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基于降低风险方案的乳腺癌淋巴水肿预防管理路径的应用效果
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作者 刘飞 路潜 +2 位作者 王影新 史双 李春月 《中国实用护理杂志》 2019年第7期530-535,共6页
目的探讨基于降低风险方案的乳腺癌淋巴水肿预防管理路径对乳腺癌术后淋巴水肿发生情况及症状体验的影响。 方法基于降低风险方案设计乳腺癌淋巴水肿预防管理路径,采用便利抽样法选取60例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者,按随机数字表法... 目的探讨基于降低风险方案的乳腺癌淋巴水肿预防管理路径对乳腺癌术后淋巴水肿发生情况及症状体验的影响。 方法基于降低风险方案设计乳腺癌淋巴水肿预防管理路径,采用便利抽样法选取60例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者,按随机数字表法随机分为干预组29例和对照组31例。对照组接受常规护理,干预组按乳腺癌淋巴水肿预防管理路径进行管理。术后1、3、6、12个月时采用上臂连续周径测量法及乳腺癌相关淋巴水肿症状体验指数量表对患者进行测评。 结果术后12个月时,干预组的淋巴水肿相关症状个数为4.00(8.00)个,对照组为9.00(7.00)个,组间差异具有统计学意义(Z=-2.023,P=0.043);干预组的淋巴水肿相关症状困扰得分为3.00(7.00)分,对照组为7.00(17.00)分,组间比较差异有统计学意义(Z=-2.159,P=0.031),其中,干预组功能维度及性维度得分分别为0(2.00)、0(0)分,对照组功能维度及性维度得分分别为3.00(5.00)、0(1.00)分,差异均有统计学意义(Z=-2.315、-2.334,P=0.021、0.020)。干预组淋巴水肿发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论基于降低风险方案的乳腺癌淋巴水肿预防管理路径可减少患者的淋巴水肿相关症状,减轻症状困扰,改善患者的淋巴水肿相关症状体验,对淋巴水肿发生率的影响尚需更长时间的随访和观察。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴水肿 路径 症状 症状困扰 干预
口腔门诊护士职业认同现状及其与职业倦怠和组织感情承诺的相关性分析
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作者 陈郁 张力川 +2 位作者 路潜 王春丽 李秀娥 《中华现代护理杂志》 2019年第23期2976-2982,共7页
目的调查分析口腔门诊护士职业认同、职业倦怠和组织感情承诺现状,探讨三者之间的关系。方法采用护士职业认同评定量表、Maslach职业倦怠测评通用调查版量表和修订版组织感情承诺量表(ACS)对北京市14家三级医院275名口腔门诊护士进行横... 目的调查分析口腔门诊护士职业认同、职业倦怠和组织感情承诺现状,探讨三者之间的关系。方法采用护士职业认同评定量表、Maslach职业倦怠测评通用调查版量表和修订版组织感情承诺量表(ACS)对北京市14家三级医院275名口腔门诊护士进行横断面调查,采用SPSS 24.0和Amos 21.0软件对数据进行分析。结果237名口腔门诊护士的职业认同得分为(121.31±20.34)分,综合医院得分高于专科医院,差异有统计学意义(P=0.041);237名口腔门诊护士职业倦怠测评量表得分为(1.96±1.02)分,ACS条目均分为(4.07±0.79)分。分析结果显示,不同工作年限的护士职业认同得分有统计学差异(P<0.05);不同工作年限、学历、职称的护士职业倦怠得分均有统计学差异(P<0.05)。职业认同、职业倦怠和组织感情承诺三者呈中度相关关系(P<0.001),且组织感情承诺在职业认同和职业倦怠之间发挥部分中介作用,间接效应占总效应的31.5%。结论口腔门诊护士的职业认同和组织感情承诺处于中高水平,职业倦怠处于轻中水平。三者之间呈中度相关,且组织感情承诺在另两者间发挥着中介效应。故而采取措施提升职业认同,增强组织感情承诺,可以减轻口腔门诊护士的职业倦怠,建立和谐稳定的工作环境。 展开更多
关键词 口腔医学 门诊医疗 职业认同 职业倦怠 组织感情承诺 中介效应
营养不良在社区老年人抑郁和衰弱之间的中介作用 预览
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作者 刘欣艺 乔晓霞 +2 位作者 金雅茹 司华新 王翠丽 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第18期4592-4595,共4页
目的探讨营养不良在社区老年人抑郁和衰弱之间的中介作用。方法采用多阶段分层抽样方法,采用自制的一般资料问卷、老年抑郁量表(GDS-5)、微型营养评价精简法(MNA-SF)及Fried身体表型衰弱量表,对济南市社区936名老年人进行调查。结果社... 目的探讨营养不良在社区老年人抑郁和衰弱之间的中介作用。方法采用多阶段分层抽样方法,采用自制的一般资料问卷、老年抑郁量表(GDS-5)、微型营养评价精简法(MNA-SF)及Fried身体表型衰弱量表,对济南市社区936名老年人进行调查。结果社区老年人衰弱和衰弱前期发生率为3.8%和52.8%,抑郁和营养不良风险率为10.4%与11.5%。Logistic回归分析表明老年人抑郁增加营养不良(OR=21.632,P<0.001)和衰弱(OR=3.149,P<0.001)发生风险,营养不良增加了衰弱发生风险(OR=2.377,P=0.001),并减弱了抑郁与衰弱关系强度(OR=2.075,P=0.006),Z检验证实间接效应具有统计学意义(Z=3.234,P<0.01)。结论营养不良在社区老年人抑郁和衰弱间起中介作用,改善社区抑郁老年人的营养状况有助于延缓衰弱的发生。 展开更多
关键词 营养 抑郁 衰弱 中介作用
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第二产程不同分娩体位应用现状及效果的研究进展
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作者 臧瑜 黄静 +1 位作者 陈海英 陆虹 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第6期946-951,共6页
对第二产程不同分娩体位的相关研究进行综述,包括分娩体位的分类、应用现状及不同分娩体位对母儿结局的影响。不同分娩体位具有各自的优势和不足,需要根据产妇和胎儿的实际情况和产程进展帮助产妇选择更加适合的分娩体位,体现以产妇为... 对第二产程不同分娩体位的相关研究进行综述,包括分娩体位的分类、应用现状及不同分娩体位对母儿结局的影响。不同分娩体位具有各自的优势和不足,需要根据产妇和胎儿的实际情况和产程进展帮助产妇选择更加适合的分娩体位,体现以产妇为中心的助产服务,以及提高产科服务质量。 展开更多
关键词 分娩 体位 第二产程 母儿结局
高等护理教育呼唤人文关怀的回归--人文关怀护理教育的国内外研究进展 预览
5
作者 范宇莹 孙宏玉 常广明 《护士进修杂志》 2019年第14期1257-1266,共10页
目的探讨高等护理教育中人文关怀的研究进展,寻找研究热点并分析现状。方法从人文关怀的概念分析出发,综合评价目前护理教育领域内人文关怀研究中存在的问题、具体体现和发展前景。结果目前我国人文关怀与国外尚存在较大差距,国内传统... 目的探讨高等护理教育中人文关怀的研究进展,寻找研究热点并分析现状。方法从人文关怀的概念分析出发,综合评价目前护理教育领域内人文关怀研究中存在的问题、具体体现和发展前景。结果目前我国人文关怀与国外尚存在较大差距,国内传统学科课程占优势,人文课程所占比重很少,且人文课程开设质量不高。结论高等护理学教育中构建道德修养与人文精神教育的目的,是为了实现高等护理学教育的可持续发展,现代高等护理人才的培养应是立体的、全方位的,应是以提高护生综合素质为目的的。这种对高等护理人才的知识结构、能力结构和素质结构的复合型要求表明,在现代高等护理教学中加强人文素质教育势在必行。 展开更多
关键词 高等护理教育 人文关怀 素质教育 道德修养
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产后出血预警评估指标体系的构建
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作者 赵菁 徐杨 +3 位作者 丛雪 范国辉 王娜 陆虹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期654-657,共4页
目的构建产后出血预警评估指标体系,为进一步建立和完善产后出血预警评估工具提供内容框架。方法采用文献研究法和德尔菲专家咨询法,确定产后出血危险因素并对其进行划分,构建产后出血预警评估指标体系。结果 2轮咨询问卷的有效回收率均... 目的构建产后出血预警评估指标体系,为进一步建立和完善产后出血预警评估工具提供内容框架。方法采用文献研究法和德尔菲专家咨询法,确定产后出血危险因素并对其进行划分,构建产后出血预警评估指标体系。结果 2轮咨询问卷的有效回收率均为90%,专家权威系数均为0.75,肯德尔和谐系数分别为0.351和0.590。最终形成的产后出血预警评估指标体系包括产前危险因素12项,产时、产后危险因素7项。结论构建的产后出血预警评估指标体系对产妇产前、产时及产后进行连续性评估,评估内容较为全面,可提高临床医护人员对产妇产后出血的预测能力。 展开更多
关键词 产后出血 危险因素 德尔菲技术 产科护理
家庭护理评估量表的汉化和信效度检验 被引量:1
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作者 田家利 刘宇 +3 位作者 张素 王雯 公冶慧娟 张欣 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期199-205,共7页
目的翻译国际居民评估工具家庭护理评估量表(International Resident Assessment Instrument Home Care,InterRAI Home Care),简称InterRAI家庭护理评估量表,并对中文版InterRAI家庭护理评估量表的信效度进行检验。方法 采用Beaton简洁... 目的翻译国际居民评估工具家庭护理评估量表(International Resident Assessment Instrument Home Care,InterRAI Home Care),简称InterRAI家庭护理评估量表,并对中文版InterRAI家庭护理评估量表的信效度进行检验。方法 采用Beaton简洁六步法对InterRAI家庭护理评估量表进行翻译和跨文化调试,形成中文版InterRAI家庭护理评估量表。采用便利取样法,选取在北京市东城区6所社区卫生服务中心门诊就诊、符合纳入标准的老年患者215例,使用中文版InterRAI家庭护理评估量表和改良巴氏指数量表、改良工具性日常生活能力量表、简易精神状态检查量表对社区居家老年人进行评估。 结果 中文版InterRAI家庭护理评估量表总的Cronbach’s α系数为0.871,量表平均内容效度为1.00,评定者间信度为0.916~0.942。中文版InterRAI家庭护理评估量表的ADL维度与改良巴氏指数量表每个条目的Pearson相关系数为 -0.999~-0.810;工具性日常生活能力维度与改良工具性日常生活能力量表的每个条目的Pearson相关系数为-0.996~-0.962;触发认知能力问题与MMSE量表评分判断认知障碍的一致性系数为100%;使用中文版InterRAI家庭护理评估系统所触发的问题与医生诊断间的一致性是100%。结论中文版InterRAI家庭护理评估量表在社区居家老年人群体中具有良好的信效度,量表的稳定性好、可靠性高,可以在我国社区居家老年人群体中使用。 展开更多
关键词 家庭护理评估量表 护理评估 社区保健护理 老年人身心健康评价 老年护理学
慢性伤口局部评估方法的研究进展
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作者 傅晓瑾 张佩英 +2 位作者 李会娟 邓俊 丁炎明 《中华现代护理杂志》 2019年第16期1996-1998,共3页
慢性伤口成因复杂,处理比较棘手,影响患者的生活质量.评估是伤口处理的第一步,对后续的治疗和健康教育具有重要的指导意义.本文通过综述慢性伤口的评估方法,旨在为临床人员选择合适的评估方法提供依据.
关键词 综述 慢性伤口 评估方法
糖尿病足评估的证据总结
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作者 张佩英 王薇 +4 位作者 李高强 李会娟 路潜 邓俊 丁炎明 《中华现代护理杂志》 2019年第18期2286-2290,共5页
目的检索、评价和总结糖尿病足评估的最佳证据,为规范我国糖尿病足评估的临床实践提供借鉴。方法计算机检索美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、英国卫生保健机构、苏格兰校际间指南网、新英格兰指南小组、国际指南协作网、美国疾... 目的检索、评价和总结糖尿病足评估的最佳证据,为规范我国糖尿病足评估的临床实践提供借鉴。方法计算机检索美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、英国卫生保健机构、苏格兰校际间指南网、新英格兰指南小组、国际指南协作网、美国疾病预防控制中心、世界造口治疗师协会、伤口造口失禁护士协会、国际糖尿病足工作小组、美国创伤愈合学会、美国糖尿病协会、美国血管外科协会、中华医学会内分泌学分会、Clinical evidence、PubMed、ProQuest、Web of Science、Clinical Key、CINAHL、Best Practice、CNKI、VIP、Wanfang Data、医脉通中2010年1月—2018年7月间关于糖尿病足评估的所有循证临床实践指南和系统评价。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入7篇文献,其中指南6篇,系统评价1篇。经过分析,总结得出9类共32条关于糖尿病足评估内容的最佳证据。结论本研究总结了糖尿病足评估的最佳证据,为医疗机构完善糖尿病足的评估的临床实践提供了循证依据,证据引入临床时还需评估特定临床情境、考虑患者意愿及价值观,有针对性的选择证据。 展开更多
关键词 糖尿病足 足溃疡 评估 最佳证据 证据总结
头颈部恶性肿瘤放疗患者吞咽困难状况及其与体重变化的关系
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作者 李红梅 张力川 +5 位作者 靳帅 龚丽青 王艳莉 孙艳 肖绍文 路潜 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2019年第3期149-156,共8页
目的描述头颈部恶性肿瘤(HNC)放疗患者放疗期间吞咽困难发生情况,并分析吞咽困难发生的原因及其与患者体重变化的相关性。方法采用连续定点采样方法,选取2017年11月至2018年6月在北京大学肿瘤医院放疗科接受放疗的患者为研究对象,应用... 目的描述头颈部恶性肿瘤(HNC)放疗患者放疗期间吞咽困难发生情况,并分析吞咽困难发生的原因及其与患者体重变化的相关性。方法采用连续定点采样方法,选取2017年11月至2018年6月在北京大学肿瘤医院放疗科接受放疗的患者为研究对象,应用安德森吞咽困难量表评估患者放疗前(T1)、放疗中期(T2)、放疗结束(T3)的吞咽困难情况,同时测量体重,记录患者摄食情况和放疗不良反应。采用广义估计方程分析吞咽困难的原因及放疗部位、吞咽困难、摄食量与体重变化的关系。结果共96例患者完成3次测评,T1、T2、T3吞咽困难的发生率分别为6.3%(6/96)、80.2%(77/96)、85.4%(82/96)0随着放疗的进行,患者吞咽困难总分及4个维度得分逐渐降低、摄食量逐渐减少。至放疗结束时,患者体重下降(5.09±3.31)kg,76.1%的患者体重下降超过5%。吞咽困难的发生与放疗相关的口腔黏膜炎、咽部黏膜炎有关;体重下降与放疗部位、吞咽困难、摄食量减少密切相关。结论患者吞咽困难状况受放疗不良反应的影响,随着放疗的进行逐渐加重,放疗结束时最重。吞咽困难导致患者摄食量减少、体重下降。提示临床医师应关注患者的吞咽功能,及早采取相应措施,改善患者的营养状况,以减轻吞咽困难对患者营养状况的影响。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 放射治疗 吞咽困难 体重下降 饮食摄入
北京地区4所高校护理学专业本科生专业认同状况调查
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作者 秦丹 张力川 +6 位作者 马雪倩 张彤 王迪 于淼 寇磊鹏 韩晓旭 路潜 《中华医学教育杂志》 2019年第8期610-615,共6页
目的了解北京地区护理学本科生专业认同状况并分析其影响因素。方法在2018年3月~5月,采用问卷调查方法对北京地区4所高校579名全日制护理学本科生的专业认同状况进行调查,并对其影响因素进行分析。结果被调查的本科生专业认同总分为(83.... 目的了解北京地区护理学本科生专业认同状况并分析其影响因素。方法在2018年3月~5月,采用问卷调查方法对北京地区4所高校579名全日制护理学本科生的专业认同状况进行调查,并对其影响因素进行分析。结果被调查的本科生专业认同总分为(83.58±11.18)分,总分均值转化为百分制后为58.58分,仅有35(6.0%)名学生对专业高度认同。专业期望、专业技能、专业认识、专业价值观、专业意志和专业情感等6个维度的平均得分经百分制转换后分别为83.50分、76.35分、52.95分、48.75分、47.33分、47.00分。护理本科生的所在年级、有无亲属从事医学相关职业和专业意愿来源是其专业认同的影响因素,以上3个因素可以解释总变异的15.7%;其中,四年级学生专业认同总分低于其他3个年级学生,有亲属从事医学相关职业的学生专业认同总分更高,专业意愿来自本人比专业意愿来自其他的学生专业认同更高。结论被调查的护理学本科生专业认同水平有待提高。实施护理教育改革、改善临床学习和工作环境可以提高护理学本科生的专业认同。 展开更多
关键词 护理学 本科生 专业认同 现状调查
营养不良评定(诊断)标准沿革及目前存在问题的思考
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作者 杨剑 蒋朱明 +9 位作者 于康 路潜 许静涌 赵维纲 李潇潇 康维明 叶欣 张献娜 许红霞 李佳艺 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期331-336,共6页
营养支持治疗有助于改善存在营养不良或营养风险的患者的临床结局,并已在外科临床实践中获得广泛应用,但临床工作者对营养不良的认知仍然不足。2015版欧洲肠外肠内营养学会营养不良评定(诊断)标准共识和2017版欧洲肠外肠内营养学会临床... 营养支持治疗有助于改善存在营养不良或营养风险的患者的临床结局,并已在外科临床实践中获得广泛应用,但临床工作者对营养不良的认知仍然不足。2015版欧洲肠外肠内营养学会营养不良评定(诊断)标准共识和2017版欧洲肠外肠内营养学会临床营养相关定义和术语指南发布后,许多临床营养专家提出了不同意见。营养不良评定(诊断)标准全球领导人(GLIM)共识于2018年颁布,虽然尚未获得临床有效性验证,但已较之前有较大进步。分析和对比近年来营养不良评定(诊断)的核心内容,可以看到GLIM评定(诊断)标准并非替代"营养筛查—营养评定—营养干预"三步骤,而是希望借此更为合理地在临床工作中对营养不良进行更好的诊断和干预。 展开更多
关键词 营养不良 营养评价 营养支持
癌症患者灵性需求与干预方法的研究进展 预览
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作者 王玉洁 路潜 国仁秀 《护理学报》 2019年第14期34-37,共4页
目的总结癌症患者灵性需求的研究现状及其主要的干预方法,为灵性照护的临床实践提供理论依据。方法通过检索PubMed、Web of Science、CNKI等数据库,归纳癌症患者灵性需求的相关概念、评估方法及研究现状,并对其主要的干预方法进行综述... 目的总结癌症患者灵性需求的研究现状及其主要的干预方法,为灵性照护的临床实践提供理论依据。方法通过检索PubMed、Web of Science、CNKI等数据库,归纳癌症患者灵性需求的相关概念、评估方法及研究现状,并对其主要的干预方法进行综述。结果灵性需求是个人寻找人生目的与价值的期望,尚无统一的评估工具。目前,灵性需求的主要干预方法有意义疗法、尊严疗法、宗教疗法、艺术疗法等,我国关注较多的是意义疗法和尊严疗法。结论灵性需求的分类及评估方法尚不统一,我国癌症患者普遍存在灵性需求,建议医护工作者根据我国的文化背景和患者特点,结合多种干预方法,进一步探讨适合我国国情的灵性照护模式。 展开更多
关键词 癌症患者 灵性需求 灵性照护方法 意义疗法 尊严疗法
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医疗共振音乐在脑卒中病人康复护理中的应用 预览
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作者 宋敏 李葆华 +1 位作者 邹宝红 侯淑肖 《护理研究》 北大核心 2019年第11期1977-1979,共3页
[目的]探讨医疗共振音乐在脑卒中病人康复护理中的应用效果。[方法]采用随机对照研究方法,将初次发病被诊断为脑卒中的48例病人随机分为干预组和对照组,每组24例。对照组病人接受常规康复治疗护理,干预组病人在此基础上给予医疗共振音... [目的]探讨医疗共振音乐在脑卒中病人康复护理中的应用效果。[方法]采用随机对照研究方法,将初次发病被诊断为脑卒中的48例病人随机分为干预组和对照组,每组24例。对照组病人接受常规康复治疗护理,干预组病人在此基础上给予医疗共振音乐干预,比较两组病人康复护理期间的疼痛评分和康复依从性。[结果]干预2周和4周后,干预组病人的疼痛评分[(23.70±13.12)分,(13.57±9.01分)]均显著低于对照组[(33.20±16.71)分,(20.40±10.94分)],且干预组病人出院1个月后的康复依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在脑卒中病人康复护理过程中播放医疗共振音乐,有助于缓解病人的疼痛,提高康复依从性。 展开更多
关键词 脑卒中 康复护理 疼痛 医疗共振音乐 音乐治疗 依从性
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孤独症患儿亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性、出生体质量与患病风险的关联研究
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作者 张纪水 王芳 +5 位作者 苏怡 鲁寒 张天 王力芳 尚少梅 岳伟华 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期673-677,共5页
目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性和出生体质量与孤独症患病风险的关联.方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV-R)诊断标准的1505例汉族孤独症患者及1308例性别匹配健康对照者,统计其出生体质量;采用P... 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性和出生体质量与孤独症患病风险的关联.方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV-R)诊断标准的1505例汉族孤独症患者及1308例性别匹配健康对照者,统计其出生体质量;采用PCR-RFLP方法检测MTHFR基因C677T基因型.采用卡方检验等分析C677T多态性、出生体质量与孤独症患病风险的关联.结果MTHFR等位基因677T(P=0.004,OR=1.18,95%CI=1.02~1.29)、低出生体质量(<2.5kg)(P=0.001,OR=1.04,95%CI=1.02~1.06)及其交互效应(P=0.0001,OR=2.18,95%CI=1.44~3.32)均与孤独症患病风险显著关联.结论在中国汉族人群中,MTHFR基因C677T多态性、低出生体质量与孤独症患病风险关联. 展开更多
关键词 孤独症 亚甲基四氢叶酸还原酶基因 出生体质量 患病风险
三级医院护理术语体系架构和使用现状的质性研究 预览
16
作者 侯淑肖 么莉 +6 位作者 李伟 李葆华 王攀峰 沈南平 张华甫 王伟 尚少梅 《护理研究》 北大核心 2019年第4期682-685,共4页
[目的]分析国内临床医院护理术语的体系架构和使用情况,为护理术语的发展和完善提供科学的研究基础。[方法]采用目的抽样方法选取国内9所三级医院作为研究单位,采用半结构式访谈和临床护理文件分析的方法,对三级医院的护理管理者和临床... [目的]分析国内临床医院护理术语的体系架构和使用情况,为护理术语的发展和完善提供科学的研究基础。[方法]采用目的抽样方法选取国内9所三级医院作为研究单位,采用半结构式访谈和临床护理文件分析的方法,对三级医院的护理管理者和临床护理资料进行调查。[结果]各医院护理术语的架构和使用存在较大差异,尚未形成护理术语的规范化、同质化;护理表单基本涵盖护理程序的各环节,但尚未形成完整的体系。[结论]目前的护理术语体系和架构难以成为专业交流和信息共享的有效平台,不能充分发挥有效的决策支持作用,建议基于护理程序构建我国的护理术语框架体系。 展开更多
关键词 护理术语 体系架构 护理信息系统 质性研究
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老年精神疾病患者多重用药现状研究
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作者 邵静 侯晓莹 +2 位作者 黄婷婷 李霞 王志稳 《中华现代护理杂志》 2019年第8期975-979,共5页
目的调查老年精神疾病患者的多重用药现状及药物不良反应,为提供个体化的用药观察与护理及安全用药培训提供依据。方法采用连续抽样,选取2018年3—4月在北京回龙观医院和北京大学第六医院老年科住院的180例患者,通过查阅病历的方法收集... 目的调查老年精神疾病患者的多重用药现状及药物不良反应,为提供个体化的用药观察与护理及安全用药培训提供依据。方法采用连续抽样,选取2018年3—4月在北京回龙观医院和北京大学第六医院老年科住院的180例患者,通过查阅病历的方法收集资料,内容包括患者的人口学资料、疾病资料、用药种类及名称、药物不良反应等。结果老年精神疾病患者中最常见的精神疾病为精神分裂症(40.56%)和各种类型痴呆(40.56%),伴随的慢性疾病种类为(5.4±2.1)种,最常见的前5位依次为脑梗死、心血管疾病、高脂血症、骨质疏松和高血压。口服药种类为(6.5±2.4)种,多重用药发生率为90.56%。药物不良反应发生率为73.33%。最常见的药物不良反应为肝功异常(38.33%)、便秘(31.67%)和锥体外系综合征(11.67%)。结论老年精神疾病患者多重用药发生率较高,由此带来的伴随问题也十分严峻。提示精神科医务人员应加强对多重用药的理解和重视,对患者提供个体化的用药观察与护理,降低多重用药对患者带来的不良影响。 展开更多
关键词 老年人 精神疾病 不良反应 多重用药
医联体模式下北京市海淀区社区居民双向转诊现状及影响因素分析 预览
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作者 雷祎 赵焱 孙静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第25期3049-3054,共6页
背景双向转诊已在全国范围内开展,但目前仍存在转诊不畅、上转易下转难、单向转诊等问题,了解社区居民双向转诊现状及影响因素对于进一步完善双向转诊制度具有重要意义。目的了解北京市海淀区社区居民双向转诊现状,分析社区居民双向转... 背景双向转诊已在全国范围内开展,但目前仍存在转诊不畅、上转易下转难、单向转诊等问题,了解社区居民双向转诊现状及影响因素对于进一步完善双向转诊制度具有重要意义。目的了解北京市海淀区社区居民双向转诊现状,分析社区居民双向转诊行为影响因素,为医联体制定转诊方案和政策提供依据。方法采用量性研究和质性研究相结合的方法。量性研究分两部分,第一部分对北京大学第三医院转诊预约中心提供的上转人数及科室相关数据进行统计;第二部分选取2018年2-6月在北京市海淀区北医三院医联体有转诊经历的社区居民进行问卷调查,调查问卷自行设计,主要包括社区居民基本情况、转诊经历及影响因素等内容。共发放问卷600份,回收547份,问卷有效回收率为91.2%。质性研究选取1例医联体核心医院门诊部领导、2例三级医院医生、2例基层医生、10例有转诊经历的社区居民进行访谈。结果2014-2016年,医联体上转人数增加2 507例,增幅为106.5%,2017年上转人数较2016年有所下降。547例社区居民中,474例(86.7%)有上转经历,106例(19.4%)有下转经历,33例(6.0%)有双向转诊经历。居民上转最主要的原因为认为三级医院诊疗水平高(73.0%),年龄、月收入、文化程度和医保类型是居民上转的影响因素(P<0.05);下转最主要的原因为离家近(51.9%),月收入、是否了解双向转诊是居民下转的影响因素(P<0.05)。质性访谈结果显示促进居民转诊行为的因素主要有满足转诊居民需要和转诊方便居民就医,阻碍居民转诊行为的因素主要有基层宣传力度不足和基层医生主观能动性较差。结论实施双向转诊以来,北京市海淀区医联体在转诊方面总体呈良好发展趋势,但尚未实现真正意义的双向转诊。为贯彻落实医联体双向转诊政策,可从加大基层医院投入、提高居民双向转诊的认知水平、建设� 展开更多
关键词 病人转诊 社区卫生服务 医联体 影响因素分析 北京
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产后6~8周盆底功能障碍性疾病危险因素的Meta分析
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作者 李洁 侯睿 +4 位作者 梁熠 周楠 尹韶华 龚晶晶 陆虹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1241-1247,共7页
目的系统评价产后6~8周盆底功能障碍性疾病的危险因素,为护理人员提前评估并识别疾病高危人群以便进行指导提供理论依据.方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统数... 目的系统评价产后6~8周盆底功能障碍性疾病的危险因素,为护理人员提前评估并识别疾病高危人群以便进行指导提供理论依据.方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统数据库和专业网站关于产后盆底功能障碍性疾病危险因素的研究,检索时限为建库至2018年7月31日.由2名研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、使用JBI文献质量评价工具进行文献质量评价并提取数据;采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果最终纳入18篇文献.Meta分析结果显示,年龄≥35岁、产前尿失禁、阴道分娩、行会阴切开的产妇产后6~8周患尿失禁的风险更高(P<0.05);多次分娩和阴道分娩的产妇产后6~8周患盆腔器官脱垂的风险更高(P<0.05).结论高龄、产前尿失禁、阴道分娩、会阴切开是产后尿失禁的危险因素;阴道分娩、多次分娩是产后盆腔器官脱垂的危险因素. 展开更多
关键词 产后 盆底功能障碍性疾病 危险因素 META分析 产科护理
腹膜透析糖尿病患者血糖管理结构化治疗与教育课程的开发
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作者 蒋向明 郝佳玉 +6 位作者 陈元 杨彬 冯玉秀 董媛媛 刘天姣 许莹 李明子 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第2期269-275,共7页
目的:开发适合我国腹膜透析糖尿病患者血糖管理的结构化治疗与教育课程。方法:在需求分析基础上,依据教学设计系统方法模型、教育学理论、指南和文献,借鉴国内已有结构化治疗与教育课程的设计方法,开发课程初稿,并组织专家会议确定课程... 目的:开发适合我国腹膜透析糖尿病患者血糖管理的结构化治疗与教育课程。方法:在需求分析基础上,依据教学设计系统方法模型、教育学理论、指南和文献,借鉴国内已有结构化治疗与教育课程的设计方法,开发课程初稿,并组织专家会议确定课程终稿。结果:形成由医护共同实施的标准化课程终稿,包括教学目标、内容及评价等。结论:课程具有科学性、准确性、规范性,并且生动形象,通俗易懂,值得进一步临床验证。 展开更多
关键词 糖尿病 腹膜透析 结构化教育 健康教育
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