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二尖瓣置换同期房颤射频消融的早期疗效分析
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作者 王柏春 席振山 +3 位作者 毕宏远 樊占威 王浩然 李悦 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2019年第3期289-291,309共4页
目的研究二尖瓣置换同期行房颤射频消融术的疗效及其相关的影响因素。方法回顾性分析2015~2018年间收入我院二尖瓣病变合并房颤的患者70例为研究对象,在进行二尖瓣置换手术的同时,应用Atricure双极笔式射频消融装置进行房颤的射频消融术... 目的研究二尖瓣置换同期行房颤射频消融术的疗效及其相关的影响因素。方法回顾性分析2015~2018年间收入我院二尖瓣病变合并房颤的患者70例为研究对象,在进行二尖瓣置换手术的同时,应用Atricure双极笔式射频消融装置进行房颤的射频消融术,收集患者围手术期的临床参数,随访3个月评价房颤的治疗效果,并根据术后是否转复为窦性心律分成2组,分别为转复组和未转复组,评价影响治疗效果的相关因素。结果在70例房颤患者中,术后3个月房颤转复为窦性心律的占75.7%,术后转复组与未转复组两组患者体外循环时间、术中出血量、术后引流量、呼吸机辅助时间、ICU时间比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者不同房颤类型,术前EF值、左房大小、年龄,心功能级别比较有明显统计学差异(P<0.05)。结论二尖瓣置换同期房颤射频消融的早期效果良好,房颤的转复效果与患者的房颤类型、EF值、术前心功能、左房大小以及年龄相关。 展开更多
关键词 心房颤动 二尖瓣置换术 房颤射频消融
促进来华医学留学生“跨文化适应”的策略初探 预览
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作者 赵宝存 姜双全 +5 位作者 吕勃 刘振洪 许雪莲 邱晓慧 冷晓萍 康凯 《中国继续医学教育》 2019年第14期61-63,共3页
随着我国医学科技的不断提高以及中国国际影响力的日益扩大,来华留学生人数也日渐增多,来华的医学留学生的教育已成为我国现代化教育的重要组成部分。然而由于语言障碍,文化背景差异,以及由此导致的心理失衡等问题严重的影响了来华留学... 随着我国医学科技的不断提高以及中国国际影响力的日益扩大,来华留学生人数也日渐增多,来华的医学留学生的教育已成为我国现代化教育的重要组成部分。然而由于语言障碍,文化背景差异,以及由此导致的心理失衡等问题严重的影响了来华留学生的学习热情,降低了留学生的教育教学质量,甚至在一定程度上影响整个社会的稳定和发展。因此,深入的探索影响医学留学生"跨文化适应"的可能原因及解决策略就显得非常重要。文章从强化语言培训,注重人文关怀,开展心理疏导等方面出发,初步探索了促进来华医学留学生"跨文化适应"的策略和手段,以期为我国当前时代背景下的医学留学生教育提供一个范本。 展开更多
关键词 来华留学生 医学 教育 跨文化 适应 文化环境
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电刺激对大鼠视神经损伤后视网膜神经节细胞的保护作用 预览
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作者 梁婷 金喜浓 +1 位作者 田苗 范明 《中国医刊》 CAS 2019年第1期63-66,共4页
目的观察电刺激对大鼠视神经损伤后视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGC)的保护作用。方法80只健康雌性成年Wistar大鼠随机分为电刺激组40只和空白对照组40只,另选取同批次8只健康雌性成年Wistar大鼠不给予任何处置,仅分离视网... 目的观察电刺激对大鼠视神经损伤后视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGC)的保护作用。方法80只健康雌性成年Wistar大鼠随机分为电刺激组40只和空白对照组40只,另选取同批次8只健康雌性成年Wistar大鼠不给予任何处置,仅分离视网膜,对视网膜RGC进行计数,获得正常大鼠RGC密度。电刺激组和空白对照组大鼠分离暴露视神经,于球后2mm处垂直插入钨丝(直径100μm,长1mm)并存留于组织内。电刺激组伤后当即给予电刺激,随后隔日一次。刺激参数为:双相方形脉冲,1ms/phase、20Hz、100μA,刺激时间为60min。空白对照组只行视神经损伤,不给予电刺激。电刺激组和空白对照组组内随机分为伤后3、7、14、30、45d亚组。所有实验动物取材前1周,分别向上丘及外侧膝状体注射2μl荧光金(10g/L),于各时间点取材,行HE染色。分离视网膜,荧光显微镜下拍照,并对RGC进行计数。结果HE染色可见钨丝在组织内存留的位置,周围可见大量胶质细胞增生将其包裹。视神经损伤后,电刺激组和空白对照组的RGC密度均逐渐降低,降低幅度于伤后14d最大,14d以后趋于平缓。在电刺激作用下,伤后3、7、14d电刺激组的RGC密度均大于空白对照组(P<0.05)。伤后30d和45d时,两组的RGC密度差异无显著性(P >0.05)。结论电刺激对视神经损伤后的RGC具有保护作用,且在损伤后1周内这种保护作用最明显。 展开更多
关键词 视神经损伤 视网膜电刺激 视网膜神经节细胞 神经保护
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集束护理预防体外循环心脏手术后胃肠道功能紊乱的效果研究 预览
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作者 冉飘 李敏 +1 位作者 王秀玲 朱光宇 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第4期115-118,共4页
目的探讨运用集束护理策略预防体外循环心脏手术后患者胃肠道功能紊乱的效果。方法选取体外循环心脏手术后需行肠内营养的患者120例,分为成人试验组30例,对照组30例;婴幼儿试验组30例,对照组30例。对照组实施常规护理措施,试验组在对照... 目的探讨运用集束护理策略预防体外循环心脏手术后患者胃肠道功能紊乱的效果。方法选取体外循环心脏手术后需行肠内营养的患者120例,分为成人试验组30例,对照组30例;婴幼儿试验组30例,对照组30例。对照组实施常规护理措施,试验组在对照组基础上进行集束护理干预。结果试验组出现胃肠道功能紊乱10(16.67%)例,呼吸机相关性肺炎(VAP)12(20.00%)例;对照组出现胃肠道功能紊乱26(43.33%)例,VAP22(36.67%)例,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,成人及婴幼儿试验组胃肠道功能紊乱发生率更低,住院时间更短(P<0.05)。结论对体外循环心脏手术术后患者实施集束护理可有效减少胃肠道功能紊乱及VAP的发生,缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 胃肠道功能紊乱 体外循环 心脏手术 集束护理 肠内营养
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集束化护理策略对心脏术后复苏患者并发症的影响 被引量:1
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作者 程欣欣 孙桂芝 《中国临床研究》 CAS 2018年第2期280-282,共3页
目的探讨与观察集束化护理策略对心脏术后复苏患者并发症发生的效果。方法选择2013年8月至2016年1月ICU进行诊治的心脏手术后患者72例,根据入院顺序分为观察组与对照组各36例,两组都给予"ABC"常规复苏方法,对照组给予常规护理,观察组... 目的探讨与观察集束化护理策略对心脏术后复苏患者并发症发生的效果。方法选择2013年8月至2016年1月ICU进行诊治的心脏手术后患者72例,根据入院顺序分为观察组与对照组各36例,两组都给予"ABC"常规复苏方法,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予集束化护理策略,观察两组复苏效果与预后情况。结果观察组的复苏成功率为86.1%,略高于对照组的75.0%,但差异无统计学意义(χ^2=1.419,P〉0.05);观察组的复苏成功时间为(34.59±4.29)min,少于对照组的(69.29±4.19)min,差异有统计学意义(t=34.719,P〈0.05)。观察组ICU住院期间的肺部感染、谵妄、褥疮等并发症发生率(11.1%)少于对照组(36.1%),差异有统计学意义(χ^2=6.237,P〈0.05)。观察组的ICU住院时间和总住院时间少于对照组,28 d生存率高于对照组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论集束化护理策略在心脏术后复苏患者中的应用能有效预防并发症的发生,提高复苏效果,从而有利于改善患者预后。 展开更多
关键词 集束化护理策略 心肺复苏 并发症 预后
“半兜状”自体心包片吻合技术治疗左冠状动脉开口较低且合并主动脉瓣病变的升主动脉瘤
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作者 魏庆彬 李刚 +1 位作者 谢飞 王士礼 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第5期445-448,共4页
目的 探讨在冠状动脉移植时应用“半兜状”自体心包片吻合技术治疗左冠状动脉开口较低且合并主动脉瓣病变的升主动脉瘤的临床效果。方法 回顾性分析我院心外二科2012年11月至2016年1月应用“半兜状”自体心包片吻合技术治疗7例左冠状动... 目的 探讨在冠状动脉移植时应用“半兜状”自体心包片吻合技术治疗左冠状动脉开口较低且合并主动脉瓣病变的升主动脉瘤的临床效果。方法 回顾性分析我院心外二科2012年11月至2016年1月应用“半兜状”自体心包片吻合技术治疗7例左冠状动脉开口较低行Bentall术患者的临床资料,其中男5例、女2例,年龄(45.2±3.1)岁,术前主动脉CT血管造影(CTA)提示升主动脉瘤样扩张,直径(6.8±0.8)cm,合并主动脉瓣重度狭窄2例,余5例主动脉瓣中-重度关闭不全。手术在常规Bentall术式的基础上对左冠状动脉移植进行改良。应用自体心包片修剪成梭形,使之呈“半兜状”兜住左冠状动脉开口下缘,将左冠状动脉开口上缘与人工血管打孔处上缘直接缝合,完成左冠状动脉移植。结果 全组无死亡病例,体外循环时间(168.0±38.2)min,其中主动脉阻断时间(98.0±28.1)min。术后24 h引流量(575.0±65.0)ml。出院前复查心电图及心肌酶学指标(血清肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶)均正常。出院随访左室舒张期末内径与术前差异有统计学意义[(5.4±0.5)cm vs.(7.0±0.6)cm,P〈0.001]。结论 本技术手术操作相对简单、吻合方便、吻合口张力较小、出血风险小、止血方便。冠状动脉吻合口无扭曲及牵拉,不影响冠状动脉血流。术后患者心功能恢复良好,取得了良好的早、中期效果。 展开更多
关键词 升主动脉瘤 BENTALL术 冠状动脉移植 自体心包片
空搏灌注技术在心脏手术中的优缺点 预览
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作者 王士礼 李刚 《医学综述》 2018年第11期2191-2195,共5页
在心外科发展历程中,停搏灌注技术作为最先提出的心肌保护方法,一直沿用至今。在随后的研究中发现,停搏灌注技术虽然能保护心肌,但是也存在如心肌水肿、能量代谢紊乱、心肌顿抑和心肌细胞凋亡等不良后果。随着科学的不断探索,医学家们... 在心外科发展历程中,停搏灌注技术作为最先提出的心肌保护方法,一直沿用至今。在随后的研究中发现,停搏灌注技术虽然能保护心肌,但是也存在如心肌水肿、能量代谢紊乱、心肌顿抑和心肌细胞凋亡等不良后果。随着科学的不断探索,医学家们提出一种新的保护心肌方案——空搏灌注技术。这种技术不但能避免停搏灌注技术所带来的不良后果,而且在具有肥厚心肌的心脏手术中有明显优势。空搏灌注技术在心外科手术应用中有良好的发展前景。 展开更多
关键词 肥厚心肌 空搏灌注 停搏灌注 心肌保护 缺血/再灌注损伤
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CD117和CD34在子宫腺肌病病灶组织中的表达研究 预览
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作者 郭丽群 龙文杰 +6 位作者 宝磊 郎福地 黄凌佳 李慧 金烨 田海 黄明莉 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2017年第3期326-331,共6页
目的探讨CD_(117)和CD_(34)在子宫腺肌病病灶组织中的分布及CD_(117)~+细胞的数量,从而探讨CD_(117)细胞与子宫腺肌病关系。方法选择2014年7月至2016年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院因子宫腺肌病接受子宫切除术的54例患者... 目的探讨CD_(117)和CD_(34)在子宫腺肌病病灶组织中的分布及CD_(117)~+细胞的数量,从而探讨CD_(117)细胞与子宫腺肌病关系。方法选择2014年7月至2016年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院因子宫腺肌病接受子宫切除术的54例患者的子宫腺肌病病灶组织标本为研究对象,并纳入子宫腺肌病组。选择同期于本院因子宫肌瘤或者卵巢良性肿瘤行子宫切除术的50例患者的正常子宫肌层组织纳入对照组(n=54)。通过免疫组织化学染色对比研究CD_(117)在子宫腺肌病病灶组织和正常子宫肌层组织中的表达水平;通过CD_(117)、CD_(34)免疫荧光染色探讨子宫腺肌病病灶组织CD_(117)细胞与血管形成的关系。本研究遵循的程序符合哈尔滨医科大学附属第一医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。本研究征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 (1)子宫腺肌病组的病灶组织和对照组的正常子宫肌层组织中均可见CD_(117)细胞,CD_(117)细胞在子宫腺肌病组病灶组织中的表达水平高于对照组;光学显微镜下子宫腺肌病组平均每个视野的CD_(117)细胞计数为(18±4)个,对照组为(8±3)个,二者比较,差异有统计学意义(t=2.571,P〈0.05)。(2)子宫腺肌病病灶组织CD_(34)、CD_(117)免疫荧光双染染色结果显示,荧光显微镜下观察CD_(117)~+细胞为CD_(117)~+/CD_(34)~-细胞。子宫腺肌病病灶组织中存在较多CD_(34)~+微小血管结构,CD_(117)细胞则大致分布于子宫腺肌病病灶的微小血管周围,血管壁的内皮细胞中可见CD_(34)~+,无CD_(117)~+表达。结论 CD_(117)~+细胞可能参与子宫腺肌病的发病机制。 展开更多
关键词 原癌基因蛋白质C-KIT 抗原 CD34 子宫腺肌病 血管形成 女性
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经典干细胞标志物CD34、PDGF-βR、VEGF-R2在早孕蜕膜组织中的表达研究 预览
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作者 郎福地 郭丽群 +4 位作者 孙欣 杨舒奇 孙敬霞 田海 黄明莉 《中国生育健康杂志》 2017年第5期441-446,共6页
目的 研究经典干细胞标志物CD34、PDGF-βR、VEGF-R2在早孕6-8周蜕膜组织中的表达.方法 提取6-8周早孕期人工流产术蜕膜组织(n=16),消化后选用CD34、PDGF-βR、VEGF-R2单克隆抗体进行荧光染色,分别采用单染、双染及三染法,应用流式细... 目的 研究经典干细胞标志物CD34、PDGF-βR、VEGF-R2在早孕6-8周蜕膜组织中的表达.方法 提取6-8周早孕期人工流产术蜕膜组织(n=16),消化后选用CD34、PDGF-βR、VEGF-R2单克隆抗体进行荧光染色,分别采用单染、双染及三染法,应用流式细胞仪技术分析上述经典干细胞标志物的表达及其相互关系.结果 6-8周早孕期蜕膜组织细胞中,(1)单染法证实CD34+细胞为(0.81±1.07)%,PDGF-βR+细胞为(9.94±7.36)%,VEGF-R2+细胞为(0.90±1.19)%;(2)双染法证实CD34+/VEGFR2-细胞(0.59±0.61)%,CD34+/VEGF-R2+细胞(0.16±0.10)%;(3)三染法证实CD34+/VEGFR2+/PDGF-βR+细胞(0.09±0.06)%,CD34+/VEGFR2-/PDGF-βR+细胞(0.15±0.13)%. 结论 早孕6-8周蜕膜组织中存在经典干细胞标志物CD34、PDGF-βR、VEGF-R2阳性表达的细胞,存在少量的双阳性表达及三阳性表达的细胞.早孕蜕膜组织中存在于细胞参与其发育过程. 展开更多
关键词 早孕蜕膜组织 干细胞 流式细胞仪 CD34 PDGF-βR VEGF-R2
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从生物学诱导到工程化组装——组织工程心肌血管化的研究现状及展望
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作者 蔡俊 康凯 蒋树林 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2017年第9期730-734,共5页
工程化心肌补片(engineered heart tissues,EHTs)目前已成为心肌修复、再生的希望所在,但如何能实现移植物的快速血管化却一直是影响其走入临床的“瓶颈”问题之一。本文将综合探讨近几年EHTs血管化策略的进展,以期为最终克服移植物... 工程化心肌补片(engineered heart tissues,EHTs)目前已成为心肌修复、再生的希望所在,但如何能实现移植物的快速血管化却一直是影响其走入临床的“瓶颈”问题之一。本文将综合探讨近几年EHTs血管化策略的进展,以期为最终克服移植物血供限制,推动EHTs走入临床探索出一条新路。 展开更多
关键词 工程化心肌补片 血管化 生物学 工程学
心脏移植长期存活受者免疫抑制治疗经验总结 预览 被引量:1
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作者 田海 陈巍 +3 位作者 谢宝栋 蒋树林 姚志发 夏求明 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2017年第1期24-27,共4页
目的总结并分析4例存活时间在16年以上的心脏移植受者免疫抑制治疗经验。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院心外科1992年4月至2000年1月施行的4例原位心脏移植临床资料,重点分析受者免疫抑制治疗经过。4例供者均为脑死亡器官捐... 目的总结并分析4例存活时间在16年以上的心脏移植受者免疫抑制治疗经验。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院心外科1992年4月至2000年1月施行的4例原位心脏移植临床资料,重点分析受者免疫抑制治疗经过。4例供者均为脑死亡器官捐献,供心采用改良St.Thomas液保存。1例受者原发病为慢性克山病,3例为扩张性心肌病。3例受者采用标准法心脏移植,1例采用全心法心脏移植。术后均采用环孢素+糖皮质激素+硫唑嘌呤三联免疫抑制方案,免疫维持治疗单用环孢素。随访期间监测环孢素血药浓度、外周血白细胞计数及淋巴细胞功能,行心电图、X线胸片、超声心动图、冠状动脉造影、光学相干断层扫描(OCT)及心内膜下心肌活检等检查。若受者出现排斥反应则采用冲击治疗或改用其他免疫抑制剂。结果截至2016年6月,3例受者存活,1例受者死亡。3例存活受者存活时间分别为22年4个月、20年7个月和16年5个月,1例死亡受者术后18年6个月死于多器官功能衰竭。4例受者术后10年内分别发生排斥反应1~6次,采用冲击治疗后均恢复。3例存活受者术后第10年环孢素剂量调整为0.5~1.0 mg·kg~(-1)·d~(-1)。4例受者术后10年内冠状动脉造影检查均未发现冠状动脉血管病变。2009年5月,3例存活受者冠状动脉造影和OCT检查示1例受者冠状动脉仅见斑块浸润,自觉症状良好,该受者2015年5月冠状动脉造影及OCT检查结果示冠状动脉多处狭窄,遂行支架治疗,其余2例受者检查结果均正常。结论心脏移植术后及时、准确地诊断排斥反应,合理、正确地调整免疫抑制治疗方案,个体化免疫治疗用药和积极、有效控制并发症是受者长期存活的重要手段。 展开更多
关键词 心脏移植 长期存活 排斥反应 免疫抑制
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左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭进展 预览 被引量:4
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作者 白龙 田海 +2 位作者 陈巍 孙露 蒋树林 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2016年第2期185-188,共4页
心力衰竭(heart failure,HF)是一种世界范围内都极为普遍的疾病,是具有致命性的临床综合征,是心源性死亡的主要原因。统计显示我国HF的发病率大约为0.9%[1],死亡率逐年增高。针对神经内分泌系统和病理重构研发的药物,已经成为治疗HF... 心力衰竭(heart failure,HF)是一种世界范围内都极为普遍的疾病,是具有致命性的临床综合征,是心源性死亡的主要原因。统计显示我国HF的发病率大约为0.9%[1],死亡率逐年增高。针对神经内分泌系统和病理重构研发的药物,已经成为治疗HF的一线药物并列入指南,但对于大部分终末期HF患者药物往往无法起到良好效果。尽管心脏移植可以提高终末期HF患者的生存率, 展开更多
关键词 终末期心力衰竭 左心室辅助装置 获益机制
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六西格玛管理在提高心外科护生观察能力中的应用 预览
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作者 孙桂芝 及亚男 +2 位作者 陈嘉 吴燕妮 赵秋利 《实用临床护理学电子杂志》 2016年第5期91-92,95共3页
目的探讨六西格玛管理在提高心外科护生观察能力中的应用效果。方法运用六西格玛DMAIC(定义-测量-分析-改进-控制)找出影响护生观察能力的关键因素进行改进带教管理,选择2014年5月~2015年5月在我院心外科实习护生60名为研究对象,随机分... 目的探讨六西格玛管理在提高心外科护生观察能力中的应用效果。方法运用六西格玛DMAIC(定义-测量-分析-改进-控制)找出影响护生观察能力的关键因素进行改进带教管理,选择2014年5月~2015年5月在我院心外科实习护生60名为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组按照以往的临床带教方式进行临床带教,实验组按DMAIC管理临床带教。观察两组护生专科理论知识的掌握,护理病情观察能力,患者及医生对护生的满意度情况。结果运用六西格玛理论管理后学生的理论知识提高了,对病情的观察能力显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。病情观察导致的不良事件发生率显著降低,患者及医生的满意度有较大提高。结论六西格玛管理可以显著提高临床护生的观察能力,为其专业发展奠定了基础。 展开更多
关键词 六西格玛 护生 观察能力 应用
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血清氨基酸水平与间充质干细胞移植治疗心肌梗死疗效的相关性探讨 预览
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作者 施宇光 金茜 +5 位作者 赵冬梅 李兴库 陈威 范明 田海 刘伟 《心血管外科杂志(电子版)》 2015年第3期18-23,共6页
目的探讨血清中氨基酸的含量变化和心脏功能的关系并用其评价间充质干细胞(MSC)移植治疗心肌梗死疗效。方法冠状动脉结扎制造大鼠心肌梗死模型,分为生理盐水对照组及20岁以下人MSC细胞治疗组,并于结扎同时分别在心肌梗死区域多点注射... 目的探讨血清中氨基酸的含量变化和心脏功能的关系并用其评价间充质干细胞(MSC)移植治疗心肌梗死疗效。方法冠状动脉结扎制造大鼠心肌梗死模型,分为生理盐水对照组及20岁以下人MSC细胞治疗组,并于结扎同时分别在心肌梗死区域多点注射MSC细胞(1×107/只);1周后,用小动物超声仪检测射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)等心功能指标。并于腹主动脉采血,取血清进行高效液相色谱质谱法测定甘氨酸等17种氨基酸含量。结果 1周后细胞移植组心功能均明显优于模型组(P〈0.05)。模型组血清中17种氨基酸含量均明显高于正常组(P〈0.05)。MSC移植组1周血清中16种氨基酸含量(除半胱氨酸外)明显低于模型组(P〈0.05或P〈0.01);但是半胱氨酸的含量明显高于模型组(P〈0.05)。且发现组氨酸含量与模型组心功能指标呈显著负相关(P〈0.05),半胱氨酸含量与细胞治疗组心功能指标呈显著负相关(P〈0.05)。结论血清中氨基酸含量变化与MSC移植治疗心肌梗死疗效具有一定的相关性;支链氨基酸的显著性回落,提示MCS修复受损心肌侧重于增强内源性治疗的机会。但半胱氨酸的持续升高预示着氧化还原平衡状态的破坏需要长时间的恢复。17种氨基酸的特征性组合模式可能为MSC移植治疗心肌梗死疗效及机制提供新的思路。 展开更多
关键词 间质干细胞 移植 氨基酸类 心肌梗死 相关性
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工程化心肌补片——距走入临床还有多远
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作者 陈克功 谢宝栋 +1 位作者 康凯 蒋树林 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2015年第6期591-595,共5页
工程化心肌补片(engineered heart tissues,EHTs)因其理论上具备的诸多优势现已成为自体心肌修补、再生的希望所在。但就临床应用而言,该材料尚有许多现实困难有待克服。本文将从种子细胞、支架材料的选择,到移植物再血管化和EHTs构... 工程化心肌补片(engineered heart tissues,EHTs)因其理论上具备的诸多优势现已成为自体心肌修补、再生的希望所在。但就临床应用而言,该材料尚有许多现实困难有待克服。本文将从种子细胞、支架材料的选择,到移植物再血管化和EHTs构建策略等方面综述EHTs的研究进展,以期适合临床应用的EHTs早日出现。 展开更多
关键词 工程化心肌补片 种子细胞 支架 血管化
脉络膜上腔视觉假体刺激参数的选择 预览
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作者 梁婷 范明 +1 位作者 马兰茗 隋晓红 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第2期127-130,共4页
目的探讨脉络膜上腔电刺激参数优化的组合方式,指导实际应用中脉络膜上腔视觉假体刺激方案的选择。方法将带有不同尺寸刺激点(50μm、150μm、350μm、500μm)的薄膜电极植入白兔脉络膜上腔,进行跨视网膜电刺激,于动物的视觉皮层... 目的探讨脉络膜上腔电刺激参数优化的组合方式,指导实际应用中脉络膜上腔视觉假体刺激方案的选择。方法将带有不同尺寸刺激点(50μm、150μm、350μm、500μm)的薄膜电极植入白兔脉络膜上腔,进行跨视网膜电刺激,于动物的视觉皮层硬脑膜外记录电诱发电位(electrical evoked potential,EEP)。实验中采用的刺激脉冲波形为先负后正或先正后负的双相脉冲,脉冲宽度分别为0.25ms、0.50ms、0.75ms和1.00ms,刺激频率为lHz、2Hz和4Hz。结果实验中无论采用哪种尺寸的电极进行刺激,整体上诱发EEP所需的阈电流均随着脉冲宽度的增加而减小,随着刺激频率的增加而增加。当刺激频率从1Hz增加到4Hz时,阈电流增加的幅度在短脉冲宽度(0.25ms)刺激时为77%(500μm电极)和170%(150μm电极);在长脉冲宽度(1.0ms)刺激时,增加的幅度较低,约为38%(500μm电极)和131%(150μm电极)。与此同时先负后正的刺激脉冲所需的闽电流总是低于先正后负的刺激脉冲所需的阈电流。结论由于采用大尺寸的电极伴以长脉冲宽度刺激时,诱发EEP所需的阈电流强度随刺激频率增加的幅度较小,此外先负后正的刺激脉冲所需的阈电流也相对较低,因此这些都将成为脉络膜上腔视觉假体未来应用中优先选择的刺激方案。 展开更多
关键词 电刺激 电极 脉络膜上腔 阈电流 视觉假体
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影音录像反馈在护理人际沟通实践教学中的应用研究 预览 被引量:5
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作者 马翀奕 郭庆凤 +1 位作者 王博 郑磊 《中华护理教育》 2014年第12期896-898,共3页
目的探讨影音录像反馈评价及指导在护理人际沟通实践教学中的应用方法和效果。方法在2011级护理本科护理人际沟通实践教学中采用案例设计引导结合情境演绎,将演示过程进行影音录像并进行反馈,找到学习过程中的问题并加以解决,对学生进... 目的探讨影音录像反馈评价及指导在护理人际沟通实践教学中的应用方法和效果。方法在2011级护理本科护理人际沟通实践教学中采用案例设计引导结合情境演绎,将演示过程进行影音录像并进行反馈,找到学习过程中的问题并加以解决,对学生进行问卷调查评价影音录像反馈的应用效果。结果学生认为在教学过程中应用影音录像反馈能够帮助学生意识到沟通的重要性、提高沟通技巧(97.1%),能够激发学习兴趣(92.8%),使学生变被动学习为主动学习(94.2%)。结论在护理人际沟通实践教学中应用影音录像反馈的教学方法效果良好,可尝试在其他课程中推广应用。 展开更多
关键词 教学方法 护理人际沟通 录像 反馈
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TN—C与MDA-7在增生性瘢痕中表达与调控
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作者 刘广民 宋汉君 +2 位作者 李静平 韩丽颖 毛凤茹 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第24期4783-4786,共4页
增生性瘢痕是以皮肤损伤后成纤维细胞过度增殖为特征的一种病理改变,其发病机制尚不明确,目前没有有效的治疗方法。当皮肤组织损伤时,腱糖蛋白C(Tenascin-C,TN-C)具有多种不同的作用介导炎症和纤维化进程,并使组织有效修复。TN—... 增生性瘢痕是以皮肤损伤后成纤维细胞过度增殖为特征的一种病理改变,其发病机制尚不明确,目前没有有效的治疗方法。当皮肤组织损伤时,腱糖蛋白C(Tenascin-C,TN-C)具有多种不同的作用介导炎症和纤维化进程,并使组织有效修复。TN—C是细胞外基质中一个具有独特的六聚体结构的寡聚糖蛋白家族,TN—C一过性表达在器官形成期,在大多数成人组织不表达或表达极少。然而,在病理条件下TN—C表达增加,诸如炎症,伤口愈合和纤维化。TN—C参与胚胎形成、肿瘤发生及损伤修复过程有关,参与细胞黏附、增殖、迁徙、分化、细胞间相互作用以及细胞凋亡。黑色素瘤分化相关基因7/白介素24(MDA-7/IL-24)能选择性抑制瘢痕疙瘩中成纤维细胞的增殖,并诱导瘢痕疙瘩中成纤维细胞的凋亡,而对正常细胞无任何作用。MDA-7/IL-24很可能与瘢痕的形成有关。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 腱糖蛋白C 黑色素瘤分化相关基因7 白介素24
心脏恶性肿瘤的诊断与外科治疗 被引量:2
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作者 刘开宇 田海 蒋树林 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2014年第4期461-464,共4页
目的探讨心脏恶性肿瘤的特点,总结其诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析2005年1月至2012年2月期间哈尔滨医科大学附属第二医院心脏外科收治的16例心脏恶性肿瘤患者的临床资料。其中男8例、女8例,年龄35~64(47.8±10.9)岁,病程15 ... 目的探讨心脏恶性肿瘤的特点,总结其诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析2005年1月至2012年2月期间哈尔滨医科大学附属第二医院心脏外科收治的16例心脏恶性肿瘤患者的临床资料。其中男8例、女8例,年龄35~64(47.8±10.9)岁,病程15 d~48个月(11.8±10.9)个月。16例患者中有13例在体外循环下行肿瘤切除术,其中除有1例将肿瘤及其蒂附着的周围组织完全切除外,其余12例仅行肿瘤大部切除,同期行三尖瓣置换术1例。结果全部患者均手术顺利,除1例术后第6 d死于低心排血量综合征和多器官功能衰竭外,其余患者术后均恢复顺利出院。所有手术患者平均手术时间(181.2±59.5)min,平均体外循环时间(68.8±20.8)min,平均总住院时间(20.4±7.4)d。术后病理诊断结果:原发性心脏恶性肿瘤9例,转移性恶性肿瘤6例,良性肿瘤恶性生长1例。在术后随访中,3例患者术后时间尚短(≥3个月),现生存良好;9例陆续于术后1~14个月死亡;1例良性肿瘤恶性生长患者生存状态良好。结论心脏恶性肿瘤临床少见,恶性程度高,误诊率高,手术效果尚满意,但预后较差。 展开更多
关键词 心脏恶性肿瘤 诊断 外科治疗
乌司他丁对深低温停循环手术围术期炎性因子的影响 预览 被引量:2
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作者 宁晓华 啜俊波 安惠霞 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第6期547-550,共4页
目的探讨乌司他丁在深低温停循环手术围术期对患者全身炎性因子的影响。方法选取同期接受深低温停循环大血管手术的患者24例,随机分为两组,乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组12例。U组:预充液中加入乌司他丁2万U/kg。C组:预... 目的探讨乌司他丁在深低温停循环手术围术期对患者全身炎性因子的影响。方法选取同期接受深低温停循环大血管手术的患者24例,随机分为两组,乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组12例。U组:预充液中加入乌司他丁2万U/kg。C组:预充液中除不加入乌司他丁外其他成分与u组相同。经腋动脉和/或股动脉、右房二级静脉插管建立体外循环。全部病例分别在体外循环开始前(T1)、主动脉阻断时(12)、心脏复跳时(耶)和停机器后10min(T4)4个时间点,抽取静脉血,观察炎性细胞因子:肿瘤坏死因子(TNF—α)、白介素(IL-6、IL-8)浓度的变化。结果与体外循环开始前比较,U组TNF-α和IL-6在T3和T4点浓度升高,IL-8在T3点浓度升高。与T1比较,C组TNF-α在B点浓度升高,IL-8在乃和T4点浓度升高。组问比较,U组TNF—α、IL-6和IL-8浓度在T2、T3、T4点均较C组低,C组TNF-α和IL-8在他和T3点浓度较U组增高更显著(P〈0.05)。结论乌司他丁可抑制TNF-α、IL-6、IL-8等炎性因子的产生和释放,从而降低深低温停循环手术围术期患者的全身炎性反应。 展开更多
关键词 乌司他丁 深低温停循环 炎性因子
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