我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症的调查分析

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作者 王文巧 林江涛 +28 位作者 刘春涛 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期51-56,共6页

目的调查我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症。方法 2015年10月至2016年5月于我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院进行面对面问卷调查研究,符合入选标准的门诊哮喘患者纳入研究。研究内容包括:(1... 目的调查我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症。方法 2015年10月至2016年5月于我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院进行面对面问卷调查研究,符合入选标准的门诊哮喘患者纳入研究。研究内容包括:(1)一般资料;(2)吸烟状态;(3)疾病严重程度;(4)合并症。结果本次调查共纳入3 875例门诊哮喘患者。根据GINA指南,疾病严重程度分级:间歇状态52.5%(2 033/3 875),轻度持续24.5%(951/3 875),中度持续16.9%(656/3 875),重度持续6.1%(235/3 875)。体重超重率32.9%(1 274/3 875),肥胖率10.3%(401/3 875);吸烟率为20.1%(777/3 875),其中现行吸烟率为7.7%(298/3 875)。肥胖、吸烟均与哮喘控制不佳相关。75.9%(2 941/3 875)的哮喘患者有合并症,依次为:过敏性鼻炎43.4%(1 682/3 875),高血压病16.4%(634/3 875),鼻窦炎8.7%(338/3 875),慢性阻塞性肺疾病7.3%(283/3 875),支气管扩张症3.0%(118/3 875),鼻息肉2.9%(114/3 875)。结论门诊就诊的哮喘患者轻度占多数。哮喘患者共患过敏性鼻炎、支气管扩张的比例显著高于人群平均水平。肥胖、吸烟均与哮喘控制不佳相关。 展开更多

关键词 哮喘 横断面研究 问卷调查 合并症 疾病严重程度

miRNA-21对乳腺癌细胞放射敏感性的影响及其机制 预览

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作者 信瑞 李冬 +3 位作者 徐慧英 王春宇 曲丹华 孙海峰 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期772-778,共7页

目的:观察miRNA-21对乳腺癌细胞放射敏感性的影响,并初步探讨其作用机制。方法:乳腺癌T47D和MDA-MB-361细胞分别给予0.0、2.5和5.0 Gy γ射线照射,CCK8法检测细胞存活率,流式细胞术分析细胞周期进程,实时定量PCR法检测72 h内细胞中miRNA... 目的:观察miRNA-21对乳腺癌细胞放射敏感性的影响,并初步探讨其作用机制。方法:乳腺癌T47D和MDA-MB-361细胞分别给予0.0、2.5和5.0 Gy γ射线照射,CCK8法检测细胞存活率,流式细胞术分析细胞周期进程,实时定量PCR法检测72 h内细胞中miRNA-21表达水平。T47D和MDA-MB-361细胞分别转染anti-miRNA-21序列(anti-miRNA-21组)和阴性对照序列(阴性对照组),并设置未转染细胞为空白对照组,实时定量PCR法检测各组细胞中miRNA-21表达水平;经0.0和5.0 Gy γ射线照射后,CCK8法检测细胞存活率,流式细胞术分析细胞周期进程。结果:经5.0 Gy γ射线照射后,T47D细胞存活率明显高于MDA-MB-361细胞(P<0.05);与0.0 Gy照射组比较,5.0 Gy 照射组T47D和MDA-MB-361细胞G 2/M期细胞百分率均明显升高(P<0.05),miRNA-21表达水平均明显升高(P<0.05)。与空白对照组比较,anti-miRNA-21组T47D和MDA-MB-361细胞中miRNA-21表达水平均明显降低(P<0.05或 P<0.01);给予5.0 Gy γ射线照射后,anti-miRNA-21组T47D和MDA-MB-361细胞存活率均明显降低(P<0.05或 P<0.01),T47D细胞G 2/M期细胞百分率明显降低(P<0.05),而sub G 1期细胞百分率明显升高(P<0.05)。结论: miRNA-21表达下调能够增强乳腺癌细胞的放射敏感性,其机制可能与抑制细胞周期G 2/M期阻滞有关。 展开更多

关键词 MIRNA-21 乳腺肿瘤 放射敏感性 细胞存活率 G2/M期阻滞

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环状RNA在肺癌中的研究进展 预览

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作者 赵敏 邸鑫 +5 位作者 金鑫 田畅 刘伽莹 丛珊 王珂 李然伟 《中国实验诊断学》 2019年第8期1457-1461,共5页

根据国际癌症研究机构2018年报道的数据显示,肺癌是世界上最常见的癌症(占总病例的11.6%),并且是癌症相关死亡的主要原因(占总癌症死亡人数的18.4%)[1]。其中,非小细胞肺癌(NSCLC)占病理类型的85%,而肺腺癌(LUAD)和肺鳞状细胞癌(LUSC)... 根据国际癌症研究机构2018年报道的数据显示,肺癌是世界上最常见的癌症(占总病例的11.6%),并且是癌症相关死亡的主要原因(占总癌症死亡人数的18.4%)[1]。其中,非小细胞肺癌(NSCLC)占病理类型的85%,而肺腺癌(LUAD)和肺鳞状细胞癌(LUSC)是最常见的亚型。与NSCLC相比,具有快速倍增时间和早期广泛转移特点的小细胞肺癌(SCLC),由于缺乏早期检测方法[2],5年生存率一般低于7%,大多数患者在确诊后仅存活1年或更短[3]。 展开更多

关键词 RNA NSCLC

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RBM5、EGFR和KRAS在非小细胞肺癌中的表达及其意义 预览

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作者 赵敏 田畅 +5 位作者 邸鑫 金鑫 丛珊 刘伽莹 李然伟 王珂 《中国实验诊断学》 2019年第2期303-308,共6页

目的检测非小细胞肺癌组织RBM5、EGFR及KRAS表达水平,并进一步分析上述三种基因表达与非小细胞肺癌患者临床、病理相关性,为肺癌早期诊断及分子靶向治疗提供依据。方法收集2017年8月至2018年8月在吉林大学第二医院接受手术的42例NSCLC... 目的检测非小细胞肺癌组织RBM5、EGFR及KRAS表达水平,并进一步分析上述三种基因表达与非小细胞肺癌患者临床、病理相关性,为肺癌早期诊断及分子靶向治疗提供依据。方法收集2017年8月至2018年8月在吉林大学第二医院接受手术的42例NSCLC患者癌组织及癌旁组织标本,采用Western blot及实时荧光定量PCR(RT-qPCR)方法检测RBM5、EGFR和KRAS蛋白及mRNA相对表达水平,同时采用ELISA方法检测44例患者外周血清中上述基因表达水平,并进一步分析其临床病理相关性。结果在组织学分析中,与癌旁组织比较,肺癌组织中RBM5mRNA表达水平降低(P<0.05),降低水平与吸烟史、淋巴结转移等相关;EGFR mRNA表达水平升高(P<0.05),其中伴有淋巴结转移组中EGFR相对表达量高于无淋巴结转移组(P<0.05);KRAS mRNA表达水平增高与临床分期、淋巴结转移等相关。在血清学ELISA分析中,与健康人比较,肺癌患者血清中RBM5表达水平降低(P<0.01),其中伴有淋巴结转移组中RBM5表达量低于无淋巴结转移组(P<0.05);EGFR和KRAS表达水平升高(P<0.01),表达水平的升高与肺癌患者临床分期及淋巴结转移无显著相关性。结论肿瘤抑制基因RBM5在NSCLC发生发展过程中起到负性调控作用,而EGFR和KRAS起到正性调控作用;血清中RBM5和EGFR可能成为判断肺癌早期诊断及预测转移的新指标,提供肺癌治疗新靶点。 展开更多

关键词 RNA结合基序蛋白-5 表皮生长因子受体 鼠类内瘤病毒癌基因 非小细胞肺癌

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肺间质改变为表现的不典型肺结核研究进展 预览

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作者 梁晓玉 尹金植 《中国实验诊断学》 2019年第2期349-351,共3页

据WHO报道,全球有将近1/3人口感染结核杆菌,是发展中国家的高发传染病,肺结核是我国常见传染病之一,占全球总负担的15%,具有患病率高、结核耐药率高的特点[1,2]。近年来,许多活动性肺结核患者常无明显症状及典型影像学改变,不典型肺结... 据WHO报道,全球有将近1/3人口感染结核杆菌,是发展中国家的高发传染病,肺结核是我国常见传染病之一,占全球总负担的15%,具有患病率高、结核耐药率高的特点[1,2]。近年来,许多活动性肺结核患者常无明显症状及典型影像学改变,不典型肺结核具有发生部位、临床症状和影像学表现不典型的特点,影像学以肺间质改变为主的继发性肺结核是不典型肺结核的一种特殊类型,胸部CT及HRCT是早期诊断的关键. 展开更多

关键词 不典型肺结核 异烟肼 利福平 结核分枝杆菌 肺间质 抗结核治疗 结核杆菌

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以双肺肺大泡为肺部影像学表现的干燥综合征1例报告及文献复习 预览

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作者 刘伽莹 田畅 +2 位作者 丛珊 赵敏 王珂 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期414-417,共4页

目的:探讨以双肺肺大泡为肺部影像学表现的干燥综合征(SS)的临床特点,分析SS累及肺部的常见影像学表现,提高临床医生对SS患者常见胸部影像学表现的认识。方法:收集1例以双肺肺大泡为肺部影像学表现的SS患者的临床资料、支气管镜和病理... 目的:探讨以双肺肺大泡为肺部影像学表现的干燥综合征(SS)的临床特点,分析SS累及肺部的常见影像学表现,提高临床医生对SS患者常见胸部影像学表现的认识。方法:收集1例以双肺肺大泡为肺部影像学表现的SS患者的临床资料、支气管镜和病理检查结果,并进行相关文献复习。结果:患者,青年女性,以呼吸困难、咳血为首发症状入院。查体可见猖獗齿,无其余明显阳性体征。胸部CT显示双肺肺大泡,行风湿系列、角膜染色、唇腺活检及其他相关检查,并给予相关治疗。患者血清免疫学提示抗SSA、抗SSB和类风湿因子阳性,角膜染色(+),下唇腺病理示每灶淋巴细胞数≥50个,最终临床诊断为SS。给予糖皮质激素和环磷酰胺治疗。治疗后患者症状好转,出院继续口服糖皮质激素和环磷酰胺,治疗2个月后复查胸部CT示双肺肺大泡未见明显变化。结论:SS作为一种结缔组织病,其临床表现多样,累及肺部时,肺部的影像学表现也各不相同。当患者胸部CT提示存在双肺不明原因的多发肺大泡时,应考虑SS的可能,做到早发现、早治疗,避免漏诊、误诊及延误病情。 展开更多

关键词 干燥综合征 肺大泡 病例报告 肺部影像

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三位一体化护理模式对无创呼吸机治疗的COPD患者肺康复及依从性的影响 预览

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作者 王媛 张雪莹 +1 位作者 赵新华 闫立娟 《贵州医药》 CAS 2019年第3期462-464,共3页

目的探讨三位一体化护理模式对无创呼吸机治疗的慢性肺阻塞性疾病(COPD)患者肺康复以及依从性的影响。方法将136例经无创呼吸机治疗的COPD患者随机分为观察组和对照组各68例,其中对照组患者给予常规护理,观察组对照组基础上予以三位一... 目的探讨三位一体化护理模式对无创呼吸机治疗的慢性肺阻塞性疾病(COPD)患者肺康复以及依从性的影响。方法将136例经无创呼吸机治疗的COPD患者随机分为观察组和对照组各68例,其中对照组患者给予常规护理,观察组对照组基础上予以三位一体化护理模式进行护理,比较两组患者治疗前后肺功能以及生活质量改善情况,观察两组患者无创呼吸机使用的依从性以及治疗有效率。结果与治疗前相比,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2、6MWD均明显升高,PaCO2、呼出气NO、CAT评分以及MMRC指数明显降低,且观察组患者上述指标改善更为显著(P<0.05)。观察组患者的治疗效果以及依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论三位一体化护理模式干预无创呼吸机治疗的慢性肺阻塞性疾病患者,可以明显改善其肺功能,提高生活质量以及治疗依从性,有助于改善治疗效果,值得临床推广。 展开更多

关键词 三位一体化护理模式 无创呼吸机 慢性肺阻塞性疾病 肺康复 依从性

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以持续性中、高热为首要表现的痛风急性发作1例报告及文献复习 预览

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作者 田畅 刘伽莹 +2 位作者 丛珊 赵敏 王珂 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期714-717,共4页

目的:分析以持续性中、高热为首发症状的痛风急性发作患者的临床诊治方法,以提高临床医生对以持续性中、高热为首要表现的痛风急性发作的认识。方法:收集1例不明原因发热老年男性患者的临床资料,并结合文献复习,探讨该病的诊断和治疗方... 目的:分析以持续性中、高热为首发症状的痛风急性发作患者的临床诊治方法,以提高临床医生对以持续性中、高热为首要表现的痛风急性发作的认识。方法:收集1例不明原因发热老年男性患者的临床资料,并结合文献复习,探讨该病的诊断和治疗方法。结果:患者以"持续性发热4d"入院,血常规检查示白细胞计数明显升高,胸部CT示左肺下叶炎症,给予积极抗感染治疗10d,患者发热症状无明显缓解,白细胞计数仍明显高于正常水平,全面的实验室检查和影像学检查均未见引起发热的阳性结果。患者查体见双足痛风结节,血尿酸水平明显升高,结合患者既往痛风病史,给予试验性抗痛风治疗;治疗2周后,患者发热症状逐渐缓解,白细胞计数和尿酸水平逐渐恢复正常,考虑发热原因为痛风急性发作。结论:对于不明原因发热,尤其是中、高度热型患者,如系统抗感染治疗效果不好,应考虑痛风急性发作。 展开更多

关键词 痛风 发热 痛风性关节炎 病例报告

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以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎1例报道和文献学习 预览

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作者 阮航 陈郴 +2 位作者 胡娱新 吴艳峰 徐伟 《中国实验诊断学》 2019年第1期46-48,共3页

结节性脂膜炎是原发于脂肪小叶的非化脓性炎症,根据受累部位,可分为皮肤型和系统型,系统型脂膜炎可累及多个内脏器官。近年虽见有结节性脂膜炎肺部受累的病例报告[1-5],但多为先出现皮肤损害,后出现肺部受累,或同时出现皮肤损害和肺部受... 结节性脂膜炎是原发于脂肪小叶的非化脓性炎症,根据受累部位,可分为皮肤型和系统型,系统型脂膜炎可累及多个内脏器官。近年虽见有结节性脂膜炎肺部受累的病例报告[1-5],但多为先出现皮肤损害,后出现肺部受累,或同时出现皮肤损害和肺部受累,少有以肺部受累为首发表现的病例报告。现将我院收治的1例以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎的病例诊治经过和相关文献的学习,报道如下. 展开更多

关键词 结节性脂膜炎 机化性肺炎 首发表现 学习 文献 肺部受累 非化脓性炎症 病例报告

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被误诊为曲霉球的放线菌肺炎1例并文献复习 预览

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作者 王聪 郭秀 +2 位作者 曲姗姗 张捷 董春玲 《中国实验诊断学》 2019年第1期76-78,共3页

1临床资料患者,女,52岁,因“间断性右侧胸痛3个月余,加重1个,月”于2016年9月19日入院,患者于3个月前无明显诱因出。现间断性右侧胸痛,性质为间断性,钝痛,与体位和呼吸无明显关系,自行口服抗感染药物(阿奇霉素,日1次,0.5 g;阿莫西林,日3... 1临床资料患者,女,52岁,因“间断性右侧胸痛3个月余,加重1个,月”于2016年9月19日入院,患者于3个月前无明显诱因出。现间断性右侧胸痛,性质为间断性,钝痛,与体位和呼吸无明显关系,自行口服抗感染药物(阿奇霉素,日1次,0.5 g;阿莫西林,日3次,0.5 g)治疗,胸痛有所缓解,1个月前上述症状加重,同时伴有干咳,无呼吸困难,行胸部CT示:右下肺支气管扩张,右下肺毛玻璃状阴影。 展开更多

关键词 文献复习 放线菌 肺炎 曲霉 误诊 右侧胸痛 呼吸困难 抗感染药物

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肺腺癌诊断的研究进展 预览

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作者 付丹阳 张捷 《中国实验诊断学》 2019年第1期172-174,共3页

肺癌主要分为非小细胞肺癌(NSCLC,约85%)和小细胞肺癌(SCLC,约15%)。肺腺癌发病率逐年增长,已经成为NSCLC中最常见的亚型,几乎占全部肺癌的50%,且总体生存率较低[1]。2015版WHO肺肿瘤组织学以肿瘤的生长方式为基础,将肺腺癌重新分类:①... 肺癌主要分为非小细胞肺癌(NSCLC,约85%)和小细胞肺癌(SCLC,约15%)。肺腺癌发病率逐年增长,已经成为NSCLC中最常见的亚型,几乎占全部肺癌的50%,且总体生存率较低[1]。2015版WHO肺肿瘤组织学以肿瘤的生长方式为基础,将肺腺癌重新分类:①浸润前病变,包括原位腺癌和非典型腺瘤样增生;②早期浸润病变,被命名为微小浸润腺癌;③浸润性腺癌,包括伏壁型、腺泡型、乳头型、微乳头型、实性型,并引入了浸润性黏液腺癌、胶样型、胎儿型、肠型腺癌[2,3]。 展开更多

关键词 肺腺癌 非小细胞肺癌 肿瘤组织学 诊断 NSCLC 腺瘤样增生 浸润性 生长方式

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18F-FDG PET/CT表现疑似肺癌的1例肉芽肿性血管炎及文献复习 预览

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作者 马丽 薛颜军 +3 位作者 刘晓秋 杨俊玲 高蓉 刘晶 《中国实验诊断学》 2019年第6期1071-1074,共4页

肉芽肿性血管炎,既往称为韦格纳肉芽肿(Wegeners granulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属于自身免疫性疾病。该疾病累及小动脉、静脉及毛细血管,偶尔累及大动脉,其病理以血管壁的炎症为特征,主要侵犯上、下呼吸道和肾脏,通... 肉芽肿性血管炎,既往称为韦格纳肉芽肿(Wegeners granulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属于自身免疫性疾病。该疾病累及小动脉、静脉及毛细血管,偶尔累及大动脉,其病理以血管壁的炎症为特征,主要侵犯上、下呼吸道和肾脏,通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿炎症为开始,继而进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。 展开更多

关键词 PET GPA 血管炎 肉芽肿性 FDG 高代谢灶 F-FDG PET/CT 左肺下叶

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阈值压力负荷呼吸肌训练对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸康复及生存质量的影响分析 预览

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作者 闫立娟 赵新华 +1 位作者 张雪莹 王媛 《贵州医药》 CAS 2019年第2期261-264,共4页

目的探讨阈值压力负荷呼吸肌训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复及生存质量的影响,为COPD患者的呼吸康复治疗提供参考。方法选择我院呼吸科于2015年5月至2017年10月收治的136例慢性肺阻塞性疾病患者作为研究对象,随机数字法分为... 目的探讨阈值压力负荷呼吸肌训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复及生存质量的影响,为COPD患者的呼吸康复治疗提供参考。方法选择我院呼吸科于2015年5月至2017年10月收治的136例慢性肺阻塞性疾病患者作为研究对象,随机数字法分为观察组和对照组两组,各68例。其中对照组患者给予常规的呼吸康复训练,观察组患者给予阈值压力负荷呼吸肌训练,比较两组患者干预前后肺功能以及呼吸肌功能的变化,分析两组患者干预前后生存质量评分比较。结果与干预前相比,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2、6min步行距离、PImax值以及社会功能、物质功能、心理功能、躯体功能评分均明显升高,而PaCO2、呼出气NO以及POD评分明显降低,且观察组患者上述指标改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阈值压力负荷呼吸肌训练护理慢性阻塞性肺疾病患者,可以明显改善其肺功能,增加呼吸肌的耐力以及肌力,减少呼吸阻力,增加肺活量,降低其呼吸劳累感,提高生存质量,值得临床推广。 展开更多

关键词 阈值压力负荷呼吸肌训练 慢性阻塞性肺疾病 呼吸康复 生存质量

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我国7个地理区域哮喘急性发作住院患者季节性分布特征 被引量：1

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作者 林江涛 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华流行病学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1477-1481,共5页

目的 了解我国7个地理区域内哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征。方法 对全国7个地理区域（东北、华北、华中、华东、华南、西北、西南）内的29家三甲医院2013－2014年间因哮喘急性发作住院的患者例数及同期该院呼吸内科总住院患者... 目的 了解我国7个地理区域内哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征。方法 对全国7个地理区域（东北、华北、华中、华东、华南、西北、西南）内的29家三甲医院2013－2014年间因哮喘急性发作住院的患者例数及同期该院呼吸内科总住院患者例数进行统计，逐月计算因哮喘急性发作住院患者占总住院患者的比例。对各个地区之间及每个地区不同月份之间哮喘急性发作患者的住院情况进行了统计学分析。结果 在研究的时间范围内，29家医院的呼吸科总住院患者为206 135例次，其中因哮喘急性发作住院患者为6 480例次，占同期总住院数的3.14%。不同地区间因哮喘急性发作住院人数占同期总住院人数的比例差异较大，东北地区比例最高（5.61%），华东地区比例最低（1.97%）。不同地区之间哮喘患者住院比例的差异均有统计学意义（P〈0.000 1）。多数地区因哮喘急性发作住院患者例数及比例都有两个高峰，分别位于2－4月及9－10月，东北、华东及华南地区的春季高峰更为显著，而华北及西南地区的秋季高峰更为明显，西北地区的高峰则位于冬季（12－1月）及夏季（6－8月）。东北、华北及西南地区各月份之间哮喘急性发作住院情况的差异有统计学意义（P〈0.005）。结论 不同地区哮喘急性发作住院患者存在一定的季节波动性，多数地区存在春季及秋季两个高峰。 展开更多

关键词 哮喘 住院患者 地理 季节变化

我国城区支气管哮喘急性发作住院患者死亡及危险因素情况调查分析 被引量：6

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作者 林江涛 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第34期2760-2763,共4页

目的 调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况.方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者.搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程... 目的 调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况.方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者.搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程度、死亡危险因素、是否入住重症监护病房（ICU）、是否应用机械通气以及转归情况等信息.计算哮喘急性发作住院患者的病死率,统计死亡患者的基本信息及死因,并据此分组比较死亡组与存活组的并发症及死亡危险因素分布情况.结果共纳入患者3240例,中位年龄57.0岁,共有8例患者死亡,中位年龄68.5岁,哮喘急性发作住院患者的病死率为0.25％.死亡组入院时间均为冬春季.死亡原因：急性心肌梗死1例,心源性休克1例,张力性气胸1例,猝死1例,呼吸衰竭1例,死因不详3例.死亡组平均合并症数高于存活组（1.10比0.83项）,合并糖尿病、冠心病及高血压的比例（均为2/8）也均高于存活组的7.6％（246/3232）、7.6％（246/3232）及22.6％（731/3232）,但差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论我国哮喘急性发作患者的住院病死率较低.死亡患者年龄较大,冬春季入院比例高,合并症数较多,合并糖尿病、冠心病及高血压者比例高. 展开更多

关键词 哮喘 急性发作 死亡率 危险因素

2015-2016年我国中心城市30家医院支气管哮喘患者管理水平调查 被引量：5

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作者 王文巧 林江涛 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期15-20,共6页

目的 评估我国城区支气管哮喘（以下简称哮喘）患者哮喘管理水平,为今后开展全国哮喘管理计划提供参考依据.方法 多中心横断面研究.2015年10月—2016年5月在全国哮喘研究协作组成员所在30个城市的30家三级甲等医院呼吸内科门诊进行面对... 目的 评估我国城区支气管哮喘（以下简称哮喘）患者哮喘管理水平,为今后开展全国哮喘管理计划提供参考依据.方法 多中心横断面研究.2015年10月—2016年5月在全国哮喘研究协作组成员所在30个城市的30家三级甲等医院呼吸内科门诊进行面对面问卷调查,调查内容包括哮喘管理（峰流速仪使用、肺功能检测）、维持治疗药物使用、哮喘教育（哮喘行动计划、医院哮喘教育）,分析我国现阶段城区哮喘患者哮喘管理水平.结果 共纳入3875例门诊哮喘患者,女2347例（60.6%）,男1528例（39.4%）,年龄14~99（50.7±16.7）岁.10.1%（388/3837）的患者使用过峰流速仪,既往一年内62.1%（2405/3874）的患者做过肺功能检查,57.4%（2226/3875）的患者选择含吸入糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）作为每日规律使用的控制性药物,43.3%（1661/3836）的患者有专科医生制定哮喘治疗（随访）行动计划.其中,曾在2007—2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中共纳入1362例,17.9%（244/1360）的患者使用过峰流速仪,既往一年内66.6% （907/1362）的患者做过肺功能检查,63.1%（860/1362）的患者选择ICS＋LABA作为每日规律使用的控制性药物,50.4%（685/1359）的患者有专科医生制定的哮喘治疗（随访）行动计划.与2007—2008年的调查结果相比,选用ICS＋LABA作为每日规律使用的控制性药物及有专科医师制定哮喘治疗（随访）计划的比例明显升高,峰流速仪的使用率未见显著改善.结论 目前我国哮喘总体管理水平尚不理想,曾在2007—2008年哮喘调查的10城市中可以看到,哮喘管理水平在提高,而峰流速仪使用率较8年前未有显著改善.应大力推广哮喘行动计划及峰流速仪的使用,以提高哮喘管理水平. 展开更多

关键词 哮喘 问卷调查 多中心横断面研究 哮喘管理

2013-2014年我国中心城市29家医院支气管哮喘急性发作住院患者诱发因素的回顾性调查 被引量：5

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作者 邢斌 林江涛 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期21-26,共6页

目的 了解我国支气管哮喘（以下简称哮喘）急性发作住院患者的发作诱因.方法 在全国哮喘研究协作组成员所在29个城市的29家三级甲等医院呼吸内科进行哮喘急性发作住院患者的回顾性调查,分析哮喘急性发作住院患者的诱发因素、发作严重程... 目的 了解我国支气管哮喘（以下简称哮喘）急性发作住院患者的发作诱因.方法 在全国哮喘研究协作组成员所在29个城市的29家三级甲等医院呼吸内科进行哮喘急性发作住院患者的回顾性调查,分析哮喘急性发作住院患者的诱发因素、发作严重程度的影响因素.结果 共纳入3240例哮喘患者,男性1369例（42.3%）,女性1871例（57.7%）.因哮喘急性发作住院人数占同期呼吸科住院总人数的2.95%（6375/215955）.发作诱因中急性上呼吸道感染[42.3%（1370/3240）]、天气变化[22.8%（738/3240）]、有害气体[4.3%（140/3240）]、过敏原刺激[3.5%（115/3240）]、剧烈运动[1.8%（57/3240）]以及空气污染[1.5%（49/3240）]居前6位.老年人诱发因素中天气变化比例更高;青年人和老年人上呼吸道感染比例高于中年人,青年人和中年人过敏原刺激比例高于老年人,但差异均无统计学意义（P〉0.05）.冬季诱发因素上呼吸道感染比例较高,秋季天气变化、剧烈运动及空气污染比例较高;春季和夏季过敏原刺激比例高于秋冬季,但差异无统计学意义（P〉0.05）.北方患者诱发因素中上呼吸道感染的比例高于南方;而南方患者有害气体比例高于北方;北方患者过敏原刺激、空气污染比例亦高于南方,但差异无统计学意义（P〉0.05）.不同性别、有无吸烟史者、不同程度哮喘患者间哮喘发作诱因均差异无统计学意义（P〉0.05）.重度及危重度发作者年龄≥60岁、男性、病程≥10年、有吸烟史及1年内有因哮喘急性发作住院或急诊就诊史者的比例均显著高于轻中度发作者.结论 哮喘急性发作患者中以急性上呼吸道感染为诱因者的比例最高.高龄、男性、病程长、有吸烟史及因哮喘急性发作反复就诊可能为导致重度及危重度哮喘急性发作的危险因素. 展开更多

关键词 哮喘 急性发作 诱发因素 严重程度

我国城区支气管哮喘急性发作住院患者治疗情况的调查分析 被引量：1

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作者 邢斌 林江涛 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期622-626,共5页

目的调查分析我国城区支气管哮喘（简称哮喘）急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料，对其人口学资料、急性发作严... 目的调查分析我国城区支气管哮喘（简称哮喘）急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料，对其人口学资料、急性发作严重程度、住院期间药物治疗及机械通气情况进行回顾性调查分析。结果共纳入3 240例患者，其中男1 369例（42.3%），女1 871例（57.7%）；轻、中、重度及危重度急性发作患者分别占41.7%、37.8%、19.2%及1.0%；72.6%的患者住院期间雾化吸入了支气管舒张剂，70.8%的患者雾化吸入了糖皮质激素（简称激素）；60.5%的患者静脉应用了激素，17.3%的患者接受了口服激素治疗；80.5%的患者住院期间应用了抗菌药物治疗。随着急性发作严重程度的增加，患者抗菌药物及全身激素的使用比例逐渐升高，即使在轻度患者中，也分别有74.9%及52.2%的患者应用了抗菌药物及全身激素。全部患者中73例（2.3%）应用了机械通气（其中应用无创通气的共62例，有创通气16例，无创＋有创机械通气5例）。结论我国城区哮喘急性发作住院患者雾化吸入治疗已作为主要给药途径，但仍需更进一步推广；目前尚存在抗菌药物和激素不合理使用的情况。 展开更多

关键词 哮喘 住院 治疗 回顾性研究

我国城区门诊支气管哮喘患者疾病认知状况的调查分析 被引量：3

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作者 王文巧 林江涛 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期467-471,共5页

目的调查分析我国城区门诊支气管哮喘（简称哮喘）患者疾病认知状况。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国内地（除西藏外）30个省、自治区、直辖市的30个城市，2015年10月至2016年5月期间就诊于30家分中心门... 目的调查分析我国城区门诊支气管哮喘（简称哮喘）患者疾病认知状况。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国内地（除西藏外）30个省、自治区、直辖市的30个城市，2015年10月至2016年5月期间就诊于30家分中心门诊的符合入选标准的哮喘患者依次人组本研究。调查内容为患者对哮喘疾病认知相关问题的回答（问题1：哮喘是一种怎样的疾病？问题2：慢性持续期哮喘每日规律使用的一线药物是什么？问题3：短效p：受体激动剂（SABA）气雾剂在什么情况下使用最合理？问题4：哮喘的治疗目标是什么？问题5：未使用峰流速仪的原因？）。并将调查结果与2007--2008年同类型调查结果进行比较。结果共纳入3875例门诊哮喘患者，其中69．0％（2660／3857）的患者对哮喘的疾病本质具有正确的认知，60．2％（2321／3857）的患者认为吸入糖皮质激素或复合制剂应当作为慢性持续期哮喘每日规律使用的一线治疗药物，85．7％（3277／3823）的患者对SABA气雾剂的使用时机做出了正确的回答，75．4％（2761／3661）患者对哮喘治疗目标有正确的认知，仅10．1％（388／3837）的患者使用过峰流速仪，未使用峰流速仪的原因中，回答医师从未介绍过的占65．2％（2518／3860）。曾参与2007--2008年哮喘控制调查的10个城市的结果分析显示，71．1％（968／1361）的患者对哮喘的疾病本质具有正确的认知，61．6％（839／1362）的患者认为吸入糖皮质激素或复合制剂应当作为慢性持续期哮喘每日规律使用的一线治疗药物，88．7％（1207／1361）的患者对SABA气雾剂的使用时机做出了正确的回答，74．5％（1013／1360）患者对哮喘治疗目标有正确的认知，17．9％（244／1360）的患者使用过峰流速仪，未使用峰流速仪的原因中，回答医师从未介绍过的占76．2％（931／1 展开更多

关键词 哮喘 问卷调查 横断面研究 疾病认知

我国十城市支气管哮喘控制和疾病管理及患者认知水平的变化 被引量：6

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作者 林江涛 王文巧 +32 位作者 周新 殷凯生 刘春涛 王长征 黄茂 陈萍 袁雅冬 蔡绍曦 吴昌归 李靖 林其昌 周建英 刘辉国 顾玉海 黄信刚 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 周玮 蒋萍 唐华平 刘荣玉 张伟 陈一强 黄奕江 刘晓菊 戴路明 叶贤伟 胡成平 张捷 许建英 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期191-195,共5页

目的评估我国近年来支气管哮喘（哮喘）控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究，对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用... 目的评估我国近年来支气管哮喘（哮喘）控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究，对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用卡方检验进行组间率的比较。结果2015—2016年全国10个城市门诊哮喘患者的控制率为39.2%（533/1 361），高于2007—2008年的28.7%（839/2 928），差异有统计学意义（P〈0.01）。2015—2016年调查哮喘发作急诊就诊率为18.2%（248/1 362），低于2007—2008年调查的33.9%（1 032/3 044），差异有统计学意义（P〈0.01）。2015—2016年调查哮喘患者峰流速仪使用率为17.9%（244/1 360），稍低于2007—2008年调查的21.8%（660/3 030），差异有统计学意义（P＝0.004）。2015—2016年调查中哮喘症状加重或妨碍日常生活时选择使用含福莫特罗的复合糖皮质激素吸入剂者占56.0%（763/1 362），明显高于2007—2008年调查的31.8%（803/2 524），差异有统计学意义（P〈0.01）。2015—2016年调查中71.1%（968/1 361）的患者对哮喘疾病本质具有正确的认知，61.6%（839/ 1 362）的患者对慢性持续期哮喘每日规律应用的一线治疗药物选择方面有正确的认知，明显高于2007—2008年的调查结果[分别为63.3%（1 889/2 986）和51.0%（1 500/2 942）]，差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论我国近年来哮喘控制水平、疾病认知状况有明显提高，而峰流速仪使用率未见改善。应在全国范围内进一步推广包括峰流速仪应用的哮喘行动计划，加强患者自我管理。 展开更多

关键词 哮喘 疾病管理 认知 哮喘控制