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急性闭合性跟腱断裂鞘膜修复的解剖学基础及临床应用 预览
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作者 闫荣亮 杜晓健 +2 位作者 张文龙 张玲 杨越 《局解手术学杂志》 2019年第8期605-608,共4页
目的研究跟腱鞘膜的解剖形态及血供情况,为临床跟腱损伤修复鞘膜提供解剖学基础资料。方法利用10具乳胶灌注人体新鲜冰冻小腿标本进行跟腱区解剖,对跟腱的鞘膜解剖特征及其血管进行观察。结果跟腱外层筋膜鞘与内层滑膜鞘均有丰富的血供... 目的研究跟腱鞘膜的解剖形态及血供情况,为临床跟腱损伤修复鞘膜提供解剖学基础资料。方法利用10具乳胶灌注人体新鲜冰冻小腿标本进行跟腱区解剖,对跟腱的鞘膜解剖特征及其血管进行观察。结果跟腱外层筋膜鞘与内层滑膜鞘均有丰富的血供,且筋膜鞘与滑膜鞘之间、滑膜鞘与跟腱之间均存在间隙,可以完整剥离。结论跟腱筋膜鞘及滑膜鞘是跟腱的可修复的重要血供解剖结构,急性闭合跟腱断裂在临床手术时需保护及修复筋膜鞘及滑膜鞘。 展开更多
关键词 跟腱 筋膜鞘 滑膜鞘 血供 急性闭合性跟腱断裂
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ACMP患者血浆D-二聚体及血小板参数的检测意义 预览
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作者 成颖 张春来 +2 位作者 杨静 付乐 刘长青 《中国继续医学教育》 2019年第27期83-85,共3页
目的探讨临床检测中重度急性一氧化碳中毒(ACMP)患者血浆D-二聚体(D-dimer)及血小板相关参数的意义,以期对疾病临床诊疗工作提供借鉴。方法选择2015年12月—2018年11月收治的80例ACMP患者,按照疾病的严重程度分为ACMP中度组(38例)与重度... 目的探讨临床检测中重度急性一氧化碳中毒(ACMP)患者血浆D-二聚体(D-dimer)及血小板相关参数的意义,以期对疾病临床诊疗工作提供借鉴。方法选择2015年12月—2018年11月收治的80例ACMP患者,按照疾病的严重程度分为ACMP中度组(38例)与重度组(42例),均在清晨空腹状态下抽取静脉血,检测D-dimer及血小板相关参数[平均血小板体积(MPV)、血小板最大聚集率(MAR%)]。结果中毒第1、7、14、21 d时,重度组D-dimer水平明显高于中度组,差异有统计学意义(P<0.01);随着中毒时间的延长,重度组MPV、MAR%水平虽呈降低趋势,但均高于同期中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对ACMP患者,加强D-dimer、MPV、MAR%水平的监测,有助于评估ACMP患者急性期血栓前状态的严重性,同时对临床救治工作的开展及并发症的预防具有一定指导作用。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 血浆D-二聚体 血小板 平均血小板体积 血小板最大聚集率 意义分析
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低氧诱导因子-3α4蛋白过表达对脑膜瘤细胞增殖活性和周期的影响
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作者 裴剑 张志勇 +6 位作者 李培 王大永 郑宇 徐翔 高云鹤 张满合 崔建忠 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期238-240,共3页
目的研究慢病毒介导低氧诱导因子-3α4(HIF-3α4)蛋白过表达对脑膜瘤细胞增殖活性及周期的影响。方法收集脑膜瘤患者肿瘤组织,并进行原代培养。实验分为空白组、对照组及实验组。对照组予以慢病毒载体转染脑膜瘤细胞,实验组予以含有HIF-... 目的研究慢病毒介导低氧诱导因子-3α4(HIF-3α4)蛋白过表达对脑膜瘤细胞增殖活性及周期的影响。方法收集脑膜瘤患者肿瘤组织,并进行原代培养。实验分为空白组、对照组及实验组。对照组予以慢病毒载体转染脑膜瘤细胞,实验组予以含有HIF-3α4 c DNA的慢病毒转染脑膜瘤细胞,空白组不做处理。用Western blot法检测HIF-3α4蛋白表达,用噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,用流式细胞术检测细胞增殖周期。结果转染72 h后,实验组、对照组和空白组的HIF-3α4蛋白表达水平分别为(0. 98±0. 17),(0. 10±0. 01)和(0. 06±0. 01),增殖抑制率分别为(81. 22±8. 56)%,(58. 16±5. 38)%和(29. 83±4. 82)%,G0/G1期转染细胞分别为(71. 34±2. 38)%,(57. 45±2. 83)%和(57. 83±3. 11)%,实验组的上述指标与对照组、空白组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论慢病毒转染可有效地促进脑膜瘤细胞HIF-3α4蛋白的表达,抑制脑膜瘤细胞增殖。 展开更多
关键词 脑膜瘤 低氧诱导因子-3α4 慢病毒 增殖
认知行为治疗及延续随访对冠脉搭桥术后患者生活质量的影响 预览
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作者 刘玉珍 周立芹 +4 位作者 高春枝 王霞 张玉梅 李金凤 刘霁红 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第12期8-8,41共2页
目的探讨认知行为治疗及延续随访对冠脉搭桥术后患者生活质量的影响。方法采用抑郁评分量表对在唐山工人医院心外科择期行冠脉搭桥术治疗的患者进行评测,选取评分高于60分的患者168例,随机分为对照组和观察组。对照组给予冠脉搭桥术后... 目的探讨认知行为治疗及延续随访对冠脉搭桥术后患者生活质量的影响。方法采用抑郁评分量表对在唐山工人医院心外科择期行冠脉搭桥术治疗的患者进行评测,选取评分高于60分的患者168例,随机分为对照组和观察组。对照组给予冠脉搭桥术后常规护理及健康指导,出院后只进行一次第一个月的常规随访,告知患者于术后一个月、半年、一年按时复诊。观察组患者在对照组的处理基础上,给予认知行为治疗及延续随访。于术后12个月分别测评两组患者抑郁和生活质量情况。结果观察组患者术后12个月的抑郁得分明显低于对照组(P<0.05),生活质量得分SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。结论认知行为治疗及延续随访能有效提高冠脉搭桥术后患者的生活质量。 展开更多
关键词 认知行为治疗 延续随访 冠脉搭桥术
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转移相关基因1在老年子宫内膜癌中的表达及对侵袭转移的影响 预览
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作者 王毅锋 宋文广 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期44-47,共4页
目的探讨转移相关基因(MTA)1在子宫内膜癌中的表达及对子宫内膜癌细胞侵袭转移的影响。方法选择子宫内膜癌组织标本75例和正常子宫内膜标本75例,人子宫内膜癌HEC-1-C细胞分为siRNA MTA1组、阴性对照组和空白对照组。采用免疫组织化学法... 目的探讨转移相关基因(MTA)1在子宫内膜癌中的表达及对子宫内膜癌细胞侵袭转移的影响。方法选择子宫内膜癌组织标本75例和正常子宫内膜标本75例,人子宫内膜癌HEC-1-C细胞分为siRNA MTA1组、阴性对照组和空白对照组。采用免疫组织化学法测定组织中MTA1蛋白的表达,采用RT-PCR测定组织和细胞中MTA1 mRNA的表达,采用Western印迹检测细胞中MTA1蛋白的表达,采用Transwell实验测定细胞的侵袭能力,采用划痕损伤实验测定细胞的迁移能力。结果子宫内膜癌组MTA1蛋白阳性率显著高于对照组(P<0.05),MTA1 mRNA表达量明显高于对照组(P<0.05)。siR-NA MTA1组HEC-1-C细胞中MTA1蛋白和mRNA表达均显著低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05)。siRNA MTA1组HEC-1-C细胞的穿膜细胞比例显著低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05),HEC-1-C细胞迁移率显著低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05)。结论子宫内膜癌组织中MTA1水平升高,沉默MTA1基因后子宫内膜癌细胞中MTA1水平下降,细胞的侵袭和迁移能力下降。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 转移相关基因1 侵袭 转移
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不同程度远程缺血后处理治疗急性脑梗死临床疗效观察 预览
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作者 靳奥洁 崔凡凡 +5 位作者 孙原 高敬华 王瑞刚 王翠兰 刘金 石秋艳 《华北理工大学学报:医学版》 2019年第2期96-101,共6页
①目的观察不同程度远程缺血后处理对急性脑梗死患者神经功能缺损评分(NIHSS)、生活能力评分(mRS)和总有效率及炎性指标的影响。②方法收集急性脑梗死患者225例,随机分为对照组和观察组,对照组给予脑梗死的常规治疗,观察组在常规治疗的... ①目的观察不同程度远程缺血后处理对急性脑梗死患者神经功能缺损评分(NIHSS)、生活能力评分(mRS)和总有效率及炎性指标的影响。②方法收集急性脑梗死患者225例,随机分为对照组和观察组,对照组给予脑梗死的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用远程缺血后处理。观察组分为A组(4个循环),B组(8个循环),C组(12个循环),D组(14个循环),每个循环为5分钟的充气和放气。记录患者治疗前及治疗7天、14天、3个月的NIHSS评分,治疗前、治疗3个月的mRS评分;比较各组患者治疗14天的总有效率;记录治疗前、治疗14天的血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体水平。③结果 A、B、C、D组治疗3个月的NIHSS评分、mRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组在治疗3个月的NIHSS评分、mRS评分下降最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14天B、C组的总有效率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14天B、C组血清CRP水平及D-二聚体水平下降最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。④结论累计应用缺血后处理时间在40~60分钟之间患者NIHSS评分、mRS评分、血清CRP水平及D-二聚体水平下降最明显,可显著提高急性脑梗死患者的临床疗效。 展开更多
关键词 急性脑梗死 远程缺血后处理 NIHSS评分 mRS评分 C反应蛋白 D-二聚体
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绝经后女性骨密度与维生素D和高密度脂蛋白水平相关性研究 预览
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作者 杨红英 李虹 +1 位作者 刘璐 李晓丽 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期193-197,共5页
目的探索绝经后妇女血清维生素D水平与高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)和骨密度(bone mineral density,BMD)之间的关系。方法 2015年1月至2018年2月在我院病房及门诊就诊的244名绝经后妇女参加了这项横断面研究,她们都没有... 目的探索绝经后妇女血清维生素D水平与高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)和骨密度(bone mineral density,BMD)之间的关系。方法 2015年1月至2018年2月在我院病房及门诊就诊的244名绝经后妇女参加了这项横断面研究,她们都没有服用骨质疏松药物,也没有患任何慢性疾病。采用双能X射线吸收测定法用于评估髋部、股骨颈和腰椎(L1~4)的BMD。每个人根据世界卫生组织骨质疏松症标准在至少一个骨骼区域进行分类。在数据收集结束时,测量所有参与者的血脂谱和维生素D水平。维生素D血清水平低于30 ng/mL被定义为维生素D缺乏或不足。结果 27.9%的参与者表现出骨质疏松症。骨质疏松患者的HDL血清水平更高(P<0.05)。参与者的低密度脂蛋白、总甘油三酯和总胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。在未调整年龄、绝经年龄、肥胖和使用抗高血脂药物(他汀类药物)后,HDL水平与腰椎(1~4)、髋部和股骨颈的BMD值和T评分呈显著负相关(P<0.05)。在根据维生素D水平对参与者进行分类以及调整混杂因素之后,仅在维生素D缺乏或不足的参与者中观察到HDL水平与三部位的BMD值以及T评分之间呈显著负相关(P<0.05)。结论在维生素D缺乏的绝经后妇女中,血清HDL水平与骨骼状态呈负相关。 展开更多
关键词 骨密度 骨骼状况 高密度脂蛋白 骨质疏松 绝经后妇女 维生素D
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2型糖尿病患者肾动脉血流变化及彩色多普勒超声对糖尿病肾病早期诊断价值 预览 被引量:1
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作者 何翠玲 孙振杰 樊筱军 《现代仪器与医疗》 CAS 2018年第2期11-13,共3页
目的:分析彩色多普勒超声对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值。方法:自2014年2月至2016年2月两院门诊及住院成人患者中选取196例2型糖尿病患者,按照其24h尿蛋白排泄率(UAER),将患者分别纳入糖尿病肾功能正常组(UAER<30mg)、早期DN组(UAE... 目的:分析彩色多普勒超声对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值。方法:自2014年2月至2016年2月两院门诊及住院成人患者中选取196例2型糖尿病患者,按照其24h尿蛋白排泄率(UAER),将患者分别纳入糖尿病肾功能正常组(UAER<30mg)、早期DN组(UAER30~300mg)及DN组(UAER>300mg);同时选取60名健康体检者作为健康对照组。使用彩色多普勒超声观察并比较各组受试者肾脏体积、肾动脉血流差异,并运用Pearson法计算肾内各级动脉阻力指数(RI)与UAER的相关性。结果:健康对照组肾体积低于3组糖尿病患者,肾功能正常组、早期DN组、DN组肾体积依次增大,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。DN组、早期DN组肾内各级动脉EDV、RI均高于健康对照组、糖尿病肾功能正常组,DN组肾内各级动脉EDV、RI均高于早期DN组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾内各级动脉RI与UAER呈正相关。结论:DN患者在肾功能出现明显改变之前已存在肾脏体积增大以及肾动脉血流变化,彩色多普勒超声图像能够准确显示上述变化,为DN的早期诊断提供可靠参考。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肾动脉血流 彩色多普勒超声 糖尿病肾病 超声诊断
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剪切波弹性成像诊断18F-FDG PET/CT显像甲状腺局灶性高代谢偶发瘤 预览
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作者 欧阳向柳 郑立春 +3 位作者 王艳滨 张文军 张晓明 胡月明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第10期1479-1483,共5页
目的 探讨超声剪切波弹性成像对18 F-FDG PET/CT显像高代谢的甲状腺局灶性良恶性偶发瘤的诊断价值。方法 对因非甲状腺疾病接受18 F-FDG PET/CT显像、并存在甲状腺局灶性高代谢偶发瘤的61例患者(67个病灶)行超声剪切波弹性成像,测量... 目的 探讨超声剪切波弹性成像对18 F-FDG PET/CT显像高代谢的甲状腺局灶性良恶性偶发瘤的诊断价值。方法 对因非甲状腺疾病接受18 F-FDG PET/CT显像、并存在甲状腺局灶性高代谢偶发瘤的61例患者(67个病灶)行超声剪切波弹性成像,测量偶发瘤的剪切波速度(SWV),联合常规二维超声判断甲状腺偶发瘤的良恶性,并与病理结果对照,比较良恶性偶发瘤间SWV值的差异,以ROC曲线评价SWV值的诊断效能。结果 67个高代谢偶发瘤中,恶性38个,良性29个。常规二维超声联合剪切波弹性成像诊断恶性偶发瘤的敏感度为89.47%(34/38),特异度为86.21%(25/29),准确率为88.06%(59/67)。良性和恶性偶发瘤的SWV分别为(2.06±0.75)m/s和(4.64±1.75)m/s,差异有统计学意义(t=8.133,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,SWV值诊断恶性偶发瘤的AUC为0.946(P<0.001),临界值为2.28 m/s时,敏感度为97.4%,特异度为82.8%,约登指数最大,为0.802。结论 超声剪切波弹性成像对18 F-FDG PET/CT显像高代谢甲状腺局灶性偶发瘤具有较高诊断价值,以SWV=2.28 m/s为临界值时诊断效能最大。 展开更多
关键词 超声检查 剪切波弹性成像 甲状腺结节 偶发瘤 体层摄影术 发射型计算机
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乌司他丁注射剂治疗老年重型颅脑损伤患者的临床研究 被引量:1
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作者 范宇召 李岫炜 洪军 《中国临床药理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期203-205,227共4页
目的观察不同剂量乌司他丁注射剂对老年重型颅脑损伤患者氧化应激、免疫功能及颅内压的影响。方法将117例老年重型颅脑损伤患者随机分为A组(42例)、B组(38例)和C组(37例)。在常规治疗的基础上,A组每12 h给予乌司他丁10万U;B组每1... 目的观察不同剂量乌司他丁注射剂对老年重型颅脑损伤患者氧化应激、免疫功能及颅内压的影响。方法将117例老年重型颅脑损伤患者随机分为A组(42例)、B组(38例)和C组(37例)。在常规治疗的基础上,A组每12 h给予乌司他丁10万U;B组每12 h给予20万U;C组每12 h给予40万U。治疗后10 d,观察3组氧化应激指标、免疫功能指标、颅内压差异及药物不良反应发生情况。结果治疗后,A,B,C组丙二醛(MDA)分别为(12.14±3.56),(8.65±3.41)和(5.03±1.94)nmol·L-1;髓过氧化物酶(MPO)分别为(6.35±1.45),(5.27±1.23)和(3.84±1.34)mg·L-1;脂质过氧化物(LPO)分别为(6.79±2.84),(5.35±2.13)和(4.21±1.39)mg·L-1。MPO、MDA、LPO水平在3组间两两比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。治疗后,A,B,C组CD3~+分别为(54.34±8.24)%,(58.32±9.23)%,(63.06±9.76)%;CD4~+分别为(30.95±3.12)%,(34.53±3.87)%和(33.97±4.26)%;CD8~+分别为(24.45±4.05)%,(27.56±3.34)%和(28.37±4.53)%;CD4~+/CD8~+值分别为1.07±0.26,1.21±0.30和1.36±0.36。CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平在3组间两两比较差异均有统计学意义(均P〈0.05);CD8~+水平在B、C组差异无统计学意义(P〉0.05),A组与B、C组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。治疗后3,7,11 d,A组颅内压分别为(23.42±3.15),(17.17±3.28)和(15.38±4.16)mmHg;B组分别为(21.25±2.83),(15.04±3.27)和(12.65±3.87)mmHg;C组分别为(18.16±3.12),(13.98±0.24)和(11.32±1.24)mmHg。3组颅内压水平比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。3组治疗期间的药物不良反应有白细胞下降、皮疹、皮肤瘙痒、血管疼痛和丙氨酸氨基转移酶升高,3组药物不良反应发生率差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论不同剂量乌司他丁对老年重型颅脑损伤患者氧化应激、免疫功能及颅内压的� 展开更多
关键词 乌司他丁注射剂 老年 重型颅脑损伤 氧化应激 免疫功能 颅内压
肥胖阿尔茨海默病患者血清脂联素和瘦素的水平及意义
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作者 鲁琳 李永秋 +5 位作者 于大勇 王颖 付子娟 吴冰 李相华 张冬森 《慢性病学杂志》 2018年第8期1002-1004,共3页
目的探讨肥胖阿尔茨海默病(AD)患者血清脂联素和血清瘦素的临床特点,为临床诊断提供参考。方法选取肥胖的30例AD患者作为肥胖组,非肥胖的35例AD患者作为对照组,同期健康人30例作为健康组,测定三组人群血清脂联素和瘦素水平。结果肥胖组... 目的探讨肥胖阿尔茨海默病(AD)患者血清脂联素和血清瘦素的临床特点,为临床诊断提供参考。方法选取肥胖的30例AD患者作为肥胖组,非肥胖的35例AD患者作为对照组,同期健康人30例作为健康组,测定三组人群血清脂联素和瘦素水平。结果肥胖组血清脂联素[(20.14±1.76)ng/ml]明显低于对照组[(28.16±2.34)ng/ml]和健康组[(47.58±5.72)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05);对照组血清脂联素显著低于健康组(P<0.05);肥胖组血清瘦素水平[(3.32±0.71)ng/ml]明显高于对照组[(2.12±0.98)ng/ml,P<0.05)],但低于健康组[(6.83±0.85)ng/ml,P<0.05];对照组血清瘦素水平显著低于健康组(P<0.05)。结论AD与机体内脂联素和瘦素的水平有关,且肥胖对脂联素及瘦素有一定影响。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 肥胖 脂联素 瘦素
miR-32通过调控PI3K/Akt信号通路影响骨肉瘤细胞的增殖 预览
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作者 刘春杰 刘宇 +3 位作者 邓学坤 王军童 张月明 张义庚 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第6期662-667,共6页
目的探讨microRNA-32(miR-32)在骨肉瘤细胞增殖中的作用及机制。方法应用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)技术检测骨肉瘤组织与正常组织及不同细胞株中miR-32的表达情况。采用CCK-8方... 目的探讨microRNA-32(miR-32)在骨肉瘤细胞增殖中的作用及机制。方法应用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)技术检测骨肉瘤组织与正常组织及不同细胞株中miR-32的表达情况。采用CCK-8方法检测抑制miR-32表达对人成骨肉瘤MG-63细胞株增殖速率的影响。用荧光素酶实验检测miR-32与人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN)的3′-UTR特异性结合,采用RT-PCR和蛋白质免疫印迹技术分别从RNA及蛋白质水平上验证miR-32与PTEN的关系。结果 miR-32在骨肉瘤组织及细胞中通过与PTEN的3′-UTR靶向结合后激活了磷脂酰肌醇-3-激酶/丝氛酸-苏氨酸蛋白激酶(phosphatidylinositol-3-kinase/serine-threonine kinase,PI3K/Akt)信号通路,进而影响人成骨肉瘤MG-63细胞的增殖。结论 miR-32通过PI3K/Akt信号通路调控骨肉瘤细胞的增殖。 展开更多
关键词 骨肉瘤 细胞增殖 微RNAS
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跟骨外侧U形切口的设计及临床应用 预览
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作者 闫荣亮 曹立海 +6 位作者 曲家富 杜晓健 王良 刘洪达 陈江华 杨越 高岩 《局解手术学杂志》 2018年第11期839-842,共4页
目的设计跟骨外侧U形切口并观察其治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析唐山市第二医院足踝外科自2010年1月至2016年10月采用跟骨外侧U形切口治疗的155例(167足)患者的临床资料,观察患者伤口愈合情况及术后疗效。结果 155例(167... 目的设计跟骨外侧U形切口并观察其治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析唐山市第二医院足踝外科自2010年1月至2016年10月采用跟骨外侧U形切口治疗的155例(167足)患者的临床资料,观察患者伤口愈合情况及术后疗效。结果 155例(167足)均获随访,随访时间12~48个月,平均28. 7个月。切口愈合良好,无伤口深部感染、皮肤坏死、钢板外露、骨折不愈合、延迟愈合等并发症发生,有6足发生皮肤浅表感染,经伤口换药后愈合。平均AOFAS评分(88. 32±7. 31)分,优良率达91. 0%,其中82足优,70足良,14足可,1足差,总体疗效满意。结论采用跟骨外侧U形切口复位固定跟骨骨折具有暴露充分,伤口并发症少,足部功能恢复好等特点,值得临床推广。 展开更多
关键词 跟骨骨折 微创 U形切口 手术 AOFAS评分 内固定
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肺腺癌CT征象与表皮生长因子受体基因突变相关性 被引量:1
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作者 常利名 张志勇 +4 位作者 李雪梅 刘海霞 杨新宇 鄢丽敏 吴晨鹏 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第12期1867-1869,1873共4页
目的分析肺腺癌CT征象与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性。方法回顾性收集经手术病理诊断为肺腺癌的患者82例,共87个病灶,所有患者术前行肺CT检查,术后所有病灶均行EGFR基因检测。结果EGFR基因突变病灶44个,突变率为50.57%。男... 目的分析肺腺癌CT征象与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性。方法回顾性收集经手术病理诊断为肺腺癌的患者82例,共87个病灶,所有患者术前行肺CT检查,术后所有病灶均行EGFR基因检测。结果EGFR基因突变病灶44个,突变率为50.57%。男和女EGFR基因突变率分别为47.50%和50.00%,差异无统计学意义(P—O.821)。右肺和左肺EGFR基因突变率分别为46.55%和58.62%,差异无统计学意义(P=0.289)。CT征象中,毛刺征和胸膜凹陷征的病灶基因突变率分别为63.89%、60.71%,差异有统计学意义(P<O.05)。含实性成分和纯磨玻璃密度的病灶基因突变率分别为59.25%和36.36%,差异有统计学意义(P=0.011)。分叶征、空洞征及淋巴结肿大的差异元统计学意义(P>O.05)。胸膜凹陷征的敏感度和阴性预测值最高,分别为77.27%和67.74%,毛刺征的特异度和阳性预测值最高,分别为69.77%和63-89%。结论CT征象中,出现胸膜凹陷征、毛刺征及病灶密度含实性密度3种征象的肺腺癌患者,更容易发生EGFR基因突变。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 计算机体层成像 表皮生长因子 基因突变
血必净联合左卡尼汀治疗中老年患者感染性心内膜炎的疗效观察 被引量:1
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作者 安浩君 王兆翔 +2 位作者 杜蕊 张鸽 纪征 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期699-702,共4页
目的探讨血必净联合左卡尼汀治疗中老年患者感染性心内膜炎的临床疗效。方法选取2015年9月-2016年10月医院治疗的中老年感染性心内膜炎患者90例作为研究对象,分为对照组和试验组,各45例,对照组给予血必净静脉滴注治疗,试验组患者在对照... 目的探讨血必净联合左卡尼汀治疗中老年患者感染性心内膜炎的临床疗效。方法选取2015年9月-2016年10月医院治疗的中老年感染性心内膜炎患者90例作为研究对象,分为对照组和试验组,各45例,对照组给予血必净静脉滴注治疗,试验组患者在对照组治疗基础上给予左卡尼汀静脉滴注治疗,比较两组患者治疗干预前、后的白细胞计数、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)指标水平、心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心射血分数(LVEF)以及心率(HR)],并比较两组患者治疗疗效及并发症发生率。结果治疗前,两组患者的白细胞计数、TNF-α等体内炎性因子指标水平差异无统计学意义;治疗干预后,两组患者白细胞计数及TNF-α水平都有改善,且相比对照组,试验组患者炎症因子改善情况优于对照组(P〈0.05);治疗前,两组患者LVESD、LVEDV、LVEF及HR等心功能指标差异无统计学意义;治疗后,两组LVESD、LVEDV、LVEF及HR指标均有改善,且试验组优于对照组(P〈0.05);试验组治疗总有效率为95.56%,优于对照组(P〈0.05);试验组治疗后感染并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论血必净联合左卡尼汀治疗中老年感染性心内膜炎能够有效改善心功能指标水平,预防和减少体内炎症反应,降低心力衰竭、心肌梗死等并发症,治疗价值显著,值得应用推广。 展开更多
关键词 血必净注射液 左卡尼汀 感染性心内膜炎 炎症因子 心功能
IL-6对脓毒症小鼠调节性树突状细胞分化与功能影响的研究 预览
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作者 王跃新 刘庆阳 +1 位作者 吴瑶 董宁 《感染.炎症.修复》 2018年第2期67-71,共5页
目的:探讨IL-6对脓毒症小鼠脾脏调节性树突状细胞(DCregs)的免疫调节作用。方法:85只雄性BALB/c小鼠随机分为5组:假手术组(n=5),除不行盲肠结扎穿孔(CLP)外,其余操作同模型组;CLP组和3个IL-6治疗组(n=20)均采用CLP方法制备脓毒症模型。... 目的:探讨IL-6对脓毒症小鼠脾脏调节性树突状细胞(DCregs)的免疫调节作用。方法:85只雄性BALB/c小鼠随机分为5组:假手术组(n=5),除不行盲肠结扎穿孔(CLP)外,其余操作同模型组;CLP组和3个IL-6治疗组(n=20)均采用CLP方法制备脓毒症模型。假手术组于手术当天处死,其余4组小鼠分别于CLP模型制作后1、2、3、4 d处死,获取脾脏DC细胞和T细胞,3个IL-6治疗组细胞分别给予IL-6(50、100、200μg/kg)体外刺激24 h,收集DC细胞和T细胞,并进一步分离和培养DCregs(CD11c-CD45RBhigh DCregs)和CD4+T淋巴细胞,观察各组小鼠DCregs细胞比例和DCregs分泌IL-10的变化。以假手术组CD4+T细胞为对照组,将CLP小鼠的DCregs分别和CLP小鼠CD4+T淋巴细胞(IL-6未刺激组)、经IL-6刺激的CLP小鼠CD4+T淋巴细胞+IL-10抗体、经IL-6刺激的CLP小鼠CD4+T淋巴细胞+IL-10同型对照抗体混合培养24 h,观察各组CD4+T淋巴细胞增殖及细胞培养上清中IFN-γ、IL-4水平的变化。结果:IL-6可呈剂量依赖性促进DCregs分化及促进Dcregs分泌IL-10;IL-6还抑制了CLP小鼠CD4+T淋巴细胞增殖和诱导Th2极化,降低CLP小鼠IL-4的水平,这一作用与IL-10的分泌相关。结论:IL-6可诱导CLP小鼠DC向调节性DC细胞亚群分化并诱导IL-10的分泌,诱导CD4+T淋巴细胞向Th2分型,从而调节机体免疫功能。 展开更多
关键词 白细胞介素-6 调节性树突状细胞 脓毒症
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不同程度冠状动脉病变ST段抬高型急性心肌梗死患者抗栓效果比较研究 预览 被引量:4
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作者 曾春艳 纪征 +3 位作者 孙淑贤 马威 王兆翔 贾风顺 《中国全科医学》 北大核心 2018年第12期1428-1431,1436共5页
目的 观察比较替格瑞洛与氯吡格雷治疗不同程度冠状动脉病变ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效及安全性。方法 选取2013年1月—2015年7月唐山工人医院心内一科诊断为STEMI并行急诊冠状动脉造影检查的512例患者,均接受12个月... 目的 观察比较替格瑞洛与氯吡格雷治疗不同程度冠状动脉病变ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效及安全性。方法 选取2013年1月—2015年7月唐山工人医院心内一科诊断为STEMI并行急诊冠状动脉造影检查的512例患者,均接受12个月以上的双联抗血小板治疗,最终完成12个月随访。将2014年5月—2015年7月入院确诊为STEMI并接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗的患者作为研究组,共252例;将2013年1月—2014年4月入院确诊为STEMI并接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗的患者作为对照组,共260例。根据Gensini评分将各组患者排序,根据中位数分为研究组高分亚组(n=126)、研究组低分亚组(n=126)、对照组高分亚组(n=130)、对照组低分亚组(n=130)。随访STEMI患者治疗12个月内主要不良心血管事件(MACE)、出血事件、心力衰竭发生情况。MCAE包括心源性死亡、心肌梗死、卒中、靶血管血运重建(TVR)、支架内血栓形成、再发心绞痛。出血事件包括轻微出血、次要出血、主要出血。结果 研究组高分亚组MACE发生率〔37.3%(47例)〕低于对照组高分亚组〔60.8%(79例)〕(χ2=14.099,P<0.001)。研究组高分亚组出血事件发生率〔32.5%(41例)〕高于对照组高分亚组〔20.0%(26例)〕(χ2=5.207,P<0.05);研究组高分亚组轻微出血发生率高于对照组高分亚组(P<0.05)。研究组高分亚组心力衰竭发生率低于对照组高分亚组(15.9%和27.7%,P<0.05)。研究组低分亚组与对照组低分亚组MACE发生率、出血事件发生率、心力衰竭发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在冠状动脉病变较重的STEMI患者中替格瑞洛联合阿司匹林较氯吡格雷联合阿司匹林更能有效降低MACE、心力衰竭发生率,仅相对增加轻微出血风险;在冠状动脉病变较轻的STEMI患者中这两种抗血小板药物方案疗效及安全性相当。 展开更多
关键词 心肌梗死 替格瑞洛 氯吡格雷 疗效比较研究 药物不良反应
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痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合α-硫辛酸治疗老年痛性糖尿病性神经病变的效果及机制 预览 被引量:1
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作者 李改仙 张虹 +2 位作者 刘萍 车秀英 杨静 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第5期1065-1067,共3页
目的通过观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合α-硫辛酸对痛性糖尿病神经病变患者血浆氧化应激指标和炎症因子的影响,探讨其临床疗效及作用机制。方法 58例痛性糖尿病神经病变患者随机分为对照组和试验组,每组29例。在常规治疗基础... 目的通过观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合α-硫辛酸对痛性糖尿病神经病变患者血浆氧化应激指标和炎症因子的影响,探讨其临床疗效及作用机制。方法 58例痛性糖尿病神经病变患者随机分为对照组和试验组,每组29例。在常规治疗基础上,对照组给予α-硫辛酸注射液治疗。试验组在对照组基础上给予牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗,两组疗程均为4 w。比较两组疼痛缓解情况,测定治疗前后右侧腓总神经运动传导速度(MCV)和右侧腓浅神经感觉传导速度(SSCV),检测并比较治疗前后丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆颗粒蛋白前体(PGRN)、白细胞介素(IL)-6,超敏C反应蛋白(hsCRP)、一氧化氮(NO)水平。结果两组疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前显著下降(P〈0.05),且试验组下降更明显(P〈0.05)。试验组疼痛缓解时间、有效率均显著优于对照组(P〈0.05)。两组MCV、SSCV均明显提高,且试验组显著高于对照组(P〈0.05)。对照组治疗前后MDA、SOD均无明显变化(P〉0.05),试验组MDA显著降低(P〈0.05),SOD显著升高(P〈0.05)。治疗后,两组IL-6、hs-CRP、PGRN明显降低(P〈0.05),且试验组降低更明显(P〈0.05),试验组NO明显升高(P〈0.05)。结论牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合α-硫辛酸可更好地改善老年痛性糖尿病神经病变的疼痛症状,疗效确切,其机制可能与减轻氧化损伤及炎症损伤等有关,两药联合使用具有协同作用。 展开更多
关键词 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物 Α-硫辛酸 痛性糖尿病神经病变
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舒心汤对心律失常和心肌缺血模型大鼠的治疗效果 预览
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作者 张宇 陈文生 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第20期5062-5064,共3页
目的观察舒心汤对心律失常和心肌缺血模型大鼠的治疗效果。方法选取健康Wistar大鼠240只,分别取120只大鼠制造心律失常和心肌缺血的模型,分别用不同剂量的舒心汤和冠心丹参处理心律失常和心肌缺血模型大鼠,观察和比较舒心汤对心律失常... 目的观察舒心汤对心律失常和心肌缺血模型大鼠的治疗效果。方法选取健康Wistar大鼠240只,分别取120只大鼠制造心律失常和心肌缺血的模型,分别用不同剂量的舒心汤和冠心丹参处理心律失常和心肌缺血模型大鼠,观察和比较舒心汤对心律失常和心肌缺血模型大鼠的治疗效果。结果舒心汤各剂量组和冠心丹参组大鼠的心动过速、室性期前收缩及室颤的发生率均比模型组明显减低(P〈0.05)。舒心汤中剂量组和冠心丹参组Na^+-K^+-ATP酶、Ca^+-ATP酶、Mg^2+-ATP酶的活性均明显高于模型组(P〈0.05),舒心汤高、中剂量组和冠心丹参组P-R间期和QRS时限较低模型明显延长,ST段显著下降(P〈0.05);各组苏木素-伊红(HE)染色结果显示:舒心汤中、低剂量组心肌纤维有轻度到中度坏死,坏死心肌细胞结构不完整,有少量间质血管充血和炎细胞浸润;舒心汤高剂组和冠心丹参组基本无心肌纤维坏死和炎细胞浸润,可见少量间质充血。结论舒心汤对心律失常和心肌缺血模型大鼠的心肌细胞有明显的保护作用。 展开更多
关键词 舒心汤 心律失常 心肌缺血 冠心丹参胶囊
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放松训练对不稳定性心绞痛患者心率变异性的影响 预览
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作者 高新培 纪征 +4 位作者 乔丽颖 刘立娟 王兆翔 马威 王斌 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第23期5644-5647,共4页
目的研究放松训练对不稳定性心绞痛患者自主神经活性的影响。方法选取不稳定性心绞痛患者191例,按照随机数字表法随机分为实验组(97例)和对照组(94例),实验组给予放松训练(约30 min),对照组给予静息平卧30 min,无专业人员进行放松训练,... 目的研究放松训练对不稳定性心绞痛患者自主神经活性的影响。方法选取不稳定性心绞痛患者191例,按照随机数字表法随机分为实验组(97例)和对照组(94例),实验组给予放松训练(约30 min),对照组给予静息平卧30 min,无专业人员进行放松训练,分析实验前及实验后的心率变异性(HRV)指标,包括时域指标〔心率平均值(MHRT)、NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期差值均方根(RMSSD)、相邻NN间期差值超过50 ms所占NN间期百分比(PNN50)〕,频域指标〔HRV信号频域上小于0. 40 Hz的能量总和(TP)、0. 04~0. 15 Hz的能量总和(LF)、0. 16~0. 40 Hz的能量总和(HF)、LF/HF〕。结果实验组放松训练后SDNN、PNN50、TP及HF均较放松训练前显著升高(P<0. 05),MHRT、LF/HF较放松训练前显著降低(P<0. 05),而RMSSD及LF较放松训练前升高,但差异无统计学意义(P>0. 05)。结论放松训练可以提高不稳定性心绞痛患者的HRV,增强副交感神经活性,降低交感神经张力,改善交感神经及副交感神经之间的平衡。 展开更多
关键词 放松训练 不稳定性心绞痛 心率变异性 自主神经活性
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