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儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征二例临床分析
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作者 王秀丽 赵成广 +5 位作者 吴玉斌 杨妮 裴亮 王丽杰 王秋实 杜悦 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第8期623-627,共5页
目的探讨儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征的临床特点及治疗方法.方法回顾性分析2例儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征病例的临床表现、影像学及实验室检查结果、治疗经验及随访情况.结果 2例患儿均为3岁男孩,肺炎合并胸腔积液,胸腔积... 目的探讨儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征的临床特点及治疗方法.方法回顾性分析2例儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征病例的临床表现、影像学及实验室检查结果、治疗经验及随访情况.结果 2例患儿均为3岁男孩,肺炎合并胸腔积液,胸腔积液培养及痰培养结果为肺炎链球菌,均经T抗体阴性血浆置换治疗,病情迅速好转,血小板在1周内恢复,血肌酐分别在2周、3周恢复至基线值,目前分别随访2周和2个月,病情稳定,无肾损害表现.结论儿童重症肺炎合并胸腔积液出现急性溶血性贫血、血小板下降、急性肾衰竭、Coombs′试验阳性,应警惕肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征,采用T抗体阴性血浆置换治疗肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征,疗效显著,近期预后良好. 展开更多
关键词 肺炎链球菌 溶血尿毒综合征 儿童 血浆置换 T抗原暴露
儿童常见肾脏囊性疾病的超声影像学特点
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作者 时博 张尧 +1 位作者 鞠浩 吴玉斌 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期324-328,共5页
肾脏囊性疾病是引起儿童肾脏发生囊性改变的主要疾病,是指由不同原因引起肾脏发生单个或多个含液体囊腔的一系列先天性或获得性疾病。随着超声诊断技术的不断发展和广泛应用,超声在反映肾脏囊性病灶的结构特征方面,一定程度上优于CT和... 肾脏囊性疾病是引起儿童肾脏发生囊性改变的主要疾病,是指由不同原因引起肾脏发生单个或多个含液体囊腔的一系列先天性或获得性疾病。随着超声诊断技术的不断发展和广泛应用,超声在反映肾脏囊性病灶的结构特征方面,一定程度上优于CT和磁共振成像,越来越得到儿科医师的认可。现总结分析儿童常见肾脏囊性疾病的超声影像学特点,为临床诊断提供帮助。 展开更多
关键词 肾脏囊性疾病 儿童 超声
叉头框-C2基因功能的研究进展
3
作者 黄钰(综述) 吴玉斌(审校) 《国际儿科学杂志》 2019年第5期336-339,共4页
叉头框-C2(forkhead box C2,FOXC2)是叉头样/翼状螺旋家族的一个转录因子,具有典型的forkhead结构域,在胚胎及产前发育中发挥重要作用。FOXC2在肿瘤细胞增殖及转移、血管生成、淋巴管生成、肾脏疾病及新陈代谢中起着关键的调节作用,但... 叉头框-C2(forkhead box C2,FOXC2)是叉头样/翼状螺旋家族的一个转录因子,具有典型的forkhead结构域,在胚胎及产前发育中发挥重要作用。FOXC2在肿瘤细胞增殖及转移、血管生成、淋巴管生成、肾脏疾病及新陈代谢中起着关键的调节作用,但确切的机制尚不明了。因此,对FOXC2的深入研究有助于进一步了解其相关疾病的发生及发展机制。该文就目前对FOXC2基因的认识及其功能的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 叉头框-C2 上皮-间充质转分化 肿瘤 肾脏
20例儿童急性间质性肾炎的临床与病理分析 预览
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作者 侯玲 郭新慧 +2 位作者 杜悦 赵成广 吴玉斌 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期951-954,共4页
回顾性分析经肾活检确诊为急性间质性肾炎(AIN)的20例儿童的临床病理特点及预后情况。儿童AIN发病原因以感染和药物最常见,临床表现上均有尿常规异常,易发生急性肾损伤,肾脏病理以肾小管间质轻度病变为主,经药物及对症治疗后,绝大部分... 回顾性分析经肾活检确诊为急性间质性肾炎(AIN)的20例儿童的临床病理特点及预后情况。儿童AIN发病原因以感染和药物最常见,临床表现上均有尿常规异常,易发生急性肾损伤,肾脏病理以肾小管间质轻度病变为主,经药物及对症治疗后,绝大部分预后良好。预防感染及合理用药是减少AIN发生的关键。 展开更多
关键词 急性间质性肾炎 病理 儿童
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尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、肾损伤分子-1在泌尿系统疾病患儿应用造影剂后的变化及干预效果评价
5
作者 王秀丽 申金香 +3 位作者 侯玲 杜悦 赵成广 吴玉斌 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第4期269-273,共5页
目的研究尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)在儿童应用造影剂前后的动态变化及给予水化治疗后的干预效果评价。方法收集2012年3月... 目的研究尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)在儿童应用造影剂前后的动态变化及给予水化治疗后的干预效果评价。方法收集2012年3月至2014年3月于中国医科大学附属盛京医院小儿肾内科、小儿泌尿外科行静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP)检查的泌尿系统疾病患儿共58例,随机分为水化组28例,未水化组30例,同期呼吸系统疾病行肺部增强CT检查无泌尿系统疾病并且无水化干预患儿共24例做为对照,采用ELISA法检测在静脉注射造影剂0 h、24 h、48 h、72 h、96 h各时间点尿中NGAL、KIM-1水平,以及0 h、48 h、96 h各时间点血清肌酐(serum creatinine,Scr)变化特征。结果本研究共82例研究对象中,泌尿系统疾病行IVP检查患儿58例,呼吸系统疾病行增强CT检查患儿24例,均未发生造影剂导致急性肾损伤。58例泌尿系统疾病行IVP患儿中,未水化组尿NGAL造影后24 h、48 h比造影前升高,水化组尿NGAL造影后48 h、72 h比造影前升高,但水化组在24 h、48 h尿NGAL低于未水化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。未水化组尿KIM-1在造影后24 h、48 h、72 h比造影前升高,水化组尿KIM-1造影后48 h、72 h比造影前升高,但水化组尿KIM-1在24 h、48 h、72 h低于未水化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。行增强CT患儿使用造影剂前后各时间点尿NGAL及尿KIM-1比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论存在泌尿系统疾病患儿在使用造影剂后会发生尿NGAL及尿KIM-1升高,有自行恢复趋势,水化干预可减轻这种升高的趋势。对于无泌尿系统疾病行增强CT检查患儿,未观察到尿NGAL及尿KIM-1的升高。 展开更多
关键词 造影剂 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 肾损伤分子-1 血清肌酐
儿童系统性红斑狼疮相关肺动脉高压七例并文献分析
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作者 尹璐 杜悦 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第7期507-511,共5页
目的分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并肺动脉高压( pulmo-nary arterial hypertension,PAH)患儿的临床特点,以提高对该病的认识.方法对2017年1月至2018年12月我院诊断的7 例 SLE 合并 PAH 患儿进行回顾性分析... 目的分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并肺动脉高压( pulmo-nary arterial hypertension,PAH)患儿的临床特点,以提高对该病的认识.方法对2017年1月至2018年12月我院诊断的7 例 SLE 合并 PAH 患儿进行回顾性分析.结果 SLE 合并 PAH 的发病率为5.2%.男女比例为1∶6,平均年龄是(11.43 ± 2.51)岁.PAH确诊距SLE发病的中位间隔期为2(1,5)个月.肺动脉收缩压平均(44.00 ± 11.08)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).有典型PAH临床表现者3例(42.8%).抗心磷脂抗体阳性1 例(25%),抗核抗体阳性5 例(71.4%),抗 dsDNA 抗体阳性6 例(85.7%),抗核小体抗体阳性4 例( 57.1%),抗组蛋白抗体阳性3 例(42.8%).N 端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)升高100%,心包积液4例(57.1%).5例心功能Ⅰ/Ⅱ级患儿,经激素及免疫抑制剂治疗后,肺动脉收缩压下降.1例心功能Ⅲ级患儿在上述治疗基础上联合安立生坦靶向治疗,肺动脉收缩压下降.1例心功能Ⅳ级患儿,退院后死亡.结论 PAH是SLE的一个严重并发症,早期症状不典型,需要定期监测心脏彩色多普勒超声,早期诊断、早期治疗,以改善预后. 展开更多
关键词 儿童 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 心脏彩色多普勒超声
儿童肾脏囊性疾病的诊治进展
7
作者 吴玉斌 曾月 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期328-333,共6页
肾脏囊性疾病是儿童肾脏发生囊性改变的主要疾病。此类疾病可能是由非遗传性胎儿畸形或遗传性疾病导致的,极少数可能为获得性的。囊肿可能呈孤立性表现,或是某综合征的表现之一。大多数肾囊肿通常是孤立而不危及生命的;然而,致命的肾脏... 肾脏囊性疾病是儿童肾脏发生囊性改变的主要疾病。此类疾病可能是由非遗传性胎儿畸形或遗传性疾病导致的,极少数可能为获得性的。囊肿可能呈孤立性表现,或是某综合征的表现之一。大多数肾囊肿通常是孤立而不危及生命的;然而,致命的肾脏囊性疾病也可从这些占位性病变发展而来。虽然肾脏囊性疾病的表现相似,但其有不同的特点,预后各异。如何早期正确地诊断这类疾病,要准确地掌握其发病机制、病理基础、临床特点及影像学表现。现就儿童常见的肾脏囊性疾病进行全面的分析,以帮助临床医师对此类疾病进行早期识别及有效管理。 展开更多
关键词 肾脏囊性疾病 肾囊肿 儿童
血浆置换治疗儿童溶血尿毒综合征多中心流行病学调查 被引量:1
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作者 中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会 郑悦 +59 位作者 徐可 雷晔飞 冯仕品 王墨 郝志宏 高岩 李宇红 周萍 肖政辉 赵凯妹 夏正坤 栾春丽 刘雪梅 赵丽君 陆国平 张育才 陈朝英 栾江威 张建江 刘翠华 陈丽植 赵成广 吴玉斌 姚勇 曲强 谢敏 刘喜 万俊丽 焦佳 石咏琪 杨琴 于力 张瑶 李颖杰 许自川 蒋新辉 邵晓珊 张思佳 卢秀兰 张岩 马青山 何旭 史卓 李倩 孙书珍 张洪霞 潘艳艳 仇三玲 蔡小狄 徐虹 朱艳 史婧奕 耿海云 祝高红 戚畅 贾莉敏 刘俊梅 厉洪江 李广波 蒋小云 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期1022-1027,共6页
目的了解全国儿科血浆置换治疗溶血尿毒综合征(HUS)的现状,为进一步规范诊疗共识提供参考依据。方法中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会讨论并制定调查表,以问卷调查的形式,收集22家单位2012年1月至2017年12月住院的146... 目的了解全国儿科血浆置换治疗溶血尿毒综合征(HUS)的现状,为进一步规范诊疗共识提供参考依据。方法中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会讨论并制定调查表,以问卷调查的形式,收集22家单位2012年1月至2017年12月住院的146例行血浆置换的HUS患儿的病历资料进行统计学分析。结果1.共收集数据146例,其中男91例,女55例;平均年龄5.68岁(2个月~18岁);病因主要为感染(60例,41.1%),其次为补体缺陷(18例,12.3%)、药物(15例,10.3%)、风湿性疾病(9例,6.2%)及遗传代谢病(6例,4.1%)等。2.血液置换前患儿主要表现为少尿或无尿(101例),其次为意识障碍(45例)、高血压(58例)、消化道出血(42例)等症状,置换后明显缓解。3.血浆置换前实验室指标主要表现为血红蛋白[(68.26±18.17) g/L]、红细胞计数[(2.43±0.70) ×10^9/L]、血小板计数[(77.49±72.93) ×10^9/L]、补体C3[(0.70±0.26) g/L]、肾小球滤过率(GFR) [(26.98±17.16) mL/1.73 m2]下降,总胆红素[(44.33±42.07) μmol/L]、非结合胆红素[(30.78±26.68) μmol/L]、纤维蛋白降解产物(FDP)[(12.52±14.97) mg/L]、D-二聚体[(2 306.20±2 354.97) μg/L]、肌酐[(305.45±290.19) μmol/L]、24 h尿蛋白[(2.17±2.55) g/d]升高,置换后以上指标均显著好转[分别为(85.08±18.98) g/L、(2.80±0.98)×10^9/L、(183.80±131.95)×10^9/L、(0.85±0.25) g/L、(98.58±66.02) mL/1.73 m2、(19.71±33.24) μmol/L、(9.60±10.00) μmol/L、(7.33±9.81) mg/L、(1 322.05±1 595.23) μg/L、(139.28±163.75) μmol/L、(1.46±2.03) g/d],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。4.出现并发症5例,2例低血压休克,管路堵塞、血小板减少、贫血加重各1例。5.经治疗后好转130例(89%),死亡16例(11%)。结论血浆置换治疗儿童HUS在国内已较广泛开展, 展开更多
关键词 溶血尿毒综合征 血浆置换 儿童 流行病学
沉默WNT4基因对稳定转染PAX2基因大鼠肾小管上皮细胞迁移和侵袭能力的影响 预览
9
作者 李里 宫亮 吴玉斌 《吉林大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期1212-1217,共6页
目的:探讨沉默WNT4基因对稳定转染配对盒基因2(PAX2)大鼠肾小管上皮细胞迁移和侵袭能力的影响,阐明PAX2基因是否通过WNT4基因调控细胞生物学活性。方法:选取对数生长期的PAX2基因稳转细胞系,分为稳转组和对照组。稳转组细胞分为稳转对照... 目的:探讨沉默WNT4基因对稳定转染配对盒基因2(PAX2)大鼠肾小管上皮细胞迁移和侵袭能力的影响,阐明PAX2基因是否通过WNT4基因调控细胞生物学活性。方法:选取对数生长期的PAX2基因稳转细胞系,分为稳转组和对照组。稳转组细胞分为稳转对照组(不应用WNT siRNA沉默)和沉默72 h组(应用WNT siRNA沉默72 h)。Western blotting法检测稳转组和对照组大鼠肾小管上皮细胞中PAX2和WNT4蛋白的相对表达量,Real time PCR法检测稳转对照组和沉默72 h组大鼠肾小管上皮细胞中WNT4 mRNA相对表达量,细胞划痕实验检测稳转对照组和沉默72 h组大鼠肾小管上皮细胞的细胞迁移率,Transwell实验检测稳转对照组和沉默72 h组大鼠肾小管上皮细胞的穿膜细胞数。结果:Western blotting法检测,稳转组大鼠肾小管上皮细胞中PAX2和WNT4蛋白相对表达量高于对照组(P<0.05)。Real-time PCR法检测,沉默72 h组大鼠肾小管上皮细胞中WNT4 mRNA相对表达量低于稳转对照组(P<0.05)。细胞划痕实验10 h后,沉默72 h组大鼠肾小管上皮细胞的细胞迁移率低于稳转对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);细胞划痕实验18 h后,沉默72 h组大鼠肾小管上皮细胞的细胞迁移率低于稳转对照组(P>0.05)。Transwwell实验,沉默72 h组大鼠肾小管上皮细胞的穿膜细胞数低于稳转对照组(P<0.05)。结论:PAX2基因可能通过WNT4基因调控细胞的生物学活性。 展开更多
关键词 配对盒基因2 WNT4基因 肾小管上皮细胞 细胞迁移 细胞侵袭 转染
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血液灌流治疗儿童重症过敏性紫癜的专家共识解读
10
作者 党西强 吴玉斌 《中国小儿急救医学》 CAS 2018年第8期571-573,共3页
过敏性紫癜,又称亨-舒综合征(Henoch-Schonlein Purpura,HSP),基于其病理生理为血管壁中IgA异常沉积,2012 Chapel Hill会议中将HSP更名为IgA相关性血管炎(IgA vasculitis)。国外报道HSP发病率为5/(10万-20万)-10/(10万-20... 过敏性紫癜,又称亨-舒综合征(Henoch-Schonlein Purpura,HSP),基于其病理生理为血管壁中IgA异常沉积,2012 Chapel Hill会议中将HSP更名为IgA相关性血管炎(IgA vasculitis)。国外报道HSP发病率为5/(10万-20万)-10/(10万-20万),国内尚无确切流行病学资料。 展开更多
关键词 重症过敏性紫癜 血液灌流治疗 解读 专家 儿童 流行病学资料 病理生理 IGA
肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病儿童中的适用性评价 被引量:1
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作者 侯玲 李雨生 +3 位作者 程俊丽 李姗萍 孙婷婷 杜悦 《中国小儿急救医学》 CAS 2018年第3期196-202,207共8页
目的旨在比较基于血肌酐及血清胱抑素C(Cys C)的公式评估儿童慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患儿肾小球滤过率(renal glomerular filtration rate,GFR)的准确性及适用性。方法收集2011年1月至2016年10月于中国医科大... 目的旨在比较基于血肌酐及血清胱抑素C(Cys C)的公式评估儿童慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患儿肾小球滤过率(renal glomerular filtration rate,GFR)的准确性及适用性。方法收集2011年1月至2016年10月于中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏科住院的CKD患儿。应用11种评估公式计算肾小球滤过率评估值(eGFR),同时采用99mTc-DTPA肾动态显像(Gates法)作为金标准计算标准肾小球滤过率(sGFR)。应用SPSS 22.0统计软件比较各公式的准确性及血β2微球蛋白(β2-MG)及Cys C与sGFR的相关性。结果共纳入609例患儿,其中CKD 1期332例(男211例,女121例),CKD 2期165例(男99例,女66例),CKD 3期70例(男43例,女27例),CKD 4期22例(男13例,女9例),CKD 5期20例(男16例,女4例)。这11种评估公式均存在过高或过低估计sGFR,相对而言,CKD-EPI公式及Filler公式在中国儿童CKD评估中准确性较高。血β2-MG及Cys C与sGFR呈负相关(Pearson相关系数分别为r=-0.478和r=-0.585,P〈0.01)。结论血β2-MG及Cys C均可反映肾功能,CKD-EPI公式及Filler公式较其他公式更适用于评估中国CKD儿童肾功能,但仍存在过高或过低估计sGFR。收集大样本,开发适宜我国儿童的GFR评估公式仍是目前亟需完成的任务。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾小球滤过率 胱抑素C 血清肌酐
先天性肾积水与肾间质纤维化研究进展
12
作者 王秀丽 吴玉斌 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期105-109,共5页
先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)是引起儿童隧性肾脏病(cKD)的主要病因,先天性肾积水是CAKUT常见类型,通常在胎儿期通过超声检查被发现。严重的先天性肾积水会导致肾实质损伤及最终发生终末期肾病(ESRD)的不良后果。先天性肾积水... 先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)是引起儿童隧性肾脏病(cKD)的主要病因,先天性肾积水是CAKUT常见类型,通常在胎儿期通过超声检查被发现。严重的先天性肾积水会导致肾实质损伤及最终发生终末期肾病(ESRD)的不良后果。先天性肾积水的成因复杂,涉及多种基因的异常表达。人体组织标本及动物模型研究显示,氧化应激、慢性炎症及凋亡等机制导致肾小管萎缩及肾纤维化。通过蛋白质组学等先进的生物学技术,新的生物学标志物不断涌现,为早期诊断监测此类患儿的病情提供了有力手段。 展开更多
关键词 先天性肾积水 肾纤维化 慢性肾脏疾病 肾盂输尿管连接处梗阻
NGAL在儿童肾脏疾病研究中的临床意义
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作者 傅桐 杜悦 《国际儿科学杂志》 2018年第4期286-290,共5页
中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)是中性粒细胞分泌的一种小分子脂质运载蛋白,与炎症损伤、免疫反应、肿瘤及肾脏损害等方面密切相关。近年来研究发现,NGAL对肾脏有保护作用,并... 中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)是中性粒细胞分泌的一种小分子脂质运载蛋白,与炎症损伤、免疫反应、肿瘤及肾脏损害等方面密切相关。近年来研究发现,NGAL对肾脏有保护作用,并可作为一种高效标志物对肾脏损伤进行早期监测。该文对NGAL的产生机制、生理功能以及在儿童肾脏疾病中的现有临床应用进行综述。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白 儿童 肾脏疾病 机制 生理功能
儿童1型Dent病一例
14
作者 于乐 杜悦 《国际儿科学杂志》 2018年第10期811-813,共3页
1病例资料 患儿,男,1岁4个月,以“咳嗽20d,发热3d”为主诉于我院小儿呼吸内科住院治疗,期间完善尿常规发现尿蛋白阳性,双肾泌尿系及膀胱三维超声提示双肾强回声点,随后转至我院小儿肾脏风湿免疫科。
关键词 儿童 尿蛋白阳性 病例资料 住院治疗 呼吸内科 三维超声 风湿免疫 尿常规
免疫吸附治疗儿童重症系统性红斑狼疮的共识解读 被引量:1
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作者 赵成广 曾月 《中国小儿急救医学》 CAS 2018年第8期582-584,共3页
中国医师协会儿科医师分会血液净化专业委员会于2018年8月发布了《儿童血液灌流临床应用专家共识》,这是国内首个关于儿童血液灌流治疗的专家共识。免疫吸附作为一种特殊的血液灌流模式,在儿童重症系统性红斑狼疮(systemic lupus ery... 中国医师协会儿科医师分会血液净化专业委员会于2018年8月发布了《儿童血液灌流临床应用专家共识》,这是国内首个关于儿童血液灌流治疗的专家共识。免疫吸附作为一种特殊的血液灌流模式,在儿童重症系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的治疗上取得了一定疗效;但目前并无免疫吸附治疗儿童重症狼疮的前瞻性随机对照研究。 展开更多
关键词 重症系统性红斑狼疮 免疫吸附治疗 儿童 ERYTHEMATOSUS 血液灌流治疗 前瞻性随机对照研究 解读 中国医师协会
256例儿童白天尿频相关因素分析 预览
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作者 傅桐 杜悦 +2 位作者 赵成广 侯玲 王秀丽 《中国医科大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第10期914-916,920共4页
目的总结256例白天尿频患儿发病的相关影响因素,探讨其常见原因和诊治方法。方法单中心回顾性分析2017年1月1日至12月31日中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科门诊接诊的256例白天尿频患儿的发病特点,重点对血IgE升高组与血IgE... 目的总结256例白天尿频患儿发病的相关影响因素,探讨其常见原因和诊治方法。方法单中心回顾性分析2017年1月1日至12月31日中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科门诊接诊的256例白天尿频患儿的发病特点,重点对血IgE升高组与血IgE正常组进行比较,总结患儿白天尿频的相关原因,探讨在不同因素影响下缓解症状的方法。结果256例白天尿频患儿中,150例血IgE明显升高,其中大部分年龄<7岁,伴有皮肤瘙痒史和便秘史者居多,予口服抗过敏药物并控制高蛋白饮食后,大部分患儿尿频症状明显好转;泌尿系感染15例,予抗炎治疗后症状好转;镜下血尿20例,嗜酸性粒细胞增多2例,均需行进一步检查明确病因;慢性阑尾炎2例,尿道肿瘤1例,已转至小儿外科或自行前往外院治疗;其余65例目前检查未见异常,需进一步观察;失访1例。结论引起儿童白天尿频的首要原因是IgE介导的尿路黏膜过敏反应,其次为泌尿系感染和镜下血尿。此外,白天尿频患儿应注意全面查体,尤其是腹部、外阴和骶尾部,需结合病史、全面查体和辅助检查后,做出诊断并进一步治疗。 展开更多
关键词 白天尿频 因素 儿童
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血浆置换治疗儿童糖尿病酮症酸中毒并高甘油三酯血症急性肾功能衰竭一例 被引量:1
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作者 朱万红 杨妮 吴玉斌 《中国小儿急救医学》 CAS 2018年第5期398-400,共3页
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是儿童糖尿病的常见并发症。DKA的相关并发症,包括脑水肿、静脉血栓和急性胰腺炎等在文献中已有一些报道。但DKA合并严重高甘油三酯血症、急性肾衰竭三联征及其治疗在儿科少有报道。
关键词 糖尿病酮症酸中毒 高甘油三酯血症 血浆置换治疗 急性胰腺炎 肾功能衰竭一例 儿童 常见并发症 相关并发症
溶血尿毒综合征继发双侧脑脓肿一例
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作者 薛丹 杜悦 《中国小儿急救医学》 CAS 2018年第6期478-480,共3页
患儿,男,10岁,2015年7月因“间断腹痛伴恶心呕吐10d,面色苍白7d”入院。入院前10d患儿无明显诱因出现腹痛,伴有恶心呕吐,呕吐为无色透明液体,家属自行口服藿香正气丸,并于当地诊所静脉输液治疗(具体药物不详),患儿腹痛及恶... 患儿,男,10岁,2015年7月因“间断腹痛伴恶心呕吐10d,面色苍白7d”入院。入院前10d患儿无明显诱因出现腹痛,伴有恶心呕吐,呕吐为无色透明液体,家属自行口服藿香正气丸,并于当地诊所静脉输液治疗(具体药物不详),患儿腹痛及恶心呕吐缓解。 展开更多
关键词 溶血尿毒综合征 脑脓肿 恶心呕吐 双侧 继发 藿香正气丸 面色苍白 输液治疗
B细胞活化因子/增殖诱导配体与紫癜性肾炎的研究进展
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作者 朱万红(综述) 吴玉斌(审校) 《国际儿科学杂志》 2018年第12期933-937,共5页
紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是儿童最常见的继发性肾小球疾病,其发病机制尚未明确.近年来有研究表明肿瘤坏死因子家族新成员B细胞活化因子(B lymphocyte activaring factor,BAFF)和增殖诱导配体(a proliferati... 紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是儿童最常见的继发性肾小球疾病,其发病机制尚未明确.近年来有研究表明肿瘤坏死因子家族新成员B细胞活化因子(B lymphocyte activaring factor,BAFF)和增殖诱导配体(a proliferation inducing ligand,APRIL)与HSPN发病相关.该文将从BAFF和APRIL的结构和生物学功能、BAFF和APRIL在HSPN发病中的作用、BAFF和APRIL靶向生物制剂治疗HSPN的展望等方面进行综述,为探讨HSPN发病机制提供参考. 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 B细胞活化因子 增殖诱导配体
《儿童血液灌流临床应用专家共识》评析
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作者 吴玉斌 《中国小儿急救医学》 CAS 2018年第8期569-570,共2页
血液灌流(hemoperfusion,HP)是血液通过体外循环中灌流器的吸附作用,清除外源性和内源性毒物、药物及代谢产物等,然后将净化后的血液回输给患者,从而达到净化血液的目的。HP是目前临床上一种非常有效的血液净化治疗手段,尤其在... 血液灌流(hemoperfusion,HP)是血液通过体外循环中灌流器的吸附作用,清除外源性和内源性毒物、药物及代谢产物等,然后将净化后的血液回输给患者,从而达到净化血液的目的。HP是目前临床上一种非常有效的血液净化治疗手段,尤其在药物及毒物中毒等治疗方面,是临床抢救危重中毒患者行之有效的方法。 展开更多
关键词 血液灌流 临床应用 专家 儿童 血液净化治疗 净化血液 中毒患者 内源性毒物
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