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颅内破裂动脉瘤术前再出血的危险因素调查分析 认领 被引量:4
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作者 尚琴芬 杨玲 黄丹红 《中国医院统计》 2016年第6期424-426,共3页
目的:探讨颅内破裂动脉瘤术前再出血的相关危险因素,为早期预防再出血提供依据。方法采用回顾性病例对照的方法,对465例确诊的颅内破裂动脉瘤患者进行回顾性调查;依据入院后2周内是否发生再出血分为再出血组(n=113)和未再出血组(... 目的:探讨颅内破裂动脉瘤术前再出血的相关危险因素,为早期预防再出血提供依据。方法采用回顾性病例对照的方法,对465例确诊的颅内破裂动脉瘤患者进行回顾性调查;依据入院后2周内是否发生再出血分为再出血组(n=113)和未再出血组(n=352),采用单因素和多因素的方法来筛选影响再出血的相关危险因素。结果颅内破裂动脉瘤术前再出血发生率高达24.3%(113/465);多因素分析结果显示高血压病史(OR=4.092),合并脑血管痉挛(OR=1.893),癫痫(OR=3.013),肿瘤直径(OR=2.787),过早搬动或下床活动(OR=4.179)等均为颅内破裂动脉瘤患者术前再出血的危险因素。结论颅内破裂动脉瘤患者术前仍然有较高的再出血发生率,严重影响患者的预后;影响术前再出血的危险因素较多,应针对这些独立高危因素采取必要干预措施。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 破裂动脉瘤 术前 再出血 危险因素
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苦马豆素对胶质瘤细胞U87凋亡及HSP90/AKT通路的影响 认领 被引量:3
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作者 童军卫 刘补兴 +3 位作者 胡小铭 李烨 刘正敏 蔡清风 《实用药物与临床》 CAS 2018年第3期241-245,共5页
目的探究苦马豆素(Swainsonine,SW)对胶质瘤细胞U87凋亡的影响及相关机制。方法用不同浓度苦马豆素(0、4、8、12μg/mL)培养U87细胞系,依次命名为对照组、苦马豆素低剂量组、苦马豆素中剂量组、苦马豆素高剂量组,培养48 h后,采用细... 目的探究苦马豆素(Swainsonine,SW)对胶质瘤细胞U87凋亡的影响及相关机制。方法用不同浓度苦马豆素(0、4、8、12μg/mL)培养U87细胞系,依次命名为对照组、苦马豆素低剂量组、苦马豆素中剂量组、苦马豆素高剂量组,培养48 h后,采用细胞染色观察其形态的变化,应用流式细胞术检测U87细胞的凋亡率,使用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹(WB)检测caspase 3、HSP90和AKT的表达情况。结果对照组U87细胞形态多样,大小不一,胞体上有突起向周围延伸,染色质均匀分布;苦马豆素中剂量组和苦马豆素高剂量组细胞数目明显减少,细胞和细胞核体积明显缩小,细胞质浓缩,细胞内染色质固缩,有的细胞出现凋亡小体。苦马豆素中剂量组和苦马豆素高剂量组细胞凋亡率显著高于对照组,呈现剂量依赖性(P〈0.05);苦马豆素中剂量组和苦马豆素高剂量组caspase 3的表达水平显著高于对照组,呈现剂量依赖性(P〈0.05);苦马豆素中剂量组和苦马豆素高剂量组HSP90、AKT的表达水平显著低于对照组,呈现剂量依赖性(P〈0.05)。结论苦马豆素能够抑制HSP90/AKT信号通路中HSP90和AKT蛋白的表达、促进胶质瘤细胞U87凋亡,推测苦马豆素是通过抑制HSP90/AKT信号通路的活性促进胶质瘤细胞U87凋亡。 展开更多
关键词 胶质瘤 苦马豆素 凋亡 HSP90 AKT
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中医辨证施护干预在中风急性期中的应用 认领
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作者 吴晓晓 吴雪丹 李萍 《新中医》 CAS 2020年第13期179-182,共4页
目的:观察中医辨证施护干预在中风急性期中的应用价值。方法:选取中风急性期患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。在常规治疗的基础上,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予中医辨证施护干预。比较2组临床... 目的:观察中医辨证施护干预在中风急性期中的应用价值。方法:选取中风急性期患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。在常规治疗的基础上,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予中医辨证施护干预。比较2组临床效果、中医证候积分、神经功能缺损(NIHSS)评分、运动功能(FAM)评分及日常生活能力(ADL)评分的变化。结果:观察组总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组中医证候积分、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组中医证候积分、NIHSS评分较治疗前降低,且观察组中医证候积分、NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组FMA、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组FMA、ADL评分较干预前升高,且观察组FMA、ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证施护干预能够提高中风急性期患者的临床效果和日常生活能力,改善神经功能和运动功能。 展开更多
关键词 中风急性期 辨证施护 护理干预 中医证候积分 神经功能缺损评分 运动功能 日常生活能力
青年与老年颅脑损伤致颅内血肿的进展及预后差异 认领
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作者 蔡清风 李烨 +1 位作者 刘补兴 童军卫 《中国乡村医药》 2018年第7期5-6,共2页
目的比较青年与老年颅脑损伤患者颅内血肿进展情况。方法选取2015年1月至2017年3月浙江省台州医院、台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院收治的颅脑损伤患者240例,根据年龄不同分为青年组与老年组,各120例。两组入院后均即刻行CT检查,以此... 目的比较青年与老年颅脑损伤患者颅内血肿进展情况。方法选取2015年1月至2017年3月浙江省台州医院、台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院收治的颅脑损伤患者240例,根据年龄不同分为青年组与老年组,各120例。两组入院后均即刻行CT检查,以此为基准,第6、12、24、48、72小时复查头部CT,观察颅内血肿进展情况。对比两组血肿进展程度、Ⅰ型血肿进展稳定时间、Ⅱ型血肿进展峰值时间,随访6个月比较预后。结果青年组血肿未进展者占比(51.7%)明显高于老年组(39.2%),Ⅰ型血肿进展稳定时间、Ⅱ型血肿进展峰值时间均明显短于老年组;青年组血肿未进展者预后良好率(95.2%)略高于血肿进展者(87.9%),Ⅰ型、Ⅱ型血肿进展者预后良好率接近(88.9%/86.4%)。老年组血肿未进展者预后良好率(89.4%)明显高于血肿进展者(61.6%),Ⅱ型血肿进展者预后良好率(33.3%)明显低于Ⅰ型血肿进展者(78.3%)。结论老年颅脑损伤患者的颅内血肿进展达到稳定时间和峰值时间长于青年患者,Ⅱ型血肿进展预后情况较差,临床应适当延长观察时间,尽可能在出现恶化前给予正确、有效干预。 展开更多
关键词 颅脑损伤 青年 老年 颅内血肿进展
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颅内动脉瘤破裂患者术前实施分级护理效果分析 认领
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作者 尚琴芬 《全科医学临床与教育》 2018年第5期594-596,共3页
颅内动脉瘤破裂后有较高的致残率和死亡率。大多数患者在动脉瘤破裂之前无明显症状,多在动脉瘤破裂后才能确诊,需要及时进行手术治疗,降低再出血发生率。然而,多数患者因伴随有脑水肿、癫痫、脑血管痉挛、生命体征不稳定等并发症或基础... 颅内动脉瘤破裂后有较高的致残率和死亡率。大多数患者在动脉瘤破裂之前无明显症状,多在动脉瘤破裂后才能确诊,需要及时进行手术治疗,降低再出血发生率。然而,多数患者因伴随有脑水肿、癫痫、脑血管痉挛、生命体征不稳定等并发症或基础疾病[1],往往需要延期手术。术前1~2周是再出血的高峰期[2],采取有效的护理干预措施能明显降低再出血率。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤破裂 护理效果 患者 术前 再出血率 脑血管痉挛 手术治疗 生命体征
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比较不同时期行颅骨修补对颅脑外伤患者肢体功能及预后的影响 认领 被引量:1
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作者 童军卫 刘补兴 +3 位作者 胡小铭 李烨 刘正敏 蔡清风 《中国乡村医药》 2017年第23期16-17,共2页
目的观察早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术改善颅脑外伤患者预后的效果。方法选取2016年2—6月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院与浙江省台州医院收治的颅脑外伤患者92例为对象,随机分为观察组与对照组各46例。观察组血肿清除、去骨瓣减压... 目的观察早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术改善颅脑外伤患者预后的效果。方法选取2016年2—6月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院与浙江省台州医院收治的颅脑外伤患者92例为对象,随机分为观察组与对照组各46例。观察组血肿清除、去骨瓣减压3个月后采取早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术同期治疗,对照组在血肿清除、去骨瓣减压3个月后先行脑室腹腔分流术,3个月后行颅骨修补术。比较两组术后6个月格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、肢体功能恢复优良率及并发症情况。结果观察组GCS、GOS及肢体功能恢复优良率均明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑外伤患者行早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗,有助于提高手术疗效,促进脑功能恢复,改善预后。 展开更多
关键词 颅脑外伤 颅骨修补术 脑室腹腔分流术 预后
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血管显微手术与血管内介入栓塞术治疗前循环脑动脉瘤效果比较 认领 被引量:4
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作者 蔡清风 胡小铭 +3 位作者 李烨 刘正敏 刘补兴 童军卫 《中国乡村医药》 2017年第23期13-14,共2页
目的比较血管显微手术与血管内介入栓塞术治疗前循环脑动脉瘤的效果。方法2015年6月至2017年3月浙江省台州医院收治的108例前循环脑动脉瘤患者,随机分为观察组与对照组各54例。对照组予血管内介入栓塞术治疗,观察组予血管显微手术治疗,... 目的比较血管显微手术与血管内介入栓塞术治疗前循环脑动脉瘤的效果。方法2015年6月至2017年3月浙江省台州医院收治的108例前循环脑动脉瘤患者,随机分为观察组与对照组各54例。对照组予血管内介入栓塞术治疗,观察组予血管显微手术治疗,比较两组手术操作时间、术中出血量、术后恢复时间、预后及并发症情况。结果观察组中手术操作时间、术后恢复时间明显长于对照组,术中出血量明显多于对照组,基本痊愈率(81.5%)明显高于对照组(46.3%),差异均有统计学意义(P<0.01);两组术后并发症发生率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管内介入栓塞术和血管显微手术治疗前循环脑动脉瘤均有较好疗效,前者能有效减少术中出血量,缩短手术时间和术后恢复时间,后者能提高治愈率,临床可根据患者要求结合实际病情,制定最适宜的治疗方案。 展开更多
关键词 血管显微手术 血管内介入栓塞术 前循环脑动脉瘤
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