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针刺改善偏头痛症状和脑血流速度的Meta分析
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作者 卢婷婷 杨新民 +6 位作者 张艳艳 李二亮 卢存存 石秀娥 李秀霞 杨克虎 刘雅莉 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期665-672,共8页
目的系统评价针刺改善偏头痛症状和脑血流速度的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集针刺改善偏头痛症状和脑血流速度的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年9... 目的系统评价针刺改善偏头痛症状和脑血流速度的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集针刺改善偏头痛症状和脑血流速度的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17个RCT,包括2 226例患者。Meta分析结果显示:针刺组与假针刺[SMD=-0.97,95%CI(-1.60,-0.34),P=0.002]及药物组[SMD=-1.29,95%CI(-1.85,-0.73),P<0.000 01]相比,能明显减少头痛发作频率;针刺组与假针刺组[SMD=-0.73,95%CI(-1.25,-0.21),P=0.006]及药物组[SMD=-0.88,95%CI(-1.32,-0.45),P<0.000 1]相比,能减少头痛持续时间;针刺组较假针刺组能够减轻头痛强度[SMD=-0.67,95%CI(-1.15,-0.19),P=0.006],且在改善脑血流速度方面优于假针刺组[SMD=-10.99,95%CI(-16.62,-5.36),P=0.000 1]及药物组[SMD=-0.63,95%CI(-0.87,-0.40),P<0.000 01]。结论当前研究证据表明,针刺可减少偏头痛发作频率、减少头痛持续时间、减轻头痛强度同时改善脑血流速度。受纳入研究质量限制,该结论有待更多高质量研究进行验证。 展开更多
关键词 针刺 偏头痛 系统评价 META分析 随机对照试验
医学“课程思政”作者研究能力和团队特征分析 预览
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作者 田金徽 赖玖连 +4 位作者 贾娟 邢丽娜 宋旭萍 李加忠 沈明辉 《中国医药导刊》 2019年第7期442-446,共5页
目的:分析我国医学“课程思政”作者研究能力和团队特征分析研究的现状,以期为国内研究者提供借鉴与参考。方法:计算机检索主要中文数据库获取“课程思政”研究。采用书目共现分析系统(BICOMS-2)软件对纳入研究的年代、作者及其研究机... 目的:分析我国医学“课程思政”作者研究能力和团队特征分析研究的现状,以期为国内研究者提供借鉴与参考。方法:计算机检索主要中文数据库获取“课程思政”研究。采用书目共现分析系统(BICOMS-2)软件对纳入研究的年代、作者及其研究机构和省份等信息进行提取,利用NetDraw绘制作者、研究机构和省份网络社会关系图。结果:共纳入42篇“课程思政”研究,发文最多的省份是上海,研究机构是上海健康医学院,143位作者参与了研究的发表,126个作者形成25个研究团队,但各省份之间、机构之间合作较少。结论:“课程思政”研究存在省份和研究机构的不平衡性,高产作者相对极少,且研究内容相对分散。 展开更多
关键词 课程思政 研究能力 团队特征
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医学“课程思政”研究主题剖析 预览
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作者 田金徽 赖玖连 +4 位作者 贾娟 邢丽娜 宋旭萍 史彦斌 沈明辉 《中国医药导刊》 2019年第8期501-505,共5页
目的:分析我国医学“课程思政”研究主题现状,以期为医学“课程思政”研究者开展相关研究提供借鉴和参考。方法:计算机检索主要中文数据库获取“课程思政”研究。采用书目共现分析系统(BICOMS-2)软件对纳入研究的期刊和关键词信息进行提... 目的:分析我国医学“课程思政”研究主题现状,以期为医学“课程思政”研究者开展相关研究提供借鉴和参考。方法:计算机检索主要中文数据库获取“课程思政”研究。采用书目共现分析系统(BICOMS-2)软件对纳入研究的期刊和关键词信息进行提取,利用NetDraw绘制作者、研究机构和省份网络社会关系图,利用gCLUTO软件对关键词进行聚类分析。结果:24种期刊刊载了42篇“课程思政”研究,载文量最多的期刊为卫生职业教育。研究的热点主题有3个,主要关注了医学专业“课程思政”的探索和实践。结论:期刊刊载研究数量存在差异,研究主题有3个,仍需开拓新的研究主题。 展开更多
关键词 “课程思政” 研究主题 聚类分析
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甲状腺微小乳头状癌热消融诊疗指佂专家共识 预览
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作者 罗渝昆 +14 位作者 何文 黄品同 詹维伟 朱强 车颖 聂芳 阮骊韬 唐杰 田家玮 王辉 谢芳 严昆 张波 张巍 周琦 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2019年第8期571-574,共4页
甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)发病率呈全球化上升趋势[1-2]。其中直径≤10 mm的甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroidmicrocarcinoma,PTMC)是PTC人群中增加比例最多的亚型,占PTC发病人群的50%~60%[3],尸检结果发现... 甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)发病率呈全球化上升趋势[1-2]。其中直径≤10 mm的甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroidmicrocarcinoma,PTMC)是PTC人群中增加比例最多的亚型,占PTC发病人群的50%~60%[3],尸检结果发现PTMC 患病率为5%~36%[4]。PTMC病情进展缓慢,多于体检或其他疾病进行超声检查时偶然发现,尽管近年来发病率逐年上升,但死亡率并无显著变化,且预后良好[5-6]。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 CARCINOMA 甲状腺乳头状癌 专家 诊疗 PTMC 发病人群 PTC
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PROSPERO平台注册诊断性试验系统评价/Meta分析的基本特征及合作情况分析
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作者 牛晶晶 刘蕊 +6 位作者 王盼杰 孙月 邵鸿生 苟铃珠 陈吉 雷军强 田金徽 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期353-360,共8页
目的评价PROSPERO平台注册诊断性试验系统评价/Meta分析的基本特征及合作情况,为研究人员注册和开展诊断性试验系统评价/Meta分析提供借鉴。方法计算机检索PROSPERO注册平台,搜集注册的诊断性试验系统评价/Meta分析,检索时限截至2017年1... 目的评价PROSPERO平台注册诊断性试验系统评价/Meta分析的基本特征及合作情况,为研究人员注册和开展诊断性试验系统评价/Meta分析提供借鉴。方法计算机检索PROSPERO注册平台,搜集注册的诊断性试验系统评价/Meta分析,检索时限截至2017年11月12日。由2名研究员独立筛选文献、提取资料并采用STATA 13.0制作森林图,采用BICOMS(书目信息共现分析系统)分析软件对国家、作者和单位等信息进行抽取并生成共现矩阵。采用Ucinet 6.0软件中NetDraw功能绘制国家、作者和作者单位合作社会网络图。结果 PROSPERO平台共注册了240个诊断性试验系统评价/Meta分析,其在作者(1050个)、机构(360个)和国家(34个)分布方面均不平衡。诊断性试验系统评价/Meta分析涉及21个系统疾病,最多的疾病为肿瘤(52个,22%);组织活检是使用最多的金标准,影像学诊断是使用最多的诊断试验。检索使用频率最高的外文数据库为PubMed、EMbase、The Cochrane Library,使用频率最高的中文数据库为CNKI、WanFang Data和CBM。105个诊断性试验系统评价/Meta分析(43.8%)报道了检索策略,159个(66.3%)使用QUADAS-2评价纳入研究质量,105个(43.8%)报告了基金资助情况。结论 PROSPERO平台注册诊断性试验系统评价/Meta分析的数量相对较少,作者、机构和国家间存在一定的联系,但对诊断性试验系统评价/Meta分析的效应指标和统计方法仍描述不够。 展开更多
关键词 PROSPERO 诊断性试验 系统评价 META分析 注册
我国PBL教学研究现状分析 预览
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作者 沈明辉 殷敏 +2 位作者 邢丽娜 樊景春 田金徽 《中国医药导刊》 2019年第4期246-250,共5页
目的:分析我国学者近10年来在医药卫生领域已发表的以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)研究的现状,以期为国内医药卫生领域PBL教学的开展提供借鉴与参考。方法:计算机检索获取PBL教学研究。用VOSviewer1.6.10软件对纳入文... 目的:分析我国学者近10年来在医药卫生领域已发表的以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)研究的现状,以期为国内医药卫生领域PBL教学的开展提供借鉴与参考。方法:计算机检索获取PBL教学研究。用VOSviewer1.6.10软件对纳入文献的年代、发表期刊、作者及其单位和关键词等信息进行提取和分析。对高产作者、高产机构和高频关键词进行聚类分析,并生成可视化知识图谱。结果:纳入国内医药卫生领域PBL教学研究共计5993篇,年发文量于2012年以后迅速增长。发文量最多的期刊为《中国高等医学教育》(437篇)。15802位作者参与了研究的发表,发文量大于5篇的作者仅占0.84%。发文量前3位的机构为新疆医科大学第一附属医院(100篇)、西安交通大学第一附属医院(76篇)和中国医科大学(65篇)。主要作者形成了13个合作团体,主要机构形成了4个研究团队,但各作者之间、机构之间合作较少。研究的主题主要有4个,主要的研究热点是医学相关课程教学模式的探索及应用。结论:我国医药卫生领域PBL教学研究的数量呈由递增到递减的趋势,高产作者较少,参与研究的团体较多,机构团队较少,各团体、机构之间的联系不够紧密,仍需进一步增强合作。研究主题较局限,仍需开拓新的研究主题。 展开更多
关键词 PBL教学 研究主题 VOSviewer 现状分析 中文
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PBL教学外文研究计量学分析 预览
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作者 樊景春 殷敏 +2 位作者 邢丽娜 沈明辉 田金徽 《中国医药导刊》 2019年第4期251-256,共6页
目的:对以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)外文研究进行计量学分析,以期为PBL教学研究者开展相关研究提供借鉴和参考。方法:通过检索数据库纳入PBL教学外文研究,采用书目共现分析系统(BICOMS-2)软件对纳入文献的发表语言... 目的:对以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)外文研究进行计量学分析,以期为PBL教学研究者开展相关研究提供借鉴和参考。方法:通过检索数据库纳入PBL教学外文研究,采用书目共现分析系统(BICOMS-2)软件对纳入文献的发表语言、期刊、国家和发表时间等信息进行提取和整理,采用VOSviewer1.6.10软件提取作者和关键词信息,并生成高产作者和高频关键词的聚类图。结果:通过检索共获得以22种语言形式发表的有效文献8574篇。1371种期刊刊载了相关研究,载文量最多的期刊为《Medical Education》(480篇)。58个国家的专家学者参与了PBL教学研究的发表,地区之间存在不均衡性,发文量前两位的国家为美国(3803篇)和英国(2371篇)。发文量前3位的作者为vander Vleuten CPM(69篇)、Schmidt HG(46篇)和Dolmans DHJM(35篇)。主要作者形成13个合作团体,但各团体之间、各团体内部成员之间的合作不紧密。研究的热点主题有5个,PBL教学在不同类型的医学生课程教学和临床能力培养中的应用及效果评价是研究的主要关注点。结论:PBL教学外文研究的数量呈由递增到递减的趋势,期刊载文数量存在差异,开展研究的国家相对较少,不同地区存在不平衡性,国家之间的合作需进一步加强,参与的作者众多,但高产作者数量较少。研究的主题有5个,仍需开拓新的研究主题。 展开更多
关键词 PBL教学 计量学分析 VOSviewer 外文
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非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者围手术期综合管理有效性和安全性的系统评价及Meta分析
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作者 高华 赵晔 +5 位作者 冯海明 杨建宝 敬涛 赵思华 蔺军平 李斌 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第4期306-315,共10页
目的系统评价围手术期综合管理措施对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library... 目的系统评价围手术期综合管理措施对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库,纳入所有关于NSCLC合并COPD的临床研究。检索时间为数据库建库至2017年11月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3和Stata 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入20个研究1 079例NSCLC合并COPD患者。Meta分析结果表明:在肺功能方面,围手术期综合管理可改善患者第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大自主通气量(MVV)、预计术后一秒率(ppoFEV1%)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)和第一秒用力呼气率(FEV1%),且与治疗前的差异有统计学意义[分别为:MD=–0.47,95%CI(–0.62,–0.32),P<0.000 01;MD=–0.17,95%CI(–0.22,–0.11),P<0.000 01;MD=–4.24,95%CI(–5.37,–3.11),P<0.000 01;MD=–7.54,95%CI(–8.33,–6.76),P<0.000 01;MD=–1.33,95%CI(–2.16,–0.50),P=0.002;MD=–6.93,95%CI(–9.45,–4.41),P<0.000 1],但一氧化碳弥散率(DLCO%)和最大负荷量通气(VEmax)方面差异无统计学意义[MD=–2.91,95%CI(–11.31,5.50),P=0.5;MD=0.18,95%CI(–2.23,2.58),P=0.89];在心功能方面,综合管理可改善患者最大摄氧量(VO2max)、6分钟步行距离(6MWD)和无氧阈值(AT),且与治疗前的差异有统计学意义[MD=–2.28,95%CI(–3.41,–1.15),P<0.000 1;MD=–57.77,95%CI(–77.90,–37.64),P<0.000 1;MD=–2.71,95%CI(–3.30,–2.12),P<0.000 1];和常规治疗相比,综合治疗可明显减少术后肺部短期并发症,明显缩短住院时间[OR=0.39,95%CI(0.26,0.58),P<0.000 01;MD=–2.38,95%CI(–3.86,–0.89),P=0.002]。结论围手术期综合管理可明显改善NSCLC合并COPD患者的肺功能,减少术后肺部短期并发症,缩短住院时间,具有良好的有效性及安全性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 慢性阻塞性肺疾病 围手术期 可视化 META分析
含铋剂四联方案联合荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染的前瞻性多中心随机对照研究
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作者 杨琼 尚琪 +6 位作者 魏国强 郭庆红 卡世全 张志镒 李发旺 申希平 张德奎 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期295-300,共6页
摘要目的探讨甘肃地区荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染的疗效。方法采用前瞻性简单随机分组研究,对象为甘肃地区7个中心H.pylori感染患者,通过简单随机分组将其分为4组。A1组:埃索美拉唑(20mg/次,2次/d)+果胶铋(2... 摘要目的探讨甘肃地区荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染的疗效。方法采用前瞻性简单随机分组研究,对象为甘肃地区7个中心H.pylori感染患者,通过简单随机分组将其分为4组。A1组:埃索美拉唑(20mg/次,2次/d)+果胶铋(200mg/次,3次/d)+阿莫西林(1000mg/次,2次/d)+克拉霉素(500mg/次,2次/d);A2组:在A1组基础上加用荆花胃康胶丸(160mg/次,3次/d);B1组:埃索美拉唑(20mg/次,2次/d)+果胶铋(200mg/次,3次/d)+阿莫西林(1000mg/次,2次/d)+呋喃唑酮(100mg/次,2次/d);B2组:在B1组基础上加用荆花胃康胶丸(160mg/次,3次/d);疗程均为14d。观察4组受试者治疗前、治疗14d、治疗后30d腹痛、反酸、腹胀、嗳气、呃逆等不适症状,同时在治疗结束后1个月所有受试者均接受13C或者14C检测H.pylori,判断根除结果。结果纳入2016年2月至2017年5月甘肃地区7个中心符合入选标准的455例H.pylori感染受试者,其中男189例,A1、A2、B1、B2组分别入组129例、96例、112例、118例。A1、A2、B1、B2组H.pylori根除率符合方案数据分析(PP)分别为46.9%(60/128)、63.8%(60/94)、60.7%(68/112)、68.6%(81/118)(P=0.004)。各组根除率结果比较显示,B1组与A2组较A1组H.pylori根治率高,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.032),而B2与A2组、B1与B2组之间差异无统计学意义(P=0.208,P=0.461)。A1、A2、B1、B2组H.pylori根除率意向性分析(ITT)为46.5%(60/129)、62.5%(60/96)、60.7%(68/112)、68.6%(81/118)。A2组较A1组根治率高,差异有统计学意义(P=0.017),B2组较B1组根治率高,但差异无统计学意义(P=0.208);其余各组比较差异无统计学意义。在腹痛、腹胀、反酸、嗳气、呃逆的症状改善方面,含荆花胃康胶丸组较不含荆花胃康胶丸组效果好,差异有统计学意义(P<0.05)。各组均无严重不良反应发生。结论联合荆花胃康胶丸可提高H.pylori的根除率,改善患者不适症状。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 药物疗法 联合 中草药
循证护理实践的成功经验与前景展望:第10届JBI研讨会主题要览 预览
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作者 潘元青 杨克虎 +6 位作者 于润泽 申希平 李楠 崔琦 董怡 李静 齐苗苗 《循证护理》 2019年第1期1-7,共7页
第10届循证护理与助产研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)研讨年会以“成功实施循证实践:全情投入工作还是基于侥幸成功”为主题在比利时顺利召开。此次年会聚焦JBI协作网循证卫生保健理论模型全球合作的效绩成果,总结JBI循证卫生保... 第10届循证护理与助产研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)研讨年会以“成功实施循证实践:全情投入工作还是基于侥幸成功”为主题在比利时顺利召开。此次年会聚焦JBI协作网循证卫生保健理论模型全球合作的效绩成果,总结JBI循证卫生保健模式的协同研究经验,展示在布线拟合工具应用紧密拥抱实证研究的最新进展,缩小了循证护理知识决策与实践的差距,对全球护理健康照护目标起到重要的决策理念指导和方法学证据支撑作用,年会呈现了循证实践置身于全球知识转化应用的积极成果。 展开更多
关键词 循证实践 知识转化 JBI年会 主题 循证护理
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基于文献计量学方法分析我国肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的研究现状
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作者 高华 赵晔 +6 位作者 冯海明 宋铁牛 杨建宝 敬涛 蒋鹏 蔺军平 李斌 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第3期233-244,共12页
目的使用文献计量学方法对我国肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的研究现况和主要研究主题进行可视化分析。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、T... 目的使用文献计量学方法对我国肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的研究现况和主要研究主题进行可视化分析。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、The Cochrane Library、EMbase和PubMed数据库,纳入所有关于肺癌合并COPD的研究,检索时间均为建库至2018年3月。采用BICOMS分析软件对主要信息进行抽取和整理,生成共现矩阵;采用g CLUTO进行聚类分析;采用UCINET和Cytoscape生成社会网络关系图。结果共纳入304篇文献,源自173种期刊,其中中国科学引文数据库(Chinese Science Citation Database,CSCD)收录23种期刊,所刊文献42篇,占文献总数的13.8%,科学引文索引(Science Citation Index,SCI)收录24种,所刊文献37篇,占文献总数的12.2%。发文量自2012年后呈现快速增长。研究涉及全国32个省市、自治区和直辖市,其中以北京市、四川省、广州市、上海市和江苏省为主要研究地区。以频次2为阈值获得69个高频关键词,双聚类分析将其聚为5类,其中,0类主题表现为肺癌合并COPD的发病机制及放射学诊断;1类主题表现为不同病理类型肺癌合并COPD的临床特征及中医治疗研究;2类主题表现为危险因素对手术并发症的影响及化疗和靶向治疗与患者生存预后关系的研究;3类主题表现为肺癌与COPD的表观遗传学关联;4类主题表现为肺癌合并COPD患者围手术期综合管理的临床研究。结论文献计量结果表明我国肺癌合并COPD的整体研究成果较多,自2012年以来研究逐渐增加,但研究存在严重地域不平衡性;横向研究主题广泛,研究热点以探索肺癌合并COPD的围手术期综合管理及基础研究居多,但纵向主题有待进一步深入研究,部分研究结果尚未达成共识,鲜有多中心高质量研究,缺乏临床指导性研究成果。 展开更多
关键词 肺癌 慢性阻塞性肺疾病 可视化分析 文献计量 研究主题
卒中急救地图专家共识
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作者 国家卒中急救地图工作委员会 国家卒中急救地图共识专家组 +21 位作者 叶石生 隋轶 蔡婧婧 楚兰 方琪 葛朝明 吉训明 李梅 李玉生 刘建民 楼敏 缪中荣 任力杰 宋海庆 武剑 王陇德 许予明 杨弋 袁军 岳伟 张永巍 赵静 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期2-11,共10页
我国的卒中疾病负担重,救治形势严峻;各地区卒中中心分布范围广、质量参差不齐,卒中中心与院前急救系统缺乏密切的合作。卒中急救地图整合了具有卒中救治能力的医疗机构、院前急救系统以及政府相关机构和资源,精准快速转运急性卒中患者... 我国的卒中疾病负担重,救治形势严峻;各地区卒中中心分布范围广、质量参差不齐,卒中中心与院前急救系统缺乏密切的合作。卒中急救地图整合了具有卒中救治能力的医疗机构、院前急救系统以及政府相关机构和资源,精准快速转运急性卒中患者至有救治能力的医疗机构。本共识就地图医院建设要求、卒中公众教育、急救医疗服务系统和地图医院培训、转运策略、信息化建设、卒中急救地图考核质控、区域性卒中救治体系展开讨论,以帮助各地区建设卒中急救地图,提高卒中救治水平。 展开更多
关键词 卒中 急救地图 共识
高等医学院校与医疗机构开展省部共建的现状及发展策略 预览
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作者 郑德亮 王菊珍 +9 位作者 杜慧 赵萍 王贵祥 马宁 李辉业 武敏 郭莲 张英 殷雪峰 于筠 《卫生软科学》 2019年第5期74-77,共4页
省部共建是国家推进新时期改革创新的重要举措,在高等医学院校与医疗机构中开展省部共建工作是很有必要的。介绍了省部共建的相关概念,以河北医科大学、阜外云南心血管病医院为例分析目前我国的应用现状,并论述高等医学院校与医疗机构... 省部共建是国家推进新时期改革创新的重要举措,在高等医学院校与医疗机构中开展省部共建工作是很有必要的。介绍了省部共建的相关概念,以河北医科大学、阜外云南心血管病医院为例分析目前我国的应用现状,并论述高等医学院校与医疗机构省部共建存在对共建工作定位有偏差、缺乏明确责任主体和建设目标、缺乏有效的共建保障措施及有效的监督评价机制等问题。建议应统一认识、明确责任和共建目标、成立专门共建机构、建立健全长效机制、着力引导协作,合理推进高水平医学院校与医疗机构建设。 展开更多
关键词 省部共建 高等医学院校 医疗机构 现状 发展策略
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中国缺血性脑卒中患者颅内外动脉病变分布及其与主要危险因素相关性的多中心研究
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作者 唐煜 贾凌云 +19 位作者 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 朱榆红 张恒 蔡晓宇 华扬 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期369-374,共6页
目的探讨中国缺血性脑卒中患者颅内外动脉病变的分布特征及危险因素的差异。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫计委脑卒中筛查与防治基地医院临床明确诊断的缺血性脑卒中患者共2310例,所有患者均行颈动脉彩色多普勒超... 目的探讨中国缺血性脑卒中患者颅内外动脉病变的分布特征及危险因素的差异。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫计委脑卒中筛查与防治基地医院临床明确诊断的缺血性脑卒中患者共2310例,所有患者均行颈动脉彩色多普勒超声及经颅彩色多普勒或经颅多普勒超声检查发现存在脑动脉狭窄或闭塞。根据病变部位分为单纯颅外动脉病变组和单纯颅内动脉病变组,比较两组之间脑血管病危险因素暴露情况的差异性。结果2310例缺血性脑卒中患者中单纯颅内动脉病变1516例(65.6%),单纯颅外动脉病变794例(34.4%)。颅内动脉病变组前循环动脉病变发生率明显高于颅外动脉病变组(68.1%对48.7%,P<0.001)。颅外动脉病变组后循环动脉病变及前、后循环动脉合并存在病变发生率均显著高于颅内动脉病变组(36.4%对22.1%,14.9%对9.8%;均P<0.001)。对脑卒中危险因素进行单因素分析显示,颅内动脉病变组高血压、糖尿病、肥胖、脑卒中家族史所占比例高,且其收缩压、舒张压、体质指数(bodymassindex,BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于颅外动脉病变组(均P<0.05)。颅外动脉病变组高龄、男性及吸烟者比例显著高于颅内动脉病变组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄(≥65岁)、男性、吸烟史为单纯颅外动脉病变的独立危险因素(OR=2.012,1.637,1.325;均P<0.05)。高血压、糖尿病、较少体育运动、高BMI水平为单纯颅内动脉病变的独立危险因素(OR=1.301,1.252,1.248,1.030;均P<0.05)。结论中国缺血性脑卒中患者颅内、外动脉病变的分布特征及其危险因素存在明显差异。 展开更多
关键词 超声检查 缺血性脑卒中 动脉狭窄 分布 危险因素
国内期刊发表的干预类动物实验报告质量的文献计量分析
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作者 王欢 刘亚丽 +11 位作者 朱敏 武凯楠 赵梦娜 侯皓中 魏晨如 李彦佑 廖绪亮 李婧 贾瑜 边天月 赵璐璐 马彬 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期89-96,共8页
目的基于ARRIVE指南对国内已发表的动物实验的报告质量进行回顾分析。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,检索时限截至2018年7月。由4名研究者独立筛选文献、提取资料,采用ARRIVE指南评价纳入动物实验的报告质量,并根... 目的基于ARRIVE指南对国内已发表的动物实验的报告质量进行回顾分析。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,检索时限截至2018年7月。由4名研究者独立筛选文献、提取资料,采用ARRIVE指南评价纳入动物实验的报告质量,并根据发表时间对指南各个条目的符合率进行对比分析。结果最终纳入4 342篇动物实验。其中73.03%(3 171/4 342)的研究的被引次数≤5次;仅29.04%的研究(1 261/4 342)发表在CSCD收录的期刊。ARRIVE指南评价结果显示:超过一半的亚条目(51.28%,20/39)在"低风险"的符合率不足50%,其中65.00%(13/20)的亚条目在"低风险"的符合率上低于10%。结论国内动物实验报告质量总体中等偏低。随着2010年ARRIVE指南的正式发布,国内动物实验报告在ARRIVE指南的大部分条目上的符合率虽得到一定程度的提高,但在方法学、结果及讨论部分内容涉及的一些具体条目存在报告不充分、不完整等问题。因此,我们建议有必要普及ARRIVE指南,倡导动物实验研究者们遵循ARRIVE指南进行实验报告并促进其在相关期刊中的应用,以促进动物实验的设计、实施和报告,最终提升其质量。 展开更多
关键词 动物实验 ARRIVE 报告质量
肺癌耐药性研究的可视化分析
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作者 张艺 马雪妮 +3 位作者 孙少伯 董静 舒娟 倪京满 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期421-426,共6页
目的:研究分析我国肺癌耐药性研究的现状和发展趋势,以期为进一步开展该领域研究提供借鉴。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库与肺癌耐药性研究相关的文献至2018年1月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立... 目的:研究分析我国肺癌耐药性研究的现状和发展趋势,以期为进一步开展该领域研究提供借鉴。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库与肺癌耐药性研究相关的文献至2018年1月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选出符合标准的研究,用BICOMS 2分析软件对关键词、作者及其单位等信息进行抽取和整理并生成共现矩阵及词篇矩阵,同时,分别利用NetDraw 2.089和gCLUTO 1.0绘制网络关系图和进行聚类分析。结果:初检获得肺癌耐药性研究相关文献2 932篇,最终纳入相关研究1 250篇,研究数量在发表时间、省份、刊载期刊、作者及其单位分布方面很不平衡,作者分为10个主要的研究团体,有33个省、自治区、直辖市和特别行政区的作者参与了肺癌耐药性的研究,同时研究主题主要涵盖4个方面。结论:我国肺癌耐药性研究起步早,2006年以后明显增加,2014年达到高峰,近三年均不超过每年100篇。参与肺癌耐药性研究的作者主要来自北京市、上海市、江苏省、广东省等发达地区,虽研究作者和机构众多,但多产作者和研究机构数量少,目前的研究热点主要集中在对肺癌耐药性的机制研究上。 展开更多
关键词 肺癌 耐药 可视化分析
BOPPPS教学法在循证医学教学中的应用效果评估
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作者 马彬 罗小峰 +5 位作者 申希平 刘亚丽 李林静 田金徽 王昕 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期904-908,共5页
目的探讨BOPPPS教学法在本科生循证医学教学中的应用效果。方法在兰州大学第一临床医学院和第二临床医学院2015级临床医学专业所属班级中各随机抽取一个行政班的本科生作为研究对象。以行政班作为分配单元,来自第一临床医学院的行政班... 目的探讨BOPPPS教学法在本科生循证医学教学中的应用效果。方法在兰州大学第一临床医学院和第二临床医学院2015级临床医学专业所属班级中各随机抽取一个行政班的本科生作为研究对象。以行政班作为分配单元,来自第一临床医学院的行政班为试验组(采用BOPPPS模式),来自第二临床医学院的行政班为对照组(传统教学模式)。利用考试成绩、问卷调查相结合的方法进行教学效果评估。采用EpiData3.1软件进行数据录入,所有数据均使用SPSS23.0软件进行统计分析。结果纳入BOPPPS组25人,传统教学组26人,两组学生在性别、年龄、是否参与科研项目、是否发表文章等方面的差异均无统计学意义。BOPPPS组本科生在证据检索、证据评价、总成绩3方面的得分均高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。BOPPPS组本科生在是否激发学习兴趣、调动学习主动性、促进师生互动、提高课堂参与意识和行为、提高自我学习能力、提高信息获取能力、提高解决问题的能力和提高语言表达能力等方面的认知,均高于传统教学模式组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统教学模式相比,BOPPPS教学模式可有效提高本科生创新实践能力,全面提高循证医学教学的质量和效果。 展开更多
关键词 BOPPPS教学法 循证医学 本科生
气温对兰州市流行性感冒发病滞后效应
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作者 王金玉 李盛 +10 位作者 冯亚莉 李普 董继元 马汉平 李守禹 张薇 张晓宇 王宇红 贾清 王龄庆 苏延军 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1245-1249,共5页
目的探讨日均气温与流行性感冒(流感)发病之间的关系,为流感防控提供依据。方法采用时间序列方法,利用甘肃省兰州市2008—2017年流感发病人数、气象资料,应用分布滞后非线性模型(DLNM)分析日均气温与流感的关联性。结果2008—2017年兰... 目的探讨日均气温与流行性感冒(流感)发病之间的关系,为流感防控提供依据。方法采用时间序列方法,利用甘肃省兰州市2008—2017年流感发病人数、气象资料,应用分布滞后非线性模型(DLNM)分析日均气温与流感的关联性。结果2008—2017年兰州市共报告流行性感冒4866例,男、女性别比为1.21:1;6~14岁儿童最多,占34.03%。兰州市日均气温与日流感发病人数呈非线性关系;以年平均气温11.22℃为参照,低温对流感的影响在–3℃,滞后天数为12d(lag12d)最为显著,RR值为1.23(95%CI=1.09~1.37);高温在33.0℃,lag1d时RR值最大,为2.70(95%CI=0.41~17.66)。高温(T=20.1、25.4℃)和低温(T=–5.2、2.1℃)时流感发病危险度与滞后天数的关系均呈“M”型。低温时,–5.2℃的累积效应对全人群、不同性别、年龄人群均在lag14d时有统计学意义,6~14岁儿童的RR值最大,为1.79(95%CI=1.08~3.99)。高温时,20.1℃的累积效应对全人群、男性和女性均在lag3d至lag7d时有统计学意义,6~14岁儿童在lag7d的RR值最大,为6.45(95%CI=3.21~9.23)。结论高温和低温均造成人群流感发病风险上升,高温累计效应大于低温,低温效应滞后期较长,6~14岁儿童是敏感人群。 展开更多
关键词 气温 流感 分布滞后非线性模型(DLNM) 滞后效应
应用自回归移动平均模型乘积季节模型预测兰州市水相关疾病发病情况
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作者 李盛 王宇红 +11 位作者 王金玉 冯亚莉 李普 董继元 马汉平 王龄庆 常旭红 李守禹 张薇 张晓宇 贾清 张艳 《环境卫生学杂志》 2019年第2期134-138,共5页
目的探讨自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average model,ARIMA)乘积季节模型在水相关疾病发病率发病趋势预测中的应用,对兰州市水相关疾病发病情况进行预测。方法收集2006年1月-2014年12月水相关疾病发病率数据,... 目的探讨自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average model,ARIMA)乘积季节模型在水相关疾病发病率发病趋势预测中的应用,对兰州市水相关疾病发病情况进行预测。方法收集2006年1月-2014年12月水相关疾病发病率数据,利用R软件构建ARIMA乘积季节模型,利用2015-2017年实际发病率与模型拟合数据比较,评价模型的预测性能,并预测2015-2017年水相关疾病的发病率。结果在水相关疾病预测中建立ARIMA(2,0,1)×(2,0,0)12乘积季节模型,Ljung-Box检验差异无统计学意义(Q=18.64,P=0.824),2015年-2017年兰州市常见水相关疾病实际发病率均在预测结果95%可信区间内,平均预测相对误差为5%。结论 ARIMA乘积季节模型可以较好的预测兰州市水相关疾病发病率的变化趋势,能够运用于水相关疾病发病趋势的预测及预警,为防控措施的制定提供参考。 展开更多
关键词 时间序列 水相关疾病 自回归移动平均模型
多模式镇痛对全膝关节置换术后疼痛的效果及影响因素 预览
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作者 孔维维 刘帆 +5 位作者 安磊磊 蒋作丁 刘春霞 张军红 田俊强 尹晓莉 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第2期255-260,共6页
目的探讨多模式镇痛下全膝关节置换术后患者急性疼痛控制状况及其影响因素,为疼痛管理提供依据。方法采用方便抽样方法将2017年6月至2018年6月在兰州大学第二医院骨1科确诊为膝骨关节炎拟行全膝关节置换术,年龄40~80岁,意识清楚的患者,... 目的探讨多模式镇痛下全膝关节置换术后患者急性疼痛控制状况及其影响因素,为疼痛管理提供依据。方法采用方便抽样方法将2017年6月至2018年6月在兰州大学第二医院骨1科确诊为膝骨关节炎拟行全膝关节置换术,年龄40~80岁,意识清楚的患者,排除伴有其他疾病引起疼痛和严重的心、肝、肾疾病者后共纳入200例患者为研究对象,于术前24 h用一般资料问卷调查;术后24 h、48 h、72 h分别用疼痛评估尺测量疼痛程度;术后72 h用休斯顿疼痛表调查术后急性疼痛控制状况。疼痛控制状况、疼痛程度、年龄、身体质量指数(BMI)、疼痛年限、镇痛药用药时间、膝关节功能评分及术前心理学资料用(x珋±s)描述,两组间比较采用t检验;性别、文化程度、劳动强度、既往疼痛史、软骨损伤程度用百分比表示,两组间比较采用卡方检验。结果研究对象均希望术后疼痛控制在轻度范围内;休斯顿疼痛调查表测得术后72 h时的平均疼痛为(3.2±0.8)分,患者急性期仍有中度疼痛;研究对象对控制疼痛教育的满意度较低。有术后急性疼痛的患者与无急性疼痛的患者比较年龄更大(t=7.392,P<0.05)、BMI更大(t=6.214,P<0.05)、镇痛药使用时间更长(t=7.392,P<0.05)、术前活动时疼痛强度更大(t=1.321,P<0.05)、软骨损伤程度更大(Х^2=0.519,P<0.05)、疼痛信念与感知(t=2.121,P<0.05)和疼痛灾难化更明显(t=1.103,P<0.05),其差异均具有统计学意义。logistic回归显示:BMI、术前活动时疼痛强度、软骨损伤程度和疼痛灾难化能够显著影响术后急性疼痛的控制。结论多模式镇痛下TKA术后急性疼痛控制状况有明显好转。患者的BMI、术前活动时疼痛强度、软骨损伤程度和疼痛灾难化能够显著影响术后急性疼痛的控制。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 急性疼痛 危险因素
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