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我国医院护理人文关怀评价研究现状的文献计量学分析 预览
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作者 官春燕 张丰健 +3 位作者 吕楚风 刘义兰 鲁才红 陈庆 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期80-83,共4页
目的 系统分析我国医院护理人文关怀评价的研究现状,为该领域研究提供参考。方法 采用文献计量学分析法对建库至2017年12月31日收录于中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及台湾核心学术期刊(TWS)的相关文献进行分析。结果 纳入文献79... 目的 系统分析我国医院护理人文关怀评价的研究现状,为该领域研究提供参考。方法 采用文献计量学分析法对建库至2017年12月31日收录于中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及台湾核心学术期刊(TWS)的相关文献进行分析。结果 纳入文献799篇,739篇为期刊文献,242篇为核心期刊收录;1998年发表第1篇,以后发文量逐年增加,2016年最多,达118篇;发文最多的作者、单位、省份及地区分别是学者刘义兰、华中科技大学同济医学院附属协和医院、广东省及华东地区;125篇受到基金资助;被引次数平均为6. 36次。研究类型中干预型597篇,调查型202篇;与医院护理人文关怀相关且有信效度的评价工具共28个,使用次数≥5次的8个。结论 我国学者在医院护理人文关怀评价方面已进行较多探索,单方面评价与国外研究水平大同小异,但关于医院护理人文关怀实践效果评价有待进一步研究。 展开更多
关键词 人文关怀 科研文献 计量分析 文献研究
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患者遵守医院秩序的责任意识及其影响因素 预览
2
作者 彭莉 占媛 +9 位作者 叶贝珠 程瑶 张萍 蒋红卫 孙奕 王乔凤 谢小华 Xi Zhu 张乃兴 梁渊 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第1期76-80,共5页
目的:从实证的角度分析住院患者的就医责任意识及其影响因素,以期为相关的管理政策提供依据和建议。方法:采用横断面设计,样本来自全国7个省/直辖市的64家三级综合医院的住院患者(n=7225),自变量是对医护人员的尊重与信任、最近三年住... 目的:从实证的角度分析住院患者的就医责任意识及其影响因素,以期为相关的管理政策提供依据和建议。方法:采用横断面设计,样本来自全国7个省/直辖市的64家三级综合医院的住院患者(n=7225),自变量是对医护人员的尊重与信任、最近三年住院次数及家属中从事医护工作的人数等,控制变量为社会人口学指标。结果:总体上,调查对象报告的对医院秩序的责任意识"不知道、无、很小、较小"的占20. 77%;多因素分析结果显示:对病人遵循医院秩序的责任意识具有正向影响的是对医护人员的尊重与信任,有负向影响的是家属中从事医护人员的人数较多和最近三年住院次数较多。结论:患者重视其权利的同时,不应该忽视其相应的责任。尊重与信任医护人员对患者就医责任意识的影响提示卫生专业技术人员个人行为的作用及医院相关管理政策的重点对象。病人的住院次数及其家属中从事医护工作的人数对其责任意识的影响则提示病人教育的必要性。 展开更多
关键词 病人责任 病人权利 卫生服务研究 病人管理
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二甲双胍临床应用专家共识(2018年版) 预览
3
作者 母义明 纪立农 +33 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 李全民 时立新 李益明 石勇铨 翟所迪 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《药品评价》 CAS 2019年第5期3-15,共13页
二甲双胍应用于临床已有60多年的历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。因此,该药已经成为全球防控糖尿病的核心... 二甲双胍应用于临床已有60多年的历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。因此,该药已经成为全球防控糖尿病的核心药物。 展开更多
关键词 二甲双胍 临床应用 专家 临床证据 心血管并发症 口服降糖药 卫生经济学 联合治疗
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注射用重组人甲状旁腺素(1-34)单次给药人体耐受性和安全性研究
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作者 李忠芳 刘亚妮 +1 位作者 曾繁典 师少军 《中国药师》 CAS 2019年第1期87-90,共4页
目的:评价中国健康受试者单次皮下注射重组人甲状旁腺素(1-34)[rhPTH(1-34)]后的人体耐受性和安全性。方法:以健康受试者为研究对象,从安全起始剂量开始,进行单次给药耐受性试验。采用随机单中心临床研究,统一餐后皮下注射给药。30例受... 目的:评价中国健康受试者单次皮下注射重组人甲状旁腺素(1-34)[rhPTH(1-34)]后的人体耐受性和安全性。方法:以健康受试者为研究对象,从安全起始剂量开始,进行单次给药耐受性试验。采用随机单中心临床研究,统一餐后皮下注射给药。30例受试者随机分为6个剂量组:10μg(4例),20μg(6例),30μg(6例),40μg(6例),50μg(4例),60μg(4例)。在Ⅰ期临床病房进行耐受性和安全性评价,观察受试者用药前后症状、生命体征、十二导联心电图(ECG)、实验室检查变化(包括血尿常规、血电解质、血糖、肝肾功能等)、并记录药品不良反应。结果:单次给药耐受性试验的受试者用药前后生命体征和ECG无显著变化,实验室检查等表明无器质性损伤。单次给药耐受性试验有15例受试者出现药品不良反应,主要包括注射局部红斑、食欲不振、恶心、呕吐等,均未作处理,1~7 h内自行缓解和消失。结论:中国健康人体对注射用rhPTH(1-34)单次皮下注射给药(10~60μg)的安全性和耐受性良好,但临床应用中应密切监测患者个体差异及可能出现的药品不良反应(包括关节疼痛、消化道和神经系统症状等)。 展开更多
关键词 注射用重组人甲状旁腺素(1-34) 健康受试者 耐受性 安全性
中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表的信效度分析 预览
5
作者 王玉梅 张岚 +4 位作者 乐琼 吴丽芬 熊莉娟 杨雪娇 张学辉 《护理学报》 2019年第3期62-66,共5页
目的翻译中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表并进行信效度检验。方法按照翻译程序将英文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表编译成中文,对180例早产儿进行测试,评价量表的信度和效度。结果量表全体一致内容效度指数为0.893,平均内容... 目的翻译中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表并进行信效度检验。方法按照翻译程序将英文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表编译成中文,对180例早产儿进行测试,评价量表的信度和效度。结果量表全体一致内容效度指数为0.893,平均内容效度指数为0.937。探索性因子分析提取2个公因子包括协调因素、非协调因素,累积方差贡献率为68.475%,所有条目在其公因子上的因子载荷均>0.4;2个因子与总量表的相关系数分别为0.979、0.449,均有统计学意义(P<0.01);集合效度0.460~0.932,区分效度0.004~0.389。总量表的Cronbachα系数为0.896,折半信度为0.873,重测信度为0.798。结论中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表具有较好的信度和效度,对评价我国早产儿口腔运动功能具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 早产儿 吸吮 量表 信度 效度
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ICU患者早期活动有效性及安全性影响的系统评价再评价 预览
6
作者 王玉梅 黄海燕 +5 位作者 熊莉娟 喻姣花 李凌 官春燕 米元元 李鑫 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期22-26,共5页
目的探讨ICU患者早期活动的有效性及安全性,为护理人员临床决策提供证据支持。方法计算机检索Cochrane library、CINAHL、PubMed、EMBASE、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据等,收集ICU患者早期活动相关的系统评价,由2名研究... 目的探讨ICU患者早期活动的有效性及安全性,为护理人员临床决策提供证据支持。方法计算机检索Cochrane library、CINAHL、PubMed、EMBASE、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据等,收集ICU患者早期活动相关的系统评价,由2名研究者按纳入与排除标准筛选文献及提取资料。纳入系统评价的方法学质量采用AMSTAR工具进行评价,采用肌力、ICU住院时间、总住院时间、生活质量及功能活动状态作为主要指标对早期活动的有效性进行再评价,通过患者不良反应或安全事件的发生进行早期活动的安全性评价。结果共纳入10篇系统评价。方法学质量评价显示仅有1项研究满足AMSTAR的11个评价条目,其余研究均在不同方面存在缺陷;ICU患者早期活动发生不良事件的概率很低,应用安全性良好,可改善患者肌力、住院时间、生活质量及功能活动状态等。结论 ICU患者进行早期活动安全有效,但该结论的可靠性仍需大样本、高质量的研究进一步证实。 展开更多
关键词 ICU 早期活动 系统评价 META分析
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湖北省急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗专家建议
7
作者 黄恺 唐亮 +15 位作者 苏晞 曾秋棠 夏豪 王杨淦 杨俊 毛晓波 王祥 李元红 刘福元 杨简 杨汉东 程翔 胡波 胡德胜 颜红兵 胡豫 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期97-100,共4页
急性心肌梗死是由于冠状动脉(冠脉)粥样硬化或栓塞、炎症、痉挛导致的冠脉管腔严重狭窄和心肌供血不足引起的急性心肌缺血性坏死,极易导致猝死、恶性心律失常、急性心力衰竭或心源性休克等严重并发症。通常认为急性ST段抬高型心肌梗死(S... 急性心肌梗死是由于冠状动脉(冠脉)粥样硬化或栓塞、炎症、痉挛导致的冠脉管腔严重狭窄和心肌供血不足引起的急性心肌缺血性坏死,极易导致猝死、恶性心律失常、急性心力衰竭或心源性休克等严重并发症。通常认为急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)意味着冠脉完全闭塞。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 溶栓 共识
自体输血临床路径管理专家共识(2019)
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作者 中国输血协会临床输血专业委员会 周吉成 +9 位作者 胡丽华 王学锋 钱宝华 张循善 谢珏 阎石 穆士杰 栾建凤 白连军 唐长玖 《临床血液学杂志:输血与检验》 2019年第1期81-86,共6页
对预存式自体输血、急性等容性血液稀释及回收式自体输血进行临床路径管理,分别确定3种自体输血的适应证、采血方案、回输方案及输血不良反应的诊治要点,从而推动自体输血的规范开展,提高患者血液管理水平。
关键词 临床路径 预存式自体输血 急性等容性血液稀释 回收式自体输血
高通量测序辅助诊治颅内静脉窦血栓1例并文献复习
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作者 陶嬿伊 唐亮 +7 位作者 胡波 李毅清 黄恺 程翔 涂欣 胡德胜 邓君 胡豫 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期179-182,共4页
颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种较为罕见却致命的疾病,因其临床表现多样,诱发因素不一,因而该病的诊断和治疗充满了挑战。我们报道1例以头痛、癫痫、局灶神经体征为主要表现的年轻患者,磁共振静脉造影(MRV)显示充盈缺损,提示CVST。但... 颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种较为罕见却致命的疾病,因其临床表现多样,诱发因素不一,因而该病的诊断和治疗充满了挑战。我们报道1例以头痛、癫痫、局灶神经体征为主要表现的年轻患者,磁共振静脉造影(MRV)显示充盈缺损,提示CVST。但常规使用低分子量肝素对患者无明显效果。高通量测序的易栓症分子诊断技术揭示了该病例血栓形成的根本原因,即遗传蛋白C合并遗传性抗凝血酶缺乏症。以分子诊断为依据,用直接口服抗凝药物利伐沙班代替低分子量肝素进行治疗后,患者的病情得到了控制。 展开更多
关键词 颅内静脉窦血栓 遗传性蛋白C缺乏症 遗传性抗凝血酶缺乏症 高通量测序 利伐沙班
急性心肌梗死合并慢性肾脏病患者的临床特点分析
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作者 韩俊 苏冠华 +4 位作者 周庆 李豫 黄欣 王祥 帅欣欣 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期239-243,共5页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并慢性肾脏病(CKD)患者的临床特点。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科收治的792例AMI患者,分为合并CKD组(263例)和非CKD组(529例),收集患者的临床基线资料、实验室检查、心电图、... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并慢性肾脏病(CKD)患者的临床特点。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科收治的792例AMI患者,分为合并CKD组(263例)和非CKD组(529例),收集患者的临床基线资料、实验室检查、心电图、心脏超声、冠状动脉(冠脉)造影资料进行比较分析。结果:AMI合并CKD患者组高龄、女性、主诉'喘气'、高血压史、陈旧性心肌梗死、心力衰竭、心源性休克、室性心动过速、心室颤动、院内死亡发生率均显著高于非CKD组(P<0.01);而非CKD组合并血脂异常、吸烟史的比例更高(P<0.01)。AMI合并CKD≥3期的患者中老年人更常见(P<0.01),AMI合并CKD4-5期患者心力衰竭及心源性休克的发生率显著增加(P<0.05);合并CKD组的N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、糖化血红蛋白、血肌酐、血清白蛋白、血尿酸、胱抑素水平、左房内径明显高于非CKD组(P<0.01);左室射血分数(LVEF)显著低于非CKD组(P<0.01);右束支传导阻滞、冠脉三支病变、钙化病变、左主干病变比例显著高于非CKD组(P<0.05)。结论:AMI合并CKD患者的临床症状常不典型,合并高血压者比例较高,更易出现心源性休克,冠脉病变更为严重,左心功能降低更为明显,预后更差。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 慢性肾脏病 临床特征 心力衰竭
护理不良事件人因可靠性数据库的设计与应用 预览
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作者 金环 喻姣花 +2 位作者 李鑫 王玉梅 李瑶 《护理学报》 2019年第3期8-11,共4页
目的基于人因可靠性分析,设计并应用护理不良事件数据库,进行护理质量持续改进,逐步完善护理不良事件的管理体系。方法对2012年1月—2016年12月上报的714例护理不良事件进行回顾性人因可靠性分析,运用Delphi法构建护理不良事件操作过程... 目的基于人因可靠性分析,设计并应用护理不良事件数据库,进行护理质量持续改进,逐步完善护理不良事件的管理体系。方法对2012年1月—2016年12月上报的714例护理不良事件进行回顾性人因可靠性分析,运用Delphi法构建护理不良事件操作过程的行为影响因子分类体系,采用层次分析法将每项行为影响因子的人因可靠性的期望效应作为基准人因失误概率,构建具有人因分析及预测功能的护理不良事件人因可靠性数据库。2017年将护理不良事件人因可靠性数据库应用于临床科室,计算人因失误概率对护理不良事件发生的预测概率,让管理者及时发现护理工作中较易出现的或易被忽略的护理不良事件,尽早采取预防措施。结果护理不良事件人因可靠性数据库实施后与实施前比较,人为差错引起的护理不良事件的重复发生率及严重程度降低(P﹤0.05)。结论应用护理不良事件人因可靠性数据库可降低护理不良事件人因失误可能性,降低不安全事件的发生,并为发展新的人因可靠性分析方法提供数据支持。 展开更多
关键词 人因可靠性分析 护理不良事件数据库 安全管理
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深部浸润型子宫内膜异位症术后合并结肠造口1例患者的护理
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作者 吕永利 李霞 《护理与康复》 2019年第2期92-94,共3页
总结1例深部浸润型子宫内膜异位症累及直肠全层行直肠切除、回肠末端造口患者的护理。主要护理措施是做好造瘘口护理、静脉炎护理、营养支持、预防血栓及留置导管护理、心理护理等。经治疗和护理患者治愈出院。
关键词 子宫内膜异位症 回肠造口 护理
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亲历病人自杀事件的临床一线护士心理体验及应对方式
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作者 郑娜 朱秀琴 +3 位作者 胡兰 陈茹 何细飞 胡德英 《护理研究》 北大核心 2019年第3期481-484,共4页
[目的]探讨临床一线护士经历病人自杀事件后的心理体验及应对方式,为护理管理者制定临床一线护士心理干预计划提供理论依据。[方法]2017年11月—12月,以目的抽样法选取7名亲身经历过住院病人自杀事件的临床一线护士为研究对象,以半结构... [目的]探讨临床一线护士经历病人自杀事件后的心理体验及应对方式,为护理管理者制定临床一线护士心理干预计划提供理论依据。[方法]2017年11月—12月,以目的抽样法选取7名亲身经历过住院病人自杀事件的临床一线护士为研究对象,以半结构式深入访谈法对7名护士的心理体验及应对方式展开质性研究,并采用Giorgi现象学分析方法进行资料的分析整理。[结果]经分析、整理资料共提炼出5个主题:负性情绪体验、承受较大的心理压力、护理人力资源不足、职业认同感发生改变、个体化的应对方式。[结论]医院管理者在病人自杀事件后应及时介入,给予临床一线护士更多关爱和心理支持,加强临床护理人力资源配置,帮助其建立积极的应对方式,提高职业认同感,尽快恢复正常的工作与生活。 展开更多
关键词 临床护士 病人自杀 心理体验 应对方式 心理支持 质性研究
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磁感应加热诱导汉防己甲素释放及对肿瘤相关双孔钾离子通道TASK-3的作用研究
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作者 罗立 胡慧平 史琛 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期427-432,共6页
目的:构建体外K2P 9.1 (TASK-3)通道过度表达的非洲爪蟾卵母细胞模型;建立外部和磁感应加热2种加热方法,研究其对载汉防己甲素磁性纳米粒中药物释放行为的影响,进一步研究药物及载药磁性纳米粒对TASK-3通道电流的影响。方法:制备载汉防... 目的:构建体外K2P 9.1 (TASK-3)通道过度表达的非洲爪蟾卵母细胞模型;建立外部和磁感应加热2种加热方法,研究其对载汉防己甲素磁性纳米粒中药物释放行为的影响,进一步研究药物及载药磁性纳米粒对TASK-3通道电流的影响。方法:制备载汉防己甲素的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)磁性纳米粒,采用RP-HPLC考察外部和磁感应加热2种方法对药物释放的影响。采用双电极电压钳技术研究了汉防己甲素、Fe3O4-PLGA纳米粒和Tet-Fe3O4-PLGA纳米粒及运用磁感应加热诱导药物释放对卵母细胞表面TASK-3通道电流的影响。结果:药物释放量与速率呈现温度依赖性,汉防己甲素对Xenopus oocytes表面TASK-3通道电流有明显抑制作用并呈现剂量依赖性,未载药的PLGA磁性纳米粒对TASK3通道电流不产生影响,而Tet-Fe3O4 -PLGA NPs在2种加热体系下均显示出对TASK-3通道明显的抑制作用。结论:Tet-Fe3O4-PLGA NPs在磁感应作用下能可控性增加汉防己甲素对TASK3通道电流的阻滞作用,这种应激响应性药物递送系统有望成为基于双孔钾通道K2P9.1靶向治疗的新方法,并有可能用于其他各种癌症治疗。 展开更多
关键词 汉防己甲素 聚乳酸-羟基乙酸共聚物 药物释放 磁感应加热 磁性纳米粒
局部湿敷治疗难愈性儿童创伤性皮肤软组织感染的临床疗效分析 预览
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作者 曹英豪 张亚杰 +3 位作者 徐洋 万小红 傅德皓 谢卯 《创伤外科杂志》 2019年第2期145-146,共2页
儿童创伤性皮肤软组织感染是小儿骨科常见的一种疾病,主要是由于创伤因素所致化脓性致病菌侵袭了患者真皮、表皮以及皮下组织等引起的慢性炎症反应。其主要表现为反复感染、伤口愈合缓慢,传统的治疗效果欠佳,而对于范围广、部位深的难... 儿童创伤性皮肤软组织感染是小儿骨科常见的一种疾病,主要是由于创伤因素所致化脓性致病菌侵袭了患者真皮、表皮以及皮下组织等引起的慢性炎症反应。其主要表现为反复感染、伤口愈合缓慢,传统的治疗效果欠佳,而对于范围广、部位深的难愈性感染的创面,治疗更困难[1]。近年来对于皮肤软组织感染的治疗方法进行了较多的改进,采用VSD结合植皮术(皮瓣)治疗感染创面被公认为理想的治疗方式,但对于一些难愈性儿童皮肤软组织感染的患者,采用封闭负压引流(VSD)结合植皮术(皮瓣)治疗失败风险较高,效果并不理想[2]。 展开更多
关键词 皮肤软组织感染 局部湿敷治疗 创伤性 难愈性 疗效分析 儿童 临床 慢性炎症反应
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猪脱细胞真皮基质对小鼠创面毛囊再生中基质细胞衍生因子-1及Wnt3a/β-catenin信号通路表达的影响 预览
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作者 杜烨 冯自波 +6 位作者 李恭驰 邹利军 杨鸿 王知 陈江海 潘银根 李炳辉 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期26-33,共8页
目的探讨猪脱细胞真皮基质(ADM)对小鼠创面毛囊再生中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及Wnt3a/β-catenin信号通路表达的影响。方法取新鲜猪皮,经脱细胞处理后制成微粒状,灭菌,密封,常温保存,以备后面实验使用。制作18只C57BL/6小鼠背部全层... 目的探讨猪脱细胞真皮基质(ADM)对小鼠创面毛囊再生中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及Wnt3a/β-catenin信号通路表达的影响。方法取新鲜猪皮,经脱细胞处理后制成微粒状,灭菌,密封,常温保存,以备后面实验使用。制作18只C57BL/6小鼠背部全层皮肤缺损模型,以脊柱为中线,在左右各制作直径为6 mm的缺损,左右侧分别以纱布和猪ADM覆盖,隔天纱布侧换药,猪ADM侧不做处理,于模型建立第7天,按照所用材料不同分为纱布组与猪ADM组,再按所取部位不同分为纱布窗口组、猪ADM窗口组、纱布创面组、猪ADM创面组、纱布创缘组、猪ADM创缘组,其中9只小鼠组织用于蛋白质印迹法检测,另外9只小鼠组织用于免疫组织化学检测。通过蛋白质印迹法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β-catenin、转化生长因子-β(TGF-β)、Wnt3a、血管内皮生长因子(VEGF)、SDF-1、成纤维细胞生长因子(FGF) 2、FGF9、AKT的蛋白表达,免疫组织化学检测Wnt3a、SDF-1、FGF2、FGF9的表达。数据比较采用独立样本t检验。结果在小鼠模型建立第7天创面中,蛋白质印迹法检测β-catenin、Wnt3a、SDF-1的蛋白表达量均是猪ADM窗口组(0. 533±0. 058、0. 446±0. 039、0. 972±0. 048)高于纱布窗口组(0. 401±0. 005、0. 132±0. 022、0. 175±0. 036),差异均有统计学意义(t=3. 996、12. 230、23. 130,P值均小于0. 05)。β-catenin、Wnt3a、SDF-1的蛋白表达量均是猪ADM创面组(0. 557±0. 009、0. 626±0. 066、0. 868±0. 102)高于纱布创面组(0. 302±0. 010、0. 109±0. 019、0. 036±0. 009),差异均有统计学意义(t=32. 830、13. 020、14. 130,P值均小于0. 05)。Wnt3a、SDF-1的蛋白表达量均是猪ADM创缘组(0. 419±0. 014、0. 370±0. 069)高于纱布创缘组(0. 115±0. 020、0. 056±0. 007),差异均有统计学意义(t=21. 460、7. 825,P值均小于0. 05)。免疫组织化学检测结果显示Wnt3a、SDF-1、FGF2、FGF9在猪ADM组中的表达高于纱布组,且阳性细胞主要分布� 展开更多
关键词 创伤和损伤 毛囊 小鼠 脱细胞真皮基质 基质细胞衍生因子-1 Wnt3a/β-catenin信号通路
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不同年龄段儿童与成人肺部CT扫描体型特异性剂量估计
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作者 余佩琳 范文亮 +1 位作者 雷子乔 余建明 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期26-30,共5页
目的使用常规辐射剂量评估参数与体型特异性剂量估计方法比较不同年龄段儿童和成人肺部CT扫描时所受辐射剂量的差异。方法回顾性连续抽样华中科技大学同济医学院附属协和医院2017年1月至2018年7月肺部CT扫描患者,共406例,按照年龄分为6... 目的使用常规辐射剂量评估参数与体型特异性剂量估计方法比较不同年龄段儿童和成人肺部CT扫描时所受辐射剂量的差异。方法回顾性连续抽样华中科技大学同济医学院附属协和医院2017年1月至2018年7月肺部CT扫描患者,共406例,按照年龄分为6组(0~2岁、3~6岁、7~10岁、11~14岁、15~18岁、18岁以上)。基于MATLAB平台开发的dicom数据处理软件,抽取每例患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)值、剂量长度乘积(DLP)值,同时根据美国医学物理师学会(AAPM)220报告提出的体型特异性剂量估计(SSDE)方法,计算每例患者的水当量直径Dw及SSDE值。分析分别使用两种方法时,不同年龄段儿童和成人肺部CT扫描时所受辐射剂量的差异。结果各年龄组CTDIvol值均显著低于SSDE值,差异有统计学意义(t=-36.36、-32.83、-30.36、-28.74、-23.89,P<0.05),不同年龄组SSDE值较CTDIvol值分别增加137%、94%、79%、57%、42%。成人组的CTDIvol值同样低于SSDE值,差异有统计学意义(t=-21.92,P<0.05),SSDE值较CTDIvol值增加41%。随着年龄的升高,各年龄组儿童患者CTDIvol值、DLP值、Dw值、SSDE值逐渐升高,并均明显小于成人组,差异有统计学意义(F=63.39、203.28、89.27、103.44,P<0.05)。各年龄组的转换系数f随着年龄的增加显著降低,均明显高于成人组,差异有统计学意义(F=109.83,P<0.05)。结论在肺部扫描中,相比于成人,CTDIvol会严重地低估儿童所受的辐射剂量,年龄越小的患者,被低估得越严重,而SSDE方法考虑到受检者体型差异,能够更准确地反映不同患者所受的辐射剂量。 展开更多
关键词 体型特异性剂量估计 肺部CT扫描 水当量直径 容积CT剂量指数 儿童
住院医师规范化培训学员岗前培训的实践和探索
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作者 何怀伟 徐裕人 +3 位作者 师芸 张裕娇 冯明洁 刘璐秀子 《继续医学教育》 2019年第1期6-7,共2页
当前医疗行业临床环境复杂,医患关系紧张,而医学又是一门专业性很强的学科,因此为了帮助新参训的规培学员尽快适应医院和临床环境、提高新学员临床技能,医疗机构应该重视住院医师规范化培训学员的岗前培训,并把它放在医院人力资源开发... 当前医疗行业临床环境复杂,医患关系紧张,而医学又是一门专业性很强的学科,因此为了帮助新参训的规培学员尽快适应医院和临床环境、提高新学员临床技能,医疗机构应该重视住院医师规范化培训学员的岗前培训,并把它放在医院人力资源开发的角度去予以实施,以帮助新学员尽快转换角色,适应临床。针对住院医师规范化培训学员的岗前培训工作,本文从岗前培训实践出发,围绕保证岗前培训的质量,对岗前培训的全过程管理做了相应的介绍,并对岗前培训的培训模式、评测等做了进一步探讨,以便岗前培训工作更加适应住院医师规范化培训学员的特点,以保证岗前培训的质量,取得培训效果。 展开更多
关键词 岗前培训的质量 岗前培训的准备 岗前培训的实施 岗前培训的效果评估
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2000年-2018年6月国内药品集中采购研究的可视化分析 预览
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作者 宋璧麟 袁姣 叶霖 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第2期160-164,共5页
目的:探索我国药品集中采购领域的研究现状和研究热点,从中发现该领域发展中存在的问题,为进一步完善我国药品集中采购工作提供参考。方法:从中国知网、万方数据库和维普数据库中检索2000年-2018年6月我国药品集中采购领域的研究文献,... 目的:探索我国药品集中采购领域的研究现状和研究热点,从中发现该领域发展中存在的问题,为进一步完善我国药品集中采购工作提供参考。方法:从中国知网、万方数据库和维普数据库中检索2000年-2018年6月我国药品集中采购领域的研究文献,利用可视化分析软件CiteSpace,对获得文献的发表时间、发文作者、研究机构及关键词等进行统计分析。结果:共有3 455篇文献纳入研究。我国药品集中采购领域的研究文献数量从2009年起呈现出明显的增长趋势,但作者和研究机构合作网络较为分散,且研究团队以高校和研究所为主,鲜有公立医院的研究团队。2009年前,该领域主要关注的问题是药品集中采购政策在我国实施的可行性分析和对药品集中采购制度分析及模式介绍;2009年进行“新医改”后研究者则更加关注基本药物集中采购实施效果评价和公立医院的合理用药;近年来新爆发的关键词有“药品价格改革”“价格谈判”“医保支付”“药品短缺”“三医联动”“带量采购”“供应保障”等,这也是最新的研究热点。结论:药品集中采购的研究重点随着国家政策的调整而不断改变,目前该领域的研究重点转向了药品带量采购模式及药品带量采购政策实施现状研究、医保支付标准改革研究、公立医院药品价格谈判和药品价格改革,以及在“三医联动”背景下完善药品供应保障体系的策略,探索缓解药品短缺和不合理用药的解决措施。未来在该领域应加强合作与学术交流,使多中心、多学科的合作模式成为主流;同时,公立医院应提升自身主体地位,积极参与相关课题的研究,从而促进建立健全药品供应保障体系,减轻人民群众医疗负担。 展开更多
关键词 药品集中采购 文献计量学 可视化分析 可视化知识图谱
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嵌合抗原受体T细胞免疫疗法在复发难治非霍奇金淋巴瘤中的应用
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作者 孟静姝 徐洋 张利玲 《临床血液学杂志》 CAS 2019年第2期225-228,共4页
目前我国恶性淋巴瘤的发病率逐年上升[1]。虽然随着新的化疗方案、放疗技术、抗CD20单克隆抗体以及一些免疫调节药物的应用,淋巴瘤患者的生存得到了显著提高,但仍有相当一部分患者终因耐药,治疗无效病情进展死亡。
关键词 嵌合抗原受体 复发难治淋巴瘤 免疫治疗
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