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妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律及其对母儿的影响 预览 被引量:140
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作者 万淑梅 余艳红 +1 位作者 黄莺莺 苏桂栋 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期 510-514,共5页
目的探讨妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律及其对孕产妇和围产儿的影响。方法对1995-2004年南方医科大学南方医院、珠江医院、广州市第二人民医院和广州市番禺区何贤纪念医院共71020例孕妇中的4107例妊娠期高血压疾病患者的临床资... 目的探讨妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律及其对孕产妇和围产儿的影响。方法对1995-2004年南方医科大学南方医院、珠江医院、广州市第二人民医院和广州市番禺区何贤纪念医院共71020例孕妇中的4107例妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果(1)妊娠期高血压疾病发生率:为5.78%(4107/71020),其中重度子痫前期为27.78%(1141/4107),轻度子痫前期为72.22%(2966/4107)。(2)妊娠期高血压疾病严重并发症发生率:胎盘早剥为1.68%(69/4107),DIC为1.36%(56/4107),妊娠期高血压疾病性心脏病为1.05%(43/4107),肾功能衰竭为0.97%(40/4107),脑血管意外为0.58%(24/4107),溶血、肝酶升高、低血小板计数(HELLP)综合征为0.51%(21/4107)。(3)孕产妇死亡:孕产妇均死于多重并发症,死亡率为0.19%(8/4107),死亡专率为11.26/10万(8/71020),死亡病例中,脑血管意外4例次(17%,4/24),HELLP综合征2例次(10%,2/21),DIC3例次(5%,3/56),妊娠期高血压疾病性心脏病1例(2%,1/43)。(4)围产儿死亡:围产儿死亡率为3.01%(130/4319)。死亡病例中,孕产妇发生胎盘早剥33例(43%,33/77),HELLP综合征10例(42%,10/24),DIC22例(34%,22/64),肾功能衰竭11例(25%,11/44),脑血管意外6例(24%,6/25),妊娠期高血压疾病性心脏病8例(16%,8/49)。结论(1)妊娠期高血压疾病严重并发症的发生率由高到低依次为:胎盘早剥、DIC、妊娠期高血压疾病性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外、HELLP综合征。(2)致孕产妇死亡的并发症依次为:脑血管意外、HELLP综合征、DIC和妊娠期高血压疾病性心脏病。(3)致围产儿死亡的孕妇并发症依次为:胎盘早剥、HELLP综合征� 展开更多
关键词 妊娠并发症 心血管 高血压 妊娠结局
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在体女性盆腔动脉血管网数字化三维模型构建方法及意义 被引量:69
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作者 陈春林 宋小磊 +8 位作者 余艳红 欧阳振波 刘萍 徐玉静 唐雷 王建平 谭欢庆 昌仁民 钟世镇 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期276-279,共4页
目的探讨构建在体女性盆腔动脉血管网数字化三维模型的方法及意义。方法基于双源CT血管成像(CTA)技术,获取1例子宫腺肌病患者的Dicom3.0原始二维断层图像数据集。利用Mimics10.01软件分别对骨盆、盆腔动脉血管网进行三维重建并配... 目的探讨构建在体女性盆腔动脉血管网数字化三维模型的方法及意义。方法基于双源CT血管成像(CTA)技术,获取1例子宫腺肌病患者的Dicom3.0原始二维断层图像数据集。利用Mimics10.01软件分别对骨盆、盆腔动脉血管网进行三维重建并配准融合。结果构建的在体女性盆腔动脉血管网数字化三维模型可以清楚地显示髂总动脉、髂外动脉、髂内动脉及其多级分支,甚至子宫动脉上行支等。与重建的骨盆配准融合后,各支动脉血管的解剖走行及供血范围变得更加清晰明确。结论基于CTA数据集,应用适当的计算机软件可构建出理想的在体女性盆腔动脉血管网数字化三维模型,为术前手术模拟“真人化”以及数字模型物理化提供了平台。 展开更多
关键词 CT血管成像 女性盆腔 动脉血管网 数字化 模型
胎膜早破伴新生儿感染的高危因素分析及其临床意义 被引量:62
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作者 靳瑾 张燕 +2 位作者 王志坚 钟梅 余艳红 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期465-468,共4页
目的探讨胎膜早破伴新生儿感染的高危因素及意义。方法将我院2005年1月至2009年12月收治的42例胎膜早破伴新生儿感染的患者为观察组进行回顾性分析,并随机抽取相同时期相同孕周胎膜早破孕妇但未出现新生儿感染者42例为对照组,从分娩孕... 目的探讨胎膜早破伴新生儿感染的高危因素及意义。方法将我院2005年1月至2009年12月收治的42例胎膜早破伴新生儿感染的患者为观察组进行回顾性分析,并随机抽取相同时期相同孕周胎膜早破孕妇但未出现新生儿感染者42例为对照组,从分娩孕周、破膜距胎儿分娩时间、分娩方式、胎盘病理、孕妇血清C反应蛋白浓度、白细胞及中性粒细胞值等方面探讨胎膜早破与新生儿感染的关系。结果胎膜早破组破膜距胎儿分娩时间较对照组有显著延长(P〈0.05);胎膜早破组患者"胎膜炎"的发生率较对照组显著升高(P〈0.05);未足月胎膜早破者胎膜炎及新生儿败血症发生率较对照组显著升高(P〈0.05)。结论在动态监测生化指标变化、综合判定感染征象后适当延长孕周以及适时终止妊娠对于降低胎膜早破伴新生儿感染率有重要意义。 展开更多
关键词 胎膜早破 C反应蛋白 白细胞 新生儿感染
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早期自然流产绒毛细胞培养及染色体核型分析110例 被引量:55
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作者 熊丽 刘洁 +5 位作者 邓康 刘思平 贾蓓 吴瑞枫 钟梅 曾嵘 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期64-67,共4页
目的探讨早期自然流产病例中绒毛染色体核型检查的必要性和重要性,更好地开展优生优育工作。方法针对110例早期自然流产患者的绒毛标本进行细胞培养和染色体制备及核型分析。结果110例早期自然流产绒毛中,细胞培养成功103例,成功率... 目的探讨早期自然流产病例中绒毛染色体核型检查的必要性和重要性,更好地开展优生优育工作。方法针对110例早期自然流产患者的绒毛标本进行细胞培养和染色体制备及核型分析。结果110例早期自然流产绒毛中,细胞培养成功103例,成功率为93.7%,其中,染色体核型异常52例,占50.5%,并以三体型最为常见。单一流产与反复流产(≥2次)的异常胚胎比例分别为29例(52.9%)与23例(42.6%),无统计学差异。自然流产胚胎中女性胚胎78例,占75.5%;染色体异常的胚胎中,女性35例,占染色体异常胚胎的67.3%,两者均明显高于男性。结论胚胎染色体异常是早期自然流产的主要原因.在临床上对早期自然流产胚胎开展染色体检查有利于判断流产的原因,并达到针对性地指导优生优育的目的。 展开更多
关键词 早期自然流产 绒毛 染色体 核型分析
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血管性介入治疗在妇产科应用的优势及可能的缺憾 被引量:47
5
作者 陈春林 刘萍 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期594-596,共3页
介入治疗分为血管性介入治疗和非血管性介入治疗两种,后者在临床中的应用日渐减少.血管性介入治疗(下简称介入治疗)在妇产科中的应用最早可以追溯到1974年,至今已有30余年的历史,但广泛的应用是在近10余年.
关键词 非血管性介入治疗 妇产科应用 缺憾
CT扫描计算机三维重建女性骨盆的研究方法和应用 被引量:47
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作者 刘萍 余艳红 +5 位作者 陈春林 欧阳振波 宋小磊 王宏琢 昌仁民 王建平 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期35-38,共4页
目的探讨利用CT原始数据进行女性骨盆三维重建的方法及应用。方法2006年12月至2009年11月在南方医科大学南方医院选取1例因宫颈癌行CT扫描患者的Dicom3.0原始二维断层图像数据,利用Mimics10.01软件行骨盆三维重建并测量临床常用的骨盆... 目的探讨利用CT原始数据进行女性骨盆三维重建的方法及应用。方法2006年12月至2009年11月在南方医科大学南方医院选取1例因宫颈癌行CT扫描患者的Dicom3.0原始二维断层图像数据,利用Mimics10.01软件行骨盆三维重建并测量临床常用的骨盆相关径线及角度。结果重建的三维女性骨盆模型形态规则、清晰逼真,其不仅可以进行任意角度的旋转,并且可以对其进行任意径线和角度的精确测量。结论利用CT数据进行计算机三维重建是一种研究女性骨盆的好方法,有较大的应用价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 三维重建 女性骨盆
腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的疗效比较 预览 被引量:47
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作者 曹世姣 张广亮 +1 位作者 夏伟兰 孙丽丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期 1132-1134,共3页
目的:对比分析腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法:回顾性分析2007年6月至2011年6月期间在我院妇产科完成的33例经腹腔镜(腹腔镜组)和32例开腹(开腹组)广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的... 目的:对比分析腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法:回顾性分析2007年6月至2011年6月期间在我院妇产科完成的33例经腹腔镜(腹腔镜组)和32例开腹(开腹组)广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的手术情况、病理资料、术中术后并发症及随访结果。结果:与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量少[(163.6±65.3)mL vs.(390.6±187.3)mL,P〈0.001]、输血比例小[0 vs.18.8%,P〈0.001]、术后肛门排气及排便时间早[(2.0±0.8)d vs.(3.0±0.9)d,P〈0.001;(3.7±1.5)d vs.(5.7±1.5)d,P〈0.001]、盆腔引流管拔除早[(3.2±0.9)d vs.(5.3±3.0)d,P=0.001]、术后3 d血红蛋白计数高[(107.8±11.9)g/L vs.(96.0±17.8)g/L,P=0.003]以及住院时间短[(11.1±3.7)d vs.(14.7±3.9)d,P〈0.05]。两组手术时间、术中淋巴结切除数量、盆腔引流量、尿管拔除时间、术后体温恢复时间、术后3 d白细胞计数及术中术后并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术具有开腹同类手术的可行性和安全性,为微创手术治疗妇科恶性肿瘤提供了良好的应用前景。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 腹腔镜手术 广泛子宫切除 盆腔淋巴结清扫
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产后出血动脉栓塞临床疗效和评价 被引量:47
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作者 陈春林 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期104-106,共3页
动脉栓塞作为难治性产后出血的首选方法已获产科医师的认可,但目前在病例筛选、手术时机掌握、最佳栓塞剂的剂量和大小、栓塞程度和栓塞方式、术中紧急处理及术后后续治疗方面尚无统一方案,影响了产后出血动脉栓塞治疗的效果。文章重... 动脉栓塞作为难治性产后出血的首选方法已获产科医师的认可,但目前在病例筛选、手术时机掌握、最佳栓塞剂的剂量和大小、栓塞程度和栓塞方式、术中紧急处理及术后后续治疗方面尚无统一方案,影响了产后出血动脉栓塞治疗的效果。文章重点介绍了以上几方面的临床经验和体会。 展开更多
关键词 产后出血 动脉栓塞
剖宫产术中宫腔填塞联合腹主动脉远端预置球囊阻断治疗植入型凶险型前置胎盘 预览 被引量:45
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作者 林靓 余艳红 +1 位作者 杨茵 李晴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第7期608-611,共4页
目的:探讨宫腔填塞联合腹主动脉远端预置球囊阻断术治疗植入型凶险型前置胎盘的效果。方法2012年4月~2013年12月,福建省立医院产科8例超声诊断植入型凶险型前置胎盘患者,剖宫产术前于腹主动脉远端预置球囊,术中切开子宫壁时充盈球... 目的:探讨宫腔填塞联合腹主动脉远端预置球囊阻断术治疗植入型凶险型前置胎盘的效果。方法2012年4月~2013年12月,福建省立医院产科8例超声诊断植入型凶险型前置胎盘患者,剖宫产术前于腹主动脉远端预置球囊,术中切开子宫壁时充盈球囊,迅速娩出胎儿剥离胎盘,运用COOK止血球囊或宫腔塞纱止血,DSA造影提示仍有出血或子宫血管交通支丰富者行超选择子宫动脉栓塞。结果4例术中出血<1000 ml(400~600 ml),未使用血制品。除1例因胎盘侵犯盆壁组织行子宫切除术外,其余7例均成功保留子宫。5例无需术后栓塞。除1例孕母大出血急诊入院者新生儿重度窒息外,其余新生儿Apgar评分均正常。结论剖宫产术中宫腔填塞联合腹主动脉远端预置球囊阻断术治疗植入型凶险型前置胎盘比较安全,可以有效控制术中出血,争取保留子宫。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 胎盘植入 宫腔填塞 腹主动脉预置球囊阻断 子宫动脉栓塞
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MCV、MCH和血红蛋白A2检测在地中海贫血筛查中的价值 被引量:42
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作者 李莉艳 李强 +4 位作者 宋兰林 靳旺杰 麻振华 余艳红 钟梅 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期 96-100,共5页
目的 探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(Hb)含量(MCH)及HbA2等3项指标在地中海贫血(地贫)筛查中的价值,以及临床不同情况下地贫筛查的最佳策略.方法 选择2008年9月-2011年5月南方医科大学南方医院妇产科及内科门诊... 目的 探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(Hb)含量(MCH)及HbA2等3项指标在地中海贫血(地贫)筛查中的价值,以及临床不同情况下地贫筛查的最佳策略.方法 选择2008年9月-2011年5月南方医科大学南方医院妇产科及内科门诊进行地贫筛查和地贫基因诊断的受检者1384例,其中1036例确诊地贫基因携带者为地贫组(包括α地贫408例、β地贫608例、αβ复合型地贫20例);348例确诊非地贫基因携带者为非地贫组.所有受检者均进行了血液学表型指标筛查,并分别对单独应用MCV、MCH和HbA2作为地贫筛查指标、MCV+ MCH联合应用作为地贫筛查指标以及MCV+ MCH+ HbA2联合筛查在两组受检者中诊断地贫的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率进行对比分析.结果 (1)地贫组MCV筛查的灵敏度分别为:α地贫92.9% (379/408);β地贫99.3%( 604/608);αβ复合型地贫100.0%( 20/20).非地贫组MCV的特异度为75.0% (261/348).(2)地贫组MCH筛查灵敏度分别为:α地贫92.9%( 379/408);β地贫99.0% (602/608);αβ复合型地贫100.0% (20/20).非地贫组MCH特异度为72.7% (253/348).(3)地贫组HbA2筛查的灵敏度分别为:α地贫67.4%( 275/408),β地贫97.5% (593/608),αβ复合型地贫100.0% (20/20);非地贫组HbA2的特异度为72.4%( 252/348).(4)单独以MCV、MCH或MCV+MCH为表型筛查指标,而以HbA2作为地贫分型结果显示,HbA2> 3.5%作为β地贫的分型标准对临床有重要指导意义,而以HbA2<2.5%作为α地贫的分型标准则有较高的假阴性率.(5)MCV、MCH和HbA2单独作为地贫筛查指标时,MCV和MCH的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率均高于HbA2.结论 MCV、MCV+MCH及MCV+MCH+HbA23种不同的地贫筛查策略中,MCV+MCH的初筛效果最优;而MCV+ MCH+ HbA2在β地贫筛 展开更多
关键词 地中海贫血 红细胞指数 血红蛋白A2 表型
孕期、哺乳期暴露十溴联苯醚对子代大鼠免疫功能的影响 被引量:23
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作者 周俊 陈敦金 +1 位作者 廖秦平 余艳红 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期 738-741,共4页
目的 针对环境污染中十溴联苯醚对母婴健康存在潜在危害日益受到重视,研究经口胃灌十溴联苯醚对子代大鼠免疫功能的影响。方法 对母代孕期前后及哺乳期持续高剂量胃灌十溴联苯醚后,观察其子代大鼠免疫器官发育情况、T淋巴细胞亚群及T... 目的 针对环境污染中十溴联苯醚对母婴健康存在潜在危害日益受到重视,研究经口胃灌十溴联苯醚对子代大鼠免疫功能的影响。方法 对母代孕期前后及哺乳期持续高剂量胃灌十溴联苯醚后,观察其子代大鼠免疫器官发育情况、T淋巴细胞亚群及T淋巴细胞增殖转化功能、NK细胞表面分子CD161表达及免疫球蛋白(IgM、IgG)等变化。结果 实验组免疫器官质量与对照组相比有变化,其T淋巴细胞亚群CD3^+、CD3^+CD8^+、CD3^+CD4^+及NK细胞表面分子CD161^+百分比、CD4^+/CD8^+比值下降。CD4^-CD8^-百分比升高。实验组T淋巴细胞增殖转化功能下降不明显,其IgM含量明显低于对照组,IgG含量变化不明显。结论 母代持续暴露高剂量十溴联苯醚后,对子代免疫功能存在一定的不利影响。 展开更多
关键词 十溴联苯醚 免疫功能 大鼠
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应用四种用药方案进行冻融胚胎移植的临床结局比较 被引量:38
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作者 陈士岭 何锦霞 +4 位作者 宋华东 黎淑贞 刘晓宁 李红 邢福祺 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期 303-306,共4页
目的比较冻融胚胎移植(FET)四种用药方案的临床结局,探讨如何选择恰当的FET子宫内膜准备方案。方法对用于FET子宫内膜准备的四种临床用药方案419个周期进行回顾性分析,比较自然周期、激素替代周期(HRT)、促排卵(hMG)周期和自然... 目的比较冻融胚胎移植(FET)四种用药方案的临床结局,探讨如何选择恰当的FET子宫内膜准备方案。方法对用于FET子宫内膜准备的四种临床用药方案419个周期进行回顾性分析,比较自然周期、激素替代周期(HRT)、促排卵(hMG)周期和自然周期+hCG这四种方案对临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率和分娩率的影响上是否存在差异。结果四种用药方案在不孕年龄、不孕年限、移植胚胎个数和子宫内膜厚度上均无统计学差异,在临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率和分娩率上的差异亦无统计学意义。结论四种用药方案用于FET的子宫内膜准备获得了良好的临床结局,应根据患者情况选择进行FET的个性化用药方案。 展开更多
关键词 冻融胚胎 胚胎移植 内膜准备 妊娠率 种植率 用药方案
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氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的Meta分析 被引量:32
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作者 宋华东 陈士岭 +1 位作者 何锦霞 裘毓雯 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期 1815-1817,共3页
目的评价氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的有效性和安全性。方法按照循证医学的要求全面检索中国知识期刊网(1994.1—2005.5)、中国生物医学光盘数据库(1995.1-2005.5)及Pubmed(1995.1—2005.5),收集氨甲喋呤联合米非... 目的评价氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的有效性和安全性。方法按照循证医学的要求全面检索中国知识期刊网(1994.1—2005.5)、中国生物医学光盘数据库(1995.1-2005.5)及Pubmed(1995.1—2005.5),收集氨甲喋呤联合米非司酮与单用氨甲喋呤冶疗异位妊娠的随机对照试验。结果检索到符合纳入标准的随机对照试验文章23篇,共1706例病人。Meta分析结果显示,氨甲喋呤联合米非司酮能有效治疗异位妊娠[OR合并=2.84,95%CI(2.18,3.69),P=-0.00001。在森林图中,OR合并的95%CI横线落在无效竖线右侧,可认为氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠有效。结论目前较低质量研究的Meta分析提示,氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠与单用氨甲喋呤比较,疗效的差异有高度显著性;在森林图中,OR合并的95%CI横线落在无效竖线右侧,可认为氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠有效,安全性可能较高,副作用较小,但还需要严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持。 展开更多
关键词 氨甲喋呤 米非司酮 异位妊娠 META分析
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剖宫产术后切口感染的术中和术后相关因素分析 被引量:34
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作者 苏桂栋 龚时鹏 余艳红 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第8期 1005-1006,共2页
目的探讨剖宫产切口感染术中、术后高危因素,为切口感染寻找最佳的预防措施和方法.方法采用回顾性调查方法,调查可能与切口感染相关的术中及术后高危因素,包括是否急诊、麻醉方式、手术时间、手术医师的操作、住院天数、术中和失血量、... 目的探讨剖宫产切口感染术中、术后高危因素,为切口感染寻找最佳的预防措施和方法.方法采用回顾性调查方法,调查可能与切口感染相关的术中及术后高危因素,包括是否急诊、麻醉方式、手术时间、手术医师的操作、住院天数、术中和失血量、术后护理等7项指标,并根据随机原则,取同一医院未感染的产妇进行对照.结果在术中及术后的相关因素中,麻醉方式、住院天数、手术时间等3项指标在感染组和对照组有显著性差异(P<0.01).失血量及急诊等2项指标经统计学分析,感染组和对照组无显著性差异(P>0.05).结论针对影响剖宫产切口感染的术中和术后高危因素,应制定有效的预防措施,以减少术后感染的发生. 展开更多
关键词 剖宫产 切口感染 手术时间 失血量
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磁共振成像在子宫肌瘤动脉栓塞术中的应用价值 被引量:32
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作者 徐玉静(综述) 欧阳振波(综述) +1 位作者 刘萍(审校) 陈春林(审校) 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期305-307,共3页
子宫动脉栓塞术(uterine artery einbolization,UAE)自1995年首次由法国学者Ravina报道能有效地治疗子宫肌瘤(uterine myoma,UM)以来,已在UM的治疗中得到了广泛地运用。大量的研究表明UM—UAE不仅具有很好的近期和远期疗效,还... 子宫动脉栓塞术(uterine artery einbolization,UAE)自1995年首次由法国学者Ravina报道能有效地治疗子宫肌瘤(uterine myoma,UM)以来,已在UM的治疗中得到了广泛地运用。大量的研究表明UM—UAE不仅具有很好的近期和远期疗效,还能成功地保留患者的子宫及生育能力。 展开更多
关键词 磁共振 子宫肌瘤 子宫动脉栓塞术
人正常离体子宫动脉血管网三维模型的构建及意义 被引量:27
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作者 陈春林 黄睿 +11 位作者 刘萍 欧阳振波 唐雷 李泽宇 刘畅 洪辉文 吴坤成 钟光明 胡杰威 李鉴轶 余艳红 钟世镇 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期117-120,共4页
目的研究人子宫动脉血管网表达的特点及意义。方法2008年9月南方医科大学南方医院妇产科获取正常成年新鲜离体子宫、双附件及阴道一套,应用血管铸型技术构建人正常离体子宫动脉血管网模型,观察子宫动脉血管网的形态及血供分布情况。... 目的研究人子宫动脉血管网表达的特点及意义。方法2008年9月南方医科大学南方医院妇产科获取正常成年新鲜离体子宫、双附件及阴道一套,应用血管铸型技术构建人正常离体子宫动脉血管网模型,观察子宫动脉血管网的形态及血供分布情况。结果(1)构建的人子宫动脉血管网模型可清楚显示子宫动脉及其各级分支的走行,表现在:①子宫动脉自主干依次分出膀胱支、输尿管支、上行支和下行支等分支动脉。②子宫动脉上行支沿途向宫体分出数条弓状动脉,在宫底部分出卵巢支、输卵管支和宫底支,弓状动脉再发出若干螺旋动脉。(2)观察子宫动脉血管网模型发现:①子宫动脉存在明显的同侧供血倾向,双侧子宫动脉在子宫的中轴线处存在交通支,但较为细小。②子宫动脉上行支主要向宫体及双附件供血,而下行支主要向宫颈供血,较少向阴道供血。结论采用血管铸型技术可构建理想的离体人子宫动脉血管网模型,为系统研究人子宫动脉血管网的解剖形态及血供分布提供了血管解剖学基础。 展开更多
关键词 子宫动脉 模型 灌注
围生期深静脉血栓发病率及其高危因素的流行病学调查 预览 被引量:28
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作者 刘宝瑛 钟梅 +3 位作者 余艳红 邓惠娟 吴秋群 简奕婪 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期 266-267,共2页
目的 了解围生期深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的发病率,寻找其发病的高危因素,探讨早期预防DVT及PE的方法。方法回顾性调查广州18所医院DVT、PE的临床资料。对所有的DVT,PE患者进行... 目的 了解围生期深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的发病率,寻找其发病的高危因素,探讨早期预防DVT及PE的方法。方法回顾性调查广州18所医院DVT、PE的临床资料。对所有的DVT,PE患者进行1:1配对病例对照研究。结果调查了18所医院的孕产妇共93651例,DVT,PE患者共49例,肺栓塞3例,得出围生期深静脉血栓发病率为0.052%;肺栓塞的发病率为0.003%;固生期DVT死亡率0.002%;围生期深静脉血栓患者的高危因素为:剖宫产、妊高征、多产、输血、妊娠合并症、产后应用止血药、产后出血、卧床时间长、产褥期多于妊娠期。结论流行病学调查结果显示,围生期深静脉血栓的发病率低于西方人群,DVT患者PE的发病率也低于西方。围生期深静脉血栓的高危因素:剖宫产、妊高征、多产、输血、妊娠合并症、产后应用止血药、产后出血、卧床时间长、产褥期发病多于妊娠期。 展开更多
关键词 围生期 深静脉血栓形成 肺栓塞 发病率 高危因素
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血清IL-6、hs-CRP与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系 被引量:29
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作者 余芳 薛耀明 +4 位作者 李晨钟 沈洁 高方 余艳红 付霞军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期 799-801,共3页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清炎症因子IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与胰岛素抵抗的关系。方法在我院产科门诊对孕前无糖尿病和糖耐量异常的24-36周孕妇进行筛查并分组:40例正常孕妇(NGT组)、23例确诊妊娠期糖尿病孕妇... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清炎症因子IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与胰岛素抵抗的关系。方法在我院产科门诊对孕前无糖尿病和糖耐量异常的24-36周孕妇进行筛查并分组:40例正常孕妇(NGT组)、23例确诊妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)、25例孕龄女性(对照组)。放射免疫法测IL-6水平,免疫散射比浊法测定hs-CRP水平,同时计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR和分泌指数HOMA-B。结果(1)GDM组血清IL-6、hs-CRP水平均高于NGT组和对照组(P〈0.01),但NGT组和对照组两项指标均无明显差异(P〉0.05)。(2)HOMA-IR在GDM组显著高于NGT组和对照组(P〈0.01),NGT组显著高于健康对照组(P〈0.05);HOMA-B在GDM组显著低于NGT组和对照组(P〈0.01),NGT组显著低于对照组(P〈0.01)。(3)Pearson相关分析显示FBG、FINS、IL-6、hs-CRP与HOMA-IR显著相关(P〈0.01),多元回归分析提示FINS、FBG、IL-6、hs-CRP是影响HOMA-IR的显著因素(回归系数分别为0.563、0.992、0.325、0.231,P〈0.01)。结论GDM患者的血清IL-6、hs-CRP水平明显升高,且为影响HOMA-IR的显著因素,提示炎症因子IL-6、CRP可能通过多种机制加重胰岛素抵抗,参与GDM的发病。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗 白细胞介素6 超敏C反应蛋白
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剖宫产切口感染的高危因素分析 被引量:30
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作者 周明 陈莉 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第8期 1075-1078,共4页
目的探讨剖宫产切口感染的高危因素,为其寻找最佳的预防措施和方法.方法采用回顾性调查方法,调查术后切口感染的产妇以及可能与感染相关的危险因素.结果在21个影响因素中,经产妇、肥胖、胎膜早破、住院时间和手术时间过长等14项为高危因... 目的探讨剖宫产切口感染的高危因素,为其寻找最佳的预防措施和方法.方法采用回顾性调查方法,调查术后切口感染的产妇以及可能与感染相关的危险因素.结果在21个影响因素中,经产妇、肥胖、胎膜早破、住院时间和手术时间过长等14项为高危因素(P<0.01).ASA评分,妊娠合并症等7项统计学无显著差异(P>0.05).结论剖宫产切口感染的高危因素依次为:肥胖,入院前感染,胎膜早破,术前血色素偏低,手术时间过长,术前未使用预防性抗生素,入院后过多的阴检、肛查.进行判别分类显示,当过多的阴检、肛查存在时,感染预测率为75.2%,逐步加入下列因素,其感染预测率分别为:术前未使用预防性抗生素75.2%,术前血色素偏低82.4%,手术时间过长81.7%,肥胖86.3%,胎膜早破83.7%,入院前感染的存在为84.9%. 展开更多
关键词 剖宫产 切口感染 肥胖 胎膜早破 感染预测率
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围生期下肢深静脉血栓形成孕产妇的临床特征分析 预览 被引量:28
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作者 黄启涛 宋天蓉 +5 位作者 邓佩瑛 汪丽萍 陈淑滢 李宁 何丽娜 钟梅 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期 1594-1597,共4页
目的:探讨围生期下肢深静脉血栓形成(DVT)孕产妇的临床特征及预后。方法选择妇产科、血管外科、普通外科收治的围生期下肢DVT孕产妇68例。对68例围生期合并下肢深静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析,分析孕产妇发生下肢深静脉血... 目的:探讨围生期下肢深静脉血栓形成(DVT)孕产妇的临床特征及预后。方法选择妇产科、血管外科、普通外科收治的围生期下肢DVT孕产妇68例。对68例围生期合并下肢深静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析,分析孕产妇发生下肢深静脉血栓的时间、发生部位、危险因素、临床表现、影像学检查及其他辅助检查、治疗及母儿结局等。结果(1)发生时间及发生部位:围产期DVT产褥期较妊娠期更为常见(69.1%郴30.9%)。左下肢DVT明显高于右下肢(85.3%郴14.7%)。(2)危险因素:围生期不规律检查、低龄或高龄、长期卧床、存在妊娠合并症或内科疾病和既往DVT病史或血栓家族史是DVT发生主要危险因素。(3)患肢肿胀、疼痛、压痛及不同程度发热是DVT的常见首发11名床表现。(4)影像学及辅助检查:68例DVT患者均行彩色多普勒超声检查确诊。辅助检查:D-二聚体阳性(89.7%)对于DVT有较好的诊断价值。结论(1)孕产妇合并下肢深静脉血栓多发生于产褥期,剖宫产后DVT发生率高于经阴道分娩。(2)不规律产检、剖宫产术、卧床时间〉3d、存在妊娠合并症、病理产科及合并内科疾病是下肢DVT的重要危险因素。(3)下肢DVT时,首发临床症状以患肢肿胀最常见,其次为疼痛及发热。(4)静脉超声多普勒及D-二聚体是早期发现DVT的有效检查方法。(5)全身抗凝治疗及溶栓治疗对下肢深静脉血栓疗效较好。对于存在危险因素的孕产妇应警惕其下肢DVT可能,及时诊断、治疗围生期合并下肢深静脉血栓可改善其结局。 展开更多
关键词 妊娠并发症 围生期 下肢深静脉血栓形成 预后
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