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伴生物节律紊乱特征抑郁症临床诊治建议
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作者 方贻儒 洪武 +22 位作者 彭代辉 黄继忠 李凌江 许秀峰 司天梅 姚志剑 王刚 栗克清 施剑飞 李毅 邱昌建 焦志安 高成阁 王艺明 王高华 王惠玲 刘铁榜 荣晗 马现仓 王文强 李晓驷 杨甫德 中国抑郁障碍协作组 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期110-116,共7页
生物节律紊乱在抑郁症患者中普遍存在,与抑郁症起病、症状特点、共病、预后、复发、社会功能等密切相关。然而,目前临床实践中对生物节律紊乱特征重视不足。鉴此,中国抑郁障碍协作组组织业内专家在综合评价近年国内外相关文献的基础上,... 生物节律紊乱在抑郁症患者中普遍存在,与抑郁症起病、症状特点、共病、预后、复发、社会功能等密切相关。然而,目前临床实践中对生物节律紊乱特征重视不足。鉴此,中国抑郁障碍协作组组织业内专家在综合评价近年国内外相关文献的基础上,参考指南,结合临床实践,形成针对伴生物节律紊乱特征的抑郁症患者评估、诊治指导建议,希翼为精神卫生工作者提供借鉴和帮助。 展开更多
关键词 抑郁症 生物节律 临床诊治 指导建议
临床特征对酒精依赖复发的影响:前瞻性队列研究 预览
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作者 朱冉 倪照军 +4 位作者 张顺 庞良俊 王传升 鲍彦平 孙洪强 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期519-524,共6页
目的:探讨人口学因素和心理渴求对酒精依赖患者复发的影响。方法:采用前瞻性研究方法,选择2017年8月至2018年8月在3家精神专科医院招募符合《美国精神疾病诊断与统计手册》第4版(Diagnositic and Statistical Manual Disorder-Fourth Ve... 目的:探讨人口学因素和心理渴求对酒精依赖患者复发的影响。方法:采用前瞻性研究方法,选择2017年8月至2018年8月在3家精神专科医院招募符合《美国精神疾病诊断与统计手册》第4版(Diagnositic and Statistical Manual Disorder-Fourth Version, DSM-Ⅳ)酒精依赖诊断标准的住院治疗的男性患者158例,进行基线测查,并在基线后3个月进行随访,调查复饮情况。基线测查包括人口学资料、饮酒特征、临床机构酒精依赖戒断评估表(clinical institute withdrawal assessment-advanced revised, CIWA-Ar)、环境线索诱导及戒断期心理渴求视觉模拟标尺评分(visual analog scale,VAS)、密歇根酒精依赖筛查量表(Michigan alcoholism screening test, MAST)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)及饮酒促迫性量表(alcohol urge questionnaire, AUQ)。根据随访结果,将“复发”定义为在基线和随访之间任何时刻饮用含有乙醇的饮料,“复发时间”定义为首次饮酒距离基线的天数。是否复发和复发时间是主要结局指标,采用Cox比例风险回归模型分析影响酒精依赖复发的因素。结果:酒精依赖患者3个月复发率为63.7%,多因素Cox比例风险回归模型分析发现年龄( OR =0.975, P= 0.030)及CIWA-Ar评分( OR =1.126, P= 0.010)是影响酒精依赖复发的因素,两种环境下心理渴求与复饮差异无统计学意义( P > 0.05)。结论:年龄与住院期间酒精依赖戒断症状严重程度是酒精依赖复发的影响因素,其中年龄大是保护因素,戒断症状的严重程度重是危险因素,而线索诱导及戒断期心理渴求对酒精依赖患者复发的影响作用较小。 展开更多
关键词 酒精依赖 复发 心理渴求
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早发型与成人型精神分裂症患者的认知功能 预览
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作者 黄冰洁 谢嘉恒 +12 位作者 蒲城城 郭慧凝 杨磊 韩雪 程章 原岩波 赵靖平 王传跃 陆峥 杨甫德 邓红 石川 于欣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第3期161-166,共6页
目的:比较早发型和成人型精神分裂症患者的认知功能差异。方法:采用横断面研究方法,共入组546例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的精神分裂症患者,其中62例符合早发型(EOS,起病年龄<18岁),175例符合成人型(AOS... 目的:比较早发型和成人型精神分裂症患者的认知功能差异。方法:采用横断面研究方法,共入组546例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的精神分裂症患者,其中62例符合早发型(EOS,起病年龄<18岁),175例符合成人型(AOS,起病年龄≥25岁)。使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人与社会表现量表(PSP)评估其症状和社会功能,使用成套神经认知测查比较其认知功能差异。结果:EOS患者的精细运动-PEGDOM T分(26±12)vs.(30±11),P<0.01]、工作记忆-PASAT和WMSSP均分[(34±12)vs.(38±10),P<0.05]和执行功能(抑制)-Stroop色词T分[(35±12)vs.(39±10),P<0.05]分数低于AOS,两组的信息处理速度、词语/视觉学习和记忆差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:研究提示早发型精神分裂症患者的精细运动功能、工作记忆和执行功能(抑制)比成人型精神分裂症患者差。 展开更多
关键词 首发精神分裂症 起病年龄 神经认知功能
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注意缺陷多动障碍共患对立违抗障碍儿童的家庭环境因素 预览
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作者 高兵玲 吴赵敏 +5 位作者 江家靖 钟苑心 王鹏 钱英 杨斌让 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第6期425-430,共6页
目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)共患对立违抗障碍(ODD)的儿童家庭环境特点及家庭危险因素。方法:选取符合DSM-5诊断的140例ADHD儿童(伴ODD亚组34例、不伴ODD亚组106例),正常对照儿童45例,由父母填写一般情况问卷和家庭环境量表中文版(... 目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)共患对立违抗障碍(ODD)的儿童家庭环境特点及家庭危险因素。方法:选取符合DSM-5诊断的140例ADHD儿童(伴ODD亚组34例、不伴ODD亚组106例),正常对照儿童45例,由父母填写一般情况问卷和家庭环境量表中文版(FES-CV)。采取多重回归分析探讨ADHD、ADHD共患ODD的家庭相关因素。结果:多重回归分析显示,儿童月龄越低(β=-0.03,P<0.01)、家庭亲密度(β=-0.50,P<0.05)和组织性(β=-0.49,P<0.01)越低、矛盾性(β=0.30,P<0.05)越高,患ADHD的风险越大;儿童家庭矛盾性(β=0.21,P<0.05)和控制性(β=0.20,P<0.05)越高,ADHD儿童共患ODD的风险越大。结论:儿童月龄低、家庭亲密度和组织性低、矛盾性高是ADHD的危险因素。家庭矛盾性和控制性高是ADHD共患ODD的危险因素。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 对立违抗障碍 家庭环境 危险因素
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6~18岁孤独症个体不同年龄组心理推理能力相关脑区功能连接的差异 预览
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作者 梅婷 李雪 +12 位作者 曹庆久 鲁彬 周娱菁 王慧 刘静然 杨柳 吉兆正 王菲菲 徐凌子 汤欣舟 马增慧 严超赣 刘靖 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第1期30-37,共8页
目的:分析社会认知中心理推理能力(ToM)相关重要脑区与其他脑区功能连接的随年龄发育模式,探讨孤独症核心症状社会交往障碍的脑机制。方法:43例6~18岁符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版孤独症诊断标准的患者及年龄、性别组间匹配的3... 目的:分析社会认知中心理推理能力(ToM)相关重要脑区与其他脑区功能连接的随年龄发育模式,探讨孤独症核心症状社会交往障碍的脑机制。方法:43例6~18岁符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版孤独症诊断标准的患者及年龄、性别组间匹配的39例正常对照,选取背内侧前额叶(dMPFC)、左侧颞顶联合(lTPJ)、右侧颞顶联合(rTPJ)和右侧颞上沟(rSTS) 4个ToM相关的重要脑区,计算其与全脑体素之间的功能连接,通过单变量方差分析探索感兴趣区域的功能连接在被试中的组别及年龄交互作用;并将被试根据年龄分为儿童期(6.0~11.9岁)和青春期(12.0~18.0岁),探讨不同年龄段的组间差异。结果:rTPJ与右侧缘上回及左侧顶下小叶的功能连接、r STS与双侧额上/中回的功能连接均呈现出组别与年龄的交互作用(校正后P<0.05);其中,在儿童期,孤独症患者r TPJ与右侧缘上回及左侧顶下小叶的功能连接大于正常对照组(P<0.05);而青春期,r TPJ和r STS存在显著交互效应的功能连接均小于正常对照组(均P<0.05)。结论:6~18岁孤独症个体在r TPJ及r STS两个关键脑区的功能连接中表现出多效性的非典型发育模式,该发育模式可能与孤独症患者异常的ToM有关。 展开更多
关键词 孤独症 功能连接 心理推理能力 右侧颞顶联合 右侧颞上沟 发育模式
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注意缺陷多动障碍儿童的多维度工作记忆特点 预览
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作者 王鹏 寇聪 +4 位作者 江家靖 高兵玲 钟苑心 杨斌让 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第6期411-415,共5页
目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童多维度工作记忆的特点。方法:符合DSM-IV诊断标准的174例ADHD儿童,性别、年龄匹配的50例正常对照,采用中国儿童-韦氏智力测定量表(C-WISC)第四版、Rey复杂图形测试对被试进行实验室工作记忆评估,用... 目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童多维度工作记忆的特点。方法:符合DSM-IV诊断标准的174例ADHD儿童,性别、年龄匹配的50例正常对照,采用中国儿童-韦氏智力测定量表(C-WISC)第四版、Rey复杂图形测试对被试进行实验室工作记忆评估,用学龄儿童执行功能行为评定量表(BRIEF量表)父母版评估生态工作记忆。结果:ADHD组C-WISC工作记忆指数低于对照[(89. 9±10. 9) vs.(97. 4±9. 4)];Rey复杂图形即时结构[(2. 0±1. 9) vs.(3. 2±1. 9)]、即时细节[(6. 4±5. 3) vs.(10. 1±5. 4)]、延迟结构[(1. 9±1. 8) vs.(3. 2±1. 9)]、延迟细节[(5. 8±3. 6) vs.(10. 0±5. 6)]分低于对照;BRIEF工作记忆因子高于对照[(16. 9±7. 3) vs.(13. 2±2. 8)]。主成分分析显示BRIEF工作记忆因子(因子载荷0. 84)与C-WISC工作记忆指数(因子载荷0. 64)在同一主成分有较高因子载荷。结论:ADHD患儿工作记忆存在缺陷,其中听觉工作记忆与生态学指标密切相关,可作为临床评估随访的重要实验室指标。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 工作记忆 生态效度 对照研究
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伴阅读困难的注意缺陷多动障碍儿童的认知功能 预览
7
作者 张姗红 王鹏 +6 位作者 钟舒明 钟苑心 吴赵敏 高兵玲 钟蕴瑜 杨斌让 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第6期447-452,共6页
目的:探讨伴阅读困难的注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的认知功能。方法:选取符合DSM-Ⅳ诊断标准的ADHD伴阅读困难儿童(共病组) 26例,单纯ADHD儿童(ADHD组) 85例,正常儿童(对照组) 43例,采用Rey复杂图形测试、连线测试、Stroop色词命名任... 目的:探讨伴阅读困难的注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的认知功能。方法:选取符合DSM-Ⅳ诊断标准的ADHD伴阅读困难儿童(共病组) 26例,单纯ADHD儿童(ADHD组) 85例,正常儿童(对照组) 43例,采用Rey复杂图形测试、连线测试、Stroop色词命名任务测试工作记忆、转换能力和抑制功能,韦氏儿童智力量表-第四版(WISC-Ⅳ)测查一般认知能力。结果:将总智商和年龄作为协变量控制后,ADHD组和共病组的Stroop4试和字义干扰用时长于对照组(P <0. 05)。其他执行功能各测试得分三组之间差异无统计学意义(均P> 0. 05)。结论:本研究提示ADHD伴阅读困难儿童的言语理解、言语工作记忆损害较单纯ADHD更重。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 阅读困难 执行功能 工作记忆
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甲基苯丙胺滥用对性暴力发生风险的影响
8
作者 尹璐 师乐 +2 位作者 刘佳佳 鲍彦平 陆林 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2019年第3期209-215,共7页
目的:长期滥用甲基苯丙胺可对性行为产生影响,造成传染性疾病流行和性暴力等的发生。分析甲基苯丙胺滥用后性行为改变的影响因素,可为了解和预防甲基苯丙胺滥用导致的不良后果提供指导。方法:本研究以北京市、上海市、广东省、湖南省、... 目的:长期滥用甲基苯丙胺可对性行为产生影响,造成传染性疾病流行和性暴力等的发生。分析甲基苯丙胺滥用后性行为改变的影响因素,可为了解和预防甲基苯丙胺滥用导致的不良后果提供指导。方法:本研究以北京市、上海市、广东省、湖南省、云南省五个省市为调查地点,于2013年至2015年期间对甲基苯丙胺滥用者进行横断面的问卷调查,收集其人口学资料、性行为特征、成瘾性物质的用药情况等信息,评估焦虑、抑郁情绪等。应用二分类Logistic回归模型分析甲基苯丙胺的累积使用量与性行为改变的关系。结果:本研究共纳入9075名甲基苯丙胺滥用者,首次接触毒品的平均年龄为28岁,每日吸毒者占17.7%。滥用甲基苯丙胺的人群主要为初中及以下文化程度(72.9%)、男性(85.5%)及独居者(包含未婚、丧偶等)(64.5%)。首次发生性行为大多在18岁及以下(54.3%),发生过性暴力的比例为4.3%。甲基苯丙胺累积高剂量[OR=3.880,95%CI(2.344,6.423)]和累积中剂量[OR=2.093,95%CI(1.233,3.551)]使用者相比于累积低剂量使用者更容易发生性暴力。甲基苯丙胺累积高剂量使用者(β=1.356,P=0.000)相比于累积中剂量使用者(β=0.738,P=0.006)的性暴力发生风险更高。结论:本研究发现滥用甲基苯丙胺能够影响性行为,主要表现为随着甲基苯丙胺累积使用量的增加,性暴力的发生风险显著增高。该研究结果提示,我们应关注甲基苯丙胺滥用造成的性行为变化,未来应针对甲基苯丙胺滥用相关的性行为改变,采取相应的干预和调控措施,以减少不良事件的发生。 展开更多
关键词 甲基苯丙胺 累积使用量 性暴力 横断面研究
精神病学临床研究前沿与前景--敢问路在何方 预览
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作者 汪向东 郝伟 +1 位作者 李凌江 于欣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第7期481-486,共6页
针对如何加快精神病学临床研究发展进程,作者提出3个建议:研究前沿的界定应该以研究目的、方向、路径、方法为基础;支撑精神病学临床研究的两大支柱--诊断标准和动物模型,需要从根本上反思其固有的局限;区分还原的方法和还原论,还原的... 针对如何加快精神病学临床研究发展进程,作者提出3个建议:研究前沿的界定应该以研究目的、方向、路径、方法为基础;支撑精神病学临床研究的两大支柱--诊断标准和动物模型,需要从根本上反思其固有的局限;区分还原的方法和还原论,还原的方法不可舍弃,还原论的取向必须挑战。 展开更多
关键词 精神病学研究 诊断标准 动物模型 方法学
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老年住院患者抑郁症状与血液生化指标的关系 预览
10
作者 邱萌 李明慧 +1 位作者 朱昀 黄悦勤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第3期187-191,共5页
目的:研究老年住院患者抑郁症状与常见血液生化指标的相关关系,探讨发生抑郁症状的危险因素。方法:选取在老年内科住院治疗的年龄≥60岁患者共201例,进行血液生化检测和老年抑郁量表简化版(GDS-15)筛查。GDS-15评分≤5分为无抑郁组,评分... 目的:研究老年住院患者抑郁症状与常见血液生化指标的相关关系,探讨发生抑郁症状的危险因素。方法:选取在老年内科住院治疗的年龄≥60岁患者共201例,进行血液生化检测和老年抑郁量表简化版(GDS-15)筛查。GDS-15评分≤5分为无抑郁组,评分>5分为抑郁症状组,比较两组间血液生化指标的差别,用多重线性回归分析老年住院患者抑郁症状的相关因素。结果:抑郁症状组血清总蛋白[(60.7±4.3) g/Lvs.(63.5±5.6) g/L]和血红蛋白[(121.6±20.1) g/L vs.(129.7±19.4) g/L]低于无抑郁组患者(均P<0.05);无抑郁组和抑郁症状组患者的年龄、体质量指数、血糖、血脂等指标的差异无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归分析显示总蛋白是GDS-15评分的预测因素(标准化偏回归系数β=-0.42,P<0.05)。结论:伴有抑郁症状的老年内科住院患者总蛋白和血红蛋白水平较低,总蛋白低是抑郁症状的可疑危险因素。 展开更多
关键词 老年 抑郁症状 老年抑郁量表简化版 血清总蛋白 血红蛋白
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药物合并正念认知疗法对复发性抑郁障碍残留症状的疗效 预览
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作者 任峰 张坚学 +3 位作者 宋翠林 高兵玲 杨宇飞 于欣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第4期248-252,共5页
目的:探索药物合并正念认知疗法(MBCT)治疗复发性抑郁障碍残留症状的疗效。方法:采用自身前后对照试验方法,入组31例符合ICD-10复发性抑郁障碍标准、目前存在残留症状患者,接受8周MBCT。研究期间,患者的抗抑郁药基本保持不变。分别在基... 目的:探索药物合并正念认知疗法(MBCT)治疗复发性抑郁障碍残留症状的疗效。方法:采用自身前后对照试验方法,入组31例符合ICD-10复发性抑郁障碍标准、目前存在残留症状患者,接受8周MBCT。研究期间,患者的抗抑郁药基本保持不变。分别在基线、4周末、8周末采用汉密顿抑郁量表17条目(HAMD-17)、贝克抑郁自评量表(BDI)、冗思反应量表(RRS)和五因素正念量表(FFMQ)进行测评。结果:共有25例患者完成测评。4周末、8周末HAMD总分较基线下降[(8±4)vs.(15±3),(6±4)vs.(15±3);P<0.01]。4周末、8周末FFMQ总分较基线提高[(105±12)vs.(89±3),(112±19)vs.(89±3);P<0.01]。结论:药物合并MBCT可以改善复发性抑郁障碍患者的残留症状,提高其正念水平。 展开更多
关键词 抑郁障碍 正念认知疗法 残留症状 自身前后对照试验
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中德系统式家庭治疗督导师培训效果 预览
12
作者 林红 钱英 +5 位作者 王冲 钟颖 FRYSZER Andreas FRYSZER Inge Lebel 唐登华 刘丹 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第1期1-7,共7页
目的:探索中德高级系统式家庭治疗督导师连续培训(简称督导班)的效果,分析讨论起效因素。方法:根据kirkpatrick培训效果4层次培训效果模型(反应、学习、行为、效果)和培训起效因素3分类方法 (学员特征因素、组织因素、培训系统因素)自... 目的:探索中德高级系统式家庭治疗督导师连续培训(简称督导班)的效果,分析讨论起效因素。方法:根据kirkpatrick培训效果4层次培训效果模型(反应、学习、行为、效果)和培训起效因素3分类方法 (学员特征因素、组织因素、培训系统因素)自编督导现状调查问卷、培训效果评价问卷和督导培训带来的改变访谈提纲。选取参加督导班的学员51名,首次培训前填写自编督导现状调查问卷,末次培训结束填写自编督导现状调查问卷和自编培训效果评价问卷。培训结束后1年,选取其中12名学员,使用自编督导培训带来的改变访谈提纲定性访谈。结果:培训后,学员对培训理论、实践、教师、难度、实用性认为满意的人数达到92.2%~98.0%;学员自评知识、技能、自信得分及提供督导小时数均较培训前提升(均P<0.001)。培训结束后1年的深入随访显示,经过督导班培训,12名学员中9名学员在学术活动的参与度,督导实践的意愿、效果、频率,心理咨询与治疗实践的工作效率上均有提升和成长。理论与实践相结合侧重实践、恰到好处使用学员资源、充分利用教师资源的授课模式是重要的起效因素。结论:经过本培训,学员对学习过程的满意度和效果、学习后参与实践及实践效果方面显著提升,理论与实践相结合、使用学员资源和教师资源是本培训的起效因素。 展开更多
关键词 系统式家庭治疗 督导 连续培训 效果
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阻塞性睡眠呼吸暂停与焦虑的关系
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作者 姬彦彬 陈晓敏 +2 位作者 王忠 陈文浩 谢雯 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2019年第3期172-177,共6页
阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructed sleep apnea,OSA)是成人常见的一种睡眠呼吸疾病,常与精神障碍共病,如焦虑症、抑郁症、双相情感障碍等。近年来研究发现,OSA和焦虑之间存在双向关系,共同作用促进病程的发展,导致患者生活质量、社会活动... 阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructed sleep apnea,OSA)是成人常见的一种睡眠呼吸疾病,常与精神障碍共病,如焦虑症、抑郁症、双相情感障碍等。近年来研究发现,OSA和焦虑之间存在双向关系,共同作用促进病程的发展,导致患者生活质量、社会活动及认知功能受损等,但OSA合并焦虑的机制尚不明确,治疗方案也不统一,本文围绕着两者关系的相关研究进展进行综述,希望为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 焦虑症 阻塞性睡眠呼吸暂停 共病
中国精神卫生学科发展的回顾与展望 预览
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作者 陆林 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期379-383,共5页
近年来,我国精神卫生事业取得了快速发展,然而精神卫生学科的发展仍面临诸多困境。随着美国、欧洲等多个国家的“脑计划”相继推出及我国“中国脑计划”的即将启动,必将为精神障碍的预防、早诊和优治带来发展契机。本文将简要回望精神... 近年来,我国精神卫生事业取得了快速发展,然而精神卫生学科的发展仍面临诸多困境。随着美国、欧洲等多个国家的“脑计划”相继推出及我国“中国脑计划”的即将启动,必将为精神障碍的预防、早诊和优治带来发展契机。本文将简要回望精神卫生事业发展历程,总结精神障碍的诊疗现状和最新研究进展,并在现有研究的基础上展望精神卫生学科未来的发展方向。 展开更多
关键词 精神卫生事业 学科发展状况 中国
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注意缺陷多动障碍儿童的父母养育方式与情绪问题的关系 预览
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作者 王媛 张姗红 +3 位作者 王鹏 钟苑心 杨斌让 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第8期607-611,共5页
目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的父母养育方式与情绪问题的关系。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)的ADHD儿童184例(伴情绪问题的76例,不伴情绪问题的108例),正常儿童41例。用父母养育方式评价量表(EMBU)、... 目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的父母养育方式与情绪问题的关系。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)的ADHD儿童184例(伴情绪问题的76例,不伴情绪问题的108例),正常儿童41例。用父母养育方式评价量表(EMBU)、conners儿童行为问卷分别测评父母养育方式、儿童情绪问题。结果:父母养育方式因子惩罚和严厉(OR=3.16,95%CI:1.14~12.52)、偏爱被试(OR=2.58,95%CI:1.01~6.86)与ADHD患病呈正向关联,情感温暖和理解(OR=0.04,95%CI:0.003~0.52)与ADHD患病呈负向关联。父母养育方式因子惩罚和严厉(OR=1.21,95%CI:1.06~1.38)与ADHD有情绪问题呈正向关联。结论:ADHD儿童父母在养育方式上缺少理解、情感温暖,家长更加严厉,更多采用惩罚、偏爱的方式。伴有情绪问题的ADHD儿童的家长较不伴情绪问题的家长更加严厉,采用更多的惩罚。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 父母养育方式 情绪问题
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孤独症谱系商儿童版-中文简化版的信效度研究 预览
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作者 李洪成 李雪 +4 位作者 刘靖 贾美香 杨柳 张爱武 庞瑾 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第21期2606-2610,共5页
背景目前国内适用于孤独症儿童初级筛查的量表少。研究显示,孤独症谱系商儿童版-简化版适用于孤独症儿童的初级筛查。目的检验孤独症谱系商(AQ)儿童版-中文简化版的信效度,为我国孤独症儿童的初级筛查提供新的有效工具。方法选取2015年... 背景目前国内适用于孤独症儿童初级筛查的量表少。研究显示,孤独症谱系商儿童版-简化版适用于孤独症儿童的初级筛查。目的检验孤独症谱系商(AQ)儿童版-中文简化版的信效度,为我国孤独症儿童的初级筛查提供新的有效工具。方法选取2015年6-9月、2017年9-12月于北京大学精神卫生研究所门诊连续就诊的孤独症儿童101名为孤独症组(低功能孤独症者58名,高功能孤独症者43名),同期按照年龄与孤独症组相匹配的原则,选取天津市一所普通幼儿园及一所普通小学的儿童124名为正常对照组。采用AQ儿童版-中文简化版评估受试者孤独症症状。孤独症组、正常对照组均由最了解儿童情况的1名家长(多为儿童母亲)填写AQ儿童版-中文简化版,同时分别从孤独症组、正常对照组中各选取10名儿童,由了解其情况的另1名家长单独填写AQ儿童版-中文简化版。2周后,再次分别从孤独症组、正常对照组中各选取10名儿童,由首次填写AQ儿童版-中文简化版的家长(同1名家长)再次填写AQ儿童版-中文简化版。使用区分效度和效标效度进行效度分析;使用评分者信度、重测信度、内部一致性信度进行信度分析。结果低功能孤独症者AQ儿童版-中文简化版总分与高功能孤独症者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。孤独症组AQ儿童版-中文简化版总分高于正常对照组(P<0.05)。以儿童精神科主任医师按照美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)做出的诊断为金标准,绘制ROC曲线,ROC曲线下面积为0.97(P<0.01);AQ儿童版-中文简化版总分临界值为15.0分时,灵敏度为0.94,特异度为0.89。评分者信度分析结果显示,AQ儿童版-中文简化版总分的组内相关系数(ICC)为0.90(P<0.05),各条目的 ICC为0.60~0.86(P<0.05)。重测信度分析结果显示,AQ儿童版-中文简化版总分的ICC为0.97(P<0.05),各条目的 ICC为0.82~0.92(P<0.05)。AQ儿童版-中文简� 展开更多
关键词 孤独性障碍 孤独症谱系商儿童版-中文简化版 效度 信度
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虚拟现实技术辅助评估儿童ADHD的应用(综述) 预览
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作者 张菁 钱秋谨 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第6期453-458,共6页
虚拟现实技术因能够模拟真实环境这一优势而被纳入临床研究中。本文通过文献综述的形式比较虚拟现实技术与传统神经心理测试在辅助评估儿童ADHD方面的作用,结果分析表明虚拟现实技术在评估ADHD方面具有一定的前景。最后本文分析讨论了... 虚拟现实技术因能够模拟真实环境这一优势而被纳入临床研究中。本文通过文献综述的形式比较虚拟现实技术与传统神经心理测试在辅助评估儿童ADHD方面的作用,结果分析表明虚拟现实技术在评估ADHD方面具有一定的前景。最后本文分析讨论了目前虚拟现实技术研究存在的不足以及未来可能研究的方向,希望对儿童ADHD辅助评估能提供一些新的思路。 展开更多
关键词 注意多动缺陷障碍(ADHD) 虚拟现实(VR) 连续行为任务测试(CPT) 儿童
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巴戟天寡糖对抑郁症患者血浆IL-6和TNF-α的影响
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作者 慕永刚 邓朔 +6 位作者 张素贞 宫小云 李玲芝 郭丽华 施莹 宓为峰 张鸿燕 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期926-929,共4页
目的:探讨巴戟天寡糖对抑郁症患者血浆白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的影响及其与临床疗效的关系。方法:本研究入组符合国际疾病分类第10版(ICD-10)抑郁发作诊断标准的门诊患者32例... 目的:探讨巴戟天寡糖对抑郁症患者血浆白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的影响及其与临床疗效的关系。方法:本研究入组符合国际疾病分类第10版(ICD-10)抑郁发作诊断标准的门诊患者32例,入组后单一巴戟天寡糖胶囊治疗,疗程8周,每2周访视1次,评估患者的抑郁症状变化及药物安全性。疗效标准为汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression rating scale-17,HAMD-17)总分变化。入组前后各采血1次,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者治疗前后血浆IL-6及TNF-α的浓度变化。对患者治疗前后血浆IL-6及TNF-α的浓度变化与疗效及安全性指标进行关联分析,探讨巴戟天寡糖胶囊抗抑郁作用可能的潜在药理学机制。结果:巴戟天寡糖胶囊抗抑郁治疗后,入组患者在第2,4,6和8周末HAMD-17评分均显著降低(均P <0. 01);治疗后血浆IL-6和TNF-α浓度均显著下降(均P <0. 01);对治疗有效组和无效组进行协方差分析。结果显示,治疗后有效组和无效组血浆IL-6及TNF-α浓度均无统计学差异(均P>0. 05)。结论:巴戟天寡糖胶囊可以改善抑郁症患者的抑郁症状,巴戟天寡糖可降低抑郁症患者血浆IL-6和TNF-α水平。 展开更多
关键词 巴戟天寡糖 抑郁症 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α
学龄前期孤独症谱系障碍儿童情绪行为问题及其与母亲情绪问题的相关性
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作者 高紫琳 刘靖 +3 位作者 黄新芳 邱莉 苏静 曾坤山 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第5期473-476,480共5页
目的分析学龄前期孤独症谱系障碍(ASD)儿童情绪行为问题及其与母亲焦虑、抑郁情绪的相关性,以期全面干预ASD儿童及其家庭。方法选取2018年1-8月于泉州市儿童医院就诊的5~6岁孤独症儿童71名,并同期入组性别、年龄、母亲受教育程度相匹配... 目的分析学龄前期孤独症谱系障碍(ASD)儿童情绪行为问题及其与母亲焦虑、抑郁情绪的相关性,以期全面干预ASD儿童及其家庭。方法选取2018年1-8月于泉州市儿童医院就诊的5~6岁孤独症儿童71名,并同期入组性别、年龄、母亲受教育程度相匹配的正常学龄前期儿童71名;对所有被试进行Achenbach儿童行为量表(CBCL)(4~16岁版)评定,同时由其母亲完成焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评定。结果 1)孤独症男童组的CBCL总分、交往不良、多动、违纪、社交退缩和攻击性因子分高于正常对照组(Z值分别为-6.880、-9.417、-5.745、-5.109、-8.869、-3.510,P<0.001),体诉因子分低于正常对照组(Z=-2.767,P=0.006)。ASD女童组的CBCL总分、多动、残忍、社交退缩、分裂强迫和攻击性因子分均高于正常对照组(Z值分别为-3.726、-3.356、-2.292、-4.339、-2.226、-2.476,P<0.05)。2)两组ASD儿童母亲的SAS、SDS总分均高于正常对照组(Z值分别为-6.848、-3.126、-6.385、-2.183,P<0.05)。3)ASD男童母亲的SAS、SDS总分与ASD男童的CBCL总分、多动、违纪、攻击性、体诉、抑郁、强迫因子分均存在正相关关系(P<0.05);ASD女童母亲的SAS、SDS总分与ASD女童的攻击性因子分存在正相关关系(P<0.05)。结论学龄前期ASD儿童存在较多的情绪行为问题,其母亲存在较多的焦虑、抑郁情绪;两者间存在一定相关关系;应对学龄前期ASD儿童的情绪行为问题及其母亲的焦虑抑郁情绪予以关注和干预。 展开更多
关键词 学龄前期 孤独症谱系障碍 情绪行为 母亲 焦虑抑郁
注意缺陷多动障碍儿童的智力特点 预览
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作者 余珍珠 张姗红 +3 位作者 钟蕴瑜 杨斌让 钟苑心 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第6期416-419,共4页
目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的智力水平和智力等级分布特点。方法:选取符合DSM-IV诊断标准的240例ADHD儿童,以及50例正常对照组儿童,采用韦氏儿童智力量表第四版(WISC-IV)测试两组儿童的智力水平,根据智商IQ得分划分优秀、中... 目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的智力水平和智力等级分布特点。方法:选取符合DSM-IV诊断标准的240例ADHD儿童,以及50例正常对照组儿童,采用韦氏儿童智力量表第四版(WISC-IV)测试两组儿童的智力水平,根据智商IQ得分划分优秀、中上、中等、中下、临界五个等级。结果:ADHD组总智商[(96±10) vs.(105±10)]及智商各因子指数得分均低于对照组(P均<0. 05)。ADHD组儿童工作记忆指数分布在中下(33. 3%vs. 14. 0%)及临界(17. 9%vs. 2. 0%)的比例高于正常对照组,加工速度指数分布在中下的比例高于正常对照组(25. 8%vs. 4. 0%)(均P <0. 05)。结论:ADHD儿童的总智商及智商各因子指数均低于正常儿童,ADHD儿童工作记忆及加工速度损伤可能更明显。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 韦氏儿童智力测验 智力 儿童
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