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女性压力性尿失禁手术安全共识 预览
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作者 陈琦 +7 位作者 丁留成 李惠珍 李佳怡 李旭东 罗德毅 苗娅莉 吴芃 肖远松 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第8期605-613,共9页
中国成年女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的患病率高达18.9%,在50~59岁年龄段,SUI的患病率最高,为28.0%[1-3]。虽然此病对生命很少构成威胁,但却严重影响女性的生活质量,随着人民生活水平的提高,此类患者的就医要求... 中国成年女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的患病率高达18.9%,在50~59岁年龄段,SUI的患病率最高,为28.0%[1-3]。虽然此病对生命很少构成威胁,但却严重影响女性的生活质量,随着人民生活水平的提高,此类患者的就医要求会急剧增加。我国老龄化进程很快,根据我国的人口调查结果,目前估计60岁以上老龄人口已经达到2亿,到2020年将超过人口的20%,我们不难看到一个极巨大的医疗需求。 展开更多
关键词 女性 压力性尿失禁 手术治疗 安全共识
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外泌体来源的非编码RNA在前列腺癌诊断及治疗中的研究进展 预览
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作者 李波 姜岩 +5 位作者 吕道均 陈会 余雨中 王冲 谢涛 赵善超 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第4期395-397,共3页
外泌体是由各类细胞释放的脂质双层膜结构的球形颗粒,含有供体细胞特征性生物信息分子(如脂质、蛋白质、DNA、mRNA、miRNA等),并可作为细胞间运输载体将该生物分子传递给其他细胞,参与多种生物学行为,特别是有携带肿瘤遗传信息、调节肿... 外泌体是由各类细胞释放的脂质双层膜结构的球形颗粒,含有供体细胞特征性生物信息分子(如脂质、蛋白质、DNA、mRNA、miRNA等),并可作为细胞间运输载体将该生物分子传递给其他细胞,参与多种生物学行为,特别是有携带肿瘤遗传信息、调节肿瘤微环境、促进肿瘤血管生成等作用。近年来许多研究表明检测体液中外泌体及其所含的非编码RNA(如microRNA、lncRNA、circRNA等)可以反映肿瘤进展和治疗预后,可能成为一种新的肿瘤标记物,在临床诊疗中有较好的潜在应用价值。本文综述了外泌体源性非编码RNA的主要特点和功能及其在前列腺癌诊疗方面的研究进展。 展开更多
关键词 前列腺癌 外泌体 非编码RNA
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国际尿失禁咨询委员会男性下尿路症状量表的汉化及验证研究
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作者 黄伟娜 吴芃 +4 位作者 张耀光 宋奇翔 王强 张大磊 王建业 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期299-303,共5页
目的对国际尿失禁咨询委员会男性下尿路症状量表(ICIQ-MLUTS)短表和长表进行汉化及验证,探讨该中文版量表的适用性方法获取国际尿失禁咨询委员会的授权后,依据跨文化翻译的指导及原则,形成中文版ICIQ-MLUTS短表及长表,并于2017年11月至2... 目的对国际尿失禁咨询委员会男性下尿路症状量表(ICIQ-MLUTS)短表和长表进行汉化及验证,探讨该中文版量表的适用性方法获取国际尿失禁咨询委员会的授权后,依据跨文化翻译的指导及原则,形成中文版ICIQ-MLUTS短表及长表,并于2017年11月至2018年8月在6家医院实施中文版短表的填写,在12家医院实施长表的填写,收集数据,分析量表的效度和信度。通过访谈受试者和专家以评价量表的内容效度,将ICIQ-MLUTS短表及长表与国际前列腺症状评分(IPSS)进行比较以分析二者的相关程度,以Cronbach's α系数检验量表的内部一致性,并以组内相关系数评价量表的复测信度。结果本研究共有135例男性下尿路症状患者参与了中文版ICIQ-MLUTS短表的验证,中位年龄38岁(18~89岁);230例参与了长表的验证,中位年龄54岁(18-87岁)。短表及长表的内容效度好。短表和长表的总分分别为(17. 33 ±7. 27)分和(27. 34 ± 10. 72)分,短表和长表受试者的IPSS评分分别为(17. 75 ±8. 80)分和(16. 81 ± 7. 75)分,短表和长表的评分与IPSS评分的 Pearson 相关系数分别为 0. 846 和 0. 833(均 P < 0.001),Cronbach' s a 系数分别为 0. 797 和 0. 853 ,重测信度分别为0.986和0.985(均P <0.001)。结论中文版ICIQ-MLUTS短表及长表具有良好的效度和信度,可用于评估男性LUTS患者的症状及其生活质量。 展开更多
关键词 下尿路症状 量表 汉化 验证
阻塞性睡眠呼吸暂停相关夜尿症的可能发生机制初探
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作者 惠佳亮 冯媛 +2 位作者 何书华 李涛平 韦安阳 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第22期1758-1760,共3页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)所致的夜尿症,可能是由夜间反复缺氧、胸腔内压变化、睡眠片段或高觉醒指数导致的,涉及神经-体液-内分泌途径的复杂机制,肾脏的高滤过、肾小管损伤致重吸收功能障碍以及膀胱功能异常也可能在夜尿过多的形成中起... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)所致的夜尿症,可能是由夜间反复缺氧、胸腔内压变化、睡眠片段或高觉醒指数导致的,涉及神经-体液-内分泌途径的复杂机制,肾脏的高滤过、肾小管损伤致重吸收功能障碍以及膀胱功能异常也可能在夜尿过多的形成中起了一定作用.研究OSA相关的夜尿症形成机制,有助于了解OSA患者体液分布的规律及昼夜差异,为纠正包括夜尿症以及后期可能出现的循环系统并发症提供着眼点和依据. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 夜尿症 缺氧
超声引导下骶孔精准穿刺技术在骶神经调节术中的应用
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作者 钟家雷 李璇 +4 位作者 陈嘉炜 黄伟娜 张桂豪 曾嘉荣 吴芃 《临床泌尿外科杂志》 2019年第2期132-136,共5页
目的:探讨术中超声引导下骶孔精准穿刺技术在骶神经调节术(SNM)中的应用及疗效评估。方法:回顾性分析2017年11月~2018年10月15例在我院行SNM的患者资料。15例患者中,7例采用传统X线透视下十字定位法(对照组);8例采用术中超声引导下骶孔... 目的:探讨术中超声引导下骶孔精准穿刺技术在骶神经调节术(SNM)中的应用及疗效评估。方法:回顾性分析2017年11月~2018年10月15例在我院行SNM的患者资料。15例患者中,7例采用传统X线透视下十字定位法(对照组);8例采用术中超声引导下骶孔精准穿刺定位法(试验组)。统计两组患者术中C臂透视次数、穿刺进针次数、穿刺成功所需时间、术中调控测试时间、体验阶段起效电压、电极植入位置、永久刺激器植入转换率、并发症发生率及术后排尿日记作为评判指标进行疗效评估。结果:15例手术均由同一名主刀医师顺利完成,两组患者性别、年龄、BMI、骶尾椎变异、尿动力学检查等一般资料比较差异无统计学意义。两组C臂透视次数、穿刺进针次数、穿刺成功所需时间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组术中调控测试时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组体验阶段起效电压、电极植入位置、永久刺激器植入转换率及术后切口渗液发生率差异均无统计学意义。对9例接受了Ⅱ期永久刺激器植入术的患者平均随访6个月,症状获得持续缓解,未出现不良反应。结论:术中超声引导下骶孔精准穿刺技术的应用明显减少了C臂透视次数及穿刺进针次数,缩短了穿刺时间,提高了术中测试效率,短期随访结果表明超声定位法安全有效,同时与传统方法相比较,术后切口渗液等并发症发生率并无显著增加。期待进一步随机对照研究验证术中超声引导下骶孔精准穿刺技术的临床疗效。 展开更多
关键词 术中超声 精准穿刺 骶神经调节术 骶神经孔 三维重建
基于UroMedix-3D系统的人体肾脏结构三维重建及其对肾脏手术的指导 预览
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作者 黄建锋 吕世栋 +3 位作者 胡正飞 黄婵桃 黎依文 魏强 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期614-620,共7页
目的探索利用Uromedix-3D肾脏三维重建软件快速准确获取肾脏三维立体图像来指导泌尿外科手术的可行性。方法获取2015年12月~2018年10月我院肾脏病变患者肾脏增强CT薄层原始数据,利用自主研发的Uromedix-3D系统分别重建出正常肾脏组织、... 目的探索利用Uromedix-3D肾脏三维重建软件快速准确获取肾脏三维立体图像来指导泌尿外科手术的可行性。方法获取2015年12月~2018年10月我院肾脏病变患者肾脏增强CT薄层原始数据,利用自主研发的Uromedix-3D系统分别重建出正常肾脏组织、血管、集合系统及病变组织的三维立体可视化结构,并对各结构进行测量实现解剖结构关系数据化用于指导手术。结果完成三维重建工作173例,重建时长为31.24±2.012 min,其中肾肿瘤147例(84.9%),肾肿瘤左右侧分布无明显差别,肾肿瘤合并瘤栓2例,其余病种包括UPJO、肾结石、腹膜后肿物等。完成肾动脉重建工作170例,最精确达到7级动脉分支,5级动脉分支及其以上有109例(64%);其中共发现肾动脉变异37例,包括副肾动脉24例、2支及以上肾动脉13例。完成静脉重建工作共164例,最精确达到4级静脉分支,2级静脉分支及以上共138例(84%)。结论 Uromedix-3D系统利用增强CT原始数据能够准确、高效重建人体肾脏及病变组织的三维立体结构,为术前充分了解病变空间解剖关系及术前规划提供客观依据。 展开更多
关键词 Uromedix-3D系统 CT图像 三维重建 泌尿外科 手术指导
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沉默CIT基因可抑制前列腺癌细胞的增殖和转移(英文) 预览
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作者 陈海平 向玘 +1 位作者 刘大伟 魏强 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期257-263,共7页
目的探究Citron Rho-interacting serine/threonine kinase(CIT)基因在前列腺癌中的表达特点,并探讨CIT基因对PC-3细胞增殖、迁移和侵袭能力的调控作用及其可能的分子机制。方法利用TCGA和MSKCC数据库分析CIT在前列腺癌组织的表达水平... 目的探究Citron Rho-interacting serine/threonine kinase(CIT)基因在前列腺癌中的表达特点,并探讨CIT基因对PC-3细胞增殖、迁移和侵袭能力的调控作用及其可能的分子机制。方法利用TCGA和MSKCC数据库分析CIT在前列腺癌组织的表达水平和临床相关性。采用siRNA干扰CIT的表达,采用CCK-8、划痕实验和Transwell实验检测CIT对前列腺癌PC-3细胞系的增殖、迁移和侵袭特性的影响。采用Western blotting检测CIT对上皮-间质转化和Hippo-YAP通路的调控作用。结果 TCGA数据库分析表明,CIT在前列腺癌组织中表达显著上调(P<0.05);MSKCC数据库分析表明,CIT表达水平与N分期(P<0.05)、M分期(P<0.001)、Gleason评分(P=0.010)和PSA水平(P=0.004)成正相关关系。PC-3细胞中沉默CIT表达可显著抑制细胞的增殖、迁移和侵袭,逆转上皮-间质转化进程,并抑制Hippo-YAP通路的激活。结论 CIT基因可能是前列腺癌的致病基因,其分子机制可能与Hippo-YAP通路的激活有关。 展开更多
关键词 丝/苏氨酸激酶 前列腺癌 转移 上皮-间质转化 Hippo-YAP通路
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二甲双胍对前列腺癌抑制作用的研究进展 预览
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作者 肖兆铭 韩跃辅 赵善超 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期369-374,共6页
前列腺癌是威胁中老年男性健康的重大公共卫生问题,发病早期接受内分泌治疗可延缓病情进展。但随着治疗时间的推移,前列腺癌将进展为内分泌治疗无效的去势抵抗性前列腺癌。目前对于去势抵抗性前列腺癌有二线内分泌治疗和放化疗等多种治... 前列腺癌是威胁中老年男性健康的重大公共卫生问题,发病早期接受内分泌治疗可延缓病情进展。但随着治疗时间的推移,前列腺癌将进展为内分泌治疗无效的去势抵抗性前列腺癌。目前对于去势抵抗性前列腺癌有二线内分泌治疗和放化疗等多种治疗方式,但收效甚微。因此寻找新的前列腺癌治疗方式迫在眉睫。二甲双胍具有降低2型糖尿病中老年男性人群前列腺癌发病率及改善合并2型糖尿病前列腺癌预后的潜能。本文就二甲双胍对前列腺癌抑制作用的研究进展作一简要综述。 展开更多
关键词 前列腺癌 二甲双胍 抗癌
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基因测序指导依维莫司治疗肉瘤样尿路上皮癌一例 预览
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作者 谢无为 杜跃军 +1 位作者 杨帆 谭万龙 《中国临床新医学》 2019年第6期670-672,共3页
1病例介绍患者,女,67岁,因右侧腰部持续性钝痛12 d入院,伴上腹部钝痛及乏力,无其他伴随症状。近期体重无明显下降。查体双肾未见明显异常。2018-04-20影像学检查:增强CT示右肾下部囊实性肿物,大小约8.1 cm×5.9 cm×5.2 cm,考... 1病例介绍患者,女,67岁,因右侧腰部持续性钝痛12 d入院,伴上腹部钝痛及乏力,无其他伴随症状。近期体重无明显下降。查体双肾未见明显异常。2018-04-20影像学检查:增强CT示右肾下部囊实性肿物,大小约8.1 cm×5.9 cm×5.2 cm,考虑肾癌与肾盂癌鉴别,并右肾重度积水,右肾皮质变薄,右肾多发结石(见图1)。X线胸片未见明显异常。辅助检查,血常规:白细胞计数15.58×10^9/L,中性粒细胞计数77.5%,血红蛋白97 g/L。 展开更多
关键词 泌尿系肿瘤 病理诊断 依维莫司 基因测序
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前列腺癌患者血清脂联素和膳食营养素摄入水平相关性分析 预览
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作者 庄永江 张辉见 +2 位作者 彭佩丹 刘伟明 郑少斌 《广东医学》 CAS 2019年第7期1005-1008,共4页
目的研究前列腺癌患者血清脂联素与膳食营养素摄入水平的相关性,为前列腺患者的膳食指导提供依据。方法选取首次确诊为前列腺癌的患者30例,健康人群对照30例,收集血液样本采用ELISA方法对血清脂联素进行检测,采取半定量食物频数表(SQFFQ... 目的研究前列腺癌患者血清脂联素与膳食营养素摄入水平的相关性,为前列腺患者的膳食指导提供依据。方法选取首次确诊为前列腺癌的患者30例,健康人群对照30例,收集血液样本采用ELISA方法对血清脂联素进行检测,采取半定量食物频数表(SQFFQ)方法进行膳食调查。结果前列腺癌患者血清脂联素水平较低(P<0.05),膳食结构主要以高能量、高动物蛋白、高动物脂肪食物为主,其中膳食维生素A、B1、B2、B3和叶酸,膳食磷元素和锌元素,膳食TFA、SFA、MUFA、油酸和花生四烯酸的摄入水平明显高于对照组(P<0.05)。前列腺癌患者血清脂联素与膳食能量、动物蛋白、动物脂肪、油酸和花生四烯酸呈负相关(P<0.05),与膳食纤维的摄入呈正相关(P<0.05)。结论前列腺癌患者血清脂联素下降与长期高能量、高动物蛋白和高动物脂肪膳食结构有关。 展开更多
关键词 前列腺癌 脂联素 膳食营养素
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完全型雄激素不敏感综合征1例 预览
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作者 陈会 曹瑛 +5 位作者 何书华 何美男 李波 韦安阳 曾琴宇 赵善超 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第3期280-281,共2页
雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome,A1S)是一种X连锁遗传疾病,它是染色体核型为46,XY性别发育障碍(46,XY DSD)的最常见原因[1]。AIS是由于雄激素受体(androgen receptor,AR)基因突变或AR信号传导的缺陷而导致对雄激... 雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome,A1S)是一种X连锁遗传疾病,它是染色体核型为46,XY性别发育障碍(46,XY DSD)的最常见原因[1]。AIS是由于雄激素受体(androgen receptor,AR)基因突变或AR信号传导的缺陷而导致对雄激素不反应或反应不足所表现的多种临床特征叫根据雄激素不敏感程度,AIS可分为完全型(CAIS),部分型(PAIS)或轻型(MAIS)。 展开更多
关键词 泌尿外科 手术 完全型雄激素不敏感综合征 基因突变 不育
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注射用尿促卵泡素治疗严重少弱精子症的多中心临床研究
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作者 杨宇卓 刘德风 +5 位作者 姜辉 戴继灿 沈昌理 褚庆军 赵勇 卢少明 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2018年第1期28-32,共5页
目的观察尿促卵泡素(u FSH,产品名丽申宝)治疗严重少弱精子症患者的有效性和安全性。方法采用多中心、开放性、自身前后对照的临床研究方法,对43例严重少弱精子症患者采用丽申宝肌肉注射治疗,每3天1次注射75单位,连续治疗24周。比较... 目的观察尿促卵泡素(u FSH,产品名丽申宝)治疗严重少弱精子症患者的有效性和安全性。方法采用多中心、开放性、自身前后对照的临床研究方法,对43例严重少弱精子症患者采用丽申宝肌肉注射治疗,每3天1次注射75单位,连续治疗24周。比较治疗前及治疗后8、16、24周后患者精子浓度、前向运动精子比例等精液参数和生殖激素的变化情况,同时观察配偶妊娠情况,以评价丽申宝的治疗效果。结果精子浓度在用药8、16、24周后分别增加了334%、258%和460%,在用药24周后精子浓度上升到(7.79±8.44)×10 6/mL,[治疗前(1.39±1.58)×10 6/mL],与治疗前比较,差异具统计学意义(P〈0.05);前向运动精子比例在用药8、16、24后也呈明显上升趋势(分别增加了71%、135%和143%),在用药24周后前向运动精子比例达到(18.77±17.16)%[治疗前(7.74±11.41)%],与治疗前比较,差异具统计学意义(P〈0.05);精子活力和总数、血清促卵泡素(FSH)水平在治疗后也显著提高,差异均具统计学意义(P〈0.05)。但患者的精液量和黄体生成素(LH)、睾酮(T)等生殖激素水平在治疗前后无明显差异。1例严重少精子症患者在用药期间发生临床妊娠。结论丽申宝可显著提高严重少弱精子症患者的精液质量,未见明显不良反应。 展开更多
关键词 少精子症 弱精子症 尿促卵泡素 多中心研究
3D空间测量与传统CT规划在肾肿瘤微创手术中的对比 预览
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作者 胡正飞 吕世栋 +6 位作者 黄建锋 张林 黄婵桃 黎依文 黄文华 叶建平 魏强 《南方医科大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第5期606-611,共6页
目的探讨3D空间测量在腹腔镜下肾部分切除术的临床应用优势。方法收集2016年2月~2017年10月我院影像中心37例肾脏肿瘤的增强CT薄层数据,利用自主开发的"Uromedix-3D"系统进行3D重建,测量和分析肾脏及肿瘤的解剖参数,并指导腹腔镜下肾... 目的探讨3D空间测量在腹腔镜下肾部分切除术的临床应用优势。方法收集2016年2月~2017年10月我院影像中心37例肾脏肿瘤的增强CT薄层数据,利用自主开发的"Uromedix-3D"系统进行3D重建,测量和分析肾脏及肿瘤的解剖参数,并指导腹腔镜下肾部分切除术(A组)。同期38例患者仅在传统CT图像指导下完成手术(B组)。统计分析两组病例的一般资料及手术资料,并进行比较。结果 A组3D重建用时(29.3±9.7)min,3D空间测量肾脏缺损的长、宽、深分别为(3.2±1.1)cm、(2.6±0.9)cm、(1.7±0.7)cm,肿瘤与集合系统距离为(3.8±2.2)mm;R.E.N.A.L评分(7±1.5)分;存在3例副肾动脉及2例肾动脉过早分支。AB两组手术均行后腹腔镜下肾部分切除术,肾动脉阻断时间分别为(26.7±6.4)min、(31.9±7.0)min,肿瘤切除时间分别为(8.4±2.6)min、(10.4±2.8)min,肾脏缺损缝合时间分别为(18.3±3.9)min、(21.5±3.4)min,术后24 h腹膜后引流量分别为(88.6±40.2)m L、(134.3±58.3)m L,术后48 h腹膜后引流量分别为(127.9±54.5)m L、(198.1±86.3)m L,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。而病人一般资料、手术时间、出血量及术后住院天数等结果差异无统计学意义。结论"Uromedix-3D"系统能够高效、准确地完成肾脏及肿瘤的3D重建,而肾脏结构的3D空间测量比传统CT的平面测量更具优势,能够指导腹腔镜下精准化的血管处理、肿瘤切除和缺损修补等手术操作,并显著减少热缺血时间。 展开更多
关键词 肾肿瘤 3D重建 空间测量 腹腔镜下肾部分切除术 术前规划
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肝切除术中不明原因严重循环衰竭:1例报告 预览
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作者 黄灿 傅卫军 +1 位作者 蔡淑敏 曾振华 《南方医科大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第3期369-370,共2页
本文报告1例高血压患者在腹腔镜肝切除术中发生顽固性循环衰竭以及多学科医师的诊疗体会。该个案提示手术医师及麻醉医师应重视术前停用血管紧张素II受体拮抗剂,以防止顽固性低血压的发生。此外,重症监护采用EV1000血流动力学监测系统... 本文报告1例高血压患者在腹腔镜肝切除术中发生顽固性循环衰竭以及多学科医师的诊疗体会。该个案提示手术医师及麻醉医师应重视术前停用血管紧张素II受体拮抗剂,以防止顽固性低血压的发生。此外,重症监护采用EV1000血流动力学监测系统为临床液体管理决策带来更大的便利,值得更多医院和重症监护室推广。 展开更多
关键词 肝切除 循环衰竭 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 EV1000
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女性Ⅱ型糖尿病患者尿液菌群特征与非感染性下尿路症状的关系
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作者 陈嘉炜 曹瑛 +4 位作者 陈杨 高方 张桂豪 李颖 吴芃 《临床泌尿外科杂志》 2018年第1期16-19,共4页
目的:比较出现非感染性下尿路症状(non-infectious lower urinary tract symptoms,non-iLUTS)对女性Ⅱ型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者尿液菌群的影响,探讨该类患者潜在的菌属标志物。方法:确诊为Ⅱ型DM的女性患者纳入DM组,... 目的:比较出现非感染性下尿路症状(non-infectious lower urinary tract symptoms,non-iLUTS)对女性Ⅱ型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者尿液菌群的影响,探讨该类患者潜在的菌属标志物。方法:确诊为Ⅱ型DM的女性患者纳入DM组,同期健康女性纳入对照组。两组均完成美国泌尿科协会症状指数问卷(American Urological Association Symptom Index Questionnaire,AUA-SI)。样本通过清洁中段尿的方法留取并进行DNA提取。Illumina测序平台进行扩增和高通量测序。原始数据导入QIIME分析样本微生物的α和β多样性。LEfSe分析不同分组间属水平上具有显著差异的细菌。结果:DM组和对照组剔除序列数过少的参与者后分别为19例和20例,除了体重指数外,两组的人口学特征差异无统计学意义(P〉0.05)。DM组尿液菌群的Chao1指数和Observed species低于对照组(P〈0.01),提示DM组菌群丰富度低于对照组;香农和辛普森指数提示两组菌群多样性差异无统计学意义(P〉0.05);β多样性提示两组菌群结构差异有统计学意义(P〈0.01);LEfSe提示DM组有3个菌属的相对丰度升高,9个菌属的相对丰度下降。DM伴下尿路症状组尿液菌群中有6个菌属相对丰度显著高于不伴下尿路症状组,两组的α和β多样性差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:女性DM患者与健康女性的尿液菌群结构存在显著差异,当女性DM患者出现non-iLUTS时,尿液菌群进一步发生改变。 展开更多
关键词 糖尿病 下尿路症状 尿液菌群
经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析 预览
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作者 杨勇 王柱红 +2 位作者 邱春明 张国飞 类成勇 《国际医药卫生导报》 2018年第16期2431-2434,共4页
目的 观察评价经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱肿瘤(SBC)的临床效果.方法 选择2013年1月至2016年3月期间收治的浅表性膀胱肿瘤患者122例,并随机对照试验分为两组;对照组61例给予T... 目的 观察评价经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱肿瘤(SBC)的临床效果.方法 选择2013年1月至2016年3月期间收治的浅表性膀胱肿瘤患者122例,并随机对照试验分为两组;对照组61例给予TURBT治疗,观察组61例给予HOLRBT治疗,并比较两组的临床效果.结果 两组患者手术时间差异无统计学意义;观察组术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间及并发症发生率均显著低于对照组(均P< 0.05);观察组总复发率为8.20%,明显低于对照组的16.39%(P<0.05);两组治疗前SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SF-36评分均明显升高,但观察组生理功能、躯体功能、情感职能、社会功能及总体健康评分均显著高于对照组(均P< 0.05).结论 HOLRBT治疗SBC能够减少术中出血量,大大缩短了膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间,有效降低并发症发生率及复发率,并提高生活质量,值得临床大力推广. 展开更多
关键词 浅表性膀胱肿瘤 经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术 经尿道膀胱肿瘤电切术
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勃起功能障碍药物治疗的研究现状 预览 被引量:1
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作者 龚知城 左翼 +1 位作者 钟义洋 赵善超 《分子影像学杂志》 2018年第2期201-206,共6页
虽然口服磷酸二酯酶-5抑制剂、雄激素治疗是目前治疗勃起功能障碍的常见治疗方式,但是由于勃起功能障碍具有多种致病机制,部分患者对这些药物反应不佳。许多研究人员试图寻找新的治疗策略。靶向药物治疗针对中枢和外周途径。中枢作用的... 虽然口服磷酸二酯酶-5抑制剂、雄激素治疗是目前治疗勃起功能障碍的常见治疗方式,但是由于勃起功能障碍具有多种致病机制,部分患者对这些药物反应不佳。许多研究人员试图寻找新的治疗策略。靶向药物治疗针对中枢和外周途径。中枢作用的包括黑皮质素受体激动剂、多巴胺能激动剂、克拉维酸(紫杉醇)。外周作用的包括可溶性鸟苷酸环化酶活化剂和Rho激酶抑制剂。蛋白质疗法和基因疗法通过恢复或再生海绵体血管内皮细胞、海绵体神经或抑制继发于神经血管功能障碍的组织纤维化,使受损的阴茎勃起组织再生。文章回顾磷酸二酯酶-5抑制剂治疗、雄激素治疗,介绍临床或临床前研究中勃起功能障碍的药物治疗策略,其研究结果为将来的临床应用打下了坚实的基础。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 药物治疗 临床前研究
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3种手术方式治疗成人精索静脉曲张疗效比较 预览
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作者 黄泽海 梁燊 +2 位作者 王子明 黄晓敏 赵善超 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第23期3929-3932,共4页
目的比较3种手术方式治疗成人精索静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月共计24个月南方医院泌尿外科手术治疗124例成人精索静脉曲张患者临床资料,其中经腹膜后组(A组)66例,显微镜下手术治疗组(B组)33例,腹腔镜下治疗组(C... 目的比较3种手术方式治疗成人精索静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月共计24个月南方医院泌尿外科手术治疗124例成人精索静脉曲张患者临床资料,其中经腹膜后组(A组)66例,显微镜下手术治疗组(B组)33例,腹腔镜下治疗组(C组)25例;随访比较3种手术患者阴囊不适缓解率、并发症及精液质量改善情况。结果3组比较B组手术时间最长(P<0.05),3组出血量均较少(P>0.05)。A、B、C组患者术后阴囊坠胀缓解率分别为81.5%(22/27)、92.3%(12/13)、77.0%(10/13),阴囊疼痛缓解率分别为84.2%(32/38)、90.1%(10/11)、83.3%(10/12),3组患者阴囊不适改善情况差异无统计学意义(P>0.05);患者术后鞘膜积液发生率分别为7.6%(5/66)、0%(0/33)、4.0%(1/25);睾丸萎缩率分别为3.0%(1/66)、0%(0/33)、4.0%(1/25);复发/持续存在率分别为13.6%(9/66)、6.1%(2/33)、16.0%(4/25)。其中B组无一例患者术后出现鞘膜积液和睾丸萎缩,术后复发率最低;但组间比较鞘膜积液率及睾丸萎缩率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后精子密度、活率、畸形率均有改善;其中B组精液质量改善最佳(P<0.05)。结论显微镜下低位精索静脉结扎术对提高精液质量及缓解阴囊不适较其他两组明显;复发率较低,并发症较少。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 腹膜后手术 显微镜下精索静脉曲张切除术 腹腔镜下精索静脉曲张切除术
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原发性肾脏血管母细胞瘤的临床病理特征和分子遗传学改变
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作者 类成勇 王蔚 +1 位作者 张伟 彭大云 《诊断病理学杂志》 2018年第6期429-433,共5页
目的探讨原发性肾脏血管母细胞瘤的临床特点、病理学特征及其分子遗传学改变。方法收集2例肾血管母细胞瘤患者的临床和病理资料,对其行组织形态学观察、免疫组织化学分析及VHL基因检测。结果例1,男性63岁,腰痛8年,CT检查发现左肾占位;例... 目的探讨原发性肾脏血管母细胞瘤的临床特点、病理学特征及其分子遗传学改变。方法收集2例肾血管母细胞瘤患者的临床和病理资料,对其行组织形态学观察、免疫组织化学分析及VHL基因检测。结果例1,男性63岁,腰痛8年,CT检查发现左肾占位;例2,39岁男性,常规体检发现左肾占位。巨检肿瘤边界清楚,周围有厚的纤维性包膜。切面呈灰黄灰褐色、实性质中。镜下肿瘤由弥漫片状或小叶状分布的卵圆形或多角形细胞组成,被间质丰富的鹿角状或分枝状的毛细血管网分隔,部分血管腔扩张。瘤细胞胞质空亮或淡嗜酸性,可见胞质内脂质空泡。例1可见体积大、胞质丰富红染的横纹肌样细胞呈片状分布,并可见扩张的厚壁静脉血管。两例均未见坏死和核分裂象。免疫组化:肿瘤细胞vimentin、NSE、S-100蛋白和α-inhabin(+),CK、EMA灶性(+),CD10、SMA和HMB45等(-)。分子检测显示2例VHL基因3个外显子均未突变。例1行肿物切除术,例2行根治性肾切除术。术后分别随访12和37个月,均未见复发和转移。结论肾血管母细胞瘤为WHO(2016)泌尿系统和男性生殖系统肿瘤分类新增的肾间叶性肿瘤。该肿瘤罕见,组织学形态和免疫组化标记是诊断与鉴别诊断的依据,需要与肾细胞癌和上皮样型血管平滑肌脂肪瘤等鉴别。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 VHL综合征 免疫组化 诊断 鉴别
大肠癌细胞周期状态与临床病理因素及细胞周期蛋白D1水平的相关性研究 预览
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作者 王宁 党强 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第26期51-52,共2页
目的研究分析大肠癌细胞周期状态与临床病理因素及细胞周期蛋白D1水平的相关性,总结其临床意义。方法选取我院2009年4月至2011年4月46例大肠癌患者的临床标本,分别采用流式细胞仪对其S、G0/G1、G2/M的细胞周期进行测定,同时检测每例标... 目的研究分析大肠癌细胞周期状态与临床病理因素及细胞周期蛋白D1水平的相关性,总结其临床意义。方法选取我院2009年4月至2011年4月46例大肠癌患者的临床标本,分别采用流式细胞仪对其S、G0/G1、G2/M的细胞周期进行测定,同时检测每例标本细胞周期蛋白(CyclinA、B1、D1、E)的表达水平,通过分析其临床病理因素,进行相关性的统计学分析。结果癌细胞S期的分布比例在2.02%-54.24%,G0/G1期的分布比例在27.95-92.80%、G2/M期的分布比例在1.6%-62.47%,其周期分布情况比较差异明显(P〈0.05),具有统计学意义。结论大肠癌细胞的周期分布与患者的临床病理各因素间无明显关系,肿瘤细胞的周期蛋白D1水平的调控机制有别于体外培养的肿瘤细胞系。 展开更多
关键词 大肠癌 细胞周期 临床病理 细胞周期蛋白
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