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广州市幼儿园教师传染病知识与培训需求的调查 预览
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作者 张利峰 秦秀群 +3 位作者 陈诗颖 张凝凝 谭玉琴 梁韵萍 《中国医药导报》 CAS 2019年第15期56-59,共4页
目的了解广州市幼儿园教师对传染病知识的知晓及培训需求,为进一步开展健康教育提供理论依据。方法 2018年5月~7月,采取整群抽样法抽取广州市5所幼儿园的192名教师进行问卷调查。结果幼儿园教师对传染病预防知识总体掌握较好,传染病预... 目的了解广州市幼儿园教师对传染病知识的知晓及培训需求,为进一步开展健康教育提供理论依据。方法 2018年5月~7月,采取整群抽样法抽取广州市5所幼儿园的192名教师进行问卷调查。结果幼儿园教师对传染病预防知识总体掌握较好,传染病预防基础知识的正确率较高,学历越高、年龄较大教师的传染病预防知识掌握情况越好(P < 0.05);教师的传染病管理措施总体掌握较好,年龄较大、已婚教师对传染病管理知识的知晓情况越好(P < 0.05);教师对传染病预防与管理知识需求明显,知识掌握较好的教师其培训需求越高(P < 0.05)。结论幼儿园教师有一定传染病预防管理知识基础,需要加强环境卫生消毒措施方面的培训,并重点关注学历较低及年轻教师的传染病知识掌握情况。 展开更多
关键词 传染病 知识 健康教育 日托幼儿园
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线粒体融合蛋白2与膜相关磷脂酰肌醇转移蛋白3表达的关系及其在肝细胞癌肝内转移中的作用
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作者 林泽宇 彭耀荣 +4 位作者 刘纯霞 周振宇 张贺云 李文滨 万云乐 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期737-739,共3页
目的探讨肝细胞癌(HCC)中线粒体融合蛋白2(Mfn2)与膜相关磷脂酰肌醇转移蛋白3(PITPNM3)表达与HCC肝内转移率的关系。方法选取149例HCC患者手术切除标本和完整临床随访资料。取得的病理石蜡组织切片应用免疫组织化学方法分别进行Mfn2和PI... 目的探讨肝细胞癌(HCC)中线粒体融合蛋白2(Mfn2)与膜相关磷脂酰肌醇转移蛋白3(PITPNM3)表达与HCC肝内转移率的关系。方法选取149例HCC患者手术切除标本和完整临床随访资料。取得的病理石蜡组织切片应用免疫组织化学方法分别进行Mfn2和PITPNM3染色,将免疫组织化学评分结果与患者的临床病理资料进行统计学分析。结果Mfn2表达阴性组中,54.55%患者PITPNM3表达为强阳性;而Mfn2表达强阳性组中,52.17%患者PITPNM3表达为阴性,说明Mfn2的表达与PITPNM3的表达呈负相关;PITPNM3强阳性表达的HCC患者56.34%发生肝内转移,且组织学分级高,临床分期晚,预后较差;Mfn2强阳性表达的HCC患者仅14.08%发生肝内转移,且组织学分级低,临床分期早,预后较好。结论Mfn2可能是抑制HCC发生肝内转移的关键蛋白。 展开更多
关键词 线粒体融合蛋白2 膜相关磷脂酰肌醇转移蛋白3 肝细胞癌 肝内转移
过表达线粒体融合蛋白2对膜相关磷脂酰肌醇转移蛋白3阳性的肝癌细胞株SMMC-7721侵袭和迁移的影响
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作者 李文滨 彭耀荣 +4 位作者 刘纯霞 周振宇 张贺云 万云乐 林泽宇 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期830-833,共4页
目的观察过表达线粒体融合蛋白2(Mfn2)对膜相关磷脂酰肌醇转移蛋白3(PITPNM3)表达阳性肝癌细胞株侵袭和迁移的作用。方法以PITPNM3表达阳性乳腺癌细胞株McF-7作为阳性对照组,筛选PITPNM3表达阳性的SMMC-7721肝癌细胞株用于实验,使用CC... 目的观察过表达线粒体融合蛋白2(Mfn2)对膜相关磷脂酰肌醇转移蛋白3(PITPNM3)表达阳性肝癌细胞株侵袭和迁移的作用。方法以PITPNM3表达阳性乳腺癌细胞株McF-7作为阳性对照组,筛选PITPNM3表达阳性的SMMC-7721肝癌细胞株用于实验,使用CC型趋化因子配体18(CCL18),以20μg/L的CCL18浓度建立PITPNM3表达阳性肝癌细胞侵袭和迁移模型;于PITPNM3表达阳性肝癌细胞转染含Mfn2腺病毒载体36 h后,检测PITPNM3表达变化以及其对肝癌细胞侵袭和迁移的影响。应用SPSS 19.0统计软件进行分析。结果肝癌细胞株SMMC-7721中PITPNM3的mRNA呈高表达,相对表达量为3.4;HepG2中PITPNM3相对表达量为1.6,McF-7中PITPNM3相对表达量为4.5,SMMC-7721与HepG2比较,差异有统计学意义(t=3.653,P<0.05);SMMC-7721与McF-7比较,差异无统计学意义(t=0.915,P>0.05);20μg/L的CCL18可有效下调肝癌细胞株SMMC-7721中E-Cadherin表达,上调Snail和Vimentin的表达,促进SMMC-7721侵袭和迁移;Mfn-2可导致肝癌细胞株SMMC-7721的PITPNM3蛋白表达显著下降,侵袭和迁移能力受到抑制,但并未下调PITPNM3的mRNA量,实验组PITPNM3的mRNA相对表达量为0.903,阳性对照组PITPNM3的mRNA相对表达量为1.128,组间比较差异无统计学意义(t=0.577,P>0.05)。结论Mfn2可有效下调PITPNM3表达,抑制肝癌细胞株SMMC-7721侵袭和迁移的能力。 展开更多
关键词 线粒体融合蛋白2 膜相关磷脂酰肌醇转移蛋白3 肝癌 侵袭 迁移
恶性肿瘤患儿治疗期间体力活动阻碍因素的质性研究 预览
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作者 欧阳娜 蔡瑞卿 +1 位作者 龚霓 刘可 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期33-36,41共5页
目的深入了解恶性肿瘤患儿治疗期间体力活动的阻碍因素,以期为制订针对性的干预措施提供参考。方法2017年6-9月,采用目的抽样法选择就诊于广州市某肿瘤防治中心的6例恶性肿瘤患儿及11例患儿家属为研究对象,运用质性研究中的现象学方法,... 目的深入了解恶性肿瘤患儿治疗期间体力活动的阻碍因素,以期为制订针对性的干预措施提供参考。方法2017年6-9月,采用目的抽样法选择就诊于广州市某肿瘤防治中心的6例恶性肿瘤患儿及11例患儿家属为研究对象,运用质性研究中的现象学方法,对其进行深度访谈,并采用Colaizzi分析法进行资料分析。结果恶性肿瘤患儿治疗期间体力活动的阻碍因素可归纳为4个类属8个主题:疾病与治疗引起的不适症状;长时间输液及治疗设备的限制;传统动静观念;康复优先;患儿性格及情绪变化;家属的顺从心态;医院环境的影响;周围人群对患儿体力活动的影响。结论医护人员须关注患儿疾病与治疗状况对其体力活动的影响,针对患儿及家属体力活动的错误认知开展健康教育,提供活动设施及场地,并给予具体的心理指导,从而改善恶性肿瘤患儿的体力活动情况。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 患儿 体力活动 质性研究
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术中无肌松全静脉麻醉用于联合神经电生理监护脊柱手术的可行性 预览
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作者 吴强 林静 +4 位作者 赵敏 纪风涛 苗利萍 傅艳妮 曹铭辉 《岭南现代临床外科》 2019年第3期361-364,共4页
目的比较全静脉麻醉下术中使用或不使用肌松药对脊柱手术中联合神经电生理监测结果的影响,探讨安全有效的神经电生理监测麻醉方案。方法选择拟行联合神经电生理监测的择期脊柱手术病人40例,分为A、B两组。两组病人均采用丙泊酚、瑞芬太... 目的比较全静脉麻醉下术中使用或不使用肌松药对脊柱手术中联合神经电生理监测结果的影响,探讨安全有效的神经电生理监测麻醉方案。方法选择拟行联合神经电生理监测的择期脊柱手术病人40例,分为A、B两组。两组病人均采用丙泊酚、瑞芬太尼和右美托咪定全凭静脉麻醉,A组病人术中使用小剂量阿曲库铵维持肌松,B组病人术中不使用肌松药。同时监测体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP)评判脊髓功能。记录术中不同时间点两组病人的生命体征和SEP和MEP的波幅和潜伏期,同时记录经颅电刺激时病人是否出现剧烈体动和自主呼吸。比较两组病人术毕后麻醉苏醒时间和质量。结果两组病人不同时间点的生命体征差异无统计学意义。两组病人的SEP的波幅和潜伏期差异无统计学意义,MEP的潜伏期差异无统计学意义,MEP的波幅差异有显著性统计学意义。两组病人在电刺激时均无自主呼吸和剧烈体动发生。结论术中不使用肌松药的全静脉麻醉方案可安全有效地用于行神经电生理监测的脊柱手术,并且在电生理监测信号质量和术后苏醒方面具有明显优势。 展开更多
关键词 神经电生理监测 体感诱发电位 运动诱发电位 全静脉麻醉 肌松药
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Ⅳ期乳腺癌患者的外科手术抉择
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作者 朱李玲 陈凯 +1 位作者 吴雯静 李顺荣 《国际外科学杂志》 2019年第1期10-12,F0003共4页
乳腺癌目前是全球女性的头号杀手,约1/3以上的早期乳腺癌最终将复发或转移。但随着精准医疗时代综合治疗技术的不断提升,晚期乳腺癌患者的总生存时间也得到不断提高。晚期乳腺癌是一种慢性病,而慢性病是指病程长,通过积极治疗可控制病... 乳腺癌目前是全球女性的头号杀手,约1/3以上的早期乳腺癌最终将复发或转移。但随着精准医疗时代综合治疗技术的不断提升,晚期乳腺癌患者的总生存时间也得到不断提高。晚期乳腺癌是一种慢性病,而慢性病是指病程长,通过积极治疗可控制病情发展、延长生存时间的疾病。 展开更多
关键词 乳腺癌患者 外科手术 晚期乳腺癌 Ⅳ期 生存时间 早期乳腺癌 综合治疗 病情发展
2001-2016年广州市某三甲医院肝癌住院患者费用影响因素分析
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作者 谢丽莎 吴凌云 +4 位作者 张磊 邓鑫磊 郭健炜 颜志恒 温立强 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期336-340,344共6页
目的近年来,居民的医疗保健支出不断增加,肝癌患者经济负担沉重。本研究分析肝癌患者医疗费用的变化规律和影响因素,为合理控制肝癌患者的医疗费用提供依据。方法选取广州市某三甲医院2001-01-01-2016-12-31肝癌住院患者8 623例,分析其... 目的近年来,居民的医疗保健支出不断增加,肝癌患者经济负担沉重。本研究分析肝癌患者医疗费用的变化规律和影响因素,为合理控制肝癌患者的医疗费用提供依据。方法选取广州市某三甲医院2001-01-01-2016-12-31肝癌住院患者8 623例,分析其住院费用的变化趋势及构成情况,根据四分位数将平均住院费用分为4个等级作为因变量,采用Logistic回归分析其主要影响因素。结果 2001-2016年,肝癌住院患者平均住院天数从22.680d减少至14.410d,经居民消费价格指数(consumer price index,CPI)调整后平均住院费用从50 036.566元下降至43 375.471元。药品费占住院费用的比重最大,为44.39%,其次是诊疗费(28.00%)、检查费(10.42%)。多因素Logistic回归分析结果显示,住院年份(χ^2=410.490,P<0.001)、患者来源(χ^2=41.096,P<0.001)、住院天数(χ^2=3 889.488,P<0.001)、是否手术(χ^2=711.744,P<0.001)、疗效(χ^2=213.398,P<0.001)是肝癌患者住院费用的影响因素。以住院费用四分位为因变量,采用多分类的Logistic回归分析结果显示,与2013-2016年相比,在住院费用≤25%中,住院年份OR2001-2004=393.741(95%CI:165.719~935.510),OR2005-2008=75.458(95%CI:34.162~166.674),OR2009-2012=9.103(95%CI:4.334~19.118);在住院费用26%~50%中,住院年份OR2001-2004=70.747(95%CI:33.086~151.277),OR2005-2008=19.380(95%CI:9.544~39.353),OR2009-2012=3.529(95%CI:1.815~6.861);在住院费用51%~75%中,住院年份OR2001-2004=11.343(95%CI:5.932~21.689),OR2005-2008=4.949(95%CI:2.695~9.088),OR2009-2012=1.695(95%CI:0.953~3.016)。结论自2001年以来,肝癌患者住院费用不断上升,CPI调整后住院费用总体呈下降趋势,影响住院费用的主要因素已经初步得到控制,患者的经济负担相对减轻。 展开更多
关键词 肝癌 住院费用 影响因素 LOGISTIC回归
肾肿瘤剜除与标准肾部分切除术对局限性肾癌术后正常肾实质保护的比较
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作者 董文 欧德华 +9 位作者 高明 王晨阳 廖蓓 陈旭 钟文龙 刘皓 谢伟槟 吴少旭 林天歆 黄健 《临床泌尿外科杂志》 2019年第1期9-13,共5页
目的:比较肾肿瘤剜除(TE)与标准肾部分切除术(SPN)对局限性肾癌术后患侧正常肾实质保护的差异,为临床合理选择肿瘤剜除提供依据。方法:回顾性分析2015~2016年我院肾部分切除术患者资料,纳入手术前及术后3~12个月均行增强CT及肾功生化且... 目的:比较肾肿瘤剜除(TE)与标准肾部分切除术(SPN)对局限性肾癌术后患侧正常肾实质保护的差异,为临床合理选择肿瘤剜除提供依据。方法:回顾性分析2015~2016年我院肾部分切除术患者资料,纳入手术前及术后3~12个月均行增强CT及肾功生化且确诊为单侧单发性肾肿瘤患者。观察SPN组与TE组热缺血时间、手术切缘、术后病理、并发症及术后肾功能等,比较2种手术方式对保留患侧肾脏正常肾实质的差异。多元线性回归分析肾部分切除术后正常肾实质丢失的相关因素。结果:所有手术均经腹腔镜顺利完成,无中转开放手术病例。SPN组与TE组热缺血时间比较差异有统计学意义(23.5min vs.21.0min,P=0.042),术中出血量、切缘阳性率、病理分期分级以及术后并发症发生率差异均无统计学意义。术后3~12个月复查CT未见肿瘤残留及复发病例。术后SPN组与TE组肾体积丢失差异有统计学意义(19.9cm~3 vs.10.26cm3,P=0.017)。多因素分析发现肿瘤直径与手术方式和肾部分切除术后患侧正常肾实质丢失明显相关。结论:肾肿瘤剜除是一种技术上可行、肿瘤学上安全的一种保留肾单位手术。肾TE较SPN能保留更多的正常肾实质,是临床保留肾单位手术的合理选择。 展开更多
关键词 肿瘤剜除术 标准肾部分切除术 腹腔镜 肾实质保护
MACC1在大肠癌中的表达及其与淋巴结转移的关系 预览
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作者 邱丽浈 吴共发 +3 位作者 曾宇婷 黄绮亭 刘钰君 李海刚 《内科》 2019年第2期146-150,共5页
目的探讨结肠癌转移相关基因-1(MACC1)在大肠癌患者癌组织、癌旁正常黏膜组织以及不同转移潜能大肠癌细胞系中的表达情况,探讨MACC1表达与大肠癌侵袭转移的关系。方法采用免疫组织化学法检测77例大肠癌患者癌组织及其癌旁正常黏膜组织中... 目的探讨结肠癌转移相关基因-1(MACC1)在大肠癌患者癌组织、癌旁正常黏膜组织以及不同转移潜能大肠癌细胞系中的表达情况,探讨MACC1表达与大肠癌侵袭转移的关系。方法采用免疫组织化学法检测77例大肠癌患者癌组织及其癌旁正常黏膜组织中的MACC1的表达情况,分析大肠癌患者癌组织的MACC1表达与淋巴结转移、神经侵犯和临床分期等的关系;采用免疫细胞化学法检测不同转移潜能大肠癌细胞株中的MACC1的表达情况。结果大肠癌患者癌组织的MACC1阳性表达率显著高于癌旁正常黏膜组织,差异有统计学意义(P<0.05)。发生淋巴结转移的大肠癌患者其癌组织的MACC1阳性表达率(97.3%)显著高于无淋巴结转移患者(55.0%),有神经侵犯的患者其癌组织的MACC1的阳性表达率(100.0%)显著高于无神经侵犯的患者(60.4%),Ⅲ期患者其癌组织的MACC1的阳性表达率(90.0%)显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者(60.0%,50.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。患者癌组织MACC1的表达与其性别、年龄、肿瘤大小、组织学分级、浸润深度无关(P>0.05)。MACC1在高侵袭转移潜能SW620细胞中的表达明显强于在低侵袭转移潜能SW480细胞中的表达(P<0.05)。结论大肠癌患者癌组织MACC1高表达,发生淋巴结转移、神经侵犯和高级别临床分期患者癌组织MACC1高表达,MACC1在高侵袭转移潜能SW620细胞中的表达较强,MACC1的表达情况与癌细胞的侵袭和转移能力密切相关。 展开更多
关键词 大肠癌 结肠癌转移相关基因-1 淋巴结转移
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棕榈酸与脂多糖协同促进主动脉平滑肌细胞MCP-1的表达 预览
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作者 宋自姣 刘珊英 +1 位作者 林灿祥 李焱 《岭南现代临床外科》 2019年第1期34-37,43共5页
目的研究棕榈酸及脂多糖(LPS)对主动脉平滑肌细胞MCP-1表达的影响及可能的机制。方法使用棕榈酸和(或)LPS对大鼠胸主动脉平滑肌细胞(A7r5)处理24 h后,应用RT-qP-CR、ELISA法检测MCP-1表达及应用RT-qPCR和Western Blotting 法检测toll样... 目的研究棕榈酸及脂多糖(LPS)对主动脉平滑肌细胞MCP-1表达的影响及可能的机制。方法使用棕榈酸和(或)LPS对大鼠胸主动脉平滑肌细胞(A7r5)处理24 h后,应用RT-qP-CR、ELISA法检测MCP-1表达及应用RT-qPCR和Western Blotting 法检测toll样受体4(TLR4)表达情况;细胞在TLR4 抑制剂(TAK-242)预处理1 h 后加入棕榈酸和(或)LPS 处理24 h,检测MCP-1表达情况。结果使用棕榈酸和(或)LPS处理的A7r5细胞,其MCP-1 mRNA 表达水平和蛋白质分泌增加,LPS增强由棕榈酸诱导的MCP-1的表达;棕榈酸和LPS均可上调TLR4蛋白质表达,两者同时作用于A7r5细胞时,TLR4蛋白表达水平进一步升高;TAK242(5 μM)处理A7r5细胞后,棕榈酸及LPS 诱导的MCP-1 蛋白分泌减少。结论棕榈酸与LPS 通过TLR4 协同促进主动脉平滑肌细胞MCP-1表达,参与动脉粥样硬化病变过程。 展开更多
关键词 平滑肌细胞 棕榈酸 脂多糖 单核细胞趋化因子1 TOLL样受体4
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多灶和多中心性乳腺癌与单灶乳腺癌的临床特征差异分析 预览
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作者 张汉臣 林卓琛 +3 位作者 王红莉 刘海晴 程子亮 吴卓 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期423-430,共8页
【目的】比较多灶性、多中心性乳腺癌(MMBC)与单灶乳腺癌(UBC)的临床、MRI与病理的差异。【方法】回顾性分析2016年4月至2018年2月经病理证实的MMBC患者55例,UBC患者68例,比较两者的常规病理类型、分子亚型和MRI强化表现的特点与差异。... 【目的】比较多灶性、多中心性乳腺癌(MMBC)与单灶乳腺癌(UBC)的临床、MRI与病理的差异。【方法】回顾性分析2016年4月至2018年2月经病理证实的MMBC患者55例,UBC患者68例,比较两者的常规病理类型、分子亚型和MRI强化表现的特点与差异。采用对应分析(CA)研究两者与临床治疗方式的关系。【结果】MMBC与UBC患者的常规病理类型具有统计学差异(P <0.001),MMBC最大病灶病理类型中高级别浸润性导管癌比例明显低于UBC;两者的分子亚型、分子亚型与MRI强化方式无统计学差异(P=0.265,P=0.152);两者的肿块样强化方式具有统计学差异(P=0.013)。CA显示MMBC和UBC的分子亚型影响临床治疗方式,其中HER-2(+)、Luminal B型乳腺癌治疗方式关联性较高,三阴性乳腺癌治疗方式关联性较低。【结论】MMBC最大病灶的病理类型较UBC侵袭性低,MMBC和UBC的不同分子亚型的治疗方式差异较大,乳腺癌治疗应基于肿瘤生物学特性行个体化治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 免疫组织化学 分子亚型 外科治疗
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奇正消痛贴联合通经调脏推拿治疗慢性腰肌劳损患者的疗效观察 预览
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作者 江维亮 曾鹏 +1 位作者 张扬 陈燕涛 《黑龙江医药》 CAS 2019年第3期605-607,共3页
目的:探讨奇正消痛贴膏联合通经调脏推拿手法在慢性腰肌劳损(CLS)治疗中的价值。方法:按照随机数字表法将我院128例CLS患者(2017年9月至2019年1月)分为观察组与对照组,每组64例。对照组给予奇正消痛贴膏治疗,在此基础上观察组联合通经... 目的:探讨奇正消痛贴膏联合通经调脏推拿手法在慢性腰肌劳损(CLS)治疗中的价值。方法:按照随机数字表法将我院128例CLS患者(2017年9月至2019年1月)分为观察组与对照组,每组64例。对照组给予奇正消痛贴膏治疗,在此基础上观察组联合通经调脏推拿手法,10天为1个疗程,共2个疗程。对比两组临床疗效、治疗前后腰部疼痛(VAS评分)及生活质量(SF-36评分)改善情况。结果:观察组治疗总有效率93.75%(60/64)高于对照组81.25%(52/64)(P<0.05);治疗后两组VAS评分及SF-36评分均较治疗前改善,且观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P均<0.05)。结论:奇正消痛贴膏联合通经调脏推拿手法治疗CLS,效果显著,可有效缓解患者腰部疼痛,改善生活质量。 展开更多
关键词 慢性腰肌劳损 奇正消痛贴膏 通经调脏推拿手法
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全程导师制在我国住院医师规范化培训中应用的文献回顾分析
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作者 周林丽 王宜 +2 位作者 徐志华 王倩 姚瑶 《中华医学教育杂志》 2019年第6期455-460,共6页
目的分析全程导师制在我国住院医师规范化培训(以下简称住培)的应用现状.方法收集中国知网中文期刊全文数据库、万方数据库、维普期刊全文数据库建库至2018年9月30日收录的关于住培导师制的文献,阅读并进行总结和分析.结果研究共人选来... 目的分析全程导师制在我国住院医师规范化培训(以下简称住培)的应用现状.方法收集中国知网中文期刊全文数据库、万方数据库、维普期刊全文数据库建库至2018年9月30日收录的关于住培导师制的文献,阅读并进行总结和分析.结果研究共人选来自66家医院的98篇文献,其中已经明确开展住培全程导师制的共50家.文献讨论的共性问题主要集中在住培存在的问题(28篇)、全程导师制的必要性与作用(71篇)、全程导师制的实施机制探讨(63篇)3个方面.其中,16篇文献的研究结果提示,全程导师制在不同方面对提高学员培训质量具有积极作用.结论全程导师制的引入对解决住培过程中的相关问题具有促进作用,建设有效的运行机制是住培全程导师制落实的重要保障. 展开更多
关键词 全程导师制 住院医师规范化培训 文献分析
肇庆市怀集县人民医院糖尿病足患者的预后及影响因素分析 预览
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作者 雷国大 陈丽燕 +3 位作者 李莉 莫石柯 李永洁 杨川 《岭南现代临床外科》 2019年第2期182-186,共5页
目的了解怀集县人民医院糖尿病足患者的预后情况,并探讨其影响因素,为基层医院针对性干预提供参考。方法采用整群抽样方法,选取怀集县人民医院住院糖尿病足患者154例,收集患者的相关病例资料和随访资料,回顾性分析农村糖尿病足患者出院... 目的了解怀集县人民医院糖尿病足患者的预后情况,并探讨其影响因素,为基层医院针对性干预提供参考。方法采用整群抽样方法,选取怀集县人民医院住院糖尿病足患者154例,收集患者的相关病例资料和随访资料,回顾性分析农村糖尿病足患者出院后愈合、死亡情况及影响因素。结果154例糖尿病足患者中愈合121例,愈合率为78.6%;1年、3年、5年累计死亡率分别为9.1%、11.0%、11.7%,低蛋白血症(OR=3.467)、高密度脂蛋白(OR=3.478)、溃疡数目(OR=5.182)是影响农村糖尿病足患者溃疡愈合的独立危险因素(均P<0.05);高密度脂蛋白(RR=0.246)、糖尿病肾病(RR=0.209)、溃疡数目(RR=0.226)是影响糖尿病足患者死亡的独立预测因素,其中高密度脂蛋白是保护因素(均P<0.05)。结论对于基层医院糖尿病足患者,预后由多种因素综合作用,其中低蛋白血症、糖尿病肾病、溃疡数目非单发和高密度脂蛋白均显著影响患者预后,应给予针对性的干预措施,促进足溃疡愈合,延长生存时间。 展开更多
关键词 糖尿病足 预后 农村
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急性白血病患儿化疗期间症状群的影响因素研究 预览
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作者 郑渊 周雪贞 +3 位作者 刘可 卜秀青 蔡瑞卿 许秀贤 《护理管理杂志》 2019年第5期331-336,共6页
目的探讨急性白血病患儿化疗期间症状群的影响因素及其与生活质量的相关性。方法采用一般资料调查表、记忆症状评估量表儿童版、儿童活动表现量表、儿童生活质量普适性核心量表对165例急性白血病化疗患儿进行调查。结果急性白血病患儿... 目的探讨急性白血病患儿化疗期间症状群的影响因素及其与生活质量的相关性。方法采用一般资料调查表、记忆症状评估量表儿童版、儿童活动表现量表、儿童生活质量普适性核心量表对165例急性白血病化疗患儿进行调查。结果急性白血病患儿化疗期间症状群的影响因素主要包括①个人因素:患儿体力活动情况;②家庭因素:长期居住地、父亲年龄、母亲文化程度、患儿患病前父亲职业、主要照顾者身体状况;③疾病因素:危险分级、目前化疗阶段、病程和肌酐。患儿化疗期间生活质量得分为(69.13±17.67)分,与神经心理不适症状群、自我形象受损相关症状群呈负相关(P<0.01或P<0.05)。结论医护人员应以症状群为对象进行综合管理,根据其相应的影响因素给予针对性干预,以改善患儿生活质量。 展开更多
关键词 白血病 儿童 症状群 生活质量
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丙酸倍氯米松气雾剂治疗过敏性咽炎的临床价值研究 预览
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作者 李俊 吴美萍 《数理医药学杂志》 2019年第4期574-575,共2页
目的:研究在临床治疗过敏性咽炎患者中采用丙酸倍氯米松气雾剂的临床施行疗效。方法:随机筛选于2016年1月~2018年1月期间入院接受诊治的100例过敏性咽炎患者,平均分配为研究组与对照组各50例。研究组(n=50)施以丙酸倍氯米松气雾剂治疗,... 目的:研究在临床治疗过敏性咽炎患者中采用丙酸倍氯米松气雾剂的临床施行疗效。方法:随机筛选于2016年1月~2018年1月期间入院接受诊治的100例过敏性咽炎患者,平均分配为研究组与对照组各50例。研究组(n=50)施以丙酸倍氯米松气雾剂治疗,对照组(n=50)施以依巴斯汀片治疗,将两组的临床施行疗效、不良反应发生情况、复发情况进行分析与比较。结果:研究组的施行疗效明显优于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组的不良反应现象得到明显减少(P<0.05);经随访,研究组的复发率少于对照组(P<0.05)。结论:在临床治疗过敏性咽炎患者中采用丙酸倍氯米松气雾剂,疗效可观,有效控制病情发展,药物不良反应少,医疗价值高。 展开更多
关键词 过敏性咽炎 丙酸倍氯米松气雾剂 依巴斯汀片
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神经母细胞瘤的自然消退机制研究进展 预览
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作者 孙钰浚 李钊琪 +1 位作者 石荣辉 黎阳 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2019年第1期41-45,共5页
神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是儿童最常见的颅外实体肿瘤[1],它起源于交感神经系统的神经组织且多发生于肾上腺的髓质、腹腔神经节和交感干神经节。在欧美国家,大约8%~10%的儿童肿瘤为NB^[1],其中在年龄≥18个月的患儿中,NB通常具... 神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是儿童最常见的颅外实体肿瘤[1],它起源于交感神经系统的神经组织且多发生于肾上腺的髓质、腹腔神经节和交感干神经节。在欧美国家,大约8%~10%的儿童肿瘤为NB^[1],其中在年龄≥18个月的患儿中,NB通常具有转移性且预后不良,其生存率约为40%~50%^[1];年龄﹤18个月的患儿,大多数通过中等强度的化疗后可治愈,少数在不接受化疗的情况下出现自然消退^[1]。属于国际NB分期系统(INSS)的4S期患儿(即原位肿瘤灶较小,转移灶局限于皮肤、肝和/或少量骨髓)通常预后良好,有些甚至能发生自然消退^[2]。这种NB自然消退的现象,在日本、加拿大、欧洲及中国进行的大规模筛查中得到了证实^[1]。NB自然消退的确切机制目前仍不清楚,本文综述目前已提出的可能机制。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 自然消退 交感神经系统 交感干神经节 实体肿瘤 儿童肿瘤 预后不良 腹腔神经节
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网络平台下PBL联合CBS在宫颈癌教学中的应用 预览
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作者 姚婷婷 翁雪玲 +2 位作者 卢荣标 彭永排 林仲秋 《中国继续医学教育》 2019年第18期30-32,共3页
宫颈癌教学因为解剖结构的隐蔽性,分期分级以及诊疗的枯燥繁琐,一直都是传统教学中的难点。本项目拟采用以病例为引导的教学方法和以问题为导向的教学方法相结合,借助网络平台,将几种教学方式相结合,挑选出有代表性的宫颈癌病例,以查找... 宫颈癌教学因为解剖结构的隐蔽性,分期分级以及诊疗的枯燥繁琐,一直都是传统教学中的难点。本项目拟采用以病例为引导的教学方法和以问题为导向的教学方法相结合,借助网络平台,将几种教学方式相结合,挑选出有代表性的宫颈癌病例,以查找资料—交流—讨论—提出新问题反复循环,直到解决问题并全面掌握相关知识。充分发挥学生的主观能动性、协调性、合作性、针对性,促进了教师和学生之间的互动、交流、合作,将枯燥的书本知识通过经典的案例展现,有效地培养了学生的临床思维能力,文献检索能力和探索解决问题的能力,最终掌握大纲要求的知识,达到教学的目的。 展开更多
关键词 以病例为引导的教学方法 以问题为导向的教学方法 网络化教学 宫颈癌 教师 医学生
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主动式与注气式鼻肠管置管法在ICU重型颅脑损伤患者的效果观察 预览
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作者 周逸 莫红平 +5 位作者 黄春荣 李慧玲 邹子俊 娄红羽 李玲娣 肖燕婷 《中国卫生标准管理》 2019年第5期147-149,共3页
目的探讨两种不同鼻肠管置管方法对ICU重症颅脑损伤患者肠内营养护理的效果。方法选取2018年1—7月某院ICU重型颅脑损伤患者174例,随机分为对照组和观察组,每组87例。对照组为主动式鼻肠管置管法,观察组为注气式鼻肠管置管法,比较两组... 目的探讨两种不同鼻肠管置管方法对ICU重症颅脑损伤患者肠内营养护理的效果。方法选取2018年1—7月某院ICU重型颅脑损伤患者174例,随机分为对照组和观察组,每组87例。对照组为主动式鼻肠管置管法,观察组为注气式鼻肠管置管法,比较两组插管成功率。结果观察组置管成功率95.40%(83/87)高于对照组置管成功率80.46%(70/87),两组比较差异有统计意义(P <0.05)。结论注气式鼻肠管置管法能提高置管成功率。 展开更多
关键词 主动式 注气式 鼻肠管置管 重型颅脑损伤 ICU 护理
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肿瘤坏死因子受体相关周期性发热综合征一家系分析
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作者 李莎 欧榕琼 +3 位作者 张碧红 张燕楠 王海燕 檀卫平 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期477-482,共6页
目的分析肿瘤坏死因子受体相关周期性发热综合征(TRAPS)的临床特征和基因突变特点。方法回顾性分析1个广东普宁家系4例TRAPS患儿及其家族中3例成年患者的临床资料。采用流式细胞术检测CD4+T细胞、CD8+T细胞、B细胞、单核细胞和NK细胞水... 目的分析肿瘤坏死因子受体相关周期性发热综合征(TRAPS)的临床特征和基因突变特点。方法回顾性分析1个广东普宁家系4例TRAPS患儿及其家族中3例成年患者的临床资料。采用流式细胞术检测CD4+T细胞、CD8+T细胞、B细胞、单核细胞和NK细胞水平;采用酶联免疫吸附测定法检测肿瘤坏死因子受体(TNFR)表达水平;应用二代基因测序分析TNFRSF1A基因突变情况;通过Swiss-Model预测基因突变对TNFRSF1A蛋白三级结构的影响。结果该家系7例患者均以周期性发热为主要临床特点,有关节痛、肌痛、多浆膜炎、眶周水肿和皮疹,伴有发作期急性炎症反应物及白细胞升高。每代均有发病,男女均可受累。发病年龄为6月龄~30岁。患者血浆中的TNFR1水平为0~12.4 ng/L,家系正常成员为18.0~22.2 ng/L,血浆中TNFR2表达水平正常;患者NK细胞水平为0.070±0.034,低于家系正常成员0.152±0.122,T细胞、B细胞、单核细胞表达水平正常。基因检测提示先证者及家系中6例均存在TNFRSF1A点突变,位于外显子3:c.295T>A, p.C99S,突变体三维结构预测结果显示该位点突变导致氨基酸的侧链发生了变化,可能影响与受体的结合,进而影响功能。结论TRAPS主要临床特征包括周期性发热、关节痛、肌痛、多浆膜炎、眶周水肿和皮疹,血浆TNFR1水平显著下降及NK细胞数量减少。基因测序分析显示TNFRSF1A基因存在致病性变异。 展开更多
关键词 发热 遗传性自身炎症性疾病 基因
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