期刊文献+
共找到57,178篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
我国呼吸专科医师能力评价指标体系构建 预览
1
作者 纪婷婷 张鹏俊 +3 位作者 尹金风 彭博 罗翔予 王辰 《中国医院》 2019年第5期20-24,共5页
目的:构建国内呼吸专科医师能力评价指标体系。方法:通过文献研究、专家半结构式访谈,构建国内呼吸专科医师能力评价初步框架;运用改进型德尔菲法对13位呼吸专科医师进行开放式问卷调查,并对25位专家进行了两轮正式函询,请专家对指标重... 目的:构建国内呼吸专科医师能力评价指标体系。方法:通过文献研究、专家半结构式访谈,构建国内呼吸专科医师能力评价初步框架;运用改进型德尔菲法对13位呼吸专科医师进行开放式问卷调查,并对25位专家进行了两轮正式函询,请专家对指标重要性评分,对指标进一步优化,建立呼吸专科医师能力评价指标体系。结果:本研究所选25位专家主要来自国内呼吸与危重症学、医院管理和医学教育领域,平均专业年限为22.96年,两轮正式函询的专家权威系数为0.81,专家协调系数Kendall W的范围为0.14~0.23,P值均小于0.05。最终构建的一级指标为医学知识、患者诊疗、科研教学、职业素养、沟通合作、终身学习6个指标,下设55个二级指标。结论:本研究发现函询专家对科研教学能力要求意见不一致,部分专家对控烟工作的认知和重视程度明显不足。同时,该指标体系侧重理论层面,需进一步实化评价内容,以期形成行业共识。科学有效的评价指标体系将丰富呼吸专科医师规范化培训标准的内涵与外延,对呼吸与危重症医学专培质量的提升有重大实践意义。 展开更多
关键词 呼吸专科医师 能力评价 德尔菲法 评价指标 呼吸与危重症医学
在线阅读 下载PDF
北京地区空气污染对中老年高血压患者血压的影响 预览
2
作者 裴璐 赵梅朵 +3 位作者 徐晶 李昂 梅亚园 许群 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第5期714-719,共6页
目的探究北京地区空气污染对中老年高血压患者血压的影响。方法招募85例北京市年龄在45~85岁,身体活动能力良好的高血压常住居民。排除现患有其他严重心肺系统疾病、感染或变态反应性疾病者。从各研究对象居住地附近的环境空气监测站收... 目的探究北京地区空气污染对中老年高血压患者血压的影响。方法招募85例北京市年龄在45~85岁,身体活动能力良好的高血压常住居民。排除现患有其他严重心肺系统疾病、感染或变态反应性疾病者。从各研究对象居住地附近的环境空气监测站收集PM2.5、PM10、SO2、NO2、O3和CO的浓度数据,持续时间为5d。应用线性混合效应模型(单污染物模型、双污染物模型),探究6种空气污染物与血压的相关关系。结果在单污染物模型中,空气污染物除O3外,其余5种污染物短期暴露使收缩压(SBP)水平升高(P<0.05);脉压(PP)随O3暴露水平的增加而降低(P<0.05)、随SO2的暴露而升高(P<0.05)。结论短期暴露于空气污染可导致中老年高血压患者收缩压、脉压水平的升高。 展开更多
关键词 空气污染 血压 混合效应模型 定组研究
在线阅读 下载PDF
神经系统疾病ICD-10与ICD-11分类对比研究 预览
3
作者 白雪 崔胜男 +4 位作者 冯铭 任慧玲 张湛 刘振宇 王怡 《中国医药导报》 CAS 2019年第3期175-178,F0004共5页
目的比较神经系统疾病在ICD-11与ICD-10中的分布范围。方法从3个维度比较ICD-10类目、亚目与ICD-11 4位码、5位码和6位码分布范围的数量和比例。结果 ICD-11中神经系统疾病共有318种,而ICD-10中仅有157种。结论 ICD-11比ICD-10疾病覆盖... 目的比较神经系统疾病在ICD-11与ICD-10中的分布范围。方法从3个维度比较ICD-10类目、亚目与ICD-11 4位码、5位码和6位码分布范围的数量和比例。结果 ICD-11中神经系统疾病共有318种,而ICD-10中仅有157种。结论 ICD-11比ICD-10疾病覆盖范围更广,分类更加细致。科研人员可根据ICD-11疾病的分布范围,在ICD-10中确定编码,可使编码更加准确,疾病范围确定更加全面。 展开更多
关键词 国际疾病分类-11 国际疾病分类-10 神经系统疾病 比较研究
在线阅读 下载PDF
P21基因参与早期诱导RUNX1b过表达抑制人类造血发生
4
作者 常晶 滕嘉雯 +10 位作者 孙文翠 曾加辉 张勇刚 潘旭 周涯 赖默温 边国慧 周琼秀 刘嘉馨 陈波 马峰 《中国输血杂志》 CAS 2019年第3期222-227,共6页
目的探究细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1[CDKN1A(P21)]对造血发生过程的影响。方法对RUNX1b诱导过表达hES细胞系(RUNX1b/hESC)与小鼠主动脉-性腺-中肾区(AGM)基质细胞AGM-S3共培养4 d细胞,使用多西环素(DOX)(1μg/mL)与RepSox(0.33μmol... 目的探究细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1[CDKN1A(P21)]对造血发生过程的影响。方法对RUNX1b诱导过表达hES细胞系(RUNX1b/hESC)与小鼠主动脉-性腺-中肾区(AGM)基质细胞AGM-S3共培养4 d细胞,使用多西环素(DOX)(1μg/mL)与RepSox(0.33μmol/L)或不同浓度DOX(1、0.5、0.2、0.1μg/mL)诱导RUNX1b过表达时,以qRT-PCR技术检测P21与RUNX1b相对表达情况。利用基于转座子载体PiggyBac的PB-tet-on-OE真核诱导过表达系统,建立P21诱导过表达hES细胞系(CDKN1A/hESC)。分别在CDKN1A/hESC与AGM-S3共培养d0、d2、d4、d6添加DOX诱导P21过表达,培养8 d或14 d,通过流式细胞术(FACS)检测血细胞表面分子的变化情况,以判断诱导P21过表达对造血发生产生的影响。结果 qRT-PCR显示:P21表达量随着RUNX1b过表达上调,同时加入RepSox时表达基本处在正常水平,随着DOX浓度降低,RUNX1b与P21表达水平下降。在造血分化的早期,特别是共培养d0开始诱导P21过表达的共培养体系所产生的CD34~-CD43~+、CD34~-CD45~+与CD34~+CD45~+细胞群相较于对照分别降低了85%,94%和78%,当共培养d6后诱导P21过表达上述现象消失。结论 P21可能参与了由RUNX1b诱导过表达所引起的人类早期造血发生的抑制效应;早期诱导P21过表达明显抑制造血细胞产生。 展开更多
关键词 细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂[CDKN1A(P21)] 多西环素(DOX) 真核诱导过表达系统 人胚胎干细胞(hESC) 主动脉-性腺-中肾(AGM)基质细胞 造血发生
大鼠灌胃不同晶型来曲唑的药动学 预览
5
作者 宋俊科 邢逞 +4 位作者 龚宁波 张雯 孙加琳 吕扬 杜冠华 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第2期183-187,共5页
目的研究来曲唑3种晶型灌胃给药后在大鼠体内胃肠道吸收过程,评价及选出优势药物晶型。方法18只SD大鼠灌胃给予不同晶型来曲唑固体原料,采用高效液相色谱法测定血浆来曲唑浓度,计算其大鼠体内药动学参数,并在不同晶型之间进行比较。结... 目的研究来曲唑3种晶型灌胃给药后在大鼠体内胃肠道吸收过程,评价及选出优势药物晶型。方法18只SD大鼠灌胃给予不同晶型来曲唑固体原料,采用高效液相色谱法测定血浆来曲唑浓度,计算其大鼠体内药动学参数,并在不同晶型之间进行比较。结果大鼠灌胃来曲唑晶型Ⅰ、晶型Ⅱ和晶型Ⅲ后,血浆来曲唑峰浓度(Cmax)分别为(9.247±4.612),(23.387±9.049)和(15.682±1.589)mg·L^-1,血药浓度-时间曲线下面积(AUC0→t)分别为(198.115±47.014),(476.641±125.467)和(271.817±41.068)mg·L^-1·h。结论大鼠灌胃不同晶型来曲唑后血药浓度存在差异,晶型Ⅱ可能是其优势晶型,可进一步对其进行开发研究。 展开更多
关键词 来曲唑 晶型 药动学 色谱法 高效液相
在线阅读 免费下载
经导管主动脉瓣置换术后心房颤动行左心耳封堵术二例
6
作者 王宇彬 宋光远 +11 位作者 张海彤 赵杰 楚建民 王靖 李晓枫 王建德 王巍 张澍 张文佳 张倩 杨跃进 吴永健 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期196-197,共2页
1临床资料病例1:男性,85岁。因'胸闷、胸痛20年,欲行左心耳封堵术'入院。2008年因剧烈胸痛诊为急性下后壁心肌梗死,冠状动脉(冠脉)造影示三支病变,给予药物治疗。2013年行经皮冠脉内支架置入术,于左前降支及右冠脉分别置入支架... 1临床资料病例1:男性,85岁。因'胸闷、胸痛20年,欲行左心耳封堵术'入院。2008年因剧烈胸痛诊为急性下后壁心肌梗死,冠状动脉(冠脉)造影示三支病变,给予药物治疗。2013年行经皮冠脉内支架置入术,于左前降支及右冠脉分别置入支架一枚,当时超声心动图示:主动脉瓣中度狭窄,瓣口面积1.0 cm~2,最大跨瓣压差27 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),平均跨瓣压差14 mmHg,流速2.6 m/s. 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 心房颤动 左心耳封堵
靶向肝X受体的抗动脉粥样硬化药物研究进展
7
作者 付育 李霓 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第3期254-263,共10页
肝X受体(LXR)是机体胆固醇稳态维持的重要调控因子,通过调控下游靶基因表达,参与调节各组织中的胆固醇代谢。LXR激动剂能够促进胆固醇逆向转运,发挥抗动脉粥样硬化作用,具有潜在治疗心血管疾病的作用。本文围绕近年来新型LXR激动剂,从... 肝X受体(LXR)是机体胆固醇稳态维持的重要调控因子,通过调控下游靶基因表达,参与调节各组织中的胆固醇代谢。LXR激动剂能够促进胆固醇逆向转运,发挥抗动脉粥样硬化作用,具有潜在治疗心血管疾病的作用。本文围绕近年来新型LXR激动剂,从不同来源、特点和作用机制等角度对其发挥抗动脉粥样硬化作用进行综述。 展开更多
关键词 肝X受体 激动剂 动脉粥样硬化 胆固醇代谢
西罗莫司治疗淋巴管肌瘤病专家共识(2018)
8
作者 中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组/淋巴管肌瘤病共识专家组/中国医学科学院罕见病研究中心/中国研究型医院学会罕见病分会 徐凯峰 +5 位作者 金美玲 刘杰 欧阳若芸 田欣伦 张波 张宏冰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期92-97,共6页
淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM),又称淋巴管平滑肌瘤病,是一种以双肺弥漫性囊性变为主要特征的、罕见的多系统低度恶性肿瘤性疾病,主要发生于女性。LAM可导致肺功能逐渐下降,并可反复发生气胸、乳糜胸等并发症。近年来的... 淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM),又称淋巴管平滑肌瘤病,是一种以双肺弥漫性囊性变为主要特征的、罕见的多系统低度恶性肿瘤性疾病,主要发生于女性。LAM可导致肺功能逐渐下降,并可反复发生气胸、乳糜胸等并发症。近年来的研究发现,TSC1/TSC2基因突变是LAM发病中的关键机制,并研发了第一个治疗LAM的靶向治疗药物西罗莫司(又称雷帕霉素)。本共识内容包括西罗莫司治疗LAM的适应证、安全性和临床使用的建议。 展开更多
关键词 靶向治疗药物 淋巴管肌瘤病 西罗莫司 淋巴管平滑肌瘤病 专家 LAM 肿瘤性疾病 低度恶性
蒽环类抗生素致心脏毒性的研究进展 预览
9
作者 凌亚豪 郑敏 靳洪涛 《国外医药:抗生素分册》 CAS 2019年第1期20-24,共5页
蒽环类抗生素目前广泛地用于治疗血液系统恶性肿瘤和实体肿瘤,但其容易产生严重的心脏毒性作用。关于蒽环类抗生素相关心脏毒性发病机制尚未完全阐明。本文对近年来蒽环类抗生素致心脏毒性的机制进行综述,为有效的临床防治和蒽环类抗生... 蒽环类抗生素目前广泛地用于治疗血液系统恶性肿瘤和实体肿瘤,但其容易产生严重的心脏毒性作用。关于蒽环类抗生素相关心脏毒性发病机制尚未完全阐明。本文对近年来蒽环类抗生素致心脏毒性的机制进行综述,为有效的临床防治和蒽环类抗生素研发提供参考。 展开更多
关键词 蒽环类抗生素 心脏毒性 发病机制
在线阅读 下载PDF
中外医学生临床实习身份问题调查及对比分析 预览
10
作者 宋爽 曹逸涵 +6 位作者 傅麒宁 赵峻 车璐 张硕 赵一 赵冰彬 潘慧 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第1期144-148,共5页
目的对中国医学生临床实习身份问题的现状进行调查,并通过中外对比,探索可能的解决方式。方法以中外两组医学生为研究对象,采用自编问卷调查医学生在临床实习过程中经历的身份相关的负面经历,医学生对待身份问题的态度与应对方式。结果... 目的对中国医学生临床实习身份问题的现状进行调查,并通过中外对比,探索可能的解决方式。方法以中外两组医学生为研究对象,采用自编问卷调查医学生在临床实习过程中经历的身份相关的负面经历,医学生对待身份问题的态度与应对方式。结果国内组有效问卷402份,国外组有效问卷74份,2组医学生在人口统计学特征无显著差异。国外医学生在临床实习阶段由于实习医生身份遭遇患者不信任与被患者拒绝操作的负面经历均显著低于国内医学生。国外医学生在诊疗过程中更倾向于明确表明自身实习医生身份(77.0%vs30.9%)。国外医学生中认同患者知情权的比例显著高于国内医学生(97.2%vs88.8%)。结论相较于其他国家,中国医学生在临床实践中面临的身份问题更加突出,负面经历更加频繁,亟待规范化的制度保障。 展开更多
关键词 医学生 身份问题 临床实习 制度建设
在线阅读 下载PDF
孕妇烟草暴露的影响因素分析
11
作者 王雅文 沈忠周 +4 位作者 马帅 冯雅慧 吴散散 江宇 马良坤 《公共卫生与预防医学》 2019年第2期69-73,共5页
目的了解我国孕期女性烟草暴露情况并分析其影响因素,为制定措施减少孕妇烟草暴露提供参考。方法选取中国孕产妇队列·协和(CPWCS)中孕早期女性填写的基本人口学资料和孕前及孕中烟草暴露情况并描述。单因素分析有意义的变量纳入多... 目的了解我国孕期女性烟草暴露情况并分析其影响因素,为制定措施减少孕妇烟草暴露提供参考。方法选取中国孕产妇队列·协和(CPWCS)中孕早期女性填写的基本人口学资料和孕前及孕中烟草暴露情况并描述。单因素分析有意义的变量纳入多因素分析以探究孕期妇女烟草暴露的影响因素。结果我国女性孕前及孕中吸烟率分别为3.01%和1.09%,孕中被动吸烟率为43.34%。多因素分析结果显示,汉族(OR=0.568,95%CI:0.366~0.881)、夫妻双方高文化程度(P<0.05)及在业(OR=0.718,95%CI:0.537~0.961)是女性孕前主动吸烟的保护因素,非农业户口(OR=2.490,95%CI:1.868~3.319)是其危险因素;高文化程度是孕中被动吸烟的保护因素(P<0.05),而非农业户口(OR=1.142,95%CI:1.032~1.264)、在业(OR=1.303,95%CI:1.163~1.460)是其危险因素。孕早期女性烟草暴露仅在孕中被动吸烟方面显示南北方差异,未见其他差异。结论我国女性烟草暴露受多种因素影响,其中被动吸烟暴露率高。明确的孕妇烟草暴露管理规范及以家庭为单位的干预措施或许有助于减少孕期女性烟草暴露。 展开更多
关键词 吸烟 二手烟 孕妇 影响因素
HIV感染真的被“治愈”了吗? 预览
12
作者 秦岭 李太生 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第3期197-200,共4页
人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染靶细胞需要识别细胞表面CD4分子及其辅助受体,C-C趋化因子受体5(C-C chemokine receptor type 5,CCR5)和C-X-C趋化因子受体4(C-X-C-motif receptor 4,CXCR4)是HIV识别靶细胞的... 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染靶细胞需要识别细胞表面CD4分子及其辅助受体,C-C趋化因子受体5(C-C chemokine receptor type 5,CCR5)和C-X-C趋化因子受体4(C-X-C-motif receptor 4,CXCR4)是HIV识别靶细胞的两种重要辅助受体。CCR5Δ32基因突变使得HIV无法识别CCR5受体,从而阻止嗜CCR5的HIV病毒株入侵靶细胞。“柏林病人”和“伦敦病人”正是利用这一原理,通过移植携带纯合子CCR5Δ32突变基因的异基因骨髓,实现了停用抗病毒药物后病毒无反弹的目标,故而被誉为HIV感染“治愈”案例。然而,这一成功是否存在偶然性?事实上,人群中携带CCR5Δ32纯合子基因突变概率极低、异基因骨髓配型十分困难、骨髓移植医疗费用昂贵、移植后HIV病毒株嗜性迁移等客观因素的存在,使得通过携带纯合子CCR5Δ32基因突变异基因骨髓移植法实现HIV感染者停用抗病毒药物且保持病毒不反弹的目标困难重重。因此,“柏林病人”和“伦敦病人”的成功经验为治疗HIV感染提供了新的方向和希望,但如认为HIV感染已被“治愈”为时尚早,需进一步研究证实。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 柏林病人 伦敦病人 CCR5Δ32突变
在线阅读 免费下载
北京地区中老年2型糖尿病患者肌少症患病率研究及影响因素分析
13
作者 何清华 孙明晓 +14 位作者 岳燕芬 王秀芝 景洪江 杨彩哲 胡景 庄晓明 张如月 黄薇 张春梅 赵冬 马力 张婕 张田 程博 郭立新 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期328-333,共6页
目的了解中老年2型糖尿病(T2DM)患者肌少症患病率及其相关危险因素。方法2016年1月至2018年3月采用系统随机抽样法选取北京地区9家医院内分泌科就诊的1 125例≥50岁T2DM患者(男586例,女539例),根据年龄分为中年组(50~59岁)、初老组(60~7... 目的了解中老年2型糖尿病(T2DM)患者肌少症患病率及其相关危险因素。方法2016年1月至2018年3月采用系统随机抽样法选取北京地区9家医院内分泌科就诊的1 125例≥50岁T2DM患者(男586例,女539例),根据年龄分为中年组(50~59岁)、初老组(60~74岁)和老年组(75岁以上)。生物阻抗法进行身体成分检测;肌肉含量减少诊断标准为四肢骨骼肌指数男性<7.18 kg/m2,女性<5.73 kg/m2;肌肉力量降低诊断标准为握力男性<29.5 kg,女性<21.2 kg;同时存在肌肉含量下降和力量降低诊断为肌少症。卡方检验进行率的比较,多因素Logistic回归进行相关性分析。结果(1)总体受试者肌肉含量减少检出率为14.0%(157/1 125),男性显著高于女性(18.3%比9.3%,χ^2=18.867,P<0.05)。(2)总体受试者肌肉力量下降检出率为36%(405/1 125),男性显著高于女性(50.3%比20.4%,χ^2=109.183,P<0.05)。(3)肌少症患病率在总体受试者中为8.5%(96/1 125),男性显著高于女性(12.8%比3.9%,χ^2=28.509,P<0.05);中年组、初老组、老年组分别为4.4%(21/475)、8.9%(49/548)、25.5%(26/102),各组之间差异有统计学意义(χ^2=47.984,P<0.05)。在初老和老年组内男性均显著高于女性(χ^2=9.872~16.325,均P<0.05)。(4)男性、增龄、体质指数(BMI)较低、糖化血红蛋白(HbA1c)升高是肌少症患病的相关危险因素。75岁以上老年人(OR=4.992,95%CI:2.448~10.179)和HbA1c>10%的患者(OR=3.563,95%CI:1.526~8.322)肌少症患病风险显著增加。结论中老年T2DM患者肌肉含量和功能下降检出率高;低BMI、增龄、HbA1c升高是老年糖尿病者发生肌少症的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肌少症 老年 体质指数
成人急性淋巴细胞白血病患者首疗程化疗结束时微小残留病检测对自体造血干细胞移植预后的意义
14
作者 黄走方 许杰 +5 位作者 傅明伟 王婷玉 郝牧 刘薇 邱录贵 邹德慧 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期105-110,共6页
目的探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者首疗程诱导治疗结束时微小残留病(MRD1)检测对自体造血干细胞移植(auto-HSCT)预后的意义。方法回顾性分析2006年2月1日至2017年4月30日行auto-HSCT的87例有流式细胞术MRD1检测结果的ALL患者临... 目的探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者首疗程诱导治疗结束时微小残留病(MRD1)检测对自体造血干细胞移植(auto-HSCT)预后的意义。方法回顾性分析2006年2月1日至2017年4月30日行auto-HSCT的87例有流式细胞术MRD1检测结果的ALL患者临床资料,分析MRD1与ALL患者auto-HSCT后复发、生存的关系。结果26例(29.9%)ALL患者MRD1阳性。高危免疫表型比例在MRD1阳性组显著高于MRD1阴性组(34.6%对14.5%,P=0.038),初诊时年龄、性别、谱系(T/B)、免疫表型(标危/高危)、高白细胞计数(B-ALL>30×1069/L或T-ALL>100×10^9/L)比例、伴高危染色体/基因比例、第1次完全缓解到移植的时间、预处理方案在MRD1阴性组和阳性组中差异均无统计学意义(P值均>0.05)。MRD1阴性患者、MRD1阳性患者的5年无白血病生存(LFS)率分别为75.7%、29.6%(P<0.001),总生存(OS)率分别为72.7%、47.3%(P=0.004)。多因素分析结果显示MRD1阳性是影响患者OS的独立危险因素(HR=3.007,95% CI 1.256~7.200,P=0.013),MRD1阳性和高危免疫表型是影响患者LFS的危险因素(HR=3.986,95% CI 1.813~8.764,P=0.001;HR=2.981,95% CI 1.373~6.473,P=0.006)。结论auto-HSCT不能逆转MRD1阳性患者的不良预后。MRD1阴性且在强化治疗中持续保持阴性患者可选择auto-HSCT治疗。 展开更多
关键词 白血病 淋巴细胞 急性 微小残留病 预后 造血干细胞移植
microRNA在心脏重塑中的研究进展 预览
15
作者 陈阳 王婧 马丽杰 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第4期589-593,共5页
microRNAs(miRNAs)通过对其靶基因的转录后调控参与胚胎发育、细胞增殖、分化及凋亡等过程,与心血管疾病的发生发展密切相关。心脏重塑目前缺乏有效的治疗靶点和有效的诊疗标志物,并且心脏重塑的机制研究还不够深入。目前发现miRNAs可... microRNAs(miRNAs)通过对其靶基因的转录后调控参与胚胎发育、细胞增殖、分化及凋亡等过程,与心血管疾病的发生发展密切相关。心脏重塑目前缺乏有效的治疗靶点和有效的诊疗标志物,并且心脏重塑的机制研究还不够深入。目前发现miRNAs可通过不同的分子机制调节心肌纤维化、心肌肥大以及能量代谢调节重塑。 展开更多
关键词 MICRORNAS 心脏重塑 纤维化 肥大
在线阅读 下载PDF
政策支持对社区卫生服务中心医务人员提供签约服务态度影响的研究
16
作者 殷涛 关梦然 +3 位作者 尹德卢 鄂啟顺 何慧婧 陈博文 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期402-406,共5页
目的探讨不同地区政策支持性环境对社区卫生服务中心医务人员提供签约服务态度的影响。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取四川省成都市双流区、成华区和福建省厦门市集美区、海沧区各1家社区卫生服务中心的192名(成都99名,厦门93名)... 目的探讨不同地区政策支持性环境对社区卫生服务中心医务人员提供签约服务态度的影响。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取四川省成都市双流区、成华区和福建省厦门市集美区、海沧区各1家社区卫生服务中心的192名(成都99名,厦门93名)工作人员进行问卷调查;同时收集抽样地区签约服务的相关政策文献进行梳理和比较,探讨成都和厦门地区家庭医生签约服务的政策环境对工作人员签约服务态度的影响。应用EpiData软件建立数据库并录入数据,应用SAS9.4软件进行统计分析。结果成都和厦门签约服务政策在任务目标、筹资模式和医保政策等方面存在较大差异。在调查的192名社区卫生服务工作人员中,80.7%在综合利弊后认为开展签约服务值得,90.8%支持或部分支持签约服务工作,78.1%愿意承担更多的签约服务工作,然而仅有41.6%愿意自己子女从事家庭医生工作。对于签约服务持消极态度的主要原因为签约服务绩效未及时落实及工作量的增加。结论成都市和厦门市社区卫生服务机构工作人员普遍认可签约服务,但态度差异较大;政策和经费支持、人力资源的合理配置是影响签约服务态度的关键因素。 展开更多
关键词 医师 家庭 签约服务 意愿 态度 问卷调查
人诱导性多能干细胞来源的间充质干细胞促进成体造血发生研究
17
作者 张秀秀 王蓓蕊 +7 位作者 陈谊金 薛原 周涯 边国慧 赖默温 周琼秀 张勇刚 马峰 《中国输血杂志》 CAS 2019年第2期117-122,共6页
目的探讨人诱导性多能干细胞(hiPSCs)在神经分化因子作用下生成的间充质干细胞(N-MSCs)对成体造血的影响。方法 1)与神经发育相关的MSCs的获得:hiPSCs在向前脑类器官培养过程中分离纯化出1个性质稳定的细胞系,命名为N-MSCs,通过形态学... 目的探讨人诱导性多能干细胞(hiPSCs)在神经分化因子作用下生成的间充质干细胞(N-MSCs)对成体造血的影响。方法 1)与神经发育相关的MSCs的获得:hiPSCs在向前脑类器官培养过程中分离纯化出1个性质稳定的细胞系,命名为N-MSCs,通过形态学观察、流式检测和脂肪、成骨、软骨细胞分化实验对其进行鉴定。2)N-MSCs对成体造血的影响:人胚胎干细胞(hESCs)与鼠AGM-S3细胞共培养获得的CD34^+细胞分别与AGM-S3、N-MSCs(2×10^4个)共培养,单独悬浮培养为对照组(CD34^+组,1×10^4个),流式检测关于造血干/祖细胞(CD34^+CD45^+)和巨噬细胞(Mφ)表面标记的变化。3)N-MSCs对人脐带血来源的巨噬细胞(CB-Mφ)的影响:Mφ分别与脐带MSCs(UC-MSCs)、N-MSCs(2.5×10^5个)在transwell中共培养,Mφ单独培养为对照组(5×10^5个),再用IL-4对Mφ做刺激试验。用MGG染色、流式检测、qRT-PCR等方法分析Mφ形态学、M2型Mφ相关表面标记CD206和IL-10基因表达情况。结果 CD34^+组及其分别与AGM-S3、N-MSCs 2个共培养组培养10 d时收获的CD34^+CD45^+细胞数量(×10^3个)分别为:0.44±0.045 vs 0.63±0.170 vs 2.93±0.190(P<0.01);Mφ数量(×10^4个)分别为1.70±0.046 vs 1.49±0.057 vs 2.46±0.086(P<0.05)。Mφ与UC-MSCs共培养组及与N-MSCs共培养组CB-Mφ的CD206占比(%)为56.1±1.15 vs 60.0±1.76(P<0.05)、IL-10的相对表达量为6.8±0.748 vs 8.10±0.804(P<0.01)。结论 N-MSCs能促进成体造血和CB-Mφ向M2型Mφ的转变。 展开更多
关键词 人诱导性多能干细胞 间充质干细胞 成体造血 神经分化因子 人胚胎干细胞 AGM-S3 人脐带血 巨噬细胞
灰色马尔科夫模型在我国肺结核发病率预测中的应用 预览
18
作者 王雅文 沈忠周 +1 位作者 严宝湖 杨银 《中国卫生产业》 2019年第6期176-179,共4页
目的探讨应用GM(1,1)灰色预测模型和GM-Markov模型在全国肺结核发病率预测中的可行性,为制定措施加快降低结核病发病率提供参考。方法收集2007—2017年全国肺结核数据,建立模型拟合2007—2016年数据并预测2017年全国肺结核发病率,评价... 目的探讨应用GM(1,1)灰色预测模型和GM-Markov模型在全国肺结核发病率预测中的可行性,为制定措施加快降低结核病发病率提供参考。方法收集2007—2017年全国肺结核数据,建立模型拟合2007—2016年数据并预测2017年全国肺结核发病率,评价两个模型的拟合及预测效果。结果拟建立的GM(1,1)模型为x^(1)(k+1)=-1 960.635 9e^(-0.0441k)+2 049.185 9;GM(1,1)模型与GM-Markov模型的拟合平均相对误差分别为2.08%和1.11%;预测2017年全国肺结核发病率相对误差分别为6.06%和3.40%。GM-Markov模型的拟合和预测效果优于GM(1,1)模型。结论 GM-Markov模型较GM(1,1)灰色预测模型更适用于预测我国肺结核发病率。可借助该模型预判我国肺结核流行趋势,指导相关卫生资源分配。 展开更多
关键词 肺结核 GM(1 1) MARKOV 预测
在线阅读 下载PDF
小分子药物调控胆固醇逆向转运机制的研究进展
19
作者 朱海波 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第2期93-100,共8页
本文从小分子药物调控胆固醇逆向转运机制的视角,介绍胆固醇逆向转运关键蛋白参与小分子药物调控胆固醇外流和脂质代谢机制的最新研究进展,探讨不同化学结构类型小分子药物对介导胆固醇逆向转运不同药靶蛋白表达的影响,从药理学的研究... 本文从小分子药物调控胆固醇逆向转运机制的视角,介绍胆固醇逆向转运关键蛋白参与小分子药物调控胆固醇外流和脂质代谢机制的最新研究进展,探讨不同化学结构类型小分子药物对介导胆固醇逆向转运不同药靶蛋白表达的影响,从药理学的研究角度提供开展胆固醇逆向转运相关研究新的思维模式。 展开更多
关键词 小分子药物 胆固醇逆向转运 作用机制 分子药理
槐果碱肉桂酸酯衍生物的合成与抗肿瘤活性研究
20
作者 王东春 王鹏涛 +3 位作者 李凌宇 张晓雯 尚海 邹忠梅 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期821-828,共8页
目的合成槐果碱肉桂酸酯衍生物,并对衍生物进行体外抗肿瘤活性评价。方法以槐果碱为起始原料,通过氧化、酯化、N-烷基化、还原、缩合、水解、成盐等反应得到目标化合物。采用噻唑蓝(MTT)法考察所合成的目标化合物对HeLa、Hep G2和A-549 ... 目的合成槐果碱肉桂酸酯衍生物,并对衍生物进行体外抗肿瘤活性评价。方法以槐果碱为起始原料,通过氧化、酯化、N-烷基化、还原、缩合、水解、成盐等反应得到目标化合物。采用噻唑蓝(MTT)法考察所合成的目标化合物对HeLa、Hep G2和A-549 3种肿瘤细胞的体外抗增殖活性。结果合成了11个槐果碱肉桂酸酯衍生物,其结构经1H-NMR、13C-NMR及HRMS确定,活性测试结果表明,部分衍生物表现出良好的抗肿瘤活性,其中,化合物5g对3种肿瘤细胞均表现出良好的抗肿瘤活性,且活性优于阳性对照药顺铂。结论部分衍生物表现出良好的抗肿瘤活性,化合物5g具有进一步研究价值。 展开更多
关键词 槐果碱 肉桂酸 结构修饰 抗肿瘤活性 构效关系
全文增补中
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈