期刊文献+
共找到22篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
2型糖尿病并发非酒精性脂肪性肝病患者血清趋化素、细胞角蛋白18 M30、细胞角蛋白18 M65水平及其临床意义 认领
1
作者 徐丹 戴秀丽 +1 位作者 张晓梅 郝咏梅 《肝脏》 2020年第1期46-50,共5页
目的探究2型糖尿病(T2DM)并发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清趋化素、细胞角蛋白18(CK-18)M30、CK-18 M65水平及其临床意义。方法选择2016年8月至2018年8月在我院接受治疗的262例T2DM患者作为研究对象,根据是否并发NAFLD分为单纯T2D... 目的探究2型糖尿病(T2DM)并发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清趋化素、细胞角蛋白18(CK-18)M30、CK-18 M65水平及其临床意义。方法选择2016年8月至2018年8月在我院接受治疗的262例T2DM患者作为研究对象,根据是否并发NAFLD分为单纯T2DM组(T2DM组,n=87)和并发NAFLD组(NAFLD组,n=175)。择同期健康体检者67例作为健康对照组(NC组,n=67)。比较三组受试者血清趋化素、CK-18 M30、CK-18 M65水平,分析三者与T2DM并发NAFLD及NAFLD严重程度的关系。结果NAFLD组患者血清趋化素、CK-18 M30、CK-18 M65水平分别为(180.1±39.5)pg/mL、(215.8±62.1)U/L和(502.5±160.8)U/L,均高于T2DM组[(133.7±26.7)pg/mL、(114.4±46.4)U/L和(276.7±79.7)U/L,P<0.05]和NC组[(108.2±25.5)pg/mL、(85.3±24.8)U/L和(223.8±80.6)U/L,P<0.05]。Logistic回归分析结果显示:BMI>27.0 kg/m 2、FPG>10.8 mmol/L、TC>5.4 mmol/L、LDL-C>3.2 mmol/L、趋化素>164.7 pg/mL、CK-18 M30>182.1 U/L、CK-18 M65>427.5 U/L的T2DM患者并发NAFLD的风险较高。血清趋化素、CK-18 M30、CK-18 M65及联合检测预判T2DM并发NAFLD的效能均较高。重度组NAFLD患者血清趋化素、CK-18 M30、CK-18 M65水平分别为(230.8±26.7)pg/mL、(289.1±47.6)U/L和(701.3±129.7)U/L,均高于轻度组[(151.6±25.2)pg/mL、(168.0±31.7)U/L和(385.1±94.1)U/L,P<0.05]和中度组[(191.9±23.7)pg/mL、(242.4±41.8)U/L和(557.0±98.1)U/L,P<0.05]。血清趋化素、CK-18 M30、CK-18 M65及联合检测诊断NAFLD严重程度的效能均较高。结论T2DM并发NAFLD患者较T2DM患者血清趋化素、CK-18 M30、CK-18 M65升高。检测血清趋化素、CK-18 M30、CK-18 M65有助于T2DM并发NAFLD及NAFLD严重程度判断。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病 趋化素 细胞角蛋白18 M30 细胞角蛋白18 M65
在线阅读 下载PDF
瘦素与2型糖尿病患者合并下肢动脉粥样硬化的相关性 认领
2
作者 柴三葆 辛思旭 +3 位作者 袁宁 刘玉芳 孙健斌 张晓梅 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2020年第8期658-661,共4页
目的探讨瘦素与2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的相关性。方法选取2016年9月至2017年1月就诊于北京大学国际医院内分泌科的男性2型糖尿病患者71例,均行下肢动脉超声检查,根据是否合并下肢动脉粥样硬化分成下肢动脉粥样硬化组(38例)和无... 目的探讨瘦素与2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的相关性。方法选取2016年9月至2017年1月就诊于北京大学国际医院内分泌科的男性2型糖尿病患者71例,均行下肢动脉超声检查,根据是否合并下肢动脉粥样硬化分成下肢动脉粥样硬化组(38例)和无下肢动脉粥样硬化组(33例)。比较两组患者一般资料、生化指标和瘦素水平,采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的危险因素。结果两组患者年龄、糖尿病病程、体质指数、血压、血脂差异均无统计学意义(P>0.05)。下肢动脉粥样硬化组较无下肢动脉粥样硬化组空腹血糖[7.97(6.37,9.37)mmol/L比6.97(6.27,8.04)mmol/L]、糖化血红蛋白[(8.15%±1.79%)比(7.31%±1.22%)]和瘦素水平[(227.60±58.08)ng/L比(176.60±43.94)ng/L]均显著升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示瘦素(OR=1.016,95%CI 1.002~1.030,P=0.024)及糖化血红蛋白(OR=1.745,95%CI 1.060~2.874,P=0.029)是2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的危险因素(P<0.05)。结论瘦素与2型糖尿病患者合并下肢动脉粥样硬化的发生有相关性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 下肢动脉粥样硬化 瘦素
在线阅读 下载PDF
文章速递妊娠早期不同水平同型半胱氨酸与自然流产的相关性研究 认领
3
作者 袁宁 李智 +3 位作者 柴三葆 孙健斌 赵心 张晓梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期700-704,共5页
目的:探讨在不同年龄组妊娠妇女中,妊娠早期不同水平同型半胱氨酸(Hcy)暴露对自然流产(SA)的影响,为妊娠妇女SA的早期识别提供临床依据。方法:选择2017年1~11月在北京大学国际医院就诊并建档的妊娠妇女887例为研究对象。SA定义为妊娠在2... 目的:探讨在不同年龄组妊娠妇女中,妊娠早期不同水平同型半胱氨酸(Hcy)暴露对自然流产(SA)的影响,为妊娠妇女SA的早期识别提供临床依据。方法:选择2017年1~11月在北京大学国际医院就诊并建档的妊娠妇女887例为研究对象。SA定义为妊娠在28周前自行终止。根据入组妊娠妇女Hcy水平的四分位数间距分为4组:A组(209例)Hcy<5.7μmol/L;B组(216例)Hcy 5.7~6.4μmol/L;C组(201例)Hcy 6.4~7.2μmol/L;D组(261例)Hcy>7.2μmol/L。比较不同Hcy水平的SA发生情况及不同年龄(<35岁,≥35岁)Hcy水平对SA的影响。结果:妊娠早期健康妊娠妇女Hcy中位数为6.30μmol/L,四分位数间距为5.60~7.25μmol/L。A、B、C和D组SA率分别为6.2%、8.8%、10.0%和11.9%,4组SA率随着Hcy水平升高而呈现升高趋势(P<0.05)。以SA为因变量,进行Logistic回归分析,在调整了体质量指数、产次、不良孕产史、游离甲状腺素和促甲状腺激素后,D组SA风险高于A组(OR 2.603,95%CI 1.246~5.440)。将年龄进行分层后分析:年龄<35岁,D组SA风险高于A组(OR 3.891,95%CI 1.371~11.039);而在年龄≥35岁中,未发现Hcy水平升高是SA发生的高危因素。结论:随着Hcy水平的升高,SA的发生率呈逐渐升高的趋势。在年龄<35岁的妊娠妇女中,Hcy>7.2μmol/L是SA的危险因素。妊娠早期关注Hcy水平可能为早期识别SA提供帮助。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 妊娠 自然流产
在线阅读 下载PDF
不同促甲状腺激素切点值对妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症诊断的影响 认领 被引量:6
4
作者 杜静 蔺莉 +7 位作者 李智 孙健斌 袁宁 赵心 李方 张静 张晓梅 纪立农 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期120-123,共4页
目的分析妊娠早期采用不同促甲状腺激素(TSH)切点值诊断亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病情况。方法顺序纳入北京大学国际医院2016年10月至2018年3月建档的妊娠妇女896名,筛选上述人群中符合美国临床生化研究院推荐标准,且为单胎妊娠... 目的分析妊娠早期采用不同促甲状腺激素(TSH)切点值诊断亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病情况。方法顺序纳入北京大学国际医院2016年10月至2018年3月建档的妊娠妇女896名,筛选上述人群中符合美国临床生化研究院推荐标准,且为单胎妊娠、无不良产科结局及妊娠并发症的孕妇421名,年龄(31.0±3.9)岁,采用自我纵向序列研究方法建立妊娠期特异性甲状腺功能参考值范围。妊娠早期特异性TSH参考值范围上限分别采用2017年美国甲状腺协会(ATA)妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的4.0mU/L,2012年中国妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的5.17mU/L(Roche试剂)及2011年ATA妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的2.5mU/L,诊断妊娠早期SCH的患病率。结果本研究妊娠早期特异性TSH参考值范围为0.12~4.16mU/L。分别采用TSH>4.16、4.0、5.17、2.5mU/L诊断妊娠早期SCH,其患病率分别为4.35%(39/896)、5.92%(53/896)、1.56%(14/896)、20.87%(187/896)。其中以TSH>4.0mU/L及TSH>4.16mU/L作为诊断切点值时,妊娠早期SCH的患病率差异无统计学意义(P=0.134)。妊娠早期以TSH4.0mU/L为切点值诊断SCH的灵敏度、特异度分别为97.4%、98.2%,Youden指数0.956。结论2017年ATA指南推荐的TSH4.0mU/L,可作为未建立妊娠特异性甲状腺功能参考值范围地区诊断妊娠早期SCH的切点值。 展开更多
关键词 妊娠 促甲状腺激素 亚临床甲状腺功能减退症
初诊2型糖尿病患者血清总骨钙素水平对胰岛β细胞功能的影响 认领
5
作者 赵心 于小凤 +2 位作者 袁宁 柴三葆 张晓梅 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期461-467,共7页
目的分析初诊2型糖尿病患者不同总骨钙素水平组间的胰岛素抵抗指标及胰岛β细胞分泌功能指标差异及其相关性,探讨总骨钙素与胰岛功能的关系。方法选取2016年12月至2018年10月于北京大学国际医院内分泌科门诊及住院的初诊2型糖尿病患者21... 目的分析初诊2型糖尿病患者不同总骨钙素水平组间的胰岛素抵抗指标及胰岛β细胞分泌功能指标差异及其相关性,探讨总骨钙素与胰岛功能的关系。方法选取2016年12月至2018年10月于北京大学国际医院内分泌科门诊及住院的初诊2型糖尿病患者216例,根据患者总骨钙素水平分为4组,比较不同血清总骨钙素水平组间胰岛素抵抗指标及胰岛β细胞分泌功能之间的差异及上述指标间的相关性。结果 4组间甲状旁腺素水平比较差异有统计学意义(P<0. 05),低骨钙素水平组甲状旁腺素水平较低(F=3. 55,P<0. 05)。女性患者,骨钙素水平与稳态模型评估β指数(homeostasis model assessmentβ,HOMA-β)及葡萄糖处置指数(disposition index 0,DI0)水平呈显著正相关(r=0. 41,P<0. 05;r=0. 45,P<0. 05)。60岁以上男性患者,骨钙素水平与HOMA-β及DI0水平呈显著正相关(r=0. 34,P<0. 05;r=0. 32,P<0. 05)。多元线性回归分析结果显示,女性及60岁以上男性2型糖尿病患者低骨钙素水平与胰岛β细胞分泌功能降低独立相关(P<0. 05)。结论对于初诊女性及60岁以上男性2型糖尿病患者,低骨钙素水平可能与胰岛β细胞分泌功能降低独立相关,这为2型糖尿病的发病机制及治疗提供了新的研究方向。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨钙素 胰岛胰β细胞 胰岛素抵抗
在线阅读 下载PDF
免疫检查点抑制剂相关内分泌功能障碍研究现状 认领
6
作者 南敏 张晓梅 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第34期2717-2720,共4页
免疫检查点抑制剂通过重新激活系统免疫能力,增强抗肿瘤免疫应答,提高晚期肿瘤患者的客观缓解率和生存率,成为目前最热门的肿瘤免疫治疗手段之一,目前已应用于多种实体及血液系统肿瘤,随着药物广泛应用,其导致的免疫相关不良事件也越来... 免疫检查点抑制剂通过重新激活系统免疫能力,增强抗肿瘤免疫应答,提高晚期肿瘤患者的客观缓解率和生存率,成为目前最热门的肿瘤免疫治疗手段之一,目前已应用于多种实体及血液系统肿瘤,随着药物广泛应用,其导致的免疫相关不良事件也越来越受到瞩目,其中内分泌功能障碍表现隐匿,不特异,如延误诊断有致命危险,早期治疗预后较好。这类药物在国内上市时间短,目前针对药物相关的内分泌功能障碍文献报道很少,本文对有关文献进行了综述,以提高早期诊断、治疗率,改善这类患者预后。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良事件 内分泌功能障碍
胎次对自身免疫性甲状腺疾病的影响 认领 被引量:2
7
作者 袁宁 蔺莉 +4 位作者 李智 张静 孙健斌 纪立农 张晓梅 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期674-677,共4页
本研究通过比较不同胎次妊娠妇女甲状腺自身抗体的变化,探讨胎次对自身免疫性甲状腺疾病的影响。纳入从2016年10月至2017年4月在北京大学国际医院建档的妊娠妇女477例,包括头胎妊娠妇女(主要指初产妇)287例,二胎及以上妊娠妇女(... 本研究通过比较不同胎次妊娠妇女甲状腺自身抗体的变化,探讨胎次对自身免疫性甲状腺疾病的影响。纳入从2016年10月至2017年4月在北京大学国际医院建档的妊娠妇女477例,包括头胎妊娠妇女(主要指初产妇)287例,二胎及以上妊娠妇女(主要指经产妇)190例,参加研究的妊娠妇女均自愿参加并签署项目知情同意书。妊娠早期(7周到12周)行甲状腺功能和甲状腺自身抗体检测,并记录身高、体重、血压、孕周数、孕产史。收集数据进行统计学分析。二胎及以上妊娠妇女的甲状腺自身抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)均阳性的比例高于头胎妊娠妇女(10.0%对5.2%, P〈0.05)。二胎及以上妊娠妇女TSH水平低于头胎妊娠妇女,年龄高于头胎妊娠妇女,均具有显著性差异(P〈0.05)。分别以TSH 2.5 mIU/L和4.0 mIU/L为参考值上限进行甲状腺功能异常状态的分析,发现二胎及以上妊娠妇女组甲状腺功能异常的比例均高于头胎妊娠妇女组(分别为33.3%对29.5%,21.2%对10.8%),头胎妊娠妇女组和二胎及以上妊娠妇女组甲状腺功能异常常见的均是亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism, SCH)和亚临床甲状腺毒症,两组间甲状腺功能异常状态均存在差异(分别为χ^2=15.704,P〈0.05, χ^2=14.560,P〈0.05)。调整了年龄、孕周、BMI后,多次生产是甲状腺自身抗体阳性的危险因素[OR=2.346(1.075~5.121)]。胎次可能影响甲状腺自身免疫性疾病。本研究提示妊娠妇女即使首次妊娠未罹患甲状腺疾病,再次妊娠时也应该监测甲状腺功能和甲状腺自身抗体。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺疾病 妊娠 胎次
丹东市某医院糖尿病患者心理韧性在家庭支持及益处发现间的中介作用分析 认领 被引量:3
8
作者 王丹阳 许琳 张晓梅 《医学与社会》 北大核心 2018年第12期72-75,共4页
目的:了解糖尿病患者益处发现水平,探讨心理韧性在老年糖尿病患者家庭支持和益处发现间的中介作用。方法:选取丹东市某医院自2015年5月-2017年5月期间收治的213例老年糖尿病患者作为观察对象,使用基本情况调查表、心理韧性量表、家庭亲... 目的:了解糖尿病患者益处发现水平,探讨心理韧性在老年糖尿病患者家庭支持和益处发现间的中介作用。方法:选取丹东市某医院自2015年5月-2017年5月期间收治的213例老年糖尿病患者作为观察对象,使用基本情况调查表、心理韧性量表、家庭亲密度与适应性量表、益处发现量表对入选患者进行调查,统计分析调查结果。结果:老年糖尿病患者家庭亲密度与适应性总分、心理韧性总分明显低于全国常模(P均<0.05)。心理韧性、家庭亲密度与适应性和益处发现呈正向相关(r=0.374,0.142,0.103,P<0.05)。心理韧性在老年糖尿病患者家庭亲密度与适应性、益处发现中起到中介效应。中介作用大小为0.197,占总效应为49.12%。结论:临床上应重视改善老年糖尿病患者的家庭亲密度与适应性,改善患者心理韧性,提高患者的益处发现。 展开更多
关键词 心理韧性 老年人 糖尿病 家庭亲密度和适应性 中介作用
在线阅读 下载PDF
对使用基础胰岛素的2型糖尿病患者应用移动医疗模式管理血糖的效果评估 认领 被引量:1
9
作者 王丹阳 刘赢 +7 位作者 袁宁 许琳 曲研 王玉楠 姚宝婷 徐丹 邵爱萍 张晓梅 《航空航天医学杂志》 2018年第2期225-228,共4页
目的评价应用移动医疗模式"血糖管理三人行"对使用基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖的控制效果。方法对160例使用基础胰岛素的2型糖尿病患者为研究对象,采用由医生、护士和患者组成的"三位E体"一体化信息管理平台,对患者进行首日... 目的评价应用移动医疗模式"血糖管理三人行"对使用基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖的控制效果。方法对160例使用基础胰岛素的2型糖尿病患者为研究对象,采用由医生、护士和患者组成的"三位E体"一体化信息管理平台,对患者进行首日教育和基线数据信息采集,分别在第1、2、4、8、12周通过电话随访患者FPG、PBG、胰岛素剂量等数据,结合"名医热线"和"患者教育会"对患者进行健康教育和血糖管理,12周随访结束后,对相关数据进行统计学分析。结果 1、随访结束后FPG、PBG、HBA1C、TG、TC均较基线明显下降(P〈0.05)。2、各时间点血糖达标率及血糖相对于基线均明显改善。3、以糖化血红蛋白是否达标为因变量,进行多因素logistic回归分析,结果显示糖尿病病程和基线空腹血糖是影响血糖达标的主要因素。结论应用移动医疗模式对糖尿病患者进行随访,能有效控制血糖,改善血脂,提高患者依从性和自我管理能力,从而促进血糖达标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 基础胰岛素 移动医疗 血糖达标率
在线阅读 下载PDF
健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的实际效果评价 认领 被引量:4
10
作者 王丹阳 许琳 +1 位作者 曲研 张晓梅 《国际护理学杂志》 2018年第23期3252-3255,共4页
目的探讨健康教育临床护理路径在糖尿病患者护理中的应用效果。方法随机选取2015年6月~2017年6月该院收治的糖尿病患者,共124例。按照随机数字表法,将124例糖尿病患者分为研究组(健康教育临床护理路径)与对照组(常规护理),各62例。比较... 目的探讨健康教育临床护理路径在糖尿病患者护理中的应用效果。方法随机选取2015年6月~2017年6月该院收治的糖尿病患者,共124例。按照随机数字表法,将124例糖尿病患者分为研究组(健康教育临床护理路径)与对照组(常规护理),各62例。比较两组患者干预后健康知识掌握程度、行为能力的评分、生活质量的评分及满意度的变化指标。结果干预后,研究组患者的健康知识的掌握度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者行为能力的各项指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病护理中实施健康教育临床护理路径的效果更为理想,能提升患者对健康知识的掌握程度,帮助其形成科学的生活方式,且能改善生活质量,提升护理满意度,值得深入研究和推广。 展开更多
关键词 糖尿病 护理干预 健康教育 临床护理路径
2型糖尿病患者骨代谢改变的研究进展 认领 被引量:3
11
作者 赵心 张晓梅 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期613-616,共4页
T2DM和骨质疏松症(OP)均是常见的慢性疾病,T2DM并发症和骨质疏松性骨折更是老年患者发病和死亡的两个重要原因,T2DM与OP的发生发展有许多共同特点,如遗传易感性、分子机制和环境因素。血糖水平和骨骼的平衡都受共同调节因子的控制,包... T2DM和骨质疏松症(OP)均是常见的慢性疾病,T2DM并发症和骨质疏松性骨折更是老年患者发病和死亡的两个重要原因,T2DM与OP的发生发展有许多共同特点,如遗传易感性、分子机制和环境因素。血糖水平和骨骼的平衡都受共同调节因子的控制,包括胰岛素、晚期糖基化终产物的积累、肠促胰素和胰升血糖素样肽及骨钙素。近些年,脆性骨折更被视为糖尿病的并发症之一,高血糖水平通过诱导异常的骨细胞功能和基质结构来破坏骨骼的微结构、增加成骨细胞凋亡、减少成骨细胞分化,因此可能加速骨骼的吸收。T2DM患者骨密度水平可能升高,但其骨折风险增加,导致骨折风险评估变得更加困难。本文通过分析T2DM对骨代谢影响的研究,探讨T2DM对骨代谢、力学特性和骨折风险的影响。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 骨质疏松 骨代谢 骨密度 骨折
基于HR-pQCT检测糖尿病与非糖尿病患者vBMD差异Meta分析 认领
12
作者 刘玉芳 柴三葆 +5 位作者 孙健斌 赵心 袁宁 辛思旭 张晓梅 纪立农 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期588-596,共9页
目的比较糖尿病患者与非糖尿病患者外周骨体积骨密度(volume bone mineral density,vBMD)的差异.方法2017年12月对Medline(使用PubMed网站)、Embase、Cochrane数据库进行了检索.检索关键词为“diabetes”(糖尿病)、“bone microst... 目的比较糖尿病患者与非糖尿病患者外周骨体积骨密度(volume bone mineral density,vBMD)的差异.方法2017年12月对Medline(使用PubMed网站)、Embase、Cochrane数据库进行了检索.检索关键词为“diabetes”(糖尿病)、“bone microstructure”(骨微结构)、“volume bone mineral density”(vBMD)、“high resolution peripheral bone quantitative CT”(高分辨外周骨定量CT,HR-pQCT),检索时限为2000年1月1日至2017年11月30日,研究类型为横断面研究.通过HR-pQCT方法,比较糖尿病患者与非糖尿病患者vBMD的差异,评估部位包括桡骨远端和胫骨远端,评估指标包括皮质骨vBMD、骨小梁vBMD.采用Q统计量检验和I2检验进行异质性评估.采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果共纳入10项研究,总计糖尿病患者430例,非糖尿病对照1313例.(1)在桡骨远端,糖尿病患者的骨小梁vBMD显著高于非糖尿患者[WMD=8.99,95%CI(6.33,11.65)],去除1型糖尿病后,差异更加显著[WMD=9.66,95%CI(6.96,12.36)];而皮质骨vBMD差异无统计学意义[WMD=-3.79,95%CI(-13.45,5.87)].(2)在胫骨远端,糖尿病患者的骨小梁vBMD显著高于非糖尿患者[WMD=5.03,95%CI(2.56,7.50)],去除1型糖尿病后,差异更加显著[WMD=5.43,95%CI(2.93,7.93)];而皮质骨vBMD差异无统计学意义[WMD=0.89,95%CI(-11.76,13.54)].敏感性分析示本次荟萃分析结果稳定性较好.结论糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者外周骨的骨小梁vBMD显著高于非糖尿病患者. 展开更多
关键词 糖尿病 体积骨密度 高分辨外周骨定量
在线阅读 下载PDF
全面护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的应用效果 认领 被引量:2
13
作者 徐秀梅 柴三葆 +1 位作者 杨翠芳 袁芳 《中华心脏与心律电子杂志》 2018年第3期176-178,共3页
目的分析全面护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的应用效果。方法选择2016年1月至2017年1月北京大学国际医院收治的88例糖尿病合并心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各44例。观察组患者接受全面护理干预,... 目的分析全面护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的应用效果。方法选择2016年1月至2017年1月北京大学国际医院收治的88例糖尿病合并心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各44例。观察组患者接受全面护理干预,对照组患者接受常规护理干预,对比两组患者护理满意度和生活质量评分。结果对照组护理满意度为81. 82%(36/44),观察组护理满意度为95. 45%(1/44)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组护理前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);两组护理后生活质量评分均高于护理前,且观察组高于对照组(P <0. 05)。结论对糖尿病合并心肌梗死患者实施全面护理能够提高患者对护理工作的满意度和生存质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 心肌梗死 全面护理干预
在线阅读 下载PDF
2型糖尿病患者合并骨量减少及骨质疏松症相关影响因素分析 认领 被引量:15
14
作者 王玉楠 许琳 +6 位作者 吴瑶强 姚宝婷 刘赢 徐丹 迟希明 王丹阳 张晓梅 《中国骨质疏松杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期1045-1048,共4页
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者合并骨量减少及骨质疏松症(osteoporsis,OP)相关影响因素。方法采用双能X线骨密度仪(DXA)测定617例住院T2DM患者股骨颈(N)及腰椎1-4(L1-4)的骨密度(bone mineral densi... 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者合并骨量减少及骨质疏松症(osteoporsis,OP)相关影响因素。方法采用双能X线骨密度仪(DXA)测定617例住院T2DM患者股骨颈(N)及腰椎1-4(L1-4)的骨密度(bone mineral density,BMD),按BMD分为骨量正常、骨量减少及骨质疏松组,采用SPSS软件比较各组之间年龄、性别、病程及生化指标之间的差异性,分析T2DM骨密度相关影响因素。结果 OP组及骨量减少组女性比例、年龄均高于骨量正常组(P〈0.05),BMI低于骨量正常组(P〈0.05)。OP组T2DM病程大于骨量减少组及骨量正常组(P〈0.05),FPG、2h PG、糖化血红蛋白低于骨量正常组(P〈0.05),空腹C肽水平低于骨量正常组(P〈0.05)。血钙低于骨量减少组及骨量正常组(P〈0.05),骨量减少组空腹胰岛素水平低于骨量正常组(P〈0.05)。将上述结果进行Logistic回归分析结果显示:高龄、低FC-P水平、低Hb A1C、低BMI与T2DM合并骨量减少及OP有相关关系(P〈0.05)。结论老龄、低空腹C肽水平、低BMI的2型糖尿病患者易出现骨量减少及骨质疏松症。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨密度 骨量减少 骨质疏松症
在线阅读 下载PDF
妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局和后代的影响 认领 被引量:33
15
作者 刘玉芳 张晓梅 +3 位作者 柴三葆 孙健斌 袁宁 纪立农 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期269-272,共4页
妊娠期甲状腺激素代谢生理会发生改变。妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)可能对妊娠结局及后代神经系统发育存在不良影响,但存在争议。妊娠期亚临床甲减诊断标准需特异化。未来需进一步明确妊娠期亚临床甲减的治疗指征和治... 妊娠期甲状腺激素代谢生理会发生改变。妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)可能对妊娠结局及后代神经系统发育存在不良影响,但存在争议。妊娠期亚临床甲减诊断标准需特异化。未来需进一步明确妊娠期亚临床甲减的治疗指征和治疗目标。 展开更多
关键词 妊娠期 亚临床甲状腺功能减退症 妊娠结局 后代发育
自身免疫性胰腺炎与糖尿病 认领 被引量:3
16
作者 袁宁 周翔海 +2 位作者 张晓梅 孙健斌 纪立农 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2016年第5期312-315,共4页
自身免疫性胰腺炎(Autoimmune pancreatitis,AIP)是自身免疫导致的慢性胰腺炎,具有特征性的实验室检查、组织学和形态学改变。AIP的临床症状多样,可表现为上腹痛、腹泻、体重减轻和梗阻性黄疸等慢性胰腺炎的症状,亦可出现硬化性... 自身免疫性胰腺炎(Autoimmune pancreatitis,AIP)是自身免疫导致的慢性胰腺炎,具有特征性的实验室检查、组织学和形态学改变。AIP的临床症状多样,可表现为上腹痛、腹泻、体重减轻和梗阻性黄疸等慢性胰腺炎的症状,亦可出现硬化性胆管炎、泪腺炎、腹膜后纤维化和糖尿病等胰腺外症状。本文通过综述AIP合并糖尿病的有关研究,帮助临床医生在糖尿病患者中识别AIP继发的糖尿病并进行相应治疗。本文将从AIP合并糖尿病的流行病学、发病机制、临床症状、影像学、组织病理学、实验室检查、诊断和鉴别诊断以及治疗进行阐述。 展开更多
关键词 自身免疫性胰腺炎 合并糖尿病 慢性胰腺炎 实验室检查 临床症状 硬化性胆管炎 腹膜后纤维化 鉴别诊断
2型糖尿病患者合并代谢综合征不同组分血脂谱分析 认领 被引量:18
17
作者 柴三葆 孙健斌 +6 位作者 辛思旭 杜静 袁宁 付春娟 金玲 徐丹 张晓梅 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期416-418,共3页
目的观察2型糖尿病患者合并代谢综合征组分数目对血脂谱的影响。方法回顾性分析3 750例2型糖尿病患者的代谢综合征患病率及合并不同代谢综合征组分的血脂谱进行分析。结果 2型糖尿病患者代谢综合征患病率为63%,其中男性1 268人(54%),... 目的观察2型糖尿病患者合并代谢综合征组分数目对血脂谱的影响。方法回顾性分析3 750例2型糖尿病患者的代谢综合征患病率及合并不同代谢综合征组分的血脂谱进行分析。结果 2型糖尿病患者代谢综合征患病率为63%,其中男性1 268人(54%),女性1 087人(46%)。2型糖尿病患者合并代谢综合征常见组合中均包括血脂异常。血脂异常发生率为58%,其中男性1 322人(60%),女性864(40%)。并且随着代谢综合征组分数目的增加,均显示总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平逐渐升高,高密度脂蛋白水平下降。结论对于2型糖尿病患者尤其合并代谢综合征时不仅要控制血糖达标,还要重视其他代谢组分异常如血脂达标,从而减少患者心血管疾病的发生风险。 展开更多
关键词 代谢综合征 糖尿病 高脂血症
在线阅读 下载PDF
降糖药物与非酒精性脂肪性肝病的相关研究进展 认领 被引量:4
18
作者 袁宁 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期177-180,共4页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是与IR、肥胖和高脂血症密切相关的临床综合征。IR是T2DM和NAFLD共同的发病机制之一。一些降糖药物除降糖作用外还有控制体重、调节血脂和改善IR等特点,但有的本身具有药物性肝损害(DILI)。降糖药物是否对... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是与IR、肥胖和高脂血症密切相关的临床综合征。IR是T2DM和NAFLD共同的发病机制之一。一些降糖药物除降糖作用外还有控制体重、调节血脂和改善IR等特点,但有的本身具有药物性肝损害(DILI)。降糖药物是否对NAFLD产生影响尚无定论,本文就各类降糖药物和NAFLD的相关研究进展作一综述。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 糖尿病 2型 胰岛素抵抗
DPP-4抑制剂治疗的2型糖尿病患者中焦虑和抑郁发生风险的Network meta分析 认领 被引量:1
19
作者 王巍巍 高乐 +4 位作者 杨俊 柴三葆 丰雷 武珊珊 孙凤 《中国医刊》 CAS 2018年第9期1044-1049,共6页
目的使用Network meta分析系统评价DPP-4抑制剂类降糖药致2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者发生焦虑、抑郁的风险。方法系统检索Medline、Embase、Cochrane Library和Clinical Trials.gov网站数据库(截至2016年4月28日... 目的使用Network meta分析系统评价DPP-4抑制剂类降糖药致2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者发生焦虑、抑郁的风险。方法系统检索Medline、Embase、Cochrane Library和Clinical Trials.gov网站数据库(截至2016年4月28日)中比较DPP-4抑制剂与其他降糖药发生焦虑、抑郁风险的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用传统meta分析和Network meta分析方法对纳入的RCT研究结果进行合并。结果共纳入44项研究,63 731例T2DM患者,包含9种干预措施:5种DPP-4抑制剂(西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀)、胰高糖素样肽1受体激动剂、磺脲类、噻唑烷二酮类和安慰剂。传统meta分析结果显示,分别与安慰剂、磺脲类、噻唑烷二酮类相比,DPP-4抑制剂导致焦虑、抑郁发生的风险均较低,但差异无显著性(P〉0.05)。Network meta分析发现,与噻唑烷二酮类相比,维格列汀致T2DM患者发生焦虑、抑郁的风险较高,差异有显著性(P〈0.05,OR=2.64,95%CI 1.03-6.79),与西格列汀相比,维格列汀致T2DM患者发生焦虑、抑郁的风险较高,差异有显著性(P〈0.05,OR=2.42,95%CI 1.00-5.85)。与安慰剂或磺脲类比较,DPP-4抑制剂致T2DM患者发生焦虑、抑郁的风险相当,差异无显著性(P〉0.05)。采用基于贝叶斯理论的Network meta分析对9种干预措施进行排序,结果显示西格列汀的风险最低。结论 DPP-4抑制剂不会加重T2DM患者罹患焦虑、抑郁等情绪问题的风险,但不同的DPP-4抑制剂导致的风险程度可能存在差异,建议今后开展的大型前瞻性研究应重视焦虑、抑郁等情绪问题的发生情况,以期为获得更加明确的结论提供证据支持。 展开更多
关键词 DPP-4抑制剂 2型糖尿病 焦虑 抑郁 NETWORK META分析
在线阅读 下载PDF
与双膦酸盐类药物相关的非典型股骨骨折的研究进展 认领
20
作者 辛思旭 柴三葆 +4 位作者 孙健斌 袁宁 刘玉芳 南敏 张晓梅 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1107-1113,共7页
双膦酸盐类药物是治疗骨质疏松症的常用药物之一。它们的应用大大降低了骨质疏松症相关的椎体、非椎体骨折的发生率。然而,近年来美国食品药品监督管理局发布安全警告:长期使用双膦酸盐可能导致下颌骨坏死、心房颤动、非典型股骨骨折... 双膦酸盐类药物是治疗骨质疏松症的常用药物之一。它们的应用大大降低了骨质疏松症相关的椎体、非椎体骨折的发生率。然而,近年来美国食品药品监督管理局发布安全警告:长期使用双膦酸盐可能导致下颌骨坏死、心房颤动、非典型股骨骨折等。最近关于长期应用双膦酸盐与非典型骨折的关系越来越受到关注。这些低能量性骨折也称为脆性骨折。其多发生于股骨转子下或股骨干。目前认为双膦酸盐可能通过长期严重地过度抑制骨转换,导致骨重塑受损,骨微损伤累积,骨脆性增加,从而诱发自发性骨折。女性、亚裔、西班牙裔人种、体重指数、长期应用糖皮质激素、长期应用双膦酸盐且无药物假期被认为是非典型股骨骨折的危险因素。美国骨与矿物质研究学会推荐非典型骨折患者应立即停用双膦酸盐类药物,并予以钙剂、维生素D及特立帕肽治疗;对于完全性骨折患者,建议行股骨全长髓内钉内固定以保护整个股骨。总之,与经典的高能量性骨折相比,非典型股骨骨折具有独特的病理生理学特点、临床表现及影像学特征等。这里我们基于近期研究及文献检索做一综述。 展开更多
关键词 非典型股骨骨折 双膦酸盐 骨质疏松症
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈