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比较盐酸达克罗宁胶浆及利多卡因凝胶作为喉罩润滑剂的临床分析 预览
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作者 张宁丽 屈启才 +3 位作者 柴璇 段云英 思永玉 张宁平 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第2期102-105,共4页
目的 观察盐酸达克罗宁胶浆及利多卡因凝胶作为润滑剂对全麻喉罩置入成功率、血流动力学及术后并发症的影响。方法 选择择期全麻下行输尿管镜碎石取石术的患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组:生理盐水组(N组)、利多卡因凝胶组(L组)、盐酸... 目的 观察盐酸达克罗宁胶浆及利多卡因凝胶作为润滑剂对全麻喉罩置入成功率、血流动力学及术后并发症的影响。方法 选择择期全麻下行输尿管镜碎石取石术的患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组:生理盐水组(N组)、利多卡因凝胶组(L组)、盐酸达克罗宁胶浆组(D组)。分别用生理盐水、利多卡因凝胶及盐酸达克罗宁胶浆涂抹于喉罩表面,麻醉诱导后插入喉罩。记录麻醉诱导前(T0)、喉罩置入前(T1)、置入即刻(T2)及置入后3 min(T3)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)以及喉罩一次成功置入的时间、一次性成功率、术后24h患者咽部不适、咽痛的发生率等。结果 L组和D组一次成功率明显高于N组(P<0.05),L组和D组一次成功置入的时间明显低于N组(P<0.05);3组患者在T1、T3时刻的SBP、DBP及HR均低于T0,差异有统计学意义(P<0.05),T2时点L组及D组患者SBP、HR高于N组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h随访患者咽喉不适或咽痛的发生率 N组、L组和D组分别为11例、4例和2例(36.7%、13.3%和6.7%),D组最少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用盐酸达克罗宁胶浆润滑喉罩置入成功率高、置入时间短,术后并发症少。 展开更多
关键词 喉罩 盐酸达克罗宁胶浆 利多卡因凝胶 咽痛
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纤支镜清醒气管插管在鼾症手术中的应用 预览
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作者 张宁平 张宁丽 +1 位作者 刘庆 潘志强 《云南医药》 CAS 2019年第2期173-175,共3页
鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),此类患者多伴有肥胖、颈短、下颚前伸幅度小、咽喉组织炎症增生等,常致气管插管困难。纤维支气管镜(fiber optic bronchoscope,FOB)具有可视、镜干柔软、前端方向可控等优点,是处理困难气... 鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),此类患者多伴有肥胖、颈短、下颚前伸幅度小、咽喉组织炎症增生等,常致气管插管困难。纤维支气管镜(fiber optic bronchoscope,FOB)具有可视、镜干柔软、前端方向可控等优点,是处理困难气道的有利工具[1]。本文旨在探讨纤支镜在鼾症手术中的临床应用价值,现报告如下。 展开更多
关键词 纤支镜 普通喉镜 清醒气管插管 鼾症
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右美托咪定预防腰硬联合麻醉剖宫产胎儿取出后寒战的临床观察 预览
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作者 张宁丽 张宁平 +1 位作者 潘志强 赵浩然 《云南医药》 CAS 2019年第1期86-88,共3页
在腰硬联合麻醉下实施剖宫产,由于阻滞区域血管扩张,手术区域皮肤暴露,消毒液蒸发带走了大量的热能,导致中心体温下降,产妇常因此发生严重寒战。严重的寒战反应加重术后切口疼痛,增加机体氧耗,加重心肺负荷,使患者围手术期风险增高。右... 在腰硬联合麻醉下实施剖宫产,由于阻滞区域血管扩张,手术区域皮肤暴露,消毒液蒸发带走了大量的热能,导致中心体温下降,产妇常因此发生严重寒战。严重的寒战反应加重术后切口疼痛,增加机体氧耗,加重心肺负荷,使患者围手术期风险增高。右美托咪定是一种高选择性肾上腺素琢2受体激动药,因其具有镇静、抗焦虑、镇痛和抗寒战作用而应用于临床,其中抗寒战作用随着该药的广泛应用而逐渐被认识和重视,但国内关于产妇研究与报道很少。 展开更多
关键词 右美托咪定 预防 剖宫产 寒战
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两种面罩通气方式在无牙齿老年患者全麻诱导中通气效果的比较 预览
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作者 张宁丽 周银燕 +3 位作者 张宁平 宋旻璇 屈启才 思永玉 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第12期77-80,共4页
目的比较单纯经鼻面罩通气与改良经口鼻联合面罩通气应用在无牙齿老年患者全麻诱导中的效果。方法选择择期全麻下行手术的无牙齿老年患者62例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机均分为经鼻面罩通气组(A组)和改良经口鼻联合面罩通气组(B组)。麻醉诱导后,... 目的比较单纯经鼻面罩通气与改良经口鼻联合面罩通气应用在无牙齿老年患者全麻诱导中的效果。方法选择择期全麻下行手术的无牙齿老年患者62例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机均分为经鼻面罩通气组(A组)和改良经口鼻联合面罩通气组(B组)。麻醉诱导后,设置潮气量为8mL/kg,呼吸频率12次/min,吸呼比1:1.5,由同一操作者使用面罩行控制通气,记录托下颌前、托下颌后1min、3min的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道压(Paw),测量托下颌前及托下颌后3min的血气值以及漏气量、漏气率等指标。结果2组托下颌后3min的PaCO2均上升,A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组托下颌后3min的氧合指数高于通气前,A组较B组好(P<0.05)。结论无牙齿老年患者全麻诱导时使用单纯经鼻面罩通气较改良经口鼻联合面罩通气效果好。 展开更多
关键词 鼻面罩 口鼻面罩 无牙齿 面罩通气 全身麻醉诱导
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硬膜外阻滞复合丙泊酚用于阑尾切除术的临床观察 预览 被引量:1
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作者 夏浩磊 何浩 李业许 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第5期 825-826,共2页
目的探讨硬膜外阻滞复合丙泊酚用于阑尾切除术的麻醉效果及不良反应发生率。方法分析2006—2009年我院150例阑尾切除术患者选用硬膜外阻滞复合丙泊酚,术中常规放置口咽通气道的临床效果。结果治疗组患者麻醉效果均满意,术中镇痛完全,腹... 目的探讨硬膜外阻滞复合丙泊酚用于阑尾切除术的麻醉效果及不良反应发生率。方法分析2006—2009年我院150例阑尾切除术患者选用硬膜外阻滞复合丙泊酚,术中常规放置口咽通气道的临床效果。结果治疗组患者麻醉效果均满意,术中镇痛完全,腹部肌肉松弛,患者对整个手术过程无记忆,不良反应发生率低。对照组患者有132例在开腹、探查寻找阑尾、分离阑尾系膜或(和)关腹时有明显疼痛及不适,血压心率升高、鼓肠、恶心,需追加其他静脉辅助药,不良反应发生率高。结论连续硬膜外阻滞复合丙泊酚用于阑尾切除术具有操作方法简单、经济实惠、安全有效、不良反应少等特点,值得在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 丙泊酚 阑尾炎 手术
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对预防呼吸机相关性肺炎的认识 预览
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作者 夏浩磊 何浩 唐天云 《麻醉与监护论坛》 2010年第1期 48-49,共2页
人工气道患者在接受机械通气治疗48h后发生的肺炎,称为呼吸机相关性肺炎(VAP)。美国国家医院感染监测系统(national nosocomial infectionsystem,NNIS)对VAP的定义进行了严格限定,即患者必须是经气管切开或气管插管接受支持或控... 人工气道患者在接受机械通气治疗48h后发生的肺炎,称为呼吸机相关性肺炎(VAP)。美国国家医院感染监测系统(national nosocomial infectionsystem,NNIS)对VAP的定义进行了严格限定,即患者必须是经气管切开或气管插管接受支持或控制呼吸。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 人工气道患者 预防 感染监测系统 通气治疗 控制呼吸 气管插管 气管切开
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先天性完全大动脉转位畸形1例 预览
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作者 王贵义 潘新民 +1 位作者 张宁丽 李桢 《中国法医学杂志》 CSCD 2005年第6期 364-365,共2页
1案例资料 1.1简要案情 患儿,男,11个月.因注射"百白破"疫苗后4h死亡而引发医疗纠纷.
关键词 法医病理学 先天性心脏病 完全大动脉转位 畸形
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