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卒中预警综合征的研究进展
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作者 张歌 董齐 +10 位作者 伊然 程雪娇 关爽 张译丹 苑春兰 杨东梅 郑晓荣 曹海玲 陈本伟 赵静 唐晶 《中国临床神经科学》 2019年第2期229-235,共7页
卒中预警综合征(SWS)是缺血性脑卒中的一种特殊类型,其特征是刻板、逐渐加重、反复发作的短暂性局灶性神经系统功能缺损。根据其临床表现及影像学特点,可分为内囊、脑桥和胼胝体预警综合征。由于SWS的病理生理机制复杂,目前尚未完全阐明... 卒中预警综合征(SWS)是缺血性脑卒中的一种特殊类型,其特征是刻板、逐渐加重、反复发作的短暂性局灶性神经系统功能缺损。根据其临床表现及影像学特点,可分为内囊、脑桥和胼胝体预警综合征。由于SWS的病理生理机制复杂,目前尚未完全阐明,提出的多种治疗方法也缺乏确凿证据,使得不少此类疾病最终进展为脑梗死。文中主要就SWS的临床分型及特点、病理生理机制、治疗及预后等研究进展进行综述。 展开更多
关键词 卒中预警综合征 内囊预警综合征 脑桥预警综合征 胼胝体预警综合征 短暂性脑缺血发作
外周血miR-223和miR-146a水平与急性缺血性脑卒中的相关性研究 预览
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作者 杨媛媛 孟南希 +1 位作者 张欣 陈修芬 《河北医学》 CAS 2019年第3期599-602,共4页
目的:探究急性缺血性脑卒中外周血miR-223和miR-146a表达水平及其与疾病发生的关系。方法:选择2017年1月至2018年4月在哈尔滨医科大学附属第四医院诊治的76例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象(病例组),根据TOAST病因分型,其中大动脉粥... 目的:探究急性缺血性脑卒中外周血miR-223和miR-146a表达水平及其与疾病发生的关系。方法:选择2017年1月至2018年4月在哈尔滨医科大学附属第四医院诊治的76例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象(病例组),根据TOAST病因分型,其中大动脉粥样硬化型33例、心源性栓塞型19例、小动脉闭塞型16例、不明原因型8例。60例健康者为对照组。采用RT-PCR法检测受试者外周血miR-223和miR-146a表达水平,NIHSS评分评估急性缺血性脑卒中患者病情严重程度,分析miR-223和miR-146a水平与急性脑卒中的关系。结果:病例组外周血miR-223表达水平显著高于对照组(P<0.05),miR-146a表达水平显著低于对照组(P<0.05);病例组miR-223和miR-146a表达水平在不同病因分型之间差异无统计学意义(P>0.05);病例组miR-233水平与NIHSS评分呈显著正相关关系(r=0.774,P=0.000),miR-146a水平与NIHSS评分呈显著负相关关系(r=0.741,P=0.000);高血压、高血糖、血小板计数、INR和miR-223是急性缺血性脑卒中发生的危险因素,而miR-146a是急性缺血性脑卒中的保护因素。结论:急性缺血性脑卒中患者外周血miR-223高表达,miR-146a低表达,与患者病情严重程度密切相关。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 MiR-223 MIR-146A TOAST分型 NIHSS评分
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中青年复发性脑梗死与高尿酸血症及亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性相关性研究 预览
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作者 刘晶 李晓华 +5 位作者 姜岩 张伟 董齐 刘宏斌 张昊 王凤娇 《中外女性健康研究》 2019年第8期48-50,共3页
目的:探讨高尿酸血症及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与中青年复发性脑梗死的关系。方法:2014年1月至2016年10月,选择在齐医三附院神经内科治疗的140例中青年复发性脑梗死患者作为复发组,同时选择同期首次发病的140... 目的:探讨高尿酸血症及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与中青年复发性脑梗死的关系。方法:2014年1月至2016年10月,选择在齐医三附院神经内科治疗的140例中青年复发性脑梗死患者作为复发组,同时选择同期首次发病的140例中青年脑梗死患者为首发组,采用聚合酶链反应-限制片段长度多态性法检测分析MTHFR基因C677T位点多态性;采用高效液相色谱法测定血浆尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血浆维生素B12、叶酸水平。结果:两组患者血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但复发组血尿酸水平高于首发组,在MTHFR基因C677T位点的基因型分布比较中差异具有统计学意义(P<0.05);与首发组比较,复发组患者T等位基因频率升高(P<0.05)。复发组TT、CC基因型患者血浆Hcy水平明显升高(P<0.05);在两组患者中血浆Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05),同时两组CT、CC基因型患者中维生素B12、叶酸比较差异无统计学意义(P>0.05);TT基因型的两组患者维生素B12水平无统计学意义(P>0.05);TT基因型复发组患者血浆叶酸水平降低(P<0.05)。结论:MTHFR基因TT基因型是中青年复发性脑梗死的重要因素,TT基因型中青年复发性脑梗死患者存在高Hcy及低叶酸。高尿酸血症与复发脑梗死发病有内在联系,是重要的危险因素。 展开更多
关键词 复发性脑梗死 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因 高尿酸血症
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miR-139在Aβ25-35诱导Neuro-2a细胞损伤中的机制研究 预览
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作者 孙林琳 杨松林 +1 位作者 王晔 段淑荣 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第1期53-57,共5页
目的研究miR-139在Aβ25-35诱导的Neuro-2a细胞损伤中的作用,探讨其在AD发生发展中的作用及分子机制。方法首先应用Aβ25-35体外构建Neuro-2a细胞损伤模型,采用qRT-PCR和Western blot技术检测不同浓度Aβ25-35对Neuro-2a细胞miR-139和FO... 目的研究miR-139在Aβ25-35诱导的Neuro-2a细胞损伤中的作用,探讨其在AD发生发展中的作用及分子机制。方法首先应用Aβ25-35体外构建Neuro-2a细胞损伤模型,采用qRT-PCR和Western blot技术检测不同浓度Aβ25-35对Neuro-2a细胞miR-139和FOXO1 mRNA及蛋白表达的影响。应用荧光素酶报告法测定miR-139的潜在作用靶点,并验证FOXO1作为miR-139直接作用靶点参与Aβ25-35的细胞毒性作用。最后利用细胞转染方法抑制miR-139功能,采用CCK-8法、caspase-3活性法、ELISA法检测miR-139静默后Aβ25-35对Neuro-2a细胞活力、凋亡、caspase-3活性、NF-κB活性及表达水平的影响。结果 Aβ25-35诱导的Neuro-2a细胞中miR-139表达上调(P<0.05),FOXO1表达下调(P<0.05)。FOXO1是miR-139的直接作用靶点,过表达或低表达miR-139能在蛋白及mRNA水平降低或升高FOXO1的表达(P<0.05)。静默miR-139可降低Aβ25-35诱导的Neuro-2a细胞毒性、凋亡作用,miR-139对Aβ25-35诱导的Neuro-2a凋亡作用与NF-κB相关(P<0.05)。结论 miR-139通过直接调控FOXO1、间接调控NF-κB表达,参与Aβ25-35诱导的Neuro-2a细胞毒性,抑制miR-139功能可能控制AD的发生发展。 展开更多
关键词 miR-139 FOXO1 NF-ΚB 阿尔茨海默病
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分组康复训练对脑卒中吞咽障碍患者神经功能、吞咽功能和心理状态的影响 预览
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作者 魏丹 李伟明 《贵州医药》 CAS 2019年第4期639-640,共2页
目的探讨分组康复训练对脑卒中吞咽障碍患者神经功能、吞咽功能和心理状态的影响。方法选取脑卒中吞咽障碍患者84例,根据患者康复训练的方式,将患者分为对照组及观察组,各42例。对照组患者采用常规常规一对一康复训练模式,观察组采用分... 目的探讨分组康复训练对脑卒中吞咽障碍患者神经功能、吞咽功能和心理状态的影响。方法选取脑卒中吞咽障碍患者84例,根据患者康复训练的方式,将患者分为对照组及观察组,各42例。对照组患者采用常规常规一对一康复训练模式,观察组采用分组康复训练模式。比较两组患者训练前后神经功能、吞咽功能、心理状态及生活质量变化情况。结果观察组训练后HAMD、HAMA评分明显低于对照组(P<0.001);观察组训练后NHISS评分明显低于对照组(P<0.001);观察组训练后SSA评分明显低于对照组(P<0.001);训练后,观察组躯体功能、心理功能、社会功能评分水平明显高于较对照组(P<0.05)。结论分组康复训练可有效改善脑卒中吞咽障碍患者神经功能、吞咽功能及心理状态。 展开更多
关键词 分组康复训练 脑卒中吞咽障碍 神经功能 吞咽功能 心理状态
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Trousseau综合征的研究进展
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作者 程雪娇 伊然 +7 位作者 董齐 张歌 关爽 苑春兰 杨东梅 高青青 方星薪 丁莹莹 《中国临床神经科学》 2019年第1期90-97,112共9页
在恶性肿瘤患者中存在2%~5%动脉血栓形成。Trousseau综合征包括恶性肿瘤患者因凝血和纤溶机制异常而在其发病过程中出现的所有临床表现。目前认为Trousseau综合征所致缺血性脑卒中的主要发病机制是恶性肿瘤存在使凝血系统与纤溶系统之... 在恶性肿瘤患者中存在2%~5%动脉血栓形成。Trousseau综合征包括恶性肿瘤患者因凝血和纤溶机制异常而在其发病过程中出现的所有临床表现。目前认为Trousseau综合征所致缺血性脑卒中的主要发病机制是恶性肿瘤存在使凝血系统与纤溶系统之间失衡所致的高凝状态。其主要临床特点包括D-二聚体、肿瘤标志物水平明显升高,以及累及多血管分布区的MR多发弥散加权成像(DWI)高信号表现。主要治疗手段是抗肿瘤治疗及抗凝治疗,溶栓治疗的安全性和有效性仍存在一定争议。 展开更多
关键词 TROUSSEAU综合征 缺血性脑卒中 恶性肿瘤 高凝 D-二聚体 肿瘤标志物
缺血后处理通过水通道蛋白-4对大鼠缺血再灌注损伤的脑保护作用及其机制 预览
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作者 刘佳丽 王晔 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第3期209-213,共5页
目的研究缺血后处理(IP)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,探讨各组大鼠水通道蛋白-4(AQP4)的表达。方法实验分组:48只雄性SD大鼠,随机分为3组(n=16)。假手术组;对照组:行单纯缺血再灌注;缺血后处理组:IP组。采用线栓法阻断大脑中动脉... 目的研究缺血后处理(IP)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,探讨各组大鼠水通道蛋白-4(AQP4)的表达。方法实验分组:48只雄性SD大鼠,随机分为3组(n=16)。假手术组;对照组:行单纯缺血再灌注;缺血后处理组:IP组。采用线栓法阻断大脑中动脉制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。大鼠脑缺血再灌注后24 h进行神经行为学评分和脑梗死体积测定,干湿重法测定脑水含量。并行免疫组织化学方法检测海马CA1区细胞凋亡及AQP4表达的变化并行统计学分析。结果与对照组比较,IP组神经行为学评分明显降低,脑梗死体积、脑组织中的水分含量明显减少(P <0. 05)。再灌注24 h后,对照组海马CA1区AQP4、凋亡细胞24 h表达量明显增加,IP组与对照组之间比较有差异(P <0. 05)。结论 IP组脑神经行为学评分、脑含水量、脑梗死体积均明显降低,提示缺血后处理可通过抑制AQP4的表达减轻缺血再灌注损伤后的脑水肿,起到脑保护作用。 展开更多
关键词 缺血后处理 脑保护 缺血再灌注损伤 脑水肿 水通道蛋白-4
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缺血后处理对脑缺血大鼠学习记忆能力的影响
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作者 刘佳丽 王晔 《国际神经病学神经外科学杂志》 2019年第1期50-54,共5页
目的研究缺血后处理(IP)对大鼠脑缺血再灌注损伤后的学习和记忆能力的影响,探讨各组大鼠脑缺血再灌注后海马CA1区P淀粉样蛋白前体(APP)表达。方法将48只雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组、对照组和缺血后处理组(IP组),每组16只大鼠。术后... 目的研究缺血后处理(IP)对大鼠脑缺血再灌注损伤后的学习和记忆能力的影响,探讨各组大鼠脑缺血再灌注后海马CA1区P淀粉样蛋白前体(APP)表达。方法将48只雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组、对照组和缺血后处理组(IP组),每组16只大鼠。术后用Morris水迷宫方法测定大鼠认知记忆能力变化。3组大鼠脑组织切片行HE染色和APP染色,并行统计学分析。结果Morris水迷宫试验显示,对照组大鼠训练第1~4天逃避潜伏期长于IP组(P<0.01);跨越原平台次数IP组明显多于对照组(P<0.05)。HE染色结果显示,对照组大鼠海马CA1区神经元细胞脱失明显,而1P可减轻这种形态学改变。免疫组化结果显示,在脑缺血再灌注144h后对照组中APP表达明显高于假手术组(P<0.01);IP组海马CA1区APP表达较对照组减少(P<0.05)o结论缺血后处理可通过抑制APP的表达改善缺血再灌注后大鼠的记忆减退。 展开更多
关键词 脑缺血 缺血后处理 缺血再灌注损伤 血管性痴呆 水迷宫 P淀粉样蛋白前体 大鼠
短暂性脑缺血发作不同持续时间患者血清尿酸水平差异的研究
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作者 吴琼 张忠玲 《中国临床神经科学》 2019年第2期178-181,共4页
目的本研究探究短暂性脑缺血发作(TIA)不同持续时间患者血清尿酸水平的差异。方法收集2017年2~7月在哈尔滨医科大学附属第一医院(我院)神经内科住院治疗的346例TIA患者,按照症状持续时间分为:<10 min组、10~19 min组、20~59 min组和... 目的本研究探究短暂性脑缺血发作(TIA)不同持续时间患者血清尿酸水平的差异。方法收集2017年2~7月在哈尔滨医科大学附属第一医院(我院)神经内科住院治疗的346例TIA患者,按照症状持续时间分为:<10 min组、10~19 min组、20~59 min组和≥60 min组。另选择我院体检中心行常规体格检查的62例健康者为对照组。对各组研究对象的基线数据、高危因素、辅助检查指标等进行统计学分析。结果高血压病、高脂血症、脑卒中及冠心病病史为TIA高危因素,TIA不同持续时间组上述疾病与对照组比较患病率高(P <0. 05)。TIA不同持续时间组与对照组比较,白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比和中性粒细胞与淋巴细胞比值等炎症指标均差异无统计学意义(P>0. 05)。TIA 20~59 min组和≥60 min组与对照组比较,血清尿酸水平升高(P <0. 05);<10 min组和10~19 min组与对照组比较,血清尿酸水平有升高趋势,但差异无显著性(P> 0. 05)。结论 TIA持续时间≥20 min患者的血清尿酸水平显著升高,提示尿酸可能在TIA的发生、发展过程中起一定作用。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 持续时间 尿酸 炎症
血管性认知功能障碍发病机制的研究进展 预览
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作者 魏丽娜 钟镝 +1 位作者 陈洪苹(综述) 李国忠(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第3期286-288,共3页
血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)是一种异质的脑部疾病,其认知障碍可归因于脑血管病,至少占痴呆的20%,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)[1]。最近的临床研究强调了脑血管疾病的作用,它不仅是认知障碍的主要原因,而且还... 血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)是一种异质的脑部疾病,其认知障碍可归因于脑血管病,至少占痴呆的20%,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)[1]。最近的临床研究强调了脑血管疾病的作用,它不仅是认知障碍的主要原因,而且还作为其他因素(包括AD和其他神经退行性病变)引起痴呆的佐剂[2]。 展开更多
关键词 血管性认知功能障碍 血管性痴呆 病因 发病机制
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临床可应用和潜在的自发性脑出血后血肿扩大预测因素的研究进展
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作者 王洋 王勋 +1 位作者 代大伟 张黎明 《中国临床神经科学》 2019年第3期313-320,共8页
自发性脑出血(ICH)是脑卒中的第二大常见病因,发病率较高,近40%的自发性ICH患者出现血肿扩大,且血肿扩大与不良预后和病死率密切相关。因此,对ICH后血肿扩大的早期预测和早期处置极具重要性。文中总结了近几年公认的ICH后预测血肿扩大... 自发性脑出血(ICH)是脑卒中的第二大常见病因,发病率较高,近40%的自发性ICH患者出现血肿扩大,且血肿扩大与不良预后和病死率密切相关。因此,对ICH后血肿扩大的早期预测和早期处置极具重要性。文中总结了近几年公认的ICH后预测血肿扩大的可能因子(主要包括影像学特征以及9分临床预测量表和BRAIN 24分临床预测量表),同时对潜在的预测因子(如血糖、C反应蛋白、白细胞介素6等)的研究进展进行综述,以期为临床ICH患者血肿扩大的早期干预提供帮助。 展开更多
关键词 自发性 脑出血 血肿扩大 预测因子
多巴胺受体激动剂对帕金森病睡眠障碍影响的研究进展
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作者 王金玉 潘玉君 《中国临床神经科学》 2019年第3期335-338,共4页
睡眠障碍是帕金森病(PD)最常见的非运动症状之一,对患者生活质量有显著的负面影响。非麦角类多巴胺受体激动剂(如罗匹尼罗,普拉克索,罗替戈汀和阿扑吗啡,等)可以缓解PD患者的一些睡眠障碍问题,但另一些睡眠障碍问题则有可能会被诱发。虽... 睡眠障碍是帕金森病(PD)最常见的非运动症状之一,对患者生活质量有显著的负面影响。非麦角类多巴胺受体激动剂(如罗匹尼罗,普拉克索,罗替戈汀和阿扑吗啡,等)可以缓解PD患者的一些睡眠障碍问题,但另一些睡眠障碍问题则有可能会被诱发。虽然,PD患者的睡眠障碍与普通人群中的睡眠障碍有着大多数的共同特征,然而对于PD患者群体来说,治疗睡眠障碍应有一些特殊考虑。文中就多巴胺受体激动剂改善和诱发PD患者睡眠障碍的研究进展做综述。 展开更多
关键词 帕金森病 多巴胺受体激动剂 睡眠障碍 改善 诱发
急性脑梗死吞咽困难患者抑郁状态相关性分析 预览
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作者 邸雅楠 苏志强 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第5期425-429,共5页
目的探讨急性脑梗死吞咽困难患者发生抑郁状态发病情况及相关因素分析,为临床预后及制定康复方案提供参考。方法选取108例急性脑梗死住院患者为研究对象,入院时所有患者经吞咽功能评估,入院7d后完成汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depressio... 目的探讨急性脑梗死吞咽困难患者发生抑郁状态发病情况及相关因素分析,为临床预后及制定康复方案提供参考。方法选取108例急性脑梗死住院患者为研究对象,入院时所有患者经吞咽功能评估,入院7d后完成汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)评定,根据洼田饮水实验将患者分为有吞咽困难组和吞咽正常组,根据HAMD评分将吞咽困难组患者分为卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)组(总评分≥8分)和卒中后非抑郁(no-post stroke depression NPSD)组(总评分<8分),抑郁组患者分为轻度抑郁组(8~20分),中度抑郁组(21~35分)和重度抑郁组(大于35分)。统计分析有吞咽困难组和吞咽正常组抑郁症状检出率;并对吞咽困难组中抑郁组与非抑郁组进行一般资料、相关病史危险因素的比较分析。通过吞咽功能分级及HAMD评分,进一步比较抑郁的严重程度与吞咽功能之间的关系。结果吞咽困难组中有抑郁症状者36例,占69.2%,抑郁检出率高于无吞咽困难组(35.7%),差异有统计学意义(P<0.05);将吞咽困难组伴有抑郁与不伴有抑郁的患者进行一般资料、病史、危险因素分析,比较发现糖尿病、吸烟史差异有统计学意义;分析吞咽困难组各级别以及每级别的数量和评分,发现吞咽功能障碍级别越高,越容易出现抑郁,抑郁的程度越严重。结论伴有吞咽困难的急性脑梗死患者有较高的抑郁发生率,吞咽功能障碍级别越高,越容易出现抑郁,抑郁的程度越严重,在进行吞咽康复治疗前有必要对吞咽困难患者的抑郁状态进行抑郁量表的检测评估;急性脑梗死中吞咽困难患者发生PSD可能与糖尿病史、吸烟史有关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 吞咽困难 抑郁
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卵圆孔未闭相关临床疾病的临床特点及研究进展
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作者 周一方 段淑荣 《中国临床神经科学》 2019年第1期65-71,77共8页
卵圆孔未闭(PFO)在人群中发病率很高,越来越多的临床研究发现PFO可导致许多疾病发生。文中意在通过对PFO相关疾病的临床特点、诊治及相关研究进展进行综述,给临床医生提供临床线索和帮助,以便给予PFO患者更及时有效的诊治。
关键词 卵圆孔未闭 隐源性脑卒中 偏头痛 减压病
以β淀粉样蛋白为靶点治疗阿尔茨海默病的研究进展
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作者 钱凯 王子溪 +1 位作者 代大伟 张黎明 《中国临床神经科学》 2019年第1期105-112,共8页
阿尔茨海默病是导致老年人认知功能障碍最常见的一种中枢神经系统退行性疾病。由于阿尔茨海默病发病机制的复杂性,目前针对阿尔茨海默病可采用的治疗方法有限。淀粉样蛋白假说认为β淀粉样蛋白聚集是导致阿尔茨海默病一系列病理生理改... 阿尔茨海默病是导致老年人认知功能障碍最常见的一种中枢神经系统退行性疾病。由于阿尔茨海默病发病机制的复杂性,目前针对阿尔茨海默病可采用的治疗方法有限。淀粉样蛋白假说认为β淀粉样蛋白聚集是导致阿尔茨海默病一系列病理生理改变的中心触发因素,文中以β淀粉样蛋白为靶点通过多种机制治疗阿尔茨海默病的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 Β淀粉样蛋白 阿尔茨海默病 临床药物试验 靶向治疗
重症肌无力患者自我感受负担与社会支持、应对方式的相关性研究 预览
16
作者 石嘉 《成都医学院学报》 CAS 2019年第1期115-117,共3页
目的研究重症肌无力(MG)患者自我感受负担与社会支持、应对方式的相关性。方法选取2015年7月至2017年7月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的122例MG患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,采用自我感受负担量表、社会支持定量表、简易应... 目的研究重症肌无力(MG)患者自我感受负担与社会支持、应对方式的相关性。方法选取2015年7月至2017年7月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的122例MG患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,采用自我感受负担量表、社会支持定量表、简易应对方式问卷表对患者的自我负担感觉、社会支持、应对方式进行调查。结果MG患者自我感受负担总分为(37.14±7.24)分,其中,重度负担39例(31.97%),中度负担66例(54.10%),轻度负担17例(13.93%);本组患者中,社会支持总分和消极应对评分高于常模组,积极应对评分低于常模组,差异有统计学意义(P<0.05);自我感受负担与社会支持总分、客观支持、主观支持、利用度、积极应对呈负相关(P<0.05),与消极应对无相关性(P>0.05)。结论MG患者自我感受负担为中等水平,社会支持力以及应对方式能力较低,临床上可根据患者病情予以相关的护理干预,鼓励患者充分利用社会支持资源,引导患者以及家属采取积极态度,从而可改善患者的自我感受负担能力。 展开更多
关键词 重症肌无力 自我感受负担 社会支持 应对方式 相关性分析
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抗Yo抗体脑炎1例分析 预览
17
作者 戴新井 王佳凯 +1 位作者 胡海杰 张艳 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第1期70-71,共2页
自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)泛指一类针对中枢神经系统抗原产生免疫反应而导致的脑病,呈急性或亚急性起病,以癫痫发作、认知障碍及精神症状为主要临床表现。AE抗体可分为两类:一类为抗神经元细胞内抗原抗体,包括抗Hu、Y... 自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)泛指一类针对中枢神经系统抗原产生免疫反应而导致的脑病,呈急性或亚急性起病,以癫痫发作、认知障碍及精神症状为主要临床表现。AE抗体可分为两类:一类为抗神经元细胞内抗原抗体,包括抗Hu、Yo、Ri、Ma2、CV2、Amphiphysin抗体等;一类为抗神经元细胞表面抗原抗体,包括抗N-甲基-D天冬氨酸受体(NMDAR)、富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)、α-氨基-3羟基-5-甲基-4-异唑酸受体(AMPAR)、γ-氨基丁酸A型受体(GABAAR)、代谢性谷氨酸受体(mGluR5)抗体等。抗Yo抗体脑炎临床表现各异,主要与副肿瘤性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degeneration,PCD)密切相关,PCD主要临床表现为亚急性小脑性共济失调。迄今为止,国外报道的抗Yo抗体脑炎不足200例,国内也鲜有报道.现将1例抗Yo抗体阳性的脑炎患者报告如下,供临床工作者借鉴。 展开更多
关键词 抗Yo抗体 脑炎
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脑梗死复发的影响因素分析 预览
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作者 范宇威 鞠婷 +1 位作者 孙莉娜 张黎明 《医学综述》 2019年第7期1438-1442,共5页
目的探讨影响脑梗死复发的因素,为脑梗死的二级预防提供依据。方法选取2013年10月1日至12月31日在哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科住院治疗的262例首次发病的脑梗死患者为调查对象,随访2年,根据患者的预后结局将患者分为未复发组(17... 目的探讨影响脑梗死复发的因素,为脑梗死的二级预防提供依据。方法选取2013年10月1日至12月31日在哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科住院治疗的262例首次发病的脑梗死患者为调查对象,随访2年,根据患者的预后结局将患者分为未复发组(173例)和复发组(89例),通过单因素和多因素分析探讨可能影响脑梗死复发的因素。结果单因素分析显示,与复发组相比,未复发组患者初中及以上的比例和规律服用抗血小板聚集药的比例较高[84.39%(146/173)比56.18%(50/89),37.57%(65/173)比20.22%(18/89)],糖尿病比例较低[25.43%(44/173)比40.45%(36/89)](P<0.05),两组饮酒和体质指数构成比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、抗血小板聚集药、饮酒、糖尿病、体质指数、颅内外动脉狭窄是影响脑梗死复发的因素(P<0.05)。结论年龄越大、文化程度越低、颅内外动脉狭窄、肥胖和超重、糖尿病、不规律或未用抗血小板聚集药的脑梗死患者复发风险大,积极控制可以改变的因素,重视二级预防可改善患者预后。 展开更多
关键词 脑梗死 复发 二级预防 影响因素
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嗅鞘细胞移植治疗帕金森病动物模型的相关研究 预览
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作者 安冉 刘卿卿 李国忠 《四川医学》 CAS 2019年第3期237-240,共4页
目的利用大鼠同种异体嗅鞘细胞移植的方式对帕金森病模型大鼠进行治疗,初步探究在PD模型大鼠脑内移植嗅鞘细胞能否成为治疗帕金森病的一种有效手段。方法提取和培养原代OECs,利用6-OHDA两点注射法建立帕金森病动物模型,通过APO诱导方式... 目的利用大鼠同种异体嗅鞘细胞移植的方式对帕金森病模型大鼠进行治疗,初步探究在PD模型大鼠脑内移植嗅鞘细胞能否成为治疗帕金森病的一种有效手段。方法提取和培养原代OECs,利用6-OHDA两点注射法建立帕金森病动物模型,通过APO诱导方式验证模型及检测治疗效果,通过HE染色进行大鼠黑质细胞形态学观察,利用抗TH荧光染色细胞计数对比治疗前后TH阳性神经元表达情况差异。结果从嗅鞘细胞移植后的第4周开始,PD模型的行为学诱导旋转圈数明显减少。HE染色结果示:PD模型大鼠毁损侧的黑质致密部的神经元变性明显,且TH阳性神经元数量降低,经OECs治疗后的帕金森大鼠的患侧黑质部位神经元变性改善,且TH阳性神经元含量明显增高。结论嗅鞘细胞能够改善帕金森模型大鼠的行为学变化。嗅鞘细胞能够提高帕金森模型大鼠患侧黑质部位多巴胺神经元含量。 展开更多
关键词 帕金森病 嗅鞘细胞 细胞移植治疗
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丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性分析 预览
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作者 曹宇晶 黄欢欢 +2 位作者 段丹辉 宋宇 王宇微 《河北医学》 CAS 2019年第4期676-679,共4页
目的:探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法:收集2015年1月至2017年10月入院的300例急性脑梗死患者随机分为两组,传统组患者给予西医综合治疗,联合组患者则加用丹红注射液,比较两组患者主要症状、总体治疗效果、凝血... 目的:探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法:收集2015年1月至2017年10月入院的300例急性脑梗死患者随机分为两组,传统组患者给予西医综合治疗,联合组患者则加用丹红注射液,比较两组患者主要症状、总体治疗效果、凝血、内皮功能与安全性。结果:联合组患者治疗后主要症状总分组间比较显著性低于传统组;总有效率均显著性高于传统组;治疗后PT、APTT、6-keto-PGF1α与NO水平组间比较均显著性高于传统组,Fib、D-二聚体、ET-1与TXB2水平均显著性低于传统组,存在显著性差异(P<0.01);两组患者治疗后血液指标、肝功与肾功指标不存在明显差异(P>0.05)。结论:丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效显著,安全性较高,具有借鉴意义。 展开更多
关键词 丹红注射液 急性脑梗死 总体治疗效果 安全性
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