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骶神经植入术治疗老年人下尿路功能障碍的多中心研究 认领
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作者 刘晓东 王佳文 +18 位作者 孟令峰 张威 杜广辉 凌青 张小东 张鹏 卫中庆 沈百欣 廖利民 陈国庆 沈宏 罗德毅 徐智慧 吕坚伟 李佳怡 种铁 陈琦 文伟 张耀光 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期418-423,共6页
目的:研究老年患者接受骶神经植入术(SNM)治疗下尿路功能障碍(LUTD)的有效性及安全性。方法:回顾性分析全国多个医学中心2012年1月至2016年12月接受SNM治疗的91例LUTD老年患者的临床资料,并将患者分为四组:间质性膀胱炎组(IC)28例,神经... 目的:研究老年患者接受骶神经植入术(SNM)治疗下尿路功能障碍(LUTD)的有效性及安全性。方法:回顾性分析全国多个医学中心2012年1月至2016年12月接受SNM治疗的91例LUTD老年患者的临床资料,并将患者分为四组:间质性膀胱炎组(IC)28例,神经源性膀胱组(NB)36例,膀胱过度活动症组(OAB)13例以及特发性排尿困难组(ID)14例。研究根据不同疾病设置不同观察指标对比患者基线数据、Ⅰ期(体验期)、Ⅱ期(永久植入期)数据,记录数据并行统计学分析。结果:接受SNM治疗的总人数为91例,共53例患者接受Ⅱ期永久植入手术,接受Ⅱ期永久植入手术的患者术前病程3个月~30年,转化率为58.2%(53/91),术后随访2~58个月,平均19.6个月。Ⅰ期术后改善情况:尿急程度评分:35.4%;日均排尿次数:31.6%;日均夜尿次数:33.7%;最大次尿量(ml):32.6%;日均次尿量(ml):49.2%;日均漏尿次数:43.2%;生活质量评分:54.1%。Ⅱ期术后改善情况:尿急程度评分:43.2%;日均排尿次数:40.0%;日均夜尿次数:37.8%;最大次尿量(ml):50.5%;日均次尿量(ml):70.5%;日均漏尿次数:70.4%;生活质量评分:43.2%。不良事件3例:NB组1例患者症状反复,1例患者中度感染,IC/BPS组中1例患者出现电极移位。结论:SNM治疗老年患者LUTD疗效确切、稳定;下一步应该延长随访时间对安全性展开进一步研究。 展开更多
关键词 骶神经调控 下尿路功能障碍
原发性输尿管肿瘤行保留肾脏治疗的临床分析 认领 被引量:1
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作者 王建文 康宁 +5 位作者 宋黎明 张军晖 牛亦农 田溪泉 蒋宇光 邢念增 《临床泌尿外科杂志》 2015年第10期920-922,共3页
目的:探讨原发性输尿管肿瘤行保留肾脏治疗的疗效和安全性。方法:回顾性分析了29例输尿管癌患者保肾治疗的临床资料,输尿管镜下肿物切除术3例,腹腔镜下段输尿管肿瘤切除直接膀胱再吻合5例,中段肿瘤切除行膀胱翻瓣术3例,开放手术行肿... 目的:探讨原发性输尿管肿瘤行保留肾脏治疗的疗效和安全性。方法:回顾性分析了29例输尿管癌患者保肾治疗的临床资料,输尿管镜下肿物切除术3例,腹腔镜下段输尿管肿瘤切除直接膀胱再吻合5例,中段肿瘤切除行膀胱翻瓣术3例,开放手术行肿瘤切除后输尿管膀胱直接再吻合10例,膀胱翻瓣术5例,输尿管端端吻合3例。术后均行膀胱灌注化疗,3例行全身化疗。结果:病理均为移行细胞癌。分级:低度恶性倾向乳头状瘤4例,低分级乳头状尿路上皮癌13例,高分级12例。临床分期:T15例,T218例,T36例。术后膀胱癌发生率10.3%(3/29),同侧上尿路癌复发3.4%(1/29),尿漏2例,轻度肾积水5例,3例术后死于心肺疾病。在低级别肿瘤,膀胱癌复发率5.9%(1/17),在T1期5例中未见复发,T2期18例中膀胱癌和同侧上尿路癌复发率11.1%(2/18),T3期6例中膀胱癌复发率33.3%(2/6)。结论:保留肾脏术式可以选择性用于单发、低级别或术前影像低分期的中下段输尿管肿瘤,输尿管镜和腹腔镜手术都需加强密切随访。 展开更多
关键词 输尿管癌 保留肾脏手术
经皮肾镜超声气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石疗效观察 认领 被引量:5
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作者 刘畅 张际青 张宁 《河南外科学杂志》 2014年第3期48-50,共3页
目的 探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的疗效.方法 将58例肾输尿管结石患者按手术方案分为超声气压弹道组27例,钬激光碎石术组31例.对比两组的疗效和预后.结果 超声气压弹道组手术时间、碎石取石时... 目的 探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的疗效.方法 将58例肾输尿管结石患者按手术方案分为超声气压弹道组27例,钬激光碎石术组31例.对比两组的疗效和预后.结果 超声气压弹道组手术时间、碎石取石时间、住院时间和尿液转清时间均短于钬激光碎石术组,差异有统计学意义(P<0.05).术中出血量、一期碎石成功率,两组之间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者3个月肾输尿管积水缓解率和术后一年结石复发率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 超声气压弹道碎石术具有定位准确、便于建立工作通道,手术、碎石、住院和尿液转清时间短的优势,值得在临床中推广应用. 展开更多
关键词 经皮肾镜 超声气压弹道碎石术 钬激光碎石术 肾输尿管上段结石
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后腹腔镜同期手术治疗双侧肾、肾上腺疾病的临床研究 认领 被引量:3
4
作者 孟凡敏 邢念增 +3 位作者 徐英民 张京东 熊升远 齐强元 《临床泌尿外科杂志》 2014年第4期330-333,共4页
目的:探讨后腹腔镜同期手术治疗双侧肾、肾上腺病变的方法和经验。方法:回顾性分析同时发现的需手术治疗的57例双侧肾、肾上腺病变患者,均采用了后腹腔镜同期手术。其中包括双侧肾囊肿去顶减压术21例,一侧肾囊肿去顶减压、对侧肾癌... 目的:探讨后腹腔镜同期手术治疗双侧肾、肾上腺病变的方法和经验。方法:回顾性分析同时发现的需手术治疗的57例双侧肾、肾上腺病变患者,均采用了后腹腔镜同期手术。其中包括双侧肾囊肿去顶减压术21例,一侧肾囊肿去顶减压、对侧肾癌肾部分切除8例,一侧肾囊肿去顶减压、对侧肾上腺手术12例,双侧肾上腺肿瘤同期手术10例,一侧肾上腺手术、对侧肾癌肾部分切除6例。术中均采用了自行研制的实用腹腔后腔扩张器扩张后腹膜腔。结果:57例患者手术全部一次成功。手术时间60-260min,平均140min;术中出血量约20~300ml,平均80ml;术后肠蠕动恢复时间16-32h,平均22h;术后住院时间4~12d,平均7d。术中无大出血、休克、周围脏器损伤等意外发生,患者术后恢复顺利。结论:后腹腔镜同期手术避免了患者二次手术痛苦,缩短了住院时间,节约了医疗费用,在后腹腔镜技术成熟的基础上,选择性开展是安全、有效和可行的。 展开更多
关键词 后腹腔镜 同期手术 双.肾肾上腺病变 实用腹膜后腔扩张器
治疗勃起功能障碍的高分子/基因复合药物控释体系建立与性能研究 认领
5
作者 刘军 薛文瑞 +7 位作者 赵玲玲 屈小中 杨振忠 李睿 邓世洲 肖飞 胡小鹏 白文俊 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2013年第9期771-775,共5页
目的:针对ED治疗方法的不足,设计和制备新型高效的高分子/基因复合药物控释体系,探讨pH、温度双敏感水凝胶体系在ED基因治疗中的可行性。方法:对聚赖氨酸/小干扰RNA(PLL/siRNA)基因复合物进行Zeta电位表征,制备最佳的siRNA基... 目的:针对ED治疗方法的不足,设计和制备新型高效的高分子/基因复合药物控释体系,探讨pH、温度双敏感水凝胶体系在ED基因治疗中的可行性。方法:对聚赖氨酸/小干扰RNA(PLL/siRNA)基因复合物进行Zeta电位表征,制备最佳的siRNA基因纳米颗粒;以聚乙二醇一聚丙二醇.聚乙二醇嵌段共聚物(PEO.PPO.PEO)为交联单元,通过化学改性在其两端引入苯甲醛基团,使其与壳聚糖反应形成苯甲酰亚胺键,从而制备pH、温度双敏感可注射基因药物控释体系,并对不同温度下控释体系的释放情况进行检测。结果:当PLL:siRNA质量比为20:1时,复合物的Zeta电势达到最大正值(+23.5mV),siRNA被PLL最大程度的包裹;将环境pH由酸性(5.5)调至中性(7.4),壳聚糖和交联剂发生Schiff反应而交联,形成水凝胶;体系内包覆的siRNA在37℃时保持低释放,升高温度至60℃后释放量大幅增加,至1000min时,60℃条件下的累计释放量为(122.5±5.3)μg,而37℃下仅为(23.8±6.0)μg(P〈0.05)。结论:成功制备高分子/基因复合药物控释体系,在保证基因药物高靶向性的同时,提高了基因载体的稳定性和容量,并实现siRNA的温控释放,将有望成为ED基因药物治疗中的新材料,为简捷方便的按需给药提供新手段。 展开更多
关键词 阴茎勃起功能障碍 基因治疗 高分子载体 可控释放体系
睾丸微石症的诊断治疗体会 认领 被引量:9
6
作者 曹有军 善辉 +2 位作者 贾建华 邓文 车乐 《中国性科学》 2012年第12期9-10,共2页
目的:对睾丸微石症的特点进行探讨,从而尽可能的提高诊疗水平。方法:对45例睾丸微石症患者的临床资料进行回顾性分析并结合文献复习。结果:39例为双侧睾丸病变,6例为单侧睾丸病变;7侧表现为反复性睾丸疼痛,38例无明显临床症状。... 目的:对睾丸微石症的特点进行探讨,从而尽可能的提高诊疗水平。方法:对45例睾丸微石症患者的临床资料进行回顾性分析并结合文献复习。结果:39例为双侧睾丸病变,6例为单侧睾丸病变;7侧表现为反复性睾丸疼痛,38例无明显临床症状。所有患者经阴囊高频彩超确诊。结论:对于睾丸微石症,阴囊高频彩超具有重要诊断意义;睾丸微石症有诱发睾丸肿瘤的可能,必须对患者进行密切随访。 展开更多
关键词 睾丸微石症 诊断 治疗
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血液透析专科护士职业认同状况调查研究 认领 被引量:13
7
作者 张庆来 张慧 张朝霞 《中国护理管理》 2012年第1期 61-63,共3页
目的:了解血液透析专科护士的职业认同状况并探讨其影响因素。方法:采用日本东京大学医学部护理系研制的"护士职业认同量表"中文版,对北京市16所医院210名血液透析专科护士进行调查。结果:护士职业认同7个维度平均得分为4.27~6.21... 目的:了解血液透析专科护士的职业认同状况并探讨其影响因素。方法:采用日本东京大学医学部护理系研制的"护士职业认同量表"中文版,对北京市16所医院210名血液透析专科护士进行调查。结果:护士职业认同7个维度平均得分为4.27~6.21分,其中组织影响感维度得分最低,自我效力感维度得分最高;不同年龄、工龄、学历、职称的护士之间在职业认同上得分差异有统计学意义。结论:血液透析专科护士职业认同处于中等或中等以上水平,其中,年龄大、工龄长、职称高的护士职业认同感较高。 展开更多
关键词 血液透析 专科护士 职业认同 影响因素
经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁31例报告 认领 被引量:2
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作者 李文华 张川 +5 位作者 王飚 马嵘 杨光 丁峰 王东耀 赵志利 《临床泌尿外科杂志》 2012年第8期628-630,共3页
目的:探讨经闭孔尤张力球道中段悬吊水(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及应用前景。方法:回顾性分析2005年4月~2011年3月采用TVT-O手术治疗31例女性压力性或混合性尿失禁患者的临床资料:年龄43~79岁,平均55岁;病... 目的:探讨经闭孔尤张力球道中段悬吊水(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及应用前景。方法:回顾性分析2005年4月~2011年3月采用TVT-O手术治疗31例女性压力性或混合性尿失禁患者的临床资料:年龄43~79岁,平均55岁;病程3~15年。结果:所有患者手术顺利。手术时间17~40min,平均25min;术中出血量10~50ml,平均20ml;术后什院2~7d,平均3.5d。术中无并发症。2例术后仍有轻度急迫性尿失禁,经药物治疗后缓解。4例术后大腿根部疼痛,术后7~15天消失。31例随访2~71个月,平均36个月,无SUI症状复发及排尿困难。结论:采用TVT-O治疗女性SUI操作简单,效果呵靠,康复快,远期疗效满意,是一种较为理想的手术方法。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 女性 尿道中段悬吊术
FK506作用下肠黏膜屏障功能的变化及意义 认领
9
作者 马伟立 侯垒 +1 位作者 李宁 高居忠 《临床泌尿外科杂志》 2012年第8期633-635,共3页
目的:探讨FK506作用下肠屏障功能的变化及意义。方法:比较免疫抑制组和对照组大鼠血浆D-乳酸和DAO浓度、回肠黏膜病理分析。结果:免疫抑制组血浆D-乳酸和DAO浓度、肠黏膜损伤评分在各时间点均呈缓慢上升趋势。与对照组比较,第3、5、... 目的:探讨FK506作用下肠屏障功能的变化及意义。方法:比较免疫抑制组和对照组大鼠血浆D-乳酸和DAO浓度、回肠黏膜病理分析。结果:免疫抑制组血浆D-乳酸和DAO浓度、肠黏膜损伤评分在各时间点均呈缓慢上升趋势。与对照组比较,第3、5、7天血浆D乳酸和DA0浓度、各时间点的肠黏膜损伤评分均显著增高(P〈0.05)。血浆D-乳酸、DA0浓度与肠黏膜损伤评分之间呈显著正相关(P〈0.05)。结论:FK506可以引起肠黏膜上皮损伤,肠黏膜机械屏障功能破坏,肠黏膜通透性增高。随FK506应用时间的延长,肠黏膜损伤的加重,肠黏膜通透性改变越显著。检测血浆D-乳酸和DAO的变化,能够及时反映免疫抑制剂引起的肠黏膜上皮损伤及其通透性变化。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 肠黏膜屏障 肠屏障通透性
微生物酵素预防治疗肠道细菌易位的实验研究 认领 被引量:1
10
作者 马伟立 侯垒 +1 位作者 李宁 高居忠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期2255-2257,共3页
目的 探讨微生物酵素对他克莫司(FK506)作用下肠道细菌易位情况的影响。方法 健康雄性Wistar大鼠84只,体重180~220g,随机分为对照组、免疫抑制组和预防治疗组;比较3组间肝和肠系膜淋巴结细菌培养阳性率、肠黏膜病理分析。结果 免疫... 目的 探讨微生物酵素对他克莫司(FK506)作用下肠道细菌易位情况的影响。方法 健康雄性Wistar大鼠84只,体重180~220g,随机分为对照组、免疫抑制组和预防治疗组;比较3组间肝和肠系膜淋巴结细菌培养阳性率、肠黏膜病理分析。结果 免疫抑制组第5、7天脏器细菌培养阳性率分别为28.57%、42.86%,显著高于对照组的0、0(P〈0.05);各时间点肠黏膜损伤评分均显著高于对照组(P〈0.05);预防治疗组第7天脏器细菌培养阳性率为7.14%,显著低于免疫抑制组的0(P〈0.05);第3、5、7天肠黏膜损伤评分均显著低于免疫抑制组(P〈0.05)。结论FK506可以引起肠黏膜上皮损伤,肠道机械屏障功能破坏,肠黏膜通透性增高,发生肠道细菌易位;应用微生物酵素在一定程度上能够减轻FK506引起的肠黏膜上皮损害,保护肠黏膜机械屏障功能,降低肠黏膜通透性,减少肠道细菌易位的发生。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 肠黏膜屏障 细菌易位 微生物酵素
出现漏尿该看哪个科 认领
11
作者 杨勇 《医药与保健》 2011年第10期 10-11,共2页
尿失禁俗称漏尿,是老年妇女的常见病。尿失禁患者由于长期漏尿,下身总处于潮湿状态,容易引发会阴部位的湿疹、皮炎而痒痛难耐。由于漏尿会给人带来异味,许多人怕受到歧视而远离社会生活,甚至不愿意外出,不敢与人交往,由此可产生焦虑、... 尿失禁俗称漏尿,是老年妇女的常见病。尿失禁患者由于长期漏尿,下身总处于潮湿状态,容易引发会阴部位的湿疹、皮炎而痒痛难耐。由于漏尿会给人带来异味,许多人怕受到歧视而远离社会生活,甚至不愿意外出,不敢与人交往,由此可产生焦虑、抑郁、恐惧等情绪。患病人数多看病者少调查显示,50岁以上妇女,一个月内发生一次尿失禁为50%;60岁以上为60%,其中每天都发生的占25%;而70岁以上83%都会发生尿失禁。尽管患尿失禁的人很多,但到医院看病的却很少。第一,尿失禁不是致命疾病, 展开更多
关键词 漏尿 尿失禁 社会生活 患病人数 致命疾病 常见病 会阴部 妇女
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肾移植患者外周血循环内皮细胞检测及其意义 认领
12
作者 侯铸 姜永光 +2 位作者 管德林 罗勇 夏成青 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2010年第5期339-340,共2页
目的:通过对肾移植患者外周血循环内皮细胞数量检测,探讨肾移植患者内皮细胞损伤情况及意义.方法:在术前、术后第3、7、10、14天及肾功能异常当天对患者外周血循环毛细血管内皮细胞(capillary endo-thelial cell,CEC)及其碎片的数量... 目的:通过对肾移植患者外周血循环内皮细胞数量检测,探讨肾移植患者内皮细胞损伤情况及意义.方法:在术前、术后第3、7、10、14天及肾功能异常当天对患者外周血循环毛细血管内皮细胞(capillary endo-thelial cell,CEC)及其碎片的数量,用巨细胞病毒(cytomegalo virus,CMV)、PP65进行检测,在肾功能异常当天作肾穿刺活检以明确诊断.结果:肾移植患者术前,术后肾功能稳定期,急性排斥反应、急性肾小管坏死(acute tubular necrosis,ATN)、环孢素中毒、CMV感染时CEC数量均显著高于健康对照组,差异有统计学意义.结论:肾移植患者术后肾功能稳定期及ATN、CMV感染及急性排斥反应时均有不同程度的内皮细胞损伤,内皮细胞的损伤在移植肾动脉硬化的发生发展中起重要作用. 展开更多
关键词 肾移植 外周血 内皮细胞
尿流动力学检查在女性压力性尿失禁治疗中的临床价值 认领 被引量:4
13
作者 朱海涛 陈家存 +1 位作者 陈仁富 张小东 《徐州医学院学报》 CAS 2010年第12期 873-874,共2页
目的探讨尿流动力学检查在女性压力性尿失禁中的临床价值。方法采用无张力阴道吊带术治疗36例女性压力性尿失禁。29例患者术前进行尿流动力学检测,并与术后其中19例患者尿流动力学检测数据对比。结果 36例患者手术后主观症状均明显改善... 目的探讨尿流动力学检查在女性压力性尿失禁中的临床价值。方法采用无张力阴道吊带术治疗36例女性压力性尿失禁。29例患者术前进行尿流动力学检测,并与术后其中19例患者尿流动力学检测数据对比。结果 36例患者手术后主观症状均明显改善,其中主观治愈32例。尿流动力学检测指标中最大尿流率、排尿时最大逼尿肌压和腹压漏尿点压力在治疗前后有明显改变(P〈0.05)。结论该法治疗女性压力性尿失禁是一种安全有效的方法;尿流动力学检查对女性压力性尿失禁明确诊断分类、选择治疗方法具有重要意义。 展开更多
关键词 无张力尿道悬吊术 压力性尿失禁 尿流动力学
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构建人类肾上腺皮质腺癌细胞系并用其验证过继免疫细胞治疗效果 认领
14
作者 万云霞 马建辉 +3 位作者 张学斌 于雷 杨勇 马洁 《肿瘤研究与临床》 CAS 2009年第7期433-436,共4页
目的建立人类肾上腺皮质腺癌(ACC)细胞系ACC—LWL,研究其表型及肿瘤相关抗原表达,并以此模型初步探讨过继免疫细胞治疗ACC的可行性:方法手术获得的ACC的新鲜肿瘤组织经体外原代和传代培养至稳定生长,分析其生物学特征,包括癌细... 目的建立人类肾上腺皮质腺癌(ACC)细胞系ACC—LWL,研究其表型及肿瘤相关抗原表达,并以此模型初步探讨过继免疫细胞治疗ACC的可行性:方法手术获得的ACC的新鲜肿瘤组织经体外原代和传代培养至稳定生长,分析其生物学特征,包括癌细胞集落形成、染色体及成瘤性,经流式细胞术分析细胞系细胞表型,RT—PCR检测MN/CA9和HLA—A2基因表达。体外用IL-2(200U/ml)和ACC—LWL冻融抗原(20μg/ml)共同刺激异体人单个核细胞(PBMC)产生细胞毒性T淋巴细胞(CTL),通过流式细胞术分析异体人CTL的CD,、CD。、CD。表达水平,检测CTL对ACC—LWL肿瘤细胞的杀伤作用。结果ACC—LWL表现恶性肿瘤细胞的生物特性,能于裸鼠体内成瘤,细胞高表达MHC—Ⅰ,低表达Her-2/neu和MHC-Ⅱ,不表达CD80和CD86。ACC—LWL表达MN/CA9和HLA—A2基因。从HLA—A2^+和HLA—A3^+供体获得的CTL均显示杀伤ACC—LWL,未见HLA限制性杀伤。结论成功建立ACC细胞系ACC—LWL,可提供用于研究人类ACC的细胞及动物模型,为过继免疫细胞治疗在ACC中的应用提供初步的实验依据。 展开更多
关键词 肾上腺皮质腺癌 表型 抗原 肿瘤 组织相容性抗原
输尿管肿瘤诊治研究(附27例报告) 认领 被引量:1
15
作者 尚吉文 闫勇 +1 位作者 常巍 王剑华 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第2期125-126,共2页
目的:提高输尿管肿瘤的诊治水平。方法:回顾性分析27例输尿管下段肿瘤的临床资料,总结诊治经验。结果:通过术中冷冻及术后病理证实,24例为输尿管移行细胞癌,2例息肉,1例为平滑肌瘤。术前经B超、IVP、MRU、输尿管镜检查等确诊16... 目的:提高输尿管肿瘤的诊治水平。方法:回顾性分析27例输尿管下段肿瘤的临床资料,总结诊治经验。结果:通过术中冷冻及术后病理证实,24例为输尿管移行细胞癌,2例息肉,1例为平滑肌瘤。术前经B超、IVP、MRU、输尿管镜检查等确诊16例,行手术治疗。结论:联合应用B超、IVP、MRU、输尿管镜检查可提高输尿管肿瘤的诊断符合率。良性肿瘤采用输尿管镜下钬激光治疗,采用后腹腔镜辅助小切口。肾输尿管及膀胱袖套状切除术治疗输尿管移行细胞癌,该术式安全、有效,可确保完整切除全长输尿管。 展开更多
关键词 输尿管肿瘤 诊断 治疗
单纯黏膜电切治疗腺性膀胱炎的可行性探讨 认领 被引量:8
16
作者 马嵘 杨光 +2 位作者 李文华 王勇 田慧忠 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第11期845-847,共3页
目的:探讨仅行黏膜电切而不进行膀胱内灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎的可行性及效果。方法:将48例腺性膀胱炎患者分成两组,一组25例为对照组,行黏膜电切(或电灼)加膀胱内灌注化疗药物;一组23例为研究组,仅行膀胱黏膜电切治疗。观... 目的:探讨仅行黏膜电切而不进行膀胱内灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎的可行性及效果。方法:将48例腺性膀胱炎患者分成两组,一组25例为对照组,行黏膜电切(或电灼)加膀胱内灌注化疗药物;一组23例为研究组,仅行膀胱黏膜电切治疗。观察两组术后3个月膀胱镜检查病变有无残留或新发以及症状改善情况,以比较两组的治疗效果。结果:25例对照组中,21例膀胱镜检查正常,病变清除率84%;17例治愈,3例缓解;1例未愈;4例膀胱镜检查病变残留或新发(囊泡或绒毯状),再次电切并膀胱内灌注化疗药物,1例治愈,2例缓解,1例未愈。本组治愈率为72%,有效率为92%。23例研究组中,19例膀胱镜检查正常,病变清除率为83%;16例治愈,2例缓解,1例未愈;4例膀胱镜检查发现残留或新发(绒毯状或微囊泡状),再次行黏膜电切,1例治愈,1例缓解,2例未愈。本组治愈率为74%,有效率为87%。两组比较差异无统计学意义(P〈0.05)。结论:单纯黏膜电切治疗腺性膀胱炎是可行的,可节省治疗费用,节约社会成本。 展开更多
关键词 腺性膀胱炎 电切术 膀胱灌注
老年人肾移植术后重症肺炎的特点及诊治 认领 被引量:1
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作者 马嵘 王勇 李晓北 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期563-566,共4页
目的探讨老年人肾移植术后重症肺炎的的特点及诊治过程中采取的必要措施。方法回顾分析28例肾移植术后重症肺炎患者的临床资料,其中〈60岁20例,≥60岁8例。结果%60岁组重症肺炎发生在术后1~13个月,均有发热,咳嗽10例,咳痰8例;... 目的探讨老年人肾移植术后重症肺炎的的特点及诊治过程中采取的必要措施。方法回顾分析28例肾移植术后重症肺炎患者的临床资料,其中〈60岁20例,≥60岁8例。结果%60岁组重症肺炎发生在术后1~13个月,均有发热,咳嗽10例,咳痰8例;Ⅰ型呼吸衰竭6例,Ⅱ型呼吸衰竭3例;大叶性肺炎6例,间质性肺炎13例,肺实变1例;病原体不明4例,病原体明确者16例,其中单纯细菌性肺炎4例、巨细胞病毒性肺炎4例、卡氏肺囊虫性肺炎2例、支原体感染1例、结核感染1例、混合感染4例(细菌+病毒2例、细菌+真菌1例、细菌+结核1例)。病程初期均给与广谱抗生素、抗病毒、抗真菌药物全覆盖治疗(哌拉西林他佐巴坦/左氧氟沙星+大扶康+更昔洛韦)。后期依据病原学结果给与相应治疗。全覆盖治疗无效时及时给予糖皮质激素或免疫球蛋白治疗。治愈17例,死亡3例。≥60岁组肺炎发生在术后1~9个月。亦均有存在发热,咳嗽5例,咳痰3例;Ⅰ型呼吸衰竭3例,Ⅱ型呼吸衰竭1例。大叶性肺炎3例,间质性肺炎5例;病原体不明3例,病原体明确者5例,其中单纯细菌性肺炎2例,巨细胞病毒性肺炎1例,混合性肺炎2例(细菌+巨细胞病毒1例,细菌+真菌1例)。采取与〈60岁组同样的治疗方案,治愈5例,死亡3例。结论老年人肾移植术后重症肺炎,以术后1~9个月多发。致病体以细菌及巨细胞病毒为主。早期宜采用抗细菌+抗病毒+抗真菌感染的全封闭式联合用药,并及时使用呼吸机辅助通气。明确致病体后使用窄谱抗生素或抗病毒药物。对不明病原体感染者,应用糖皮质激素或免疫球蛋白治疗可取得较好疗效。 展开更多
关键词 肾移植 肺炎 老年患者 临床治疗
单纯黏膜电切治疗腺性膀胱炎的临床观察 认领 被引量:12
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作者 马嵘 李晓北 +3 位作者 杨光 李文华 王勇 田慧忠 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第36期2571-2573,共3页
目的探讨仅行黏膜电切而不进行膀胱内灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎的效果及其必要性。方法48例腺性膀胱炎分成两组,一组为对照组,25例患者,行黏膜电切(或电灼)+膀胱内灌注化疗药物;一组为研究组,23例患者,仅行膀胱黏膜电切治疗... 目的探讨仅行黏膜电切而不进行膀胱内灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎的效果及其必要性。方法48例腺性膀胱炎分成两组,一组为对照组,25例患者,行黏膜电切(或电灼)+膀胱内灌注化疗药物;一组为研究组,23例患者,仅行膀胱黏膜电切治疗。观察二组术后3个月膀胱镜检查病变有无残留或新发以及症状改善情况,以比较二者的治疗效果。结果25例对照组,21例膀胱镜检查正常,病变清除率84%;17例治愈,3例缓解;1例未愈;4例膀胱镜检病变残留或新发(囊泡或绒毯状),再次电切并膀胱内灌注化疗药物,1例治愈,2例缓解,1例未愈。本组治疗方法治愈率72%,有效率为92%。23例研究组患者,19例患者膀胱镜检查正常,病变清除率83%;16例治愈,2例缓解,1例未愈;4例膀胱镜检查残留或新发(绒毯状或微囊泡状),再次行黏膜电切,1例治愈,1症状缓解,2例未愈。本组治疗方法治愈率为74%,有效率为87%。结论腺性膀胱炎单纯黏膜电切治疗是可行的。可节省患者费用,节约社会成本。 展开更多
关键词 腺性 膀胱炎 复发 治疗
前列腺癌TSP-1的表达与血管新生的关系及意义 认领
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作者 张建忠 李建业 +2 位作者 田龙 张军晖 邢念增 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第10期743-746,共4页
目的:探讨良性前列腺增生及前列腺癌中血管生成与血小板反应素-1(TSP-1)表达的相关性。方法:应用免疫组织化学方法检测32例良性前列腺增生和32例前列腺癌组织中TSP-1的表达及微血管密度(MVD)。结果:前列腺癌组织中TSP-1表达显著... 目的:探讨良性前列腺增生及前列腺癌中血管生成与血小板反应素-1(TSP-1)表达的相关性。方法:应用免疫组织化学方法检测32例良性前列腺增生和32例前列腺癌组织中TSP-1的表达及微血管密度(MVD)。结果:前列腺癌组织中TSP-1表达显著低于良性前列腺增生(P〈0.05),MVD则明显升高(P〈0.05);随着肿瘤分期的进展,浸润转移性癌中TSP-1的表达降低甚至缺失,而MVD却逐渐升高。结论:TSP-1在前列腺癌中呈低表达,与前列腺癌的血管新生相关;作为一种内源性血管新生抑制剂,它具有抑制肿瘤生长及血管新生的作用。 展开更多
关键词 前列腺癌 良性前列腺增生 血小板反应素-1 血管新生
肾移植:从关注数量到质量 认领
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作者 张小东 《老年健康》 2009年第3期 54,17,共2页
据统计,我国每年约有150万患者等待器官移植,而有幸接受器官移植的还不足1万人。一项全球范围的肾功能衰竭病因调查发现,终末期肾功能衰竭的人群仍在持续增加。如何缓解供需之间的矛盾?只有扩大供体来源。
关键词 终末期肾功能衰竭 肾移植 质量 器官移植 病因调查 供体来源
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