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多学科协作模式在多重耐药菌感染管理中的应用研究 预览
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作者 梁艳芳 赖晓全 +1 位作者 王坚苗 谭莉 《中国社会医学杂志》 2019年第4期402-406,共5页
目的探讨多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)管理模式在多重耐药菌(multidrug-resistant organisma,MDROs)感染防控中的实践效果,为有效控制MDROs的产生和传播提供实证依据。方法以湖北省某三级甲等综合医院为研究对象,比较评估MD... 目的探讨多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)管理模式在多重耐药菌(multidrug-resistant organisma,MDROs)感染防控中的实践效果,为有效控制MDROs的产生和传播提供实证依据。方法以湖北省某三级甲等综合医院为研究对象,比较评估MDT模式实施前后MDROs防控措施落实率、环境物表MDROs检出率、特殊级抗菌药物合理使用情况、MDROs医院感染发生率和MDROs检出率,统计分析采用SPSS 20.0软件进行。结果实施MDT管理模式后,MDROs防控措施总落实率由77.00%提高至94.35%(χ~2=1402.110,P<0.001);环境物表MDROs总检出率由9.44%下降至3.47%(χ~2=42.509,P<0.001);碳青霉烯类和替加环素使用前微生物培养未送检率由25.88%下降至13.94%(χ~2=55.545,P<0.001),无适应症使用率由54.45%下降至26.78%(χ~2=196.327,P<0.001);MDROs医院感染发生率由1.21%下降至0.63%(χ~2=301.422,P<0.001);MDROs总检出率由47.30%下降至30.02%(χ~2=302.245,P<0.001)。结论通过实施MDT管理模式,医务人员对MDROs防控措施的执行力明显提高,管理更加科学规范。 展开更多
关键词 多重耐药菌 多学科协作 医院感染 管理
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糖尿病患者肺结核合并阻塞性真菌支气管炎一例 预览
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作者 杜梨果 饶晓玲 +1 位作者 徐永健 谢敏 《临床内科杂志》 CAS 2019年第7期497-499,共3页
患者,女,52岁,因“咳嗽半月余”于2018年6月11日入院。患者于2018年5月20日无明显诱因出现咳嗽、咳白色黏液痰,咳嗽时有左侧胸痛,伴低热,无咯血、畏寒及寒战,无活动后胸闷气促、呼吸困难,无恶心呕吐、腹痛、腹泻等。2018年5月24日患者... 患者,女,52岁,因“咳嗽半月余”于2018年6月11日入院。患者于2018年5月20日无明显诱因出现咳嗽、咳白色黏液痰,咳嗽时有左侧胸痛,伴低热,无咯血、畏寒及寒战,无活动后胸闷气促、呼吸困难,无恶心呕吐、腹痛、腹泻等。2018年5月24日患者至当地医院就诊,肺部CT检査结果示:左下肺感染,给予头抱嗟脖钠、莫西沙星抗感染治疗,2018年5月31日复查肺部CT检查结果示左下肺感染病灶较前扩大,左肺上叶舌段及右肺中叶少许炎症,左肺门及纵隔淋巴结肿大,左侧胸腔少量积液。 展开更多
关键词 支气管结核 阻塞性真菌支气管炎 糖尿病
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丙硫氧嘧啶引起肺部病变明显的ANCA相关性血管炎5例 预览
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作者 罗夏黎 宗秋 +6 位作者 齐雪霏 牟永 王琪 熊维宁 赵建平 肖宏 周敏 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第6期803-807,共5页
目的 分析丙硫氧嘧啶(PTU)诱导肺部病变明显的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎患者的临床特征,促进临床医师掌握药物的安全使用,以及对不良反应的处理及治疗方法。方法 采用回顾性调查方法,统计5例由PTU引起的,肺部病变明显的A... 目的 分析丙硫氧嘧啶(PTU)诱导肺部病变明显的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎患者的临床特征,促进临床医师掌握药物的安全使用,以及对不良反应的处理及治疗方法。方法 采用回顾性调查方法,统计5例由PTU引起的,肺部病变明显的ANCA相关性血管炎的临床特征及后续治疗和转归情况,收集相关信息进行分析。ANCA水平使用免疫荧光(IFT)和酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测。结果 共收集患者5例,男2例,女3例,年龄(52.7±5.4)岁,服用PTU时间3~10年。5例患者血清p-ANCA均阳性,其中4例MPO-ANCA升高,1例MPO-ANCA和PR3-ANCA两项均升高。5例患者均出现发热、咳嗽,2例呼吸困难并出现呼吸衰竭,肺脏受累明显。患者初次就诊均被误诊为肺部感染。5例患者均累及肾脏。所有患者确诊后均立即停药,并使用糖皮质激素治疗,其中2例患者联用环磷酰胺治疗。治疗后5例患者均病情好转出院,随访期间无复发。结论 临床医生须警惕和重视PTU诱导的ANCA相关性血管炎,注意与原发性血管炎相鉴别,尽早停药。对于出现严重脏器损伤时,及时予以糖皮质激素及免疫抑制药治疗,避免病情加重危及生命。 展开更多
关键词 丙硫氧嘧啶 抗中性粒细胞胞浆抗体 血管炎 ANCA相关性 甲状腺功能亢进
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美盐敷料在伤口肉芽水肿创面换药中的应用 预览
4
作者 王水姑 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第1期117-118,共2页
目的观察美盐敷料用于伤口肉芽组织水肿创面患者的治疗效果。方法选择68例慢性伤口患者,按随机法分成对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组使用银离子油纱敷料治疗,观察组予以美盐敷料治疗。比较2组患者的换药次数和伤口愈合时间。结果... 目的观察美盐敷料用于伤口肉芽组织水肿创面患者的治疗效果。方法选择68例慢性伤口患者,按随机法分成对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组使用银离子油纱敷料治疗,观察组予以美盐敷料治疗。比较2组患者的换药次数和伤口愈合时间。结果观察组患者的换药次数、伤口愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对慢性伤口肉芽组织水肿创面患者使用美盐敷料治疗,可减少换药次数,促进伤口愈合,值得临床推广。 展开更多
关键词 肉芽组织 慢性伤口 美盐敷料 伤口感染 伤口愈合
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阻塞性睡眠呼吸暂停与内分泌疾病的诊治
5
作者 刘辉国 罗苗 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期602-604,共3页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在临床诊疗中日益多见,其相关的靶器官损害是临床工作中关注的要点,以心血管系统最为典型与常见,但其对其他系统的影响也日益明显,值得广大临床工作者关注.本文着重探讨OSA与内分泌系统之间的相互作用,主要是与... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在临床诊疗中日益多见,其相关的靶器官损害是临床工作中关注的要点,以心血管系统最为典型与常见,但其对其他系统的影响也日益明显,值得广大临床工作者关注.本文着重探讨OSA与内分泌系统之间的相互作用,主要是与临床常见病症糖尿病、肥胖症、甲状腺功能减退、勃起功能障碍、生长激素异常导致的生长过缓以及过盛导致的肢端肥大症的内在联系及相关临床诊疗意见. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 内分泌疾病 甲状腺功能减退 心血管系统 临床工作者 诊治 临床诊疗 勃起功能障碍
基于CICARE沟通模式的动机性访谈在稳定期COPD患者健康教育的应用 预览
6
作者 向邱 李小攀 +2 位作者 崔金锐 沈美芳 徐素琴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第16期87-90,共4页
目的提高稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动锻炼行为。方法选取126例经住院治疗后病情稳定的COPD患者,采用随机数字表法分为观察组62例和对照组64例。观察组采用基于CICARE沟通模式的动机性访谈进行运动锻炼的健康指导,对照组采用... 目的提高稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动锻炼行为。方法选取126例经住院治疗后病情稳定的COPD患者,采用随机数字表法分为观察组62例和对照组64例。观察组采用基于CICARE沟通模式的动机性访谈进行运动锻炼的健康指导,对照组采用常规健康教育。分别在出院后1个月、4个月、7个月评定患者运动锻炼依从行为、生活质量改变情况及焦虑抑郁程度。结果两组运动锻炼依从行为随时间的变化幅度不同,观察组的依从性、慢阻肺评估测试及焦虑抑郁自评结果行为改变显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论基于CICARE沟通的动机性访谈有利于提高稳定期COPD患者的运动锻炼依从性,改善其生活质量及焦虑抑郁情绪。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 CICARE沟通 动机性访谈 运动锻炼 生活质量 焦虑 抑郁 健康教育
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支气管扩张后变应性肺曲霉病一例 预览
7
作者 黄雅丽 方小雨 +4 位作者 张圣丁 丁丹丹 秦璐 刘先胜 谢敏 《临床内科杂志》 CAS 2018年第3期206-207,共2页
患者,女,23岁,因“间断咳嗽、咳脓痰16年,加重伴活动后气促3年”入院。患者16年前常因受凉或劳累后出现咳嗽,以早晨为主,并咳白色到黄绿色脓痰,偶有咯血,咯血量不等,多为痰中带血,无畏寒、发热,无出汗过多,无胸闷、喘息、... 患者,女,23岁,因“间断咳嗽、咳脓痰16年,加重伴活动后气促3年”入院。患者16年前常因受凉或劳累后出现咳嗽,以早晨为主,并咳白色到黄绿色脓痰,偶有咯血,咯血量不等,多为痰中带血,无畏寒、发热,无出汗过多,无胸闷、喘息、胸痛、心悸,无蹲踞现象,无皮疹、关节肿痛,无腹痛、腹泻、呕血、黑便等。多次诊断为支气管扩张并肺部感染, 展开更多
关键词 支气管扩张 变应性肺曲霉病
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中西医结合护理干预对急性肺炎的效果分析 预览
8
作者 王水姑 《实用临床护理学电子杂志》 2018年第50期22-23,共2页
目的分析对急性肺炎患者采用中西医结合护理进行干预的临床效果。方法将我院78例急性肺炎患者按照不同的护理方案分成两组,对照组患者用常规护理干预,观察组则采取中西医结合护理,比较两组各项肺功能指标及并发症发生情况。结果护理前,... 目的分析对急性肺炎患者采用中西医结合护理进行干预的临床效果。方法将我院78例急性肺炎患者按照不同的护理方案分成两组,对照组患者用常规护理干预,观察组则采取中西医结合护理,比较两组各项肺功能指标及并发症发生情况。结果护理前,两组患者各项肺功能指标均无较大差异(P>0.05);护理后,观察组患者的肺功能改善情况明显优于对照组,组间数据比较P均小于0.05;其并发症发生率(2.56%)低于对照组(15.38%),存在统计学差异(P<0.05)。结论使用中西医结合对急性肺炎患者进行护理干预可有效患者的肺功能,降低并发症发生率,值得进一步推广。 展开更多
关键词 中西医结合 护理干预 急性肺炎 效果
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慢性阻塞性肺疾病全球创议2018更新与临床实践 预览 被引量:5
9
作者 李晓晨 刘先胜 《临床内科杂志》 CAS 2018年第11期729-732,共4页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)以持续的呼吸症状和气流受限为特征,通常由有毒颗粒或气体显著暴露引起的气道和(或)肺泡异常所致,是一种常见的、可以预防和治疗的疾病。总体而言,2018版慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)较2017版... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)以持续的呼吸症状和气流受限为特征,通常由有毒颗粒或气体显著暴露引起的气道和(或)肺泡异常所致,是一种常见的、可以预防和治疗的疾病。总体而言,2018版慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)较2017版未做大的修改,主要回顾2016年1月~2017年7月发表的文献,对重要的循证学证据进行更新。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病全球创议 综合评估 个体化治疗 临床特征
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老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的管理 预览
10
作者 何元洲 谢敏 刘先胜 《老年医学与保健》 CAS 2018年第3期222-225,共4页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruction pulmonary disease,COPD)是一种气流受限为特征的常见肺部疾病,肺功能呈进行性进展,气流受限不完全可逆[1]。目前为止,COPD仍然是一个严重并且日益突出的全球性健康问题。据统计,到2020年.
关键词 慢性阻塞性肺疾病 发病机制 发病率 心血管疾病
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EBM-PBL在呼吸科临床教学中的应用 被引量:1
11
作者 王坚苗 谢俊刚 赵建平 《中华医学教育探索杂志》 2018年第11期1134-1137,共4页
目的研究EBM-PBL在呼吸科临床教学中的应用效果。方法.将47名八年制临床医学专业学生分为两组,实验组采用EBM—PBL,共27名学生;对照组采用单纯PBL,共20名学生,应用客观指标和主观指标评价教学效果,用SPSS13.0软件进行数据分析,组间比较... 目的研究EBM-PBL在呼吸科临床教学中的应用效果。方法.将47名八年制临床医学专业学生分为两组,实验组采用EBM—PBL,共27名学生;对照组采用单纯PBL,共20名学生,应用客观指标和主观指标评价教学效果,用SPSS13.0软件进行数据分析,组间比较用Fisher确切概率法。结果实验组学生提供高级别证据(A级)的比例为51.3%,明显高于对照组的30.2%(P<0.05);实验组有约90%的学生认为EBM-PBL有助于提高信息获取与利用能力、分析解决问题能力和综合多学科文献资料能力,教学满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论EBM—PBL在提高学生综合能力的同时,有助于培养学生的证据意识,从而有利于提高学生的临床决策水平,优于单纯PBL。 展开更多
关键词 以问题为基础的学习 循证医学 教学法 呼吸科
基于ALLEN试验的示指感知定位法在桡动脉采血中的应用 预览
12
作者 向邱 李小攀 徐素琴 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第11期111-113,共3页
目的探索基于ALLEN试验的示指感知定位法在桡动脉采血中的应用。方法选取2016年6月—8月268例经桡动脉采血的受试者为对照组,采用常规示指感知定位进行桡动脉穿刺采血;2016年9月—11月240例经桡动脉采血的受试者为观察组,采血前,用ALLE... 目的探索基于ALLEN试验的示指感知定位法在桡动脉采血中的应用。方法选取2016年6月—8月268例经桡动脉采血的受试者为对照组,采用常规示指感知定位进行桡动脉穿刺采血;2016年9月—11月240例经桡动脉采血的受试者为观察组,采血前,用ALLEN试验方法对受试者桡动脉进行侧支循环评估,ALLEN试验结果阳性,方可经此桡动脉通过示指感知法进行穿刺采血。结果观察组一次穿刺成功率为84.17%(202/240),显著高于对照组的72.17%(195/268)(χ^2=9.645,P=0.002);临床操作护士对基于ALLEN试验的示指感知定位法在桡动脉穿刺采血中的应用认可度较高。结论基于ALLEN试验的示指感知定位法应用于桡动脉采血能有效提高护士一次穿刺成功率,且获得临床护士较高认可。 展开更多
关键词 ALLEN试验 示指感知 桡动脉穿刺 动脉采血 动脉血气分析
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COPD患者外周血中性粒细胞表面PSGL-1、CD44的表达以及香烟烟雾提取物对其表达的影响 预览 被引量:1
13
作者 黄宏 王如娟 +1 位作者 朱慧芬 杨道锋 《华中科技大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第5期575-578,共4页
目的探讨P-选择素糖蛋白配体1(P-selectin glycoprotein ligand 1,PSGL-1)和CD44在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血中性粒细胞中的表达,以及香烟烟雾提取物对健康志愿者外周血中性粒细胞PS... 目的探讨P-选择素糖蛋白配体1(P-selectin glycoprotein ligand 1,PSGL-1)和CD44在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血中性粒细胞中的表达,以及香烟烟雾提取物对健康志愿者外周血中性粒细胞PSGL-1和CD44表达的影响。方法收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2015年9月至2015年12月呼吸与危重症医学科收治的26例COPD患者(COPD组),以及24例无吸烟史的健康志愿者作为正常对照组(NC组),流式细胞术检测COPD患者和健康志愿者外周血中性粒细胞表面PSGL-1和CD44的表达。同时分离6例健康无吸烟史的志愿者外周血标本中的中性粒细胞,用不同浓度(0%、5%、10%、20%)香烟烟雾提取物(cigarette smoke extract,CSE)刺激,流式细胞术检测中性粒细胞表面PSGL-1和CD44的表达。结果 COPD组患者外周血中性粒细胞表面PSGL-1、CD44的表达较NC组明显增强(均P〈0.05),CSE刺激的正常人外周血中性粒细胞表面PSGL-1、CD44表达明显增强(均P〈0.05),且呈浓度依赖性。结论 COPD患者外周血中性粒细胞表面PSGL-1和CD44的表达较正常对照组增强。香烟烟雾提取物可能通过促进外周血中性粒细胞表面PSGL-1和CD44的表达,从而启动中性粒细胞的粘附级联反应,促进气道中性粒细胞炎症反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 香烟烟雾提取物 P-选择素糖蛋白配体1 CD44
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哮喘患者感知控制力对糖皮质激素吸入治疗依从性的影响 预览 被引量:11
14
作者 刘清华 陶静 +1 位作者 胡慧颖 徐素琴 《护理学杂志》 CSCD 2017年第5期27-31,共5页
目的 探讨哮喘患者感知控制力对吸入糖皮质激素治疗依从性的影响,为提高患者糖皮质激素治疗依从性提供参考。方法采用方便抽样方法,选取哮喘患者,采用一般资料问卷、哮喘感知控制力问卷(PCAQ)、支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)进... 目的 探讨哮喘患者感知控制力对吸入糖皮质激素治疗依从性的影响,为提高患者糖皮质激素治疗依从性提供参考。方法采用方便抽样方法,选取哮喘患者,采用一般资料问卷、哮喘感知控制力问卷(PCAQ)、支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)进行调查。结果 118例患者的感知控制力总分为33.04±4.57;39.83%的患者吸入糖皮质激素治疗依从性好,60.17%的患者吸入糖皮质激素治疗依从性差;ICS治疗依从性与心理控制源、自我效能感呈正相关(r=0.678、0.653,均P〈0.01),与习得无助感呈负相关(r=-0.636,P〈0.01);文化程度、家族史、自我效能感、心理控制源和习得无助感是ICS治疗依从性的影响因素(均P〈0.01)。结论 哮喘患者感知控制力水平低可影响糖皮质激素治疗依从性,提高哮喘患者感知控制力水平,恢复其对生活和疾病的控制,可以更好地提高哮喘患者ICS治疗的依从性。 展开更多
关键词 哮喘 感知控制力 糖皮质激素吸入 依从性 影响因素
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多发性肺平滑肌瘤性错构瘤1例 预览 被引量:1
15
作者 涂军 甄国华 《临床肺科杂志》 2017年第2期382-383,共2页
目的探讨多发性肺平滑肌瘤性错构瘤的临床特征,提高对本病的认识。方法对1例双肺多发性错构瘤病例的临床资料进行整理和分析,并复习相关文献。结果此例患者青年女性,双肺多发性结节、其界限清楚,合并子宫肌瘤,内科诊断不明确,行... 目的探讨多发性肺平滑肌瘤性错构瘤的临床特征,提高对本病的认识。方法对1例双肺多发性错构瘤病例的临床资料进行整理和分析,并复习相关文献。结果此例患者青年女性,双肺多发性结节、其界限清楚,合并子宫肌瘤,内科诊断不明确,行经胸腔镜肺活检诊断为多发性平滑肌瘤性错构瘤。结论双肺多发结节的青年女性,合并子宫肌瘤,临床症状不明显,应想到多发性肺平滑肌瘤性错构瘤可能。 展开更多
关键词 肺平滑肌瘤性错构瘤 多发性错构瘤 青年女性 子宫肌瘤 内科诊断 多发性结节 临床特征 临床资料
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肺纤维化合并肺气肿病理机制研究进展 被引量:2
16
作者 陈蕾 刘辉国 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期93-95,共3页
间质性肺疾病(interstitial lung disease, ILD)是指主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性病变,又称为弥漫性肺实质性疾病( diffuseparenchymal lung disease, DPLD)。但随着近年来对该类疾病的不断深入研究,发现ILD也常... 间质性肺疾病(interstitial lung disease, ILD)是指主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性病变,又称为弥漫性肺实质性疾病( diffuseparenchymal lung disease, DPLD)。但随着近年来对该类疾病的不断深入研究,发现ILD也常常累及肺实质,出现如肺泡炎、肺泡腔内蛋白渗出等多种病理生理改变,而当肺泡壁炎症进一步发展。 展开更多
关键词 病理机制 肺纤维化 肺部弥漫性病变 肺气肿 间质性肺疾病 病理生理改变 LUNG 肺泡炎
肺泡巨噬细胞表型与支气管哮喘的关系 被引量:2
17
作者 张圣丁 谢敏 刘先胜 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期63-67,共5页
支气管哮喘(哮喘)是一种以气道高反应性、炎症细胞浸润、黏液过度产生和气道重塑为特征,由多种细胞及细胞因子参与的慢性炎症性疾病。作为气道内最常见的炎症细胞,肺泡巨噬细胞在哮喘中的作用越来越受到关注。
关键词 支气管哮喘 肺泡巨噬细胞 细胞表型 炎症细胞浸润 慢性炎症性疾病 气道高反应性 气道重塑 细胞因子
隐源性机化性肺炎1例并文献复习 预览 被引量:1
18
作者 郭蒲剑 刘瑾 +2 位作者 徐永健 刘先胜 罗易宁 《临床肺科杂志》 2017年第8期1538-1541,共4页
隐源性机化性肺炎(Cryptogenic Organizing Pneumonia,COP)是指病因不明,以机化性肺炎(Organizing Pneumonia,OP)为病理表现的一种特发性间质性肺炎(Idiopathic Interstitial Pneumonia, IIP),过去也被称为特发性闭塞性细支气管... 隐源性机化性肺炎(Cryptogenic Organizing Pneumonia,COP)是指病因不明,以机化性肺炎(Organizing Pneumonia,OP)为病理表现的一种特发性间质性肺炎(Idiopathic Interstitial Pneumonia, IIP),过去也被称为特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(Idiopathic Bronchiolitis Obliterans with Organizing Pneumonia,iBOOP).由于COP的临床表现缺乏特异性,影像学表现变化多样,临床上很容易误诊,现将我们收治的一例隐源性机化性肺炎报道如下. 展开更多
关键词 隐源性机化性肺炎 PNEUMONIA 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 文献复习 特发性间质性肺炎 临床表现 影像学表现 病因不明
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嗜酸性肉芽肿性血管炎一例 预览
19
作者 张圣丁 方小雨 +3 位作者 秦璐 黄雅丽 刘先胜 谢敏 《临床内科杂志》 CAS 2017年第8期569-570,共2页
患者,女,33岁,因"反复干咳、夜间喘鸣1年余,加重伴咳痰、活动后气促1月余"于2016年6月21日入院.患者2015年1月受凉后出现干咳、鼻塞、流涕,无发热、咳痰、胸闷、盗汗等,自服阿莫西林后好转,但仍轻微干咳,2015年6月干咳加重,并出现夜... 患者,女,33岁,因"反复干咳、夜间喘鸣1年余,加重伴咳痰、活动后气促1月余"于2016年6月21日入院.患者2015年1月受凉后出现干咳、鼻塞、流涕,无发热、咳痰、胸闷、盗汗等,自服阿莫西林后好转,但仍轻微干咳,2015年6月干咳加重,并出现夜间喘鸣,无发热、咳痰、胸痛等,门诊查血常规:嗜酸性粒细胞6.0%,嗜酸性粒细胞计数0.44×109/L;呼出气一氧化氮116.8 ppb;总免疫球蛋白E(Ig E)37.71 IU/mL;肺功能:第1秒用力呼气容积(FEV1)2.3L,FEV1占预计值百分比84.3%,支气管激发试验阳性,使FEV1下降20%所需吸入乙酰甲胆碱累积剂量(PD20)0.0 119 mg;胸部X线片未见异常;鼻窦CT示:全组副鼻窦炎,双下鼻甲肥大,鼻中隔偏曲. 展开更多
关键词 嗜酸性肉芽肿性血管炎 支气管哮喘 嗜酸性粒细胞
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专科护理质量指标在呼吸内科使用吸入剂患者管理中的应用 预览 被引量:5
20
作者 沈美芳 吴银竹 《护士进修杂志》 2017年第16期1471-1473,共3页
目的探讨专科质量指标在呼吸内科使用吸入剂患者管理中的应用。方法以专科疾病特点及循证为基础,建立吸入剂使用前评估、吸入剂使用方法、吸入剂使用宣教及交接班四个方面的护理质量标准与细则,运用这四个方面的专科指标对呼吸内科使用... 目的探讨专科质量指标在呼吸内科使用吸入剂患者管理中的应用。方法以专科疾病特点及循证为基础,建立吸入剂使用前评估、吸入剂使用方法、吸入剂使用宣教及交接班四个方面的护理质量标准与细则,运用这四个方面的专科指标对呼吸内科使用吸入剂患者进行护理质量管理。比较专科护理指标实施前(2015年3月)与实施半年后(2015年9月),吸入剂使用护理质量中评估正确率、操作使用方法正确率、患者及家属对吸入剂相关知识的掌握率和交接班的合格率的情况。结果专科质量指标实施后,吸入剂使用护理质量中评估正确率、操作使用方法正确率、患者及家属对吸入剂相关知识的掌握率和交接班的合格率均高于实施前,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论吸入剂专科质量指标的实施,能有效的提高呼吸专科优质护理质量,进一步提高专科护士的业务素质,且该指标的数据易于收集,指标和标准基于科学文献于临床实践,是有效和可靠的,具有科学性和可行性。 展开更多
关键词 吸入剂 专科质量指标 护理质量
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