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甲状腺结节检出情况及影响因素:10年309576例体检人群分析 预览
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作者 赖晓英 欧阳平 +6 位作者 朱宏 安胜利 夏李娟 姚奕婷 张涵 李帜 邓侃 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期268-273,共6页
目的了解广东省健康体检人群甲状腺结节检出情况并分析相关影响因素。方法回顾分析近10年广东省某医院309576例体检人员甲状腺彩超检查情况。将人群分为甲状腺结节组与非甲状腺结节组,使用SPSS22.0软件,组间比较根据数据类型分别用两独... 目的了解广东省健康体检人群甲状腺结节检出情况并分析相关影响因素。方法回顾分析近10年广东省某医院309576例体检人员甲状腺彩超检查情况。将人群分为甲状腺结节组与非甲状腺结节组,使用SPSS22.0软件,组间比较根据数据类型分别用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ2检验进行分析,用二元logistic回归分析不同影响因素与甲状腺结节之间的关系,计算比值比(OR)与95%置信区间(95%CI)。结果经过数据结构化和标准化,甲状腺结节总检出率为9.68%,其中男性为7.71%,女性为13.51%,差异有统计学意义(χ2=2677.08,P<0.001)。总体上,甲状腺结节检出率随年龄增长而逐渐升高;不同年龄段,女性检出率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.001)。甲状腺结节组男性比例、年龄、BMI、SBP、DBP、FBG、TC、LDL-C、HDL-C、TG及脂肪肝、血脂异常、血糖偏高、代谢综合征检出率均高于非甲状腺结节组,且差异有统计学意义(P<0.001)。二元logistic回归分析显示,甲状腺结节与性别(OR=0.455,95%CI:0.443-0.468)、年龄(45~59岁:OR=1.660,95%CI:1.613-1.710;≥60岁:OR=3.329,95%CI:3.202-3.462)、BMI(体质量偏轻:OR=0.808,95%CI:0.755-0.864;超重:OR=1.074,95%CI:1.038-1.112;肥胖:OR=1.281,95%CI:1.221-1.343)、血脂异常(OR=1.053,95%CI:1.022-1.085)、血糖偏高(OR=1.177,95%CI:1.105-1.252)、及代谢综合征(OR=1.111,95%CI:1.071-1.152)有关。结论广东省某医院体检人群中女性甲状腺结节检出率明显高于男性。性别、年龄、BMI及代谢相关疾病为重要影响因素。男性、体质量偏轻可能是甲状腺结节的保护因素,而年龄增长、超重/肥胖、血脂异常、血糖偏高及代谢综合征可能使甲状腺结节检出风险提高。因此,在健康体检人群中普及甲状腺彩超检查对甲状腺疾病早期防治有重要的临床意义。 展开更多
关键词 甲状腺结节 检出率 影响因素
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脑卒中后遗症患者家庭照顾者社会支持与生活质量的相关性分析 预览
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作者 康峻鸣 陈秀彦 +3 位作者 陈蕾 伍成凯 邓亚林 李文源 《中国医药导报》 CAS 2020年第3期57-60,共4页
目的分析脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量和社会支持水平现状及相关性。方法采用健康测量简表(SF-36)以及社会支持量表(SSRS)于2019年4~8月对广州市越秀区大东街社区卫生服务中心148例脑卒中后遗症患者及其家庭照顾者进行调查,比... 目的分析脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量和社会支持水平现状及相关性。方法采用健康测量简表(SF-36)以及社会支持量表(SSRS)于2019年4~8月对广州市越秀区大东街社区卫生服务中心148例脑卒中后遗症患者及其家庭照顾者进行调查,比较生活质量和社会支持各维度与常模得分差异并分析相关性。结果脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量较差,除生理功能和总体健康外,其他6个维度与常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。从总体上看,脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量与社会支持呈正相关(r=0.275,P<0.01)。除客观支持外,其他维度均与生活质量总分之间存在相关性(P<0.05)。结论脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量较低、社会支持状况较差,社区医护人员应积极采取措施提高脑卒中后遗症患者家庭照顾者的社会支持水平从而提升患者及家庭照顾者生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中后遗症 家庭照顾者 生活质量 社会支持
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医保新政的政策逻辑及对民营医院的影响分析 预览
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作者 赵晓娟 谢宇 +3 位作者 李永斌 郑见立 向国春 汪才靖 《中国卫生质量管理》 2020年第2期119-122,共4页
随着国家医疗保障局的组建成立,以及医保管理体制的逐步完善和医保管理手段的日趋精细化,医保对医疗服务体系的影响愈加显著。民营医院作为我国医疗服务体系中较为薄弱的一环,其受到的影响不容忽视。文章以政策分析的视角,对医保新政的... 随着国家医疗保障局的组建成立,以及医保管理体制的逐步完善和医保管理手段的日趋精细化,医保对医疗服务体系的影响愈加显著。民营医院作为我国医疗服务体系中较为薄弱的一环,其受到的影响不容忽视。文章以政策分析的视角,对医保新政的主要做法及其逻辑进行剖析,探究医保新政对民营医院发展的影响因素,为民营医院的转型发展提供参考。 展开更多
关键词 基本医疗保险 民营医院 社会办医 药品集中采购 支付方式改革
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新型冠状病毒肺炎疫情下大学生心理健康状况及影响因素分析 预览
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作者 昌敬惠 袁愈新 王冬 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期171-176,共6页
目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下大学生心理健康状况,探索疫情应激状态下大学生心理健康的影响因素,为采取心理健康教育提供依据。方法使用一般情况调查表、自编新冠肺炎知识认知行为表、广泛性焦虑量表和抑郁症状群量表,对3... 目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下大学生心理健康状况,探索疫情应激状态下大学生心理健康的影响因素,为采取心理健康教育提供依据。方法使用一般情况调查表、自编新冠肺炎知识认知行为表、广泛性焦虑量表和抑郁症状群量表,对3881名广东大学生进行网络问卷调查,运用无序多分类Logistic回归模型进行统计分析。结果69.47%的大学生对COVID-19的认知程度高;焦虑情绪发生率是26.60%,其中轻度、中度和重度焦虑发生率分别是23.19%、2.71%、0.70%;抑郁情绪发生率是21.16%,其中轻度、中度、中重及重度16.98%、3.17%、1.01%。多因素分析结果显示:年龄越大、对COVID-19的认知越高、日后将改变卫生行为越多是大学生焦虑和抑郁情绪越少,现所在地农村、非医学专业、疫情信息中负面信息接收量占一半以上的易产生焦虑情绪,女性、现所在地近郊、有饮酒史、疫情信息中负面信息接收量占一半以上的易产生抑郁情绪(P<0.05)。结论COVID-19疫情下,大学生出现不同程度的焦虑及抑郁心理问题,抑郁与焦虑呈高度相关,且不同程度焦虑和抑郁情绪的影响因素不完全相同,高校及有关部门应对大学生进行精准心理健康教育。 展开更多
关键词 大学生 新型冠状病毒肺炎 心理健康 健康教育
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2005-2019年我国脑卒中照顾者研究文献的计量分析 预览
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作者 康峻鸣 伍成凯 +1 位作者 陈蕾 李文源 《护理学报》 2020年第3期26-30,共5页
目的了解国内脑卒中照顾者研究现状和发展态势,为进一步开展脑卒中照顾者的相关研究提供依据。方法以中国知网文献出版总库为数据来源,检索我国2005-2019年脑卒中照顾者相关文献,采用归纳法、比较分析法、文献计量学和聚类分析法进行整... 目的了解国内脑卒中照顾者研究现状和发展态势,为进一步开展脑卒中照顾者的相关研究提供依据。方法以中国知网文献出版总库为数据来源,检索我国2005-2019年脑卒中照顾者相关文献,采用归纳法、比较分析法、文献计量学和聚类分析法进行整理与分析。结果2005-2019年我国发表脑卒中照顾者相关文献共472篇,发文量总体呈上升趋势;以第一作者发表2篇文章以上的有52人,共发表论文133篇,占总发文数量的28.18%,目前尚未形成脑卒中照顾者研究领域核心作者群;信念、照顾能力、自我感受负担、照顾负担、照顾者反应、应对方式为当前脑卒中照顾者研究的热点;受基金资助文献占文献总数的35.2%,其中国家级基金仅占1.7%。结论人工智能和移动医疗等新技术在照护中的应用将成为未来的热点及发展趋势,应提高对脑卒中患者照顾者群体的关注,进一步提升脑卒中照顾者相关研究内容的深度和广度,作者、机构间应进一步加强合作,国家和政府应该加大基金投入助力研究者产出更高质量的文章。 展开更多
关键词 脑卒中 照顾者 文献分析 聚类分析
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“互联网+”视角下手术安全新路径的探讨 预览
6
作者 张招椿 张屹立 胡海源 《重庆医学》 CAS 2020年第4期673-676,共4页
继与卫生保健相关的感染之后,手术安全成为影响全球患者安全的第二大挑战,保障患者手术安全至关重要。文章在阐述手术安全现状的基础上,从患者、医生、医疗机构3个层面,多层次分析手术安全。通过采用“区块链技术、人工智能、微信小程序... 继与卫生保健相关的感染之后,手术安全成为影响全球患者安全的第二大挑战,保障患者手术安全至关重要。文章在阐述手术安全现状的基础上,从患者、医生、医疗机构3个层面,多层次分析手术安全。通过采用“区块链技术、人工智能、微信小程序、JCI质量管理及长数据、大数据精细化健康管理与分析”的措施改善手术安全,让手术更加安全、规范、有效、便捷。 展开更多
关键词 安全管理 互联网+ 手术期间 区块链 人工智能
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2014-2018年我国全科医生相关文献的计量分析 预览
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作者 张招椿 胡海源 +1 位作者 李创维 张屹立 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期755-760,共6页
背景近年来国家高度重视全科医学的建设和发展,但在其快速发展过程中仍存在一些问题,亟需通过研究我国全科医生相关文献,深入了解我国全科医生相关研究现况及其发展趋势。目的整理分析2014-2018年我国全科医生相关文献资料,揭示我国全... 背景近年来国家高度重视全科医学的建设和发展,但在其快速发展过程中仍存在一些问题,亟需通过研究我国全科医生相关文献,深入了解我国全科医生相关研究现况及其发展趋势。目的整理分析2014-2018年我国全科医生相关文献资料,揭示我国全科医生相关研究的现状和特点,为今后我国全科医生相关研究提供借鉴。方法2019-01-08,通过中国知网系统检索2014-2018年我国全科医生相关文献,以"全科医生或含全科医师""全科医生团队或含全科医师团队"为检索词,以中国知网中文数据库中检索的全科医生相关研究期刊学术文献为研究资料,并应用归纳法、比较分析法和文献计量分析法对所检索文献进行整理分析。结果 2014-2018年我国发表的全科医生相关文献共1 508篇,且逐年上升。我国全科医生相关文献以期刊(90.52%)为主,发文数最多的学科是医药卫生学科(45.23%),研究方法以调查法、描述和探索性研究方法(46.75%)为主。医院、高校和社区卫生服务中心是我国全科医生相关研究的主力军,其发文数占文献总数的91.98%,研究内容主要涉及培训教育与培养(46.22%)。结论我国重视全科医生的研究与发展,文献数持续增长,研究资助项目较多,全科医生相关研究处于快速发展阶段。我国全科医生相关研究未形成高生产能力的核心作者群,研究地区主要分布在东部沿海经济发达城市,涉及学科范围较广,研究方法多样。全科医生"法律法规、服务质量评价、互联网+、满意度研究、绩效考核、薪酬支付、评价指标体系构建"等是未来研究的新方向。 展开更多
关键词 文献计量学 全科医生 研究方法 全科医学 中国
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基于5W2H分析法的我国医患沟通要素分析 预览
8
作者 艾勇琦 严金海 《中国医学伦理学》 2020年第2期210-214,共5页
医患关系是医疗活动过程中最基本的人际关系。研究表明,及时有效的沟通对于医患关系的改善具有重要的作用。面对医患关系紧张的现实局面,运用5W2H分析法,结合临床具体情境,分析了医患沟通的各个要素,并对各要素作了详细阐述。提出医护... 医患关系是医疗活动过程中最基本的人际关系。研究表明,及时有效的沟通对于医患关系的改善具有重要的作用。面对医患关系紧张的现实局面,运用5W2H分析法,结合临床具体情境,分析了医患沟通的各个要素,并对各要素作了详细阐述。提出医护人员要强化沟通意识、提高沟通技能,并且能够遵照医患沟通的各个要素,结合实际情况更好地与患者进行沟通,给予患者尊重和切实的医疗帮助,从而引导患者树立对疾病的正确认知,实现医患关系的缓和。 展开更多
关键词 5W2H分析法 医患沟通 医患关系 医疗情境 知情同意
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我国医科类高校医学(生命)伦理学课程现状调查 预览
9
作者 艾勇琦 严金海 《医学与哲学》 2020年第2期52-56,共5页
为了解我国部分医科类高校医学(生命)伦理学课程的开展现状,对国内48所高校中68名从事医学(生命)伦理学教学工作的教师进行问卷调查。结果显示,23所高校教师人数超过4人;女性教师中学历为硕士的人数最多;32.4%的教师第一专业具备临床或... 为了解我国部分医科类高校医学(生命)伦理学课程的开展现状,对国内48所高校中68名从事医学(生命)伦理学教学工作的教师进行问卷调查。结果显示,23所高校教师人数超过4人;女性教师中学历为硕士的人数最多;32.4%的教师第一专业具备临床或医药背景;学时为32学时~36学时的高校仅1所,学分为2学分的高校也只有1所,以必修课形式开设的高校只有2所;28所高校开设了医学(生命)伦理学相关的讲座,其中2所高校年均开设次数达到5次或以上。调查显示,高校整体师资力量较薄弱、女性教师学历水平有待提高、教师知识结构较单一、课程受重视程度低、医学人文环境较差。建议扩大、优化师资结构,重树学科定位,加强医学人文建设,营造医学人文氛围。 展开更多
关键词 医科类高校 医学伦理学 生命伦理学
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对口支援对提升深度贫困地区医疗服务能力的效果探析与思考
10
作者 向国春 顾雪非 《中国农村卫生事业管理》 2020年第1期19-23,共5页
深度贫困地区的健康扶贫是扶贫攻坚"硬仗中的硬仗",加强三级医院对口支援贫困地区县医院建设是健康扶贫的重要举措。文章通过实地调研深度贫困地区对口支援和受援医院服务能力建设现状,分析对口支援成效和存在问题,为完善对... 深度贫困地区的健康扶贫是扶贫攻坚"硬仗中的硬仗",加强三级医院对口支援贫困地区县医院建设是健康扶贫的重要举措。文章通过实地调研深度贫困地区对口支援和受援医院服务能力建设现状,分析对口支援成效和存在问题,为完善对口支援政策,改进对口支援方式,引导人才下沉,提高帮扶效果等提供建议。 展开更多
关键词 对口支援 贫困地区 医疗服务能力
中国儿童医疗保障政策述评 预览
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作者 徐楠 顾雪非 向国春 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第3期32-35,共4页
通过梳理1949年以来我国儿童医疗保障的发展历程,学习和借鉴国外做法和经验,结合我国儿童医疗保障现状和存在问题,提出建议:优化基本医保政策设计,通过家庭联保制定对儿童更为优惠的政策;整合慈善、救助等多方资源,提高儿童大病保障水平... 通过梳理1949年以来我国儿童医疗保障的发展历程,学习和借鉴国外做法和经验,结合我国儿童医疗保障现状和存在问题,提出建议:优化基本医保政策设计,通过家庭联保制定对儿童更为优惠的政策;整合慈善、救助等多方资源,提高儿童大病保障水平;加快儿科医生队伍建设,保证儿童用药安全,满足儿童基本用药需求。 展开更多
关键词 儿童 医疗保障 家庭联保 大病
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我国疾病应急救助制度运行现状分析与对策研究
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作者 向国春 李婷婷 顾雪非 《中国卫生经济》 北大核心 2020年第2期44-46,共3页
疾病应急救助制度是我国建立的第一个补医疗机构供方的保障制度,在多层次医疗保障体系中发挥“救急难”作用。通过系统分析我国疾病应急救助制度在资金筹集与使用、申请与拨付等方面的运行现状,发现并针对制度运行存在的主要问题,提出... 疾病应急救助制度是我国建立的第一个补医疗机构供方的保障制度,在多层次医疗保障体系中发挥“救急难”作用。通过系统分析我国疾病应急救助制度在资金筹集与使用、申请与拨付等方面的运行现状,发现并针对制度运行存在的主要问题,提出完善疾病应急救助的经办管理机制、拓宽资金筹资渠道以及提高基金使用效率的政策建议。 展开更多
关键词 疾病应急救助制度 现状分析 政策建议
医改背景下某三甲医院合理使用医用耗材效果研究 预览
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作者 姚辉 孙刚 +1 位作者 缪家清 岑宏飞 《中国医院》 2020年第1期30-31,共2页
目的:通过研究医改背景下某三甲医院合理使用医用耗材的管理成效,探索科学的医用耗材控费路径。方法:深圳市某三甲医院实施耗材使用管控方案,对该医院管控方案实施前后耗材使用数据进行统计分析。结果:2016-2018年,全院百元医疗收入(不... 目的:通过研究医改背景下某三甲医院合理使用医用耗材的管理成效,探索科学的医用耗材控费路径。方法:深圳市某三甲医院实施耗材使用管控方案,对该医院管控方案实施前后耗材使用数据进行统计分析。结果:2016-2018年,全院百元医疗收入(不含药品收入)中卫生材料费用呈现下降趋势,对于百元医疗收入(不含药品收入)中耗材费用,骨关节外科、骨脊柱外科、心内科连续2年降低,耗材管控方案实施后,骨关节外科、骨脊柱外科、心内科的单台手术耗材费下降,胸外科、胃肠外科有所上升。结论:耗材合理使用管理措施取得成效;为进一步提高耗材管理效率,可采取单病种管理、优化耗材遴选准入机制、实施耗材供应链精益管理等措施。 展开更多
关键词 医用耗材 合理使用 耗占比
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中国糖尿病管理研究热点分析 预览
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作者 牟丽 夏英华 +1 位作者 何群 邢晓辉 《预防医学》 2020年第3期235-239,共5页
目的分析我国糖尿病管理研究现状、研究热点及变化趋势,为糖尿病管理研究提供参考。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库,收集建库至2019年12月7日糖尿病管理研究的相关文献,统计发文量、发表期刊情况,采用... 目的分析我国糖尿病管理研究现状、研究热点及变化趋势,为糖尿病管理研究提供参考。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库,收集建库至2019年12月7日糖尿病管理研究的相关文献,统计发文量、发表期刊情况,采用CiteSpace软件绘制作者合作共现图、机构合作共现图和关键词时区图,分析糖尿病管理的研究现状和研究热点。结果检索到文献17992篇,纳入中文文献8435篇,文献数量呈逐年递增趋势,2009—2019年文献发表数量最多,8141篇占96.51%。在826种期刊上发表,其中核心区期刊13种,以《糖尿病新世界》刊载数量最多,419篇占文献总量的4.97%。发表数量最多的作者是楼青青,26篇占0.31%。上海交通大学、四川大学华西临床医学院/华西医院和暨南大学附属第一医院发表数量居前三位,70篇占0.83%。出现频次较高的关键词分别是自我管理、健康教育、血糖管理、妊娠糖尿病、健康管理、社区管理和护理管理等;中心性较高的有自我管理、健康教育、妊娠糖尿病和社区管理。自我管理和健康教育是糖尿病管理领域的研究热点,家庭医生和移动医疗是近几年新出现的研究方向。结论中国糖尿病管理的发文量呈逐年增长趋势,糖尿病管理领域形成了自我管理和健康教育研究热点,家庭医生和移动医疗是近几年出现的新研究热点。 展开更多
关键词 糖尿病管理 CITESPACE 研究热点 自我管理 健康教育
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两种不同入路胸腔镜胸腺切除术对MG患者血气及相关指标的影响 预览
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作者 陈何伟 杨艳超 +2 位作者 潘晓伟 潘祖林 陈艺匀 《河北医药》 CAS 2020年第2期265-267,271共4页
目的研究两种不同入路胸腔镜胸腺切除术对重症肌无力(MG)患者血气、氧合指数、脉搏氧饱和度、肺内分流率、气道压、肺动态顺应性的影响。方法回顾性分析2017至2018年行胸腔镜胸腺切除MG患者60例,其中右胸入路胸腔镜胸腺切除术30例(Y组)... 目的研究两种不同入路胸腔镜胸腺切除术对重症肌无力(MG)患者血气、氧合指数、脉搏氧饱和度、肺内分流率、气道压、肺动态顺应性的影响。方法回顾性分析2017至2018年行胸腔镜胸腺切除MG患者60例,其中右胸入路胸腔镜胸腺切除术30例(Y组),剑突下入路胸腔镜胸腺切除术30例(J组)。分别于全麻插管后,通气5 min(T1),通气30 min(T2),通气60 min(T3),关胸后即刻(T4),抽取动脉血进行血气分析,计算氧合指数(OI)、肺内分流率(Qs/Qt),同时监测记录脉搏氧饱和度(SpO2)、气道峰压(Pmax)并根据公式计算肺动态顺应性(Cdyn)。结果T1、T4时点Y组与J组比较,pH值、PaO2、OI、SpO2、Qs/Qt差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时点,Y组与J组比较,pH值、PaO2、OI、SpO2明显降低,Qs/Qt明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。T1~T4时点,Y组与J组比较,PaCO2差异无统计学意义(P>0.05),与T1比较,T2、T3时点2组PaCO2都有升高,但均在正常范围。T2、T3时点,Y组与J组比较,Pmax显著增高,Cdyn明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。T1、T4时点,2组Pmax、Cdyn比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与右胸入路胸腔镜胸腺切除术相比,剑突下入路胸腔镜胸腺切除术对患者血气、OI、SpO2、Qs/Qt、Pmax、Cdyn的影响较小,氧合更好。 展开更多
关键词 不同入路胸腔镜 血气 氧合指数 肺内分流率 气道压 肺动态顺应性
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论紧急医疗措施权合理行使的规制路径 预览
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作者 张汉成 吕群蓉 《中国医药导报》 CAS 2020年第2期181-184,共4页
患者在生命垂危等紧急情况下需及时接受手术或其他特殊治疗措施,医疗机构却时常面临无法取得患者或其家属同意的困境。为了保障生命健康这一基本人权,法律予医方行使紧急医疗措施的权利,这在一定程度上有利于缓和紧张的医患关系。但在... 患者在生命垂危等紧急情况下需及时接受手术或其他特殊治疗措施,医疗机构却时常面临无法取得患者或其家属同意的困境。为了保障生命健康这一基本人权,法律予医方行使紧急医疗措施的权利,这在一定程度上有利于缓和紧张的医患关系。但在医疗实践中,紧急医疗措施权的行使界限并不清晰,存在着积极性、消极性、策略性行为失控等问题,需要通过精准认知紧急医疗措施权本质与应用场景、预设应急体系、建立权利常态化反馈机制等手段进行合理规制。 展开更多
关键词 医疗行为 紧急医疗措施权 知情同意 规制管理
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医学本科生医患沟通现状调查与发展策略探析 预览
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作者 昌敬惠 《教育教学论坛》 2020年第10期97-98,共2页
医患沟通是医学生培养的重要内容。文章为了了解某医科院校医学本科生医患沟通课程现状,通过自行设计的调查问卷,对某医科院校医学专业大一至大五的本科生进行随机调查,并以此为依据探讨医学本科生医患沟通能力的发展策略。
关键词 医学本科生 医患沟通 现状 发展策略
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剑突下入路胸腔镜切除术与传统开胸胸腺切除术对重症肌无力患者血气及相关指标的影响 预览
18
作者 陈何伟 杨艳超 +2 位作者 潘晓伟 潘祖林 陈艺匀 《河北医药》 CAS 2020年第6期923-925,930共4页
目的比较剑突下入路胸腔镜与传统开胸胸腺切除术式对重症肌无力(MG)患者血气、肺内分流率、气道压、肺动态顺应性的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月行全胸腺切除MG患者60例,其中传统开胸胸腺切除术30例(K组),剑突下入路胸腔... 目的比较剑突下入路胸腔镜与传统开胸胸腺切除术式对重症肌无力(MG)患者血气、肺内分流率、气道压、肺动态顺应性的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月行全胸腺切除MG患者60例,其中传统开胸胸腺切除术30例(K组),剑突下入路胸腔镜胸腺切除术30例(J组)。分别于全麻插管后、通气5 min(T1)、通气30 min(T2)、通气60 min(T3),关胸后即刻(T4)抽取动脉血进行血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt),同时监测记录气道峰压(Pmax)并根据公式计算肺动态顺应性(Cdyn)。结果T1、T4时点J组与K组比较,pH值、PaO2、PCO2、BE值差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时点,J组与K组比较,pH值、PaO2、BE值明显降低,PCO2明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。T1、T4时点,J组与K组比较,Qs/Qt差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时点,J组与K组比较,Qs/Qt显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。T1、T4时点,J组与K组比较,Pmax、Cdyn差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时点,J组与K组比较,Pmax显著增高,Cdyn明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统开胸胸腺切除术和剑突下入路胸腔镜胸腺切除术对患者血气、肺内分流率、气道峰压、肺动态顺应性均会产生一定的影响,与传统开胸胸腺切除术相比,剑突下入路胸腔镜胸腺切除术对患者血气、肺内分流率、气道峰压、肺动态顺应性的影响较大。 展开更多
关键词 剑突下入路胸腔镜 传统开胸 血气 肺内分流率 气道压 肺动态顺应性
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Delphi法在筛选就医期望评价指标体系的应用 预览 被引量:1
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作者 张虹丽 张金华 +3 位作者 许军 林沅锜 蒋丽洁 彭学韬 《分子影像学杂志》 2019年第1期124-128,共5页
目的筛选就医期望评价指标体系。方法采用Delphi法对就医期望指标条目进行3轮的专家咨询,共邀请专家和居民代表各25名参加。结果预调查、第1轮、第2轮咨询的积极系数均大于70%;专家的权威系数平均为0.803;最后1轮咨询意见一致性系数也... 目的筛选就医期望评价指标体系。方法采用Delphi法对就医期望指标条目进行3轮的专家咨询,共邀请专家和居民代表各25名参加。结果预调查、第1轮、第2轮咨询的积极系数均大于70%;专家的权威系数平均为0.803;最后1轮咨询意见一致性系数也均大于0.7,3轮咨询专家意见趋于集中,意见的一致性水平达到了研究预期。最后筛选出52个指标进入后面的分析与测试。结论咨询结果达到预期,所筛选指标具有较高的代表性和科学性。 展开更多
关键词 DELPHI法 就医期望 指标体系
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八年制临床医学生生命质量现状调查及影响因素研究 预览
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作者 钱怡 孙金海 +3 位作者 薛雅卿 周宇亭 梁绮红 朱宏 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第8期627-631,共5页
目的:调查八年制临床医学生生命质量现状并分析其影响因素,为提升其健康水平、改善其生命质量提出有效建议。方法:采用整群抽样的方法,随机选择8所高校的1982名八年制临床医学生为调查对象,利用基本情况调查表和生命质量测定量表简表(WH... 目的:调查八年制临床医学生生命质量现状并分析其影响因素,为提升其健康水平、改善其生命质量提出有效建议。方法:采用整群抽样的方法,随机选择8所高校的1982名八年制临床医学生为调查对象,利用基本情况调查表和生命质量测定量表简表(WHOQOL BREF)进行问卷调查,运用方差分析、多元线性回归等方法进行相关分析。结果:不同学校、年级、居住地、月人均收入、月消费水平、成绩情况、担任学生干部情况、恋爱情况、专业满意度、早餐频率、睡眠时间、上网时间、体育锻炼次数、与家人联系程度、身体状况(是否生病)的八年制临床医学生的QOL得分有统计学差异(P<0.05)。影响八年制临床医学生生命质量的主要因素有:专业满意度、吃早餐频率、晚上睡觉时间、是否生病、年级、月人均家庭收入、担任学生干部情况、学校、与家人联系频度、每周体育锻炼次数和性别。结论:八年制临床医学生生命质量得分低于普通医学生,学校应首先提升八年制临床医学生的专业满意度,明确八年制培养目标,加强科研培训,解决轮转和科研之间的矛盾;同时培养学生养成良好的生活习惯,积极参加体育锻炼,合理释放压力,促进身心健康发展。 展开更多
关键词 八年制临床医学生 生命质量 影响因素
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