期刊文献+
共找到1,019篇文章
< 1 2 51 >
每页显示 20 50 100
新一代插入式心电监测器对原因不明性脑卒中患者中心房颤动的检出研究
1
作者 李延辉 Venkatakrishna Tholakanahalli +3 位作者 Selcuk Adabag 杨进刚 王仲 李剑明 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期171-175,共5页
目的:探讨新一代插入式心电监测器(ICM)Reveal LINQ在原因不明性脑卒中患者中对心房颤动(房颤)的识别准确性及检出情况。方法:本研究是一项单中心、观察性研究,连续入选2014年9月11日至2017年9月10日在美国明尼苏达大学退役军人中心医... 目的:探讨新一代插入式心电监测器(ICM)Reveal LINQ在原因不明性脑卒中患者中对心房颤动(房颤)的识别准确性及检出情况。方法:本研究是一项单中心、观察性研究,连续入选2014年9月11日至2017年9月10日在美国明尼苏达大学退役军人中心医院植入新一代ICM Reveal LINQ的原因不明性脑卒中患者。植入指征:6个月内发生的、经头颅磁共振成像(MRI)证实的急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA);经神经内科专科医生评估确定为原因不明性脑卒中或TIA;经常规12导联心电图、心电监测及至少24小时Holter检查除外房颤病史。结果:连续入选23例原因不明性脑卒中患者,平均年龄(68±9)岁(46~83岁),所有患者均成功植入新一代ICM Reveal LINQ,无明显并发症。中位随访369(17~944)天期间,未出现电池耗竭,4例患者的ICM被取出;ICM共检出房颤事件293次,经人工校对核实的房颤事件62次,ICM对房颤的识别正确率为21.2%。随访期间房颤检出率为21.7%(5/23),随访1年、1.5年、2年、2.5年时的累积房颤检出率分别为11.2%、19.2%、35.4%及56.2%。结论:ICM Reveal LINQ在原因不明性脑卒中患者中的应用是安全的,虽能有效识别房颤但其识别房颤的准确性仍有待提高。在常规检测手段(如普通心电图、Holter等)未能检出房颤的原因不明性脑卒中患者中,ICM对房颤的检出率为21.7%。ICM在原因不明性脑卒中患者中的应用价值有待于更多的临床研究来证实。 展开更多
关键词 插入式心电监测器 原因不明性脑卒中 心房颤动
金属蛋白硫在体外受精-胚胎移植胎盘及胚胎组织中表达及意义 预览
2
作者 赵亮 孙丽芳 +7 位作者 郑秀丽 刘静芳 郑蓉 王颖 杨蕊 张蕾 于丽 张晗 《医学研究杂志》 2019年第4期20-24,共5页
研究辅助生殖中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术本身对早期胎盘绒毛和胚胎组织中金属蛋白硫及其基因表达影响。方法:收集辅助生殖IVF-ET来源,双胚胎移植妊娠45~60天,经超声引导下减胎获得胎盘绒毛和胚胎组织各8例,作为研究组,对照组采用... 研究辅助生殖中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术本身对早期胎盘绒毛和胚胎组织中金属蛋白硫及其基因表达影响。方法:收集辅助生殖IVF-ET来源,双胚胎移植妊娠45~60天,经超声引导下减胎获得胎盘绒毛和胚胎组织各8例,作为研究组,对照组采用自然妊娠双胎45~60天人工流产中获得的胎盘绒毛和胚胎组织各10例。从采用免疫组织化学方法和实时荧光定量RT-PCR方法检测组织中金属蛋白硫蛋白和mRNA的表达及分布差异。结果:表达部位:金属蛋白硫表达于胎盘绒毛细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞的细胞膜和细胞质,广泛表达于胚胎各个胚层。表达特点:IVF-ET来源胎盘绒毛组织中金属蛋白硫表达的吸光度值显著低于自然妊娠组,差异有统计学意义。金属蛋白硫在IVF-ET和自然妊娠胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义。基因表达:金属蛋白硫mRNA在IVF-ET胎盘绒毛组织中低表达,而在胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义,与免疫组织化学结果相一致。结论:金属蛋白硫蛋白和基因在IVF-ET胎盘绒毛组织中表达低于自然妊娠组织,而在胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义,显示IVF-ET技术本身更加倾向于影响胎盘发育和功能,金属蛋白硫可能在IVF-ET相关疾病发病机制中发挥作用。 展开更多
关键词 金属蛋白硫 体外受精-胚胎移植 发育 胎盘 胚胎
在线阅读 下载PDF
分层线性模型在三级公立医院患者安全文化调查研究中的应用与探讨 预览
3
作者 李婷 郝宏恕 +3 位作者 李智民 姚乐 林辉 张曼华 《中国医院》 2019年第1期27-29,共3页
目的:探究影响医院患者安全文化的因素。方法:使用分层线性模型分析三级公立医院患者安全文化问卷调查数据;采用美国AHRQ患者安全文化调查问卷(HSOPSC)对深圳市11所三级医院进行随机调查,共回收1621份有效问卷;使用SPSSv22和HML v7软件... 目的:探究影响医院患者安全文化的因素。方法:使用分层线性模型分析三级公立医院患者安全文化问卷调查数据;采用美国AHRQ患者安全文化调查问卷(HSOPSC)对深圳市11所三级医院进行随机调查,共回收1621份有效问卷;使用SPSSv22和HML v7软件对数据进行统计分析。结果:问卷整体Cronbach'sα为0.873,信度良好;KMO取样适切性量数为0.929,Bartlett球形度检验显著性P<0.05,变量间偏相关性非常强;分层线性模型数据分析显示,影响患者安全文化的变量按重要性排序依次为科室间合作、科室内合作、不良事件报告频率、是否为主管;主管身份与患者安全文化呈负相关。结论:分层线性模型在分析较大样本且具有嵌套结构特征的患者安全文化数据时更加精准;研究结果为医院患者安全管理提供了参考依据。 展开更多
关键词 患者安全文化 HSOPSC问卷 分层线性模型 公立医院
在线阅读 下载PDF
直肠神经内分泌瘤内镜治疗后垂直切缘阳性的危险因素分析
4
作者 王瑞刚 蒋绚 +2 位作者 任渝棠 王佳 郭晓娟 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期643-647,共5页
目的分析影响直肠神经内分泌瘤(NET)患者经内镜治疗术后标本垂直切缘阳性的相关因素。方法采用病例对照研究方法,回顾性收集2015年1月至2018年6月在北京清华长庚医院消化中心接受内镜治疗的直肠NET(G1级)患者资料。病例纳入标准为内镜切... 目的分析影响直肠神经内分泌瘤(NET)患者经内镜治疗术后标本垂直切缘阳性的相关因素。方法采用病例对照研究方法,回顾性收集2015年1月至2018年6月在北京清华长庚医院消化中心接受内镜治疗的直肠NET(G1级)患者资料。病例纳入标准为内镜切除[包括内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)]黏膜标本病理证实为NET的病例,且内镜治疗前均进行核素显像检查确认NET局限于直肠,排除临床资料或随访资料不完整的病例。切除标本垂直切缘阳性的判断方法为内镜下切除标本固定后,每隔2mm垂直切片,若垂直切缘有肿瘤细胞浸润则判定为垂直切缘阳性。分析患者的性别、年龄、肿瘤切除方式、病变直径、病变形态(包括结节样病变、活检或治疗后瘢痕样改变)、核分裂像以及Ki-67阳性指数等对切除标本垂直切缘阳性的影响。单因素分析采用二元logistic检验;多因素分析采用logistic回归分析。结果133例直肠NET患者入组,其中男性93例,女性40例,年龄为(50.0±10.7)岁。64例行EMR治疗,术后有3例(4.7%)垂直切缘阳性;69例行ESD治疗,术后有13例(18.8%)垂直切缘阳性;内镜下治疗后垂直切缘阳性共计16例(12.0%),其中男性11例,女性5例,年龄为(52.4±10.4)岁,患者病变直径为(9.0±4.7)mm。单因素分析结果显示,病变直径≥10 mm(χ^2=5.575,P=0.018)和瘢痕样改变(χ^2=3.894,P=0.048)与本组直肠NET患者内镜下治疗后标本垂直切缘阳性有关。多因素分析结果显示,病变直径≥10 mm是本组直肠NET患者内镜下治疗后标本垂直切缘阳性的独立危险因素(OR=10.136,95%CI:2.114~48.591,P=0.004)。结论直肠NET直径≥10 mm提示内镜治疗后标本垂直切缘阳性高风险。 展开更多
关键词 神经内分泌瘤 直肠 内镜下治疗 垂直切缘阳性
器官移植术后结核病临床诊疗技术规范(2019版) 预览
5
作者 中华医学会器官移植学分会 石炳毅 王强 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期359-363,共5页
结核病是实体器官移植后一种较为少见但后果严重的感染性疾病。随着器官移植受者以及结核病患病人数的增加,需要建立规范的诊疗程序和治疗指导原则,以便合理制定化学治疗和免疫抑制方案。为了进一步规范实体器官移植术后结核病的临床诊... 结核病是实体器官移植后一种较为少见但后果严重的感染性疾病。随着器官移植受者以及结核病患病人数的增加,需要建立规范的诊疗程序和治疗指导原则,以便合理制定化学治疗和免疫抑制方案。为了进一步规范实体器官移植术后结核病的临床诊疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和结核病学专家,从实体器官移植术后结核病的流行病学特点、诊断、预防和治疗等方面,在《中国器官移植术后结核病临床诊疗指南(2016 版)》的基础上制定本规范。 展开更多
关键词 器官移植 结核病 结核分枝杆菌 结核菌素皮肤试验 结核分枝杆菌潜伏感染 Γ干扰素释放试验 异烟肼 利福平
在线阅读 下载PDF
基于DRGs的主诊断选择智能支持方案 预览
6
作者 马欣妍 刘海一 《中国数字医学》 2019年第5期84-85,70共3页
目的:充分利用DRGs的分组信息,对临床出院主诊断提供智能支持方案。方法:以北京清华长庚医院临床高频出院主诊断为样本,比较主诊断选择原则与DRGs分类轴心的匹配性,并以此为基础提出支持方案。结果:DRGs的分类标准与主诊断的选取原则有... 目的:充分利用DRGs的分组信息,对临床出院主诊断提供智能支持方案。方法:以北京清华长庚医院临床高频出院主诊断为样本,比较主诊断选择原则与DRGs分类轴心的匹配性,并以此为基础提出支持方案。结果:DRGs的分类标准与主诊断的选取原则有很大的契合性,病例的预分组结果可对医生开立临床主诊断有一定程度的指导作用。结论:提出的方案可以提供给医生有效的辅助信息,改善临床诊断下达的准确率,进而提升医院管理、科研等方面的质量。 展开更多
关键词 出院主诊断 决策支持 DRGS 疾病分组 权重
在线阅读 下载PDF
基于信息化的医院物资全流程内部控制体系建设研究 预览
7
作者 杨艳 黄龙梅 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第4期69-71,共3页
医院物资种类繁多、消耗量大、涉及业务环节多、管理难度大,是医院加强成本控制的重点。建立既符合医院实际,又能提高服务效率和效果、保障质量安全的物资管理内部控制体系尤为重要。本文以北京清华长庚医院为例,结合其物资管理各环节... 医院物资种类繁多、消耗量大、涉及业务环节多、管理难度大,是医院加强成本控制的重点。建立既符合医院实际,又能提高服务效率和效果、保障质量安全的物资管理内部控制体系尤为重要。本文以北京清华长庚医院为例,结合其物资管理各环节内部控制管控点及信息化建设,提出基于信息化的全流程物资内部控制体系建设思路。 展开更多
关键词 内部控制 全流程物资管理 信息化
在线阅读 下载PDF
公立医院内部监督协作体系建设 预览
8
作者 刘妍君 王婧 《现代医院》 2019年第5期661-663,共3页
党的十九大对全面从严治党和健全国家监督体系提出了更高的要求,即“构建党统一指挥、全面覆盖、权威高效的监督体系”。公立医院改革作为全面深化改革的重点,内部监督体系需要顺应改革要求,不断完善协作机制。本文从医院内部监督部门... 党的十九大对全面从严治党和健全国家监督体系提出了更高的要求,即“构建党统一指挥、全面覆盖、权威高效的监督体系”。公立医院改革作为全面深化改革的重点,内部监督体系需要顺应改革要求,不断完善协作机制。本文从医院内部监督部门职能分工为切入点,系统梳理党内监督、审计监督、行风监督等职能部门的工作内容和工作体系,讨论了日常工作监督协作机制和问题线索处置分工协作机制的建立和发展,提出了强化公立医院内部监督部门协作机制的建议,为公立医院建立科学合理高效的廉政风险防控多部门协作监督体系,加强和改进重点领域和关键环节的监督检查工作提供借鉴。 展开更多
关键词 监督 协作 公立医院
在线阅读 下载PDF
医院发展期能耗分析及节能措施 预览
9
作者 赵琨浩 武盼 +1 位作者 李树勋 赵刚 《建筑节能》 CAS 2019年第2期32-35,共4页
为了解医院发展期能源消耗现况,以北京某医院为例,统计其自开业以来2015—2017年能源消耗水平,对医院发展期能源消耗变化规律及构成进行分析,从而得出:发展期医院能源消耗逐年增多,天然气耗量年变化量不大,且在供暖用天然气和热水用天... 为了解医院发展期能源消耗现况,以北京某医院为例,统计其自开业以来2015—2017年能源消耗水平,对医院发展期能源消耗变化规律及构成进行分析,从而得出:发展期医院能源消耗逐年增多,天然气耗量年变化量不大,且在供暖用天然气和热水用天然气方面存在较大节能空间;用电量随业务量增加逐年有明显增多,空调用电占比最大,存在较大节能空间,并对发展期医院节能提供参考并提出节能建议。 展开更多
关键词 医院 能耗 总能耗分析 分类能耗分析 节能
在线阅读 下载PDF
结构式心理护理对急诊留观无陪护老年患者心理状态的影响 预览
10
作者 周玲玲 星飞 曹芳 《齐鲁护理杂志》 2019年第5期69-71,共3页
目的:探讨结构式心理护理对急诊留观无陪护老年患者心理状态的影响。方法:选取2018年1月~3月收治的45例无陪护老年留观患者为对照组,给予常规护理;选取2018年4月~6月收治的45例无陪护老年留观患者为观察组,在常规护理的基础上给予结构... 目的:探讨结构式心理护理对急诊留观无陪护老年患者心理状态的影响。方法:选取2018年1月~3月收治的45例无陪护老年留观患者为对照组,给予常规护理;选取2018年4月~6月收治的45例无陪护老年留观患者为观察组,在常规护理的基础上给予结构式心理护理。比较两组心理应激反应[采用心理应激反应问卷(SRQ)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及应对能力[采用心理特质应对量表(TCSQ)]。结果:观察组SRQ中情绪反应、躯体反应、行为反应评分均低于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),TCSQ中积极应对评分高于对照组(P<0.01),消极应对评分低于对照组(P<0.01)。结论:结构式心理护理能够缓解急诊留观无陪护老年患者的心理应激及不良情绪,使患者积极地应对疾病。 展开更多
关键词 结构式心理护理 急诊 留观 无陪护 老年患者 心理状态
在线阅读 下载PDF
品管圈活动在降低住院患者检体异常率中的应用 预览
11
作者 韩杰 张东敬 +1 位作者 程美玲 郭凯华 《齐鲁护理杂志》 2019年第9期126-128,共3页
目的:探讨品管圈(QCC)活动在降低住院患者检体异常率中的应用效果。方法:成立QCC小组,以“降低住院患者检体异常率”为活动主题,对住院患者检体异常的现状进行调查,针对凝血、溶血、样本不足、容器错误、未扫码、送检超时等主要原因制... 目的:探讨品管圈(QCC)活动在降低住院患者检体异常率中的应用效果。方法:成立QCC小组,以“降低住院患者检体异常率”为活动主题,对住院患者检体异常的现状进行调查,针对凝血、溶血、样本不足、容器错误、未扫码、送检超时等主要原因制定相应的对策并实施。比较QCC活动前(2017年6月~2018年2月)及QCC活动后(2018年3月~11月)住院患者检体异常率的差异,包括总体异常率及血液、尿液、粪便、痰液的单项异常率。结果:QCC活动后,标本总体异常率明显低于QCC活动前(P<0.01),且QCC活动后血液、尿液、粪便、痰液样本异常率均明显低于QCC活动前(P<0.01,P<0.05);与QCC活动前比较,QCC活动后凝血、溶血、样本不足、容器错误、未扫码、送检超时及其他原因所导致检验样本不合格的数量均明显降低。全体圈员工作质量均有所提升。结论:QCC活动能够显著降低住院患者检体异常率,提高圈员工作质量。 展开更多
关键词 品管圈活动 检体异常 住院患者 标本 血液 尿液
在线阅读 下载PDF
卒中急救地图专家共识
12
作者 国家卒中急救地图工作委员会 国家卒中急救地图共识专家组 +21 位作者 叶石生 隋轶 蔡婧婧 楚兰 方琪 葛朝明 吉训明 李梅 李玉生 刘建民 楼敏 缪中荣 任力杰 宋海庆 武剑 王陇德 许予明 杨弋 袁军 岳伟 张永巍 赵静 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期2-11,共10页
我国的卒中疾病负担重,救治形势严峻;各地区卒中中心分布范围广、质量参差不齐,卒中中心与院前急救系统缺乏密切的合作。卒中急救地图整合了具有卒中救治能力的医疗机构、院前急救系统以及政府相关机构和资源,精准快速转运急性卒中患者... 我国的卒中疾病负担重,救治形势严峻;各地区卒中中心分布范围广、质量参差不齐,卒中中心与院前急救系统缺乏密切的合作。卒中急救地图整合了具有卒中救治能力的医疗机构、院前急救系统以及政府相关机构和资源,精准快速转运急性卒中患者至有救治能力的医疗机构。本共识就地图医院建设要求、卒中公众教育、急救医疗服务系统和地图医院培训、转运策略、信息化建设、卒中急救地图考核质控、区域性卒中救治体系展开讨论,以帮助各地区建设卒中急救地图,提高卒中救治水平。 展开更多
关键词 卒中 急救地图 共识
体外肝切除联合余肝自体移植治疗肝泡型包虫病术后小肝综合征1例报告 预览
13
作者 叶海雯 周瀛 +7 位作者 卢倩 张灵强 邓勇 许晓磊 李小雯 贾凡 王海久 樊海宁 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期858-860,共3页
1病例资料患者男性,56岁,藏族。因'发现肝包虫病18年,间断腹胀1年'于2017年3月23日就诊于青海大学附属医院。入院查体无明显阳性体征。既往长期居住于青海牧区,诊断'包虫病'后持续口服'阿苯达唑'治疗,逐年复查... 1病例资料患者男性,56岁,藏族。因'发现肝包虫病18年,间断腹胀1年'于2017年3月23日就诊于青海大学附属医院。入院查体无明显阳性体征。既往长期居住于青海牧区,诊断'包虫病'后持续口服'阿苯达唑'治疗,逐年复查显示病灶逐渐增大。腹部CT(图1)提示肝右叶直径约17. 2 cm×17. 8 cm高低混杂密度灶,与周围组织分界不清. 展开更多
关键词 肝移植 移植 自体 棘球蚴病 病例报告
在线阅读 下载PDF
呼气末二氧化碳分压监测的临床应用与进展 预览
14
作者 李武静 《全科护理》 2019年第16期1950-1952,共3页
呼气末二氧化碳分压(PetCO2)是指呼气末呼出气中二氧化碳(CO2)的浓度,以红外线法监测最为常用,分为主流式与旁流式2种取样方式,在临床上有很大的应用价值,其值受CO2产量、通气血流比(V/Q)、输注药物等众多因素的影响。现介绍监测PetCO2... 呼气末二氧化碳分压(PetCO2)是指呼气末呼出气中二氧化碳(CO2)的浓度,以红外线法监测最为常用,分为主流式与旁流式2种取样方式,在临床上有很大的应用价值,其值受CO2产量、通气血流比(V/Q)、输注药物等众多因素的影响。现介绍监测PetCO2的原理、技术、方法,综述其临床应用(评估心肺复苏质量、确定气管插管位置、麻醉监护),在指导困难插管、指导机械通气参数调节、协助呼吸内科疾病诊断与疗效评价、院前急救、休克病人中监护、脑死亡病人的窒息试验中监护等方面应用的最新进展。 展开更多
关键词 呼气末二氧化碳分压 临床应用 最新进展
在线阅读 免费下载
自体脂肪移植术后并发脑脂肪栓塞病人的护理 预览
15
作者 杨同男 《全科护理》 2019年第7期894-895,共2页
随着社会经济水平的提高和生活质量的改善,人们开始更多的关注自身的容貌,追求更加精致的面容。近年来,自体脂肪移植技术已被广泛地应用于整形和美容外科,应用于先天性或后天性的凹陷等[1]。但是再成熟的手术治疗方案都存在一定的风险,... 随着社会经济水平的提高和生活质量的改善,人们开始更多的关注自身的容貌,追求更加精致的面容。近年来,自体脂肪移植技术已被广泛地应用于整形和美容外科,应用于先天性或后天性的凹陷等[1]。但是再成熟的手术治疗方案都存在一定的风险,脑脂肪栓塞综合征是其致命的手术并发症,可致意识改变、肢体功能障碍、昏迷甚至死亡。我科于2018年2月24日收治1例应用自体脂肪进行额部填充术后并发脑脂肪栓塞综合征的病人,现将护理总结如下。 展开更多
关键词 脑脂肪栓塞 自体脂肪移植 护理
在线阅读 免费下载
体外受精-胚胎移植对胎盘滋养层细胞MAPK信号通路的影响研究 预览
16
作者 赵亮 张蕾 +5 位作者 孙丽芳 王颖 于丽 郑秀丽 刘静芳 郑蓉 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第9期909-917,共9页
目的观察IVF-ET技术对早期胎盘滋养层细胞MAPK信号通路基因表达的影响,探讨IVF-ET技术对早期胎盘发育和功能的影响。方法 IVF-ET周期中双胚胎移植后妊娠7~8周,经超声引导下减胎获得的胎盘绒毛组织作为研究组(IVF-ET组,28例),自然妊娠... 目的观察IVF-ET技术对早期胎盘滋养层细胞MAPK信号通路基因表达的影响,探讨IVF-ET技术对早期胎盘发育和功能的影响。方法 IVF-ET周期中双胚胎移植后妊娠7~8周,经超声引导下减胎获得的胎盘绒毛组织作为研究组(IVF-ET组,28例),自然妊娠双胎7~8周人工流产中获得的胎盘绒毛组织作为对照组(8例)。利用Affymetrix HG-U133Plus 2.0基因芯片对两组胎盘绒毛组织进行芯片杂交分析。用定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)在两组胎盘绒毛组织中验证其中的8个差异表达基因,从基因芯片数据中选取差异表达基因进行无监督聚类分析和基因本体(GO)功能生物信息学分析。结果与对照组相比,IVF-ET早期胎盘MAPK信号通路有32个差异表达基因(差异倍数≥2倍),13个基因上调,19个基因下调。上调基因是PLA2G12B、JUN、RPS6 KA3、ACVR1B、FGF18、PRKACB、RASGRP3、PLA2G4A、FGFR4、PDGFRA、CACNB2、RPS6 KA2和SOS1,下调基因是STK4、GNG12、MAPK9、DUSP16、IL1R2、MAP3 K8、BRAF、STK3、HSPA2、HSPB1、DUSP4、EGFR、IL1R1、TGFB1、RASA1、RPS6 KA5、GADD45G、PLA2G2A和DUSP5。经qRT-PCR检测,与对照组相比,IVF-ET组8个MAPK信号通路基因成员中JUN、PLA2G4A、PDGFRA和SOS1上调,MAPK9、EGFR、TGFB1和GADD45G下调,与基因芯片检测结果一致。MAPK信号通路基因定位显示,IVF-ET组胎盘绒毛组织中受到影响的基因主要位于MAPK信号通路的上游。结论 IVF-ET来源的早期胎盘MAPK信号通路基因表达与自然妊娠早期胎盘中存在差异,差异的基因涉及MAPK信号通路的多种关键功能,进而可能影响IVF-ET胎盘早期发育和功能。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 胎盘 滋养层细胞 MAPK信号通路 差异基因
在线阅读 免费下载
某三甲医院老年乳腺癌住院患者临床病理特点及治疗现状 预览
17
作者 伍江平 孙晓彤 +2 位作者 王京 李雨晨 赵琳 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2018年第4期387-390,共4页
目的本研究旨在分析老年乳腺癌患者的临床病理特点和治疗现状,为进一步开展相关临床研究与治理提供依据。方法收集某三甲医院2005年1月至2010年3月所有≥65岁的经病理确诊的老年乳腺癌患者,将其分为<70岁组和≥70岁组两组,分析两组... 目的本研究旨在分析老年乳腺癌患者的临床病理特点和治疗现状,为进一步开展相关临床研究与治理提供依据。方法收集某三甲医院2005年1月至2010年3月所有≥65岁的经病理确诊的老年乳腺癌患者,将其分为<70岁组和≥70岁组两组,分析两组老年乳腺癌患者在基本临床情况、生殖风险、病理情况和治疗情况的特点。结果老年乳腺癌患者高发年龄为70岁,体质指数为24.3,教育程度以高中以下为主。≥70岁组老年患者较<70岁组老年患者活产次数高(P<0.05),但淋巴结转移较低(P<0.05)。乳腺癌的病理类型在两组老年患者中差别没有统计学意义(P >0.05)。两组老年患者目前化学治疗、放射治疗、内分泌治疗和手术治疗仍存在不规范,内分泌治疗、靶向治疗和保乳手术治疗开展的仍然不足。结论目前我国老年乳腺癌仍存在不规范治疗,化疗、内分泌治疗、靶向治疗和手术治疗仍需进一步规范化。应积极开展老年乳腺癌患者临床规范化治疗、推进保乳手术、内分泌治疗和靶向治疗在老年乳腺癌患者中的应用。进一步加强医师培训,促进规范化治疗,并扩展保乳手术、内分泌治疗和靶向治疗的应用。 展开更多
关键词 老年乳腺癌 病理特点 治疗现状
在线阅读 下载PDF
我国部分医院法律顾问制度模式分析 预览
18
作者 王婧 魏亮瑜 +2 位作者 刘虹 杨瑞玲 刘凯 《中国医院》 2018年第8期9-11,共3页
选取台湾地区长庚医院、北京清华长庚医院和北京朝阳医院等国内3所代表性医院,从法律顾问制度组织架构、法律顾问的职责、法律顾问准入条件、法律顾问制度实施效果等方面对其法律顾问制度的实践细节进行充分了解和分析,进而总结国内医... 选取台湾地区长庚医院、北京清华长庚医院和北京朝阳医院等国内3所代表性医院,从法律顾问制度组织架构、法律顾问的职责、法律顾问准入条件、法律顾问制度实施效果等方面对其法律顾问制度的实践细节进行充分了解和分析,进而总结国内医院法律顾问制度可借鉴的经验。 展开更多
关键词 医院法律顾问制度 医院法律顾问模式 组织架构 准入条件
在线阅读 下载PDF
辅助生殖胎盘JAK-STAT信号通路研究
19
作者 赵亮 张蕾 +5 位作者 孙丽芳 于丽 郑秀丽 刘静芳 郑蓉 王颖 《中国优生与遗传杂志》 2018年第9期96-104,共9页
目的研究辅助生殖中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术本身对早期胎盘滋养层细胞JAK-STAT信号通路基因表达影响,探讨IVF-ET技术对早期胎盘发育和功能影响。方法收集辅助生殖IVF-ET技术来源,双胚胎移植妊娠7-8w,经超声引导下减胎获得胎盘... 目的研究辅助生殖中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术本身对早期胎盘滋养层细胞JAK-STAT信号通路基因表达影响,探讨IVF-ET技术对早期胎盘发育和功能影响。方法收集辅助生殖IVF-ET技术来源,双胚胎移植妊娠7-8w,经超声引导下减胎获得胎盘绒毛组织,作为研究组,对照组采用自然妊娠双胎7-8w人工流产中获得的胎盘绒毛组织。利用Affymetrix HG-U133 Plus 2.0基因芯片对两组胎盘绒毛组织进行芯片杂交分析。用定量反转录聚合酶链反应(q RTPCR)验证其中8个差异表达基因,选取差异表达基因进行无监督聚类分析和Gene Ontology(GO)功能生物信息学分析。结果获得28例IVF-ET减胎绒毛组织和8例自然妊娠人工流产绒毛组织,共8例胎盘绒毛组织进行基因芯片检测。相比较自然妊娠对照组,IVF-ET来源胎盘JAK-STAT信号通路中27个差异基因表达,差异表达倍数大于等于2倍,其中5个基因上调,22个下调。上调基因是SPRED1,CCND1,PIAS2,CYCS,SPRY1,下调基因是IFNGR1,CISH,STAM2,IL10RB,CBLB,LIFR,IL22RA2,PRLR,STAT5B,PIK3CB,CSF3R,OSMR,IL2RB,CSF2RA,GH2,CSF2RB,CSH1,GH1,LEP,BCL2,SOCS2,MCL1。经q RT-PCR验证IVF-ET组与自然妊娠组胎盘中8个JAK-STAT信号通路基因表达确实存在差异表达,与基因芯片检测结果一致。JAK-STAT信号通路基因定位显示,IVF-ET来源胎盘中受到影响JAK-STAT基因主要位于信号通路的上游,胎盘滋养层细胞通过基因表达代偿维持JAK-STAT信号通路功能基本正常。结论 IVF-ET来源的早期胎盘和自然妊娠胎盘JAK-STAT信号通路存在基因表达差异,差异表达基因涉及多种JAK-STAT信号通路关键功能,包括免疫耐受、侵袭能力、缺血再灌注损伤、凋亡调节等,影响IVF-ET胎盘早期发育和功能,同时胎盘滋养层细胞通过改变相关基因表达来代偿IVF-ET技术本身造成干扰,维持JAK-STAT信号通路正常功能,满足胎盘和胎儿发育需要。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 胎盘 滋养层细胞 JAK-STAT信号通路 基因
孔源性视网膜脱离患者玻璃体切割术后并发奴卡菌性感染性巩膜炎一例 预览
20
作者 张寒峭 乔荣华 +1 位作者 杨柳 孙旭光 《中华实验眼科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期252-253,共2页
患者,女,36岁,因左眼孔源性视网膜脱离于北京大学第一医院行20G玻璃体切割术联合膨胀气体全氟丙烷(C3F8)填充术,术后行局部妥布霉素地塞米松滴眼液和左氧氟沙星滴眼液点眼,每天4次。术后第9天,患者无明显诱因突觉左眼疼痛,来... 患者,女,36岁,因左眼孔源性视网膜脱离于北京大学第一医院行20G玻璃体切割术联合膨胀气体全氟丙烷(C3F8)填充术,术后行局部妥布霉素地塞米松滴眼液和左氧氟沙星滴眼液点眼,每天4次。术后第9天,患者无明显诱因突觉左眼疼痛,来北京大学第一医院复查。眼部检查: 展开更多
关键词 眼孔源性视网膜脱离 玻璃体切割术 术后并发 感染性巩膜炎 患者 北京大学第一医院 菌性 左氧氟沙星
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 51 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈