组的并发症及死亡危险因素分布情况.结果共纳入患者3240例,中位年龄57.0岁,共有8例患者死亡,中位年龄68.5岁,哮喘急性发作住院患者的病死率为0.25%.死亡组入院时间均为冬春季.死亡原因:急性心肌梗死1例,心源性休克1例,张力性气胸1例,猝死1例,呼吸衰竭1例,死因不详3例.死亡组平均合并症数高于存活组(1.10比0.83项),合并糖尿病、冠心病及高血压的比例(均为2/8)也均高于存活组的7.6%(246/3232)、7.6%(246/3232)及22.6%(731/3232),但差异均无统计学意义(均P〉0.05).结论我国哮喘急性发作患者的住院病死率较低.死亡患者年龄较大,冬春季入院比例高,合并症数较多,合并糖尿病、冠心病及高血压者比例高. 展开更多
关键词 哮喘 急性发作 死亡率 危险因素
我国7个地理区域哮喘急性发作住院患者季节性分布特征
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作者 林江涛 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华流行病学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1477-1481,共5页
目的 了解我国7个地理区域内哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征。方法 对全国7个地理区域(东北、华北、华中、华东、华南、西北、西南)内的29家三甲医院2013-2014年间因哮喘急性发作住院的患者例数及同期该院呼吸内科总住院患者... 目的 了解我国7个地理区域内哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征。方法 对全国7个地理区域(东北、华北、华中、华东、华南、西北、西南)内的29家三甲医院2013-2014年间因哮喘急性发作住院的患者例数及同期该院呼吸内科总住院患者例数进行统计,逐月计算因哮喘急性发作住院患者占总住院患者的比例。对各个地区之间及每个地区不同月份之间哮喘急性发作患者的住院情况进行了统计学分析。结果 在研究的时间范围内,29家医院的呼吸科总住院患者为206 135例次,其中因哮喘急性发作住院患者为6 480例次,占同期总住院数的3.14%。不同地区间因哮喘急性发作住院人数占同期总住院人数的比例差异较大,东北地区比例最高(5.61%),华东地区比例最低(1.97%)。不同地区之间哮喘患者住院比例的差异均有统计学意义(P〈0.000 1)。多数地区因哮喘急性发作住院患者例数及比例都有两个高峰,分别位于2-4月及9-10月,东北、华东及华南地区的春季高峰更为显著,而华北及西南地区的秋季高峰更为明显,西北地区的高峰则位于冬季(12-1月)及夏季(6-8月)。东北、华北及西南地区各月份之间哮喘急性发作住院情况的差异有统计学意义(P〈0.005)。结论 不同地区哮喘急性发作住院患者存在一定的季节波动性,多数地区存在春季及秋季两个高峰。 展开更多
关键词 哮喘 住院患者 地理 季节变化
2015-2016年我国中心城市30家医院支气管哮喘患者管理水平调查 被引量:4
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作者 王文巧 林江涛 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期15-20,共6页
目的 评估我国城区支气管哮喘(以下简称哮喘)患者哮喘管理水平,为今后开展全国哮喘管理计划提供参考依据.方法 多中心横断面研究.2015年10月—2016年5月在全国哮喘研究协作组成员所在30个城市的30家三级甲等医院呼吸内科门诊进行面对... 目的 评估我国城区支气管哮喘(以下简称哮喘)患者哮喘管理水平,为今后开展全国哮喘管理计划提供参考依据.方法 多中心横断面研究.2015年10月—2016年5月在全国哮喘研究协作组成员所在30个城市的30家三级甲等医院呼吸内科门诊进行面对面问卷调查,调查内容包括哮喘管理(峰流速仪使用、肺功能检测)、维持治疗药物使用、哮喘教育(哮喘行动计划、医院哮喘教育),分析我国现阶段城区哮喘患者哮喘管理水平.结果 共纳入3875例门诊哮喘患者,女2347例(60.6%),男1528例(39.4%),年龄14~99(50.7±16.7)岁.10.1%(388/3837)的患者使用过峰流速仪,既往一年内62.1%(2405/3874)的患者做过肺功能检查,57.4%(2226/3875)的患者选择含吸入糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LABA)作为每日规律使用的控制性药物,43.3%(1661/3836)的患者有专科医生制定哮喘治疗(随访)行动计划.其中,曾在2007—2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中共纳入1362例,17.9%(244/1360)的患者使用过峰流速仪,既往一年内66.6% (907/1362)的患者做过肺功能检查,63.1%(860/1362)的患者选择ICS+LABA作为每日规律使用的控制性药物,50.4%(685/1359)的患者有专科医生制定的哮喘治疗(随访)行动计划.与2007—2008年的调查结果相比,选用ICS+LABA作为每日规律使用的控制性药物及有专科医师制定哮喘治疗(随访)计划的比例明显升高,峰流速仪的使用率未见显著改善.结论 目前我国哮喘总体管理水平尚不理想,曾在2007—2008年哮喘调查的10城市中可以看到,哮喘管理水平在提高,而峰流速仪使用率较8年前未有显著改善.应大力推广哮喘行动计划及峰流速仪的使用,以提高哮喘管理水平. 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 多中心横断面研究 哮喘管理
我国城区门诊支气管哮喘患者疾病认知状况的调查分析 被引量:1
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作者 王文巧 林江涛 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期467-471,共5页
目的调查分析我国城区门诊支气管哮喘(简称哮喘)患者疾病认知状况。方法本研究为多中心横断面研究,采用面对面问卷调查,覆盖我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30个城市,2015年10月至2016年5月期间就诊于30家分中心门... 目的调查分析我国城区门诊支气管哮喘(简称哮喘)患者疾病认知状况。方法本研究为多中心横断面研究,采用面对面问卷调查,覆盖我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30个城市,2015年10月至2016年5月期间就诊于30家分中心门诊的符合入选标准的哮喘患者依次人组本研究。调查内容为患者对哮喘疾病认知相关问题的回答(问题1:哮喘是一种怎样的疾病?问题2:慢性持续期哮喘每日规律使用的一线药物是什么?问题3:短效p:受体激动剂(SABA)气雾剂在什么情况下使用最合理?问题4:哮喘的治疗目标是什么?问题5:未使用峰流速仪的原因?)。并将调查结果与2007--2008年同类型调查结果进行比较。结果共纳入3875例门诊哮喘患者,其中69.0%(2660/3857)的患者对哮喘的疾病本质具有正确的认知,60.2%(2321/3857)的患者认为吸入糖皮质激素或复合制剂应当作为慢性持续期哮喘每日规律使用的一线治疗药物,85.7%(3277/3823)的患者对SABA气雾剂的使用时机做出了正确的回答,75.4%(2761/3661)患者对哮喘治疗目标有正确的认知,仅10.1%(388/3837)的患者使用过峰流速仪,未使用峰流速仪的原因中,回答医师从未介绍过的占65.2%(2518/3860)。曾参与2007--2008年哮喘控制调查的10个城市的结果分析显示,71.1%(968/1361)的患者对哮喘的疾病本质具有正确的认知,61.6%(839/1362)的患者认为吸入糖皮质激素或复合制剂应当作为慢性持续期哮喘每日规律使用的一线治疗药物,88.7%(1207/1361)的患者对SABA气雾剂的使用时机做出了正确的回答,74.5%(1013/1360)患者对哮喘治疗目标有正确的认知,17.9%(244/1360)的患者使用过峰流速仪,未使用峰流速仪的原因中,回答医师从未介绍过的占76.2%(931/1 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 横断面研究 疾病认知
我国十城市支气管哮喘控制和疾病管理及患者认知水平的变化 被引量:3
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作者 林江涛 王文巧 +32 位作者 周新 殷凯生 刘春涛 王长征 黄茂 陈萍 袁雅冬 蔡绍曦 吴昌归 李靖 林其昌 周建英 刘辉国 顾玉海 黄信刚 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 周玮 蒋萍 唐华平 刘荣玉 张伟 陈一强 黄奕江 刘晓菊 戴路明 叶贤伟 胡成平 张捷 许建英 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期191-195,共5页
目的评估我国近年来支气管哮喘(哮喘)控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究,对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用... 目的评估我国近年来支气管哮喘(哮喘)控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究,对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用卡方检验进行组间率的比较。结果2015—2016年全国10个城市门诊哮喘患者的控制率为39.2%(533/1 361),高于2007—2008年的28.7%(839/2 928),差异有统计学意义(P〈0.01)。2015—2016年调查哮喘发作急诊就诊率为18.2%(248/1 362),低于2007—2008年调查的33.9%(1 032/3 044),差异有统计学意义(P〈0.01)。2015—2016年调查哮喘患者峰流速仪使用率为17.9%(244/1 360),稍低于2007—2008年调查的21.8%(660/3 030),差异有统计学意义(P=0.004)。2015—2016年调查中哮喘症状加重或妨碍日常生活时选择使用含福莫特罗的复合糖皮质激素吸入剂者占56.0%(763/1 362),明显高于2007—2008年调查的31.8%(803/2 524),差异有统计学意义(P〈0.01)。2015—2016年调查中71.1%(968/1 361)的患者对哮喘疾病本质具有正确的认知,61.6%(839/ 1 362)的患者对慢性持续期哮喘每日规律应用的一线治疗药物选择方面有正确的认知,明显高于2007—2008年的调查结果[分别为63.3%(1 889/2 986)和51.0%(1 500/2 942)],差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论我国近年来哮喘控制水平、疾病认知状况有明显提高,而峰流速仪使用率未见改善。应在全国范围内进一步推广包括峰流速仪应用的哮喘行动计划,加强患者自我管理。 展开更多
关键词 哮喘 疾病管理 认知 哮喘控制
2013-2014年我国中心城市29家医院支气管哮喘急性发作住院患者诱发因素的回顾性调查 被引量:4
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作者 邢斌 林江涛 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期21-26,共6页
目的 了解我国支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作住院患者的发作诱因.方法 在全国哮喘研究协作组成员所在29个城市的29家三级甲等医院呼吸内科进行哮喘急性发作住院患者的回顾性调查,分析哮喘急性发作住院患者的诱发因素、发作严重程... 目的 了解我国支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作住院患者的发作诱因.方法 在全国哮喘研究协作组成员所在29个城市的29家三级甲等医院呼吸内科进行哮喘急性发作住院患者的回顾性调查,分析哮喘急性发作住院患者的诱发因素、发作严重程度的影响因素.结果 共纳入3240例哮喘患者,男性1369例(42.3%),女性1871例(57.7%).因哮喘急性发作住院人数占同期呼吸科住院总人数的2.95%(6375/215955).发作诱因中急性上呼吸道感染[42.3%(1370/3240)]、天气变化[22.8%(738/3240)]、有害气体[4.3%(140/3240)]、过敏原刺激[3.5%(115/3240)]、剧烈运动[1.8%(57/3240)]以及空气污染[1.5%(49/3240)]居前6位.老年人诱发因素中天气变化比例更高;青年人和老年人上呼吸道感染比例高于中年人,青年人和中年人过敏原刺激比例高于老年人,但差异均无统计学意义(P〉0.05).冬季诱发因素上呼吸道感染比例较高,秋季天气变化、剧烈运动及空气污染比例较高;春季和夏季过敏原刺激比例高于秋冬季,但差异无统计学意义(P〉0.05).北方患者诱发因素中上呼吸道感染的比例高于南方;而南方患者有害气体比例高于北方;北方患者过敏原刺激、空气污染比例亦高于南方,但差异无统计学意义(P〉0.05).不同性别、有无吸烟史者、不同程度哮喘患者间哮喘发作诱因均差异无统计学意义(P〉0.05).重度及危重度发作者年龄≥60岁、男性、病程≥10年、有吸烟史及1年内有因哮喘急性发作住院或急诊就诊史者的比例均显著高于轻中度发作者.结论 哮喘急性发作患者中以急性上呼吸道感染为诱因者的比例最高.高龄、男性、病程长、有吸烟史及因哮喘急性发作反复就诊可能为导致重度及危重度哮喘急性发作的危险因素. 展开更多
关键词 哮喘 急性发作 诱发因素 严重程度
我国城区支气管哮喘急性发作住院患者治疗情况的调查分析
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作者 邢斌 林江涛 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期622-626,共5页
目的调查分析我国城区支气管哮喘(简称哮喘)急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料,对其人口学资料、急性发作严... 目的调查分析我国城区支气管哮喘(简称哮喘)急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料,对其人口学资料、急性发作严重程度、住院期间药物治疗及机械通气情况进行回顾性调查分析。结果共纳入3 240例患者,其中男1 369例(42.3%),女1 871例(57.7%);轻、中、重度及危重度急性发作患者分别占41.7%、37.8%、19.2%及1.0%;72.6%的患者住院期间雾化吸入了支气管舒张剂,70.8%的患者雾化吸入了糖皮质激素(简称激素);60.5%的患者静脉应用了激素,17.3%的患者接受了口服激素治疗;80.5%的患者住院期间应用了抗菌药物治疗。随着急性发作严重程度的增加,患者抗菌药物及全身激素的使用比例逐渐升高,即使在轻度患者中,也分别有74.9%及52.2%的患者应用了抗菌药物及全身激素。全部患者中73例(2.3%)应用了机械通气(其中应用无创通气的共62例,有创通气16例,无创+有创机械通气5例)。结论我国城区哮喘急性发作住院患者雾化吸入治疗已作为主要给药途径,但仍需更进一步推广;目前尚存在抗菌药物和激素不合理使用的情况。 展开更多
关键词 哮喘 住院 治疗 回顾性研究
氟非尼酮减缓糖尿病肾病模型小鼠肾纤维化
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作者 谢菲菲 陆苗苗 +6 位作者 府晓 梅文娟 雷群娟 孟婕 胡高云 彭张哲 陶立坚 《中华肾脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期288-294,共7页
目的观察氟非尼酮(AKF-PD)对糖尿病肾病模型db/db小鼠的疗效,并初步探讨其可能的作用机制。方法(1)14只野生型8周龄小鼠为正常对照组。42只8周龄db/db小鼠采用完全随机的方法分为模型组、AKF.PD(250mg·kg^-1·d^-1)... 目的观察氟非尼酮(AKF-PD)对糖尿病肾病模型db/db小鼠的疗效,并初步探讨其可能的作用机制。方法(1)14只野生型8周龄小鼠为正常对照组。42只8周龄db/db小鼠采用完全随机的方法分为模型组、AKF.PD(250mg·kg^-1·d^-1)治疗组及氯沙坦(20mg·kg^-1·d^-1)治疗组,每组14只,雌雄各半。从10周龄起治疗组分别给予相应剂量的药物连续灌胃18周,正常组及模型组给予等量药物溶媒(0.5%羧甲基纤维素钠)灌胃。尾静脉采血测血糖,ELISA测定24h尿白蛋白量,PAS染色观察各组小鼠肾脏组织病理改变,免疫组织化学检测Ⅳ型胶原及纤连蛋白(FN)在肾组织的表达。(2)体外培养小鼠。肾小球系膜细胞(MES-13),分为正常糖组(5.5mmol/L葡萄糖)、高渗组(5.5mmol/L葡萄糖+19.5mmol/L甘露醇)、高糖组(25.0mmol/L葡萄糖)、AKF.PD组(25.0mmol/L葡萄糖+400mg/LAKF.PD)及氯沙坦组(25.0mmol/L葡萄糖+2μmol/L氯沙坦)。药物作用72h后,实时定量PCR检测细胞I型胶原、Ⅳ型胶原、转化生长因子B1(TGF-β1)mRNA的表达,ELISA检测细胞培养液上清中的TGF-β1蛋白含量。结果(1)与野生型小鼠比较,db/db小鼠体型肥胖,血糖明显升高,伴有大量白蛋白尿,发生肾小球肥大、系膜区扩张等病理改变,肾小球硬化指数升高(P〈0.01),肾组织Ⅳ型胶原和FN表达均增加(均P〈0.01);与db/db小鼠比较,AKF—PD及氯沙坦治疗组小鼠24h尿白蛋白量降低(均P〈0.01),肾小球肥大及系膜区扩张减轻,肾小球硬化指数降低(均P〈0.01),肾组织中Ⅳ型胶原及FN的表达减少(均P〈0.01)。(2)与正常糖组比较,高糖组小鼠肾小球系膜细胞Ⅰ型胶原、Ⅳ型胶原mRNA表达及TGF-β1 mRNA和蛋白表达均升高(均P〈0.01)。与高糖组比较,AKF—PD组、氯沙坦组小鼠肾小球系膜� 展开更多
关键词 糖尿病肾病 纤维化 转化生长因子Β1 吡啶酮类
肺内畸胎瘤合并支气管扩张误诊一例
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作者 余哲歆 刘进康 +3 位作者 熊曾 周晖 胡成平 张春芳 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期391-392,共2页
患者男,39岁,因"反复咳嗽,咳脓痰伴咯血14年,再发加重1个月"于2015年5月15日入住中南大学湘雅医院.患者14年前因受凉出现咳嗽、咳痰,伴有咯血,至当地医院治疗(具体不详),咳嗽及咯血症状好转,之后偶有咳嗽、咳痰,痰中带血,当地医院... 患者男,39岁,因"反复咳嗽,咳脓痰伴咯血14年,再发加重1个月"于2015年5月15日入住中南大学湘雅医院.患者14年前因受凉出现咳嗽、咳痰,伴有咯血,至当地医院治疗(具体不详),咳嗽及咯血症状好转,之后偶有咳嗽、咳痰,痰中带血,当地医院给予抗感染治疗(具体用药不详),咳嗽、咳痰症状好转.1个月前因受凉再次出现咳嗽、咳脓痰,伴胸痛、气促不适,活动后呼吸困难,遂于当地医院就诊,当地医院CT检查示左肺病变,考虑肺结核合并曲霉感染可能性大,给予抗结核治疗、抗感染治疗2周,患者临床症状较前缓解. 展开更多
关键词 支气管扩张 肺内畸胎瘤 中南大学湘雅医院 反复咳嗽 抗感染治疗 咳痰症状 误诊 抗结核治疗
血小板相关参数在慢性阻塞性肺疾病患者中的变化及意义 预览
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作者 谢斌 陈熙 +3 位作者 肖锏 邓琪 杨莎莎 陈琼 《中国现代医学杂志》 2018年第24期92-96,共5页
目的 探究血小板在COPD患者与健康人之间是否存在差异及血小板相关参数变化的临床意义。方法 选择该院122例初次入院被确诊为COPD且排除血液、肿瘤、肺血栓栓塞症等相关疾病的COPD住院患者作为COPD组,以性别、年龄、民族相匹配的该院同... 目的 探究血小板在COPD患者与健康人之间是否存在差异及血小板相关参数变化的临床意义。方法 选择该院122例初次入院被确诊为COPD且排除血液、肿瘤、肺血栓栓塞症等相关疾病的COPD住院患者作为COPD组,以性别、年龄、民族相匹配的该院同期健康体检者122例作为对照组,收集两组的临床资料及首次血常规检查结果。结果 COPD组血小板计数为(193.85±66.68)×109/L、血小板与中性粒细胞比值为(48.97±25.15),对照组分别为(210.45±37.38)×109/L、(60.96±16.79),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);COPD组平均血小板体积、血小板与淋巴细胞比值、中性粒细胞计数、白细胞计数均高于对照组(P〈0.05),而血小板体积分布宽度、淋巴细胞计数、红细胞计数均低于对照组(P〈0.05);血小板比容、嗜酸性粒细胞计数两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。血小板计数与气流受限严重程度不存在相关性(rs=-0.104,P=0.252);血小板与中性粒细胞比同气流受限严重程度无相关(rs=-0.070,P=0.444);血小板与淋巴细胞比同气流受限严重程度不存在相关(rs=0.132,P=0.147);嗜酸性粒细胞计数与气流受限严重程度呈负相关(rs=-0.267,P=0.003)。结论 COPD患者血小板计数、血小板与中性粒细胞比值均降低,血小板计数、血小板与中性粒细胞比值同CODP患者疾病严重程度无关。 展开更多
关键词 COPD 血小板 血小板与中性粒细胞比值
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伏立康唑所致精神异常与其血浆谷浓度的相关性探讨 被引量:1
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作者 戴婷婷 胡林 +1 位作者 李逃明 唐勇军 《中国药学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期375-378,共4页
目的 研究伏立康唑致精神异常发生率与血浆谷浓度的关系。方法 回顾性分析中南大学湘雅医院2016年5月~2017年5月监测的151名患者伏立康唑血浆谷浓度与精神异常的发生情况。结果 151例患者中,多梦的总体发生率为21.85%,Logistic二项回归... 目的 研究伏立康唑致精神异常发生率与血浆谷浓度的关系。方法 回顾性分析中南大学湘雅医院2016年5月~2017年5月监测的151名患者伏立康唑血浆谷浓度与精神异常的发生情况。结果 151例患者中,多梦的总体发生率为21.85%,Logistic二项回归分析结果表明,多梦与血浆谷浓度成正相关(P=0.02)。幻觉的总体发生率为15.23%,Logistic二项回归分析结果表明,幻觉与血浆谷浓度成显著正相关(P=0.002)。结论 伏立康唑致精神异常发生率与血浆谷浓度有良好相关性。 展开更多
关键词 伏立康唑 精神异常 药物不良反应 谷浓度
医养结合视角下初级养老护理员胜任力模型的构建 预览
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作者 杨丽 张京慧 +4 位作者 徐彬斌 唐四元 侯剑媚 马梦丹 师正坤 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期679-684,共6页
目的:构建初级养老护理员胜任力模型,为初级养老护理员的选拔、考核和培训提供参考。方法:运用文献回顾法建立初级养老护理员胜任力初级模型;运用Delphi法对20名专家进行2轮函询,对初级模型各级指标进行修改与完善,并运用层次分... 目的:构建初级养老护理员胜任力模型,为初级养老护理员的选拔、考核和培训提供参考。方法:运用文献回顾法建立初级养老护理员胜任力初级模型;运用Delphi法对20名专家进行2轮函询,对初级模型各级指标进行修改与完善,并运用层次分析法和专家排序法确定各级指标权重。结果:两轮函询问卷的有效回收率分别为87%和100%;专家权威系数为0.70~0.93,平均权威系数为0.80;最终确立的初级养老护理员胜任力模型包含4个一级指标、11个二级指标、37个三级指标。结论:所构建的初级养老护理员胜任力模型结果可靠,可作为初级养老护理员选拔、考核和培训的参考标准。 展开更多
关键词 医养结合模型 德尔菲法 养老护理员 胜任力模型
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下肢不同血管通道在上腔静脉阻塞化疗患者中的应用 预览
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作者 侯剑媚 张京慧 +2 位作者 马梦丹 徐彬斌 唐四元 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期836-841,共6页
目的探讨下肢不同血管通道在上腔静脉阻塞患者中应用的优劣性,为上腔静脉阻塞化疗患者优选血管通路提供依据。方法 198例上腔静脉阻塞患者随机分为A、B、C 3组,分别接受经大腿中部股静脉置管、经腹股沟股静脉置管及下肢留置针置管,比较... 目的探讨下肢不同血管通道在上腔静脉阻塞患者中应用的优劣性,为上腔静脉阻塞化疗患者优选血管通路提供依据。方法 198例上腔静脉阻塞患者随机分为A、B、C 3组,分别接受经大腿中部股静脉置管、经腹股沟股静脉置管及下肢留置针置管,比较不同血管通道的应用效果及并发症发生率。结果 3组患者的一次性穿刺成功率(98.51%、98.48%、76.92%)、一次性置管成功率(98.51%、98.48%、76.92%)、疼痛评分(1.52±0.56、1.53±0.59、2.43±0.61)、出血量评分(2.48±0.64、2.59±0.55、3.65±0.54)、舒适度评分(4.06±0.60、1.39±0.58、1.38±0.58)、留置时间[(191.46±33.11)d、(96.62±32.46)d、(1.92±0.91)d]及操作时间[(30.28±3.45)min、(30.03±2.37)min、(3.29±0.46)min]比较,差异均有统计学意义(P〈0.001)。3组患者的导管堵塞(7.46%、7.58%、12.31%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。3组患者的导管破损(1.49%、7.58%、0%)、导管血栓(1.49%、12.12%、7.69%)、导管感染(1.49%、18.18%、6.15%)、静脉炎(0%、0%、92.31%)及药物外渗(0%、0%、9.23%)发生率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论经大腿中部股静脉PICC置管患者临床置管效果好,并发症低,患者舒适度强,留置时间长,在上腔静脉阻塞化疗患者中可作为优选静脉通道。 展开更多
关键词 上腔静脉阻塞 化疗患者 股静脉置管 大腿中部股静脉 腹股沟股静脉 下肢留置针置管
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湖南省基层医院护士PICC维护知识现状及影响因素分析
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作者 徐彬斌 张京慧 +1 位作者 侯剑媚 马梦丹 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第10期1357-1361,共5页
目的:调查湖南省基层医院护士PICC维护知识现状,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表和自行设计的PICC维护知识问卷,在湖南省基层医院中采用分层抽样法抽取552名护士进行调查。结果:552名基层医院护士PICC维护知识得分为(6... 目的:调查湖南省基层医院护士PICC维护知识现状,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表和自行设计的PICC维护知识问卷,在湖南省基层医院中采用分层抽样法抽取552名护士进行调查。结果:552名基层医院护士PICC维护知识得分为(63.36±14.36)分;不同维度知识正确率差异有统计学意义(P〈O.05);多元线性回归分析显示,职称和医院类型是湖南省基层医院护士PICC维护知识状况的影响因素。结论:湖南省基层医院护士PICC维护知识掌握不佳,除健康教育以外的各维度PICC维护知识状况均不够理想;相对于乡镇卫生院,社区医院护士的PICC维护知识水平更低;针对基层医院护士的规范化PICC维护培训亟待开展。 展开更多
关键词 基层医院 PICC 维护 认知 影响因素
绿茶提取物EGCG对人肺腺癌细胞株A549移植瘤血管超微结构的影响
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作者 邓彭博 熊曾 +4 位作者 胡成平 李园园 曹立明 杨华平 蒋娟 《中南药学》 CAS 2018年第12期1684-1688,共5页
目的以绿茶提取物表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)干预人肺腺癌细胞株A549裸鼠皮下移植瘤模型,观察其对实体肿瘤微血管结构的影响。方法建立A549荷瘤裸鼠移植瘤模型,随机分为实验组及空白组,分别给予裸鼠EGCG和生理盐水腹腔注射,处理9 ... 目的以绿茶提取物表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)干预人肺腺癌细胞株A549裸鼠皮下移植瘤模型,观察其对实体肿瘤微血管结构的影响。方法建立A549荷瘤裸鼠移植瘤模型,随机分为实验组及空白组,分别给予裸鼠EGCG和生理盐水腹腔注射,处理9 d后处死裸鼠并剥离移植瘤,通过量子点双标免疫荧光标记CD31与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),以观察肿瘤微血管内皮细胞及周细胞表达,并通过计数CD31-微血管密度(MVD)、α-SMA-MVD,计算周细胞覆盖率(MPI);量子点双标免疫荧光标记CD31与四型胶原蛋白(CollagenⅣ),记录CollagenⅣ的表达量,并观察肿瘤微血管的基底膜形态结构;通过透射电镜评价内皮细胞、周细胞的形态与连接、基底膜的完整性以及肿瘤细胞与血管的关系。结果实验组中肿瘤组织CD31-MVD下降,MPI上升,CollagenⅣ总表达量下降,微血管基底膜变薄且规律分布,透射电镜示血管壁内皮细胞较前完整,周细胞较前增多,且与内皮细胞贴合更紧密。结论 EGCG对非小细胞肺癌移植瘤肿瘤微血管生成具有抑制作用,其超微结构改变特点提示血管结构有向正常结构转化趋势。 展开更多
关键词 原发性支气管肺癌 表没食子儿茶素没食子酸酯 肿瘤血管微结构 肿瘤血管正常化
鸦胆子油乳对人非小细胞肺癌A549细胞增殖、迁移和自噬的影响及机制 预览
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作者 朱湘亮 潘频华 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第11期1202-1208,共7页
目的:探讨鸦胆子油乳对人非小细胞肺癌A549细胞增殖、迁移和自噬的影响及机制。方法:以A549细胞为研究对象,先采用不同浓度的鸦胆子油乳处理,并将其分为对照组和低、中、高剂量鸦胆子油乳组(0,2.5,5.0,10.0 mg/mL);再采用5.0 mg/mL鸦胆... 目的:探讨鸦胆子油乳对人非小细胞肺癌A549细胞增殖、迁移和自噬的影响及机制。方法:以A549细胞为研究对象,先采用不同浓度的鸦胆子油乳处理,并将其分为对照组和低、中、高剂量鸦胆子油乳组(0,2.5,5.0,10.0 mg/mL);再采用5.0 mg/mL鸦胆子油乳或3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)+5.0 mg/mL鸦胆子油乳处理,并将其分为鸦胆子油乳组和3-MA+鸦胆子油乳组。采用细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)和克隆形成实验检测细胞增殖,划痕实验和Transwell实验测量细胞迁移;应用细胞免疫荧光和Western印迹分析细胞自噬。结果:与对照组(0 mg/mL)相比,低、中、高剂量(2.5,5.0,10.0 mg/mL)鸦胆子油乳组的A549细胞增殖受抑制、细胞克隆形成数减少、细胞迁移率降低、Transwell穿膜细胞数减少(均P<0.05),且呈现剂量依赖性(均P<0.05);与对照组(0 mg/mL)相比,5.0 mg/mL鸦胆子油乳组的A549细胞微管相关蛋白轻链3(microtu-bule associated protein 1 light chain 3,LC3)绿色荧光聚集、LC3-II/LC3-I比值增加,p62水平降低(均P<0.05);与鸦胆子油乳组(5.0 mg/mL)相比,3-MA+鸦胆子油乳组的A549细胞增殖增加,细胞克隆形成数、细胞迁移率和Transwell穿膜细胞数增多(均P<0.05)。结论:鸦胆子油乳可诱导非小细胞肺癌A549细胞自噬,可参与肿瘤细胞增殖和迁移的抑制作用。 展开更多
关键词 鸦胆子油乳 A549细胞 增殖 迁移 自噬
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肺脏超声在AECOPD气胸患者临床诊断中的价值 预览
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作者 魏天虹 罗百灵 何志友 《中国医疗设备》 2018年第5期67-70,共4页
目的 探讨肺脏超声在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)气胸患者临床诊断中的价值。方法 比较分析我院接诊的52例AECOPD气胸患者同时接受胸部CT检查、肺脏超声检查和X线... 目的 探讨肺脏超声在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)气胸患者临床诊断中的价值。方法 比较分析我院接诊的52例AECOPD气胸患者同时接受胸部CT检查、肺脏超声检查和X线检查的结果,分析肺脏超声与X线诊断AECOPD气胸的敏感性、特异性及准确率。结果 3种检查方式在气胸严重度评估方面图像结果基本一致;胸部CT、肺脏超声及X线诊断AECOPD合并轻度气胸、中重度气胸及液气胸比例基本一致,差异无统计学意义(P〉0.05);肺脏超声漏诊率明显低于X线,差异有统计学意义(P〈0.05);肺脏超声诊断AECOPD合并气胸敏感性、特异性、准确率优于X线,尤其在诊断轻度气胸中差异明显(P〈0.05)。结论 肺脏超声诊断AECOPD气胸操作简单,准确度好,值得临床推荐。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 气胸 胸部CT 肺脏超声 X线
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