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非胸腔镜辅助下手指引导Nuss手术治疗漏斗胸的护理配合 预览 被引量:1
1
作者 胡佳 吴源周 +1 位作者 陈群清 周萍 《现代临床护理》 2016年第2期10-12,共3页
目的总结非胸腔镜辅助下手指引导法Nuss手术治疗漏斗胸的护理配合。方法回顾性分析和总结2013年9月~2015年8月接受非胸腔镜辅助下手指引导Nuss手术的46例漏斗胸患者的护理配合要点。结果所有患者均顺利完成手术,其中1例出现中量气胸合... 目的总结非胸腔镜辅助下手指引导法Nuss手术治疗漏斗胸的护理配合。方法回顾性分析和总结2013年9月~2015年8月接受非胸腔镜辅助下手指引导Nuss手术的46例漏斗胸患者的护理配合要点。结果所有患者均顺利完成手术,其中1例出现中量气胸合并胸部皮下气肿,1例出现胸腔积液,经处理后缓解。随访1~24个月无钢板移位。结论充分的术前准备,良好的医护配合是非胸腔镜辅助下手指引导Nuss手术获得成功的保障。 展开更多
关键词 漏斗胸 NUSS手术 手指引导 护理配合
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综合医院癌痛护理策略团队的临床实践 预览 被引量:15
2
作者 胡丽娟 葛梅 余艳 《护理学杂志:综合版》 2012年第2期 45-46,共2页
目的探讨综合医院癌痛护理策略团队的工作模式,提高护理人员癌痛知识和改善肿瘤患者癌痛情况。方法成立癌痛护理策略团队,其成员对所在病区的护士进行专科护理知识和技能培训;对一般镇痛效果不佳患者进行循证跟进,解决疼痛问题;访视姑... 目的探讨综合医院癌痛护理策略团队的工作模式,提高护理人员癌痛知识和改善肿瘤患者癌痛情况。方法成立癌痛护理策略团队,其成员对所在病区的护士进行专科护理知识和技能培训;对一般镇痛效果不佳患者进行循证跟进,解决疼痛问题;访视姑息治疗的患者及相应的护理人员,了解镇痛用药情况,及时解决存在的问题等。结果开展团队形式的癌痛护理后,护理人员癌痛知识评分显著提高,患者癌痛控制水平显著改善(均P〈0.01)。结论以团队形式的癌痛护理有利于提高护理人员的专科知识和患者癌痛控制水平。 展开更多
关键词 肿瘤 患者 疼痛 癌痛护理策略团队 专科护理 疾病知识 专科技术 护理人员
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ω-3脂肪酸后处理对大鼠缺血再灌注心肌抗氧化作用的影响 预览 被引量:2
3
作者 张福伟 王颖博 +1 位作者 赵小萍 童健 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期 58-60,I0002,共4页
目的探讨ω-3脂肪酸后处理对离体大鼠缺血再灌注心肌抗氧化作用的影响。方法将60只SD大鼠随机分为4组:持续灌注组(A组)、缺血再灌注组(B组)、缺血后处理组(C组)以及ω-3脂肪酸后处理组(D组)。建立Langendorff离体大鼠心脏缺血... 目的探讨ω-3脂肪酸后处理对离体大鼠缺血再灌注心肌抗氧化作用的影响。方法将60只SD大鼠随机分为4组:持续灌注组(A组)、缺血再灌注组(B组)、缺血后处理组(C组)以及ω-3脂肪酸后处理组(D组)。建立Langendorff离体大鼠心脏缺血再灌注模型,A组持续灌注150min,其余各组均平衡灌注30min,全心缺血30min,再灌注90min,C组在再灌注开始前进行4个循环的复灌20s/缺血20s,D组在再灌注开始前用ω-3脂肪酸灌注15min。灌流结束后取左心室心肌测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;透射电镜下观察心肌线粒体形态结构的改变,TTC染色计算心肌梗死面积。结果与B组相比,C、D组LDH、MDA水平显著降低(P〈0.05),D组SOD水平显著升高(P〈0.05);C、D组的大鼠心肌线粒体损伤程度明显减轻,心肌梗死面积明显缩小(P〈0.01)。结论ω-3脂肪酸后处理可提高离体大鼠心脏缺血再灌注后心肌组织SOD的水平,改善心肌抗氧化能力,减轻心肌细胞线粒体损伤。 展开更多
关键词 脂肪酸类 ω3 再灌注损伤 后处理 心肌保护
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胸腔镜辅助小切口开胸术与全胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效比较 被引量:5
4
作者 梁广行 童健 +1 位作者 闫玉生 张福伟 《中国基层医药》 CAS 2012年第5期 685-687,共3页
目的比较胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)和全胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的疗效。方法对98例分别行VAMT和VATS的自发性气胸患者进行回顾性分析,评价其手术时间、术中出血、术后疼痛评分、术后引流时间、术后住院时间、手术费用... 目的比较胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)和全胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的疗效。方法对98例分别行VAMT和VATS的自发性气胸患者进行回顾性分析,评价其手术时间、术中出血、术后疼痛评分、术后引流时间、术后住院时间、手术费用、术后并发症与复发率。结果所有患者均治愈,VAMT组手术时间花费少,住院时间较短,费用更小(均P〈0.05);术中出血量、术后疼痛评分、术后引流放置时间、术后并发症、复发率差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论VATM治疗自发性气胸效果与VATS相同,并且手术时间花费少,住院时间较短,费用更小,是一种有效治疗自发性气胸的方法。 展开更多
关键词 胸腔镜辅助小切口开胸术 全胸腔镜手术 气胸
严重早产儿视网膜病变相关因素分析 预览 被引量:1
5
作者 柯晓云 莒瑞红 +3 位作者 张家庆 陈慧 魏二霞 陈晓虹 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期 1963-1967,共5页
目的评估严重早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及相关危险因素分析。方法回顾性分析2008年5月~2011年5月期间我院957例早产儿的临床资料和出生后4-6周或矫正胎龄32周行ROP筛查的结果。结果 957例早产儿中,发生不同程度ROP病变者86例(8... 目的评估严重早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及相关危险因素分析。方法回顾性分析2008年5月~2011年5月期间我院957例早产儿的临床资料和出生后4-6周或矫正胎龄32周行ROP筛查的结果。结果 957例早产儿中,发生不同程度ROP病变者86例(8.99%),其中轻度ROP 60例(6.27%),重度ROP26例(2.72%)。发生重度ROP病变的早产儿平均出生体质量为(1420.40±328.6)g,平均出生胎龄为(29.88±1.67)周,而轻度病变患儿的平均出生体质量和出生胎龄分别为(1593.28±339.3)g和(31.78±2.53)周,两组相比具有显著差异(P〈0.005)。各因素中,出生胎龄、出生体质量、出生后1min、5 min Apgar评分、输血次数、呼吸暂停史及视网膜出血对严重ROP的发生有影响(P值分别为0.001、0.035、0.001、0.005、0.032、0.04、0.000,a=0.05)。经logistic回归分析,仅出生胎龄与网膜出血与严重ROP的发生有相关性(OR=0.353,95%CI 0.163-0.763,P=0.008;OR=26.133,95%CI 3.042-224.501,P=0.035)。结论严重ROP发病率呈下降趋势并且更多发生在较成熟的早产儿中,受累患儿具有第一次流行的特征。出生胎龄、网膜出血都是预测严重ROP发生的相关因素。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 发病率 相关因素
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肋间神经冷冻术用于胸部手术后镇痛的临床观察 预览 被引量:6
6
作者 陈坤棠 闫玉生 +2 位作者 童健 肖飞 张福伟 《实用医学杂志》 CAS 2006年第1期 68-69,共2页
目的:消除胸部手术后切口疼痛,减少患者术后痛苦,降低开胸后患者的肺部并发症的发生率。方法:选择50例开胸手术患者,采用北京库蓝(KOOLAND)医疗设备有限公司生产的JT-1型冷冻手术治疗机作为冷冻发生器,术中显露肋间神经,取4-5... 目的:消除胸部手术后切口疼痛,减少患者术后痛苦,降低开胸后患者的肺部并发症的发生率。方法:选择50例开胸手术患者,采用北京库蓝(KOOLAND)医疗设备有限公司生产的JT-1型冷冻手术治疗机作为冷冻发生器,术中显露肋间神经,取4-5根肋间神经,原则上包括切口所处水平及准备放置胸管的肋间神经,用探头直接接触肋间神经,每根肋间神经以-60℃的温度持续90s的时间做肋间神经冷冻,观察镇痛效果。结果:根据视觉模拟评分法(visualanaloguesca|eB。VAS)评级,本组病人总的止痛有效率为96%。术后度冷丁用量明显减少,患者咳嗽排痰能力明显增强,患者无缺氧及呼吸困难,无肺不张发生,切口麻木感持续约3个月,半年内基本恢复。结论:肋间神经冷冻术作为开胸术后止痛的方法简单易行,术后病人无痛或基本无痛,达到“无痛手术”的目的,病人恢复快,对肺功能无影响,术后病人肺部并发症减少。术后肋间神经可以再生,效果优于其他的止痛方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 肋间神经 冷冻术 胸部手术 镇痛 临床研究
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心脏超声辅助非体外循环下房间隔缺损堵闭术18例 预览 被引量:2
7
作者 陈坤棠 闫玉生 +3 位作者 童健 陈群清 肖飞 张福伟 《岭南心血管病杂志》 2005年第5期 353-355,共3页
目的用微创手术方法治疗房间隔缺损及其疗效观察.方法治疗房间隔缺损患者18例,手术取右胸前外侧切口,于胸骨旁第4肋间切开3 cm长切口,经肋间进胸,切开心包并悬吊,用APACSM房间隔封堵伞,于右心房壁与房间隔缺损对应处缝双荷包线,在右心... 目的用微创手术方法治疗房间隔缺损及其疗效观察.方法治疗房间隔缺损患者18例,手术取右胸前外侧切口,于胸骨旁第4肋间切开3 cm长切口,经肋间进胸,切开心包并悬吊,用APACSM房间隔封堵伞,于右心房壁与房间隔缺损对应处缝双荷包线,在右心房荷包线内切开右心房壁,将输送器插入心房内,通过房间隔缺损口直到左心房腔,在食管超声监视下,用推送杆释放出房间隔封堵伞.结果全部患者手术过程顺利,平均手术时间40分钟,其中平均心内操作10分钟.患者住院5~7日,术后6个月复查,心脏彩超检查堵片无移位,无残余分流.结论食管超声辅助下房间隔缺损堵闭术是一种微创、安全、确切的治疗方法,病人恢复快,此手术方法有广阔的发展前景. 展开更多
关键词 先天性心脏病 房间隔缺损 食管超声 房间隔缺损堵闭术
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厄洛替尼引起穿凿性毛囊炎样非瘢痕性脱发一例
8
作者 闫璐 孙乐栋 +2 位作者 闫玉生 邱贤文 谭锐 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期129-129,共1页
患者女,60岁,头皮广泛融合性红斑及脓疱加重伴毛发脱落3周于2015年7月至南方医科大学珠江医院皮肤科就诊。患者在外院诊断为Ⅳ期非小细胞肺癌伴多发骨转移,后遵医嘱口服表皮生长因子受体抑制剂厄洛替尼(erlotinib)150mg/d(商品名... 患者女,60岁,头皮广泛融合性红斑及脓疱加重伴毛发脱落3周于2015年7月至南方医科大学珠江医院皮肤科就诊。患者在外院诊断为Ⅳ期非小细胞肺癌伴多发骨转移,后遵医嘱口服表皮生长因子受体抑制剂厄洛替尼(erlotinib)150mg/d(商品名特罗凯,上海罗氏制药公司)。 展开更多
关键词 厄洛替尼 表皮生长因子受体抑制剂 瘢痕性 毛囊炎 Ⅳ期非小细胞肺癌 脱发 南方医科大学 罗氏制药公司
外伤性主支气管断裂8例的诊断和治疗 预览
9
作者 陈坤棠 闫玉生 +1 位作者 童健 肖飞 《实用医学杂志》 CAS 2005年第20期 2241,共1页
我院自 1995-2004年共收治了 8例主支气管断裂的患者,为了总结其中的诊疗经验,作者复习了病历,现报告如下. 1 临床资料 8例病人均为男性,年龄 20~35岁,平均 25.2岁,左主支气管断裂 7例,右主支气管断裂 1例.致伤原因: 2例为重物高空坠... 我院自 1995-2004年共收治了 8例主支气管断裂的患者,为了总结其中的诊疗经验,作者复习了病历,现报告如下. 1 临床资料 8例病人均为男性,年龄 20~35岁,平均 25.2岁,左主支气管断裂 7例,右主支气管断裂 1例.致伤原因: 2例为重物高空坠落击中胸背部、 2例为高空坠落、 4例为车祸受伤.患者伤后均出现呼吸困难、胸痛、气胸, 3例合并血胸, 2例合并皮下气肿, 3例有纵隔气肿, 1例合并左肩胛骨骨折.以上病人入院后均行胸部拍片、纤维支气管镜检查、胸腔闭式引流、吸氧、抗炎、止痛、止血等治疗.确诊时间最快为入院后 4 h,最晚为入院后 1周. 展开更多
关键词 外伤性主支气管断裂 治疗 诊断 诊疗经验
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居家留置PICC成年患者安全评估工具的研制
10
作者 毛惠娜 张尹红 +2 位作者 李菀丹 姜雯频 陈土珍 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第2期191-195,共5页
目的 :研制适用于评价居家留置PICC成年患者导管安全性的量化工具。方法 :以2011版美国静脉输液护士学会(Intravenous Nurses Society,INS)的输液治疗护理实践标准为指导,采取德尔菲(Delphi)专家咨询法和面对面患者访谈研究法,确... 目的 :研制适用于评价居家留置PICC成年患者导管安全性的量化工具。方法 :以2011版美国静脉输液护士学会(Intravenous Nurses Society,INS)的输液治疗护理实践标准为指导,采取德尔菲(Delphi)专家咨询法和面对面患者访谈研究法,确认患者携PICC管居家期间发生并发症的主观感受,最终确定居家留置PICC成年患者评估工具。结果 :3轮咨询的专家积极系数分别为88.9%、100.0%与94.4%,专家权威系数为0.89,成年患者留置PICC居家自我感受量表的Cronbach’sα系数是0.83,包括疼痛、皮肤改变、局部渗血、导管移位、手臂肿胀、活动受限、导管破损、主观症状、体温异常9个一级指标,一级指标的Cronbach’sα系数均〉0.70,Kendall协调系数(W)显著性检验均具有统计学意义(P〈0.001)。结论 :本研究结果可靠、准确,所研制的评估工具可实现居家与住院之间PICC导管的无缝链接观察,可作为居家留置PICC成年患者的评估工具。 展开更多
关键词 居家 PICC 评估工具
混合型生物人工肝的体外功能
11
作者 尹清华 邵梅 +2 位作者 高毅 高森 郭颖 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期2256-2260,共5页
目的设计一种新型混合型生物人工肝(HBAL)并通过对模拟肝衰竭血清的净化作用评价其疗效,探讨其临床应用的可行性。方法选用中国人肝细胞株-1(CL-1)作为肝细胞供体,在微重力环境下,肝细胞微载体共培养方法培养至第5天,细胞总量约4.0×... 目的设计一种新型混合型生物人工肝(HBAL)并通过对模拟肝衰竭血清的净化作用评价其疗效,探讨其临床应用的可行性。方法选用中国人肝细胞株-1(CL-1)作为肝细胞供体,在微重力环境下,肝细胞微载体共培养方法培养至第5天,细胞总量约4.0×109个,细胞密度约为4.0×1010/L,在无菌环境下灌入自制生物反应器中,制成生物部分,非生物部分采用血液灌流+胆红素吸附,生物部分和非生物部分通过两套聚乙烯胶管构成一个封闭的环路,监测模拟肝衰竭血清中未结合胆红素、鹅去氧胆酸,胆酸、血氨经过HBAL循环后浓度的变化以及生物反应器中肝细胞功能、形态及肝细胞活性的变化。结果整个治疗过程中循环前24h内,模拟肝衰竭血清中未结合胆红素(UBD)、鹅去氧胆酸(CDCD),胆酸(CA)和血氨(AA)的浓度分别从(335.3±6.0)、(395.0±5.6)、(155.7±4.5)、(39.0±2.6)μmol/L下降至(106.0±10.9)、(131.8±28.7)、(42.2±7.3)、(3.5±1.0)μmol/L,与0h比较差异有统计学意义(P=0.041),24h后浓度下降趋于平稳;循环48h后,CL-1细胞功能发生变化,生物反应器中模拟肝衰竭血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)分别从(25.9±4.2)IU/L、(22.0±3.6)IU/L、(0.28±0.09)μmol/L升高至(31.0±2.6)IU/L、(31.6±8.0)IU/L、(0.41±0.12)μmol/L,与0h比较差异有统计学意义(P=0.027);并且整个反应器中肝细胞的数量和活力在循环48h后也呈现显著性下降(P=0.044)。结论(1)构建了一种新型灌流型生物反应器,该生物反应器中的CL-1细胞能够保持较高的活性和良好的功能。(2)新型混合生物型人肝可以显著降低模拟肝衰竭血清中的未结合胆红素、鹅去氧胆酸,胆酸、血氨的浓度,具有清除这些毒性物质的功能,提示其具有明显的肝功能支持作用。 展开更多
关键词 生物型人工肝 肝细胞 生物反应器 微载体
传统胸腔引流管对胸腔镜术后疼痛的影响 预览 被引量:1
12
作者 张家庆 阮宝琴 《医学信息》 2017年第11期22-23,共2页
目的 探讨传统胸腔引流管是否会增加患者术后的疼痛.方法 将我科从2014年2月~8月行胸腔镜下肺癌根治手术的患者入组,按照开胸术后疼痛评分标准,记录患者术后当天,术后前3d患者的疼痛评分,观察术后前3d患者的疼痛变化趋势;分别对比拔除... 目的 探讨传统胸腔引流管是否会增加患者术后的疼痛.方法 将我科从2014年2月~8月行胸腔镜下肺癌根治手术的患者入组,按照开胸术后疼痛评分标准,记录患者术后当天,术后前3d患者的疼痛评分,观察术后前3d患者的疼痛变化趋势;分别对比拔除胸腔引流管前10 min,拔除胸腔引流管后6 h,12 h,24 h的疼痛评分,明确拔除胸腔引流管前后患者疼痛的有无明显变化.结果 入组患者38例,其中男24例,女14例,术后当天及术后前3 d的疼痛评分分别为(2.7±2.2)、(3.0±1.4)、(2.7±1.2)、(2.3±1.1),术后当天与术后前3 d的疼痛评分无明显差异;拔管前10 min的疼痛评分为(2.2±1.0),拔管后6 h,12 h,24 h,48 h疼痛评分分别为(1.6±0.9)、(1.4±0.7)、(1.1±0.8)、(0.8±0.6).拔管后比拔管前10 min疼痛评分明显降低,差异有统计学意义.结论 胸腔引流管的留置明显增加术后的疼痛,如病情允许,需尽快拔除. 展开更多
关键词 胸腔引流管 疼痛 开胸手术
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小口径人工血管材料应用进展 预览 被引量:3
13
作者 张家庆 王武军 闫玉生 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第21期3520-3521,共2页
随着人口老龄化,心血管疾病的发病率也越来越高[1];需行冠脉搭桥、外周血管移植手术的患者逐年增加。与大口径人工血管不同,小口径人工血管(内径≤6 mm)近期血栓形成率高、远期通畅率低,无法应用于临床。
关键词 人工血管 远期通畅率 冠脉搭桥 心血管疾病 丝素蛋白 血栓形成 乳内动脉 动脉瘤形成 自体血管 内皮化
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丝素蛋白在小口径人工血管中的应用 预览 被引量:1
14
作者 孙浩 闫玉生 +1 位作者 陈群清 李少彬 《中国组织工程研究》 CSCD 2014年第16期2576-2581,共6页
背景:国内外众多学者将丝素蛋白应用到小口径人工血管中,得到的人工血管拥有较好的抗血栓性及优秀的机械强度,动物实验也取得了满意的远期通畅率。目的:概述丝素蛋白的生物化学性质,目前在血管中常用的改性手段,以及国内外小口径... 背景:国内外众多学者将丝素蛋白应用到小口径人工血管中,得到的人工血管拥有较好的抗血栓性及优秀的机械强度,动物实验也取得了满意的远期通畅率。目的:概述丝素蛋白的生物化学性质,目前在血管中常用的改性手段,以及国内外小口径人工血管中丝素蛋白的具体应用。方法:应用计算机检索中国知网、Medline数据库及ScienceDirect数据库1980年1月至2013年12月有关小口径人造血管血液相容性方面的文献,中文检索词为“人工血管,丝素蛋白”,英文检索词为“Vascular grafts, silk fibroin”。结果与结论:丝素蛋白拥有可控的机械性能,可通过醇化等处理获得不同的顺应性。同时,丝素蛋白拥有良好的生物相容性,分解产物已知、无毒,满足生物医药材料的安全需求。此外,丝素蛋白易于整合抗凝集团,效果明显可靠,且易于内皮细胞定植生长,而短期内能否形成稳定牢固的内皮层是保证血管假体拥有理想远期通畅率的关键,因此丝素蛋白是制备小口径人工血管的理想材料。但是由于制作工艺等问题,中国早期应用丝素蛋白制作的人工血管并未得到长远的发展。近年来,随着纳米材料、仿生技术、组织工程类血管、静电纺丝等技术的研究发展,以及众多学者为应对小口径血管中复杂血流动力学环境对多层血管的研究尝试,为丝素蛋白在人工血管中的应用开辟了新的空间领域。 展开更多
关键词 生物材料 材料相容性 丝素蛋白 人工血管 小口径 组织工程 综述
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心源性脑栓塞急性期体外循环脑损伤机制及脑保护的研究进展 预览 被引量:8
15
作者 何良勇 陈群清 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1426-1429,共4页
心源性脑栓塞( cardiogenic embolism CE )是指由来自心脏的脱落栓子阻塞脑供血动脉,从而引起相应供血区脑组织的缺血性坏死,占整个缺血性卒中的20%[1],其高危因素包括左心房血栓、二尖瓣狭窄、左心房黏液瘤、感染性心内膜炎及... 心源性脑栓塞( cardiogenic embolism CE )是指由来自心脏的脱落栓子阻塞脑供血动脉,从而引起相应供血区脑组织的缺血性坏死,占整个缺血性卒中的20%[1],其高危因素包括左心房血栓、二尖瓣狭窄、左心房黏液瘤、感染性心内膜炎及冠心病等。 CE后应尽快清除心内的附壁血栓、瓣膜上的赘生物或矫正器质性病变,以防止CE后的短期内再次发生脑栓塞或心力衰竭加重,导致患者面临更加危险的境地[2]。而在体外循环( cardiopulmonary bypass , CPB )下进行的心脏手术有可能导致脑栓塞后脑细胞的进一步损害。本文将对CE急性期这一特定的病理条件下施行CPB的脑损伤机制及脑保护措施的研究进展进行综述分析。 展开更多
关键词 心源性脑栓塞 损伤机制 体外循环 脑保护 急性期 感染性心内膜炎 左心房黏液瘤 供血动脉
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体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性与应对方式的相关性研究 被引量:12
16
作者 谢文鸿 李亚洁 +4 位作者 余艳 李梅 潘永毅 林康兴 庄素华 《中国实用护理杂志》 北大核心 2013年第36期42-45,共4页
目的探讨体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性与应对方式的相关性。方法采用自行设计的患者一般资料问卷、Connor-Davidson韧性量表、医学应对方式问卷对广东省4所“三甲”医院心血管外科的208例体外循环心脏瓣膜术后患者进行调查,对受... 目的探讨体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性与应对方式的相关性。方法采用自行设计的患者一般资料问卷、Connor-Davidson韧性量表、医学应对方式问卷对广东省4所“三甲”医院心血管外科的208例体外循环心脏瓣膜术后患者进行调查,对受调查者的心理韧性与应对方式的相关性进行分析。结果体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性总体均分为(55.38±10.63)分,坚韧、自强、乐观总体均分分别为(28.21±5.87)分、(18.21±4.02)分、(8.96±1.85)分。应对方式的面对、回避、屈服总体均分分别为(18.13±3.38)分、(16.95±1.75)分、(9.24±2.47)分。心理韧性得分与面对应对方式得分成正相关,心理韧性得分与回避、屈服应对方式得分成负相关。结论体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性和应对方式有一定相关性,护理人员应增强患者心理韧性,指导患者采取有效的应对方式,从而促进疾病康复,提高生活质量。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 心理韧性 应对方式
胸主动脉瘤误诊肺癌一例并文献复习 预览 被引量:1
17
作者 翁骏 任虎 +1 位作者 童健 张福伟 《临床误诊误治》 2013年第11期10-13,共4页
目的 探讨胸主动脉瘤误诊肺癌的原因,以降低误诊率.方法 回顾性分析胸主动脉瘤误诊肺癌1例的病例资料,并复习相关文献.结果 本例因左侧胸痛、痰中带血、气促就诊,行胸部CT检查后诊断为左侧中央型肺癌.行相关手术治疗,结合术后胸部CT检... 目的 探讨胸主动脉瘤误诊肺癌的原因,以降低误诊率.方法 回顾性分析胸主动脉瘤误诊肺癌1例的病例资料,并复习相关文献.结果 本例因左侧胸痛、痰中带血、气促就诊,行胸部CT检查后诊断为左侧中央型肺癌.行相关手术治疗,结合术后胸部CT检查和肿瘤标志物检测结果,初步排除恶性肿瘤可能,术后患者恢复良好.术后1年复查胸部CT明确诊断为胸主动脉瘤.结论 临床医生应加强对胸主动脉瘤的认识,详细询问病史、仔细查体,并及时行相关影像学检查,以减少误诊;对于与胸主动脉关系密切的肺部肿块应注意胸主动脉瘤可能. 展开更多
关键词 主动脉瘤 误诊 肺肿瘤
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胸部外伤并创伤性胸主动脉假性动脉瘤及肺栓塞1例 预览
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作者 王有钰 童健 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第2期217-218,共2页
临床资料患者男性,64岁,因"车祸伤致胸部疼痛、呼吸困难4d"入院。患者于4d前因车祸撞伤胸部,伤后即感胸部疼痛,呼吸、咳嗽及活动时加重,伴呼吸困难。由他人送往当地医院,行胸X线片等影像学检查,诊断为"双侧多发肋骨骨折、双肺挫裂伤... 临床资料患者男性,64岁,因"车祸伤致胸部疼痛、呼吸困难4d"入院。患者于4d前因车祸撞伤胸部,伤后即感胸部疼痛,呼吸、咳嗽及活动时加重,伴呼吸困难。由他人送往当地医院,行胸X线片等影像学检查,诊断为"双侧多发肋骨骨折、双肺挫裂伤、双侧血气胸"并给予固定胸壁、胸腔闭式引流、呼吸机辅助呼吸、镇痛、抗感染等处理后, 展开更多
关键词 创伤性胸主动脉假性动脉瘤 胸部外伤 胸外科手术
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MMSET蛋白在肺癌组织芯片中的表达 预览
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作者 樊望驹 罗陆桥 +5 位作者 李少斌 张家庆 吴源周 梁广行 闫玉生 郭琳琅 《西南国防医药》 CAS 2012年第5期 483-487,共5页
目的探讨组蛋白甲基转移酶(MMSET)在肺癌组织中的表达及临床意义。方法应用组织芯片技术结合免疫组化法,检测125例肺癌组织和11例肺良性病变组织MMSET的表达。结果 MMSET在肺良性病变组织中表达阴性;在肺癌组织中的表达阳性率为46.4%... 目的探讨组蛋白甲基转移酶(MMSET)在肺癌组织中的表达及临床意义。方法应用组织芯片技术结合免疫组化法,检测125例肺癌组织和11例肺良性病变组织MMSET的表达。结果 MMSET在肺良性病变组织中表达阴性;在肺癌组织中的表达阳性率为46.4%(58/125),其中在小细胞肺癌、肺鳞癌、肺腺癌中分别为85.7%、9.7%、3.2%;,在小细胞肺癌组织中的阳性率显著高于肺鳞癌及肺腺癌(P〈0.05);此外,MMSET在小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)间的表达差别有统计学意义(P〈0.05),MMSET在低+未分化组肺癌的表达高于高+中分化组(P〈0.05),在Ⅲ+Ⅳ期肺癌的表达高于Ⅰ+Ⅱ期(P〈0.05),有淋巴结转移组表达高于无淋巴结转移组(P〈0.05)。结论 MMSET基因可能是肺癌的一种癌基因,MMSET的表达与肺癌组织学类型、分化程度、临床分期、淋巴结转移有关,也与肺癌的发生、发展有关,有望成为一种新的有助于肺癌诊断和治疗的标志物。 展开更多
关键词 肺癌 组织芯片 免疫组织化学 MMSET
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复杂先天性心脏病双源螺旋CT诊断的标准化 被引量:1
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作者 于浩 闫玉生 +3 位作者 张卫达 乔国庆 董文鹏 万军 《心脏杂志》 CAS 2012年第3期 385-387,390,共4页
目的:探讨图像后处理标准切面重建序列能否提高双源螺旋CT对小儿复杂先天性心脏病的诊断准确性。方法:经心腔开放性手术确诊的小儿复杂先天性心脏病患者38(男18,女20)例,月龄(154-6)月,体质量(10±5)kg。以手术结果为标... 目的:探讨图像后处理标准切面重建序列能否提高双源螺旋CT对小儿复杂先天性心脏病的诊断准确性。方法:经心腔开放性手术确诊的小儿复杂先天性心脏病患者38(男18,女20)例,月龄(154-6)月,体质量(10±5)kg。以手术结果为标准,对比传统经验法和标准切面重建序列法对复杂先天性心脏病心内结构性畸形的诊断准确率。结果:标准切面重建序列法对于复杂先天性心脏病心内结构性畸形的诊断的灵敏度优于传统经验法(95%υs.86%,P〈0.05),而诊断的特异度和准确度无显著差异。结论:标准切面重建序列的图像后处理技术可以提高双源螺旋CT对sl,Jk复杂先天性心脏病心内结构性畸形诊断的灵敏度。 展开更多
关键词 电子计算机X射线断层扫描技术 双源 心脏病 先天性 诊断 图像处理
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