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乳腺癌相关淋巴水肿患者综合消肿治疗的居家护理
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作者 尤渺宁 康京京 +3 位作者 陆宇晗 韩一帆 田军 黄立红 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1238-1240,共3页
总结44例乳腺癌相关淋巴水肿患者综合消肿治疗的居家护理措施.护理要点包括:由专科护士指导重复测量患肢周径,提高周径测量的准确性;开展多种形式的健康宣教,提高手动淋巴引流手法的准确性;指导压力工具在特殊部位的使用;注重护患沟通,... 总结44例乳腺癌相关淋巴水肿患者综合消肿治疗的居家护理措施.护理要点包括:由专科护士指导重复测量患肢周径,提高周径测量的准确性;开展多种形式的健康宣教,提高手动淋巴引流手法的准确性;指导压力工具在特殊部位的使用;注重护患沟通,做好心理护理.44例乳腺癌相关淋巴水肿患者通过4周综合消肿治疗的居家护理,患肢周径缩小,疼痛、活动度等方面均得到不同程度的缓解. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴水肿 综合消肿治疗 家庭护理(专业)
贝伐单抗联合化疗治疗HER2阴性晚期乳腺癌的疗效分析
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作者 刘雅昕 张嘉扬 +11 位作者 黄文发 邵彬 冉然 孔维垚 刘笑然 李鵾 张如艳 严颖 宋国红 邸立军 姜晗昉 李惠平 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期469-476,共8页
目的:观察贝伐单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性晚期乳腺癌患者的疗效和安全性,并探讨影响贝伐单抗疗效的相关因素。方法:分析2010年2月-2018年2月行贝伐单抗联合化疗的41例HER... 目的:观察贝伐单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性晚期乳腺癌患者的疗效和安全性,并探讨影响贝伐单抗疗效的相关因素。方法:分析2010年2月-2018年2月行贝伐单抗联合化疗的41例HER2阴性晚期乳腺癌患者资料。主要观察终点是无进展生存(progression-free survival,PFS),次要终点包括总生存(overall survival,OS)、客观缓解率(objective regression rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、1年生存率和安全性。结果:41例患者的中位PFS时间为4.6个月,中位OS时间为21.2个月,1年生存率为72.3%。多因素分析发现,胸壁转移且不伴有内脏转移(P=0.02)、持续使用贝伐单抗超过8周(P=0.04)及肿瘤转移部位>3个(P=0.01)是影响PFS的独立预后因素,而三阴性乳腺癌是影响OS的独立预后因素(P=0.02)。贝伐单抗相关的常见不良反应是高血压(占9.3%)和鼻衄(占11.6%),均为1~2级。结论:贝伐单抗治疗HER2阴性晚期乳腺癌仍有临床应用价值,尤其对胸壁转移的疗效更显著,且一旦有效则疗效可持续。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 受体 表皮生长因子 贝伐单抗 治疗结果
铂类化疗药物对进展期三阴性乳腺癌的临床疗效及与BRCA基因突变的关系 预览 被引量:1
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作者 王楠 李鹍 +5 位作者 李惠平 宋国红 邸立军 姜晗昉 刘笑然 孔维垚 《癌症进展》 2019年第4期419-422,438共5页
目的观察铂类化疗药物一线治疗进展期三阴性乳腺癌的临床疗效,分析其与乳腺癌易感基因(BRCA)突变的关系。方法回顾性分析210例进展期三阴性乳腺癌患者的临床资料,依据是否接受铂类化疗药物治疗分为治疗组(n=86)和对照组(n=124)。比较两... 目的观察铂类化疗药物一线治疗进展期三阴性乳腺癌的临床疗效,分析其与乳腺癌易感基因(BRCA)突变的关系。方法回顾性分析210例进展期三阴性乳腺癌患者的临床资料,依据是否接受铂类化疗药物治疗分为治疗组(n=86)和对照组(n=124)。比较两组患者的临床获益率(CBR)和无进展生存时间(PFS);采用二代测序法检测患者BRCA基因的突变情况,比较两组患者中BRCA基因野生型和突变型患者的CBR和PFS;按转移部位对三阴性乳腺癌患者进行分层,比较含铂类和不含铂类化疗方案的CBR和PFS。结果治疗组与对照组患者CBR和中位PFS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。按转移部位分层分析结果显示,含铂类和不含铂类化疗方案治疗后不同转移部位三阴性乳腺癌患者的CBR和中位PFS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。210例三阴性乳腺癌患者中59例检测过BRCA基因,治疗组中,BRCA基因野生型患者CBR低于突变型(P﹤0.05),中位PFS短于突变型(P﹤0.05);对照组中,BRCA基因野生型患者的CBR低于突变型(P﹤0.05),但BRCA基因野生型和突变型患者的中位PFS比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论铂类化疗药物一线治疗进展期三阴性乳腺癌的临床疗效与其他治疗方案无明显差异,但在有BRCA基因突变的患者中疗效较好。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 BRCA基因 铂类
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依维莫司治疗激素受体阳性、HER2阴性进展期乳腺癌的疗效及安全性研究 预览 被引量:1
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作者 张霖惠 李惠平 +5 位作者 邵彬 宋国红 黄文发 冉然 刘笑然 孔维垚 《癌症进展》 2019年第3期295-300,共6页
目的探讨依维莫司对激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性进展期乳腺癌患者的疗效及安全性。方法回顾性分析41例接受依维莫司治疗的HR阳性、HER2阴性的进展期乳腺癌患者的临床资料,评估依维莫司的临床疗效、无进展生存期(... 目的探讨依维莫司对激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性进展期乳腺癌患者的疗效及安全性。方法回顾性分析41例接受依维莫司治疗的HR阳性、HER2阴性的进展期乳腺癌患者的临床资料,评估依维莫司的临床疗效、无进展生存期(PFS)及不良反应。结果41例患者使用维莫司治疗的时间为0.1~23.0个月,其中9例因不良反应停药,2例因经济原因停药,故有30例患者可评估疗效,其中4例(13.3%)部分缓解,16例(53.4%)疾病稳定,10例(33.3%)疾病进展。中位无进展生存期(mPFS)为5.2个月(1.2~22.2个月)。中位总生存期为12.0个月(1.3~30.0个月)。在可评估疗效的30例患者中,4例患者使用依维莫司时间超过12个月。药物不良反应方面,2例患者因经济原因停药,故有39例患者可评估不良反应,其中呼吸困难6例(2例出现肺间质病变,其中1例为4级病变),皮疹8例(2例为4级皮疹),骨髓抑制1例,39例患者均存在不同程度的口腔溃疡(4例为4级口腔溃疡)。进一步分析HR表达情况、使用依维莫司时所处疾病线数、患者是否存在内脏转移与生存的关系发现,雌激素受体(ER)≤50%和﹥50%的患者mPFS分别为3.0、6.0个月(χ^2=4.178,P=0.041)。结论经多线化疗和内分泌治疗后,依维莫司联合内分泌治疗对HR阳性、HER2阴性的进展期乳腺癌患者仍有一定疗效,但需密切监测患者不良反应。 展开更多
关键词 进展期乳腺癌 内分泌耐药 依维莫司
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482例农村女性乳腺癌筛查知信行现状及其影响因素 预览 被引量:1
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作者 郭奕嫱 徐萌泽 +5 位作者 薛翠翠 尤渺宁 辛小林 雷慧 刘亚莉 田建丽 《重庆医学》 CAS 2019年第9期1560-1563,共4页
目的了解承德农村适龄女性乳腺癌筛查知信行现状并分析其影响因素。方法便利选取482例40~70岁农村女性为调查对象,进行面对面问卷调查,内容包括一般人口学特征、乳腺癌相关知识、乳房自我检查(BSE)态度和乳腺癌筛查行为等。结果农村女... 目的了解承德农村适龄女性乳腺癌筛查知信行现状并分析其影响因素。方法便利选取482例40~70岁农村女性为调查对象,进行面对面问卷调查,内容包括一般人口学特征、乳腺癌相关知识、乳房自我检查(BSE)态度和乳腺癌筛查行为等。结果农村女性做过BSE比例仅为14.73%(71/482);接受过乳房B超或钼靶检查的比例仅为29.67%(143/482),且定期去医院进行乳房检查的人数只有22例[15.38%(22/143)]。449例(93.15%)希望接受乳腺健康知识宣教,289例(59.96%)农村女性更愿意通过电视或广播途径接受乳腺相关知识。BSE态度障碍平均得分为(15.20±3.77)分,持有BSE态度障碍(OR=0.863,95%CI:0.864~0.972)的女性不愿意行BSE;BSE自我效能平均得分为(16.60±3.78)分,而具有BSE行为自我效能(OR=1.384,95%CI:1.139~1.682)的女性易于行BSE。结论承德地区农村适龄女性的BSE比例与筛查率均较低,消除其BSE态度障碍且提高自检自我效能有益于提高乳房自检率。 展开更多
关键词 农村 乳腺肿瘤 乳腺自我检查 知识-态度-行为 自我效能
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预防性应用长效粒细胞集落刺激因子在乳腺癌辅助化疗中的作用 被引量:1
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作者 张嘉扬 刘雅昕 +12 位作者 王环 米岚 宋国红 姜晗昉 严颖 邵彬 孔维垚 张如艳 冉然 刘笑然 王晶 林艳棠 李惠平 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第34期2718-2721,共4页
目的 探讨预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)在多西他赛方案辅助化疗乳腺癌患者中预防中性粒细胞减少的疗效和安全性.方法 选择2014年1月—2017年10月接受多西他赛方案辅助化疗的乳腺癌患者58例,预防性应用P... 目的 探讨预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)在多西他赛方案辅助化疗乳腺癌患者中预防中性粒细胞减少的疗效和安全性.方法 选择2014年1月—2017年10月接受多西他赛方案辅助化疗的乳腺癌患者58例,预防性应用PEG-rhG-CSF.在总共4周期的辅助化疗中,根据单个周期患者是否应用PEG-rhG-CSF分为长效升白针预防组及长效升白针非预防组.进一步根据单个患者接受PEG-rhG-CSF治疗周期数分为频繁应用组(应用PEG-rhG-CSF≥3周期)和非频繁应用组(应用PEG-rhG-CSF〈3周期).结果 在第1~3周期化疗,预防升白组与非预防组比较,患者3~4度中性粒细胞降低发生率较低,且差异均有统计学意义(均P〈0.05).在第1和第3周期化疗,预防升白组与非预防组相比较,患者3~4度中性粒细胞减少伴发热发生率较低,差异有统计学意义(P〈0.05).频繁应用长效组与非频繁组相比,3~4度中性粒细胞减少及粒细胞减少性发热的发生率较低(P〈0.001).PEG-rhG-CSF预防用药组2例(3.4%)患者因不能耐受严重骨痛停止治疗.结论 PEG-rhG-CSF可有效预防接受多西他赛方案辅助化疗的乳腺癌患者中性粒细胞减少及发热的发生概率率,值得在临床上进行推广和应用. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 辅助化疗 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子 中性粒细胞减少
乳腺癌特殊部位转移68例临床特征及预后分析 被引量:1
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作者 张如艳 黄思宇 +2 位作者 李惠平 宋国红 邸立军 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期157-162,共6页
目的 :分析特殊部位转移的乳腺癌的临床病理特征及预后。方法 :回顾性分析2012—2015年68例伴特殊部位转移的乳腺癌患者的临床资料。特殊转移部位的定义:除淋巴结、胸壁、乳腺、骨、肝、肺、脑、腹膜和胸膜转移以外的少见转移部位。... 目的 :分析特殊部位转移的乳腺癌的临床病理特征及预后。方法 :回顾性分析2012—2015年68例伴特殊部位转移的乳腺癌患者的临床资料。特殊转移部位的定义:除淋巴结、胸壁、乳腺、骨、肝、肺、脑、腹膜和胸膜转移以外的少见转移部位。结果:68例患者中,最常见的特殊转移部位依次为肾上腺(44.1%,30/68)、卵巢(41.2%,28/68)和胰腺(11.8%,8/68),其余包括眼、子宫、脾、直肠、膀胱、肾、甲状腺和腮腺等。75.0%(51/68)的患者伴有其他常见部位的转移。特殊部位转移后的中位生存时间为23.5个月(范围:1.4-116.0个月),不伴有常见部位转移患者的中位生存时间与伴有常见部位转移患者相比,前者显示出生存优势(分别为36.0和18.0个月,P=0.007)。结论 :乳腺癌转移部位广泛,除常见转移部位以外,还可以转移至许多少见部位;不伴有常见部位转移的特殊部位转移乳腺癌患者的预后较好,因此有选择性地进行局部治疗可能会改善生存;卵巢转移大多于去势手术时发现,临床上在选择卵巢去势方式时,应考虑卵巢转移的可能性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 转移性乳腺癌 卵巢转移 肾上腺转移 临床病理特征 预后
预防性使用粒细胞集落刺激因子对乳腺癌辅助化疗所致中性粒细胞减少的影响 被引量:5
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作者 王环 李惠平 +11 位作者 宋国红 邸立军 邵彬 严颖 姜晗昉 梁旭 宛凤玲 张如艳 冉然 刘笑然 王晶 孔维垚 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1239-1245,共7页
目的:比较聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,PEG-rh G-CSF)和重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rh G-CS... 目的:比较聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,PEG-rh G-CSF)和重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rh G-CSF)防治EC方案(表柔比星联合环磷酰胺)辅助化疗乳腺癌患者中性粒细胞减少的疗效和安全性。方法:选择2013年10月—2015年3月接受EC方案辅助化疗的乳腺癌患者135例,分为预防组(54例)和非预防组(81例);预防组又分为PEGrh G-CSF组(19例)和rh G-CSF组(35例)。PEG-rh G-CSF组化疗结束后48 h给予PEG-rh G-CSF 3.0 mg皮下注射1次;rh G-CSF组化疗结束后48 h给予rh-G-CSF 5μg·kg^-1·d^-1皮下注射1次,连续注射3~5 d。结果:预防组与非预防组的3或4度中性粒细胞减少发生率和中性粒细胞减少性发热发生率的差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。PEG-rh GCSF组与rh G-CSF组的3或4度中性粒细胞减少发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。PEG-rh G-CSF组与rh G-CSF组的中性粒细胞减少性发热、骨关节疼痛、乏力、发热和注射部位疼痛发生率的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。结论:接受EC方案辅助化疗的乳腺癌患者应预防性使用粒细胞集落刺激因子类药物。PEG-rh G-CSF可有效预防中性粒细胞减少,值得在临床上进行推广和应用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 辅助化疗 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子 重组人粒细胞集落刺激因子 中性粒细胞减少
拉帕替尼治疗HER2阳性转移性乳腺癌的疗效和安全性 被引量:3
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作者 严颖 邸立军 +6 位作者 李惠平 宋国红 姜晗昉 梁旭 邵彬 林晓琳 宛凤玲 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1246-1253,共8页
目的:评价口服拉帕替尼治疗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)阳性转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法:回顾性分析40例接受以口服拉帕替尼为基础的治疗方案的HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床病历... 目的:评价口服拉帕替尼治疗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)阳性转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法:回顾性分析40例接受以口服拉帕替尼为基础的治疗方案的HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床病历资料和随访资料。结果:40例HER2阳性转移性乳腺癌患者中,36例(90.0%)在复发/转移阶段曾接受过曲妥珠单抗治疗,中位治疗时间为12.0个月(95%可信区间:10.5~13.5个月)(范围:2.0~54.0个月);2例(5.0%)在辅助治疗阶段接受曲妥珠单抗治疗,且术后无病生存期≤2年;2例(5.0%)未曾接受过曲妥珠单抗治疗,但首次远处转移部位为脑。40例患者中,拉帕替尼联合化疗31例(77.5%),联合内分泌治疗6例(15.0%),联合曲妥珠单抗治疗3例(7.5%)。40例患者均可评价疗效,无完全缓解者,部分缓解10例(25.0%),疾病稳定21例(52.5%),疾病进展9例(22.5%);客观缓解率(完全缓解+部分缓解)为25.0%,临床获益率[(完全缓解+部分缓解+疾病稳定)≥6个月]为50.0%。40例患者的中位无进展生存期为6.0个月(95%可信区间:4.6~7.5个月)(范围:1.0~20.0个月)。拉帕替尼相关主要不良反应为1~2级腹泻8例(20.0%),1~2级皮疹6例(15.0%)。结论:拉帕替尼能够有效治疗曾接受过曲妥珠单抗治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 拉帕替尼 曲妥珠单抗 人表皮生长因子受体2阳性
早期乳腺癌(新)辅助曲妥珠单抗治疗心脏安全性研究 被引量:5
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作者 严颖 邸立军 +6 位作者 李惠平 宋国红 姜晗昉 梁旭 邵彬 宛凤玲 王晶 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期567-573,共7页
目的:曲妥珠单抗(新)辅助治疗是人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌的标准治疗,但存在发生心脏不良反应的风险。本研究拟评价在临床实际中曲妥珠单抗治疗相关心脏不良反应情况及其危... 目的:曲妥珠单抗(新)辅助治疗是人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌的标准治疗,但存在发生心脏不良反应的风险。本研究拟评价在临床实际中曲妥珠单抗治疗相关心脏不良反应情况及其危险预测因素。方法 :回顾性分析136例曲妥珠单抗(新)辅助治疗的病例。心脏不良反应定义为左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较治疗前基线下降≥10%,且LVEF〈50%,或患者出现心力衰竭相关症状(可无LVEF下降)。结果 :136例患者的中位年龄为49岁(范围:24-75岁)。98.5%(134例)的患者接受过新辅助和(或)辅助化疗。86.0%(117例)的患者接受过以蒽环类药物为基础的化疗。曲妥珠单抗的中位治疗时间为12.0个月(范围:9.0-14.0个月)。3.7%(5例)的患者发生心脏不良反应,其中1.5%(2例)的患者表现为伴有症状的心力衰竭。年龄〉60岁的患者的曲妥珠单抗治疗相关心脏不良反应发生率显著增加(21.4%vs 1.6%,P=0.008)。0.7%(1例)的患者因心脏不良反应而永久停止曲妥珠单抗治疗,3.7%(5例)的患者因LVEF值明显下降暂停曲妥珠单抗治疗,LVEF值恢复后继续完成治疗。结论 :本研究中,曲妥珠单抗治疗相关心脏不良反应发生率为3.7%,且大部分是可逆的,其中年龄〉60岁患者的风险显著增加。在临床实践中,应该密切监测心脏功能,特别是对于老年患者。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 曲妥珠单抗 心脏不良反应
复发转移性乳腺癌患者血浆miRNA表达水平与临床病理特征、化疗疗效及预后关系的研究 预览 被引量:9
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作者 邵彬 李惠平 +11 位作者 朱军 邸立军 宋国红 姜晗昉 梁旭 王超颖 严颖 林晓琳 王丽娜 宛凤玲 袁艳华 尤渺宁 《癌症进展》 2015年第2期106-113,139共9页
目的:探讨血浆中miR-16、miR-34a、miR-200a、miR-375、miR-451化疗前、后表达水平的变化与乳腺癌临床病理特征、化疗疗效及预后之间的关系。方法选取复发转移性乳腺癌患者79例,采用GenEx ver-sion6软件、Normfinder软件和Genorm软件... 目的:探讨血浆中miR-16、miR-34a、miR-200a、miR-375、miR-451化疗前、后表达水平的变化与乳腺癌临床病理特征、化疗疗效及预后之间的关系。方法选取复发转移性乳腺癌患者79例,采用GenEx ver-sion6软件、Normfinder软件和Genorm软件确定本实验的内对照,采用实时荧光定量PCR法检测患者化疗前及化疗2个周期时的血浆miRNA表达水平,并分析化疗前、后表达水平与患者临床病理特征、化疗疗效及预后的关系。结果 miR-34a为相对表达最稳定的内对照。血浆miR-451高表达的患者激素受体(hormone receptor, HR)阳性率显著高于低表达者(P=0.031),分别为84.2%和62.5%。血浆miR-200a化疗后表达变化与客观缓解率(objective response rate,ORR)显著相关(P=0.032),miR-200a化疗后表达升高者的ORR显著高于降低者,分别为57.9%和29.3%。血浆miR-200a化疗后表达水平升高组的无进展生存时间(progression-free survival,PFS)与降低组相比,组间差异具有统计学意义(P=0.009),分别为10.3个月和5.2个月。miR-16、miR-200a、miR-375和miR-451表达水平及化疗后变化对总生存时间(overall survival,OS)均无显著影响。结论血浆miRNA化疗前、后表达水平对复发转移性乳腺癌患者临床病理特征、化疗疗效及预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 MIRNA 血浆 疗效 预后
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关于“中国进展期乳腺癌治疗指南草案” 预览
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作者 李惠平 《癌症进展》 2013年第6期499-499,共1页
对于早期乳腺癌的指南和共识有很多,而且论述足够详尽,很好地指导和规范了临床医生的实践,但对于进展期乳腺癌,相应的指南还不够详尽,有很多方面亟须完善,原因可能是这类患者的治疗效果不尽如人意,以及治疗时间和治疗费用的增加... 对于早期乳腺癌的指南和共识有很多,而且论述足够详尽,很好地指导和规范了临床医生的实践,但对于进展期乳腺癌,相应的指南还不够详尽,有很多方面亟须完善,原因可能是这类患者的治疗效果不尽如人意,以及治疗时间和治疗费用的增加,影响了针对这类患者的治疗指南的制定和推广,国内多年从事乳腺癌领域临床和基础研究工作的专家根据国际和国内进展期乳腺癌的各类治疗指南(包括中国抗癌协会乳腺癌专业委员会指南、 展开更多
关键词 早期乳腺癌 中国抗癌协会 治疗指南 进展期 临床医生 专业委员会 治疗效果 治疗费用
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绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌转移特征分析 预览
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作者 曲金荣 王晶 +10 位作者 邵彬 李惠平 邸立军 严颖 宋国红 冉然 孔维垚 姜晗昉 张如艳 刘笑然 王环 《癌症进展》 2018年第3期366-369,共4页
目的分析绝经前雌激素受体(ER)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌患者复发转移特征。方法回顾性分析154例ER阳性HER2阴性绝经前复发转移性乳腺癌患者的临床资料,对患者临床及复发转移特征进行总结分析。结果 154例绝经... 目的分析绝经前雌激素受体(ER)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌患者复发转移特征。方法回顾性分析154例ER阳性HER2阴性绝经前复发转移性乳腺癌患者的临床资料,对患者临床及复发转移特征进行总结分析。结果 154例绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者,中位发病年龄45岁(26~53岁),中位无病生存时间(DFS)52.4个月(6.1~329.1个月),复发转移多发生在术后2~5年(49.4%,76/154);非内脏转移较内脏转移多发(55.8%vs 44.2%);骨转移最多(52.6%,81/154),内脏转移以肺多见(26.6%,41/154);多因素分析显示,淋巴结转移状态是DFS的主要影响因素(P﹤0.05)。结论绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者复发转移多发生在术后2~5年,主要为非内脏转移,骨转移最多;淋巴结转移状态是影响DFS的重要因素。 展开更多
关键词 ER阳性 HER2阴性 绝经前 复发转移性乳腺癌
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恩度联合化疗治疗晚期难治性乳腺癌的疗效与安全性分析 预览 被引量:2
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作者 雷雯 宋国红 +4 位作者 李惠平 张如艳 邵彬 王环 冉然 《癌症进展》 2018年第2期210-213,共4页
目的探讨恩度联合化疗治疗晚期难治性乳腺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析34例接受恩度联合化疗治疗的晚期难治性乳腺癌患者的临床资料,评估恩度联合化疗的临床疗效、无进展生存时间(PFS)和不良反应。结果 34例晚期难治性乳腺癌患... 目的探讨恩度联合化疗治疗晚期难治性乳腺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析34例接受恩度联合化疗治疗的晚期难治性乳腺癌患者的临床资料,评估恩度联合化疗的临床疗效、无进展生存时间(PFS)和不良反应。结果 34例晚期难治性乳腺癌患者均可评价疗效,治疗的客观缓解率为17.6%(6/34),疾病控制率为67.6%(23/34),中位PFS为4.04个月(2.59~5.50个月),1年生存率为59.6%,死亡11例。单因素分析及多因素分析结果显示:各临床病理特征亚组间PFS、OS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。本研究主要不良反应表现为乏力及血液学毒性,经治疗均可缓解。结论恩度联合化疗对晚期难治性乳腺癌有一定疗效,且不良反应可耐受。 展开更多
关键词 恩度 晚期难治性乳腺癌 疗效 安全性
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口服依托泊苷治疗难治性转移性乳腺癌的疗效及安全性 预览 被引量:2
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作者 严颖 邸立军 +6 位作者 李惠平 宋国红 姜晗昉 梁旭 邵彬 林晓琳 宛凤玲 《肿瘤防治研究》 CSCD 北大核心 2017年第5期347-350,共4页
目的 评价口服依托泊苷治疗转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法 回顾性分析88例接受口服依托泊苷治疗的转移性乳腺癌患者资料。口服依托泊苷50 mg/d,d1~20,每28天为一周期。结果共纳入88例乳腺癌患者,83.0%(73/88)为三线以上治疗,78... 目的 评价口服依托泊苷治疗转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法 回顾性分析88例接受口服依托泊苷治疗的转移性乳腺癌患者资料。口服依托泊苷50 mg/d,d1~20,每28天为一周期。结果共纳入88例乳腺癌患者,83.0%(73/88)为三线以上治疗,78.4%(69/88)既往用蒽环类、紫杉类药物及卡培他滨治疗过。88例患者采用口服依托泊苷方案中位化疗5周期,均可评价疗效,其中部分缓解(PR)7例(8.0%),疾病稳定(SD)50例(56.8%),疾病进展(PD)31例(35.2%),无完全缓解(CR)患者。客观缓解率(CR+PR)为8.0%,临床获益率(CR+PR+SD≥6.0月)为44.3%。整体中位无进展生存期(PFS)为5.0月(95%CI:3.8~6.2月),中位生存期(OS)为17.0月(95%CI:11.3~22.7月)。主要不良反应为1~2级恶心18例(20.5%),1~2级中性粒细胞减少19例(21.6%),3级中性粒细胞减少3例(3.4%)。结论 口服依托泊苷治疗难治性转移性乳腺癌耐受性好、有一定疗效。 展开更多
关键词 依托泊苷 乳腺肿瘤 疗效 不良反应
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复发转移性三阴性乳腺癌临床特征及总生存分析 预览 被引量:3
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作者 赵丹 宋国红 +10 位作者 李惠平 邵彬 张如艳 严颖 孔维垚 刘笑然 刘雅昕 邸立军 冉然 王环 张嘉扬 《癌症进展》 2016年第12期1179-1183,共5页
目的分析复发转移性三阴性乳腺癌患者的治疗方式及总生存情况。方法回顾性分析复发转移后来我院治疗,并随访至病亡的78例三阴性乳腺癌患者临床资料,根据其临床特征、复发情况及治疗方式评价其总生存情况。结果 78例患者总生存时间(OS)... 目的分析复发转移性三阴性乳腺癌患者的治疗方式及总生存情况。方法回顾性分析复发转移后来我院治疗,并随访至病亡的78例三阴性乳腺癌患者临床资料,根据其临床特征、复发情况及治疗方式评价其总生存情况。结果 78例患者总生存时间(OS)为6-236个月,中位OS为32.1个月。1年生存率92.3%,5年生存率28.2%,10年生存率6.4%。71例(91.0%)三阴性乳腺癌患者行根治术或改良根治手术,其无病生存时间(DFS)为1-184个月,中位DFS为15.0个月,7例(9.0%)患者为初治Ⅳ期。Ⅰ期三阴性乳腺癌患者OS为19.7-236个月,中位OS为90.0个月。复发转移后OS为3.0-93.3个月,中位OS为14.4个月。13例(16.7%)患者局部复发或单纯部位转移的患者行局部手术治疗联合全身治疗者中位OS为26.5月,65例(83.3%)仅行全身治疗者中位OS为12.2个月(P=0.034)。一线化疗方案含紫杉类药物的患者中位OS为14.6个月,未予紫杉类药物的患者中位OS为11.0个月(P=0.048)。结论复发转移性三阴性乳腺癌整体预后较差,生存期短,但异质性较高,且早期三阴性乳腺癌患者具有明显的生存优势。值得一提的是本文只针对已经有生存节点的患者进行分析,这组患者乳腺癌的恶性程度相对较高。也间接提示三阴性乳腺癌的治疗也不能一概而论。对这些早期复发的患者,目前的辅助治疗可能是不足够的。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 复发转移 总生存 临床特征 化疗 局部手术
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ER阳性HER2阴性复发转移性乳腺癌一线治疗现状 预览 被引量:1
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作者 曲金荣 邸立军 李惠平 《癌症进展》 2016年第12期1170-1173,1186共5页
乳腺癌是严重危害女性健康的恶性肿瘤,其发病率高居女性肿瘤疾病首位。其中有70%~80%乳腺癌为雌激素受体(ER)阳性,雌激素的存在可促进乳腺癌细胞的增殖。对于ER阳性复发转移性乳腺癌,化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗均占据重要的位置... 乳腺癌是严重危害女性健康的恶性肿瘤,其发病率高居女性肿瘤疾病首位。其中有70%~80%乳腺癌为雌激素受体(ER)阳性,雌激素的存在可促进乳腺癌细胞的增殖。对于ER阳性复发转移性乳腺癌,化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗均占据重要的位置,如何根据不同患者的实际情况,制定个体化、精细化的治疗方案是临床工作中的重要问题。本文就ER阳性HER2阴性复发转移性乳腺癌的一线治疗现状和进展进行总结。 展开更多
关键词 ER阳性 HER2阴性 进展期乳腺癌 一线治疗
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乳腺癌有症状和无症状脑转移临床信息分析 预览 被引量:1
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作者 林艳棠 李惠平 +6 位作者 邵彬 王晶 宋国红 邸立军 梁旭 严颖 刘笑然 《癌症进展》 2016年第12期1174-1178,1183共6页
乳腺癌脑转移发生率在所有肿瘤中居第二位。临床上,大多数脑转移是在出现神经系统症状后经颅脑影像学检查证实,另外有部分患者只是在常规体检时发现脑转移,并没有临床表现,而这部分患者所占比率相对更大。本文综合回顾相关文献,对两种... 乳腺癌脑转移发生率在所有肿瘤中居第二位。临床上,大多数脑转移是在出现神经系统症状后经颅脑影像学检查证实,另外有部分患者只是在常规体检时发现脑转移,并没有临床表现,而这部分患者所占比率相对更大。本文综合回顾相关文献,对两种类型脑转移的临床信息进行分析,二者在DFS、总生存期、疾病复发后的生存期、疾病复发至脑转移的时间和脑转移后的生存期上并无显著差异,唯一的差异在于导致死亡的原因。而对无症状脑转移患者早期行全脑放射治疗可以显著减少因脑死亡的风险。另外,本文对脑转移的一般治疗方法和预后相关因素等方面也进行了阐述。 展开更多
关键词 乳腺癌 隐匿性脑转移 治疗 危险及预后因素
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晚期乳腺癌患者年龄和生存质量对其家庭照顾者生存质量的影响 预览 被引量:2
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作者 吕治华 朱明月 卢娟 《癌症进展》 2016年第10期996-998,共3页
目的:探讨晚期乳腺癌患者年龄及生存质量对其家庭照顾者的生存质量的影响。方法选取130例晚期乳腺癌患者及其130名家庭照顾者为研究对象,家庭照顾者完成照顾者生活质量指数-癌症表(CQOLC)问卷调查,所有的患者和家庭照顾者完成线性... 目的:探讨晚期乳腺癌患者年龄及生存质量对其家庭照顾者的生存质量的影响。方法选取130例晚期乳腺癌患者及其130名家庭照顾者为研究对象,家庭照顾者完成照顾者生活质量指数-癌症表(CQOLC)问卷调查,所有的患者和家庭照顾者完成线性模拟自评量表(LASA)调查评估生活质量(QOL),心境量表(POMS)评估心理状态。结果年龄≥65岁的晚期乳腺癌患者其照顾者心理健康、情感健康、精神健康、社会支持、总POMS分和总CQOLC分均高于年龄﹤65岁的患者照顾者,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。患者LASA中总的QOL评分﹥50分的晚期乳腺癌患者照顾者总QOL分、心理健康、身体健康、情感健康、精神健康、总POMS分和总CQOLC分均高于LASA中总的QOL评分≤50分的患者照顾者,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论晚期乳腺癌患者年龄≥65岁、生存质量高,其相应的家庭照顾者生存质量亦高。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 家庭照顾者 生存质量 影响
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妊娠相关乳腺癌33例临床病理特征及预后分析 预览 被引量:2
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作者 张如艳 李惠平 +6 位作者 严颖 邵彬 宋国红 邸立军 姜晗昉 冉然 王环 《癌症进展》 2016年第6期535-538,541共5页
目的:分析妊娠相关乳腺癌的临床病理特征、治疗及预后。方法回顾性分析33例妊娠相关乳腺癌患者的临床资料,总结其临床诊治特点、病理特征、组织分型及预后,并结合国内外相关文献分析其发病机制及临床特征。结果33例妊娠相关乳腺癌诊... 目的:分析妊娠相关乳腺癌的临床病理特征、治疗及预后。方法回顾性分析33例妊娠相关乳腺癌患者的临床资料,总结其临床诊治特点、病理特征、组织分型及预后,并结合国内外相关文献分析其发病机制及临床特征。结果33例妊娠相关乳腺癌诊断时中位年龄30岁(24~38岁),Ⅰ期及Ⅱ期者占27.3%(9/33),Ⅲ期占63.6%(21/33),Ⅳ期占9.1%(3/33);伴腋窝淋巴结转移者占78.8%(26/33),28例手术患者中pN3者占53.6%(15/28)。浸润性导管癌占87.9%(29/33),浸润性小叶癌占6.1%(2/33),其他浸润癌占6.1%(2/33)。激素受体阳性者占54.5%(18/33),三阴性乳腺癌占24.2%(8/33),HER2表达型占21.2%(7/33)。1例于妊娠期接受新辅助化疗,足月生产,胎儿健康。中位随访时间32个月(9~142个月),28例手术患者中位无病生存期16.7个月(0.9~57.9个月),中位总生存期68.1个月(8.8~142.1个月)。结论妊娠相关乳腺癌的诊断及治疗常被延误,诊断时腋窝淋巴结转移多且分期晚,应对妊娠及哺乳期间的乳腺肿块引起重视,争取早诊断早治疗。 展开更多
关键词 妊娠期 哺乳期 乳腺癌 临床病理特征 预后
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