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多灶和多中心性乳腺癌与单灶乳腺癌的临床特征差异分析 预览
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作者 张汉臣 林卓琛 +3 位作者 王红莉 刘海晴 程子亮 吴卓 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期423-430,共8页
【目的】比较多灶性、多中心性乳腺癌(MMBC)与单灶乳腺癌(UBC)的临床、MRI与病理的差异。【方法】回顾性分析2016年4月至2018年2月经病理证实的MMBC患者55例,UBC患者68例,比较两者的常规病理类型、分子亚型和MRI强化表现的特点与差异。... 【目的】比较多灶性、多中心性乳腺癌(MMBC)与单灶乳腺癌(UBC)的临床、MRI与病理的差异。【方法】回顾性分析2016年4月至2018年2月经病理证实的MMBC患者55例,UBC患者68例,比较两者的常规病理类型、分子亚型和MRI强化表现的特点与差异。采用对应分析(CA)研究两者与临床治疗方式的关系。【结果】MMBC与UBC患者的常规病理类型具有统计学差异(P <0.001),MMBC最大病灶病理类型中高级别浸润性导管癌比例明显低于UBC;两者的分子亚型、分子亚型与MRI强化方式无统计学差异(P=0.265,P=0.152);两者的肿块样强化方式具有统计学差异(P=0.013)。CA显示MMBC和UBC的分子亚型影响临床治疗方式,其中HER-2(+)、Luminal B型乳腺癌治疗方式关联性较高,三阴性乳腺癌治疗方式关联性较低。【结论】MMBC最大病灶的病理类型较UBC侵袭性低,MMBC和UBC的不同分子亚型的治疗方式差异较大,乳腺癌治疗应基于肿瘤生物学特性行个体化治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 免疫组织化学 分子亚型 外科治疗
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肾肿瘤剜除与标准肾部分切除术对局限性肾癌术后正常肾实质保护的比较
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作者 董文 欧德华 +9 位作者 高明 王晨阳 廖蓓 陈旭 钟文龙 刘皓 谢伟槟 吴少旭 林天歆 黄健 《临床泌尿外科杂志》 2019年第1期9-13,共5页
目的:比较肾肿瘤剜除(TE)与标准肾部分切除术(SPN)对局限性肾癌术后患侧正常肾实质保护的差异,为临床合理选择肿瘤剜除提供依据。方法:回顾性分析2015~2016年我院肾部分切除术患者资料,纳入手术前及术后3~12个月均行增强CT及肾功生化且... 目的:比较肾肿瘤剜除(TE)与标准肾部分切除术(SPN)对局限性肾癌术后患侧正常肾实质保护的差异,为临床合理选择肿瘤剜除提供依据。方法:回顾性分析2015~2016年我院肾部分切除术患者资料,纳入手术前及术后3~12个月均行增强CT及肾功生化且确诊为单侧单发性肾肿瘤患者。观察SPN组与TE组热缺血时间、手术切缘、术后病理、并发症及术后肾功能等,比较2种手术方式对保留患侧肾脏正常肾实质的差异。多元线性回归分析肾部分切除术后正常肾实质丢失的相关因素。结果:所有手术均经腹腔镜顺利完成,无中转开放手术病例。SPN组与TE组热缺血时间比较差异有统计学意义(23.5min vs.21.0min,P=0.042),术中出血量、切缘阳性率、病理分期分级以及术后并发症发生率差异均无统计学意义。术后3~12个月复查CT未见肿瘤残留及复发病例。术后SPN组与TE组肾体积丢失差异有统计学意义(19.9cm~3 vs.10.26cm3,P=0.017)。多因素分析发现肿瘤直径与手术方式和肾部分切除术后患侧正常肾实质丢失明显相关。结论:肾肿瘤剜除是一种技术上可行、肿瘤学上安全的一种保留肾单位手术。肾TE较SPN能保留更多的正常肾实质,是临床保留肾单位手术的合理选择。 展开更多
关键词 肿瘤剜除术 标准肾部分切除术 腹腔镜 肾实质保护
胰腺实性假乳头状瘤的影像诊断与良恶性预测因素分析 预览
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作者 曾玉蓉 刘庆余 +3 位作者 周泉波 陈汝福 申忱 林良业 《中华普通外科学文献(电子版)》 2019年第3期233-238,共6页
目的分析胰腺实性假乳头状瘤(SPNP)的影像和临床表现,探讨CT和MRI对SPNP的诊断以及良恶性SPNP的预测价值。方法回顾性收集2010年1月至2017年12月中山大学孙逸仙纪念医院经病理证实的SPNP60例,分析患者的临床表现和影像学特征,采用χ2检... 目的分析胰腺实性假乳头状瘤(SPNP)的影像和临床表现,探讨CT和MRI对SPNP的诊断以及良恶性SPNP的预测价值。方法回顾性收集2010年1月至2017年12月中山大学孙逸仙纪念医院经病理证实的SPNP60例,分析患者的临床表现和影像学特征,采用χ2检验和Logistic回归分析患者临床、影像学特征与良恶性SPNP的相关性。结果SPNP好发于年青女性(85.0%,51/60),中位发病年龄34.5岁,33例(55.0%)表现为非特异性症状,54例(90.0%)肿瘤特异性指标阴性。CT及MRI显示包膜缺损的患者并发症发生率(44.1%,15/34)高于包膜完整的患者(19.2%,5/26),经腹腔镜术后并发症发生率(10.5%,2/19)低于经腹术后并发症发生率(43.9%,18/41),差异均有统计学意义(χ^2=4.106、5.508,P=0.043、0.011)。SPNP肿瘤好发于胰体尾部(60.0%),形态多规则(61.7%),平均直径达5.7cm。肿瘤具有包膜,增强扫描明显强化,MRI呈环形低信号;瘤内以囊实性为主(56.7%),密度及信号多不均匀(83.3%),可伴有钙化(21.7%)、出血(30.0%),钙化多呈环形位于边缘,增强扫描瘤内表现为渐进性中度强化(100.0%)。良、恶性SPNP患者的年龄、肿瘤的大小、形态以及包膜是否缺损比较,差异有统计学意义(P=0.047、0.029、0.049、<0.001),Logistic多因素回归分析显示上述因素均不是独立的危险因素。结论SPNP好发于年轻女性,无特异性临床表现。SPNP的CT、MRI表现具有特征性,对肿瘤的术前诊断和良恶性的评估具有一定价值。手术是SPNP有效的治疗方法,腹腔镜手术可作为首选手术方式,预后效果好。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像 预后 实性假乳头状瘤
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容积定量动态增强MRI在预测宫颈鳞癌淋巴脉管间隙浸润中的应用研究 预览
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作者 白志强 史洁 +1 位作者 段小慧 沈君 《磁共振成像》 CAS 2019年第2期145-149,共5页
目的探讨容积定量动态增强MRI (quantitative dynamic contrast enhancedMRI,qDCE-MRI)的半定量和定量参数在预测宫颈鳞癌淋巴脉管间隙浸润(lymphvascular space invasion,LVSI)中的价值。材料与方法收集中山大学孙逸仙纪念医院2017年7... 目的探讨容积定量动态增强MRI (quantitative dynamic contrast enhancedMRI,qDCE-MRI)的半定量和定量参数在预测宫颈鳞癌淋巴脉管间隙浸润(lymphvascular space invasion,LVSI)中的价值。材料与方法收集中山大学孙逸仙纪念医院2017年7月至2018年3月25例经手术病理确诊为宫颈鳞癌的初诊患者,所有患者分期高于IA期且术前均行常规MRI及qDCE-MRI检查,qDCE-MRI数据运用Extended ToftLinear双室模型计算半定量参数[达峰时间(time to peak,TTP)、最大斜率(maximumslope,MaxSlope)、时间-浓度曲线下面积(area under curve,AUC)和对比剂最大浓度(maximum concentration,MaxCon)]以及定量参数[容积转移常数(volume transferconstant,K^trans)、速率常数(efflux rate constant,Kep)、细胞外血管外间隙体积分数(extracellular-extravascular volume fraction,Ve)和血浆体积分数(plasma volume fraction,Vp)]。采用Mann-Whitney检验比较qDCE-MRI参数在有LVSI和无LVSI两组之间的差别。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析DCE-MRI参数的预测效能。结果 DCE-MRI参数中, AUC在LVSI阳性及阴性组之间差别有统计学意义(P=0.046),LVSI阴性组AUC为2.012±1.969,阳性组为3.188±1.993。以1.258为临界值,AUC预测宫颈鳞癌LVSI的准确率、敏感性和特异性分别为0.760、0.900和0.667,ROC曲线下面积为0.740。其余各参数在LVSI阴性组和阳性组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 qDCE-MRI半定量参数AUC可有效预测宫颈鳞癌的LVSI。 展开更多
关键词 宫颈鳞癌 动态增强 磁共振成像 淋巴脉管间隙浸润
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鼻咽癌放疗后认知功能改变的脑皮质多特征分析 预览
5
作者 袁冬存 洪炎佳 +3 位作者 黄穗乔 梁志莹 李兵 薛晓宇 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期231-235,共5页
目的:为了研究放疗(RT)对鼻咽癌(NPC)患者大脑结构的影响。方法:采用20例放疗后出现认知障碍(RT-CI),34例放疗后未出现认知障碍(RT-No-CI)的NPC患者以及22例未经过放疗(No-RT)的NPC患者的大脑T1结构磁共振图像,利用Freesurfer软件行预... 目的:为了研究放疗(RT)对鼻咽癌(NPC)患者大脑结构的影响。方法:采用20例放疗后出现认知障碍(RT-CI),34例放疗后未出现认知障碍(RT-No-CI)的NPC患者以及22例未经过放疗(No-RT)的NPC患者的大脑T1结构磁共振图像,利用Freesurfer软件行预处理及计算各组被试大脑的皮质表面积、灰质体积、皮质厚度、平均曲率四个皮质特征,基于这四个特征采用独立样本t检验的方法对三组被试两两间进行统计比较。结果:相比于No-RT组,RT-CI组患者颍叶、脑岛、楔前叶等脑区的皮质特征有显著性差异;相比于RT-No-CI组,RT-CI组的颛叶皮质特征有显著性差异而RT-No-CI组与No-RT组比较中,额叶、颍叶及中央前、后回皮质特征出现显著差异,且RT-No-CI组更多地表现为正性改变。结论:脑皮质形态改变可提示早期认知障碍可能,为临床早期干预提供证据。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 认知功能 大脑皮质
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咽鼓管CT三维重建技术在高压氧治疗中的价值 预览
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作者 韩远远 胡辉军 方伟军 《岭南现代临床外科》 2019年第3期317-320,共4页
目的探索咽鼓管CT三维重建技术在高压氧治疗中的价值。方法收集拟行高压氧治疗的患者80例(共160耳)为研究对象,根据咽鼓管测压检查结果,分为咽鼓管不通组(112耳)和咽鼓管通畅组(48耳)。所有患者均采用多层螺旋CT分别行颞骨静态及Valsalv... 目的探索咽鼓管CT三维重建技术在高压氧治疗中的价值。方法收集拟行高压氧治疗的患者80例(共160耳)为研究对象,根据咽鼓管测压检查结果,分为咽鼓管不通组(112耳)和咽鼓管通畅组(48耳)。所有患者均采用多层螺旋CT分别行颞骨静态及Valsalva后CT扫描,并作咽鼓管三维重建,分别测量并比较两组CT重建后软骨段与骨段角度、静态软骨部全长及软骨段开放长度、Valsalva后软骨段开放长度。计算所有高压氧治疗的患者中耳气压伤的发生率。结果咽鼓管不通组的Valsalva后软骨开放长度较通畅组短,差异具有统计学意义(F=3.57,P=0.017);静态咽鼓管软骨段开放长度短,但两组间软骨段与骨段角度、静态下全软骨长度及软骨开放长度无统计学差异。中耳气压伤的发生率为7.2%。结论咽鼓管CT三维重建可直观显示咽鼓管的异常结构及软骨段开放情况;通过对咽鼓管功能障碍患者及时进行针对性的病因治疗,可明显降低高压氧治疗患者的并发症中耳气压伤的发生率。 展开更多
关键词 咽鼓管 多层螺旋CT三维重建 高压氧
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骨髓脂肪组织与疾病相关性及机制的研究进展 预览
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作者 代昭君 郑桂芬 +1 位作者 李永 陈建宇 《岭南现代临床外科》 2019年第1期6-10,共5页
骨强度不仅与骨密度(BMD)、骨微结构相关,还受骨髓微环境的影响。骨髓脂肪组织(MAT)与骨小梁、造血细胞、神经血管组织共同存在于骨髓腔中,对骨重建、骨髓造血、维持骨髓微环境的稳定起重要作用。近年研究表明,MAT可通过分泌脂联素等细... 骨强度不仅与骨密度(BMD)、骨微结构相关,还受骨髓微环境的影响。骨髓脂肪组织(MAT)与骨小梁、造血细胞、神经血管组织共同存在于骨髓腔中,对骨重建、骨髓造血、维持骨髓微环境的稳定起重要作用。近年研究表明,MAT可通过分泌脂联素等细胞因子参与介导代谢性疾病、血液系统肿瘤、癌症等疾病的发生发展,为疾病预防、治疗及监测提供了新的思路。本文拟对MAT生物学特性、影像学测量方法、MAT与疾病相关性及可能的作用机制予以综述。 展开更多
关键词 骨髓脂肪组织 细胞因子 磁共振成像 代谢性疾病
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对比MSBLOCKT1rho、MSHS8T1rho及3DBLOCKT1rho序列肝脏MR图像质量及T1rho值 预览
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作者 黎继昕 苏赟 +2 位作者 赖炳佳 梁碧玲 杨绮华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第6期920-924,共5页
目的对比分析MSBLOCKT1rho、MSHS8T1rho及3DBLOCKT1rho序列肝脏MR图像质量及T1rho值。方法分别采用MSBLOCKT1rho(n=33)、MSHS8T1rho(n=34)及3DBLOCKT1rho(n=22)序列对40名成年健康志愿者行腹部MR扫描,比较3种序列肝脏图像质量及T1rho值,... 目的对比分析MSBLOCKT1rho、MSHS8T1rho及3DBLOCKT1rho序列肝脏MR图像质量及T1rho值。方法分别采用MSBLOCKT1rho(n=33)、MSHS8T1rho(n=34)及3DBLOCKT1rho(n=22)序列对40名成年健康志愿者行腹部MR扫描,比较3种序列肝脏图像质量及T1rho值,以Pearson相关分析观察3种序列T1rho值的相关性。结果3种序列的图像质量评分及T1rho值差异均有统计学意义(P均<0.01),其中MSHS8T1rho图像质量评分及T1rho值均高于其他2种序列(P均<0.05)。MSBLOCKT1rho序列图像的T1rho值与MSHS8T1rho、3DBLOCKT1rho均呈正相关(r=0.59、0.73,P均<0.05),MSHS8T1rho的T1rho值与3DBLOCKT1rho呈正相关(r=0.72,P<0.05)。结论MSBLOCKT1rho、MSHS8T1rho及3DBLOCKT1rho序列均可应用于健康人肝脏MR成像,但用于诊断肝脏疾病时需设定不同的参考值范围。 展开更多
关键词 磁共振成像
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对比磁敏感成像与MSCT在脑微出血灶诊断中的价值
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作者 李永 谢明伟 +3 位作者 石广滋 蒋伟 许晓矛 易志龙 《岭南急诊医学杂志》 2019年第3期230-232,235共4页
目的:对比磁敏感成像(SWI)与多层螺旋 CT(MSCT)在脑微出血灶(CMB)中的诊断价值。方法:回顾性分析 36 例脑微出血灶患者 SWI 及 MSCT 图像。分别计数两种检查方法检出皮层、皮层下白质区、基底节、丘脑区、脑干、小脑等部位 CMB 灶总数量... 目的:对比磁敏感成像(SWI)与多层螺旋 CT(MSCT)在脑微出血灶(CMB)中的诊断价值。方法:回顾性分析 36 例脑微出血灶患者 SWI 及 MSCT 图像。分别计数两种检查方法检出皮层、皮层下白质区、基底节、丘脑区、脑干、小脑等部位 CMB 灶总数量,比较两种方法检出 CMB 灶数目的差异,并分析该两种方法在不同脑部位检出 CMB 病灶数目的差异。结果:SWI 序列与 MSCT 两种方法检出 CMB 灶总个数及在不同脑部位检出 CMB 病灶个数均存在统计学差异(P<0.01)。SWI 序列对 CMB 病灶的检出数量高于 MSCT。结论:相比于MSCT,SWI 序列对 CMB 病灶的检出更敏感,检出率更高。 展开更多
关键词 脑微出血 磁敏感成像 MSCT 磁共振成像
经皮椎体强化术后液体信号征与邻近椎体骨折相关性分析
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作者 刘志锋 刘庆余 +5 位作者 蔡金辉 周镇源 郭栋华 阮耀钦 曾玉蓉 伍志华 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期305-309,共5页
目的探讨经皮椎体强化术(PVA)后MRI手术椎体内液体信号征与邻近椎体骨折(AVF)相关性。方法回顾性研究经PVA治疗的105例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的临床及MRI资料,分析术前、术后MRI手术椎体内是否存在液体信号征及与AVF发生... 目的探讨经皮椎体强化术(PVA)后MRI手术椎体内液体信号征与邻近椎体骨折(AVF)相关性。方法回顾性研究经PVA治疗的105例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的临床及MRI资料,分析术前、术后MRI手术椎体内是否存在液体信号征及与AVF发生率的关系,并比较不同年龄、性别、手术方式、骨水泥注入量间AVF发生率的差异。结果 105例OVCF患者中,手术椎体共200个。术前MRI手术椎体内液体信号征发生率为15%(30/200),AVF发生率为53.3%(16/30),明显高于术前无液体信号征组(P<0.05);术后MRI手术椎体内液体信号征发生率为27.5%(55/200),AVF发生率为54.5%(30/55),明显高于术后无液体信号征组(P<0.05)。手术椎体术后液体信号征有吸收与无吸收AVF发生率分别为53.9%(9/17)、50%(5/10),两组比较差异无统计学意义(P=0.883)。骨水泥注入量≤5 ml组AVF发生率29.4%(42/143),明显低于骨水泥注入量> 5 ml组(50.9%,29/57)(P<0.05)。年龄、性别及手术方式对AVF的影响无统计学意义。结论术前或术后MRI手术椎体内液体信号征是术后AVF的危险因素,严格控制骨水泥注入量,对减少术后AVF发生率具有帮助。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 液体信号征 磁共振成像
原发性纵隔非典型脑膜瘤一例分析并文献回顾 预览
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作者 黎继昕 张帆 杨绮华 《岭南现代临床外科》 2019年第2期214-218,共5页
目的探讨原发性纵隔非典型脑膜瘤的临床及影像学表现。方法分析我院一例原发性纵隔非典型脑膜瘤的临床表现、实验室检查、影像学及病理学特征,并结合文献进行回顾,总结该病的临床、病理及影像学特征。结果患者进行实验室及影像学检查后... 目的探讨原发性纵隔非典型脑膜瘤的临床及影像学表现。方法分析我院一例原发性纵隔非典型脑膜瘤的临床表现、实验室检查、影像学及病理学特征,并结合文献进行回顾,总结该病的临床、病理及影像学特征。结果患者进行实验室及影像学检查后,行纵隔肿物切除术,术后恢复良好。结论原发性纵隔非典型脑膜瘤的组织来源及结构与颅内钙化型脑膜瘤一致,故有脑膜瘤的影像学特征,熟悉其影像学特征及病理改变,有助于对该病的诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 异位脑膜瘤 非典型 纵隔
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创新思维教学在医学影像学本科生教学上的应用 预览
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作者 袁小平 陈建宇 +1 位作者 李勇 刘佳 《影像研究与医学应用》 2019年第2期153-154,共2页
医学影像学发展迅速,需要培养高素质医学影像学人才;传统的医学影像学教学模式普遍存在只重视传统理论知识,创新思维能力较弱等问题;不断改进教学方法,提高教学质量是人才培养的重要要求,创新思维教学在医学影像学本科生教学中的应用能... 医学影像学发展迅速,需要培养高素质医学影像学人才;传统的医学影像学教学模式普遍存在只重视传统理论知识,创新思维能力较弱等问题;不断改进教学方法,提高教学质量是人才培养的重要要求,创新思维教学在医学影像学本科生教学中的应用能激发学生的学习动力,提高医学影像疾病的分析、诊断能力。 展开更多
关键词 医学影像学 创新思维 教学法
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颅内脑外型海绵状血管瘤MRI表现与误诊分析 预览
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作者 黄瑜 潘恒 +1 位作者 杨泽宏 石广滋 《岭南现代临床外科》 2019年第3期311-316,共6页
目的分析颅内脑外型海绵状血管瘤(ECMs)的MRI表现及误诊原因,以提高术前诊断准确率。方法回顾性分析9例经手术病理确诊ECMs患者的MRI表现,观察病变部位、信号特点,结合病理特点,进行误诊分析。结果本组9例病例中,多发病灶2例,即内听道... 目的分析颅内脑外型海绵状血管瘤(ECMs)的MRI表现及误诊原因,以提高术前诊断准确率。方法回顾性分析9例经手术病理确诊ECMs患者的MRI表现,观察病变部位、信号特点,结合病理特点,进行误诊分析。结果本组9例病例中,多发病灶2例,即内听道并脑内型海绵状血管瘤,单发病灶7例,其中病变位于海绵窦区3例,颅中窝、侧脑室后角、第四脑室、窦汇区各1例。周围组织水肿1例,无水肿8例。信号不均匀者5例,均匀者4例,以T1WI呈等信号、T2WI与FLAIR呈高信号为主,增强后早期明显强化,强化程度同血管样强化。4例SWI呈等、低、高混杂信号,2例呈等信号。DWI呈稍低信号3例,1例呈等低混杂信号,ADC图呈稍高信号4例。MRS中Cho、NAA峰位于基线水平者3例,发现Lac1例。PWI提示低灌注1例。结论ECMs以T2WI、FLAIR高信号为主、常见“环铁征”、低灌注的脑组织外血管畸形病变,少见周围组织水肿。利用SWI、MRS及PWI等影像新技术,提高ECMs的诊断准确性,为临床治疗提供全面、准确的信息。 展开更多
关键词 脑外型海绵状血管瘤 磁共振表现 磁敏感加权成像 磁共振波谱成像 误诊分析
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放射性脑病的影像学诊断进展 预览
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作者 黎成 卜超 黄穗乔 《岭南现代临床外科》 2019年第1期11-18,共8页
放射性治疗是头颈部恶性肿瘤特别是鼻咽癌最常使用的治疗方法。近年来,由于放疗技术的提高,放疗后并发症的发生率有了明显的下降,但不能完全避免。放疗导致的放射性脑病对患者生存质量的影响已远远超过肿瘤本身,而患者越来越注重生存质... 放射性治疗是头颈部恶性肿瘤特别是鼻咽癌最常使用的治疗方法。近年来,由于放疗技术的提高,放疗后并发症的发生率有了明显的下降,但不能完全避免。放疗导致的放射性脑病对患者生存质量的影响已远远超过肿瘤本身,而患者越来越注重生存质量,故放射性脑病日益受到关注,寻求得到早期发现、早期诊断及早期治疗。而放射性脑病的诊断主要依靠临床表现及影像学检查,本文将对放射性脑病的发病机制及放射性脑病的影像学诊断方法,包括CT、MRI及分子影像学检查等进行论述。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 放射性脑病 影像学 诊断
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肝细胞癌合并胆管癌栓与肝门部胆管癌的MRI鉴别诊断 预览
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作者 曾玉萍 刘庆余 +2 位作者 梁治平 曾旭文 曾玉蓉 《医学影像学杂志》 2018年第10期1682-1686,共5页
目的 探讨肝细胞癌合并胆管癌栓(hepatocellular carcinoma bile duct tumor thrombia, HCCBDTT)与肝门部胆管细胞癌(hilar cholangiocarcinoma, HC)的MRI鉴别诊断。 方法 回顾性分析经病理证实的HCCBDTT患者46例及HC患者45例的... 目的 探讨肝细胞癌合并胆管癌栓(hepatocellular carcinoma bile duct tumor thrombia, HCCBDTT)与肝门部胆管细胞癌(hilar cholangiocarcinoma, HC)的MRI鉴别诊断。 方法 回顾性分析经病理证实的HCCBDTT患者46例及HC患者45例的MRI资料,采用两独立样本 t 检验和 χ^2检验对二者的MRI表现进行统计分析,以 P 〈0.05差异具有统计学意义。 结果 HCCBDTT与HC比较,肝内胆管扩张、肝硬化、门静脉癌栓、肿物区胆管扩张、肿物区胆管壁显示、肿物区胆管壁增厚、肿物邻近区域胆管壁增厚、胆管肿物末端T 1WI高信号、胆管肿物常规增强扫描信号等征象存在统计学差异。肝叶萎缩、门脉纤细、胆管结石、腹膜后淋巴结大及胆管肿物大小、T 2WI信号、T 1WI信号等征象无统计学差异。 结论 虽然HCCBDTT与HC的MRI表现多有重叠,但结合多个统计学差异性征象综合分析,对实现两者的鉴别诊断具有重要临床价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌合并胆管癌栓 肝门部胆管癌 磁共振成像
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腰椎间盘退变的MR定量分析:MRS和T1ρ成像技术 预览
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作者 李永 陈雪贞 +3 位作者 蔡兆熙 潘园园 张帆 陈建宇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第S1期45-48,共4页
目的探讨MRS和T1ρ成像技术定量评估腰椎间盘的退变程度的应用价值。方法收集腰痛患者64例,按年龄分为<30岁组(10例)、30~39岁组(12例)、40~49岁组(11例)、50~59岁组(15例)、>59岁组(16例)。对每例患者选取2个腰椎间盘进行MRS扫描... 目的探讨MRS和T1ρ成像技术定量评估腰椎间盘的退变程度的应用价值。方法收集腰痛患者64例,按年龄分为<30岁组(10例)、30~39岁组(12例)、40~49岁组(11例)、50~59岁组(15例)、>59岁组(16例)。对每例患者选取2个腰椎间盘进行MRS扫描,获得髓核氮-乙酰氨基峰下面积(N-acetyl)、水峰下面积(Water),及N-acetyl/Water值;并行T1ρ成像,分别测量髓核及纤维环T1ρ值。比较不同Pfirrmann分级及年龄组间MRS及T1ρ定量分析结果的差异,并分析Pfirrmann分级和年龄与T1ρ和MRS定量分析结果的相关性。结果 64例患者共128个椎间盘中,PfirrmannⅡ级61个,Ⅲ级40个,Ⅳ级23个,Ⅴ级4个。不同Pfirrmann分级椎间盘间及不同年龄组间,髓核T1ρ、N-acetyl、Water及N-acetyl/Water值差异均有统计学意义(P均<0.01),纤维环T1ρ值差异无统计学意义(P>0.05)。N-acetyl、Nacetyl/Water、髓核T1ρ值,随Pfirrmann分级增加、患者年龄增大,均呈下降趋势。结论 MRS和T1ρ成像技术均可用于腰椎间盘退变的定量评估,且与Pfirrmann分级具有良好的相关性。 展开更多
关键词 椎间盘退变 磁共振波谱学 磁共振成像
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高血压病患者生活方式的护理干预及效果评价的探讨 预览
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作者 黄春虹 庞小清 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2018年第22期25-25,27共2页
目的分析高血压病患者生活方式护理干预方法以及取得的效果。方法选取2016年8月~2017年8月医院收治的高血压病患者102例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各51例,分别给予一般护理干预、生活方式护理干预,对比护理干预效果。结... 目的分析高血压病患者生活方式护理干预方法以及取得的效果。方法选取2016年8月~2017年8月医院收治的高血压病患者102例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各51例,分别给予一般护理干预、生活方式护理干预,对比护理干预效果。结果护理干预后观察组各血压值与对照组比较均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活方式包括控制体重、运动、限盐、戒烟与戒酒等变化情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病患者生活方式干预下,对患者血压控制、生活方式调整有积极作用,应在护理实践中进一步应用。 展开更多
关键词 高血压 生活方式 护理干预 效果
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体素内不相干运动扩散加权成像对前列腺癌的诊断价值 预览
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作者 莫树群 曹惠霞 +2 位作者 韩立新 张丽 沈君 《放射学实践》 北大核心 2018年第6期603-607,共5页
目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像对前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断价值及诊断效能。方法:分析30例前列腺癌及21例前列腺增生患者的IVIM-DWI图像,比较前列腺癌组与前列腺增生组的分子扩散系数、灌注分数、假扩散系数及表观扩... 目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像对前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断价值及诊断效能。方法:分析30例前列腺癌及21例前列腺增生患者的IVIM-DWI图像,比较前列腺癌组与前列腺增生组的分子扩散系数、灌注分数、假扩散系数及表观扩散系数,并分析各参数诊断前列腺癌的敏感性和特异性。结果:30例前列腺癌IVIM-DWI参数分别为:D值=0.689(0.534,0.899)×10~(-3) mm~2/s、f值=0.095(0.065,0.120)×100%、D*值=0.028(0.017,0.043)×10~(-3) mm~2/s、ADC值=0.770(0.628,0.957)×10~(-3) mm~2/s;21例前列腺增生IVIM-DWI参数分别为:D值=1.132(0.990,1.239)×10~(-3) mm~2/s、f值=0.168(0.139,0.201)×100%、D*值=0.017(0.012,0.020)×10~(-3) mm~2/s、ADC值=1.290(1.155,1.430)×10~(-3) mm~2/s。前列腺癌的D值、f值及ADC值均低于前列腺增生(P〈0.001),D*值高于前列腺增生(P=0.002)。D值诊断前列腺癌的敏感度为76.7%,特异度为95.2%,ROC曲线下面积为0.921;f值诊断前列腺癌的敏感度为80%,特异度为90.5%,ROC曲线下面积为0.885;D*值诊断前列腺癌的敏感度为70%,特异度为85.7%,ROC曲线下面积为0.757;ADC值诊断前列腺癌的敏感度为76.7%,特异度为100%,ROC曲线下面积为0.937。结论:IVIM-DWI有助于鉴别前列腺癌与前列腺增生,D值、f值、D*值及ADC值对前列腺癌鉴别诊断效能高,尤其是D值与ADC值,其敏感度、特异度均较高。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 诊断
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肝细胞癌合并胆管癌栓与肝门部胆管癌临床特点比较 预览 被引量:1
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作者 曾玉萍 梁治平 +1 位作者 曾旭文 刘庆余 《广东医学》 2018年第14期2183-2185,2189共4页
目的比较肝细胞癌合并胆管癌栓(HCCBDTT)与肝门部胆管细胞癌(HC)患者的临床资料,寻找特异性临床指标,为鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析统计经手术病理证实的HCCBDTT患者46例及HC患者55例的临床资料,采用两独立样本t检验和x~2检... 目的比较肝细胞癌合并胆管癌栓(HCCBDTT)与肝门部胆管细胞癌(HC)患者的临床资料,寻找特异性临床指标,为鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析统计经手术病理证实的HCCBDTT患者46例及HC患者55例的临床资料,采用两独立样本t检验和x~2检验对两者的性别、年龄、主要临床症状、各项实验室定量及半定量检查指标进行统计学分析。结果两种疾病男性患者比例均高于女性,同时两种疾病患者男女比例差异有统计学意义(P=0.001)。HCCBDTT患者年龄分布在23~72岁区间,HC患者年龄分布在28~79岁区间,两者的发病年龄差异无统计学意义(P=0.222)。同时,HCCBDTT与HC的主要临床症状相似,均以腹痛、腹胀、黄疸、瘙痒症状为主,两者主要临床症状上差异无统计学意义(P〉0.05)。乙肝表面抗原(HBs Ag)、甲胎蛋白(AFP)〉25 ng/mL、癌胚抗原(CEA)〉5 ng/mL所占比例、Child-Pugh分级的构成、AFP、CEA水平差异有统计学意义(P〈0.05)。而其他实验室指标均差异无统计学意义(P〉0.05)。结论虽然HCCBDTT与HC的临床表现多有相似性,但结合多个特异性实验室检查指标综合分析,有助于实现两者的准确鉴别。 展开更多
关键词 肝细胞癌合并胆管癌栓 肝门部胆管癌 临床特点 评价
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多层螺旋CT血管造影对于外科处理脑动脉瘤蛛网膜下腔出血的指导作用和临床经验 预览
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作者 曾伟金 潘恒 +2 位作者 林锡洲 彭翠兰 吕秀金 《岭南现代临床外科》 2018年第1期97-100,共4页
目的研究多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断脑动脉瘤的临床应用。方法选择我院2014年10月~2017年1月收治的60例蛛网膜下腔出血疑似脑动脉瘤患者进行的MSCTA检查的临床资料,其中15例行保守治疗;其余45例行MSCTA患者经过外科处理,包括41例经... 目的研究多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断脑动脉瘤的临床应用。方法选择我院2014年10月~2017年1月收治的60例蛛网膜下腔出血疑似脑动脉瘤患者进行的MSCTA检查的临床资料,其中15例行保守治疗;其余45例行MSCTA患者经过外科处理,包括41例经DSA血管内处理,4例经开颅手术治疗。分析CTA的诊断准确性、应用价值和作者的使用经验。结果CTA:所有患者中45例MSCTA诊断脑动脉瘤共47个,DSA及开颅术发现脑动脉瘤49个,诊断符合率为95.9%;CTA与DSA对瘤体长轴、瘤体短轴与瘤颈进行分析显示,两种检测方法的检测数据均无明显差异,P>0.05。结论对于颅内动脉瘤患者采取MSCTA检测的临床意义重要,有利于显示出患者颅内动脉瘤的瘤体大小与瘤颈,诊断方法安全、可靠。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 数字减影 脑动脉瘤
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