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白内障患者围手术期疼痛控制的研究进展
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作者 李晓悦 朱晓萍 +3 位作者 尹小兵 刘菲 谢陈漪 吴怡华 《中华现代护理杂志》 2019年第8期940-944,共5页
本文综述了国内外现有的白内障手术患者围手术期疼痛控制的研究现状,包括疼痛发生的影响因素、疼痛的评估工具以及在围手术期中可使用的疼痛控制方案,旨在为完善白内障患者围手术期疼痛管理策略、降低疼痛发生率提供依据。
关键词 综述 白内障 疼痛控制 疼痛管理 疼痛评估工具
外周血液中miRNA表达与老年性黄斑变性相关性研究 预览
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作者 朱美江 任成达 +7 位作者 蔡雯婷 梁秀玮 金惠子 张瑞玲 刘畅 范佳淇 沈天怡 于靖 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第7期677-681,共5页
目的检测微小核糖核酸(microribonucleicacids,miRNA)在老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)患者中的表达,并探讨miRNA的表达量与AMD病程之间的关系。方法选取2014年1月至2016年11月于同济大学附属第十人民医院眼科... 目的检测微小核糖核酸(microribonucleicacids,miRNA)在老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)患者中的表达,并探讨miRNA的表达量与AMD病程之间的关系。方法选取2014年1月至2016年11月于同济大学附属第十人民医院眼科门诊就诊的AMD患者6例为试验组,并选取同期6名正常人为对照组,通过基因芯片技术检测两组血液中miRNA的表达量。扩大样本的病例对照研究中共纳入126例AMD患者和140名正常人,检测其血液样本中miRNA的表达,比较两组人群间miRNA的表达量差异。结果通过基因芯片技术,在试验组与对照组间共检测出216个miRNA存在表达差异(均为P<0.05),与对照组相比,试验组中111个miRNA表达量上升,105个miRNA表达量下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。扩大样本的病例对照研究结果表明,在AMD患者中,miR-27a-3p、miR-29b-3p、miR-195-5p的表达量显著上升,同时,湿性AMD患者血液中miR-27a-3p的表达量高于干性AMD患者,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 AMD患者外周血中miRNA表达量水平有明显变化,miR-27a-3p、miR-29b-3p、miR-195-5p可能成为AMD血清学诊断和预后的标志物。 展开更多
关键词 老年性黄斑变性 MIRNA 基因芯片技术 病例分析
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硅油对视神经的毒性作用 预览
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作者 许菁 王方 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期787-790,共4页
硅油作为一种安全有效的长期玻璃体替代物(vitreous substitute,VS),已有50余年的应用历史。目前临床上广泛应用于严重眼外伤和各种复杂玻璃体视网膜疾病的手术患者,改善了一些以往不可治愈眼的预后。关于硅油长期滞留玻璃体腔带来的一... 硅油作为一种安全有效的长期玻璃体替代物(vitreous substitute,VS),已有50余年的应用历史。目前临床上广泛应用于严重眼外伤和各种复杂玻璃体视网膜疾病的手术患者,改善了一些以往不可治愈眼的预后。关于硅油长期滞留玻璃体腔带来的一系列毒性作用备受关注,本文根据硅油的理化性质,针对硅油填充后对视神经的影响及其机制进行综述。 展开更多
关键词 硅油 理化性质 视神经 毒性作用
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老年髋部骨折伴认知障碍患者家庭照顾者照顾感受的质性研究 被引量:1
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作者 刘菲 朱晓萍 +4 位作者 尹小兵 吴茜 李晓悦 谢陈漪 吴怡华 《中国实用护理杂志》 2018年第11期837-841,共5页
目的探讨老年髋部骨折伴认知障碍患者家庭照顾者照顾患者的内心体验和感受。方法采用目的抽样的方法,选择2017年1_4月入住的老年髋部骨折伴认知障碍患者的家庭照顾者11名,对其进行半结构式访谈,并对收集的资料采用Claizzi现象学资料... 目的探讨老年髋部骨折伴认知障碍患者家庭照顾者照顾患者的内心体验和感受。方法采用目的抽样的方法,选择2017年1_4月入住的老年髋部骨折伴认知障碍患者的家庭照顾者11名,对其进行半结构式访谈,并对收集的资料采用Claizzi现象学资料7步分析法进行汇总分析。结果老年髋部骨折伴认知障碍患者家庭照顾者的照顾感受可归纳为4个主题:存在较重的照顾负担,缺乏相关知识和技能,积极面对照顾任务,渴望完善的照顾者支持系统。结论老年髋部骨折伴认知障碍患者的家庭照顾者负担较重,医疗服务机构应呼吁国家对照顾者的政策支持及经济补助,关注照顾者心理健康,提高其应对能力,并提供专业的知识技能指导,同时构建完善的照顾者支持系统,以减轻其照顾负担。 展开更多
关键词 髋部骨折 认知障碍 家庭照顾者 照顾负担 定性研究
老年患者家庭照顾者负担的研究进展 被引量:1
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作者 刘菲 朱晓萍 +4 位作者 尹小兵 吴茜 李晓悦 谢陈漪 吴怡华 《中国实用护理杂志》 2018年第10期796-800,共5页
介绍国内外对照顾者、照顾负担的定义,并对老年患者家庭照顾者负担的影响因素进行综述,提出完善护理干预、提高照顾者的应对能力,注重老年患者的过渡期护理及“医院一社区一家庭”的联动,完善国家立法及政策支持及推动照顾者支持系... 介绍国内外对照顾者、照顾负担的定义,并对老年患者家庭照顾者负担的影响因素进行综述,提出完善护理干预、提高照顾者的应对能力,注重老年患者的过渡期护理及“医院一社区一家庭”的联动,完善国家立法及政策支持及推动照顾者支持系统构建的必要性,为减轻老年患者家庭照顾者负担的研究提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 老年人 家庭照顾者 照顾负担
活体共聚焦显微镜观察视网膜激光光凝术对角膜上皮下神经的影响 预览
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作者 刘瑞 李冰 +1 位作者 徐鼎 盛敏杰 《眼科学报》 2018年第2期101-107,共7页
目的:应用活体共聚焦显微镜(in vivo confocal microscopy,IVCM)观察视网膜激光光凝术对角膜上皮下神经的影响。方法:收集行视网膜激光光凝术的患者36例46眼,分为糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)组(14例22眼)与非D... 目的:应用活体共聚焦显微镜(in vivo confocal microscopy,IVCM)观察视网膜激光光凝术对角膜上皮下神经的影响。方法:收集行视网膜激光光凝术的患者36例46眼,分为糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)组(14例22眼)与非DR组(22例24眼),在治疗前及治疗后1周、1个月应用IVCM采集两组角膜基底层下神经纤维图像,使用Image J和Neuron J软件计算其长度及密度。结果:DR组术前角膜神经纤维主干密度(corneal nerve fiber density,CNFD)、角膜神经纤维分支密度(corneal nerve branch density,CNBD)和角膜神经纤维长度(corneal nerve fiber length,CN F L)均低于非DR组,角膜神经弯曲度(corneal nerve fiber tortuosity,CNFT)高于非DR组。两组间角膜神经总分支节点密度(corneal total branch node,CTBN)无显著差异。DR组光凝术后CNFD,CNFL测量值持续降低,术前、术后1周、术后1个月3个观察时段两两之间的差异有统计学意义;光凝术后1个月CNFT与术前的差异有统计学意义。非DR组光凝术后CNFD,CNFL持续降低,术前、术后1周、术后1个月3个观察时段两两之间的差异有统计学意义;CNBD持续升高,术后1周、术后1个月测量值与术前的差异有统计学意义;CNFT持续升高,术后1周、术后1个月测量值与术前的差异均有统计学意义。结论:IVCM结合附属软件可量化评估角膜上皮下神经,糖尿病状态和视网膜激光光凝均可对角膜上皮下神经造成损伤。 展开更多
关键词 共聚焦显微镜 角膜神经 激光光凝术 糖尿病
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Src激酶抑制剂CGP77675对TGF-β1诱导的视网膜色素上皮细胞上皮-间质转化的抑制作用 预览
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作者 何建锋 吕立夏 +4 位作者 罗俊杰 李宗义 沈俊慧 徐国彤 高芙蓉 《中华实验眼科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期5-11,共7页
目的探讨Src激酶抑制剂CGP77675(CGP)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的人视网膜色素上皮(RPE)细胞上皮-间质转化(EMT)过程的作用及其机制。 方法将培养的人RPE细胞株(ARPE19)分为对照组、TGF-β1处理组和TGF-β1+CGP处理... 目的探讨Src激酶抑制剂CGP77675(CGP)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的人视网膜色素上皮(RPE)细胞上皮-间质转化(EMT)过程的作用及其机制。 方法将培养的人RPE细胞株(ARPE19)分为对照组、TGF-β1处理组和TGF-β1+CGP处理组,并根据分组用相应药物处理细胞。细胞体外培养后3 d于光学显微镜下观察各组细胞的形态变化;分别采用实时荧光定量PCR法、Western blot法和免疫荧光染色法检测各组细胞中EMT相关基因及其蛋白的表达变化,包括细胞中纤溶酶原激活物抑制蛋白-1(PAI1)和纤连蛋白-1(FN1)的相对表达量及上皮细胞中闭锁小带蛋白1(ZO1)和细胞骨架蛋白F-肌动蛋白(F-actin)的分布;采用MTT法检测各组细胞的增生率;采用划痕试验检测各组细胞的迁移能力。 结果对照组ARPE19细胞呈上皮样形态,F-actin和ZO1沿细胞膜表达;TGF-β1处理组细胞为纤维样,F-actin表达的排列紊乱,细胞膜上ZO1表达不连续。TGF-β1+CGP处理组细胞维持上皮样形态,F-actin和ZO1表达清晰且完整。对照组、TGF-β1处理组和TGF-β1+CGP处理组细胞中FN1 mRNA和PAI1 mRNA相对表达量总体比较差异均有统计学意义(F=33.14、82.92,均P〈0.01),对照组细胞中FN1 mRNA和PAI1 mRNA相对表达量为0.211±0.080和0.116±0.073,TGF-β1+CGP处理组细胞中FN1 mRNA和PAI1 mRNA相对表达量分别为0.368±0.097和0.362±0.048,均明显低于TGF-β1处理组的1.000±0.001和1.000±0.001,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。3个组细胞中FN1和PAI1蛋白相对表达量总体比较差异均有统计学意义(F=181.90、48.85,均P〈0.01),对照组细胞中FN1和PAI1蛋白相对表达量分别为0.166±0.055和0.327±0.066,TGF-β1+CGP处理组FN1和PAI1蛋白相对表达量分别为0.143±0.030和0.260±0.077,均明显低于TGF-β1处理组的1.000±0.001和1.000±0.001,差异均有统计学意义(均P〈0.05)� 展开更多
关键词 上皮-间质转化 视网膜色素上皮细胞 Src激酶抑制剂 增生性玻璃体视网膜病变
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佩戴角膜塑形镜与框架眼镜控制儿童近视效果及安全性比较 被引量:2
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作者 于军 栗莉 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第5期560-563,共4页
目的比较儿童佩戴角膜塑形镜和框架眼镜两种方法控制近视的效果及安全性。方法回顾性分析佩戴角膜塑形镜或框架眼镜治疗近视的儿童的病例资料,共219例、396只眼,其中佩戴角膜塑形镜的患儿145例、277只眼,佩戴框架眼镜的患儿74例、119只... 目的比较儿童佩戴角膜塑形镜和框架眼镜两种方法控制近视的效果及安全性。方法回顾性分析佩戴角膜塑形镜或框架眼镜治疗近视的儿童的病例资料,共219例、396只眼,其中佩戴角膜塑形镜的患儿145例、277只眼,佩戴框架眼镜的患儿74例、119只眼。观察两组患儿戴镜1年后屈光度、眼轴长度、角膜内皮细胞的变化并进行比较。结果戴镜1年后,角膜塑形镜组患儿的屈光度及屈光度变化量均小于框架眼镜组[(-3.03±0.89)DS vs(-3.83±1.25)DS,(-0.84±0.90)DS vs(-1.83±0.71)DS,P均〈0.05]。两组患儿戴镜1年后眼轴长度差异无统计学意义,但角膜塑形镜组患儿的眼轴长度延长量小于框架眼镜组,差异有统计学意义[(0.14±0.15)mm vs(0.40±0.17)mm,P〈0.05];两组患儿的角膜内皮细胞面积和密度差异无统计学意义。结论儿童佩戴角膜塑形镜1年可有效控制近视程度的增长,且对角膜功能无不良影响。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 框架眼镜 近视 眼轴长度 角膜内皮细胞
角膜塑形镜对不同屈光度青少年近视患者的疗效分析 预览
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作者 张珍 栗莉 +3 位作者 史胜 李艳红 梁秀玮 于靖 《同济大学学报:医学版》 CAS 2018年第3期74-78,共5页
目的探索夜戴型角膜塑形镜(orthokeratology,OK镜)对不同屈光度青少年近视患者的临床效果及安全性。方法收集眼科视光门诊162例(其中单眼佩戴患者23例,共301只眼),按等效球镜度数分为3组,分别为A组(98眼,-0.50~-2.00 D)、B组(155... 目的探索夜戴型角膜塑形镜(orthokeratology,OK镜)对不同屈光度青少年近视患者的临床效果及安全性。方法收集眼科视光门诊162例(其中单眼佩戴患者23例,共301只眼),按等效球镜度数分为3组,分别为A组(98眼,-0.50~-2.00 D)、B组(155眼,-2.25~-4.00 D)及C组(48眼,-4.25~-6.00 D)。观察患者每晚配戴7.5~10 h OK镜后临床效果,记录、分析戴镜前及戴镜6、12个月后3组裸眼视力、眼轴、角膜曲率、角膜中央厚度、角膜内皮细胞密度变化及裂隙灯检查眼部情况。结果 3组患者戴镜6、12个月后,裸眼视力均较戴镜前显著提高(P〈0.001)。戴镜12个月后,3组间视力增加值差异有统计学意义(P〈0.001);戴镜后6、12个月后,各组中央角膜曲率平K值(flat kerotometry,FK)、陡K值(steep kerotometry,SK)较戴镜前差异均有统计学意义(P〈0.001)。戴镜12个月后,A组中央角膜FK、SK值与B组及C组相比,差异有统计学意义(P〈0.001),而B组与C组间FK、SK值差异无统计学意义(P〉0.05);戴镜6、12个月后,A组眼轴与戴镜前比较,差异有统计学意义(P〈0.001),而B与C组眼轴与戴镜前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。戴镜12个月后,B、C组眼轴增长值与A组差异均有统计学意义(P〈0.001),而B组与C组差异无统计学意义(P〉0.05)。戴镜6、12个月后,3组患者角膜中央厚度、内皮细胞密度较戴镜前无明显变化(P〉0.05);A、B、C组轻度角膜点状着染分别为3例(3.06%)、21例(13.46%)、10例(20.83%)。结论OK镜控制青少年近视发展是有效且安全的,对屈光度在-2 D以上青少年患者近视发展控制效果较好。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 屈光度 眼轴 并发症 安全性
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黄斑水肿对糖尿病性视网膜病变黄斑区光学相干断层扫描血管成像测量值的影响 预览 被引量:1
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作者 杨爱萍 汪浩 《眼科学报》 2018年第2期89-95,共7页
目的:评估光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)在糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患眼的黄斑区微血管改变及其与视功能的相关性。方法:采用横断面研究,纳入临床检查确诊的无... 目的:评估光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)在糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患眼的黄斑区微血管改变及其与视功能的相关性。方法:采用横断面研究,纳入临床检查确诊的无糖尿病性黄斑水肿的糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者23例24只眼(明确无DME组)及曾经罹患过黄斑水肿但经抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗后水肿消退的DR患者14例16只眼(DME经抗VEGF水肿消退组)。受检者均行眼压(intraocular pressure,IOP)、收缩压/舒张压(systolic blood pressure/diastolic blood pressure,SBP/DBP)、黄斑中心凹敏感度(foveal sensitivity,FT)及OCTA技术测量黄斑区3 mm×3 mm范围内中心凹无血管灌注区面积(foveal avascular zone,FAZ)、浅层毛细血管密度(superior vessel density,SVD)、深层毛细血管密度(deep vessel density,DVD)。采用Pearson分析FT与其年龄,眼灌注压(ocular perfusion pressure,OPP),平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),FA Z,SVD,DVD之间的相关性。结果:两组受检眼性别、年龄、眼灌注压对比差异无统计学意义,FT,FAZ,SVD,DVD比较,差异亦无统计学意义(均P〉0.05)。相关性检验结果显示:两组受检眼之间FT与SVD,DVD比较,差异无统计学意义(均P〉0.05);明确无DME组中,FT与FAZ之间呈中等程度负相关,差异有统计学意义(r=-0.554,P〈0.01);而DME经抗VEGF水肿消退组中,FT与FAZ比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:与明确无DME组相比,DME经抗VEGF水肿消退组OCTA各参数差异无统计学意义,提示抗VEGF治疗DME具有安全性。此外,黄斑水肿对糖尿病性视网膜病变患者OCTA中FAZ与FT的相关性有影响。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 黄斑水肿 光学相干断层扫描血管成像 抗血管内皮生长因子
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针刺治疗绝经后期干眼患者的疗效及其泪液蛋白质组学研究 预览 被引量:2
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作者 沈天怡 刘俊伶 +5 位作者 蔡雯婷 危清泉 余咚卉 金惠子 梁秀玮 于靖 《眼科新进展》 北大核心 2018年第10期959-963,共5页
目的 研究针刺疗法治疗绝经后期干眼患者的有效性及其分子机制。方法 选取28例(56眼)绝经后期干眼妇女,随机分成单纯人工泪液(artificial tears,AT)治疗组(AT组)14例28眼及针刺联合人工泪液(acupuncture plus artificial tears,AC+AT)... 目的 研究针刺疗法治疗绝经后期干眼患者的有效性及其分子机制。方法 选取28例(56眼)绝经后期干眼妇女,随机分成单纯人工泪液(artificial tears,AT)治疗组(AT组)14例28眼及针刺联合人工泪液(acupuncture plus artificial tears,AC+AT)治疗组(AC+AT组)14例28眼,每组均治疗2个月,并对治疗前后两组患者眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)评分、症状评分、体征评分以及泪膜破裂时间(break-up time,BUT)进行分析。同时采集治疗前后各组泪液样本,采用二维纳米液相色谱耦合串联质谱法(two-dimensional nano-liquid chromatography coupled with tandem mass spectrometry,2D Nano-LC-MS/MS)对AC+AT组治疗前后泪液进行蛋白质组学分析,采用蛋白质印记法比较两组泪液蛋白差异。结果 两组治疗后OSDI评分、症状评分、体征评分和BUT,AT组分别为39.08±18.68、7.43±2.08、11.46±2.29、(4.75±1.74)s,AC+AT组分别为24.55±17.43、4.68±2.54、11.21±2.96、(4.57±2.71)s;与治疗前相比均明显改善,差异均有统计学意义(均为P=0.000)。与AT组相比,针刺治疗后AC+AT组的症状评分明显改善(P=0.000)。2D Nano-LC-MS/MS法分析了泪液中2411种蛋白,其中142种表达下调,169种表达上调。与AT组相比,针刺治疗后AC+AT组患者泪液中细胞质蛋白表达下调(P=0.000),分泌蛋白表达上调(P=0.000)。在蛋白功能方面,与AT组相比,AC+AT组细胞组分蛋白表达下调(P=0.000),免疫蛋白表达上调(P=0.040)。结论 AC+AT治疗增加了泪液蛋白质合成及分泌,改善临床绝经后期干眼患者症状。针刺治疗可能成为治疗该类干眼患者的有效辅助疗法。 展开更多
关键词 针刺 绝经后期 干眼 蛋白质组学
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健康中老年人中心视觉敏感度与光相干断层扫描血管成像的双眼对称性 预览
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作者 刘瑞 李轻宸 《眼科学报:英文版》 CAS 2017年第4期199-205,共7页
目的:观察健康中老年人群中心凹视觉敏感度阈值(foveal threshold,FT)及光相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)的双眼对称性。方法:横断面观察性研究。纳入33例66眼,测量并比较眼灌注压(ocular p... 目的:观察健康中老年人群中心凹视觉敏感度阈值(foveal threshold,FT)及光相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)的双眼对称性。方法:横断面观察性研究。纳入33例66眼,测量并比较眼灌注压(ocular perfusion pressure,OPP),FT,黄斑区3 mm × 3 mm范围内中心凹无血管区面积(non-flow area,NFA),浅层视网膜血管密度(superior vessel density,SVD)和深层视网膜血管密度(deep vessel density,DVD)的双眼对称性;分析各指标双眼差值、均值及其比值与年龄、性别的相关性。结果:配对样本t检验结果显示除FT(t=?2.118,P=0.042)外,左右眼OPP,NFA,SVD和DVD差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析和同类相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)检验结果显示5项指标左右眼测量值相关强度由强到弱为OPP>FT>NFA>DVD>SVD;Bland-Altman分析结果提示5项指标双眼间一致性良好。5项指标的双眼对称性不随性别、年龄改变。结论:健康中老年人群FT、黄斑区NFA,SVD及DVD的测量值具有双眼对称性。 展开更多
关键词 光相干光断层扫描血管成像 中心凹视觉敏感度阈值 双眼对称性 Bland-Altman检验
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OCT形态学参数在预测特发性黄斑裂孔手术预后中的价值 预览 被引量:1
13
作者 刘瑞 盛敏杰 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第8期1473-1476,共4页
随着技术水平不断提高,光学相干断层扫描(opticalcoherence tomography,OCT)对特发性黄斑裂孔(idiopathicmacular hole,IMH)术后效果的评估有着越来越重要的价值。术前测量的黄斑裂孔最小直径、裂孔基底最大直径、裂孔最大高度、黄... 随着技术水平不断提高,光学相干断层扫描(opticalcoherence tomography,OCT)对特发性黄斑裂孔(idiopathicmacular hole,IMH)术后效果的评估有着越来越重要的价值。术前测量的黄斑裂孔最小直径、裂孔基底最大直径、裂孔最大高度、黄斑裂孔指数、裂孔形成因子、裂孔牵拉指数、黄斑裂孔愈合指数、光感受器内外节连接、中心凹视锥细胞外节尖端线、中心子区视网膜厚度以及黄斑裂孔内口直径等形态学参数与术后视力和裂孔解剖复位情况存在一定相关性。认识各种预测指标、熟悉其价值有助于手术者直观地对术后情况进行判断,也有助于加深对黄斑裂孔形态、功能学改变的了解。 展开更多
关键词 黄斑裂孔 光学相干断层扫描 手术治疗 预后
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应用OCT观察高度近视并发白内障患者超声乳化术后黄斑中心凹厚度变化 预览 被引量:4
14
作者 费芸 汪浩 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第8期1501-1503,共3页
目的:探讨超声乳化联合人工晶状体植入术的高度近视黄斑区视网膜厚度变化与术后视力的相关性。方法:随访67例67眼高度近视并发白内障超声乳化术后1wk,1、3mo的最佳矫正视力(BCVA),并行OCT检查测量黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)。于术... 目的:探讨超声乳化联合人工晶状体植入术的高度近视黄斑区视网膜厚度变化与术后视力的相关性。方法:随访67例67眼高度近视并发白内障超声乳化术后1wk,1、3mo的最佳矫正视力(BCVA),并行OCT检查测量黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)。于术后3mo根据患者的视力恢复情况分为A组(BCVA〉0.5)和B组(BCVA≤0.5)。采用重复测量数据的方差分析后两两比较、Spearman相关分析以及独立样本t检验对数据进行统计分析。结果:BCVA(LogMAR)术后各时间点较术前均好转且差异有统计学意义(F=115.04,P〈0.01)。CFT术前较术后1wk,1mo差异有统计学意义(P=0.04、0.02),较术后3mo差异无统计学意义(P=0.52);术后3mo较术后1wk,1mo增厚,差异均有统计意义(P〈0.01)。排除黄斑中心凹病变眼术后3mo的BCVA与CFT在统计学上显著相关(r=0.28,P=0.03)。术后3mo A、B组间CFT差异有统计学意义(t=-2.24,P=0.03),年龄及人工晶状体度数差异均无统计学意义。结论:超声乳化联合人工晶状体植入术治疗高度近视并发白内障术后黄斑中心凹区视网膜各层结构的完整及其厚度预示可达到较好的最佳矫正视力。 展开更多
关键词 高度近视 超声乳化 光学相干断层扫描
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角膜塑形镜对青少年中低度近视患者角膜厚度和角膜内皮的影响 预览 被引量:10
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作者 杜亚茹 梁秀玮 +3 位作者 危清泉 金惠子 张瑞玲 于靖 《同济大学学报:医学版》 CAS 2017年第3期66-69,共4页
目的 探讨角膜塑形镜对青少年中低度近视患者中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)和角膜内皮细胞的影响。方法 收集2010年3月至2013年8月58例(共109只眼)青少年中低度近视患者(其中男性24例,女性34例)的临床资料。平均... 目的 探讨角膜塑形镜对青少年中低度近视患者中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)和角膜内皮细胞的影响。方法 收集2010年3月至2013年8月58例(共109只眼)青少年中低度近视患者(其中男性24例,女性34例)的临床资料。平均等效球镜屈光度(-2.58±1.12)D,屈光度为-0.25~-5.25 D。采用夜戴型角膜塑形镜进行近视矫正,每晚配戴7 h,戴镜后1 d,1、2周,1、3、6个月,使用A超和角膜内皮细胞计数分析仪收集中央角膜厚度、角膜内皮细胞数、平均细胞面积、细胞密度、细胞变异系数、六角形细胞比率等数据;用角膜荧光素染色法对角结膜并发症发生率进行统计。以后每隔6个月随访,复查上述指标。比较戴镜前及戴镜后6、12、24个月各参数变化。结果 中低度近视青少年患者戴镜前和戴镜后6、12、24个月的平均CCT值分别为(560.97±32.57)、(559.68±31.18)、(557±32.27)、(557.24±30)μm,差异无统计学意义(F=0.393,P=0.758)。戴镜前后,患者的角膜内皮细胞数、细胞密度、角膜内皮细胞平均面积、细胞变异系数和角膜内皮细胞六边形比率差异均无统计学意义(F值分别为1.643、0.808、1.436、0.017、0.029,P值均〉0.05)。角结膜并发症发生率为20.18%,不伴有严重并发症。结论 青少年中低度近视患者长期科学配戴高透氧性角膜塑形镜对中央角膜厚度和角膜内皮细胞无明显影响,是一种相对安全的治疗方法。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 近视 角膜厚度 角膜内皮 安全性
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白内障术后急性眼内炎致病菌的变化和治疗进展
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作者 Taraprasad Das Savitri Sharma 刘芳 《国际眼科纵览》 2017年第4期270-274,共5页
白内障术后眼内炎是导致失明的严重并发症。近年来,致病菌发生了新的变化,在印度和中国,目前以革兰阴性菌及真菌导致的感染多见。同时,细菌对抗生素的耐药也在逐渐增加。为了保障安全的白内障手术,对于新的治疗指南不断的调整和定... 白内障术后眼内炎是导致失明的严重并发症。近年来,致病菌发生了新的变化,在印度和中国,目前以革兰阴性菌及真菌导致的感染多见。同时,细菌对抗生素的耐药也在逐渐增加。为了保障安全的白内障手术,对于新的治疗指南不断的调整和定期评估是很有必要的。 展开更多
关键词 眼内炎 白内障术后 感染 治疗
年龄相关性黄斑变性与阿尔茨海默病的相关性 预览 被引量:1
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作者 李亭亭 刘芳 王方 《眼科新进展》 北大核心 2017年第12期1189-1192,共4页
年龄相关性黄斑变性(agerelatedmaculardegeneration,AMD)又称老年性黄斑变性,是全球老年人视力丧失最主要的原因,目前发病机制尚不完全清楚。阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD),是一种年龄相关的慢性神经退行性疾病,以进行性认知... 年龄相关性黄斑变性(agerelatedmaculardegeneration,AMD)又称老年性黄斑变性,是全球老年人视力丧失最主要的原因,目前发病机制尚不完全清楚。阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD),是一种年龄相关的慢性神经退行性疾病,以进行性认知功能障碍为主要临床表现,在老年人中的发病率逐年升高。研究发现AMD患者会出现轻度认知功能障碍,玻璃膜疣的成分含有β淀粉样蛋白;而AD患者不仅存在认知功能障碍,且眼部结构及功能也会出现异常,包括视力视野损伤、视网膜结构改变,神经纤维层厚度变薄等,推测二者之间可能存在密切联系。本综述通过对AMD和AD在检查方法、发病机制及流行病学上的相关性进行论述,探讨两种疾病的相关性,目的是为疾病诊断提供依据。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 阿尔茨海默病 Β淀粉样蛋白 玻璃膜疣 光学相干断层扫描
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双眼视网膜神经节细胞复合体参数对称性的分析 预览 被引量:1
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作者 刘瑞 邹俊 +3 位作者 刘国栋 朱煜明 刘晓强 汪浩 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第1期151-153,共3页
目的:应用频域光学相干断层扫描(optical coherencetomography,OCT)观察健康中青年人群视网膜神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC)双眼对称性。方法:横断面观察性研究。纳入患者53例106眼,测量并比较双眼眼轴长度(axial... 目的:应用频域光学相干断层扫描(optical coherencetomography,OCT)观察健康中青年人群视网膜神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC)双眼对称性。方法:横断面观察性研究。纳入患者53例106眼,测量并比较双眼眼轴长度(axial length,AL)、全层视网膜厚度(full retina thickness,FRT)、外层视网膜厚度(outer retinathickness,ORT)、黄斑区平均GCC厚度、局部丢失体积(focal loss volume,FLV)和整体丢失体积(global lossvolume,GLV)的差异;并分析左右眼差值(△GCC、△FLV和△GLV)与年龄、性别、AL及FRT左右眼差值(△AL、△FRT)的相关性。结果:配对样本t检验结果显示,除AL外(t=2.241,P=0.029),左右眼FRT、ORT、GCC厚度、FLV和GLV的差异均无统计学意义(P〉0.05)。△GCC、△FLV和△GLV与年龄、性别和△AL无明显相关性;△FRT与△GCC、△GLV分别呈正、负相关(r=0.321、-0.356,P=0.019、0.009)。结论:健康中青年人群GCC结构具有双眼对称性,且该对称性不随年龄、性别及眼轴差异度变化而改变。 展开更多
关键词 光学相干光断层扫描 神经节细胞复合体/病理学 双眼对称性 诊断
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雌激素在视网膜疾病中作用的研究进展 预览
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作者 危清泉 于靖 《同济大学学报:医学版》 CAS 2017年第4期109-112,共4页
雌激素是一类有广泛生物活性的类固醇化合物,它不仅对女性生殖系统有重要影响,对视网膜也有保护作用。雌激素减少可导致视网膜疾病的风险增加。本文就雌激素在视网膜疾病中的作用机制,以及雌激素在视网膜疾病相关领域的研究进展作一综述。
关键词 雌激素 雌激素受体 视网膜疾病
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OCT血管成像在眼科的应用 预览 被引量:3
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作者 杨爱萍 汪浩 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第11期2073-2076,共4页
光学相干断层扫描血管成像(OCTA)是近年来新兴的血管成像技术,除具备传统OCT的优点外,还能够分层观察视网膜脉络膜血管形态及血流改变情况,使用伪彩可区分正常与异常的血管结构,并且能够对血流信号进行探测和量化分析。此外,与传统的... 光学相干断层扫描血管成像(OCTA)是近年来新兴的血管成像技术,除具备传统OCT的优点外,还能够分层观察视网膜脉络膜血管形态及血流改变情况,使用伪彩可区分正常与异常的血管结构,并且能够对血流信号进行探测和量化分析。此外,与传统的荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚菁绿造影(ICGA)技术不同,OCTA无需静脉注射造影剂就能提供比传统眼底血管造影技术更多、更准确的血流信息。但是,任何技术的临床应用都有其局限性。本文将对OCTA的基本原理及其在眼科的应用、局限性进行综述。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 荧光素眼底血管造影 吲哚菁绿血管造影 视网膜血管 脉络膜新生血管 视神经 青光眼
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