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妊娠合并Gitelman综合征的孕期健康管理:何去何从? 预览
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作者 李曼玉 尹婕 +6 位作者 刘燕萍 何书励 宋英娜 刘俊涛 童安莉 李正红 马良坤 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第3期299-303,共5页
1病历简介患者女性,30岁,主诉“诊断Gitelman综合征 1年,停经3 +6 周”,于2017年8月1日就诊于北京协和医院产科门诊。1.1现病史患者2015年6月妊娠8周出现先兆流产、手足麻木等症状,外院就诊提示不明原因“难治性低钾低镁血症”,因自身... 1病历简介患者女性,30岁,主诉“诊断Gitelman综合征 1年,停经3 +6 周”,于2017年8月1日就诊于北京协和医院产科门诊。1.1现病史患者2015年6月妊娠8周出现先兆流产、手足麻木等症状,外院就诊提示不明原因“难治性低钾低镁血症”,因自身原因放弃进一步明确诊治。孕期未行规律产检,于妊娠35周出现不明原因胎死宫内。因有再次生育要求,2016年7月在北京协和医院内分泌科就诊,查找难治性低钾低镁血症原因,基因检测提示SLC12A3(NM-000339)基因E22/CDS22存在可疑纯合错义突变,最终确诊为Gitelman 综合征,予口服多种钾、钙、镁药物治疗。 展开更多
关键词 GITELMAN综合征 妊娠 孕期健康管理
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多囊卵巢综合征患者肥胖、高雄与胰岛素抵抗的相关性研究 预览
2
作者 李金玉 郁琦 《中国医刊》 CAS 2019年第5期526-528,共3页
目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者肥胖、高雄(高雄激素表现和高雄激素血症)与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2015年9月至2016年2月北京协和医院收治的90例PCOS患者为研究对象,进行多毛和痤疮评分,计算体重指... 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者肥胖、高雄(高雄激素表现和高雄激素血症)与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2015年9月至2016年2月北京协和医院收治的90例PCOS患者为研究对象,进行多毛和痤疮评分,计算体重指数,并测定各项性激素水平、糖耐量试验和胰岛素释放试验。比较分析90例患者肥胖、高雄与胰岛素抵抗的关系。结果高雄(高雄激素表现和高雄激素血症)患者与非高雄者胰岛素抵抗差异无显著性(P>0.05),而肥胖患者发生胰岛素抵抗的比例高于非肥胖者,差异有显著性(P<0.05)。结论对于PCOS患者,肥胖患者更易发生代谢异常。无论患者有无高雄激素表现或高雄激素血症,均要评估是否存在胰岛素抵抗,对指导综合治疗方案的制订有重要意义。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖 高雄激素 胰岛素抵抗
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延胡索酸水化酶基因缺陷在子宫肌瘤中的研究进展 预览
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作者 王文慧 唐乔乔 冯凤芝 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第5期750-754,共5页
近年来有研究表明,延胡索酸水化酶(FH)基因缺陷可能与子宫肌瘤的形成有关。本文对FH基因的生物学特点、FH基因缺陷导致子宫肌瘤形成的可能原因以及在不同类型的子宫肌瘤的表达进行综述。旨在为子宫肌瘤患者的临床诊治和预后提供新思路。
关键词 FH基因 子宫肌瘤 遗传性肌瘤病及肾细胞癌
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绝经后无症状子宫内膜增厚妇女的子宫内膜癌发生风险
4
作者 王永学 金滢 +1 位作者 李艳 潘凌亚 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第2期109-111,共3页
目的:评估绝经后无症状子宫内膜增厚患者发生子宫内膜癌的风险及相关危险因素。方法:回顾分析2013年1月1日至2016年12月31日在北京协和医院因绝经后无症状子宫内膜增厚而行宫腔镜检查的206例患者的临床资料。结果:患者的平均年龄(62.2&#... 目的:评估绝经后无症状子宫内膜增厚患者发生子宫内膜癌的风险及相关危险因素。方法:回顾分析2013年1月1日至2016年12月31日在北京协和医院因绝经后无症状子宫内膜增厚而行宫腔镜检查的206例患者的临床资料。结果:患者的平均年龄(62.2±7.5)岁,平均绝经时间(11.5±7.4)年,平均子宫内膜厚度(9.5±3.6)mm。术后病理提示:2例(1%)子宫内膜癌、1例(0.5%)子宫内膜不典型增生,203例(98.5%)子宫内膜良性病变,包括子宫内膜息肉187例(90.8%)、萎缩性子宫内膜13例(6.3%)、增殖期子宫内膜1例(0.5%)、子宫肌瘤2例(1%)。单因素及多因素分析结果显示,年龄、孕次、产次、绝经时间、体质指数(BMI)、糖尿病、高血压、应用他莫昔芬、子宫内膜厚度均对子宫内膜癌发生风险无影响(P >0.05)。结论:绝经后无症状子宫内膜增厚患者的子宫内膜癌发生风险低,严密随诊观察是可行的。如患者出现阴道出血或内膜厚度明显增加,需行组织学诊断。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 子宫内膜厚度 绝经后 无症状
子宫内膜异位症合并子宫腺肌症不孕患者临床手术特点分析
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作者 史精华 张俊吉 +3 位作者 戴毅 李晓燕 贾双征 冷金花 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第6期434-437,共4页
目的:探讨子宫内膜异位症(EM)合并子宫腺肌症(AM)相关不孕患者的临床及手术特点。方法:回顾分析2017年1月至12月于北京协和医院妇产科行手术治疗的不孕患者的临床资料,其中39例同时合并EM和AM不孕患者(研究组),338例EM非AM不孕患者,39... 目的:探讨子宫内膜异位症(EM)合并子宫腺肌症(AM)相关不孕患者的临床及手术特点。方法:回顾分析2017年1月至12月于北京协和医院妇产科行手术治疗的不孕患者的临床资料,其中39例同时合并EM和AM不孕患者(研究组),338例EM非AM不孕患者,39例AM非EM不孕患者,419例非AM非EM不孕患者(对照组)。比较研究组和对照组的临床特点及手术情况。结果:39例同时合并AM、EM的不孕患者,占同期内异症不孕手术者的10.34%,占同期腺肌症不孕手术者的50.0%。两组的年龄、孕产次、不孕类型、手术费用和住院费用方面无显著差异;研究组的中位住院时间、平均手术时间和术中出血量均显著高于对照组(P<0.05)。研究组内异症IV期患者17例(43.59%),显著高于同期内异症不孕组(P<0.01);深部浸润型内异症患者13例(33.3%),高于同期内异症不孕组,但差异尚无统计学意义。局灶型腺肌症与弥漫型腺肌症间内异症各分型无显著差异(P>0.05)。结论:EM可协同AM共同影响女性的生育能力,与其他不孕手术相比,疾病程度重、手术难度大等,术前应充分评估。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫腺肌症 不孕 手术
恶性卵巢甲状腺肿的诊治进展 预览
6
作者 陈欣 郎景和 刘海元 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第2期198-201,共4页
卵巢甲状腺肿是一种少见的单胚层畸胎瘤。恶性卵巢甲状腺肿(MSO)占卵巢甲状腺肿5%~10%,多指符合恶性甲状腺肿瘤诊断标准或有远处侵袭转移表现的卵巢甲状腺肿。恶性卵巢甲状腺肿缺乏特异性临床表现,多因盆腔包块就诊,绝大多数为单侧。传... 卵巢甲状腺肿是一种少见的单胚层畸胎瘤。恶性卵巢甲状腺肿(MSO)占卵巢甲状腺肿5%~10%,多指符合恶性甲状腺肿瘤诊断标准或有远处侵袭转移表现的卵巢甲状腺肿。恶性卵巢甲状腺肿缺乏特异性临床表现,多因盆腔包块就诊,绝大多数为单侧。传统的影像学诊断卵巢甲状腺肿的价值有限。乳头状癌是MSO主要的病理类型,约占70%。由于其罕见性,目前无统一的治疗方案。治疗以手术为主,复发或转移患者可考虑全甲状腺切除+I131治疗。建议术后随访10年以上,总体预后良好。 展开更多
关键词 恶性卵巢甲状腺肿 甲状腺癌 诊断 治疗
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不孕患者合并完全性子宫纵隔-双宫颈-阴道斜隔(有孔型) 预览
7
作者 李慧 邓姗 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第5期542-544,共3页
苗勒管发育畸形的变化或组合可有多样,很难用某种综合征将其涵盖,按照宫体、宫颈和阴道分别描述并掌握处理原则更明晰.完全性子宫纵隔如合并不孕或反复流产,则具有明确的手术指征;双宫颈不需特殊处理;非梗阻性阴道纵隔如果影响性交才需... 苗勒管发育畸形的变化或组合可有多样,很难用某种综合征将其涵盖,按照宫体、宫颈和阴道分别描述并掌握处理原则更明晰.完全性子宫纵隔如合并不孕或反复流产,则具有明确的手术指征;双宫颈不需特殊处理;非梗阻性阴道纵隔如果影响性交才需要处理,而梗阻性阴道斜隔则必须切除.生殖道畸形的诊断看似复杂,但在熟悉胚胎发育学基础以及各种畸形分类系统的基础上是有规律可循的.此外,对于核磁影像的判读能力也是必要的,需要长期的积累和磨练. 展开更多
关键词 阴道斜隔 同侧肾缺如 纵隔子宫 双宫颈
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胎儿体蒂异常一例 预览
8
作者 陈晓旭 滕莉蓉 +4 位作者 彭萍 刘欣燕 高劲松 刘俊涛 沈铿 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第5期545-547,共3页
胎儿体蒂异常是一组非常罕见的先天性畸形,主要表现为胎儿腹壁缺损、腹内脏器膨出、脊柱侧凸及肢体异常,致死率极高,生存率极低.胎儿体蒂异常的发生多数与胎膜早破、心血管异常以及生发层异常有关,绝大多数与染色体异常无关.因该病的致... 胎儿体蒂异常是一组非常罕见的先天性畸形,主要表现为胎儿腹壁缺损、腹内脏器膨出、脊柱侧凸及肢体异常,致死率极高,生存率极低.胎儿体蒂异常的发生多数与胎膜早破、心血管异常以及生发层异常有关,绝大多数与染色体异常无关.因该病的致死率较高,胎儿出生后生存率较低,故产前诊断以及尽早终止妊娠为最佳处理准则.本文分析我院一例胎儿体蒂异常的病例,包括产前诊断、引产方法及产后情况. 展开更多
关键词 体蒂异常 胎儿畸形 腹壁缺损 脊柱侧凸
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腹壁子宫内膜异位症诊断和治疗的研究进展
9
作者 张文(综述) 冷金花(审校) 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第5期391-392,共2页
腹壁子宫内膜异位症(AWE)是一种少见的子宫内膜异位症(EMs)类型,其治疗方案尚存争议。本文通过复习最新的中英文相关文献,结合临床实践,就AWE的发病率、患病率、症状体征、影像学特点、治疗方案及预后方面做一综述。
关键词 腹壁子宫内膜异位症
子宫内膜癌相关Lynch综合征的研究进展
10
作者 钞晓培(综述) 李雷(审校) 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第3期225-229,共5页
子宫内膜癌相关的Lynch综合征是常见的遗传性癌症综合征,应在内膜癌患者中针对Lynch综合征进行普遍筛查。目前以病理免疫组化、微卫星不稳定等方案联合检测为最常见的筛查策略,以靶位点的基因测序为诊断金标准。对于内膜癌患者及其亲属... 子宫内膜癌相关的Lynch综合征是常见的遗传性癌症综合征,应在内膜癌患者中针对Lynch综合征进行普遍筛查。目前以病理免疫组化、微卫星不稳定等方案联合检测为最常见的筛查策略,以靶位点的基因测序为诊断金标准。对于内膜癌患者及其亲属提供有关Lynch综合征的遗传咨询和检测,结合针对性的筛查、随访和治疗,可显著降低相关癌症的风险。我国内膜癌的发病率呈上升趋势,目前亟待结合本国国情制订出成本效益最优化的内膜癌相关Lynch综合征诊治方案,进一步提高我国内膜癌相关Lynch综合征的筛选方法和诊治水平。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 LYNCH综合征 免疫组化 微卫星不稳定 二代测序
国产聚丙烯尿失禁吊带植入兔腹壁及阴道的组织相容性研究
11
作者 曹杨 林丽敏 +4 位作者 马骋 邓坤学 袁玉宇 徐弢 朱兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期44-48,共5页
目的评价国产尿失禁吊带的组织相容性。方法10只雌性新西兰白兔分为2组(分别用于吊带植入后4周、12周的观察),每组分别于腹壁皮下深筋膜与肌肉间层、阴道与膀胱间隙手术植入国产尿失禁吊带或已上市的同类产品经闭孔无张力尿道中段悬吊带... 目的评价国产尿失禁吊带的组织相容性。方法10只雌性新西兰白兔分为2组(分别用于吊带植入后4周、12周的观察),每组分别于腹壁皮下深筋膜与肌肉间层、阴道与膀胱间隙手术植入国产尿失禁吊带或已上市的同类产品经闭孔无张力尿道中段悬吊带(TVT-O吊带),每只实验动物的腹壁和阴道植入的吊带均为同一种。于植入后4周、12周处死实验动物,获取吊带标本,进行组织学观察。结果所有实验动物吊带植入术后切口愈合良好,无排尿异常情况,术后功能活动正常。两种吊带植入实验动物体内后均与周围组织间形成薄层疏松结缔组织。吊带植入腹壁皮下后,国产尿失禁吊带和TVT-O吊带植入4周时的组织病理学评分中位数分别为10.5和10.5分,植入12周时的组织病理学评分中位数分别为10.0和9.5分,分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。吊带植入阴道与膀胱间隙后,国产尿失禁吊带和TVT-O吊带植入4周时的组织病理学评分中位数分别为6.0和12.0分,植入12周时的组织病理学评分中位数分别为8.5和12.5分,国产尿失禁吊带的组织病理学评分均低于TVT-O吊带,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论国产尿失禁吊带更为轻薄,植入实验动物体内后显示了良好的组织相容性,尤其是在阴道原位植入后,国产尿失禁吊带局部反应小,有临床应用优势。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 聚丙烯类 组织相容性 尿道下悬吊术 尿道中段悬吊带
先天性子宫囊肿的临床病理学特征分析 预览
12
作者 程晓彤 田秦杰 邓姗 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第2期157-162,共6页
目的探讨先天性子宫囊肿的组织学来源、临床病理学特点及诊治方法。方法回顾性分析2010年7月至2018年6月于协和医院妇科手术治疗的6例先天性子宫囊肿患者的临床资料,并行相关文献复习。结果6例先天性子宫囊肿患者除1例有“左下腹隐痛”... 目的探讨先天性子宫囊肿的组织学来源、临床病理学特点及诊治方法。方法回顾性分析2010年7月至2018年6月于协和医院妇科手术治疗的6例先天性子宫囊肿患者的临床资料,并行相关文献复习。结果6例先天性子宫囊肿患者除1例有“左下腹隐痛”主诉外,其余患者均无明显临床症状;仅1例术前诊断子宫体部囊肿,其余均为术中所见结合病理方明确诊断。组织病理结合免疫组化特征诊断中肾管来源和副中肾管来源各3例。6例患者均行囊肿切除术,术后随访3个月至8年均无复发。结论先天性子宫囊肿来源于中肾管或副中肾管残迹,位于子宫体部,病理学良性,无特异性临床表现,通常为体检偶然发现且需手术病理方能明确诊断,病灶切除后不易复发。 展开更多
关键词 先天性子宫囊肿 临床特征 Wolffian管囊肿 Müllerian管囊肿
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经阴道自然腔道内镜手术在妇科手术中的应用及技巧总结
13
作者 王媛 孙大为 +5 位作者 刘海元 张俊吉 朱兰 冷金花 刘珠凤 郎景和 《中国计划生育和妇产科》 2019年第3期17-21,25共6页
经自然腔道内镜手术(natural orifice translu-minalendoscopic surgery,NOTES)于1998年由Moran提出,是指运用人体的自然孔道,如口腔、肛门、阴道或尿道和内脏的穿孔等作为内镜进入腹腔的外科通道,到达目标组织操作的手术方式[1]。此处... 经自然腔道内镜手术(natural orifice translu-minalendoscopic surgery,NOTES)于1998年由Moran提出,是指运用人体的自然孔道,如口腔、肛门、阴道或尿道和内脏的穿孔等作为内镜进入腹腔的外科通道,到达目标组织操作的手术方式[1]。此处有两个概念:'混合'NOTES,即腔镜手术入路结合了经自然腔道及经腹(或经脐)的入路,而'纯'NOTES手术入路仅涉及经自然腔道[2-3]. 展开更多
关键词 经自然腔道内镜手术 妇科应用 技巧
子宫内膜与卵巢原发双癌的分子机制研究进展子宫内膜与卵巢原发双癌的分子机制研究进展 预览
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作者 孙婷婷 王姝 郎景和 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第3期306-309,共4页
女性生殖道原发双癌约占所有妇科肿瘤的1%~2%,其中最常见的是子宫内膜与卵巢原发双癌(SEOC)。原发双癌约占所有卵巢癌的10%,约占所有子宫内膜癌的5%。相对于单发肿瘤,双癌发病时肿瘤期别较早、病理分级较低,预后较好,因此,临床上对于原... 女性生殖道原发双癌约占所有妇科肿瘤的1%~2%,其中最常见的是子宫内膜与卵巢原发双癌(SEOC)。原发双癌约占所有卵巢癌的10%,约占所有子宫内膜癌的5%。相对于单发肿瘤,双癌发病时肿瘤期别较早、病理分级较低,预后较好,因此,临床上对于原发早期双癌的治疗原则也有别与于单发的卵巢或子宫内膜转移癌。但目前原发的诊断标准及与转移癌的鉴别诊断标准尚存在诸多争议。本文旨在探讨SEOC的临床及分子生物学、分子遗传学特点,进而为临床诊疗提供更确切的理论依据。 展开更多
关键词 原发双癌 分子特征 基因测序
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早期宫颈癌腹腔镜手术面临的挑战 预览
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作者 向阳 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第2期100-102,共3页
近年来,腹腔镜微创手术在早期宫颈癌中被广泛应用。既往回顾性研究显示,微创手术具有术中出血少、住院时间短、术后恢复快的优点,同时总生存期与传统开腹手术无差别。但N Engl J Med在2018年10月30日刊登的一项前瞻性多中心随机对照临... 近年来,腹腔镜微创手术在早期宫颈癌中被广泛应用。既往回顾性研究显示,微创手术具有术中出血少、住院时间短、术后恢复快的优点,同时总生存期与传统开腹手术无差别。但N Engl J Med在2018年10月30日刊登的一项前瞻性多中心随机对照临床试验和一项回顾性流行病学研究结果均显示,微创手术增加了早期宫颈癌的死亡率。这两项研究结果虽不能完全否定腹腔镜在早期宫颈癌治疗中的作用,但应引起术者的重视与反思:规范化的肿瘤治疗原则是基础,手术路径的选择应以患者、疾病和术者技术特点为依据。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 早期宫颈癌 肿瘤结局 无病生存期
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延长放置宫腔球囊支架预防中重度宫腔粘连术后复粘的临床初探 预览
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作者 曹杨 邓姗 +2 位作者 陈蓉 田秦杰 孙爱军 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第1期29-35,共7页
目的探讨延长放置COOK球囊支架预防宫腔粘连(IUA)术后复发的有效性及安全性。方法38例中、重度宫腔粘连患者行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后宫腔内放置COOK球囊支架预防宫腔粘连复发,术后1月左右行宫腔镜二探手术、同时取出COOK球囊支架... 目的探讨延长放置COOK球囊支架预防宫腔粘连(IUA)术后复发的有效性及安全性。方法38例中、重度宫腔粘连患者行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后宫腔内放置COOK球囊支架预防宫腔粘连复发,术后1月左右行宫腔镜二探手术、同时取出COOK球囊支架,随访效果。结果38例患者随访7~25个月,平均17.5个月。二探术中约90%的患者(AFS评分系统97.4%,ESGE评级系统89.5%)宫腔粘连程度减轻,81.6%(31/38)的中、重度宫腔粘连患者仅需单次手术即可达到满意的宫腔形态重塑效果,超过70%的患者(AFS评分系统73.7%,ESGE评级系统78.9%)达无粘连/轻度粘连。7.6%(3/38)的患者发生可控的感染,不影响二探效果。在33例原有月经减少或闭经的患者中经量改善的总有效率为81.8%(27/33)。25例患者尝试妊娠,总的妊娠率44.0%(11/25),其中18例自然试孕,平均试孕8个月(2~15个月),自然妊娠率27.8%(5/18)。由于随诊时间较短,活产率仅为8.0%(2/25)。结论宫腔粘连分离术后延长放置宫腔球囊支架可有效巩固和维持手术对宫腔重建的效果,出现的个例感染并发症均不严重而可控,绝大多数患者在距离前次手术一个月左右的二探术中无需重复治疗,月经改善和术后妊娠率均比较可观。 展开更多
关键词 球囊支架 宫腔粘连 宫腔镜下宫腔粘连分离术
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妊娠合并滋养细胞疾病的诊治进展
17
作者 王晓雨 向阳 《中国计划生育和妇产科》 2019年第2期6-9,共4页
妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)是一组起源于胎盘妊娠滋养细胞、多与妊娠相关的疾病,根据组织学类型可将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT... 妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)是一组起源于胎盘妊娠滋养细胞、多与妊娠相关的疾病,根据组织学类型可将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)和上皮样滋养细胞肿瘤(epithelioid trophoblastic tumor,ETT)。 展开更多
关键词 妊娠 滋养细胞疾病 诊治
子宫内膜异位症大鼠模型妊娠期孕激素受体及BKCa α表达
18
作者 史精华 张俊吉 +5 位作者 戴毅 李晓燕 贾双征 陈飞 张羽 冷金花 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第3期166-168,共3页
目的:探讨子宫内膜异位症(EM)大鼠妊娠模型子宫平滑肌子宫收缩相关因子的表达。方法:皮下种植法建立大鼠EM模型,雌雄合笼观察其受孕情况。留取妊娠期子宫平滑肌组织,qRT-PCR法检测BKCaα(大电导钙依赖的钾通道)、PR(孕激素受体)和PR-B(... 目的:探讨子宫内膜异位症(EM)大鼠妊娠模型子宫平滑肌子宫收缩相关因子的表达。方法:皮下种植法建立大鼠EM模型,雌雄合笼观察其受孕情况。留取妊娠期子宫平滑肌组织,qRT-PCR法检测BKCaα(大电导钙依赖的钾通道)、PR(孕激素受体)和PR-B(孕激素受体B亚型)表达情况。结果:造模成功率为16/20(80.00%),EM实验组和对照组的妊娠率分别为12/16(75.00%)和9/10(90.00%),两组比较差异无统计学意义(P=0.63)。内异症孕鼠模型中BKCaα、PR和PR-B mRNA表达分别为3.56±0.62、4.31±2.21和3.41±1.75,对照组分别为3.13±1.47、1.32±0.28和1.54±0.39,两组比较差异均无统计学意义。内异症孕鼠组的PR-B/PR比值显著高于对照组[(32.07±8.13)%vs (14.46±2.87)%,P<0.05]。结论:内异症大鼠妊娠期孕激素受体亚型的异常分布可能与子宫异常收缩相关。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 动物模型 子宫平滑肌 子宫收缩
子宫内膜癌患者中Lynch综合征不同筛查方法的比较
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作者 钞晓培 李雷 +4 位作者 吴鸣 马水清 谭先杰 钟森 郎景和 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1178-1183,共6页
目的比较临床诊断标准和免疫组化检测两种方法筛查子宫内膜癌(EC)患者中Lynch综合征(LS)的准确性。方法对北京协和医院2015年12月至2018年6月期间新确诊的EC患者病理组织行IHC错配修复(MMR)蛋白检测,对MMR蛋白表达缺失的患者进行Lynch... 目的比较临床诊断标准和免疫组化检测两种方法筛查子宫内膜癌(EC)患者中Lynch综合征(LS)的准确性。方法对北京协和医院2015年12月至2018年6月期间新确诊的EC患者病理组织行IHC错配修复(MMR)蛋白检测,对MMR蛋白表达缺失的患者进行Lynch综合征相关突变基因的检测,同时以临床诊断标准(阿姆斯特丹Ⅱ型标准和修订的Bethesda标准)对患者进行评估。结果总计121例EC患者纳入研究,41例(33.9%)存在MMR蛋白表达缺失并接受基因检测,最终7例(5.8%)诊断为LS。临床诊断标准仅发现6例LS,造成1例误诊、2例漏诊。结论EC患者中Lynch综合征的发生率为5.8%。以临床诊断标准在EC患者中筛查LS将造成漏诊和误诊。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 林奇综合征 免疫组化 胚系基因检测 二代测序
子宫内膜异位症相关性卵巢透明细胞癌与子宫内膜样癌的临床及预后特点 预览
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作者 孙婷婷 王姝 +1 位作者 刘玉婷 郎景和 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第4期321-330,共10页
目的比较子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)中卵巢透明细胞癌(OCCC)及卵巢子宫内膜样癌(OEC)的临床及预后特点。方法回顾性分析2000年1月至2012年12月于我院妇产科接受手术治疗且术后病理确诊为EAOC的患者临床病理资料,随访截止时间为2... 目的比较子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)中卵巢透明细胞癌(OCCC)及卵巢子宫内膜样癌(OEC)的临床及预后特点。方法回顾性分析2000年1月至2012年12月于我院妇产科接受手术治疗且术后病理确诊为EAOC的患者临床病理资料,随访截止时间为2017年3月。根据EAOC的诊断标准,研究共纳入69例EAOC患者,包括37例子宫内膜异位症相关卵巢透明细胞癌(EAOCCC)患者和32例子宫内膜异位症相关卵巢子宫内膜样癌(EAOEC)患者。通过回顾病历资料,总结并比较EAOCCC与EAOEC之间的临床特点、治疗方案、术后病理及预后特点,并通过Kaplan-Meier模型及log-rank检验进行生存分析。结果两组患者的平均年龄、绝经状态、孕次、初始症状、肿瘤大小、肿瘤侧别、FIGO分期及铂类药物化疗耐药比例均无统计学差异(P>0.05)。EAOCCC组术前Ca125水平正常的患者比例显著低于EAOEC组(40.54%vs.3.13%,P<0.05);两组患者总生存(OS)及无病生存(DFS)均无统计学差异(P>0.05)。在多因素分析中,DFS与年龄、FIGO分期、淋巴结切除、淋巴结转移、残余病灶及铂类药物化疗耐药相关(P<0.05)。结论在EAOC中,OCCC与OEC患者在临床特点及生存结局上表现出许多相似点,但OCCC与OEC是否可看做一种肿瘤仍需进一步研究。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症相关性卵巢癌 卵巢透明细胞癌 卵巢子宫内膜样癌 预后
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