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新型冠状病毒肺炎疫情期间加强儿童发热门诊流程的管理指引(第一版) 认领 被引量:1
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作者 张国成 程小宁 +25 位作者 丁辉 石曌玲 李如英 符州 陈强 赵东赤 金润铭 聂国明 鲁继荣 刘长山 赵德育 潘家华 封志纯 史源 夏正坤 郑成中 蒋瑾瑾 王君霞 郑跃杰 尚云晓 向伟 徐保平 申昆玲 王天有 杨永弘 陆权 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期97-104,共8页
新型冠状病毒肺炎(NCP)为乙类传染病,按照甲类传染病预防和控制。近期,儿童NCP病例逐渐增多,儿童发热门诊成为阻击疫情的第一关口。加强儿童发热门诊流程的管理,对于及早发现疑似患儿,早隔离,早治疗和预防发生交叉感染十分重要。本文依... 新型冠状病毒肺炎(NCP)为乙类传染病,按照甲类传染病预防和控制。近期,儿童NCP病例逐渐增多,儿童发热门诊成为阻击疫情的第一关口。加强儿童发热门诊流程的管理,对于及早发现疑似患儿,早隔离,早治疗和预防发生交叉感染十分重要。本文依据国家卫生健康委员会的有关诊疗、防控方案,基于各省市专家发热门诊的诊疗经验,提出了发热门诊防控策略,并从优化流程、预防交叉感染、医务人员的卫生防护及消毒等方面,详细概述了普通发热患儿与疑似患儿的预检分诊、疑似患儿、确诊患儿的诊治流程、处理原则和具体措施,为NCP情期加强发热门诊的管理及预防交叉感染提出了实用性的建议。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 儿童 发热门诊 流程 管理
首次和再次分娩孕产妇的人口社会学特征及妊娠合并症分布比较:基于一项全国16省24家医院的横断面研究 认领
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作者 齐亚娜 谭婧 +33 位作者 孙鑫 何国琳 杨红梅 刘兴会 高岩 刘秀丽 周玮 贺晶 陈璐 张雪芹 张红萍 汪云 徐秀芬 邹丽 肖梅 彭敏 赵先兰 周艳 唐卉 曹引丽 袁宁霞 李红梅 丁桂凤 彭艳 刘彩霞 乔宠 战芳 阴春霞 蔡雁 范玲 李介岩 陈叙 张国华 张洁文 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期134-143,共10页
目的基于我国全面实施"二孩"政策背景,了解首次和再次分娩孕产妇的人口社会学特征与妊娠合并症分布差异,为临床风险管理与医疗资源合理配置提供基线数据。方法 2016年9月19日~11月20日,以全国16个省(直辖市、自治区)24家医院... 目的基于我国全面实施"二孩"政策背景,了解首次和再次分娩孕产妇的人口社会学特征与妊娠合并症分布差异,为临床风险管理与医疗资源合理配置提供基线数据。方法 2016年9月19日~11月20日,以全国16个省(直辖市、自治区)24家医院作为调查点,问卷收集医院产科门诊就诊孕产妇的人口社会学、产科等方面信息,统计描述首次与再次分娩孕产妇的人口社会学特征与妊娠合并症分布情况,采用t检验和χ~2检验进行统计分析。结果共调查了12 403例孕产妇,其中首次和再次分娩孕产妇分别为8 268例(66.7%)和4 135例(33.3%)。华东地区再次分娩人群占比最高(931/2 008,46.4%),东北最低(385/2 179,17.7%)。再次分娩孕产妇相对首次分娩者,35岁及以上人群占比较高(30.6%vs. 6.5%);高中/中专及以下文化程度(29.7%vs. 16.9%)、职业以体力劳动为主或未工作(49.2%vs. 42.5%)、非当地居民(12.7%vs. 10.5%)、家庭年收入12万及以上(41.3%vs.33.3%)人群占比较高;孕前体重指数≥24 kg/m~2(13.6%vs. 9.9%)、人工流产(44.9%vs. 24.0%)和孕次≥4次(23.8%vs.3.1%)的占比较高;采用辅助生殖技术怀孕的占比较低(2.3%vs. 4.7%)。所有孕产妇前五位的妊娠合并症依次是妇科疾病(5.5%)、甲状腺疾病(5.4%)、血液系统疾病(5.0%)、消化系统疾病(4.2%)和乙肝(2.5%)。再次分娩孕产妇的血液系统疾病、乙肝、慢性高血压的构成比分别是5.7%、3.1%、0.6%,相对首次分娩孕产妇(4.7%、2.2%、0.2%)较高,而甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、免疫系统疾病的构成比相对较低。妊娠合并症在再次分娩孕产妇中的构成比存在地区差异。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论首次与再次分娩孕产妇的人口社会学特征与多种妊娠合并症构成比存在差异。应根据孕产妇基线与产科特征进行临床风险管理,针对不同地区重点疾病进行资源配置。 展开更多
关键词 首次分娩 再次分娩 产次 妊娠合并症 多中心调查 横断面研究
慢性肾脏病患儿新型冠状病毒感染的防控建议 认领 被引量:1
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作者 王墨 周建华 +15 位作者 沈茜 毛建华 陶于洪 黄文彦 王芳 夏正坤 蒋小云 吴玉斌 徐虹 沈颖 丁洁 黄松明 易著文 李秋 张爱华 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期89-93,共5页
2019年12月以来,中国持续发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染疫情。现有流行病学显示人群对2019-nCoV普遍易感,有基础疾病的患者是2019-nCoV重症病例的高危人群。为避免长期使用糖皮质激素和/或其他免疫抑制剂的慢性肾脏病(chronic kidney... 2019年12月以来,中国持续发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染疫情。现有流行病学显示人群对2019-nCoV普遍易感,有基础疾病的患者是2019-nCoV重症病例的高危人群。为避免长期使用糖皮质激素和/或其他免疫抑制剂的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患儿发生2019-nCoV感染,指导合并2019-nCoV感染的CKD患儿的管理,中华医学会儿科学分会肾脏病学组根据国家卫生健康委员会发布的相关疾病诊治方案和儿童CKD相关循证诊治指南,结合儿童2019-nCoV感染的临床特点,制定了CKD患儿2019-nCoV感染的防控建议,以供临床参考。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 传染病控制 肾功能不全 慢性 糖皮质激素类 免疫抑制剂 儿童
子宫内膜癌筛查规范建议 认领
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作者 俞梅 向阳 +27 位作者 马晓欣 薛凤霞 冯力民 王丹波 黄向华 张瑜 张国楠 曹冬焱 陈春林 陈捷 程文俊 崔竹梅 狄文 郭红燕 胡丽娜 李长忠 李小毛 梁志清 刘爱军 刘崇东 孟元光 沈丹华 万小平 王泽华 徐琳 杨兴升 朱根海 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期307-311,共5页
子宫内膜癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。在欧美国家,子宫内膜癌的发病率已居女性生殖系统恶性肿瘤的首位,在我国也呈现上升趋势。如何在人群中筛选出子宫内膜癌前病变及早期子宫内膜癌,提高子宫内膜癌的筛查效率,实现子宫内膜癌的... 子宫内膜癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。在欧美国家,子宫内膜癌的发病率已居女性生殖系统恶性肿瘤的首位,在我国也呈现上升趋势。如何在人群中筛选出子宫内膜癌前病变及早期子宫内膜癌,提高子宫内膜癌的筛查效率,实现子宫内膜癌的早发现、早诊断、早治疗,已势在必行。本建议根据我国子宫内膜癌的诊治经验及筛查现状,结合国际筛查指南及国内外文献,经过中国医师协会妇产科学分会各位专家多次讨论,对于子宫内膜癌的筛查及早期诊断达成了新的规范建议。 展开更多
关键词 中国医师协会 女性生殖系统 子宫内膜癌 妇产科学 早期诊断 恶性肿瘤 诊治经验 筛查效率
妇科恶性肿瘤聚乙二醇化脂质体多柔比星临床应用专家共识 认领
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作者 孔北华 +10 位作者 尹如铁 李小平 姜洁 鹿欣 李秀琴 张国楠 向阳 刘继红 沈铿 谢幸 马丁 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第7期481-488,共8页
妇科恶性肿瘤是严重威胁女性健康的重大疾病,以子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌最常见,手术治疗、放射治疗(放疗)和化学药物治疗(化疗)是其主要治疗方法,其中化疗因其具有全身治疗的特点而在综合治疗中占有重要地位。聚乙二醇化脂质体多... 妇科恶性肿瘤是严重威胁女性健康的重大疾病,以子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌最常见,手术治疗、放射治疗(放疗)和化学药物治疗(化疗)是其主要治疗方法,其中化疗因其具有全身治疗的特点而在综合治疗中占有重要地位。聚乙二醇化脂质体多柔比星(pegylated liposomal doxorubicin,PLD)是妇科恶性肿瘤常用化疗药物,尤其对卵巢癌具有显著的疗效,中华医学会妇科肿瘤学分会专家组在循证医学证据基础上,经过多次讨论,形成《妇科恶性肿瘤聚乙二醇化脂质体多柔比星临床应用专家共识》(以下简称本共识)。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 子宫颈癌 子宫内膜癌 卵巢癌 聚乙二醇化脂质体多柔比星 专家共识
基层儿科医师儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗指导建议 认领
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作者 曹玲 陈强 +16 位作者 陈星 陈志敏 符州 李昌崇 刘长山 刘恩梅 林晓亮 马金海 尚云晓 沈照波 吴瑾准 严永东 张建华 赵德育 钟文伟 朱春梅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期81-85,共5页
2019年12月以来,我国发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染流行,国家已将其列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,但采取甲类传染病的预防和控制措施进行管理。到目前为止,国家层面前所未有地在短期内连续有五版新型冠状病... 2019年12月以来,我国发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染流行,国家已将其列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,但采取甲类传染病的预防和控制措施进行管理。到目前为止,国家层面前所未有地在短期内连续有五版新型冠状病毒感染肺炎(简称新冠肺炎,novel coronavirus pneumonia,NCP)诊疗方案的更新[1]。儿科也在短时间内相继出版了《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第一版)》[2]、《儿童新型冠状病毒感染/肺炎疑似和确诊病例快速筛查和临床实践指南》[3]、《湖北省儿童儿童新型冠状病毒感染诊疗建议(试行第一版)》[4]、《面对2019新型冠状病毒感染重大疫情:儿科医师的思考》[5],《2019年新型冠状病毒引起的儿科呼吸道感染的诊断和治疗建议》[6]等共识与指南,足可见其形势的严峻性。 展开更多
关键词 儿科医师 新型冠状病毒 临床实践指南 冠状病毒感染 感染诊断 诊疗方案 乙类传染病 治疗指导
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儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第一版) 认领 被引量:8
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作者 姜毅 徐保平 +18 位作者 金润铭 郑跃杰 谢正德 林丽开 尚云晓 陆小霞 舒赛男 白燕 邓继岿 陆敏 叶乐平 王天有 王永炎 王雪峰 高立伟 李兴旺 赵东赤 杨永弘 申昆玲 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期81-85,共5页
2019年12月以来,随着国内各省市新型冠状病毒感染的肺炎疫情的蔓延,已陆续出现多例儿童病例[1]。为进一步指导儿童新型冠状病毒感染的救治工作,参考国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》和儿科相关... 2019年12月以来,随着国内各省市新型冠状病毒感染的肺炎疫情的蔓延,已陆续出现多例儿童病例[1]。为进一步指导儿童新型冠状病毒感染的救治工作,参考国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》和儿科相关病毒感染诊疗策略,特制订《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第一版)》,供临床参考。 展开更多
关键词 救治工作 诊疗方案 诊疗策略 感染诊断 专家共识 冠状病毒感染 新型冠状病毒 治疗和预防
严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2感染儿童预防20问 认领 被引量:1
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作者 白燕 叶乐平 +16 位作者 秦强 高立伟 赵东赤 姜毅 郑跃杰 徐保平 谢正德 林丽开 尚云晓 陆小霞 舒赛男 邓继岿 陆敏 王天有 金润铭 杨永弘 申昆玲 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期86-91,共6页
自2019年12月以来,在中国武汉出现的病毒性肺炎已经逐渐蔓延至全国,导致这个疫情的病原体已经被证实是一种新型冠状病毒,属于β冠状病毒群,国际病毒分类委员会将新型冠状病毒命名为严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(severe acute respir... 自2019年12月以来,在中国武汉出现的病毒性肺炎已经逐渐蔓延至全国,导致这个疫情的病原体已经被证实是一种新型冠状病毒,属于β冠状病毒群,国际病毒分类委员会将新型冠状病毒命名为严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2),世界卫生组织(WHO)将新型冠状病毒感染的肺炎命名为Corona Virus Disease 2019(COVID-19)[1,2,3,4]。2020年1月30日,WHO正式宣布本次疫情升级为"国际关注的突发公共卫生事件(Public Health Emergency of International Concern,PHEIC)"。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 病毒性肺炎 突发公共卫生事件
OX40免疫检查点在头颈部鳞状细胞癌中的作用机制及临床应用的研究进展 认领
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作者 姜鑫 杜国强 +2 位作者 李志勇 赵志国 王瑾 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期570-573,共4页
OX40是一种Ⅰ型跨膜糖蛋白,拥有249个氨基酸,为T细胞表达肿瘤坏死因子受体家族成员之一。OX40受体蛋白的表达位于活化的CD4^+和CD8^+T细胞表面,特别是CD4^+T细胞表面,具有促进淋巴细胞存活和扩增记忆性T细胞的功能。研究表明,OX40激动... OX40是一种Ⅰ型跨膜糖蛋白,拥有249个氨基酸,为T细胞表达肿瘤坏死因子受体家族成员之一。OX40受体蛋白的表达位于活化的CD4^+和CD8^+T细胞表面,特别是CD4^+T细胞表面,具有促进淋巴细胞存活和扩增记忆性T细胞的功能。研究表明,OX40激动剂抗体通过增强肿瘤微环境中CD8^+和CD4^+T细胞的繁殖和存活能力,促进细胞因子生成,从而增强T细胞抗肿瘤的功能。因此,OX40被认为是肿瘤免疫治疗药物研发的新靶点。本文对OX40免疫检查点的抗肿瘤作用机制及其在头颈部肿瘤免疫治疗领域的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 头颈部鳞状细胞癌 OX40 免疫检查点 免疫治疗
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妇科肿瘤抗血管内皮生长因子单克隆抗体临床应用指南 认领
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作者 李晓 +10 位作者 姜洁 尹如铁 汪辉 李艳芳 林颖 李小平 李秀琴 刘继红 孔北华 谢幸 马丁 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第1期27-34,共8页
妇科肿瘤是威胁女性身体健康的重大疾病,其发生发展与其他实体肿瘤一样有赖于血液供应,阻断血管生成是抑制肿瘤生长的新型治疗策略。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是促进血管生成的主要生长因子,靶向VEGF... 妇科肿瘤是威胁女性身体健康的重大疾病,其发生发展与其他实体肿瘤一样有赖于血液供应,阻断血管生成是抑制肿瘤生长的新型治疗策略。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是促进血管生成的主要生长因子,靶向VEGF的贝伐珠单抗在多种恶性肿瘤的临床治疗中显示疗效,在妇科肿瘤治疗方面业已广泛应用。为规范用药,指导临床实践,中华医学会妇科肿瘤学分会组织专家依据循证医学证据,结合临床治疗经验,形成以下临床应用指南。 展开更多
关键词 妇科肿瘤 贝伐珠单抗 临床治疗经验 中华医学会 实体肿瘤 循证医学证据 血管生成 分会组织
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雨课堂在口腔医学教学中的应用与效果评价 认领
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作者 贺元甲 林爽 +2 位作者 卢利 敖强 何晓宁 《中国医学教育技术》 2020年第3期342-345,共4页
目的评价雨课堂在口腔医学教学中的应用效果。方法选取中国医科大学2017级口腔医学专业2个班级为研究对象,其中一个班设为实验组(雨课堂教学组),另一个班设为对照组(传统教学组)。实验组48人(男18人,女30人);对照组46人(男17人,女29人)... 目的评价雨课堂在口腔医学教学中的应用效果。方法选取中国医科大学2017级口腔医学专业2个班级为研究对象,其中一个班设为实验组(雨课堂教学组),另一个班设为对照组(传统教学组)。实验组48人(男18人,女30人);对照组46人(男17人,女29人)。在完成本学期教学内容后对两组学生进行教学效果问卷调查及成绩考核。结果问卷调查结果显示,实验组教学效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生的考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雨课堂教学模式在口腔医学教学中取得显著教学效果,值得推广。 展开更多
关键词 雨课堂 口腔医学 教学方法 成绩考核 教学效果
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雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎的临床多中心研究 认领
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作者 王天玥 尚云晓 +17 位作者 樊映红 郝创利 田维敏 史瑞明 董琳 林荣军 温志红 韩锋 张晓波 朱玉林 王雪艳 张艳秋 谢正德 刘军 刘俊峰 张赟 王秀芳 刘奉琴 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期213-216,221共5页
目的明确雾化吸入布地奈德对轻、中度毛细支气管炎的治疗效果。方法采用多中心、随机、对照临床试验方法,于2017年9月至2019年6月对来自国内18个儿科呼吸中心的209例毛细支气管炎婴幼儿患者进行本研究。将209例患儿随机分为3组,分别为... 目的明确雾化吸入布地奈德对轻、中度毛细支气管炎的治疗效果。方法采用多中心、随机、对照临床试验方法,于2017年9月至2019年6月对来自国内18个儿科呼吸中心的209例毛细支气管炎婴幼儿患者进行本研究。将209例患儿随机分为3组,分别为对照组、布地奈德治疗1组(0.5 mg/次)、布地奈德治疗2组(1.0 mg/次)。各组患儿月龄、性别、病程、入院时白细胞计数、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、病情严重程度等基本资料差异均无统计学意义(P>0.05)。分组治疗后,从喘息、咳嗽、哮鸣音、水泡音、三凹征等方面按照严重程度进行评分。结果在治疗开始第1天,每2 h进行1次评分;第2天,每4 h进行1次评分;第3~7天,每6 h进行1次评分,3组患儿在以上各个时间点的病情评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入布地奈德并不能显著降低轻、中度毛细支气管炎患儿的临床症状评分。 展开更多
关键词 雾化吸入 布地奈德 治疗 毛细支气管炎 儿童
炎症性肠病患者有效预防和治疗新型冠状病毒感染的建议 认领
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作者 刘占举 李明松 +16 位作者 董卫国 王化虹 叶梅 田德安 朱秀琴 朱良如 刘小伟 安萍 吴小剑 邹开芳 沈洪 张春华 郑长青 黄梅芳 曾志荣 繆应雷 《中华炎性肠病杂志》 2020年第2期81-83,共3页
近期国内流行以呼吸系统症状为主要临床表现的新型冠状病毒肺炎,这是由严重急性呼吸综合征冠状病毒Ⅱ型(SARS-CoV-2)感染引起的。炎症性肠病(IBD)主要是由肠黏膜免疫功能紊乱引起以腹痛、腹泻、营养不良等表现的疾病。IBD患者接受糖皮... 近期国内流行以呼吸系统症状为主要临床表现的新型冠状病毒肺炎,这是由严重急性呼吸综合征冠状病毒Ⅱ型(SARS-CoV-2)感染引起的。炎症性肠病(IBD)主要是由肠黏膜免疫功能紊乱引起以腹痛、腹泻、营养不良等表现的疾病。IBD患者接受糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等药物治疗,导致机体免疫功能下降。因此,应高度重视预防和治疗IBD患者SARS-CoV-2感染。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 炎症性肠病 新型冠状病毒肺炎 感染 预防
儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第二版) 认领 被引量:1
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作者 姜毅 陆小霞 +27 位作者 金润铭 郑跃杰 徐保平 谢正德 刘智胜 林丽开 尚云晓 舒赛男 白燕 陆敏 卢根 邓继岿 罗万军 熊莉娟 刘苗 崔玉霞 叶乐平 高立伟 王永炎 王雪峰 李家福 王天有 蒋荣猛 李兴旺 赵东赤 邵剑波 杨永弘 申昆玲 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期143-150,共8页
自2019年12月新型冠状病毒感染暴发以来,我国政府采取了严格的防控措施,国内疫情已得到初步控制,但形势依然严峻,境外多个国家也相继出现疫情。根据世界卫生组织的报告:截至2020年3月5日,全球共报告95333例确诊病例(其中我国累计报告确... 自2019年12月新型冠状病毒感染暴发以来,我国政府采取了严格的防控措施,国内疫情已得到初步控制,但形势依然严峻,境外多个国家也相继出现疫情。根据世界卫生组织的报告:截至2020年3月5日,全球共报告95333例确诊病例(其中我国累计报告确诊病例80565例),85个国家有确诊病例报告,中国将面临输入性病例的传播风险,这为防治我国儿童的疾病疫情提出了新的挑战[1]。在这次疫情中,与成人病例相比,儿童病例相对较少、症状轻、预后较好。目前国内病例数据显示,18岁以下儿童占所有报告病例的2.4%,尚无死亡病例报告[2]。 展开更多
关键词 死亡病例报告 传播风险 防控措施 疫情 治疗和预防 感染诊断 新的挑战
儿童2019新型冠状病毒感染的诊断与防治建议(试行第一版) 认领 被引量:3
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作者 罗小平 +12 位作者 方峰 赵东赤 陈瑜 刘铜林 黄永建 仇丽茹 尹薇 刘智胜 宁琴 金润铭 刘春峰 舒赛男 王天有 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期169-174,共6页
2019年12月以来,湖北省武汉市暴发新型冠状病毒肺炎流行,疫情很快扩散,形势严峻。随着疫情高峰及更多地区开展病原学检测,儿童感染报告病例数正在明显增多,备受各方关注和高度重视。中华医学会儿科学分会和中华儿科杂志编辑委员会组织... 2019年12月以来,湖北省武汉市暴发新型冠状病毒肺炎流行,疫情很快扩散,形势严峻。随着疫情高峰及更多地区开展病原学检测,儿童感染报告病例数正在明显增多,备受各方关注和高度重视。中华医学会儿科学分会和中华儿科杂志编辑委员会组织相关专业专家在总结部分儿童病例流行病学特征和临床疾病特点的基础上,重点就儿童病例诊断标准、处置流程、治疗和防控等提出建议。 展开更多
关键词 中华儿科杂志 中华医学会 病例诊断标准 报告病例数 处置流程 儿科学分会 流行病学特征 冠状病毒感染
中国侵袭性真菌耐药监测网成员单位重症监护室侵袭性酵母的分布特征及其对唑类药物敏感性的变迁 认领
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作者 井然 侯欣 +44 位作者 肖盟 康梅 陈淑兰 李若瑜 罗燕萍 孙自镛 廖康 冯羡菊 胡志东 潘玉红 褚云卓 梅亚宁 刘文恩 杨青 苏丹虹 邹桂玲 俞云松 刘丽文 胡辛兰 周铁丽 张嵘 喻华 邵海枫 倪语星 王勇 宋秀兰 侯铁英 吕火祥 徐修礼 张智洁 贾伟 李克诚 马玲 李国雄 邓林强 孟灵 宋卫青 徐元宏 王晶 许小敏 张琼 章强强 杨滨 雷金娥 徐英春 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期175-180,共6页
目的回顾性分析2010-2014年中国侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)62所监测中心重症监护室(ICU)侵袭性酵母的现状,了解我国侵袭性酵母分布的特征及其对唑类药物的耐药情况。方法收集各所监测中心初步鉴定的菌株,送至北京协和医院检验科,... 目的回顾性分析2010-2014年中国侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)62所监测中心重症监护室(ICU)侵袭性酵母的现状,了解我国侵袭性酵母分布的特征及其对唑类药物的耐药情况。方法收集各所监测中心初步鉴定的菌株,送至北京协和医院检验科,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术结合分子测序技术对所有菌株进行复核鉴定,再进行唑类药物敏感性检测。结果2010-2014年,62所监测中心ICU共检出侵袭性酵母2863株,其中以念珠菌属最多,计2771株。标本类型包括血液标本(50.8%,1453/2863),无菌体液标本(49.2%,1410/2863);其中,50.7%(1404/2771)的念珠菌属分离自血液标本。5年间,白念珠菌对氟康唑和伏立康唑十分敏感,敏感率>99.0%;热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率显著升高,均从12.2%升至23.1%(P<0.01);光滑念珠菌对氟康唑的耐药率也显著升高,从14.7%升至27.7%(P<0.01)。非念珠菌属中,新型隐球菌复合体对伏立康唑全部敏感,从2013年开始出现对氟康唑耐药菌;其他酵母对两种唑类药物耐药率整体较高,分别为43.6%和32.7%。菌株复核鉴定的正确率为86.2%(2467/2863)。结论ICU中侵袭性酵母分离株中以念珠菌属为主,主要分离自血液,氟康唑和伏立康唑对其抗菌作用非常显著;而非白念珠菌的耐药率有不同程度的升高及交叉耐药的出现,临床需要加以重视。 展开更多
关键词 侵袭性酵母 唑类抗真菌药物 药物敏感性 重症监护室
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肥胖女性压力性尿失禁体质量管理中国专家共识(2020版) 认领
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作者 宋晓红 白文佩 +51 位作者 朱兰 王建六 柳鹏 谭世桥 高国兰 冯力民 李力 郭建新 于红 刘彩霞 韩劲松 卢丹 廖秦平 陈瑛 韩丽萍 赵淑萍 张蔚 胡元晶 王世军 苗劲蔚 袁勇 王永军 陆安伟 胡雯 李增宁 张片红 马向华 朱翠凤 郑锦锋 袁继红 宋新娜 陈秋霞 翁敏 饶志勇 滕月 杨勤兵 郑璇 孙萍 周莉 贾润萍 蔡华 张凯 赖承治 安晓汾 门雅娜 安淑芹 许夏琳 马松林 孙苏光 周丹 陈樑 江波 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第2期1-5,共5页
压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动时腹压增高后出现不自主的尿液自尿道口漏出。SUI限制了女性日常活动及运动,严重影响其生活质量,并导致巨大心理压力。SUI的危险因素有: 年龄、遗传因素、雌... 压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动时腹压增高后出现不自主的尿液自尿道口漏出。SUI限制了女性日常活动及运动,严重影响其生活质量,并导致巨大心理压力。SUI的危险因素有: 年龄、遗传因素、雌激素水平降低、便秘、慢性咳嗽及肥胖等 [1] , 其中肥胖是SUI的独立危险因素 [2] 。国际尿失禁专家咨询委员会(International Consultation on Incontinence, ICI) [3] 及英国国家卫生和临床医疗优选研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence, NICE) [4] 建议对尿失禁患者首先进行非手术治疗,对于肥胖合并SUI的女性,减重是一线的治疗方式。因此,从体质量管理的角度进行临床干预对于完善SUI的整体治疗策略具有重要意义。专家组依据目前已有的循证医学证据,特制订此专家共识。本共识由妇科专家和营养学专家共同撰写。 展开更多
关键词 肥胖 压力性尿失禁 体质量管理 压力试验 指压试验 尿培养
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新生儿呼吸道病毒感染管理工作流程导图专家建议 认领
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作者 王来栓 胡晓静 +6 位作者 史源 富建华 冯星 母得志 周文浩 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期5-9,共5页
2019年12月开始,中国持续发生新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染流行,目前已知其与急性呼吸综合征(SARS)、中东呼吸综合征(MERS)有许多相似之处,容易造成人群广泛传播,重症病例容易导致死亡[1,2].病毒感染与宿主的免疫力负相关,与其他年龄... 2019年12月开始,中国持续发生新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染流行,目前已知其与急性呼吸综合征(SARS)、中东呼吸综合征(MERS)有许多相似之处,容易造成人群广泛传播,重症病例容易导致死亡[1,2].病毒感染与宿主的免疫力负相关,与其他年龄组不同,新生儿由于免疫系统发育不成熟,除了更容易发生社区和/或院内获得性感染外,可能存在确诊和疑似SARS-CoV-2感染妊娠分娩的垂直传播途径.目前虽然未见新生儿获得性SARS-CoV-2感染母胎垂直传播的报道,但已有妊娠晚期孕妇确诊病例,人群对SARS-CoV-2普遍易感,新生儿难以获得母亲抗体的保护,鉴于新生儿人群的特殊性,可以借鉴新生儿呼吸道传播为主的病毒感染的防控措施,防患新生儿SARS-CoV-2感染/肺炎. 展开更多
关键词 呼吸道病毒感染 院内获得性感染 重症病例 妊娠分娩 垂直传播 妊娠晚期孕妇 确诊病例 管理工作流程
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经肛全直肠系膜切除术后病理标本环周切缘阳性危险因素分析:基于全国性病例登记数据库805例直肠癌研究结果 认领
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作者 姚宏伟 张宏宇 +11 位作者 任明扬 陈建志 徐庆 王权 于刚 肖毅 童卫东 张宏 傅志聪 张庆彤 安勇博 张忠涛 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期111-116,共6页
目的分析登记于中国经肛全直肠系膜切除(taTME)病例登记协作研究数据库(CTRC)的taTME病例的临床病理学资料,探讨直肠癌taTME术后病理标本环周切缘(CRM)阳性危险因素。方法分析自2010年5月至2019年11月期间,来自全国40个中心登记录入CTRC... 目的分析登记于中国经肛全直肠系膜切除(taTME)病例登记协作研究数据库(CTRC)的taTME病例的临床病理学资料,探讨直肠癌taTME术后病理标本环周切缘(CRM)阳性危险因素。方法分析自2010年5月至2019年11月期间,来自全国40个中心登记录入CTRC的taTME病例,评估直肠癌taTME术后病理标本环周切缘阳性危险因素。结果共计805例直肠癌taTME手术病例纳入研究,其中男556例(69.1%),年龄中位数为62(24~88)岁,BMI中位数为23.6(15.8~45.8);318例(42.4%)taTME手术由经腹经肛两组外科医师同时进行,手术时间中位数为220(90~630)min。吻合口漏发生率为5.9%;手术标本CRM阳性率为2.7%,远端切缘阳性率为0.9%,淋巴结清扫数目中位数为14(0~51)枚;单因素分析显示术前MRI评估为T4、壁外血管侵犯(EMVI)阳性、直肠系膜筋膜(MRF)受侵、术者中心参加第一次taTME结构化培训,为CRM阳性的危险因素。结论taTME术前直肠MRI评估项目对于术后病理标本CRM阳性有预测意义,需要推行直肠癌taTME术后病理检查报告的标准化;CTRC数据质量仍须改善,taTME手术结构化培训不可或缺。 展开更多
关键词 直肠癌 经肛全直肠系膜切除术 环周切缘 中国taTME病例登记协作研究数据库 结构化培训
利用交叉滞后通径分析研究血压与肾小球滤过率之间的时间因果关系 认领
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作者 谢艳霞 郑佳 +7 位作者 郭荣荣 戴玥 王亚丽 郭潇繁 孙国哲 孙兆青 孙英贤 郑黎强 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第2期177-181,共5页
目的了解血压(blood pressure,BP)与肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)之间的因果关系。方法于2013年1-8月在辽宁省大洼、彰武和辽阳县农村地区采用多阶段随机整群抽样方法建立了心血管疾病研究队列,并于2015年8... 目的了解血压(blood pressure,BP)与肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)之间的因果关系。方法于2013年1-8月在辽宁省大洼、彰武和辽阳县农村地区采用多阶段随机整群抽样方法建立了心血管疾病研究队列,并于2015年8月-2016年1月对其中6893名35岁及以上农村居民进行随访调查。采用交叉滞后通径分析模型描述BP与eGFR在高血压和非高血压人群中的因果关系。结果 6893名农村居民(女性占52.3%;平均年龄52.39±10.10岁)的平均随访时间为(28.74±3.47)个月。对于高血压患者,eGFR与收缩压(systolic BP,SBP)相互影响,但eGFR先于SBP发生变化[eGFR→SBP的路径系数ρ1=-0.112,P<0.001;SBP→eGFR的路径系数ρ2=-0.070,P<0.001;ρ1 vs ρ2,P=0.044];eGFR单向影响舒张压(diastolic BP,DBP)。对于非高血压人群,eGFR与SBP相互影响,无先后之分;eGFR与DBP不相互影响。结论农村高血压患者eGFR和血压是相互作用的,且仅存在eGFR升高先于SBP升高。农村非高血压人群eGFR和SBP是相互作用的,且没有先后顺序之分,eGFR和DBP之间无因果关系。 展开更多
关键词 舒张压 收缩压 肾小球滤过率 交叉滞后通径分析
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