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一对一全程导乐分娩护理对产妇分娩产程时间及产后恢复的影响 预览
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作者 于长莉 吴海珍 朱丹 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第4期555-558,共4页
目的探讨一对一全程导乐分娩护理对产妇分娩产程时间及产后恢复的影响。方法选择2016年1月-2017年1月南京医科大学附属无锡第二医院妇产科收治的产妇120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规的护理及助产,观察... 目的探讨一对一全程导乐分娩护理对产妇分娩产程时间及产后恢复的影响。方法选择2016年1月-2017年1月南京医科大学附属无锡第二医院妇产科收治的产妇120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规的护理及助产,观察组给予一对一全程导乐分娩护理,观察2组产妇的分娩时间、分娩情况以及心理状况的差异。结果观察组的第一、第二、第三以及总产程时间与对照组相比,均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的顺产率(93.85%)显著高于对照组(81.53%)(P<0.05);观察组的出血量明显少于对照组,住院时间也较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的会阴感染、裂伤、水肿率(20.00%)显著高于观察组(7.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。经护理后,2组产妇的焦虑抑郁情绪均明显好转,EPDS和SAS评分较产前明显下降(P<0.05),且观察组产妇经护理后的EPDS和SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一对一全程导乐分娩护理可显著缩短产妇的产程,减少出血量,增加顺产率,减少并发症的发生,同时降低了产后产妇的抑郁、焦虑,可在临床护理中广泛使用。 展开更多
关键词 一对一全程导乐分娩护理 产妇 产程 产后恢复
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拉梅滋呼吸法应用于自然分娩产妇镇痛中的效果分析 预览
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作者 于长莉 华敏峰 朱丹 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第3期332-335,共4页
目的探讨拉梅滋呼吸法在自然分娩产妇镇痛中的应用效果。方法选取2016年1月-2017年1月南京医科大学附属无锡第二医院收治的采用常规护理的自然分娩产妇83例作为对照组,另选取2017年2月-2018年2月该院收治的采用拉梅滋呼吸法的自然分娩产... 目的探讨拉梅滋呼吸法在自然分娩产妇镇痛中的应用效果。方法选取2016年1月-2017年1月南京医科大学附属无锡第二医院收治的采用常规护理的自然分娩产妇83例作为对照组,另选取2017年2月-2018年2月该院收治的采用拉梅滋呼吸法的自然分娩产妇83例作为观察组。对比2组镇痛效果、产程、出血量及分娩方式。结果观察组与对照组镇痛效果差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第三产程时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴道助产率低于对照组,顺产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉梅滋呼吸法应用于自然分娩产妇镇痛可有效减轻其疼痛程度,缩短产程时间,减少产中出血量,且提高顺产率,值得临床推广。 展开更多
关键词 拉梅滋呼吸法 自然分娩 镇痛 产程时间 出血量 分娩方式
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以照护经验为导向的预见干预对阴道分娩产妇产后出血和情感状态的影响 预览
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作者 张盈 孙芳 朱丹 《齐鲁护理杂志》 2019年第2期116-118,共3页
目的:探讨以照护经验为导向的预见干预对阴道分娩产妇产后出血情况和情感状态的影响。方法:将2016年4月~2017年3月收治的42例阴道分娩产妇分为对照组,给予传统护理干预;将2017年4月~2018年3月收治的40例阴道分娩产妇分为研究组,在传统... 目的:探讨以照护经验为导向的预见干预对阴道分娩产妇产后出血情况和情感状态的影响。方法:将2016年4月~2017年3月收治的42例阴道分娩产妇分为对照组,给予传统护理干预;将2017年4月~2018年3月收治的40例阴道分娩产妇分为研究组,在传统护理干预基础上实施以照护经验为导向的预见干预。比较两组产妇产后2h、24h出血量,并记录产后出血率;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组产妇在分娩前和分娩后2d负性情绪进行测评;比较两组产妇护理满意度。结果:研究组产后2h、24h出血量均少于对照组(P<0.05),出血率低于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在阴道分娩产妇中引入以照护经验为导向的预见干预,能改善产妇产后出血情况,改善其情感状态,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 照护经验 预见干预 阴道分娩 产后出血 情感状态
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伴破骨样巨细胞的胰腺未分化癌临床病理学分析
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作者 王丹丹 化宏金 +7 位作者 李明娜 李可栋 马淑颖 贡其星 张智弘 范钦和 赵华 李海 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期469-471,共3页
目的探讨伴有破骨样巨细胞的胰腺未分化癌(UCOGCP)的临床病理学特征、鉴别诊断要点及预后。方法收集并观察6例UCOGCP临床组织形态学特点及免疫组织化学结果,3例肿瘤组织Sanger测序法检测KRAS基因的突变状态,复习相关文献进行分析。结果... 目的探讨伴有破骨样巨细胞的胰腺未分化癌(UCOGCP)的临床病理学特征、鉴别诊断要点及预后。方法收集并观察6例UCOGCP临床组织形态学特点及免疫组织化学结果,3例肿瘤组织Sanger测序法检测KRAS基因的突变状态,复习相关文献进行分析。结果患者男性3例,女性3例,发病年龄范围40至77岁(中位年龄58岁),3例肿瘤位于胰头部、3例位于胰体尾部。肿瘤最大径2.0~5.8 cm,大体表现为实性或囊实性占位,切面灰白质硬,部分病例可见囊性出血坏死区。镜下肿瘤特征性的由两种细胞成分组成,一种为体积较大、形态温和的破骨样巨细胞;另一种为单核异型肿瘤细胞,核异型性显著伴异染色质;核分裂象活跃,可见病理性核分裂象;肿瘤组织间质出血常见。2例肿瘤合并普通型导管腺癌成分。免疫组织化学:破骨样多核巨细胞表达CD68、波形蛋白、白细胞共同抗原,Ki-67阳性指数低;单核异型细胞表达波形蛋白、p16、p53,Ki-67阳性指数高;4例单核异型细胞表达至少一项上皮标志物。3例病例行分子病理检测KRAS基因的第2、3号外显子,显示有KRAS基因点突变。结论UCOGCP是一种罕见的胰腺未分化癌组织学亚型,组织形态学方面类似骨与软组织的恶性巨细胞瘤,结合免疫组织化学检查有助于诊断与鉴别诊断,KRAS基因检测亦可作为重要的辅助诊断手段。 展开更多
关键词 恶性巨细胞瘤 临床病理学特征 未分化癌 病理学分析 骨样 胰腺 免疫组织化学检查 白细胞共同抗原
miR-1269a在卵巢浆液性囊腺癌中的表达及其在肿瘤发生发展中的作用 预览
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作者 高李炎 孟镔 +1 位作者 王志志 赵敏 《局解手术学杂志》 2019年第3期183-187,共5页
目的探讨miR-1269a在卵巢浆液性囊腺癌中的表达与临床病理特征的关系及其在肿瘤发生发展中的作用。方法选择2017年于无锡市妇幼保健院妇科收治的患者,治疗利用荧光定量PCR法检测10例卵巢良性囊肿以及20例卵巢浆液性囊腺癌组织中miR-1269... 目的探讨miR-1269a在卵巢浆液性囊腺癌中的表达与临床病理特征的关系及其在肿瘤发生发展中的作用。方法选择2017年于无锡市妇幼保健院妇科收治的患者,治疗利用荧光定量PCR法检测10例卵巢良性囊肿以及20例卵巢浆液性囊腺癌组织中miR-1269a的表达情况;分析miR-1269a的表达水平和临床病理参数之间的相关性;利用miR-1269a的mimics和inhibitor在卵巢癌细胞HEY中过表达或敲减miR-1269a;通过CCK-8和Transwell实验检测其对卵巢癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。结果 miR-1269a在卵巢浆液性囊腺癌组织中的表达水平高于卵巢良性囊肿,并且miR-1269a的表达量与肿瘤大小、淋巴结转移、国际妇产科联盟(FIGO)分期、肿瘤术后复发呈正相关;过表达miR-1269a可促进卵巢癌细胞HEY体外增殖、迁移和侵袭;敲减miR-1269a可抑制HEY细胞体外增殖、迁移和侵袭。结论 miR-1269a在卵巢浆液性囊腺癌组织中呈高表达,并且对卵巢浆液性囊腺癌的发生发展有重要作用,miR-1269a可能成为卵巢浆液性囊腺癌复发预测的指标和术后化疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 miR-1269a 卵巢浆液性囊腺癌 增殖 迁移 侵袭
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LincRNA-ROR在高级别浆液性卵巢癌中的表达及临床意义
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作者 李会俭 付军 +1 位作者 赵敏 程文俊 《中国临床研究》 CAS 2019年第4期538-541,共4页
目的探讨长链非编码RNA重编程调节器(LincRNA-ROR)在高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)中的表达及临床意义。方法选取2011年1月至2018年4月行手术治疗的HGSOC组织标本58例作为实验Ⅰ组,选取同期因子宫肌瘤行子宫全切除+双侧附件切除术患者的正... 目的探讨长链非编码RNA重编程调节器(LincRNA-ROR)在高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)中的表达及临床意义。方法选取2011年1月至2018年4月行手术治疗的HGSOC组织标本58例作为实验Ⅰ组,选取同期因子宫肌瘤行子宫全切除+双侧附件切除术患者的正常卵巢上皮组织标本18例作为实验Ⅱ组,将20例正常输卵管伞端组织标本作为对照组。采用实时荧光定量PCR法(Real-time PCR)分析LincRNA-ROR在HGSOC中的表达及LincRNA-ROR的表达与HGSOC的关系。结果对总RNA提取后进行RNA质量鉴定,根据组织样本提取出的RNA结果,检测RNA纯度核酸的光度/蛋白吸光度(A260/A280),在1.8~2.0之间认定为合格。在三个不同样本的琼脂糖凝胶电泳图中能够清晰看到3个RNA电泳条带,其中28S/18S条带亮度比为2∶1,表明RNA完整无明显降解。三组患者组织中LincRNA-ROR表达水平以及LincRNA-ROR高表达量发生率比较差异均有统计学意义(P均<0.01),且以实验Ⅰ组最高。临床分期Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤直径≤3 cm、淋巴结未转移患者LincRNA-ROR高表达发生率分别明显低于临床分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤直径>3 cm、有淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 LincRNA-ROR在HGSOC组织中高度表达,且LincRNA-ROR高表达与临床分期高、肿瘤较大(>3 cm)及有淋巴结转移相关。提示未来应进一步为筛选HGSOC的分子标志物和寻找HGSOC的分子治疗靶标进行研究。 展开更多
关键词 浆液性卵巢癌 高级别 长链非编码RNA-重编程调节器 临床特征
凶险性前置胎盘妊娠结局临床分析
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作者 黄璐 应豪 +5 位作者 陈忠 朱云龙 邹金芳 顾颖 黄晓平 陈道桢 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期119-122,共4页
目的:了解凶险性前置胎盘的临床特点及母儿妊娠结局,寻找凶险性前置胎盘的高危因素,提高凶险性前置胎盘早期诊断和诊治的水平。方法:对2014年1月—2016年12月本院78例凶险性前置胎盘患者的临床资料和母儿妊娠结局进行回顾性分析。结果:... 目的:了解凶险性前置胎盘的临床特点及母儿妊娠结局,寻找凶险性前置胎盘的高危因素,提高凶险性前置胎盘早期诊断和诊治的水平。方法:对2014年1月—2016年12月本院78例凶险性前置胎盘患者的临床资料和母儿妊娠结局进行回顾性分析。结果:凶险性前置胎盘的发病率为2.03‰,其中胎盘植入18例,发病率为0.47‰,凶险性前置胎盘患者年龄(32.56±4.62)岁,孕周(35.20±2.55)周,既往孕次(4.02±1.67)次,既往产次(2.15±0.39)次。距前次剖宫产时间间隔(7.16±3.64)年,术中出血量(1 161.28±1 178.21)m L。新生儿胎龄(35.20±2.55)周,体重(2 691.08±576.37)g,Apgar评分(8.87±1.92)分。78例凶险性前置胎盘患者切除子宫8例,9例行宫腔球囊压迫,7例行子宫病损切除术和2例行子宫动脉上行支结扎和B-lynch缝合术者均保留子宫。相关性分析显示孕周和出生体重及胎儿评分呈正相关(r=0.621,P <0.01;r=0.585,P <0.01),术中出血量和ICU入住时间呈正相关(r=0.613,P <0.01),ICU入住时间和孕周,胎盘的附着位置呈负相关(r=-0.277,P <0.05;r=-0.268,P <0.05)。结论:凶险性前置胎盘是可以早期诊断和发现的,在期待治疗过程中应注意患者的宫缩及阴道出血情况、胎盘位置,一旦发生孕晚期出血,应立即诊断和处理,充分备血的情况下急诊剖宫产终止妊娠。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 妊娠结局 急诊手术
自然流产绒毛染色体畸变率与复发性流产次数的关系探讨
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作者 杨岚 钱芳波 +4 位作者 陆牡丹 石锦平 施楠 吴晓 唐叶 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1220-1225,共6页
目的:分析自然流产患者流产组织染色体数目和拷贝数异常的发生率与流产次数之间的关系,为临床医师提供咨询指导意见。方法:选择2014年7月—2016年12月本院就诊的孕14周内自然流产患者共173例,根据流产次数分4组:A组(偶发流产组,仅发生1... 目的:分析自然流产患者流产组织染色体数目和拷贝数异常的发生率与流产次数之间的关系,为临床医师提供咨询指导意见。方法:选择2014年7月—2016年12月本院就诊的孕14周内自然流产患者共173例,根据流产次数分4组:A组(偶发流产组,仅发生1次自然流产者)45例,B组(自然流产2次)86例,C组(自然流产3次)32例,D组(自然流产≥4次)10例,对绒毛组织采用细胞培养G显带分析技术、多重拷贝数变异检测技术、高通量基因测序技术等3种方法进行染色体检查。结果:173例自然流产患者绒毛染色体培养成功137例(79.2%),结合3种技术的检查结果,偶发流产组染色体数目异常率55.56%(25/45),复发性流产组(连续发生2次或2次以上的自然流产)染色体数目异常率39.06%(50/128),两者比较无统计学差异(P> 0.05)。随着自然流产次数增加,胚胎染色体数目异常率呈下降趋势,但各组间无统计学差异(P> 0.05)。在82例行NGS检测的病例中,染色体拷贝数变异(CNV)率在自然流产1、2、3、4次及4次以上组中分别为38.09%(8/21)、36.67%(11/30)、31.82%(7/22),11.1%(1/9),各组变异率均无统计学差异(P> 0.05)。复发性流产组的致病性CNV率高于偶发流产组(P>0.05)。结论:染色体数目异常和拷贝数变异在自然流产患者中的发生率均高于正常人群,但与自然流产次数无关。 展开更多
关键词 自然流产 染色体畸变 拷贝数变异 高通量测序 偶发性 复发性
孕妇焦虑量表的编制及信效度分析
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作者 蒋敏慧 冯亚玲 +2 位作者 刘敏 吴贞红 程灶火 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期274-278,共5页
目的编制适合中国孕妇群体的焦虑量表并检验其信效度。方法结合已有研究成果和临床经验,编制孕妇焦虑量表(pregnancy anxiety scale,PAS),选取509名孕妇进行初测,2周后随机选取其中65名被试进行重测。通过项目分析筛选项目,对数据进行... 目的编制适合中国孕妇群体的焦虑量表并检验其信效度。方法结合已有研究成果和临床经验,编制孕妇焦虑量表(pregnancy anxiety scale,PAS),选取509名孕妇进行初测,2周后随机选取其中65名被试进行重测。通过项目分析筛选项目,对数据进行探索性因素分析和验证性因素分析检验问卷的结构效度,运用Cronbach's α系数、重测信度和Pearson相关系数对量表信度和效标效度进行评价。结果经过探索性因素分析,最后得到27个条目的PAS量表,提取分娩焦虑、自身焦虑、胎儿焦虑和一般性焦虑这4个因子,累积方差贡献率为62.48%;验证性因素分析所得的模型拟合良好(χ^2/df=1.89,RMR=0.04,RMSEA=0.06,IFI=0.92,TLI=0.91,CFI=0.92,PGFI=0.70,PNFI=0.74,PCFI=0.81)。孕妇焦虑量表得分及各分维度得分与妊娠相关焦虑量表(PAQ)得分和分娩恐惧量表(CAQ)得分的相关系数分别为0.60~0.80,0.50~0.78,均P<0.01。总量表的Cronbach's α系数为0.93,各分维度的Cronbach's α系数为0.82~0.90;总量表的重测信度(r)为0.68,分维度的重测信度(r)为0.54~0.75。结论孕妇焦虑量表具有良好的信效度,可作为测量孕妇焦虑水平的有效工具。 展开更多
关键词 孕妇 焦虑 孕妇焦虑量表 效度 信度
多学科合作快速反应团队在羊水栓塞抢救中的作用分析
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作者 黄璐 应豪 +4 位作者 朱云龙 顾颖 金雅芳 殷科 陈道桢 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第17期3908-3912,共5页
目的分析12例羊水栓塞病例中多学科合作快速反应团队的救治经验及流程,找出诊断和诊治的关键环节,体现多学科合作快速反应团队在羊水栓塞救治中的作用。方法收集2009-2016年在南京医科大学附属无锡妇幼保健院分娩孕产妇发生的12例羊水... 目的分析12例羊水栓塞病例中多学科合作快速反应团队的救治经验及流程,找出诊断和诊治的关键环节,体现多学科合作快速反应团队在羊水栓塞救治中的作用。方法收集2009-2016年在南京医科大学附属无锡妇幼保健院分娩孕产妇发生的12例羊水栓塞临床数据进行回顾性分析。结果羊水栓塞的发病率为13. 5/100 000,11例单胎妊娠,1例多胎妊娠。12例患者中9例出现了术中和或阴道分娩中阴道大量出血导致血压骤降。13例新生儿中,10男3女,重度窒息3例,其中1例胎死宫内。12例中的10例患者外周查找羊水成分,其中8例取自外周血,2例取自中心静脉导管,均找到脂肪细胞。羊水栓塞患者均出现术中术后或阴道分娩后的产后出血,4例切除子宫,其中1例结扎子宫及髂内动脉止血无效后切除子宫。12例患者中3例(25. 0%)因心脏骤停抢救无效死亡。结论羊水栓塞是一种罕见且严重的疾病,羊水栓塞的早期诊断主张根据临床症状和体征进行排他性诊断,一旦诊断应立即组织多学科合作快速反应团队,设立总指挥,分工合作提高羊水栓塞的救治率,以降低孕产妇死亡率。 展开更多
关键词 羊水栓塞 诊断 治疗 多学科合作 快速反应团队
新生儿重症监护室对统招护理本科生临床带教的应用研究 预览
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作者 蔡炜 《临床医药文献电子杂志》 2019年第9期178-178,180共2页
新生儿重症监护室是为了保障新生儿得到及时,安全,有效的治疗,监护患儿生命体征,及时高效的护理能保障治疗的完成,从而一支高素质的护理人才队伍非常关键。我院自组建新生儿重症监护室以来,认真总结经验,结合科室特色,做好统招护理本科... 新生儿重症监护室是为了保障新生儿得到及时,安全,有效的治疗,监护患儿生命体征,及时高效的护理能保障治疗的完成,从而一支高素质的护理人才队伍非常关键。我院自组建新生儿重症监护室以来,认真总结经验,结合科室特色,做好统招护理本科生的临床带教工作。 展开更多
关键词 新生儿重症监护室 临床带教 护理
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我国社区孤独症谱系障碍早期筛查的现状分析
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作者 邱婷 卫雅蓉 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第12期2898-2900,共3页
孤独症谱系障碍(ASD)是起病于儿童早期的神经发育障碍,患病率逐年上升,是严重危害儿童青少年健康的常见精神疾患之一.目前ASD的病因尚不明确,最有效的治疗方法是教育行为干预,尽早干预可以显著改善ASD的预后,而早期干预的前提是早期筛... 孤独症谱系障碍(ASD)是起病于儿童早期的神经发育障碍,患病率逐年上升,是严重危害儿童青少年健康的常见精神疾患之一.目前ASD的病因尚不明确,最有效的治疗方法是教育行为干预,尽早干预可以显著改善ASD的预后,而早期干预的前提是早期筛查及早期诊断.随着儿童健康体检全面普及,社区儿童保健医师往往是最早识别儿童发育异常的人,但是目前我国社区尚未全面开展ASD早期筛查工作,社区儿童保健医师的ASD早期识别和筛查能力仍有待提高,标准化的筛查工具以及筛查管理模式有待建立. 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 社区 早期筛查
达英-35、炔诺酮和黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血疗效及安全性分析 预览
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作者 陈艳琴 黄凌云 +1 位作者 顾燕芳 赵绍杰 《北华大学学报:自然科学版》 CAS 2019年第4期502-505,共4页
目的 探讨达英-35、炔诺酮和黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的疗效及安全性.方法 将137例AUB患者随机分为达英-35组(A组,n=45)、炔诺酮组(B组,n=46)、黄体酮组(C组,n=46).3组患者均给予诊断性刮宫治疗,在此基础上,3组分别给... 目的 探讨达英-35、炔诺酮和黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的疗效及安全性.方法 将137例AUB患者随机分为达英-35组(A组,n=45)、炔诺酮组(B组,n=46)、黄体酮组(C组,n=46).3组患者均给予诊断性刮宫治疗,在此基础上,3组分别给予口服达英-35、炔诺酮、黄体酮进行治疗,连续治疗3个疗程.比较分析3组患者的临床疗效、子宫内膜和性激素水平变化、不良反应.结果 治疗结束后,A组总有效率为95.6%,显著高于C组(82.6%,χ^2=3.90,P<0.05).B组与A组、C组总有效率比较差异均无统计学意义(χ^2=0.19,2.58,P>0.05).治疗后,A组、B组子宫内膜厚度均较C组明显降低(P<0.05).A组、B组治疗后子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,各组FSH,LH及E2水平均明显下降,A组、B组下降幅度明显高于C组(P<0.05).A组、B组治疗后性激素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组、B组、C组不良反应的发生率分别为11.1%,15.2%,17.4%,差异无统计学意义(χ^2=0.74,P>0.05).A组1a复发率为4.4%,显著低于C组复发率(17.4%,χ^2=3.98,P<0.05).结论 达英-35、炔诺酮治疗AUB具有更好的疗效与安全性,尤其是达英-35在缩短阴道流血时间、改善子宫内膜增生及内分泌环境、调节内分泌激素、减少复发等方面具有明显的优势. 展开更多
关键词 异常子宫出血 围绝经期 达英-35 炔诺酮 黄体酮
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无锡市民办托幼机构卫生保健现状调查分析及措施研究
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作者 江澜 顾宇静 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第16期3784-3787,共4页
目的分析2017年无锡市民办托幼机构卫生保健现状,并针对主要问题提出解决策略.方法统计分析无锡市托幼机构上报的2017年年度报表.结果①基本情况:无锡市共有民办托幼机构173所,其中省优质园明显少于公办托幼机构.②人员配备:民办托幼机... 目的分析2017年无锡市民办托幼机构卫生保健现状,并针对主要问题提出解决策略.方法统计分析无锡市托幼机构上报的2017年年度报表.结果①基本情况:无锡市共有民办托幼机构173所,其中省优质园明显少于公办托幼机构.②人员配备:民办托幼机构人员配备169.75:1,接近150:1的标准,与公办托幼机构之间差异无统计学意义(P>0.05),但是医护人员配备、保健人员编制问题以及营养师配备均明显低于公办托幼机构,差异有统计学意义(均P<0.05).③保健室和卫生站设置:民办托幼机构保健室均按要求设置,但是卫生站创建明显低于公办托幼机构,差异有统计学意义(P<0.01).④常见病管理:民办托幼机构儿童视力低常、缺铁性贫血和营养不良患病率均高于公办托幼机构,差异有统计学意义(均P<0.01),而龋患、过敏、超重和过敏患病率低于公办托幼机构,差异有统计学意义(均P<0.05).⑤伤害预防:民办托幼机构伤害事件发生率为1.10%,主要以户外跌伤为主,且伤害严重比例占15.26%.结论无锡市民办托幼机构卫生保健整体水平较好,但仍存在保健医护人员配备不足,人员稳定性差,卫生站创建低,疾病与伤害预防管理不到位等问题,有待进一步加强,提高卫生保健质量. 展开更多
关键词 民办托幼机构 卫生保健 现状调查 措施
二维超声联合四维超声在胎儿心脏畸形诊断中的应用价值
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作者 俞红英 梁喜 +2 位作者 王秀玲 罗岚 王洪华 《中国优生与遗传杂志》 2019年第2期217-218,236共3页
目的探讨二维超声联合四维超声在胎儿心脏畸形诊断中的应用价值。方法选取2017年1月~2018年1月于我院诊疗的950例孕妇,首先利用二维超声进行产前筛查,对疑似心脏畸形患儿开展二维和四维超声联合检查,将检查结果与引产、随访记录进行对... 目的探讨二维超声联合四维超声在胎儿心脏畸形诊断中的应用价值。方法选取2017年1月~2018年1月于我院诊疗的950例孕妇,首先利用二维超声进行产前筛查,对疑似心脏畸形患儿开展二维和四维超声联合检查,将检查结果与引产、随访记录进行对比分析。结果二维超声心动图确诊有18例胎儿心脏异常,932例胎儿正常,异常胎儿包括肺静脉异位引流3例,双主动脉弓5例,永存左上腔4例,室缺型肺动脉闭锁6例;二维超声联合四维超声心动图确诊有27例胎儿心脏异常,921例胎儿正常,异常胎儿包括肺静脉异位引流5例,双主动脉弓7例,永存左上腔8例,室缺型肺动脉闭锁7例。二维超声心脏畸形检出率为1.9%(18/950),二维超声结合四维超声心脏畸形检出率为2.84%(27/950),两种方法检出率差异具有统计学意义(P<0.05);二维超声诊断准确率为60%(18/30),二维超声结合四维超声诊断准确率为90%(27/30),两组检测准确率具有显著性差异(P<0.05)。结论产前采用二维超声结合四维超声进行胎儿心脏畸形诊断,具有更高的胎儿畸形检出率和诊断准确率,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 二维超声 四维超声 心脏畸形 诊断
Glide Scope视频喉镜在全麻剖宫产术气管插管中的应用 预览
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作者 章文靖 姚飞 +1 位作者 熊华平 许少军 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第12期16-18,22共4页
目的评价Glide Scope视频喉镜应用于全麻剖宫产手术气管插管的有效性和安全性。方法择期行全麻剖宫产手术患者30例,随机分为M组与G组,每组15例。M组采用McCoy喉镜行气管插管术, G组采用Glide Scope视频喉镜行气管插管术。记录2组声门暴... 目的评价Glide Scope视频喉镜应用于全麻剖宫产手术气管插管的有效性和安全性。方法择期行全麻剖宫产手术患者30例,随机分为M组与G组,每组15例。M组采用McCoy喉镜行气管插管术, G组采用Glide Scope视频喉镜行气管插管术。记录2组声门暴露分级、一次插管成功例数、插管时间;记录2组麻醉诱导前(T 1)、插管后即刻(T 2)、插管后 1 min (T 3)、插管后5 min(T 4)的心率(HR)和平均动脉压(MAP);记录2组插管后口咽黏膜损伤、牙齿牙龈损伤、拔管后咽痛和声音嘶哑等不良反应的发生情况。结果 G组声门暴露分级显著低于M组( P <0.05),插管时间显著短于M组( P < 0.05)。2组一次插管成功例数比较,差异无统计学意义( P >0.05)。M组T 2时点的HR、MAP显著高于G组( P <0.05)。 G组的气管插管不良反应发生率显著低于M组( P <0.05)。结论 Glide Scope视频喉镜应用于全麻剖宫产手术气管插管具有声门暴露容易、气管插管成功率高、插管时间短、不良反应少等优势。 展开更多
关键词 GLIDESCOPE视频喉镜 气管插管 全身麻醉 剖宫产 不良反应
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全程导乐助产护理联合心理护理干预应用于分娩产妇的临床效果评价 预览
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作者 蒋兰芳 朱丹 《医药高职教育与现代护理》 2019年第5期367-371,共5页
目的探究全程导乐助产护理联合心理护理干预对分娩产妇焦虑抑郁评分、自然分娩率及新生儿窒息发生率的影响。方法以南京医科大学附属无锡妇幼保健院于2018年1月至2019年1月收治的96例产妇为研究对象,随机分为两组各48例。对照组应用常... 目的探究全程导乐助产护理联合心理护理干预对分娩产妇焦虑抑郁评分、自然分娩率及新生儿窒息发生率的影响。方法以南京医科大学附属无锡妇幼保健院于2018年1月至2019年1月收治的96例产妇为研究对象,随机分为两组各48例。对照组应用常规护理方法助产,观察组采用全程导乐助产护理联合心理护理,分析并比较两组产妇的疼痛程度、焦虑抑郁情绪以及产后母婴结局,如自然分娩率、新生儿窒息、胎儿窘迫以及出血率等。结果两组产妇的SAS和SDS评分在生产后都有明显降低(P<0.05),其中观察组产妇两项评分低于对照组(P<0.05);观察组产妇的疼痛程度多分布于1级(64.58%),而对照组多分布于2和3级(47.90%、27.10%),两组相比,观察组疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05);另外,对照组患者的自然分娩、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血的发生病例数分别为24(70.8%)、6(12.5%)、5(10.4%)、4(8.3%)例,观察组分别为42(87.5%)、1(2.1%)、0、0例,观察组各项发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论将全程导乐助产护理联合心理护理应用于自然分娩过程,可显著改善产妇负面情绪,降低疼痛程度,促进母婴良好结局,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 自然分娩 全程导乐助产护理 心理护理 焦虑抑郁情绪 疼痛程度 母婴结局
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妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘ERp29、PRDX6表达及临床意义
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作者 徐锋 陈钰 +4 位作者 孟西娜 张岩 杨蕊 周涛 张婷 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第4期916-918,共3页
目的探究已确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的孕妇胎盘组织内ERp29、PRDX6的表达量及其相应的临床意义。方法选取2014年5月-2015年9月该院产科住院的产妇,通过免疫组织化学法对45例ICP患者及45例正常对照组孕妇胎盘组织ERp29、PRDX6表... 目的探究已确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的孕妇胎盘组织内ERp29、PRDX6的表达量及其相应的临床意义。方法选取2014年5月-2015年9月该院产科住院的产妇,通过免疫组织化学法对45例ICP患者及45例正常对照组孕妇胎盘组织ERp29、PRDX6表达量及其定位进行相关检测。结果 ERp29及PRDX6在ICP患者胎盘组织内较正常对照组显著升高(P<0.05)。结论 ERp29、PRDX6的表达与ICP的发生发展相关,可能成为ICP的预防和治疗的新分子靶点。 展开更多
关键词 妊娠肝内胆汁淤积症 ERp29 PRDX6
妊娠期母体血清维生素D水平与早发型重度子痫前期的相关性研究
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作者 何月 史玉霞 +1 位作者 张霞 肖建平 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第11期2443-2446,共4页
目的探讨妊娠期母体血清维生素D水平与早发型重度子痫前期的相关性,为预防疾病的发生提供参考。方法选取2015年1月-2016年12月南京医科大学附属无锡妇幼保健院门诊收治的妊娠早期初次单胎妊娠维生素D缺乏妇女1 533例为维生素D缺乏组,均... 目的探讨妊娠期母体血清维生素D水平与早发型重度子痫前期的相关性,为预防疾病的发生提供参考。方法选取2015年1月-2016年12月南京医科大学附属无锡妇幼保健院门诊收治的妊娠早期初次单胎妊娠维生素D缺乏妇女1 533例为维生素D缺乏组,均行血清25-羟维生素水平(25-OH-VitD)和血管内皮生长因子(VEGF)检测,并将其随机分为前期干预组(550例,给予补充维生素D)和前期非干预组(983例,不采取任何措施),随访显示发生早发型重度子痫前期70例,依据患者年龄和病情等匹配分组,分为后期干预组(40例)和后期非干预组(30例),两组均给予常规处理,后期干预组在此基础上补充维生素D,统计两组患者母婴结局。选择同期收治的健康妊娠妇女350例作为健康对照组,比较早发型重度子痫前期患者与健康对照组的25-OH-VitD和VEGF水平。结果前期干预组早发型重度子痫前期发生率2. 0%,非干预组发生率6. 0%,组间比较差异有统计学意义(P<0. 05);早发型重度子痫前期发病组患者的25-OH-VitD和VEGF水平均显著低于健康对照组,分别比较差异均有统计学意义(均P<0. 01);后期干预组与非干预组患者母体并发症和围生儿不良结局发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论维生素D缺乏与早发型重度子痫前期密切相关,补充维生素D可显著降低早发型重度子痫前期的发病风险,已然发生早发型重度子痫前期患者再行补充维生素D并不能明显改善母婴结局。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 维生素D 妊娠并发症
强化风险护理对蓝光照射黄疸患儿的临床效果和不良事件发生率的影响 预览
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作者 张丽娟 华洁 《临床护理杂志》 2019年第4期28-31,共4页
目的 分析强化风险护理对蓝光照射黄疸患儿的临床效果和不良事件发生率的影响。方法 收集我院临床诊断为黄疸的患儿144例,随机分为观察组和对照组,各72例。两组均给予对症治疗及蓝光照射治疗,在此基础上对照组采取常规护理。观察组采取... 目的 分析强化风险护理对蓝光照射黄疸患儿的临床效果和不良事件发生率的影响。方法 收集我院临床诊断为黄疸的患儿144例,随机分为观察组和对照组,各72例。两组均给予对症治疗及蓝光照射治疗,在此基础上对照组采取常规护理。观察组采取强化风险护理。对两组黄疸指数、胆红素水平、临床疗效、护理满意度及不良事件发生率进行比较。结果 两组护理后黄疸指数和胆红素水平较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率、护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论 强化风险护理能减轻蓝光照射黄疸患儿的黄疸指数,降低胆红素水平及不良事件发生率,进而提高临床疗效和护理满意度。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 蓝光 光疗法 风险护理
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