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小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗 预览 被引量：1327
1
作者 杨霁云 姚勇 等 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期 746-749,共4页
[前言] 儿科肾脏病科研协作组于1979年制定、1981年修订的《关于小儿肾小球疾病的临床分类和治疗建议》,20年来为广大儿科同道采用,它对规范和统一临床分类、指导治疗起了非常重要的作用.2000年11月中华医学会儿科学分会肾脏病学组在珠... [前言] 儿科肾脏病科研协作组于1979年制定、1981年修订的《关于小儿肾小球疾病的临床分类和治疗建议》,20年来为广大儿科同道采用,它对规范和统一临床分类、指导治疗起了非常重要的作用.2000年11月中华医学会儿科学分会肾脏病学组在珠海召开了研讨会.会上各地代表充分交流了20年来在临床、医疗、教学中应用上述"建议"的经验,并考虑与国际接轨的需要,对"建议"提出了一些补充和修订,同时,就常见的三种继发性肾小球疾病--紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎也制订了临床分类和治疗草案.希望广大同道在这些草案的应用过程中,不断积累经验,对草案提出改进意见,使其更好地服务于患儿. 展开更多
关键词 儿童 肾小球疾病 分类 诊断 治疗
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第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告 被引量：741
2
作者 无 刘文忠 +11 位作者 谢勇 成虹 吕农华 胡伏莲 张万岱 周丽雅 陈烨 曾志荣 王崇文 萧树东 潘国宗 胡品津 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期832-837,共6页
由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组主办，江西省医学会协办的“第四次全国幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）感染处理共识会”于2012年4月26—27日在江西井冈山召开。我国Hp研究领域的专家和学组成员共40余人出席了会议。
关键词 幽门螺杆菌 感染处理 江西省医学会 中华医学会 消化病 井冈山
重组人血管内皮抑素联合NP方案治疗晚期NSCLC随机、双盲、对照、多中心Ⅲ期临床研究 预览 被引量：543
3
作者 王金万 孙燕 +26 位作者 刘永煜 于起涛 张沂平 李凯 朱允中 周清华 侯梅 管忠震 李维廉 庄武 王东林 梁后杰 秦凤展 卢辉山 刘晓晴 孙红 张燕军 王杰军 罗素霞 杨瑞合 涂远荣 王秀问 宋恕平 周静敏 游丽芬 王竞 姚晨 《中国肺癌杂志》 CAS 2005年第4期 283-290,共8页
背景与目的EndostarTM(YH-16)是中国烟台麦得津生物工程股份有限公司开发的新型重组人血管内皮抑素(rh-endostatin),临床前研究结果显示该药能抑制血管内皮细胞增殖、血管生成和肿瘤生长.Ⅰ、Ⅱ期临床结果证明该药单药临床应用安全有效... 背景与目的EndostarTM(YH-16)是中国烟台麦得津生物工程股份有限公司开发的新型重组人血管内皮抑素(rh-endostatin),临床前研究结果显示该药能抑制血管内皮细胞增殖、血管生成和肿瘤生长.Ⅰ、Ⅱ期临床结果证明该药单药临床应用安全有效.本研究的目的是评价YH-16联合长春瑞滨和顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法2003年4月～2004年6月,493例一般状况评分为0～2,经病理和细胞学确诊的Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者进入NP联合YH-16与NP联合安慰剂的随机、双盲、对照、多中心临床研究.研究的终点目标是有效率(RR)、临床受益率(CBR)、肿瘤进展时间(TTP)、生活质量(QOL)以及安全性.结果486例可评价疗效的患者中,试验组和对照组的总RR分别为35.4%和19.5%(P=0.0003),总CBR分别为73.3%和64.0%(P=0.035),总的中位TTP分别为6.3个月和3.6个月(P=0.0000).对初治患者,试验组和对照组的RR分别为40.0%和23.9%(P=0.003),CBR分别为76.5%和65.0%(P=0.023),中位TTP分别为6.6个月和3.7个月(P=0.0000);对复治患者,试验组和对照组的RR分别为23.9%和8.5%(P=0.034),CBR分别为65.2%和61.7%(P=0.68),中位TTP分别为5.7个月和3.2个月(P=0.0002).试验组的临床症状缓解率较对照组略高,但无统计学差异(P＞0.05).试验组与对照组疗后QOL评分比较有明显提高(P=0.0155).试验组与对照组在血液学及非血液学毒性方面,中、重度不良反应的发生率均无统计学差异.结论YH-16与NP方案联合,能明显提高晚期NSCLC的RR及中位TTP,且安全性较好,具有较好的临床应用前景. 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素 NP方案 随机双盲对照 晚期和复发非小细胞肺癌 Ⅲ期临床研究
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中国医务人员执行手卫生的现状调查 预览 被引量：602
4
作者 韩黎 朱士俊 +4 位作者 郭燕红 李六亿 胡必杰 武迎宏 袁云娥 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期 140-142,共3页
目的了解我国医院医务人员手卫生清洁执行及手卫生设施情况。方法采用现场观察的方法对北京、上海、广州3城市不同级别医院进行了手清洁卫生行为的调查。结果医务人员在接触患者后洗手率为56．5％，明显高于接触患者前及接触物品后手卫... 目的了解我国医院医务人员手卫生清洁执行及手卫生设施情况。方法采用现场观察的方法对北京、上海、广州3城市不同级别医院进行了手清洁卫生行为的调查。结果医务人员在接触患者后洗手率为56．5％，明显高于接触患者前及接触物品后手卫生执行率（35％）；接触患者前的手卫生执行率以护士最高（39．3％）；接触患者后的手卫生执行率以医生为最高（61．0％）；从科室类别看，妇产科的手卫生执行情况最好，洗手设施中肥皂的提供率约83．3％，ABHR的提供率达56％，但ABHR的使用率只有14．2％。结论我国医务人员手卫生执行状况亟待改善，提高手卫生执行率是一项涉及行为学的系统工程，应加强培训，提高医务人员，重点是医生的手卫生执行率。 展开更多
关键词 医院感染 手卫生
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2006-2007年Mohnarin细菌耐药监测 预览 被引量：593
5
作者 肖永红 王进 +6 位作者 赵彩云 高磊 郑波 薛峰 李湘艳 郝凤兰 代表Mohnarin协作组 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期 1051-1056,共6页
目的建立全国细菌耐药监测网（Mohnarin），掌握我国细菌耐药状况，指导抗菌药物临床应用，为管理部门制定抗菌药物政策提供依据。方法监测2006年6月1日-2007年5月31日全国84所医院临床分离细菌耐药状况，细菌敏感性测定采用标准纸片扩... 目的建立全国细菌耐药监测网（Mohnarin），掌握我国细菌耐药状况，指导抗菌药物临床应用，为管理部门制定抗菌药物政策提供依据。方法监测2006年6月1日-2007年5月31日全国84所医院临床分离细菌耐药状况，细菌敏感性测定采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法，以WHONET5．4软件进行数据分析。结果84所医院按监测方案共获得临床分离108137株细菌敏感性结果，其中革兰阳性菌33278株，占30．8％，包括葡萄球菌属（STA）22012株，肠球菌属（ENC）8094株和链球菌属（STR）3082株；革兰阴性菌74859株，占69．2％，其中大肠埃希菌（ECO）、铜绿假单胞菌（PAE）和肺炎克雷伯菌（KPN）分别为20987、13720和10533株；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）与表皮葡萄球菌（SEP）的检出率分别为56．1％和81．0％；对青霉素不敏感的肺炎链球菌（SPN）比率为7．8％；已出现对万古霉素和替考拉宁耐药的粪肠球菌（EFA）和屎肠球菌（EFM）；大肠埃希菌、肠杆菌属对大多数被测药物耐药率〉40．0％，其中大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率约70．0％，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）比率为35．3％；非发酵菌对抗菌药物的耐药率20．0％～40．0％；重症监护病房耐药较其他病房严重，不同省市区细菌耐药存在明显差异。结论初步建立了我国细菌耐药监测基础数据平台，较为全面了解细菌耐药现状；我国临床分离细菌耐药现象较为普遍，特别是耐甲氧西林葡萄球菌、产ESBLs肠杆菌科细菌、多药耐药非发酵菌等十分普遍。 展开更多
关键词 全国细菌耐药监测网 耐药 监测 细菌
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中国自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查 预览 被引量：592
6
作者 张万岱 胡伏莲 +1 位作者 萧树东 徐智民 《现代消化及介入诊疗》 2010年第5期 265-270,共6页
背景幽门螺杆菌（Hp）感染与多种上消化道疾病包括胃癌有关,而我国Hp感染状况尚无大宗调查报告。目的通过调查了解我国各地区Hp的部分流行病学特征为防治提供参考。方法中国幽门螺杆菌科研协作组从2002年1月～2004年6月对全国19个省、... 背景幽门螺杆菌（Hp）感染与多种上消化道疾病包括胃癌有关,而我国Hp感染状况尚无大宗调查报告。目的通过调查了解我国各地区Hp的部分流行病学特征为防治提供参考。方法中国幽门螺杆菌科研协作组从2002年1月～2004年6月对全国19个省、市、自治区一般人群26341人Hp感染的危险因素、地理差异与Hp感染率等进行调查。结果 Hp的总感染率为56.22%,广东地区Hp感染率最低为42.01%,西藏Hp的感染率最高为84.62%。成人各年龄组、性别间无显著性差异。Hp感染的危险因素可能与水源、职业、环境、生活条件、教育水平有关。吸烟、饮酒与Hp感染的关系需进一步研究。结论本研究数据显示我国一般人群Hp感染率相对较高,间接粪-口传播和生活条件是Hp感染的重要危险因素,初步结果显示多数在儿童期即被Hp感染。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 流行病学 中国
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Mohnarin 2008年度全国细菌耐药监测 被引量：539
7
作者 肖永红 王进 +8 位作者 朱燕 齐惠敏 李湘燕 赵彩云 侯芳 郑波 高磊 郝凤兰 薛峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期2377-2383,共7页
目的掌握我国细菌耐药状况与发展趋势,指导抗菌药物临床应用。方法监测2008年1月1日-12月31日全国89所医院临床分离细菌耐药状况,细菌敏感性测定采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法 ,以Whonet5.4软件进行数据分析。结果 89... 目的掌握我国细菌耐药状况与发展趋势,指导抗菌药物临床应用。方法监测2008年1月1日-12月31日全国89所医院临床分离细菌耐药状况,细菌敏感性测定采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法 ,以Whonet5.4软件进行数据分析。结果 89所医院按照监测方案共获得临床分离157813株细菌敏感性结果 ,其中革兰阳性菌50856株,占31.7%,包括葡萄球菌属32378株,肠球菌属12127株和链球菌属5138株;革兰阴性菌106957株,占68.3%,其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌分别为26957、18347、16396株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的发生率分别为67.6%和83.2%;耐青霉素肺炎链球菌比率为3.8%;大肠埃希菌、肠杆菌属对大多数被测药物耐药率〉40.0%,其中大肠埃希菌对三代（包括头孢他啶）、四代头孢菌素耐药率〉60.0%,对喹诺酮类耐药率〉70.0%,产超广谱β-内酰胺酶比率为56.0%;非发酵菌对碳青酶烯类的耐药率24.8%～41.7%,鲍氏不动杆菌耐药率超过铜绿假单胞菌。结论我国临床分离细菌耐药现象较为普遍且耐药率仍呈上升趋势,特别是耐甲氧西林葡萄球菌、产超ESBLs肠杆菌科细菌、多药耐药非发酵菌等十分普遍。 展开更多
关键词 全国细菌耐药监测网 耐药 监测 病原菌
2型糖尿病下肢血管病变发生率及相关因素调查 预览 被引量：486
8
作者 潘长玉 高妍 +14 位作者 袁申元 李光伟 王 陆菊明 李俊来 杨国庆 张俊清 陈铭 朱良湘 刘效慈 肖平 张学文 肖新华 李文慧 姜育新 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2001年第6期 323-326,共4页
目的调查2型糖尿病患者下肢血管病变发生率及其相关因素.方法于北京地区5所医院对随机选择所在医院随诊1年以上,发病年龄≥40岁,病程≥5年的2型糖尿病患者393例,进行病史回顾,体格检查,生化检查和下肢血管多普勒超声检查.结果393例患者... 目的调查2型糖尿病患者下肢血管病变发生率及其相关因素.方法于北京地区5所医院对随机选择所在医院随诊1年以上,发病年龄≥40岁,病程≥5年的2型糖尿病患者393例,进行病史回顾,体格检查,生化检查和下肢血管多普勒超声检查.结果393例患者中下肢坏疽8例(2.0%),间歇性跛行28例(7.1%).超声多普勒检查提示有不同程度下肢血管病变者357例(90.8%),其中以68例(17.8%)踝/肱动脉压比值＜1.0者与以下临床情况相关明显:糖尿病肾病和视网膜病变发生率高(P＜0.05),FBS和HbAlc水平高(P＜0.05),HDL-ch水平低(P＜0.05),舒张压高0P＜0.01).且踝/肱比值与FBS、HbAlc、Tg、纤维蛋白原、血压呈负相关,与HDL-ch呈正相关0P＜0.05).结论 2型糖尿病患者下肢血管病变常见,与血糖、血脂、血压以及血凝多种因素有关.超声多普勒检查能较早地发现病变,而踝/肱比值是下肢血管病变的一种方便可行和可靠的检测指标. 展开更多
关键词 2型糖尿病 大血管病变 超声波检查
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国产注射用盐酸瑞芬太尼有效性和安全性的评价 预览 被引量：481
9
作者 吴新民 叶铁虎 +3 位作者 岳云 许幸 易杰 田芳玲 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期 245-248,共4页
目的采用随机、对照、双盲、多中心的Ⅱ期临床试验,评价国产注射用盐酸瑞芬太尼的有效性和安全性.方法201名受试者分成两组:对照组使用静脉芬太尼(2.5 μg/kg诱导,0.03μg@kg-1@min-1维持)复合吸人66%氧化亚氮麻醉,试验组使用静脉瑞芬太... 目的采用随机、对照、双盲、多中心的Ⅱ期临床试验,评价国产注射用盐酸瑞芬太尼的有效性和安全性.方法201名受试者分成两组:对照组使用静脉芬太尼(2.5 μg/kg诱导,0.03μg@kg-1@min-1维持)复合吸人66%氧化亚氮麻醉,试验组使用静脉瑞芬太尼(2 μg/kg诱导,0.2μg@kg-1@min-1维持)复合吸入66%氧化亚氮麻醉.药物有效性的观察指标有:手术刺激时的应激反应,如血压、心率、流泪、麻醉质量.安全性的观察指标有:血压和心率、麻黄碱、阿托品、纳洛酮、乌拉地尔的使用量、手术失血量、心电图变化、术前和术后48 h内血中ALT、AST、肌酐、尿素氮、停止麻醉到可以拔除气管导管的时间、拔除气管导管前的P ETCO2或PaCO2、停止麻醉(关闭氧化亚氮)后呼唤名字可以睁眼时间、术后送往麻醉恢复室或ICU情况以及不良事件.结果瑞芬太尼与芬太尼在本试验剂量下,药效作用相似,但镇痛作用瑞芬太尼强于芬太尼,停止输注后其作用消退快于芬太尼.结论国产瑞芬太尼用于全麻可产生良好的镇痛作用,且具有与芬太尼相同的安全性. 展开更多
关键词 盐酸瑞芬太尼 阿片类麻醉药 安全性 有效性 芬太尼 比较
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北京市石景山地区中老年人群中慢性肾脏病的流行病学研究 预览 被引量：343
10
作者 张路霞 左力 +6 位作者 徐国宾 王淑玉 王梅 吕继成 张军茹 刘力生 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期 67-71,共5页
目的 探讨我国城市中老年人群中慢性肾脏病（CKD）的患病率及危险因素。方法 对北京市石景山地区4个社区中2353名40岁以上的常住居民进行问卷调查、肾脏损伤指标及相关危险因素的检测。结果 在2310例资料完整的居民中．白蛋白尿的患病率... 目的 探讨我国城市中老年人群中慢性肾脏病（CKD）的患病率及危险因素。方法 对北京市石景山地区4个社区中2353名40岁以上的常住居民进行问卷调查、肾脏损伤指标及相关危险因素的检测。结果 在2310例资料完整的居民中．白蛋白尿的患病率为6．2％，肾功能下降的患病率为3．0％，血尿或非感染性白细胞尿的患病率为0．87％。该人群中CKD的患病率为9.4％。知晓率为8．3％。多因素Logistic回归提示．糖尿病及收缩压水平与白蛋白尿独立相关。高尿酸血症、白蛋白尿、年龄、高胆固醇血症及性别与肾功能下降独立相关。结论 在我国大城市中老年人群中，CKD的患病率为9。4％，接近发达国家水平；相关危险因素包括糖尿病、血压及年龄等，均与发达国家类似。 展开更多
关键词 肾疾病 筛查 患病率 流行病学
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外阴阴道念珠菌病诊治规范（草案） 预览 被引量：377
11
作者 杨慧霞 樊尚荣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期 430-431,共2页
编者按 2002年9月,中华医学会妇产科学分会部分专家,在成都倡议制定外阴阴道念珠菌病(VVC)的诊治规范(草案)(简称VVC诊治规范).同年9月底在青岛,来自全国9个省、18家医院的妇产科专家,讨论了关于中国VVC诊治标准的相关问题,包括该病的... 编者按 2002年9月,中华医学会妇产科学分会部分专家,在成都倡议制定外阴阴道念珠菌病(VVC)的诊治规范(草案)(简称VVC诊治规范).同年9月底在青岛,来自全国9个省、18家医院的妇产科专家,讨论了关于中国VVC诊治标准的相关问题,包括该病的诊断方法、临床治疗规范及随访方案等.随后,VVC诊治规范正式开始起草,在规范制定过程中,遵循科学性与可行性相结合的原则,规范编写完成后,曾在全国范围内多次广泛征求意见. 展开更多
关键词 外阴阴道念珠菌病 治疗 诊断 诊治规范
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疼痛定量评定的进展 预览 被引量：333
12
作者 王宁华 《中国临床康复》 CSCD 2002年第18期 2738-2739,共2页
该文将对疼痛评定的各方法和临床疼痛测量法的应用、进展、信度、效度等分别介绍和综述,以供临床参考使用.
关键词 疼痛 视觉模拟评级法 数字疼痛评分法 口述分级评分法 痛阈 定量评估 人体表面积评分法
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我国腹腔镜外科的现状—156820例腹腔镜手术综合报告 预览 被引量：341
13
作者 刘国礼 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第9期 562-564,共3页
1987年法国的Mouret P.医生成功地完成第1例腹腔镜胆囊切除手术,极大地鼓舞了一些正在探索腹腔镜胆囊切除的医生.1989年后在世界形成腔镜外科热潮.我国在这热潮影响下,于1991年2月完成第1例腹腔镜胆囊切除手术.同年,全国有14个医院开展... 1987年法国的Mouret P.医生成功地完成第1例腹腔镜胆囊切除手术,极大地鼓舞了一些正在探索腹腔镜胆囊切除的医生.1989年后在世界形成腔镜外科热潮.我国在这热潮影响下,于1991年2月完成第1例腹腔镜胆囊切除手术.同年,全国有14个医院开展了腹腔镜胆囊切除术.至今,全国各省市均有开展腹腔镜外科的医院,大部分中等以上医院均开展了腹腔镜外科手术.腹腔镜胆囊切除手术已遍及全国.1992年在我国开展了疝修补术、肝囊肿开窗术、胆总管切开探查取石术.1993年开展了腹腔镜胃大部切除术、肾上腺切除术、肝切除术和结肠切除术.1994年开展了腹腔镜脾切除术.为了解我国腹腔镜外科发展的情况,中华医学会外科分会腹腔镜外科学组于1997年向全国开展腹腔镜手术的医院发出调查表500份,调查的内容包括各类手术的名称和例数,转为开腹手术的例数和原因,合并症与死亡的例数和原因.回复者222个医院,合计各种腹腔镜手术156*!820例,报告如下: 展开更多
关键词 腹腔镜手术 种类 胆道手术 肝脏手术 胰腺手术 胃手术 结肠手术
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术后镇痛中帕瑞昔布钠对吗啡用量的节俭作用和安全性—前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究 预览 被引量：344
14
作者 吴新民 岳云 +5 位作者 张利萍 王俊科 艾登滨 于布为 薛张纲 黄文起 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期 7-10,共4页
目的 评价术后镇痛中帕瑞昔布钠对吗啡用量的节俭作用和安全性。方法前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究，18．64岁、ASAⅠ或Ⅱ级、择期硬膜外腔阻滞下骨科和妇科手术病人，手术结束时，随机静脉注射帕瑞昔布钠加mg... 目的 评价术后镇痛中帕瑞昔布钠对吗啡用量的节俭作用和安全性。方法前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究，18．64岁、ASAⅠ或Ⅱ级、择期硬膜外腔阻滞下骨科和妇科手术病人，手术结束时，随机静脉注射帕瑞昔布钠加mg或生理盐水2ml，12h后再静脉注射帕瑞昔布钠加mg或生理盐水2ml，同时采用吗啡进行病人白控静脉镇痛。观察术后吗啡的用量、病人白控镇痛（PCA）总次数和PCA有效次数、术后2、4、6、12和24h的疼痛强度（VAS评分）、镇痛的补救措施、不良反应和病人对镇痛的满意度以及给药前后的生化指标和生命体征。结果 共完成223例，其中采用帕瑞昔布钠114例，安慰剂109例。与安慰剂组相比，帕瑞昔布钠组术后12h和24h吗啡用量减少（分别平均减少加．9％和46．1％），术后12h和24hPCA总次数和PCA有效次数降低（P〈0．05或0．01），术后4、6、12和24hVAS评分降低，术后24h满意度明显提高（P〈0．01），而有关不良反应和化验结果异常发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 在我国妇科和骨科手术后静脉给予帕瑞昔布钠40mg bid可安全地减少术后吗啡用量，提高病人术后镇痛质量。 展开更多
关键词 环加氧酶抑制药 吗啡 镇痛 病人控制 妇科外科手术 矫形外科手术
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多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识 预览 被引量：331
15
作者 黄勋 邓子德 +25 位作者 倪语星 邓敏 胡必杰 李六亿 李家斌 周伯平 王选锭 宗志勇 刘正印 任南 李卫光 邹明祥 徐修礼 周建英 侯铁英 鲜于舒铭 胡成平 艾宇航 王玉宝 秦秉玉 刘进 吴佳玉 郑波 孙树梅 赵鸣雁 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期1-9,共9页
近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为... 近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为加强多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的产生和传播,保障患者的安全,由中国感染控制杂志组织,58位国内知名专家共同发起,邀请全国165位专家参与,历时10个月,召开了9场专题讨论会,在充分收集意见和讨论的基础上，最终形成了《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》。 展开更多
关键词 多重耐药菌 抗药性 微生物 病原菌 多重耐药 泛耐药 全耐药 MDR XDR PDR 医院感染
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异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较 预览 被引量：310
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作者 耿志宇 宋琳琳 +1 位作者 许幸 吴新民 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期 14-17,共4页
目的评价异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程.方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术的病人60例,年龄＜65岁,随机分为静吸复合麻醉(C)组、异丙酚瑞芬太尼靶控(R)组及异丙酚芬太尼靶控(F)组,每组20例.观察麻醉诱导及... 目的评价异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程.方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术的病人60例,年龄＜65岁,随机分为静吸复合麻醉(C)组、异丙酚瑞芬太尼靶控(R)组及异丙酚芬太尼靶控(F)组,每组20例.观察麻醉诱导及气管插管时的血压、心率;记录术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开恢复室时间;观察病人拔管后即刻、离开恢复室、拔管后1、3和24 h的意识状态(OAAS),认知功能测试(MMSE),疼痛评分(VRS)及主诉需要阿片药镇痛的时间;观察恶心呕吐等副反应,记录术中知晓的发生率和病人满意度等.结果①C组诱导时的舒张压低于R组和F组,低血压者多于R组,插管反应发生率高于R组.F组的插管反应发生率高于R组.②三组病人术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间差异无显著性,但F组的定向力恢复时间和离开术后恢复室(PACU)的时间早于C组.F组病人在拔管后即刻、离开PACU时、拔管后1 h和3 h的OAAS评分高于C组,R组病人离开PACU时的OAAS评分高于C组.F组病人拔管后1 h的MMSE评分高于C组.R组病人在拔管后即刻、离开PACU时、拔管后1 h和术后24h的VRS评分高于C组和F组,需要阿片药镇痛者R组多于其他两组.三组病人术后的恶心呕吐发生率差异无显著性.结论与常规静吸复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术时比较,异丙酚瑞芬太尼靶控静脉麻醉诱导更加平稳,异丙酚芬太尼靶控静脉麻醉在苏醒质量上更优良.由于瑞芬太尼半衰期短,病人术后很快就会感到疼痛,术后镇痛应及时开始. 展开更多
关键词 异丙酚 芬太尼 靶控静脉麻醉 静吸复合麻醉 气管插管 麻醉诱导 血压 心率
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内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石 预览 被引量：315
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作者 张宝善 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第7期 1-4,共4页
"内镜微创保胆取石术"是高科技,新技术,新概念;取石保胆是目的,内镜取石是手段,完全不同于老式的胆囊造瘘取石术.无胆道镜就不能完成保胆取石术.
关键词 内镜微创保胆取石术 治疗 胆囊结石 胆道镜
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马来酸依那普利叶酸片降压、降同型半胱氨酸的疗效和安全性 预览 被引量：315
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作者 李建平 霍勇 +7 位作者 刘平 秦献辉 关德明 葛均波 胡健 王燕妮 张馥敏 毛广运 《北京大学学报：医学版》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期 614-618,共5页
目的：评价马来酸依那普利叶酸片用于轻、中度高血压患者降压和降低同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）的疗效及安全性。方法：在6个研究中心选择轻、中度原发性高血压患者，随机分配到3个治疗组中，分别接受依那普利10．0mg、依那普利... 目的：评价马来酸依那普利叶酸片用于轻、中度高血压患者降压和降低同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）的疗效及安全性。方法：在6个研究中心选择轻、中度原发性高血压患者，随机分配到3个治疗组中，分别接受依那普利10．0mg、依那普利叶酸片10．0mg／0．4mg和10．0mg／0．8mg，每日1次，连续双盲治疗8周。于给药前及治疗第2、4、6、8周末进行随访，测量坐位血压、心率并记录不良反应，在给药前、治疗第4周及试验结束时测定Hcy。结果：共480例轻、中度原发性高血压患者进入随机试验。采用意向性分析。主要疗效指标：依那普利10．0mg组、依那普利叶酸片10．0mg／0．4mg组和10．0mg／0．8mg组降压和降Hcy同时有效率分别为4．6％、13．2％和17．1％。两种配比依那普利叶酸片组均显著优于依那普利组；依那普利10．0mg组、依那普利叶酸片10．0mg／0．4mg组和10．0mg／0．8mg组降压或降Hcy有效率分别为45．8％、59．6％和65．1％，两个依那普利叶酸片组均显著优于依那普利组。次要疗效指标：两个依那普利叶酸片组降Hcy疗效均显著优于依那普利组，3组降压疗效差异无统计学意义。依那普利叶酸片各种不良事件发生率与依那普利类似。结论：依那普利叶酸片用于轻、中度原发性高血压患者降压、降低同型半胱氨酸安全、有效。 展开更多
关键词 依那普利 叶酸 高血压 高同种半胱氨酸血症
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围术期低体温 预览 被引量：303
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作者 刘小颖 吴新民 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期 712-714,共3页
术中低体温(＜36°C)并非罕见,有报道显示,轻度低温发生率为50%～70%.低体温在某些时候对机体可能是有益的(低灌注时的器官保护),但多数情况下,将产生不良影响[1].现将在临床遇到术中低体温的典型病例报告如下.
关键词 围术期 低体温 术后 苏醒延迟 麻醉
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以人为本护理服务的探索与实践 被引量：301
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作者 丁炎明 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期 39-41,共3页
为了促进以人为本护理服务工作的开展,作者分析了新时期护理管理面临的问题,有针对性地提出管理对策:将以人为本的护理理念及行为规范,有计划、有目的、有步骤地纳入到护理管理中,引导护士进行以人为本的护理实践.其过程分为3个步骤:①... 为了促进以人为本护理服务工作的开展,作者分析了新时期护理管理面临的问题,有针对性地提出管理对策:将以人为本的护理理念及行为规范,有计划、有目的、有步骤地纳入到护理管理中,引导护士进行以人为本的护理实践.其过程分为3个步骤:①促进以人为本护理服务行为的建立;②强化以人为本护理服务行为;③深化以人为本护理服务内涵.经过几年时间的努力取得了令人满意的效果,实现了主动服务、真情服务、人性化服务. 展开更多
关键词 护理服务 护理理念 护理实践 护理管理 临床护理
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