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加强妇产科实习医生人文教育的探索 预览
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作者 武巧珍 徐珺 +1 位作者 张立新 蔡桂英 《中国高等医学教育》 2019年第5期21-22,共2页
目的:探讨加强妇产科实习医师人文教育对实习效果的影响。方法:实验组较对照组在实习2周时增加一次座谈会,所有实习医师采用'全球医学教育最低基本要求(Global Minimum Essential Requirements,GMER)'评分表进行出科考评。结果... 目的:探讨加强妇产科实习医师人文教育对实习效果的影响。方法:实验组较对照组在实习2周时增加一次座谈会,所有实习医师采用'全球医学教育最低基本要求(Global Minimum Essential Requirements,GMER)'评分表进行出科考评。结果:30名实验组和26名对照组实习医生的平均得分分别为(4.04±0.58)分和(3.59±0.72)分,两组差异有统计学意义,(P<0.05)。实验组在职业价值、态度、行为和伦理及交流技能领域显著优于对照组。结论:加强人文教育可以提高妇产科实习医师的实习效果。 展开更多
关键词 人文教育 实习教学 妇产科学 GMER
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逼尿肌过度活动伴收缩力受损患者尿动力学分析与治疗效果评价 预览
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作者 廖凯 沈华 +2 位作者 吴伟力 于洪波 吴宏飞 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第7期550-554,共5页
目的分析膀胱逼尿肌过度活动伴收缩力受损(DHIC)患者的尿动力学特点,评价该类患者接受药物和外科手术治疗的效果。方法经尿动力学检查诊断为DHIC的男性患者68例,有膀胱出口梗阻(BOO)者接受手术治疗,无BOO者根据症状给予药物治疗,随访3月... 目的分析膀胱逼尿肌过度活动伴收缩力受损(DHIC)患者的尿动力学特点,评价该类患者接受药物和外科手术治疗的效果。方法经尿动力学检查诊断为DHIC的男性患者68例,有膀胱出口梗阻(BOO)者接受手术治疗,无BOO者根据症状给予药物治疗,随访3月,以IPSS和QoL评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)为主要指标评价其临床疗效。结果各治疗组之间患者年龄、治疗前最大尿流率时的逼尿肌压(PdetQmax)、Qmax、PVR有显著差异(P<0.01)。单用M受体拮抗剂有效率63.6%,单用α-受体阻滞剂有效率75.0%,α-受体阻滞剂和M受体拮抗剂联合治疗有效率95.0%,综合疗效优于单药治疗组(P<0.05);BOO组手术治疗有效率82.8%。各组治疗后平均IPSS和QoL评分均有显著改善,除单用M受体拮抗剂组外,其余各组治疗后Qmax均显著提高(P<0.05),联合药物治疗及外科手术组PVR获得显著降低(P<0.01)。结论DHIC尿动力学表现为储尿期逼尿肌过度活动,排尿期逼尿肌收缩无力,α-受体阻滞剂和M受体拮抗剂联合治疗安全有效,收缩系数(DECO)<0.5者应慎用M受体拮抗剂,梗阻系数(OCO)>1.5者可行手术治疗前列腺增生,临床症状多能获得改善。 展开更多
关键词 下尿路症状 逼尿肌过度活动 逼尿肌收缩无力 良性前列腺增生 尿动力
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临床医学专业本科毕业生临床综合能力评价体系建立的探索 预览
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作者 吴丹云 蔡桂英 +4 位作者 张妍 张晓宇 李珍妮| 王慧萍 邵海亚 《中国高等医学教育》 2019年第1期48-50,共3页
临床实习是医学生培养的重要阶段,建立医学生临床综合能力评价指标体系,有助于真实反馈医学生临床能力,提高医学生培养水平,为医学教育发展提供借鉴依据。该研究在对国内外临床能力评价指标体系进行比较研究的基础上,结合临床实习教学... 临床实习是医学生培养的重要阶段,建立医学生临床综合能力评价指标体系,有助于真实反馈医学生临床能力,提高医学生培养水平,为医学教育发展提供借鉴依据。该研究在对国内外临床能力评价指标体系进行比较研究的基础上,结合临床实习教学管理经验,确定临床综合能力的内涵及评价条目。采用德尔菲法及层次分析法对评价条目进行筛选,进一步确立条目内涵、分级及权重。并对指标体系的信度及效度进行分析,最终确定指标体系。 展开更多
关键词 临床能力 德尔菲法 层次分析法
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硼亲和可控定向表面分子印迹技术研究进展 被引量:1
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作者 王双寿 卢小媚 +1 位作者 程婕 葛琼琼 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1340-1351,共12页
分子印迹是一项模拟靶向生物分子特异性识别能力的仿生分子识别技术,因其识别选择性好、制备简单、价格低廉等优势而被广泛应用.发展至今,已有多种先进的印迹方法被报道,包括表面印迹、表位印迹、乳液印迹等,克服了传统本体印迹方法中... 分子印迹是一项模拟靶向生物分子特异性识别能力的仿生分子识别技术,因其识别选择性好、制备简单、价格低廉等优势而被广泛应用.发展至今,已有多种先进的印迹方法被报道,包括表面印迹、表位印迹、乳液印迹等,克服了传统本体印迹方法中存在的许多问题,也使分子印迹技术在许多应用领域成为理想的抗体替代品.由于糖抗体极为稀缺,因此发展出针对糖类化合物的分子印迹技术显得尤为重要,而硼亲和可控定向表面分子印迹技术的提出为解决该问题提供了极有力的技术支持.该技术是一项可控、通用、高效的分子印迹技术,几乎适用于各种类型的基质材料和所有糖类化合物的印迹.它的提出不仅进一步丰富了分子印迹技术的应用范围,更是从方法学上将分子印迹技术推向了一个新的高度,因此具有重要的现实与科学意义.本文介绍了硼亲和可控定向表面分子印迹技术的主要制备方法、原理、应用及其最新研究进展,提出了该技术目前存在的若干问题并展望其未来可能的发展方向. 展开更多
关键词 硼亲和 分子印迹 仿生分子识别 细胞成像 糖蛋白 癌症
基于数据挖掘的江浙沪名老中医膏方医案关联解析
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作者 苏克雷 叶娟 +5 位作者 张业清 曹鹏 尤虎 陆明 朱敏为 朱垚 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期2721-2727,共7页
目的:基于中医本体特色,引入文本挖掘方法,结合原始病案数据进行集内关联挖掘,形成医案解析,从中分析江浙沪名老中医使用膏方的经验。方法:采用优化数据的集内关联挖掘方法,进行医案解构分析。结果:本次研究涉及病例472诊次,涉及病机250... 目的:基于中医本体特色,引入文本挖掘方法,结合原始病案数据进行集内关联挖掘,形成医案解析,从中分析江浙沪名老中医使用膏方的经验。方法:采用优化数据的集内关联挖掘方法,进行医案解构分析。结果:本次研究涉及病例472诊次,涉及病机250条,治法400条,药物529种。集内关联处理后,产生核心症状规则34组,神疲规则7条;舌象规则30组,苔黄规则6条;脉象规则30组,沉脉规则5条;药物规则30组,白术规则8条。集外关联处理后,产生临床症状与药物集外关联规则30组,乏力、寐差、纳差与黄芪、阿胶、白术呈高关联;病机与药物集外关联规则30组,脾肾两虚与陈皮、茯苓、白术等,肝肾亏虚与牛膝、杜仲、熟地黄等呈高关联;舌象与药物集外关联规则29组,苔腻与茯苓、白术等,质红与麦冬、生地黄等呈高关联;脉象与药物集外关联规则29组,细脉与黄精、生晒参等,弦脉与白芍、川芎等呈高关联;临床症状与病机集外关联规则30组,大便干结、头晕乏力、纳差、腰酸与肝肾亏虚、脾肾两虚呈高关联。结论:江浙沪名老中医运用膏方针对临床常见的虚劳疾病,临床高关联症状为乏力、寐差、纳差、腰酸;高关联舌象为苔腻、质红,高关联脉象为细、弦;高关联病机为肝肾亏虚、脾肾两虚;高关联配伍用药为黄芪、当归、黄精、生晒参、白术、茯苓、阿胶、陈皮、川芎等药物,组方多选用四君子汤、四物汤、八珍汤、当归补血汤等补益方剂,辅料多选用阿胶、冰糖、龟板胶、鹿角胶等材料,气血并调,阴阳并补治疗肝肾亏虚、脾肾两虚等较为常见的虚损性的亚健康状态。 展开更多
关键词 膏方 名老中医 江浙沪 临证经验 集内关联
Ⅲ度房室阻滞伴加速型双重性室性逸搏心律及正常化融合波的发生机制和心电图诊断
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作者 李艳 李新 +3 位作者 张克宁 张新民 刘宁 丁婕 《中国实用医刊》 2019年第16期49-51,共3页
目的探讨Ⅲ度房室阻滞伴加速型双重性室性逸搏心律及正常化融合波的心电图诊断和发生机制.方法通过常规心电图及动态心电图,对南京医科大学附属明基医院2008年5月至2018年11月15例符合Ⅲ度房室阻滞伴加速型双重性室性逸搏心律及正常化... 目的探讨Ⅲ度房室阻滞伴加速型双重性室性逸搏心律及正常化融合波的心电图诊断和发生机制.方法通过常规心电图及动态心电图,对南京医科大学附属明基医院2008年5月至2018年11月15例符合Ⅲ度房室阻滞伴加速型双重性室性逸搏心律及正常化融合波患者的临床资料进行回顾性分析.结果15例Ⅲ度房室阻滞的逸搏均存在两种起源,导致两种形态的逸搏QRS波,13例逸搏分别起源于左右心室,2例无法准确确定逸搏起源,只能初步判定来自心室的两个部位.15例患者均出现两源逸搏同时或几乎同时发出导致逸搏QRS形态正常化.结论完全性房室阻滞伴加速型双重性室性逸搏心律时出现室性融合波正常化,提示两侧心室都存在异位灶,且逸搏节律点稳定性较差.掌握这种心电现象的机制,有助于进一步分析并准确诊断,避免误诊. 展开更多
关键词 心律失常 室性融合波 Ⅲ度房室阻滞 逸搏
肠道微生态与中医药抗肿瘤机制的相关性探讨
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作者 濮文渊 汪志霞 +1 位作者 周春祥 孙松娴 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期210-213,共4页
肠道菌群失调不仅影响肠道恶性肿瘤、肠易激综合征的发生发展,而且与乳腺癌、肺癌、肝癌等恶性肿瘤的发生也密切相关。基于中医药多途径多靶点的抗肿瘤机制,认为调节肠道微生态或许是中药或复方发挥抗肿瘤效应的重要一环。通过查阅文献... 肠道菌群失调不仅影响肠道恶性肿瘤、肠易激综合征的发生发展,而且与乳腺癌、肺癌、肝癌等恶性肿瘤的发生也密切相关。基于中医药多途径多靶点的抗肿瘤机制,认为调节肠道微生态或许是中药或复方发挥抗肿瘤效应的重要一环。通过查阅文献,归纳并总结部分既能调节肠道微生态又具有抗肿瘤作用的中药及中药复方,希冀为中医药抗肿瘤研究提供新思路。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 肠道菌群 肠道微生态 中药复方
COX-2基因多态性与帕金森病发病风险的相关性研究
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作者 姚玲艳 陈莹莹 +2 位作者 饶峰 毕早安 叶民 《中国临床神经科学》 2018年第4期388-394,共7页
目的探讨环氧化酶-2(COX-2)基因多态性与帕金森病(PD)发病风险的相关性。方法采用病例-对照研究方法,选取PD患者126例(PD组)和健康志愿者101例(对照组)。采用PCR-RFLP法检测两组COX-2基因rs20417、rs689466、rs689465及rs5275... 目的探讨环氧化酶-2(COX-2)基因多态性与帕金森病(PD)发病风险的相关性。方法采用病例-对照研究方法,选取PD患者126例(PD组)和健康志愿者101例(对照组)。采用PCR-RFLP法检测两组COX-2基因rs20417、rs689466、rs689465及rs5275位点的多态性。结果与对照组比较,PD组rs20417等位基因G和C、rs689466等位基因G和A以及rs5275等位基因T和C分布频率,差异有统计学意义(P=0.012,P〈0.001,P=0.005)。携带rs20417等位基因C、rs689466等位基因G或rs5275等位基因C者患PD风险可能更高(显性模型OR=2.47,95%CI:1.33-4.59,P=0.004;OR=0.38,95%CI:0.16-0.88,P=0.025;OR=3.09,95%CI:1.47-6.48,P=0.003)。分层分析结果显示,早发PD组和晚发PD组rs689466基因型分布与对照组比较,差异有统计学意义(加性模型和隐性模型P〈0.05);rs20417和rs5275基因型分布在晚发PD组与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.016和P=0.006)。结论江苏省南京地区汉族人群中COX-2基因rs20417、rs689466及rs5275位点多态性与PD发病风险具有一定相关性。 展开更多
关键词 帕金森病 环氧化酶-2 基因多态性
南京和北京地区健康人群QCT测量腰椎骨密度丢失率的对比分析 预览
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作者 贾鹏 李娜 +1 位作者 程晓光 周丹 《放射学实践》 北大核心 2018年第11期1198-1201,共4页
目的:通过定量CT(QCT)对南京和北京地区健康人群腰椎骨密度值(BMD)进行测定,对两地区健康人群腰椎BMD及各年龄段骨丢失情况进行对比分析。方法:北京积水潭医院QCT测定腰椎骨密度健康检查人员721例,年龄21~79岁(平均46.0±13.0岁);... 目的:通过定量CT(QCT)对南京和北京地区健康人群腰椎骨密度值(BMD)进行测定,对两地区健康人群腰椎BMD及各年龄段骨丢失情况进行对比分析。方法:北京积水潭医院QCT测定腰椎骨密度健康检查人员721例,年龄21~79岁(平均46.0±13.0岁);南京明基医院QCT测定腰椎骨密度健康检查人员960例,年龄21~80岁(平均47.61±10.18岁)。结果:北京地区腰椎BMD低于南京地区(F=16.845,P<0.01);两地区腰椎骨密度峰值出现在21~40岁年龄组,北京地区和南京地区男、女骨密度峰值分别为(164.21±22.86)mg/cm3、(171.76±23.15)mg/cm3和(181.63±21.40)mg/cm3、(190.57±30.12)mg/cm3。南京地区女性腰椎骨密度峰值较北京地区高13.8%;南京地区男性腰椎骨密度峰值较北京地区高5.4%。50岁以后,女性腰椎BMD低于男性;60岁以后,女性腰椎BMD累计丢失率>45%,男性腰椎BMD累计丢失率>30%。成人BMD与年龄(r=-0.637,P<0.01)、身高(r=0.056,P<0.05)、体重(r=-0.068,P<0.01)和BMI值(r=-0.088,P<0.01),相关但腰椎BMD与地区、年龄、身高、体重及BMI的多因素回归分析显示,地区与年龄是BMD的影响因素(r=0.663,P<0.01)。结论:南京地区QCT测定腰椎BMD高于北京地区。虽然南京地区女性腰椎骨密度达峰时间稍晚,但两地区骨丢失曲线及累计骨丢失率基本相仿。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 骨密度 腰椎
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尿激酶联合氟尿嘧啶及顺铂在晚期肿瘤所致的癌性腹水中的疗效观察 预览
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作者 汤巧云 洪铁艳 杨培培 《中国现代药物应用》 2018年第18期95-97,共3页
目的 分析晚期肿瘤所致的癌性腹水患者接受尿激酶联合顺铂、氟尿嘧啶腹腔灌注化疗的疗效。方法 10例晚期肿瘤所致的癌性腹水患者作为尿激酶组,采用尿激酶联合顺铂、氟尿嘧啶腹腔灌注化疗;文献报道的48例晚期肿瘤所致的癌性腹水患者作为... 目的 分析晚期肿瘤所致的癌性腹水患者接受尿激酶联合顺铂、氟尿嘧啶腹腔灌注化疗的疗效。方法 10例晚期肿瘤所致的癌性腹水患者作为尿激酶组,采用尿激酶联合顺铂、氟尿嘧啶腹腔灌注化疗;文献报道的48例晚期肿瘤所致的癌性腹水患者作为热灌注组,采用腹腔热灌注化疗。比较两组患者临床疗效,观察尿激酶组患者副作用发生情况。结果 热灌注组患者总有效率为66.67%(32/48),与尿激酶组的50.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。10例尿激酶组患者中发生肠梗阻3例,Ⅳ度骨髓抑制2例。结论 尿激酶联合氟尿嘧啶、顺铂腹腔灌注化疗可用于治疗晚期肿瘤所致的癌性腹水患者,能达到与热灌注相当的疗效,有助于引流腹水,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 尿激酶 氟尿嘧啶 顺铂 癌性腹水 腹腔灌注化疗
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不同类型住院甲状腺功能亢进症患者的临床特征分析 被引量:2
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作者 路琼 王全胜 李骏 《药物生物技术》 CAS 2018年第2期149-152,共4页
探讨该院不同类型甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism)住院患者的临床特点,根据病因将甲状腺功能亢进症患者分为亚急性甲状腺炎组、桥本假性甲亢组、弥漫性毒性甲状腺肿(GD)及桥本甲亢组,测定甲状腺功能亢进症患者的甲状腺功能及... 探讨该院不同类型甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism)住院患者的临床特点,根据病因将甲状腺功能亢进症患者分为亚急性甲状腺炎组、桥本假性甲亢组、弥漫性毒性甲状腺肿(GD)及桥本甲亢组,测定甲状腺功能亢进症患者的甲状腺功能及其相关抗体,并进行甲状腺超声检查,探讨不同分组甲亢的临床特征。3组甲亢患者中,女性比例均明显高于男性;GD及桥本甲亢组的发病年龄要低于亚急性甲状腺炎组和桥本假性甲亢组(P〈0.05);GD及桥本甲亢组的甲亢程度要高于亚急性甲状腺炎组和桥本假性甲亢组(P〈0.05);GD及桥本甲亢是患者因甲亢而住院的最主要的疾病,而因桥本假性甲亢住院的比例最低。TGAb和TPOAb在亚急性甲状腺组、桥本假性甲亢组、GD及桥本甲亢组中呈现依次递增(P〈0.05);TRAb在GD及桥本甲亢组显著高于其他两组(P〈0.01),而在亚急性甲状腺炎组和桥本假性甲亢组之间没有差距(P〉0.05)。亚急性甲状腺炎的超声特征为片状低回声区,边界不清晰,形态不规则;桥本假性甲亢的超声特征为腺实质回声分布欠均匀,甲状腺内血流分布稍增多,少数彩超提示未见异常;GD及桥本甲亢的超声特征为腺实质体积增大,回声不均、增粗,甲状腺内血流信号丰富或极丰富,但血流信号增多的比例随着TPOAb的显著增高而明显降低。住院患者亚急性甲状腺炎、桥本假性甲亢、GD及桥本甲亢在性别、发病年龄、构成比、甲亢程度、自身抗体及超声图像改变等方面均有不同的特点,对临床诊断和治疗有一定指导意义。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 临床特征 亚急性甲状腺炎 桥本氏甲状腺炎 弥漫性毒性甲状腺肿 桥本甲亢
《针灸甲乙经》中不孕治疗经验探析 预览
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作者 许林玲 熊先亭 +1 位作者 汪志霞 张建斌 《江苏中医药》 CAS 2018年第9期65-66,共2页
《针灸甲乙经》是现存最早的一部针灸专著,以黄龙祥教授校注的《针灸甲乙经》为底本,记载不孕诊疗的主要章节为《妇人杂病第十》,全书辨经论治不孕以督脉、任脉及足三阴经为主,循经取穴以上髎、神阙、阴交、石门、关元、中极、商丘、曲... 《针灸甲乙经》是现存最早的一部针灸专著,以黄龙祥教授校注的《针灸甲乙经》为底本,记载不孕诊疗的主要章节为《妇人杂病第十》,全书辨经论治不孕以督脉、任脉及足三阴经为主,循经取穴以上髎、神阙、阴交、石门、关元、中极、商丘、曲泉、阴廉、涌泉、筑宾穴为主。 展开更多
关键词 针灸甲乙经 不孕 从督论治 上髎穴 任脉 足三阴经
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内侧与外侧髌旁入路TKA治疗膝关节骨性关节炎并膝外翻畸形的疗效分析
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作者 彭俊洋 魏俊成 +1 位作者 颜世昌 陈晖 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第12期1291-1293,共3页
目的探讨内侧髌旁入路与外侧髌旁入路全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨性关节炎合并膝外翻畸形的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01-2017-12行TKA治疗的53例膝关节骨性关节炎合并膝外翻畸形,其中24例采用外侧髌旁入路(外侧组),29例采... 目的探讨内侧髌旁入路与外侧髌旁入路全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨性关节炎合并膝外翻畸形的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01-2017-12行TKA治疗的53例膝关节骨性关节炎合并膝外翻畸形,其中24例采用外侧髌旁入路(外侧组),29例采用内侧髌旁入路(内侧组)。结果 53例均获得随访,随访时间平均24(6~36)个月。内侧组2例出现足背皮肤感觉减退,积极康复锻炼后症状明显改善;1例膝关节内侧不稳,予以支具保护后症状改善。外侧组1例残存膝关节不稳,行肌肉锻炼后症状明显改善。外侧组膝关节HSS评分、生存质量评分明显高于内侧组,疼痛VAS评分低于内侧组,差异有统计学意义(P <0.05);但2组股胫关节外翻角、膝关节活动度比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论外侧髌旁入路TKA治疗膝关节骨性关节炎并膝外翻畸形能够有效重塑下肢力线、改善患者膝关节功能,同时可最大程度减小损伤和减轻疼痛,进而提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 膝外翻畸形 全膝关节置换术 外侧髌旁入路 内侧髌旁入路
关于医用耗材采购信息化管理模式的思考 预览
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作者 王盎媛 《临床医药文献杂志(电子版)》 2018年第43期175-177,共3页
科技的发展带来了医学技术的迅猛发展,医用耗材的使用量越来越大,医用耗材繁多的品种给采购和管理增加了困难。在医院新医疗改革的要求下,全程信息化管理保证了医用耗材在各个管理环节数据信息的准确性、实时性,采用精细化管理医用耗材... 科技的发展带来了医学技术的迅猛发展,医用耗材的使用量越来越大,医用耗材繁多的品种给采购和管理增加了困难。在医院新医疗改革的要求下,全程信息化管理保证了医用耗材在各个管理环节数据信息的准确性、实时性,采用精细化管理医用耗材,提高了医用耗材的管理水平,降低了医用耗材的费用支出,实现了医用耗材的科学化管理。 展开更多
关键词 医用耗材采购 信息化管理 模式 思考
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从4个维度应用经方治疗痛经的体会 被引量:1
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作者 尤虎 周春祥 《中国中药杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1946-1951,共6页
中医临床应用《伤寒杂病论》的经方治疗痛经的经验历史悠久。但目前中医界对如何使用经方治疗痛经认识不足,思维多局限于辨证论治和方证相应两端。辨证论治灵活多变,但过程繁琐,难以复制,经验不易于总结传承,初学者很难领会其精髓。方... 中医临床应用《伤寒杂病论》的经方治疗痛经的经验历史悠久。但目前中医界对如何使用经方治疗痛经认识不足,思维多局限于辨证论治和方证相应两端。辨证论治灵活多变,但过程繁琐,难以复制,经验不易于总结传承,初学者很难领会其精髓。方证相应精准速效,但主观性强,过于机械,选错方时副作用明显,面对复杂疾病或多病集于一身时,应对乏效。笔者剖析二者的优势和局限性,创立了集二者优势于一身的"四维疗法",临床上通过辨病症、辨证机、辨时间、辨体质4个维度应用经方治疗痛经,疗效满意。四维疗法是一种思维方式,指导临床医生精准诊断,精准选方用药,同时因人因时,个性化针对性地予以健康指导,这对于"上工治未病"也具有一定的意义。 展开更多
关键词 病证时体 四维 四维疗法 经方 痛经
彩色多谱勒超声诊断四肢血管栓塞的临床意义 预览 被引量:1
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作者 刘威 何德宏 李阳 《影像研究与医学应用》 2018年第15期136-137,共2页
目的:探讨彩色多普勒超声诊断四肢血管栓塞的临床意义。方法:选取2014年6月—2017年9月来我院诊断治疗的疑似四肢血管栓塞患者400例,对所选患者给予彩色多普勒超声诊断,再以血管造影或介入治疗结果为金标准进行再次诊断,分析彩色多普勒... 目的:探讨彩色多普勒超声诊断四肢血管栓塞的临床意义。方法:选取2014年6月—2017年9月来我院诊断治疗的疑似四肢血管栓塞患者400例,对所选患者给予彩色多普勒超声诊断,再以血管造影或介入治疗结果为金标准进行再次诊断,分析彩色多普勒超声诊断结果。结果:有298例患者被彩色多普勒超声诊断确诊,上肢动静脉30例,其中肱静脉15例、腋静脉12例、肱动脉2例、桡动脉1例,下肢动静脉268例,其中下肢深静脉栓塞255例、股动脉栓塞10例、腘动脉栓塞2例、胫前动脉栓塞1例,从400例患者中随机抽取100例,以血管造影或介入治疗结果为金标准,彩色多普勒超声诊断四肢血管栓塞的特异度、灵敏度、准确率分别为90%、80%与85%。结论:针对四肢血管栓塞应用彩色多普勒超声诊断不仅准确性高,而且还具有无创、实时、费用低、无禁忌症、重复性好等优点,有利于患者尽早治疗,临床上推广应用很有价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒 超声诊断 四肢血管栓塞 临床意义
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食管癌骨转移患者放疗后的生存期预测模型 预览 被引量:1
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作者 冯锋 戴伟 +1 位作者 李晓东 马芬 《实用癌症杂志》 2018年第12期1995-1998,共4页
目的 建立一个能预测食管癌骨转移患者放疗后生存时间的模型。方法 回顾77例食管癌骨转移放疗患者的生存时间和潜在的影响因素,对所得数据进行K-M分析及COX多因素分析。结果 KPS<70、骨相关事件(病理性骨折、脊髓压迫症)、伴有肝肺... 目的 建立一个能预测食管癌骨转移患者放疗后生存时间的模型。方法 回顾77例食管癌骨转移放疗患者的生存时间和潜在的影响因素,对所得数据进行K-M分析及COX多因素分析。结果 KPS<70、骨相关事件(病理性骨折、脊髓压迫症)、伴有肝肺脑转移或恶性浆膜腔积液三个因素与预后差有关。根据各因素的风险比(HR)制定了打分规则,按照最终得分将患者分为低危组、中危组、高危组。三组患者的中位生存时间分别为12.8个月、6.2个月、3.0个月,差异有统计学意义。结论 食管癌骨转移患者可根据KPS、是否存在骨性并发症、是否伴有肝肺脑转移或恶性浆膜腔积液三个因素进行评分,估算预期生存时间,用以指导放疗方式及后续治疗的选择。 展开更多
关键词 食管癌 骨转移 预后 评分模型
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帕金森病合并比萨综合征1例报道 预览
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作者 高欢 叶民 +1 位作者 毕早安 丁新生 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第13期1948-1950,共3页
帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是常见的神经系统退行性疾病之一,躯干的异常姿势是PD病人致残的重要原因。而比萨综合征(Pisa syndrome,PS)是一种以强直性躯干侧向弯曲为特征的临床综合征,是晚期PD的严重致残并发症。PS临床上... 帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是常见的神经系统退行性疾病之一,躯干的异常姿势是PD病人致残的重要原因。而比萨综合征(Pisa syndrome,PS)是一种以强直性躯干侧向弯曲为特征的临床综合征,是晚期PD的严重致残并发症。PS临床上较为少见,现将1例PD合并PS病人的临床资料进行回顾性分析。 展开更多
关键词 帕金森病:比萨综合征 临床诊断 神经系统退行性疾病
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顾武军教授运用吴鞠通“精确识证”观念治疗肺癌经验
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作者 丁艳 郭海 顾武军 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2017年第4期77-79,共3页
吴鞠通"精确识证"的观念就是要准确认识疾病过程中的症状、证候、体征、病因、病机、疾病和检查检验等多种证据,最大程度地追求治疗方法和用药的准确性和精确性,以提高治疗疾病临床疗效。该文总结了顾武军教授运用"精确识证"观念为... 吴鞠通"精确识证"的观念就是要准确认识疾病过程中的症状、证候、体征、病因、病机、疾病和检查检验等多种证据,最大程度地追求治疗方法和用药的准确性和精确性,以提高治疗疾病临床疗效。该文总结了顾武军教授运用"精确识证"观念为指导治疗肺癌的经验,首先应该精确识别正气在肺癌患者治疗中的作用,在放化疗过程中以健脾益肺、扶助正气为主;其次要精确识别痰、毒、瘀在肺癌发生发展过程中扮演的角色,在放化疗后则以涤痰化瘀、抗癌解毒为要,祛邪与扶正兼顾,充分发挥中药的非特异性抗肿瘤作用;再次需精确识别胸腔积液和呼吸道出血等多种并发症,善用仲景《伤寒论》方剂,逐水与止血并举,可明显改善肺癌患者生活质量,延长生存时间。 展开更多
关键词 吴鞠通 精确识证 肺癌 治疗经验
地氟烷对病态肥胖手术患者麻醉深度与血流动力学的影响 预览 被引量:3
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作者 陆丽 何绮月 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第23期2602-2604,共3页
目的 分析地氟烷对病态肥胖手术患者麻醉深度与血流动力学的影响。方法 选择30例拟在全麻下择期行腹部外科手术的病态肥胖患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,静脉麻醉诱导、气管插管后,分别给予地氟烷复合芬太尼和... 目的 分析地氟烷对病态肥胖手术患者麻醉深度与血流动力学的影响。方法 选择30例拟在全麻下择期行腹部外科手术的病态肥胖患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,静脉麻醉诱导、气管插管后,分别给予地氟烷复合芬太尼和七氟烷复合芬太尼维持麻醉,对比2组血流动力学指标和苏醒阶段指标。结果 2组麻醉期间心率、平均动脉压等血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);实验组睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显短于对照组(P均〈0.05)。结论 利用地氟烷对肥胖手术患者进行麻醉维持,具有苏醒快、血流动力学稳定的优点,疗效可靠,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 地氟烷 肥胖 麻醉深度 血流动力学
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