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慢性意识障碍的神经调控外科治疗中国专家共识(2018年版)
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作者 中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组 中国医师协会神经调控专业委员会 +7 位作者 中国神经科学学会意识与意识障碍分会 何江弘 张建国 徐如祥 高国栋 凌至培 牛朝诗 张世忠 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期433-437,共5页
慢性意识障碍(disorders of consciousness,DoC)是指发病后连续昏迷超过28 d的一种病理状态。根据患者的意识水平,DoC可分为植物状态(vegetative state,VS)和微意识状态(minimally conscious state,MCS)。其致病因素分为外伤和非外伤性... 慢性意识障碍(disorders of consciousness,DoC)是指发病后连续昏迷超过28 d的一种病理状态。根据患者的意识水平,DoC可分为植物状态(vegetative state,VS)和微意识状态(minimally conscious state,MCS)。其致病因素分为外伤和非外伤性两大类,外伤是导致DoC的首位病因,非外伤因素包括缺氧性脑病和卒中等。 展开更多
关键词 意识障碍 外科治疗 神经调控 慢性 非外伤性 专家 中国 致病因素
抗凝治疗对中晚期胃癌改善高凝状态、抗肿瘤转移的临床研究 预览
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作者 张腾跃 杨广山 +1 位作者 马克龙 范平生 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第4期433-439,共7页
目的:分析胃癌患者凝血指标与临床病理特征的关系,观察抗凝治疗对高凝状态、肿瘤转移、生存期的影响及安全性评价。方法:选取140例胃癌患者,分析凝血指标与临床病理特征的关系。选取III期胃癌患者172例,分为治疗组(抗凝治疗联合化疗)116... 目的:分析胃癌患者凝血指标与临床病理特征的关系,观察抗凝治疗对高凝状态、肿瘤转移、生存期的影响及安全性评价。方法:选取140例胃癌患者,分析凝血指标与临床病理特征的关系。选取III期胃癌患者172例,分为治疗组(抗凝治疗联合化疗)116例,对照组56例(单用化疗),观察抗凝治疗对高凝状态、肿瘤转移、生存期的影响及安全性评价。结果:淋巴结转移N 1-3 组较N 0组D-二聚体升高( P < 0.05 ),III、IV期较I、II期血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体升高,部分活化凝血活酶时间(APTT)数值降低( P < 0.05 )。治疗组抗凝治疗后,血浆凝血酶原时间(PT)、APTT延长,D-二聚体、FIB降低( P < 0.05 )。治疗组的12月、24月、36月腹腔淋巴结、肝脏转移率较对照组降低( P < 0.05 )。治疗组2年、3年生存率高于对照组( P < 0.05 ),中位生存期及无病生存期较对照组延长。两组牙龈出血、血小板减少、皮肤瘀点瘀斑发生率无统计学差异( P > 0.05 )。结论:胃癌高凝状态影响因素为淋巴结转移、TNM分期偏晚。抗凝治疗可改善高凝状态,降低腹腔淋巴结及肝脏转移率,延长生存期,未增加上述不良反应发生率。 展开更多
关键词 抗凝治疗 胃癌 高凝状态 转移 生存期
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小型猪不停跳冠脉旁路移植模型建立初探 预览
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作者 王鑫 黄墨林 +3 位作者 张锐 伟俊 郑远彪 葛建军 《安徽卫生职业技术学院学报》 2019年第1期90-93,共4页
目的:通过巴马小型猪冠状动脉旁路移植术实验,探索建立稳定的不停跳冠脉搭桥术及其术后血管增生实验模型,为研究冠状动脉旁路移植术(CABG)术后桥血管的再狭窄奠定扎实的理论及实践基础。方法:采用简单随机抽样法抽取30头巴马小型猪;采... 目的:通过巴马小型猪冠状动脉旁路移植术实验,探索建立稳定的不停跳冠脉搭桥术及其术后血管增生实验模型,为研究冠状动脉旁路移植术(CABG)术后桥血管的再狭窄奠定扎实的理论及实践基础。方法:采用简单随机抽样法抽取30头巴马小型猪;采用模拟法建立巴马小型猪不停跳冠脉旁路移植模型;采用对照观察法探析移植静脉的再狭窄情况。结果:样本选取、麻醉、温度、容量控制等技术问题导致巴马小型猪死亡8头,死亡率为26.7%;所有经不停跳冠状动脉旁路移植术后的巴马猪存活率高达73.3%。结论:利用小型巴马猪建立不停跳冠脉搭桥模型具备一定的可行性及可重复性,但其稳定性有待进一步探析。 展开更多
关键词 不停跳冠状动脉旁路移植术 巴马小型猪 移植模型
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老年慢性病患者延续性医疗服务模式的构建及效果评价 预览
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作者 吴新春 殷实 +3 位作者 陈尹 徐婷娟 姜晓东 胡世莲 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1742-1745,共4页
目的探讨公立医院老年医学科参与中国养老服务体系运行模式的构建,分析老年慢性病患者延续性服务模式的临床价值及社会价值,以进一步评价老年医学科专科医疗延伸服务的重要性。方法选择安徽省立医院老年医学科住院患者200例,随机分为两... 目的探讨公立医院老年医学科参与中国养老服务体系运行模式的构建,分析老年慢性病患者延续性服务模式的临床价值及社会价值,以进一步评价老年医学科专科医疗延伸服务的重要性。方法选择安徽省立医院老年医学科住院患者200例,随机分为两组,其中观察组100例患者参与住院-居家延续性医疗服务模式(出院时,开展老年综合评估,出院后对各种慢病指导合理用药,并对慢病并发症进行三级预防,对半失能、失能老人进行居家环境评估、功能锻炼指导、家庭护理指导、营养及精神心理指导),另对照组100例患者住院-出院,出院时开展老年综合评估,但未参加延续性医疗服务模式,比较两组患者1年内再次住院的次数、人均年卫生支出费用及患者生活能力(Barthel指数评定表)、家庭及患者对患者自身状况满意度比较。结果观察组再次住院次数与人均年卫生支出费用明显低于对照组,观察组Barthel指数评分及患者自身状况满意度显著高于对照组。结论老年医学科参与的老年慢性病患者延续性服务模式能够有效地提高老年患者的生活质量。 展开更多
关键词 老年医学科 老年慢性病 延续性医疗服务模式
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妇科癌症患者自我表露的潜在类别及心理困扰差异
5
作者 钟起 周利华 +2 位作者 黄秀华 秦如梦 倪倩倩 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期149-153,共5页
目的了解妇科癌症患者自我表露的分类特点,比较不同类别组之间心理困扰的差异。方法选取8所三级甲等医院就诊的177名妇科癌症患者,使用一般资料问卷、中文版痛苦表露指数量表(distress disclosure index,DDI)和心理困扰温度计(distress ... 目的了解妇科癌症患者自我表露的分类特点,比较不同类别组之间心理困扰的差异。方法选取8所三级甲等医院就诊的177名妇科癌症患者,使用一般资料问卷、中文版痛苦表露指数量表(distress disclosure index,DDI)和心理困扰温度计(distress thermometer,DT)进行调查。结果妇科癌症患者自我表露可以分为3个潜在类别,分别为:高水平-多对象表露组(39.55%)、中等水平-向配偶表露组(20.90%)和低水平-自我隐藏组(39.55%)。3个潜在类别组在居住地(χ^2=9.341,P<0.05)、受教育程度(χ^2=16.862,P<0.05)、癌症类型(P=0.009)的分布上差异有统计学意义。3个潜在类别组在心理困扰得分[(6.61±1.78)分、(4.59±1.57)分、(3.67±1.14)分]上差异有统计学意义(χ^2=83.56,P<0.01)。结论妇科癌症患者自我表露可以分为三个类别,不同类别的妇科癌症患者心理困扰存在差异,可以制定有针对性的干预方式,提高妇科癌症患者自我表露水平,改善心理困扰。 展开更多
关键词 妇科癌症 自我表露 潜在类别分析 心理困扰
异氟醚后处理对局灶性脑缺血-再灌注大鼠海马神经损伤的影响
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作者 张贵星 王胜 +5 位作者 殷姜文 葛明月 代志刚 彭莉 李燕 司军强 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期66-71,共6页
目的观察异氟醚后处理是否通过Wnt/β-catenin信号通路减轻局灶性脑缺血-再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)大鼠海马神经元损伤。方法60只雄性SD大鼠随机分为五组,每组12只。采用大脑中动脉栓塞法(middle cerebral... 目的观察异氟醚后处理是否通过Wnt/β-catenin信号通路减轻局灶性脑缺血-再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)大鼠海马神经元损伤。方法60只雄性SD大鼠随机分为五组,每组12只。采用大脑中动脉栓塞法(middle cerebral artery occlusion,MCAO)缺血90 min、再灌注24 h制备大鼠局灶性CIRI模型:假手术组(S组)、模型组(M组)、异氟醚后处理+模型组(MI组)、Wnt/β-catenin拮抗剂Dicckkopf-1(DKK-1)+异氟醚后处理+模型组(MDI组)、DKK-1+模型组(MD组)。S组仅分离暴露一侧颈内动脉,不插入线栓。MI和MDI组于再灌注即刻行1.5%异氟醚后处理60 min。MDI组和MD组于建立模型前30 min行侧脑室注射DKK-1(5μg/kg)。所有模型组大鼠在再灌注24 h后,采用Longa评分法进行神经行为学评分,HE染色观察神经细胞形态学变化,免疫组化检测大鼠海马CA1区β-catenin的表达,Tunel荧光检测大鼠海马CA1区神经细胞凋亡情况,Western Blot检测Bcl-2、Bax、β-catenin及GSK-3β蛋白含量,并计算Bcl-2/Bax比值。结果与S组比较,M组大鼠神经行为学评分、神经细胞损伤及凋亡数目、Bax以及GSK-3β蛋白含量均明显增加(P<0.05),而β-catenin蛋白含量及Bcl-2/Bax比值明显减少(P<0.05)。与M组比较,MI组大鼠神经行为学评分、神经细胞损伤及凋亡数目以及Bax蛋白含量明显减少(P<0.05),Bcl-2和β-catenin蛋白含量以及Bcl-2/Bax比值明显增加(P<0.05)。与MI组比较,MDI组大鼠神经行为学评分、神经细胞损伤及凋亡数目及Bax、GSK-3β蛋白含量明显增加(P<0.05),而Bcl-2、β-catenin蛋白含量及Bcl-2/Bax比值明显减小(P<0.05)。结论异氟醚后处理可能是通过影响Wnt/β-catenin信号通路,调控Bcl-2及Bax的表达,从而减轻局灶性CIRI大鼠海马神经元损伤。 展开更多
关键词 异氟醚 WNT/Β-CATENIN信号通路 局灶性脑缺血-再灌注损伤 神经元
一种新型可回收腔静脉滤器血流动力学分析
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作者 陈思远 冯海全 +4 位作者 李晓强 顾建平 王晓天 曹苹 王永刚 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第2期245-253,共9页
腔静脉滤器是为防止下肢及盆腔的血栓脱落上行导致肺栓塞而设计的一种过滤性装置。本研究设计了一款新型腔静脉滤器,为评价其在植入后的血流动力学性能和血栓捕捉效果,利用计算流体力学的方法与已上市的两种滤器德纳里(Denali)和护盾(Ae... 腔静脉滤器是为防止下肢及盆腔的血栓脱落上行导致肺栓塞而设计的一种过滤性装置。本研究设计了一款新型腔静脉滤器,为评价其在植入后的血流动力学性能和血栓捕捉效果,利用计算流体力学的方法与已上市的两种滤器德纳里(Denali)和护盾(Aegisy)进行血流动力学数值模拟比较,并实施体外实验测试对比血栓捕捉效果。本文的研究主要运用计算流体力学软件,分析血栓直径分别为5、10、15mm,血栓浓度含量分别为10%、20%、30%的情况下,流域段的出口流速、出入口压差、滤器壁面上的壁面剪应力、高低壁面剪应力区域面积占比以及滤器的血栓捕捉效果,同时还通过体外实验数据对比评价了以上3种滤器的血栓捕捉效果。研究结果显示,Denali滤器植入后对血流的干扰最小,但对5mm小直径血栓的捕捉效果最差;Aegisy滤器对不同直径和浓度含量的血栓捕捉效果最优,但低壁面剪应力区域面积占比最大;本研究设计的新型滤器对小直径血栓有较好的捕捉效果,且该滤器上易导致血栓形成的低壁面剪应力区域面积占比最小;Denali和Aegisy滤器的低壁面剪应力区域面积占比相对较大,形成血栓的风险较高。基于以上结果,期望本文设计的新型腔静脉滤器能为新型滤器的设计和临床选择提供参考依据。 展开更多
关键词 肺栓塞 腔静脉滤器 血流动力学 血栓捕捉效果 壁面剪应力
喉返神经“贴膜”保护技术在甲状腺手术中的临床应用 预览
8
作者 马小鹏 潘婉婉 +3 位作者 王静 马超 宋磊 胡源 《临床医学进展》 2019年第5期663-668,共6页
目的:探讨喉返神经“贴膜”保护技术在甲状腺癌手术中保护喉返神经(Recurrent laryngeal nerve, RLN)的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月本院行甲状腺癌手术的115例患者,共有157条喉返神经被解剖并保护。按照手术日期单... 目的:探讨喉返神经“贴膜”保护技术在甲状腺癌手术中保护喉返神经(Recurrent laryngeal nerve, RLN)的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月本院行甲状腺癌手术的115例患者,共有157条喉返神经被解剖并保护。按照手术日期单双号随机分配采取不同的RLN保护方法,其中:常规方法解剖保护了87条喉返神经纳入传统组(65例患者),喉返神经“贴膜”保护了70条喉返神经纳入新方法组(50例患者)。分析两组术中喉返神经电生理信号的变化以及术后患者发音情况。结果:传统组术中喉返神经电生理信号振幅下降50%的有10例;新方法组分别有64例、5例、1例;两组差异有统计学意义(P 0.05)。结论:喉返神经“贴膜”保护技术有利于在甲状腺癌手术中保护喉返神经,提高了手术的安全性。 展开更多
关键词 甲状腺手术 喉返神经 损伤
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精准腹腔镜肝切除体系的建立与研究进展 预览
9
作者 尹兵 梁英健 刘连新 《腹腔镜外科杂志》 2019年第5期381-384,共4页
腹腔镜肝切除术发展了近三十年,从仅以病灶切除为目的的不规则肝切除到规则肝切除,从非解剖性楔形切除到解剖性肝切除,再到现在精准肝切除理念的提出与应用,随着腹腔镜设备与技术的不断改善、新技术的应用,腹腔镜肝切除术取得长足发展,... 腹腔镜肝切除术发展了近三十年,从仅以病灶切除为目的的不规则肝切除到规则肝切除,从非解剖性楔形切除到解剖性肝切除,再到现在精准肝切除理念的提出与应用,随着腹腔镜设备与技术的不断改善、新技术的应用,腹腔镜肝切除术取得长足发展,精准腹腔镜肝切除体系得以建立,并不断完善。本文现将精准腹腔镜肝切除体系的建立与研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肝切除术 腹腔镜检查 综述
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钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ在维拉帕米逆转肺腺癌顺铂化疗耐药中的作用 预览
10
作者 刘淼 范平生 +3 位作者 张腾跃 黄金 樊高飞 刘亚贝 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第10期5-8,共4页
目的探讨钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)在维拉帕米逆转肺腺癌顺铂化疗耐药中的作用。方法在肺腺癌细胞系(A549)中,采用CCK-8法检测维拉帕米逆转顺铂耐药的能力,采用流式细胞仪Annexin V-FITC/PI法检测维拉帕米逆转顺铂耐药中凋亡水... 目的探讨钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)在维拉帕米逆转肺腺癌顺铂化疗耐药中的作用。方法在肺腺癌细胞系(A549)中,采用CCK-8法检测维拉帕米逆转顺铂耐药的能力,采用流式细胞仪Annexin V-FITC/PI法检测维拉帕米逆转顺铂耐药中凋亡水平的效果,采用Western blotting检测逆转耐药过程中P-CaMKⅡ/CaMKⅡ蛋白表达水平的变化。结果在肺腺癌细胞系(A549)中,单药顺铂组、顺铂联合维拉帕米组的细胞增长抑制率分别为(55. 00±2. 60)%、(32. 30±1. 80)%,差异有统计学意义(P <0. 05)。凋亡实验表明,单药顺铂组细胞凋亡率为10. 30%,顺铂联合维拉帕米组为21. 60%,差异有统计学意义(P <0. 05)。Western blotting结果显示,在A549细胞中,顺铂联合维拉帕米组P-CaMKⅡ/Ca MKⅡ的表达明显低于单药顺铂组。结论在肺腺癌细胞中,CaMKⅡ参与维拉帕米逆转化疗耐药的过程。 展开更多
关键词 肺腺癌 维拉帕米 顺铂 耐药性 钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ
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新生儿先天性乳糜胸合并乳糜腹一例
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作者 张甜 陈名武 +1 位作者 方涛 张慧 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第4期313-315,共3页
新生儿乳糜胸合并乳糜腹的病因复杂,除特发性及先天性因素外,还与新生儿心胸外科手术及肠道外营养开展有关,尤其是近年来外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)技术的兴起[1],本病近年来有逐渐上升趋势。
关键词 先天性乳糜胸 新生儿 乳糜腹 心胸外科手术 中心静脉置管 肠道外营养 外周穿刺 特发性
自组装2D-SERS基底膜用于塑化剂的检测研究 预览
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作者 胡小燕 王欣如 +3 位作者 张乐 葛子盼 周亚茹 徐维平 《应用化工》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1237-1241,共5页
采用液液界面自组装法在正己烷/水两相界面处制备出大面积且致密的二维(2D)表面增强拉曼光谱(SERS)基底膜。以正己烷为油相,配体置换后的金纳米棒(Au NRs)为水相,加入乙醇迅速诱导Au NRs在油-水界面处自组装出2D-SERS基底膜。采用聚乙... 采用液液界面自组装法在正己烷/水两相界面处制备出大面积且致密的二维(2D)表面增强拉曼光谱(SERS)基底膜。以正己烷为油相,配体置换后的金纳米棒(Au NRs)为水相,加入乙醇迅速诱导Au NRs在油-水界面处自组装出2D-SERS基底膜。采用聚乙烯吡咯烷酮(PVP)置换Au NRs表面的十六烷基三甲基溴化铵(CTAB),不仅有效地降低了Au NRs的表面电荷,而且减少了各纳米粒子之间的排斥力。随后以结晶紫(CV)为拉曼探针分子,考察了该基底膜具有较高的灵敏度和较好的重复性,并检测了塑化剂BBP。结果表明,该基底膜对BBP的检测限达到10^-8 mol/L,并且能成功检测出某市售白酒中添加的中毒剂量(1.3 mg/kg)的BBP,因此该基底膜有望用于实际应用当中。 展开更多
关键词 表面增强拉曼光谱 金纳米棒 液-液界面自组装 塑化剂
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SERS基底膜的制备及对塑化剂的检测
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作者 周亚茹 胡小燕 +1 位作者 王欣如 徐维平 《现代化工》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期113-116,118共5页
利用液体表面张力作用,使金纳米三棱柱在乙醇与正己烷之间形成一层致密的膜,制备出高密度热点活性表面增强拉曼散射(SERS)基底,利用结晶紫(CV)探针分子考察了基底的SERS灵敏度和重复性,并检测了2种不同的塑化剂。结果表明,该基底对邻苯... 利用液体表面张力作用,使金纳米三棱柱在乙醇与正己烷之间形成一层致密的膜,制备出高密度热点活性表面增强拉曼散射(SERS)基底,利用结晶紫(CV)探针分子考察了基底的SERS灵敏度和重复性,并检测了2种不同的塑化剂。结果表明,该基底对邻苯二甲酸丁基苄酯(BBP)和邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)的检测分别达到0. 1μg/g和0. 05μg/g,对酒中1. 3 mg/kg的BBP也能检测到,该基底有望实现对食品的快速检测。 展开更多
关键词 表面增强拉曼散射 金纳米三棱柱 自组装 塑化剂
慢性病患者网络健康信息搜寻对医患关系的影响
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作者 梁辉 赵烨 +2 位作者 邱海云 张莺 秦侠 《中国农村卫生事业管理》 2019年第3期199-202,共4页
目的分析慢性病患者网络健康信息搜寻情况及其对医患关系的影响。方法在查阅国内外相关文献,借鉴已有调查问卷的基础上,结合该研究的具体特点,自制调查问卷,选择2家大型三甲医院的179名门诊慢性病患者进行问卷调查,并对调查资料进行统... 目的分析慢性病患者网络健康信息搜寻情况及其对医患关系的影响。方法在查阅国内外相关文献,借鉴已有调查问卷的基础上,结合该研究的具体特点,自制调查问卷,选择2家大型三甲医院的179名门诊慢性病患者进行问卷调查,并对调查资料进行统计分析。结果 77. 1%的慢性病患者表示其进行网络健康信息搜寻的原因是比较方便,同时88. 3%的慢性病患者通过百度、360等搜索引擎搜索健康信息,并且大部分慢性病患者是在看医生之前从网络上搜寻疾病、养生保健等方面的健康信息。此外,慢性病患者网络健康信息搜寻频率、搜寻态度和验证行为对医患关系均有影响。结论网络已经成为慢性病患者获取健康信息的主要途径,需要提高慢性病患者网络健康信息资源利用效率,同时积极适应医疗服务模式的新变化,从而改善医患关系。 展开更多
关键词 慢性病患者 网络健康信息 医患关系
个体化超选择TACE在不可切除肝癌的应用价值 预览
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作者 朱楠 张甜甜 +3 位作者 周光亚 陈维仕 黄志新 周春泽 《影像研究与医学应用》 2019年第5期188-189,共2页
目的:评价超选择TACE在不可切除肝癌的应用价值。方法:收集82例不可切除肝癌患者资料,分为超选组40例,行超选择TACE;对照组42例,未行超选择TACE。比较两组治疗后局部有效率、累积生存率及实验室检查差异。结果:超选组术后客观有效率明... 目的:评价超选择TACE在不可切除肝癌的应用价值。方法:收集82例不可切除肝癌患者资料,分为超选组40例,行超选择TACE;对照组42例,未行超选择TACE。比较两组治疗后局部有效率、累积生存率及实验室检查差异。结果:超选组术后客观有效率明显高于对照组(P <0.05)。超选组生存率明显优于对照组(P <0.05)。超选组术后血清AFP水平明显低于对照组(P <0.05),超选组术后并发症发生率较对照组更低(P <0.05)。结论:超选择TACE是不可切除肝癌安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 肝癌 TACE 超选择
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TACE联合RFA个体化治疗进展期肝癌的疗效 预览
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作者 朱楠 张甜甜 +3 位作者 周光亚 陈维仕 黄志新 周春泽 《影像研究与医学应用》 2019年第4期188-189,共2页
目的:评价TACE联合RFA治疗进展期肝癌的疗效。方法:收集83例进展期肝癌患者资料,分为联合组41例,行TACE联合RFA治疗;对照组42例,仅接受TACE。比较两组治疗后肝功能、甲胎蛋白(AFP)、并发症、客观有效率及生存率差异。结果:联合组术后1... 目的:评价TACE联合RFA治疗进展期肝癌的疗效。方法:收集83例进展期肝癌患者资料,分为联合组41例,行TACE联合RFA治疗;对照组42例,仅接受TACE。比较两组治疗后肝功能、甲胎蛋白(AFP)、并发症、客观有效率及生存率差异。结果:联合组术后1个月客观有效率(82.93%)明显高于对照组(61.90%)(P <0.05)。联合组1、2、3年累积生存率明显优于对照组(P <0.05)。联合组术后血清AFP水平明显低于对照组(P <0.05),两组术后肝功能差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:TACE联合RFA对进展期肝癌是安全、有效的。 展开更多
关键词 肝癌 TACE RFA
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透壁消融指数在阵发性心房颤动消融术中的应用价值分析 预览
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作者 郭飞 徐健 +3 位作者 苏浩 朱红军 张灿 朱静 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期144-146,共3页
目的探讨透壁消融指数(LSI)在阵发性心房颤动(PAF)消融术中的应用价值。方法选择住院治疗的PAF患者96例,随机分为对照组50例和观察组46例(采用光感应压力导管进行消融,对患者LSI设定)。比较分析2组临床资料、术后6个月内PAF复发率、并... 目的探讨透壁消融指数(LSI)在阵发性心房颤动(PAF)消融术中的应用价值。方法选择住院治疗的PAF患者96例,随机分为对照组50例和观察组46例(采用光感应压力导管进行消融,对患者LSI设定)。比较分析2组临床资料、术后6个月内PAF复发率、并发症发生率及PAF患者消融术成功的因素。结果观察组与对照组手术时间和并发症发生率无显著差异(P >0.05);观察组X线透视时间[(23.1±6.8)min vs(36.4±7.2)min]和PAF复发率(10.9%vs 30.0%)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺静脉单圈隔离率明显高于对照组(89.1%vs 50.0%,P<0.01);LSI参数设定是PAF患者消融手术成功的独立影响因素(OR=2.792,95%CI:0.835~134.653,P=0.004)。结论LSI参数设定能够提高肺静脉电位隔离率、降低X线透视时间、PAF复发率,是PAF患者消融手术成功的独立影响因素。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 光感受器 肺静脉
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DWI在大鼠布加综合征肝损伤模型中的应用 预览
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作者 朱楠 张甜甜 成德雷 《影像研究与医学应用》 2019年第8期107-108,共2页
目的:评价DWI在大鼠布加综合征肝损伤中的应用价值。方法:将大鼠分为对照组(20只),实验组及假手术组又各分4个亚组(1、4、8、12周组),每亚组20只。比较各组DWI表现、ADC值及病理表现差异。结果:肝脏DWI信号先上升后下降;ADC先下降后上升... 目的:评价DWI在大鼠布加综合征肝损伤中的应用价值。方法:将大鼠分为对照组(20只),实验组及假手术组又各分4个亚组(1、4、8、12周组),每亚组20只。比较各组DWI表现、ADC值及病理表现差异。结果:肝脏DWI信号先上升后下降;ADC先下降后上升,第4周最低(P <0.05)。实验组肝脏病理损伤逐渐加重,以第12周组最显著。随着b值增大,SNR减低,b值为800s/mm2时图像较理想。结论:DWI均有评估大鼠布加综合征肝损伤的应用价值。 展开更多
关键词 布加综合征 DWI 肝损伤
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腹腔镜胰体尾切除术的临床疗效分析 预览
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作者 王程 黄强 邵峰 《腹腔镜外科杂志》 2019年第5期321-323,共3页
目的:探讨腹腔镜胰体尾切除术的优越性,并分析术后胰瘘的原因。方法:回顾分析2017年1月至2018年12月为40例患者行胰体尾切除术的临床资料,依据手术方式分为开腹组与腔镜组。结果:40例患者中13例行腹腔镜手术,1例中转开腹,26例行开腹手... 目的:探讨腹腔镜胰体尾切除术的优越性,并分析术后胰瘘的原因。方法:回顾分析2017年1月至2018年12月为40例患者行胰体尾切除术的临床资料,依据手术方式分为开腹组与腔镜组。结果:40例患者中13例行腹腔镜手术,1例中转开腹,26例行开腹手术。腔镜组与开腹组手术时间、术中出血量、术后胰瘘发生率差异无统计学意义;腔镜组术后进食时间、术后住院时间、住院费用优于开腹组。胰瘘患者与非胰瘘患者年龄、性别、BMI、病理类型、胰腺残端是否加固缝合差异无统计学意义;胰瘘患者术前血淀粉酶高于非胰瘘患者。结论:腹腔镜胰体尾切除术可加快患者术后康复,降低住院费用,值得临床推广。对于术前血淀粉酶较高的患者,需关注其术后胰瘘的风险。 展开更多
关键词 胰体尾切除术 腹腔镜检查 胰瘘
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溺水后吸入性肺炎18例 预览
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作者 费广茹 孙宛君 +2 位作者 王东升 徐晓玲 胡晓文 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期259-262,共4页
目的研究溺水后吸入性肺炎患者的临床表现、诊断及治疗。方法收集2010年1月-2017年11月中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院收治的18例溺水后吸入性肺炎住院患者的临床资料,结合相关的文献报道分析其临床特点。结果18例住院患者... 目的研究溺水后吸入性肺炎患者的临床表现、诊断及治疗。方法收集2010年1月-2017年11月中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院收治的18例溺水后吸入性肺炎住院患者的临床资料,结合相关的文献报道分析其临床特点。结果18例住院患者以咳嗽、呼吸急促、胸闷等症状多见,8例伴有意识障碍,2例患者曾在院前心肺复苏。8例轻症患者经抗感染等治疗均顺利康复。10例重症患者由于呼吸衰竭使用有创呼吸机辅助通气,9例检出细菌感染,以革兰阴性菌为主,多为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、浅黄假单胞菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等,其中2例合并曲霉感染,最终1例因病情危重放弃治疗死亡。结论溺水后吸入性肺炎病原体多为革兰阴性菌,重症患者合并真菌感染病死率较高。早期行支气管镜检查明确病原菌、及时控制感染有助于改善预后。 展开更多
关键词 溺水 吸入性肺炎 病原学
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