期刊文献+
共找到75篇文章
< 1 2 4 >
每页显示 20 50 100
消化道肿瘤患者营养干预分级建档延续管理的效果观察 预览
1
作者 田宝文 张佳田 +6 位作者 张国艳 张强华 刘雪竹 苏亚楠 钟敏 刘国辉 周钢 《护理学报》 2019年第20期55-58,共4页
目的探讨消化道肿瘤患者营养干预实施分级建档延续管理的应用效果。方法选取2018年3—9月在我院住院手术治疗的消化道肿瘤患者180例为研究对象,按住院日期单双号分为观察组90例,对照组90例。对照组给予常规护理和营养干预,观察组在对照... 目的探讨消化道肿瘤患者营养干预实施分级建档延续管理的应用效果。方法选取2018年3—9月在我院住院手术治疗的消化道肿瘤患者180例为研究对象,按住院日期单双号分为观察组90例,对照组90例。对照组给予常规护理和营养干预,观察组在对照组基础上给予分级建档延续管理的营养干预。观察比较2组患者营养状况及不良反应发生率。结果术后1个月末、3个月末、6个月末观察组消化道肿瘤患者营养不良程度低于对照组(P<0.05);观察组患者发生胃肠功能紊乱、吻合口漏、肠梗阻、胸腔积液、切口感染延期愈合例次低于对照组(P<0.05)。结论对消化道肿瘤患者营养干预实施分级建档延续管理,可改善肿瘤患者术后营养状况,减少不良反应发生。 展开更多
关键词 肿瘤 消化道 营养不良 营养评估 分级建档 延续管理
在线阅读 下载PDF
七氟烷对老年腹腔镜手术患者ICAM-1和IL-6的影响 预览
2
作者 朱雪莲 曾凡荣 +3 位作者 辛险峰 郭红 杨秀娟 韩曦 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第16期2021-2022,共2页
目的探讨七氟烷对老年腹腔镜手术患者血清和肺灌洗液中细胞间黏附分子-1(ICAM-1和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选择2018年10月—2019年3月本院收治的行老年腹腔镜手术患者40例作为研究对象,随机分为对照组(A组)和七氟烷组(B组)两组,... 目的探讨七氟烷对老年腹腔镜手术患者血清和肺灌洗液中细胞间黏附分子-1(ICAM-1和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选择2018年10月—2019年3月本院收治的行老年腹腔镜手术患者40例作为研究对象,随机分为对照组(A组)和七氟烷组(B组)两组,每组各20例。在七氟烷吸入前(T1)、气腹后60 min(T2)和气腹结束(T3)三个时间点,分别检测血清和肺灌洗液中ICAM-1和IL-6的含量。结果血清和肺灌洗液中ICAM-1和IL-6的含量,在T2、T3时间点,B组均显著低于A组(P<0.05)。结论七氟烷能降低ICAM-1和IL-6的含量,减少炎症反应,具有一定的肺保护作用。 展开更多
关键词 七氟烷 腹腔镜 ICAM-1 IL-6
在线阅读 下载PDF
右美托咪定滴鼻与静脉泵注对全麻下行腹腔镜胆囊手术患者镇静效果的影响 预览 被引量:1
3
作者 李颖 曾凡荣 《黑龙江医药科学》 2019年第1期86-88,83共4页
目的:选择不同滴鼻剂量的右美托咪定,探讨在全麻下腹腔镜胆囊手术中是否能与静脉泵注达到相似的镇静效果。方法:随机将80例行腹腔镜胆囊手术的择期手术患者分为四组,每组各20例。A组(生理盐水)、B组(1.0μg/kg右美托咪定静脉泵注)、C组(... 目的:选择不同滴鼻剂量的右美托咪定,探讨在全麻下腹腔镜胆囊手术中是否能与静脉泵注达到相似的镇静效果。方法:随机将80例行腹腔镜胆囊手术的择期手术患者分为四组,每组各20例。A组(生理盐水)、B组(1.0μg/kg右美托咪定静脉泵注)、C组(1.0μg/kg右美托咪定滴鼻)、D组(1.5μg/kg右美托咪定滴鼻)。A、B、C、D四组分别于麻醉诱导前15min给药。记录四组患者:入室时(即给予右美托咪定前)(T0)、给予右美托咪定或生理盐水15min后(T1)、气管插管即刻(T2)、插管后5min(T3)、手术切皮时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)。结果:A组的MAP、HR在T2、T4时刻高于B组和D组(P<0.05);C组高于D组(P<0.05);B组和D组实验结果的差异不具有统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组和D组T1~T4时刻BIS值均降低(P<0.05);与B组比较A组和C组T1~T4时刻BIS值明显升高(P<0.05);B组和D组实验结果的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:在全身麻醉下腹腔镜胆囊手术中,选择1.5μg/kg右美托咪定滴鼻可以达到静脉泵注1.0μg/kg该药的镇静效果。且经鼻滴注1.5μg/kg的右美托咪定的镇静效果优于经鼻滴注1.0μg/kg的右美托咪定。 展开更多
关键词 右美托咪定 滴鼻 静脉泵注 镇静效果 腹腔镜胆囊手术
在线阅读 下载PDF
七氟烷对妇科腹腔镜手术患者IL-1β和IL-6的影响 预览
4
作者 朱雪莲 曾凡荣 +3 位作者 辛险峰 郭红 赫赤 刘思洋 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第15期1879-1881,共3页
目的探讨七氟烷对妇科腹腔镜手术患者肺功能和白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选择2018年10月—2019年3月本院收治的40例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,随机分为C组(对照组)和S组(七氟烷组)两组,每组各20例... 目的探讨七氟烷对妇科腹腔镜手术患者肺功能和白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选择2018年10月—2019年3月本院收治的40例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,随机分为C组(对照组)和S组(七氟烷组)两组,每组各20例。选择在七氟烷吸入前(T1)、气腹后60 min(T2)和气腹结束(T3)三个时间点,检测患者通气功能和血清中IL-1β和IL-6的含量。结果在T2时间点,两组PaCO2、Ppeak和PETCO2的值均显著高于T1时间点(P<0.05);血清中IL-1β、IL-6的含量,在T2、T3时间点,S组均显著低于C组(P<0.05)。结论七氟烷能降低血清中IL-1β和IL-6的含量,减轻炎症反应,具有一定的肺保护作用。 展开更多
关键词 七氟烷 腹腔镜 IL-1Β IL-6
在线阅读 下载PDF
ERAS要求下的精准麻醉管理 预览
5
作者 张雪莹 杨秀娟 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第11期1314-1316,共3页
ERAS发展至今,在ERAS指导下麻醉学科作为独立的二级学科已经成为围术期越来越重要的一部分。对麻醉的要求也越来越高,要以患者为中心,通过实施快通道麻醉要求的精准麻醉来提高生存率、生存质量、服务质量、整合医疗资源,从而达到患者与... ERAS发展至今,在ERAS指导下麻醉学科作为独立的二级学科已经成为围术期越来越重要的一部分。对麻醉的要求也越来越高,要以患者为中心,通过实施快通道麻醉要求的精准麻醉来提高生存率、生存质量、服务质量、整合医疗资源,从而达到患者与社会双获益的目的。ERAS的核心目标是在围术期过程中减少患者创伤应激反应。这就要求在围术期麻醉管理过程中采用快通道麻醉技术,达到精准麻醉的目的。 展开更多
关键词 ERAS 快通道麻醉 精准麻醉
在线阅读 下载PDF
可视插管设备的临床应用现状 预览 被引量:2
6
作者 龚洁 王庆东 +1 位作者 王恒林 曹江北 《临床麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期304-307,共4页
直接喉镜到目前为止仍然是最常用的气管插管方法[1]。可视插管设备能够改善声门显露的Cormack-Lehane分级,并提高整体插管成功率,在气道管理中已经变得越来越重要。与直接喉镜比较,使用可视插管设备能够间接地观察声门,而无需将口腔,咽... 直接喉镜到目前为止仍然是最常用的气管插管方法[1]。可视插管设备能够改善声门显露的Cormack-Lehane分级,并提高整体插管成功率,在气道管理中已经变得越来越重要。与直接喉镜比较,使用可视插管设备能够间接地观察声门,而无需将口腔,咽部和喉部3条轴线对合成1条直线。但更好的声门视图并不意味着容易或成功的气管插管,气管导管的放置有时可能失败[1]。目前, 展开更多
关键词 气管插管方法 临床应用 设备 声门显露 直接喉镜 插管成功率 气道管理 气管导管
在线阅读 下载PDF
抑制吗啡啡耐受的天然药物及其作用机制的研究进展
7
作者 何鑫 李轶聪 曾凡荣 《华西药学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期425-428,共4页
以吗啡为代表的阿片类药物在急性与慢性疼痛的治疗中扮演着重要的角色,同时,大量此类药物的应用会导致吗啡耐受,降低镇痛效果的同时,常导致如痛觉过敏甚至药物成瘾等严重后果,近年来在寻找增强吗啡镇痛效果药物的同时,也在研究抑... 以吗啡为代表的阿片类药物在急性与慢性疼痛的治疗中扮演着重要的角色,同时,大量此类药物的应用会导致吗啡耐受,降低镇痛效果的同时,常导致如痛觉过敏甚至药物成瘾等严重后果,近年来在寻找增强吗啡镇痛效果药物的同时,也在研究抑制阿片类药物的成瘾、耐受和痛觉过敏等不良反应的辅助治疗药物。文中综述了吗啡的镇痛机制与耐受成因及天然药物对吗啡耐受形成的影响。 展开更多
关键词 吗啡耐受 阿片受体 神经胶质细胞 天然药物 芍药苷 白藜芦醇 氧化苦参碱 姜黄素
七氟醚对妇科腹腔镜手术患者肺功能和ICAM-1的影响 预览
8
作者 朱雪莲 曾凡荣 +3 位作者 郭红 辛险峰 王东伟 杨秀娟 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第8期927-928,共2页
目的探讨妇科腹腔镜手术中七氟醚对患者肺功能和血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法选择40例妇科腹腔镜手术患者,随机分为七氟醚组和对照组,每组各20例,分别在麻醉前(T1)、气腹后60 min(T2)和手术结束(T3)三个时间点记... 目的探讨妇科腹腔镜手术中七氟醚对患者肺功能和血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法选择40例妇科腹腔镜手术患者,随机分为七氟醚组和对照组,每组各20例,分别在麻醉前(T1)、气腹后60 min(T2)和手术结束(T3)三个时间点记录Pa CO2、P(peak)和P(ET)CO2的变化,并检测血清中ICAM-1的含量。结果在T2时,Pa CO2、P(peak)和P(ET)CO2显著高于T1(P〈0.05),组间无显著差异(P〉0.05);T2、T3时血清中ICAM-1的含量,七氟醚组均显著低于对照组(P〈0.05)。结论七氟醚能降低血清中ICAM-1的含量,可能通过减轻炎症反应的途径,达到肺保护的作用。 展开更多
关键词 腹腔镜 七氟醚 肺功能 ICAM-1
在线阅读 下载PDF
CYP2B6多态性在甲状腺肿物患者术中对丙泊酚代谢个体化差异的影响 预览
9
作者 王清杰 曾繁荣 高骞皓 《黑龙江医药科学》 2018年第2期94-95,97共3页
目的:研究CYP2B6多态性对丙泊酚代谢的影响,为制定丙泊酚的个体化用药提供依据。方法:选择行甲状腺肿物切除的黑龙江籍患者80例,所有患者入室常规监护,分别于麻醉给药前、靶控开始30min、靶控开始60min抽取外周静脉血2mL,分别记录或... 目的:研究CYP2B6多态性对丙泊酚代谢的影响,为制定丙泊酚的个体化用药提供依据。方法:选择行甲状腺肿物切除的黑龙江籍患者80例,所有患者入室常规监护,分别于麻醉给药前、靶控开始30min、靶控开始60min抽取外周静脉血2mL,分别记录或测出当时的各项指标。结果:GG野生型组和GT突变型杂合子组患者的一般资料及各时间点的平均动脉压和心率比较无统计学意义(P〉0.05);GG野生型组各时间点的血药浓度和用药总量明显高于GT突变型杂合子组(P〈0.05);因样本数量有限尚未收集到TT突变型纯合子的样本,TT突变型纯合子患者对药物的代谢需要进一步探究。CYP2B6多态性在甲状腺肿物患者术中对丙泊酚代谢产生了个体化差异。结论:CYP2B6多态性在甲状腺肿物患者术中对丙泊酚代谢存在个体化不同。 展开更多
关键词 CYP2B6 甲状腺手术 丙泊酚 多态性
在线阅读 下载PDF
二羟丙茶碱预处理对妇科腹腔镜手术中肺顺应性的影响 预览 被引量:1
10
作者 刘海萍 郭红 +1 位作者 国麟祺 王东伟 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第2期169-171,共3页
目的研究经过二羟丙茶碱预处理对妇科腹腔镜书中肺顺应性变化情况。方法研究对象为60例妇科腹腔镜术后患者,随机分为两组,A组:二羟丙茶碱组;B组:生理盐水组,各30例。两组选择同样的麻醉方法进行麻醉。插管后为时间点T1,气腹后30 min... 目的研究经过二羟丙茶碱预处理对妇科腹腔镜书中肺顺应性变化情况。方法研究对象为60例妇科腹腔镜术后患者,随机分为两组,A组:二羟丙茶碱组;B组:生理盐水组,各30例。两组选择同样的麻醉方法进行麻醉。插管后为时间点T1,气腹后30 min为时间点T2,气腹后1 h为时间点T3,检测气道平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak),据此计算出肺顺应性(Compl)的相应数值。结果 A组较B组气道平台压、气道峰压下降,肺动态顺应性增加,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论二羟丙茶碱预处理可以增加妇科腹腔镜手术的肺顺应性,提高麻醉安全性,值得推广。 展开更多
关键词 二羟丙茶碱 腹腔镜 肺顺应性
在线阅读 下载PDF
二羟丙茶碱全麻诱导前预处理对肺灌洗液中IL-8、ICAM-1表达的影响
11
作者 刘海萍 国麟祺 +2 位作者 王东伟 曾凡荣 郭红 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2018年第2期129-131,共3页
目的探讨二羟丙茶碱全麻诱导前对肺灌洗液中的IL-8(白细胞介素-8)、ICAM-1(中性粒细胞黏附因子.1)的影响。方法选取我院行上腹部手术气管内全麻200例患者为研究对象,分为对照组与喘定组,每组100例。予以对照组生理盐水,予以喘... 目的探讨二羟丙茶碱全麻诱导前对肺灌洗液中的IL-8(白细胞介素-8)、ICAM-1(中性粒细胞黏附因子.1)的影响。方法选取我院行上腹部手术气管内全麻200例患者为研究对象,分为对照组与喘定组,每组100例。予以对照组生理盐水,予以喘定组二羟丙茶碱麻醉诱导前静注。结果在手术结束时、气管拔除前,对照组的肺灌洗液中IL-8和ICAM-1表达显著高于喘定组(P〈0.05);相比静脉开放半小时时段,对照组与喘定组患者PaO2水平在开放后2h时段呈上升趋势,且对照组患者的上升幅度高于喘定组(P〈0.05);相比开放后2h时段,对照组与喘定组患者PaO2水平在开放后6h均呈降低趋势,但对照组降低幅度显然无喘定组降低明显(P〈0.05)。结论行全麻前实施二羟丙茶碱预处理,能有效提升抗炎作用,而且还能维持血气指标稳定及降低IL-8、ICAM—1在肺灌洗液中的表达水平。 展开更多
关键词 肺灌洗液 全麻诱导 二羟丙茶碱
右美托咪定对瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时NR2B表达的变化 预览
12
作者 刘曼 秦俊俊 王东伟 《继续医学教育》 2018年第7期132-133,共2页
目的探讨右美托咪定对瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时NR2B表达的变化。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠,体质量200~220 g,选取尾静脉置管成功的50只大鼠随机分为5组,每组均为10只(n=10)。A组:生理盐水(0.2 ml)+切口痛组;B组:生理盐水(0... 目的探讨右美托咪定对瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时NR2B表达的变化。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠,体质量200~220 g,选取尾静脉置管成功的50只大鼠随机分为5组,每组均为10只(n=10)。A组:生理盐水(0.2 ml)+切口痛组;B组:生理盐水(0.2 ml)+瑞芬太尼+切口痛组;C组:右美托咪定(10μg/kg,0.2 ml)+瑞芬太尼+切口痛组;D组:右美托咪定(20μg/kg,0.2 ml)+瑞芬太尼+切口痛组;E组:右美托咪定(40μg/kg,0.2 ml)+瑞芬太尼+切口痛组。实验开始时腹腔注射10%水合氯醛(3.5 ml/kg)麻醉大鼠,采用足底切口的方法制备切口痛模型,随后腹腔注射生理盐水或者右美托咪定0.2 ml,10 min后开始经尾静脉置管用微量泵泵注生理盐水或瑞芬太尼以1μg/(kg·min)的速度输注60 min。所有大鼠均于术后24 h测定热缩足潜伏期以及机械缩足反应阈,并于术后48 h后处死大鼠,然后取脊髓节段L4~5采用Western blot测定NR2B表达的变化。结果根据统计可知,在热缩足潜伏期以及机械缩足反应阈方面,术后24 h与A组相比,B组时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组相比,使用右美托咪定的C组、D组E组时间延长,差异具有统计学意义(P<0.05);根据Western blot显示,与A组相比,瑞芬太尼的使用可提高大鼠脊髓NR2B的水平;而右美托咪定可以降低瑞芬太尼所致脊髓背角NR2B的水平。结论右美托咪定可以减少瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时NR2B的表达。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 痛觉过敏 NR2B
在线阅读 免费下载
颈内静脉和锁骨下静脉穿刺入路的解剖学特点及临床应用 预览 被引量:8
13
作者 张强华 周钢 张国艳 《局解手术学杂志》 2017年第1期48-51,共4页
目的 解剖学比较颈内静脉和锁骨下静脉2种穿刺入路的优缺点,探讨临床建立中心静脉通路的最佳方法。方法选择2014年1月至2016年1月佳木斯大学附属第一医院开胸手术患者120例,根据静脉穿刺入路的不同将患者分为颈内静脉组和锁骨下静脉组,... 目的 解剖学比较颈内静脉和锁骨下静脉2种穿刺入路的优缺点,探讨临床建立中心静脉通路的最佳方法。方法选择2014年1月至2016年1月佳木斯大学附属第一医院开胸手术患者120例,根据静脉穿刺入路的不同将患者分为颈内静脉组和锁骨下静脉组,每组60例,穿刺操作由同一组医师进行。评价2种穿刺的学习曲线例数、一次穿刺成功率、完成时间和并发症发生率等指标。结果 颈内静脉组穿刺操作完成时间为(22.00±5.58)min,一次穿刺成功率52%,学习曲线例数12例,锁骨下静脉穿刺组则分别为(11.60±2.67)min,93%和3例,2组比较有统计学差异(P〈0.05);颈内静脉组总的穿刺并发症发生率为58%,而锁骨下静脉组为12%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 经锁骨下入路锁骨下静脉穿刺操作的难易度、安全性和穿刺并发症发生率均优于颈内静脉穿刺,抢救休克等危重患者需要建立中心静脉通路时首选锁骨下入路锁骨下静脉穿刺。 展开更多
关键词 颈内静脉 锁骨下静脉 中心静脉穿刺 学习曲线 并发症
在线阅读 免费下载
地佐辛不同给药时间对七氟醚复合麻醉患者恢复期躁动的影响 被引量:1
14
作者 张熙 王东伟 +3 位作者 张娟 王旭东 谢桂玲 王玉超 《热带医学杂志》 CAS 2017年第9期1195-1198,共4页
目的探讨地佐辛不同给药时间对七氟醚复合麻醉患者恢复期躁动的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级患者90例,采用随机数字表法,将患者分为三组(n=30):A组麻醉前诱导时静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,... 目的探讨地佐辛不同给药时间对七氟醚复合麻醉患者恢复期躁动的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级患者90例,采用随机数字表法,将患者分为三组(n=30):A组麻醉前诱导时静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,麻醉结束前静脉注射0.9%氯化钠溶液5 m L;B组麻醉诱导时静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,麻醉结束前静脉注射地佐辛0.05 mg/kg;C组麻醉诱导及结束时静脉注射0.9%氯化钠溶液5 m L。观察T0(麻醉诱导前)、T1(气管插管时)、T2(手术开始后5 min)、T3(气管拔管时)及T4(手术结束后10 min)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录术后t0(拔管时)、t1(拔管后15 min)、t2(拔管后30 mim)视觉模拟评分(VAS);Ricker镇静-躁动评分(SAS)及患者术后不良反应,记录拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间。结果三组患者麻醉诱导前MAP、HR差异均无统计学意义(P〉0.05)。C组在T3、T4时点MAP、HR均较A、B组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);B组在T3的MAP、HR较A组升高明显,差异均有统计学意义(P〈0.05)。A、B组术后各时点VAS、SAS评分低于C组,A组t0及t1时VAS、SAS评分低于B组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。三组拔管时间,PACU停留时间及术后不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 0.1 mg/kg地佐辛诱导期给药用于七氟醚复合麻醉患者,可安全有效地降低术后烦躁发生率。 展开更多
关键词 地佐辛 七氟醚 躁动 腹腔镜
病例分析教学法(CBS)在麻醉教学中的应用效果 预览 被引量:2
15
作者 刘海萍 高骞皓 +1 位作者 郭红 王东伟 《继续医学教育》 2017年第3期42-43,共2页
目的 研究病例分析教学法在麻醉教学中的应用效果。方法 选取我校2015级麻醉专业376名学生作为研究对象,根据学生所在班级不同将其分成两个组,即观察组与对照组,其中观察组学生人数178名,对照组学生人数198名。对两组学生分别采用不同... 目的 研究病例分析教学法在麻醉教学中的应用效果。方法 选取我校2015级麻醉专业376名学生作为研究对象,根据学生所在班级不同将其分成两个组,即观察组与对照组,其中观察组学生人数178名,对照组学生人数198名。对两组学生分别采用不同的教学方式进行教学,其中观察组学生主要采用病例分析教学模式,而对照组学生采用常规的教学模式,对比分析两组教学效果情况。结果 观察组学生的理论成绩、综合素质评分以及专业成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组学生对教学方式的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 病例分析教学模式在麻醉教学实践中应用效果良好,能显著提高学生的学习积极性,有助于提高学生的学习成绩。 展开更多
关键词 麻醉专业 病例分析教学法 学习成绩
在线阅读 免费下载
右美托咪定对高血压患者围手术期心肌的保护作用 预览 被引量:2
16
作者 周毅峦 辛险峰 《黑龙江医药科学》 2017年第3期62-64,共3页
目的:研究患有高血压的病人应用右美托咪定对围手术期心肌损伤是否有保护作用,为临床麻醉提供理论依据。方法:选择平日患有高血压病,并且规律口服降压药物治疗的,血压控制良好的择期腹部手术的病人60例,随机分为两组:右美托咪定组(... 目的:研究患有高血压的病人应用右美托咪定对围手术期心肌损伤是否有保护作用,为临床麻醉提供理论依据。方法:选择平日患有高血压病,并且规律口服降压药物治疗的,血压控制良好的择期腹部手术的病人60例,随机分为两组:右美托咪定组(A组)30例和对照组(B组)30例。麻醉诱导前:A组患者静脉泵注右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)0.5μg/kg(手术开始前10min),继之以0.2μg/(kg·h)维持至手术结束前30min;B组病人静脉泵注同样速度的生理盐水。两组病人分别在下面三个时刻即麻醉诱导前(T0)、手术开始2h(T1)、手术结束时(T2),在这三个时刻各采静脉血3m L,注入清洁采血管中,采用离心机转数设置为2000r/min离心10min后取上清血清,-80℃保存备检。全部标本采集完成,应用酶联免疫法(Elisa法)测定血清肌钙蛋白I(cTnI)浓度及内皮素(endothelin,ET)浓度并记录数值。结果:麻醉诱导前两组病人的cTnI浓度及ET水平差异无统计学意义(P〉0.05),两组T1、T2时间点cTnI浓度及ET水平与T0相比,T1、T2时刻cTnI浓度及ET水平A组患者比B组降低明显,有统计学意义。结论:右美托咪定可以降低有高血压病且平日规律药物治疗血压控制良好的择期腹部手术围术期的cTnI浓度及ET水平,有一定的心肌保护作用。 展开更多
关键词 高血压患者 心肌保护 右美托咪定
在线阅读 下载PDF
二羟丙茶碱对妇科腹腔镜手术患者肺灌洗液中ICAM-1和IL-1β的影响研究 预览 被引量:1
17
作者 秦俊俊 朱雪莲 +2 位作者 刘海萍 辛显峰 郭红 《吉林医学》 CAS 2017年第10期1920-1922,共3页
目的:探讨二羟丙茶碱对妇科腹腔镜手术患者肺灌洗液中ICAM-1和IL-1β的影响。方法:选择妇科腹腔镜手术患者100例为研究对象。随机分为二羟丙茶碱组(A组)和生理盐水组(B组),每组各50例。患者入室后开放静脉通路,A组用5 ml二羟丙茶... 目的:探讨二羟丙茶碱对妇科腹腔镜手术患者肺灌洗液中ICAM-1和IL-1β的影响。方法:选择妇科腹腔镜手术患者100例为研究对象。随机分为二羟丙茶碱组(A组)和生理盐水组(B组),每组各50例。患者入室后开放静脉通路,A组用5 ml二羟丙茶碱静脉注射;B组用等量生理盐水替代。两组均在全身麻醉下手术,麻醉方法相同。比较两组气腹前(T_1)、气腹后即刻(T_2)、气腹后2 h(T_3)的肺灌洗液ICAM-1和IL-1β水平。结果:两组在T_2级T_3时间点肺灌洗液IL-1β、ICAM-1水平显著升高,与T_1比较,差异有统计学意义(P〈0.05);T_2及T_3时间点,B组肺灌洗液IL-1β、ICAM-1水平显著高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:二羟丙茶碱能显著降低妇科腹腔镜手术患者肺灌洗液中ICAM-1和IL-1β升高程度。 展开更多
关键词 二羟丙茶碱 妇科 腹腔镜手术 肺灌洗液 ICAM-1 IL-1Β
在线阅读 下载PDF
按需护理层级模式对临终关怀层级护理干预患者生命质量和态度的影响 被引量:15
18
作者 田宝文 张国艳 +5 位作者 王静 张强华 戚晓华 刘桂芳 赵海丰 朱劲松 《中华现代护理杂志》 2016年第3期309-313,共5页
目的 构建一种理想的临终关怀护理模式并应用于临床,以期改善肿瘤患者临终期生命态度与生命质量.方法 对同期住院的肿瘤中晚期患者分为观察组(96例)和对照组(101例),观察组应用改良的层级护理模式,对照组应用常规疾病护理模式.干预... 目的 构建一种理想的临终关怀护理模式并应用于临床,以期改善肿瘤患者临终期生命态度与生命质量.方法 对同期住院的肿瘤中晚期患者分为观察组(96例)和对照组(101例),观察组应用改良的层级护理模式,对照组应用常规疾病护理模式.干预前后应用生命质量评定量表(QLQ-C30)、死亡态度描绘量表(DAP-R)、住院患者焦虑抑郁量表(HAD)和护理需求调查表对两组患者进行评估并比较.结果 两组患者干预前QLQ-C30、HAD评分比较差异无统计学意义,不同护理模式护理干预后除疼痛症状外,层级护理观察组均优于常规护理对照组(P〈0.05),干预组对死亡恐惧维度高度认同者显著减少,自然接受维度高度认同者增加(P〈0.01),死亡逃避和逃离接受维度,观察组较对照组认同度降低(P〈0.05).结论 按需层级护理模式既能在一定程度上改善临终患者的生命质量,又能减轻患者面对死亡逼近时的恐惧和逃避心理. 展开更多
关键词 肿瘤 临终医护 生命质量 需要 层级 生命态度
大鼠脊髓内大麻素CB2受体在芍药苷拮抗吗啡镇痛耐受中的作用 被引量:4
19
作者 宋扬 赵昱 +1 位作者 曾凡荣 李轶聪 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期635-640,共6页
目的:探讨脊髓内大麻素CB2受体在芍药苷拮抗大鼠慢性吗啡镇痛耐受中的作用。方法:成功鞘内置管清洁级Sprague-Dawley(SD)大鼠60只,随机分为4组(n=15):生理盐水组(NS组),吗啡组(MOR组),芍药苷组(PF组)和吗啡+芍药苷组(MOR... 目的:探讨脊髓内大麻素CB2受体在芍药苷拮抗大鼠慢性吗啡镇痛耐受中的作用。方法:成功鞘内置管清洁级Sprague-Dawley(SD)大鼠60只,随机分为4组(n=15):生理盐水组(NS组),吗啡组(MOR组),芍药苷组(PF组)和吗啡+芍药苷组(MOR+PF组)。连续7 d鞘内注射吗啡(15μg)建立慢性吗啡耐受的动物模型。采用50℃热水甩尾潜伏期法(tail flick latency,TFL)和机械反射阈值法(mechanical withdrawal threshold,MWT)观察鞘内注射芍药苷对吗啡镇痛耐受的影响;应用免疫组织荧光染色法检测芍药苷对腰段脊髓小胶质细胞活化的影响;应用免疫印迹法检测芍药苷对腰段脊髓CB2表达的影响。结果:连续7 d鞘内注射吗啡后,与NS组比较,MOR组大鼠腰段脊髓背角小胶质细胞显著增多,腰段脊髓CB2表达显著增加(P〈0.05);而与MOR组比较,MOR+PF组大鼠腰段脊髓背角小胶质细胞显著减少,腰段脊髓CB2表达显著减少(P〈0.05)。与MOR组7 d大鼠最大镇痛效应百分率(percent of maximal possible potential effect,MPE)比较,MOR+PF组大鼠MPE显著增加(TFL:19%±4%vs 41%±3%;MWT:18%±6%vs 42%±4%,P〈0.05)。结论:芍药苷能显著拮抗大鼠慢性吗啡镇痛耐受,其作用机制可能与抑制脊髓内CB2受体表达增加有关。 展开更多
关键词 吗啡镇痛耐受 芍药苷 CB2 脊髓 大鼠
舒芬太尼对七氟烷吸入诱导双腔支气管插管反应的影响 预览
20
作者 李晶 曾凡荣 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2016年第53期113-114,共2页
目的:通过观察在七氟烷吸入诱导下,舒芬太尼和芬太尼对双腔支气管导管插入期间血流动力学的影响,为需单肺通气手术患者的麻醉诱导提供临床参考。方法:随机从我院选取,需要单肺通气的、ASAⅠ-Ⅱ级、年龄35-55岁,BMI<30%的患者80例。... 目的:通过观察在七氟烷吸入诱导下,舒芬太尼和芬太尼对双腔支气管导管插入期间血流动力学的影响,为需单肺通气手术患者的麻醉诱导提供临床参考。方法:随机从我院选取,需要单肺通气的、ASAⅠ-Ⅱ级、年龄35-55岁,BMI<30%的患者80例。将患者给予编号,再利用随机数表法将患者随机分配成2组,即舒芬太尼组和芬太尼组,每组患者40例。在七氟烷吸入浓度为2MAC后分别将舒芬太尼组(实验组)0.4μg·kg-1、芬太尼组(对照组)4μg·kg-1给予患者。其他变量均给予控制。分别于入手术室后Ta,输注舒芬太尼、芬太尼前即刻T0,双腔支气管导管插入前即刻T1,双腔支气管导管插入后1min T2,5min T3。记录SBP、HR、MAP、BIS。并于各时间点采集动脉血用酶联免疫法测定相应时段的肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度。结果:(1)两组患者在T0时刻的收缩压和平均动脉压无差异。T2时刻起,至T3时刻止,两组实验组的收缩压和平均动脉压均升高但舒芬太尼组明显低于芬太尼组,存在显著差异,P<0.05。(2)两组患者在T0时刻的心率无差异。T2时刻起,两组心率均较T1有明显的上升,但是舒芬太尼组的心率仍低于芬太尼组。P<0.05。(3)两组患者BIS在各时间点比较P>0.05,无统计学意义。(4)两组患者在T0时刻的E与NE浓度无差异。T1时刻起,两组E与NE浓度均略有下降,但不存在统计学差异。T2时刻起,至T3时刻止,各组的E与NE浓度逐渐上升,且舒芬太尼组的肾上腺素浓度和去甲肾上腺素浓度明显低于芬太尼组P<0.05。结论 :舒芬太尼可以有效的稳定七氟烷吸入诱导时双腔支气管插管时患者血流动力学状态,减轻患者的应激反应。 展开更多
关键词 舒芬太尼 七氟烷 芬太尼 双腔支气管插管
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 4 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈