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心源性脑栓塞型患者快速筛选的多因素预测模型构建 预览
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作者 徐文冲 吴智鑫 +7 位作者 蔡卫东 陈胜龙 梁斯娜 秦锋周 陈景利 李莹莹 马明远 何明丰 《广东医学》 CAS 2019年第6期777-781,共5页
目的构建急诊室快速筛选心源性脑栓塞(CE)型患者的多因素预测数学模型。方法对2015年6月至2016年5月期间,佛山市中医院及其附属医院急诊科收治的急性缺血性卒中患者进行前瞻性分析。参考中华医学会和美国AHA/ASA卒中指南对拟诊为卒中的... 目的构建急诊室快速筛选心源性脑栓塞(CE)型患者的多因素预测数学模型。方法对2015年6月至2016年5月期间,佛山市中医院及其附属医院急诊科收治的急性缺血性卒中患者进行前瞻性分析。参考中华医学会和美国AHA/ASA卒中指南对拟诊为卒中的患者进行诊疗。多学科专家诊断小组根据入选患者的诊疗资料和随访资料,构建快速筛选CE型患者的多因素预测数学模型。结果研究期间内,共有290例卒中患者纳入研究,平均(68.4±12.1)岁,男性达46.2%。参考TOAST分型:CE型17.9%;LAA型28.3%;SAO型42.8%,SOE和SUE型达11.0%。在校正可能的混杂因素后,B型脑钠肽(BNP)与D-二聚体(DD)是预测CE型的独立因素[BNP OR:1.04 (95%CI:1.03~1.06),P<0.01;DD OR:1.51(95%CI 1.02~2.24),P=0.04],并建立起快速筛选CE型的多因素预测数学模型。结论结合床边快速检测技术(POCT),该多因素预测数学模型可辅助用于CE型患者的快速筛选。 展开更多
关键词 心源性脑栓塞 卒中 筛选 模型构建
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信息-动机-行为技巧模型在脑卒中患者护理中的建立及对神经康复和认知功能的影响 预览 被引量:1
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作者 周建仪 陈景利 +7 位作者 李莹莹 许雪华 吴怡卿 刘吉昌 何怡 秦锋周 梁斯娜 徐兰 《广东医学》 CAS 2019年第7期985-989,共5页
目的对脑卒中患者以信息-动机-行为技巧模型(IMB)建立护理模式并进行干预,探讨其对卒中患者神经康复和认知功能的影响。方法选择因脑卒中合并认知功能障碍的患者80例,其中40例作为观察组采用IMB模型护理模式进行干预,对照组采用常规护... 目的对脑卒中患者以信息-动机-行为技巧模型(IMB)建立护理模式并进行干预,探讨其对卒中患者神经康复和认知功能的影响。方法选择因脑卒中合并认知功能障碍的患者80例,其中40例作为观察组采用IMB模型护理模式进行干预,对照组采用常规护理。采用美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分量表评估入院时和干预后6个月神经功能情况,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价两组患者的认知功能。结果两组在入院时的平均NIHSS评分对比差异无统计学意义(t=0.343,P=0.733),干预6个月后两组的NIHSS评分均显著下降(P<0.001),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.219,P=0.029),干预后6个月观察组的MMSE评分和MoCA评分均显著高于对照组(P<0.05),其中观察组在干预后6个月的MoCA评分中的视空间与执行功能、命名、注意与计算力、语言功能、抽象思维、延迟记忆力和定向力均显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以IMB模型制定的护理干预措施能显著提高卒中患者的神经和认知功能康复。 展开更多
关键词 信息-动机-行为技巧模型 脑卒中 神经康复 认知功能 护理
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基于成人脑卒中新急救流程在佛山市缺血性脑卒中急诊创新绿色通道的应用效果 预览 被引量:1
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作者 徐兰 李淑芳 +3 位作者 王海侨 周建仪 陈景利 吴怡卿 《广东医学》 CAS 2019年第3期391-394,共4页
目的探讨基于成人脑卒中新急救流程在佛山地区缺血性脑卒中急诊创新绿色通道的应用效果。方法选取2015年10月至2017年9月于佛山市中医院通过新急救流程收治的缺血性脑卒中并行溶栓治疗的患者共532例作为观察组,选取于2014年9月至2015年... 目的探讨基于成人脑卒中新急救流程在佛山地区缺血性脑卒中急诊创新绿色通道的应用效果。方法选取2015年10月至2017年9月于佛山市中医院通过新急救流程收治的缺血性脑卒中并行溶栓治疗的患者共532例作为观察组,选取于2014年9月至2015年9月以旧急救流程收治的缺血性脑卒中并行溶栓治疗患者共200例作为对照组,比较两组患者到达急诊后完成抽血、完成头颅CTA及MRI影像学检查、和血液检查结果的时间,家属完成决策的时间,接诊到溶栓时间(DNT),对比两组患者到达急诊后60 min内完成溶栓患者的比例,记录所有患者的住院时间和72 h内的死亡率,卒中后3个月的神经功能NIHSS评分和病情伤残(mRs)评分。结果观察组患者的DNT时间为(71.6±19.7)min,而对照组为(113.5±28.4)min,观察组患者DNT时间显著低于对照组(t=22.543,P<0.001),观察组患者在接诊到护士抽血、影像学检查、血液检查、家属决策的时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),观察组患者其接诊后60 min溶栓率为17.7%,显著高于对照组的8.0%(χ^2=10.643,P=0.001);观察组住院时间显著短于对照组(t=12.564,P<0.001)。溶栓治疗3个月后观察组NHISS评分和mRs评分显著低于对照组(P<0.001)。结论基于成人脑卒中新急救流程在佛山市缺血性脑卒中患者急诊创新绿色通道的应用,显著减少了接诊后完成溶栓治疗的时间,改善了患者的预后。 展开更多
关键词 卒中 急诊 急救流程 绿色通道 溶栓
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1%盐酸丁卡因喷剂联合中药外敷在急性皮肤挫擦伤清创中的运用 预览
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作者 黄珍玲 刘秀珍 +2 位作者 邓妍 刘杨晖 周建仪 《临床与病理杂志》 2019年第4期825-829,共5页
目的:探讨1%盐酸丁卡因喷剂联合中药外敷在急性皮肤挫擦伤患者清创术及术后换药中的运用效果。方法:将2017年2月至2018年4月在佛山市中医院急诊接受治疗的168例急性皮肤挫擦伤患者进行随机分为对照组、观察A组和观察B组,每组各56例。对... 目的:探讨1%盐酸丁卡因喷剂联合中药外敷在急性皮肤挫擦伤患者清创术及术后换药中的运用效果。方法:将2017年2月至2018年4月在佛山市中医院急诊接受治疗的168例急性皮肤挫擦伤患者进行随机分为对照组、观察A组和观察B组,每组各56例。对照组采用常规清创术治疗,观察A组采用常规清创联合中药外敷治疗,观察B组外用1%盐酸丁卡因喷剂联合中药外敷治疗方案。比较3组患者清创术中及术后第1次换药时的视觉疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS),伤口感染率、伤口愈合时间及不良反应发生情况。结果:3组患者均为未发生伤口感染、伤口局部过敏及全身反应。3组患者清创术中及第1次换药时VAS评分和伤口愈合时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。进一步组间比较显示,在清创术中VAS评分,对照组与观察A组评分差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于观察B组(P<0.05)。第1次换药时VAS评分组间对比差异均有统计学意义(对照组>观察A组>观察B组,P<0.05)。术后伤口愈合时间比较,观察A组与观察B组差异无统计学意义(P>0.05),且均显著低于对照组(P<0.05)。结论:1%盐酸丁卡因喷剂可有效控制急性皮肤挫擦伤患者清创术中及术后换药时的疼痛感,联合中药外敷可促进伤口愈合,值得在临床进一步推广。 展开更多
关键词 盐酸丁卡因 中药外敷 皮肤挫擦伤 清创术 疼痛
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医护一体化护理干预在急诊创伤骨折中的应用研究 预览
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作者 梁小殷 钟菊英 +1 位作者 李淑芳 曾奕云 《临床医药文献电子杂志》 2019年第28期115-116,共2页
目的探讨医护一体化护理干预在急诊创伤骨折中的应用效果。方法选取2017年11月~2018年10月在我院急诊科诊疗的创伤骨折患者84例作为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,各42例。对照组进行常规护理干预,干预组在对照组的基础上进行医... 目的探讨医护一体化护理干预在急诊创伤骨折中的应用效果。方法选取2017年11月~2018年10月在我院急诊科诊疗的创伤骨折患者84例作为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,各42例。对照组进行常规护理干预,干预组在对照组的基础上进行医护一体化护理干预,比较两组患者的总抢救时间、抢救成功率以及对医疗护理的满意度情况。结果干预组患者的总抢救时间明显短于对照组,抢救成功率和对医疗护理服务的满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊创伤骨折患者实施医护一体化护理干预,能有效缩短抢救时间,提高抢救成功率和患者对医疗护理服务的满意度。 展开更多
关键词 医护一体化 急诊 创伤骨折
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护理流程优化对急性心肌梗死患者诊疗进程的影响 预览
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作者 曾奕云 周建仪 +4 位作者 李丹琴 霍志浩 罗欣茹 陈淑彦 黄少娟 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第42期33-34,共2页
目的探讨护理流程优化对急性心肌梗死患者诊疗进程和预后的影响。方法采用回顾性分析方法,选择2018年1月成立胸痛中心后的急性心肌梗死患者73例为优化组,选择2018年1月成立胸痛中心以前的急性心肌梗死患者73例为对照组,比较两组入门到... 目的探讨护理流程优化对急性心肌梗死患者诊疗进程和预后的影响。方法采用回顾性分析方法,选择2018年1月成立胸痛中心后的急性心肌梗死患者73例为优化组,选择2018年1月成立胸痛中心以前的急性心肌梗死患者73例为对照组,比较两组入门到首份心电图时间、首次非心电图医嘱时间、确诊时间、急诊双抗负荷治疗时间、门球时间、门球时间达标率、住院时间和死亡率。结果优化组的入门到首份心电图时间、首次非心电图医嘱时间、确诊时间、急诊双抗负荷时间、门球时间、住院时间均明显均低于对照组(P<0.05),门球时间达标率明显高于对照组(P<0.05)。结论护理流程优化可以加快急性心肌梗死患者的诊疗进程。 展开更多
关键词 护理流程 优化 急性心肌梗死 进程 胸痛中心
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不同配比输血治疗创伤失血性休克的疗效分析 预览
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作者 梁伟东 蔡海荣 +2 位作者 李莹莹 邓秋萍 李旷怡 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第11期1791-1793,共3页
目的观察冰冻血浆(FP)与去白悬浮红细胞(LPRC)不同比例治疗创伤失血性休克患者的疗效,探讨成分输血的最优比例。方法回顾性纳入2016年9月~2018年9月佛山中医院收治的创伤失血性休克患者的156例为研究对象,根据输注的FP、LPRC的不同比例... 目的观察冰冻血浆(FP)与去白悬浮红细胞(LPRC)不同比例治疗创伤失血性休克患者的疗效,探讨成分输血的最优比例。方法回顾性纳入2016年9月~2018年9月佛山中医院收治的创伤失血性休克患者的156例为研究对象,根据输注的FP、LPRC的不同比例分为A组(1:1.5),B组(1:1),C组(1.5:1),D组(2:1),测定并比较各组输血前、输血24h后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FbgC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)的含量;观察并比较各组住院期间不良反应发生率、死亡率、ICU监护时间、住院时间。结果四组输血24h后PLT明显下降(P<0.05),FbgC增加(P<0.05);A组输血24h后APTT水平较输血前明显延长(P<0.05),PT、HGB差异无统计学意义(P>0.05);B、C、D组输血24h后PT、APTT、HGB差异无统计学意义(P>0.05);四组的死亡率、ICU监护时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);C、D组不良反应发生率明显高于其余二组(P<0.05)。结论不同FP与LPRC比例对创伤失血性休克患者的死亡率影响并不明显,但是过低比例影响凝血功能,过高比例增加不良反应和输血费用,因此,推荐FP与LPRC输血配比的最佳比例为1:1。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 血浆 去白悬浮红细胞 成分输血 合理配比
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运用FOCUS-PDCA提高医疗设备科仓库的账物相符率 预览 被引量:1
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作者 林锋 杜间开 +2 位作者 潘见欢 罗慧敏 程婷婷 《中国医疗设备》 2018年第1期132-135,共4页
目的探讨FOCUS-PDCA循环管理在提高医疗设备科仓库的账物相符率中的作用,为医院做好库存管理提供依据。方法选择2015年1~4月未实施FOCUS-PDCA循环的盘点货物总例数697例和2015年8~11月实施FOCUS-PDCA循环的盘点货物总例数675例作为研究... 目的探讨FOCUS-PDCA循环管理在提高医疗设备科仓库的账物相符率中的作用,为医院做好库存管理提供依据。方法选择2015年1~4月未实施FOCUS-PDCA循环的盘点货物总例数697例和2015年8~11月实施FOCUS-PDCA循环的盘点货物总例数675例作为研究对象,比较实施后前后的账物相符率,并对效果和不足进行总结。结果实施FOCUS-PDCA循环后,仓库的账物相符率由59.8%提高到95.2%,效果显著。结论FOCUS-PDCA循环管理法,有利于及时发现医院库房管理中存在的问题,完善耗材管理制度,减少流动资金占用和损失,降低医疗成本,提高医院资金使用效益。 展开更多
关键词 医用耗材 FOCUS-PDCA循环 库房管理 账物相符率 仓库管理 医疗成本
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骨科门诊换药信息系统的建设与实施成效 预览 被引量:1
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作者 黄群兴 黎庆卫 +2 位作者 虞小萍 莫菊英 吴雪芬 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第20期52-54,共3页
目的建立骨科门诊换药信息系统,探讨其临床应用价值。方法联合计算机信息工程师采用PowerBuilder、Java、HTML5等语言开发骨科门诊换药信息系统,并接入到医院HIS系统和收费管理系统。将2014年3月(实施前)在我院骨科门诊接受换药治疗的1... 目的建立骨科门诊换药信息系统,探讨其临床应用价值。方法联合计算机信息工程师采用PowerBuilder、Java、HTML5等语言开发骨科门诊换药信息系统,并接入到医院HIS系统和收费管理系统。将2014年3月(实施前)在我院骨科门诊接受换药治疗的1123患者设为对照组,2015年4月(实施后)的1439例患者设为观察组,比较实施前后患者平均换药用时、患者满意度情况。结果观察组伤口换药时间显著低于对照组,换药满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论实施骨科门诊换药信息化系统可有效提升临床工作效率,提升患者对护理服务满意度。 展开更多
关键词 骨科门诊 换药 信息化平台 治疗端 换药时间 满意度
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卒中后康复Mauk护理模型对卒中后患者生活质量及心理的影响 预览 被引量:1
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作者 周建仪 曾奕云 +1 位作者 刘俭葵 李容 《广东医学》 2018年第16期2542-2545,共4页
目的通过卒中后康复Mauk护理模型制定卒中后患者的护理方案,探讨该方案对卒中后患者生活质量及心理的影响。方法前瞻性纳入因脑卒中入院的患者共56例作为Mauk组,选取同期采用常规护理的40例卒中患者作为对照组,Mauk组采用Mauk模型康复... 目的通过卒中后康复Mauk护理模型制定卒中后患者的护理方案,探讨该方案对卒中后患者生活质量及心理的影响。方法前瞻性纳入因脑卒中入院的患者共56例作为Mauk组,选取同期采用常规护理的40例卒中患者作为对照组,Mauk组采用Mauk模型康复干预方案,对照组仅给予常规护理及随访。评价两组的康复锻炼计划执行情况,以及干预前后的ADL生活质量评分和焦虑HAMA评分、抑郁HAMD评分及再卒中的复发率。结果两组患者在入组时的ADL评分对比差异无统计学意义(t=0.592,P=0.556),卒中后6个月两组患者的生活质量均显著提升(P〈0.05),但Mauk组的ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=5.685,P〈0.001)。两组患者在入组时的HAMA评分和HAMD评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),干预6个月后两组患者的HAMA评分和HAMD评分均显著下降,且Mauk组的HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.567,P〈0.001;t=5.431,P〈0.001)。结论以Mauk护理模型制定的卒中后干预措施有利于提高患者卒中后的生活质量,显著缓解患者的焦虑和抑郁情绪。 展开更多
关键词 Mauk 护理模型 卒中 生活质量 心理
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B型脑钠肽联合D-二聚体对心源性栓塞型脑卒中患者的快速筛选价值 预览 被引量:8
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作者 吴智鑫 李莹莹 +5 位作者 梁斯娜 秦锋周 雷俊娜 陈景利 何明丰 李旷怡 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第1期44-48,共5页
目的 探讨B型脑钠肽(BNP)联合D-二聚体对心源性栓塞(CE)型脑卒中患者的快速筛选价值。方法 前瞻性地入选2015年6月至2016年6月,经佛山市中医院及附属医院急诊科收治入院的急性缺血性脑卒中患者。在急诊科对患者诊疗,床边即时快速检... 目的 探讨B型脑钠肽(BNP)联合D-二聚体对心源性栓塞(CE)型脑卒中患者的快速筛选价值。方法 前瞻性地入选2015年6月至2016年6月,经佛山市中医院及附属医院急诊科收治入院的急性缺血性脑卒中患者。在急诊科对患者诊疗,床边即时快速检测(POCT)患者的BNP水平,随访至出院。结果 共纳入290例患者,平均年龄(68.41±12.06)岁,男性占46.2%。SAO型占42.8%;CE型占17.9%;LAA型占28.3%;SOE和SUE占11.0%。CE型患者的BNP水平明显高于其他TOAST分型。在校正有关因素后,BNP和D-二聚体是CE型的独立预测因素[BNP OR:1.044,P〈0.001;D-二聚体OR:1.511,P=0.039]。结论 急诊医师利用POCT技术,可辅助用于CE与其他TOAST各亚型的快速鉴别与筛选。BNP单独或联合D-二聚体对CE型患者的快速筛选价值各有优势。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 心源性脑卒中 床边及时检测 TOAST分型
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芪参益气滴丸对DeBakey Ⅲ型主动脉夹层术后患者血管炎性反应的影响
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作者 周妙 朱永宏 +3 位作者 冯志刚 刘肖瑛 张士庆 万志敏 《广州中医药大学学报》 CAS 2018年第6期976-981,共6页
【目的】观察芪参益气滴丸对DeBakey Ⅲ型主动脉夹层(AD)患者行微创腔内隔绝术(TEVAR)后血清炎性因子的作用,以探讨其对主动脉夹层血管炎性反应及血管早期重构的影响。【方法】将30例经全主动脉CTA(飞利浦640排CT)确诊,并在急性期... 【目的】观察芪参益气滴丸对DeBakey Ⅲ型主动脉夹层(AD)患者行微创腔内隔绝术(TEVAR)后血清炎性因子的作用,以探讨其对主动脉夹层血管炎性反应及血管早期重构的影响。【方法】将30例经全主动脉CTA(飞利浦640排CT)确诊,并在急性期行TEVAR术的DeBakey Ⅲ型AD患者随机分为治疗组和对照组,每组各15例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中成药芪参益气滴丸治疗,疗程2个月。观察2组患者术后24 h以及术后2个月血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶9 (MMP-9)的变化情况,并评价其安全性。【结果】(1)术后24 h,2组患者血清CRP、IL-6、TNF-α及MMP-9水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后2个月,2组患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平均较术后24 h明显下降,并基本恢复至正常值水平,而血清MMP-9水平较术后24 h明显升高(P〈0.05);术后2个月组间比较,治疗组在降低血清IL-6及TNF-α水平方面明显优于对照组(P〈0.05)。(2)安全性评价:治疗过程中,2组患者均未出现截瘫、中风、支架破裂、死亡等重大不良事件。【结论】对于行TEVAR术后的DeBakey Ⅲ型AD患者,在西医常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸治疗,能明显减轻血清炎性因子IL-6及TNF-α水平,促进主动脉血管内皮修复及主动脉血管重构,同时对促进假腔血栓化有重要意义。此外,可将炎性因子MMP-9结合CRP对慢性AD的远期预后进行良好的预测。 展开更多
关键词 芪参益气滴丸 主动脉夹层 微创腔内隔绝术 炎性反应 炎性因子 血管重构
经验性抗真菌治疗对降低ICU患者念珠菌感染的meta分析
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作者 洪丹东 江双凤 张伟 《国际呼吸杂志》 2018年第20期1557-1562,共6页
目的系统评价预防性使用抗真菌药物能否降低重症监护病房患者的死亡率及感染率。方法用系统评价方法,通过检索数据库Pubmed、Embase、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库、中国知网、中国维普等截止至2016年12月所有关于经验性... 目的系统评价预防性使用抗真菌药物能否降低重症监护病房患者的死亡率及感染率。方法用系统评价方法,通过检索数据库Pubmed、Embase、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库、中国知网、中国维普等截止至2016年12月所有关于经验性预防侵袭性念珠菌感染的随机对照研究,同时追查相关参考文献,并逐个进行质量评价和资料提取,采用ReviewManager5.3软件进行meta分析。结果共纳人8个临床研究,共1333例患者。Meta分析结果提示:经验性抗真菌治疗虽然可以阵低ICU患者念珠菌感染的发生率(OR=0.49,95%CI:0.32~0.75,P〈0.05),但并不能提髙患者的生存率(OR=0.93,95%CI:0.32~0.75,P〉0.05),而药物的不良反应率及住院天数差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论经验性抗真菌治疗能有效地降低ICU患者念珠菌感染的发生率,但并不能缩短患者住院时间、改善远期生存率。 展开更多
关键词 预防性抗真菌治疗 念珠菌感染 随机对照试验 META分析
集束化护理在急诊创伤患者中心静脉置管中的应用 预览
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作者 钟菊英 《临床医药文献杂志(电子版)》 2017年第42期8239-8239,8241共2页
目的 探讨集束化护理在急诊严重创伤患者中心静脉置管中的运用效果。方法 将我院急诊收治的严重创伤患者按照时间顺序分组,其中2013年1月~2014年12月的60患者设为对照组,将2015年1月~2016年12月的63例患者设为集束化组,其中对照组采取... 目的 探讨集束化护理在急诊严重创伤患者中心静脉置管中的运用效果。方法 将我院急诊收治的严重创伤患者按照时间顺序分组,其中2013年1月~2014年12月的60患者设为对照组,将2015年1月~2016年12月的63例患者设为集束化组,其中对照组采取的是传统的深静脉置管护理方案,集束化组采取的是集束化护理方案,比较两组患者在导管相关性感染、导管移位或拔出、血栓性静脉炎及堵管的发生率;结果 集束化组患者导管相关性感染、导管移位或拔出、血栓性静脉炎及堵管的发生率均明显低于对照组;结论 集束化护理是一种有效的护理方案,能提高严重创伤患者使用中心静脉导管的安全性。 展开更多
关键词 集束化护理 严重创伤 中心静脉置管
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急诊脑卒中识别评分量表筛选价值的探讨 预览 被引量:4
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作者 陈文元 吴智鑫 +3 位作者 李莹莹 雷俊娜 何明丰 周建仪 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第7期1177-1179,共3页
目的探讨急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)筛选价值情况。方法分析我院急诊科2014年2月-2016年2月收治的脑卒中患者疑似160例临床资料,分别通过ROSIER、CPSS和脑卒中临床诊断进行评价,观察ROSIER、CPSS诊断脑卒中的筛选结果、诊断脑卒... 目的探讨急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)筛选价值情况。方法分析我院急诊科2014年2月-2016年2月收治的脑卒中患者疑似160例临床资料,分别通过ROSIER、CPSS和脑卒中临床诊断进行评价,观察ROSIER、CPSS诊断脑卒中的筛选结果、诊断脑卒中的灵敏度、特异度情况。结果 ROSIER诊断脑卒中准确率90.6%高于CPSS诊断67.5%(χ^2=16.11,P〈0.05),差异均有统计学意义。两种诊断脑卒中特异度无明显差异,P〉0.05,ROSIER脑卒中的灵敏度93%高于CPSS诊断60%(χ^2=30.29,P〈0.05),差异均有统计学意义。结论 ROSIER诊断脑卒中准确率和灵敏度均较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急诊脑卒中识别评分量表 脑卒中 筛选
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三维护理管理模式对危急重症患者院前急救质量的影响 预览 被引量:4
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作者 曾奕云 周建仪 +1 位作者 刘秀珍 刘晓伟 《河南医学研究》 CAS 2017年第6期1152-1153,共2页
目的分析三维护理管理模式对危急重症患者院前急救质量的影响。方法选取2015年1月至2016年3月佛山市中医院急诊科接收的1 215例院前急救患者,随机分为观察组(n=700)和对照组(n=515),观察组采用三维护理管理模式进行院前急救,对照组... 目的分析三维护理管理模式对危急重症患者院前急救质量的影响。方法选取2015年1月至2016年3月佛山市中医院急诊科接收的1 215例院前急救患者,随机分为观察组(n=700)和对照组(n=515),观察组采用三维护理管理模式进行院前急救,对照组采用常规院前急救方法进行急救,对比两组的护理效果。结果观察组急救物品安全性达标率、院前急救成功率、护理满意度和理论知识掌握度高于对照组,差异有统计学意义(P均〈0.05);观察组急救应诊平均反应时间较对照组短,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论三维护理管理模式可增强护理人员的专业技能和理论知识掌握情况,提高对危急重症患者的院前急救质量,具有较高的实用价值。 展开更多
关键词 危急重症 三维护理管理模式 院前急救质量
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严重创伤患者多专业协作早期救治模式的建立与实施效果 预览 被引量:1
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作者 黄群兴 周健仪 刘秀珍 《临床与病理杂志》 2017年第12期2676-2680,共5页
目的:评价多专业协作管理对缩短严重创伤患者早期救治时间的运用效果。方法:将2016年2月至2017年4月在佛山市中医院急诊科接受治疗的88例严重创伤患者作为研究对象,其中2016年2月至2016年9月的44例患者设为对照组,采用常规院内救治流... 目的:评价多专业协作管理对缩短严重创伤患者早期救治时间的运用效果。方法:将2016年2月至2017年4月在佛山市中医院急诊科接受治疗的88例严重创伤患者作为研究对象,其中2016年2月至2016年9月的44例患者设为对照组,采用常规院内救治流程;2016年10月至2016年4月的44例患者为观察组,采用多专业协作救治模式;比较两组入院至明确诊断时间、入院至获得手术时间及院内救治成功率和并发症发生率。结果:观察组入院至明确诊断时间、入院至获得手术时间均明显短于对照组,观察组院内救治成功率明显高于对照组(86.36%vs 68.18%),并发症发生率明显低于对照组(22.73%vs 43.18%)。结论:实施多专业协作早期救治模式可有效缩短严重创伤患者早期诊断明确时间及获得确定性手术治疗时间,提升院内抢救成功率,在临床值得进一步推广。 展开更多
关键词 多专业协作 流程 严重创伤 早期救治时间
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无创正压通气患者发生鼻面部压疮危险因素的回顾性分析 预览 被引量:3
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作者 邓妍 周建仪 +2 位作者 刘秀珍 陈洁莹 刘绍辉 《临床与病理杂志》 2017年第1期137-142,共6页
目的:探讨分析无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)患者的鼻面部压疮发生情况及相关危险因素,为制定针对性的预防护理措施提供有效依据。方法:采用1∶1的病例–对照研究方法,通过查阅电子病历和护理记... 目的:探讨分析无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)患者的鼻面部压疮发生情况及相关危险因素,为制定针对性的预防护理措施提供有效依据。方法:采用1∶1的病例–对照研究方法,通过查阅电子病历和护理记录收集患者在一般人口学特征、营养和疾病一般状况、无创正压通气使用情况以及鼻面部压疮发生情况等资料,采用Logistic回归性分析探讨影响持续无创正压通气患者鼻面部压疮发生的危险因素。结果:173名NPPV患者中发生鼻面部压疮的患者为48例(27.7%),其中Ⅰ期压疮为17例(9.8%),Ⅱ期压疮为30例(17.3%),Ⅲ期压疮为1例(0.6%);Logistic回归分析结果显示,年龄、Glasgow评分、SA S评分、血清白蛋白量、Pa O2水平、面部水肿情况、NPPV使用方式、使用NPPV总时间、使用减压保护贴、糖尿病低血压、使用类固醇类药物和使用心血管活性药物是持续无创正压通气患者发生鼻面部压疮的影响因素。结论:鼻面部压疮是持续无创正压通气患者的常见并发症,临床护士可根据患者的具体情况及相关影响因素进行预防性护理,避免鼻面部压疮的发生。 展开更多
关键词 无创正压通气 鼻面部压疮 影响因素
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严重创伤患者主要照顾者创伤后成长现状及影响因素研究 预览 被引量:1
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作者 刘秀珍 周建仪 《中国临床护理》 2017年第4期277-281,共5页
目的了解严重创伤患者主要照顾者的创伤后成长水平并探讨其相关影响因素。方法采用患者及照顾者一般情况调查表、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSS)、社会支持评定量表(scocical support rating scale,SSRS)和... 目的了解严重创伤患者主要照顾者的创伤后成长水平并探讨其相关影响因素。方法采用患者及照顾者一般情况调查表、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSS)、社会支持评定量表(scocical support rating scale,SSRS)和创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)对某三级甲等综合医院急诊就医的177例严重创伤患者的主要照顾者进行问卷调查。结果严重创伤患者主要照顾者的PTGI得分为(61.06±17.95)分,除自我转变维度以外,总分及其他4个维度得分均高于中间值;照顾者的性别、年龄、文化程度、与患者的关系、社会支持和自我效能感是创伤后成长的影响因素,共可解释方差变异量的42.7%。结论严重创伤患者主要照顾者在创伤发生后存在一定程度的创伤后成长,临床医护人员应全面评估照顾者的个性特征,提升照顾者的自我效能感,调动社会支持力量,以改善照顾者创伤后成长和心理健康水平。 展开更多
关键词 严重创伤 照顾者 创伤后成长 影响因素
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者反刍思维与睡眠质量的临床现状及其相关性研究 预览 被引量:1
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作者 邓妍 黄珍玲 +1 位作者 周建仪 刘绍辉 《中国临床护理》 2017年第5期374-377,共4页
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者反刍思维及睡眠质量的相关性。方法 采用一般人口学资料调查表、反刍思维量表(ruminative response scale,RRS)和匹兹堡睡眠质量问卷(Pittsb... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者反刍思维及睡眠质量的相关性。方法 采用一般人口学资料调查表、反刍思维量表(ruminative response scale,RRS)和匹兹堡睡眠质量问卷(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)对116名COPD急性加重期患者进行横断面调查。结果COPD急性加重期患者的反刍思维总得分为(3.32±1.04)分,PSQI得分为(13.65±3.67)分,2者的得分及各因子均明显高于国内常模(P〈0.05),且2者呈正相关关系(r=0.122~0.405,P〈0.05)。结论 COPD急性加重期患者的反刍思维和睡眠障碍均处于较高水平,且2者呈正相关性,临床医护人员在进行睡眠护理的同时,应积极纠正患者的负性思维方式,以提高患者对疾病的适应水平和睡眠质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 反刍思维 睡眠质量
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