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微创左心室折叠减容术后左心室血流动力学变化的双模态影像学对比研究
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作者 王慧敏 苏茂龙 +9 位作者 肖国胜 王斌 张国明 尤颢 林智 陈旭 王心宇 王建 赵之伟 王焱 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期588-594,共7页
目的应用心脏磁共振及超声心动图双模态影像学技术评价左室心尖部室壁瘤患者经皮微创左室折叠减容术(Revivent)后左室血流动力学变化.方法选取左室心尖部室壁瘤拟行Revivent术患者22例,在Revivent术前1周、术后1个月及术后1年行经胸二... 目的应用心脏磁共振及超声心动图双模态影像学技术评价左室心尖部室壁瘤患者经皮微创左室折叠减容术(Revivent)后左室血流动力学变化.方法选取左室心尖部室壁瘤拟行Revivent术患者22例,在Revivent术前1周、术后1个月及术后1年行经胸二维及三维超声心动图,术前1周与术后1年行心脏磁共振检查,测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、每搏输出量指数(SVI)、心排量(CO)及心排血指数(CI)等血流动力学参数,并进行统计学分析.结果心脏磁共振及超声心动图双模态影像学数据表明Revivent术前与术后1个月LVEDV、LVESV、LVEDd、LVEF差异有统计学意义(均P<0.05),术前与术后1年LVESd差异有统计学意义(P<0.01);但SV、SVI、CO、CI在Revivent术前及术后不同时间段相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).Bland‐Altman图分析显示数据点均位于95%的一致性界限内且临床可接受,说明超声心动图与心脏磁共振影像学数据具有较好的一致性.结论Revivent术为左室心尖部室壁瘤患者提供了一种有效及可行的治疗方法,超声心动图及心脏磁共振双模态影像学检查是评价该手术疗效的可靠技术方法. 展开更多
关键词 超声心动描记术 磁共振成像 心尖室壁瘤 微创心室折叠减容 血流动力学
心外膜左心室重建术对前间壁瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者的短期安全性及疗效评价 预览 被引量:1
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作者 王建 肖国胜 +9 位作者 王斌 林智 尤颢 胡珀元 杨谦 赖可可 苏茂龙 温红梅 赵之伟 王焱 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第1期31-35,共5页
目的初步评价使用Revivent系统进行心外膜左心室重建术,在前间壁瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者中的安全性及有效性。方法 2017年2月起,厦门大学附属心血管病医院使用Revivent系统完成10例前间壁瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者的心外膜左... 目的初步评价使用Revivent系统进行心外膜左心室重建术,在前间壁瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者中的安全性及有效性。方法 2017年2月起,厦门大学附属心血管病医院使用Revivent系统完成10例前间壁瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者的心外膜左心室重建术。本文使用磁共振分析这10例手术的短期临床效果并对初步的操作经验作一总结。结果入选10例前间壁瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者,其中9例男性,1例女性。年龄(55.2±13.9)岁。患者均成功完成手术,顺利出院。术后1个月患者的NYHA分级由(2.9±0.6)改善至(1.5±0.5)(P〈0.01),左心室射血分数由(27.8±8.4)%提升至(37.5±11.4)%(增加35.0%,P〈0.01),左心室收缩末期容积由(149.9±61.6)ml降至(109.9±58.0)ml(降低26.7%,P〈0.01),收缩末期容积指数由(84.8±36.7)ml/m^2降至(63.0±34.2)ml/m^2(降低25.7%,P〈0.01);左心室舒张末期容积由(203.0±64.0)ml降至(167.9±58.2)ml(降低17.3%,P〈0.01),舒张末期容积指数由(114.5±37.8)ml/m^2降至(96.2±35.2)ml/m^2(降低16.0%,P〈0.01)。心输出量由(4.0±1.5)L/min增加至(4.8±1.2)L/min(增加20.0%,P=0.034),心脏指数由(2.2±0.7)L/(min·m^2)增加至(2.7±0.7)L/(min·m^2)(增加22.4%,P=0.023)。结论使用Revivent系统行心肌梗死后心外膜左心室重建术能够明显减少左心室舒张末期和收缩末期容积/容积指数,提高左心室射血分数和心输出量/心脏指数,改善患者的心力衰竭症状,对前间壁广泛瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者的安全性和有效性有待大样本、长期的研究进一步证实。 展开更多
关键词 心外膜左心室重建术 缺血性心力衰竭 心肌梗死 心脏磁共振
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