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标准化病人在留学生内科学实践教学中的应用 被引量:1
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作者 谭惠文 李春雨 +3 位作者 吴小康 曾锐 岳荣铮 左川 《华西医学》 CAS 2019年第1期100-104,共5页
目的探讨标准化病人(standardized patient,SP)教学模式在留学生内科学实践教学病史采集中的应用价值。方法 2017秋季教学期间,将96名2014级来华医学留学生采用随机数字表法随机分为2组,SP教学法和常规教学法各48人,比较两组留学生内科... 目的探讨标准化病人(standardized patient,SP)教学模式在留学生内科学实践教学病史采集中的应用价值。方法 2017秋季教学期间,将96名2014级来华医学留学生采用随机数字表法随机分为2组,SP教学法和常规教学法各48人,比较两组留学生内科学实践中英文病史采集成绩,并通过问卷星网络问卷调查统计留学生教学反馈。结果利用SP教学法的留学生,其内科学实习中病史问诊测验成绩高于常规教学法的学生[(86.5±9.7)vs.(78.2±10.6)分,t=3.983,P<0.001]。问卷调查分析显示,对于目前的教学方法是否增强学习兴趣、提高沟通能力、增进临床技能、训练临床思维、体现人文关怀方面,SP教学组中持积极正面观点的学生分别占92.86%、97.62%、85.71%、90.48%和95.24%,而常规教学组中持正面观点的学生分别占90.00%、87.50%、82.50%、77.50%和97.50%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论英文SP在留学生内科学及诊断学临床教学上有较好的应用价值。接受SP教学的留学生大多对其持积极正面的态度 展开更多
关键词 标准化病人 留学生 内科学 临床实践 病史采集
屈光参差性弱视神经机制的事件相关电位研究
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作者 伍叶 王守镜 +3 位作者 汪春晖 张文秋 郑重 刘陇黔 《华西医学》 CAS 2019年第11期1279-1284,共6页
目的采用事件相关电位(event-related potential,ERP)技术,从电生理学的角度探讨屈光参差性弱视的神经缺损。方法收集2013年6月-2014年2月,就诊于四川大学华西医院视光与小儿眼科门诊的19例屈光参差性弱视患者和20名正常人群进行ERP检测... 目的采用事件相关电位(event-related potential,ERP)技术,从电生理学的角度探讨屈光参差性弱视的神经缺损。方法收集2013年6月-2014年2月,就诊于四川大学华西医院视光与小儿眼科门诊的19例屈光参差性弱视患者和20名正常人群进行ERP检测,试验刺激任务为辨别Gabor斑的朝向,空间频率分别为1、2、8 cpd。比较屈光参差性弱视患者的弱视眼、对侧眼及正常人眼的P3b波波幅和潜伏时的差异。结果屈光参差性弱视眼、对侧眼和正常人眼3组在不同空间频率下的正确率、反应时间,P3b波的潜伏时和波幅在低空间频率(1、2 cpd),及P3b波波幅在高空间频率(8 cpd)时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在高空间频率(8 cpd)时,P3b波潜伏时在屈光参差性弱视患者的弱视眼、对侧眼和正常人眼3组间和组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且屈光参差性弱视患者的弱视眼P3b波潜伏时最长(P<0.05)。屈光参差性弱视患者的弱视眼在各空间频率上(1、2、8 cpd)P3b波时,Brodmann分区17区减弱最为明显,并在高空间频率(8 cpd)激活减弱表现最明显。结论屈光参差性弱视患者在中晚期视觉加工过程中表现出一定程度的功能障碍,应用ERP能客观地反映屈光参差性弱视患者的认知功能障碍。 展开更多
关键词 弱视 事件相关电位 神经机制
阿柏西普玻璃体腔注射和光动力疗法治疗中国新生血管性老年性黄斑变性患者的疗效对比:SIGHT研究 被引量:1
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作者 黎晓新 陈有信 +7 位作者 张军军 许迅 张风 ChuiMing Gernmy Cheung RuiYu HusainKazmi OlafSowade OliverZeitz on behalf of the SIGHT study group 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期156-165,共10页
目的对比观察玻璃体注射阿柏西普(IAI)和光动力疗法(PDT)治疗中国继发于新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)的经典为主型脉络膜新生血管(CNV)患者的安全性和有效性。方法随机、双盲、多中心为期52周(2011年12月至2014年8月)的Ⅲ期临床研究... 目的对比观察玻璃体注射阿柏西普(IAI)和光动力疗法(PDT)治疗中国继发于新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)的经典为主型脉络膜新生血管(CNV)患者的安全性和有效性。方法随机、双盲、多中心为期52周(2011年12月至2014年8月)的Ⅲ期临床研究。研究注册码NCT01482910。入组患者按照3:1比例随机分为IAI组、PDT→IAI组。IAI组患者在基线和第4、8、16、24、32、40、48周时接受2 mg IAI治疗,第28、36周时分别接受假注射治疗。PDT→IAI组患者在基线时均强制接受1次PDT治疗,第12、24周时若满足PDT再治疗条件,则再次予以PDT治疗;基线和第4、8、16、24周时接受假注射治疗,第28、32、36、40、48周时接受2 mg IAI治疗。报告的主要有效性结果为第28周时平均BCVA相较基线的变化和第52周时的结果。安全性评价包括发生治疗相关不良事件(TEAEs)患者百分比。结果入组304例患者中,IAI组、PDT→IAI组分别为228、76例。第28周时,IAI组、PDT→IAI组患者平均BCVA较基线变化值分别为+14.0、+3.9个字母;第52周时,两组患者BCVA较基线变化值分别为+15.2、+8.9个字母,差异为+6.2个字母(95% CI 2.6~9.9,P=0.000 9)。第52周时,两组患者平均中心凹视网膜厚度分别下降?189.6、?170.0 μm。IAI组中BCVA提高最为显著者为年龄<65岁、活动性CNV面积<总病灶面积50%者。IAI组、PDT→IAI组患者眼部最常见TEAEs为黄斑纤维化[11.8%(27/228)、6.6%(5/76)]、BCVA下降[6.6%(15/228)、21.1%(16/76)]。抗血小板研究合作组定义的动脉血栓栓塞事件3例,但均被认为与药物无关。结论中国nAMD患者阿柏西普治疗效果优于PDT。阿柏西普疗效在全部患者中均可持续至第52周。不良事件的发生率与已知的阿柏西普安全性数据一致。 展开更多
关键词 湿性黄斑变性囱物疗法 脉络膜新生血管化/药物疗法 血管生成抑制剂/治疗应用 抗体 单克隆/治疗应用 光化学疗法
132例视神经脊髓炎患者眼部特征及水通道蛋白4抗体浓度分析
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作者 刘雯婷 张家莹 +3 位作者 全超 叶纹 陈向军 陆肇曾 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期246-250,共5页
目的观察视神经脊髓炎(NMO)患者眼部特征、血清水通道蛋白4抗体(AQP-4Ab)滴度,初步分析AQP-4Ab不同滴度患者BCVA预后情况。方法回顾性病例研究。2009年9月至2014年3月在复旦大学附属华山医院神经内科和眼科检查确诊的NMO患者132例纳入... 目的观察视神经脊髓炎(NMO)患者眼部特征、血清水通道蛋白4抗体(AQP-4Ab)滴度,初步分析AQP-4Ab不同滴度患者BCVA预后情况。方法回顾性病例研究。2009年9月至2014年3月在复旦大学附属华山医院神经内科和眼科检查确诊的NMO患者132例纳入研究。首次发病累及视神经74例(56.06%),其中单纯累及视神经63例(47.72%),同时累及视神经及脊髓者11例(8.33%);2次及以上复发者83例(62.88%)。患者均行BCVA、裂隙灯显微镜、眼底检查以及甲状腺功能、性激素、血清AQP-4Ab检测。记录患者入院时及治疗后出院前BCVA,双眼发病者记录BCVA更差眼;对比观察AQP-4Ab不同滴度患者BCVA情况。结果首次发病累及视神经74例中,初诊时BCVA<0.1者50例(67.57%);AQP-4Ab阳性者56例,其中血清AQP-4Ab滴度5~60、61~100、>100RSRU/ml者分别为13、9、34例。治疗2周后,BCVA改善40例(71.42%),其中AQP-4Ab滴度5~60、61~100、>100RSRU/ml者分别为11(84.62%)、6(66.67%)、23(67.64%)例。132例中,AQP-4Ab阳性者98例(74.24%);免疫类风湿指标异常者73例(55.30%)。结论NMO患者中56.06%的患者首次发病累及视神经,其中67.57%的患者视力较差眼BCVA<0.1;血清AQP-4Ab滴度5~60RSRU/ml者BCVA预后较好。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 视力 水通道蛋白质4
意识模糊评估法简短量表的汉化及用于老年谵妄的信度和效度研究 预览
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作者 高浪丽 冯冬梅 +3 位作者 王荣海 江杨洋 张蒙 岳冀蓉 《实用老年医学》 CAS 2019年第2期133-136,共4页
目的对意识模糊评估法(CAM)简短量表进行翻译和修订,并验证其用于老年谵妄病人的信度和效度。方法对CAM简短量表进行编译和文化调试,并将其在230例65岁以上老年病人中进行验证,通过与金标准——美国精神病学会《诊断与统计手册:精神障... 目的对意识模糊评估法(CAM)简短量表进行翻译和修订,并验证其用于老年谵妄病人的信度和效度。方法对CAM简短量表进行编译和文化调试,并将其在230例65岁以上老年病人中进行验证,通过与金标准——美国精神病学会《诊断与统计手册:精神障碍第五版》比较,测定评定者一致性信度以及效标效度(诊断效度)。结果评分员间总体一致性kappa值为0. 780 (P<0. 001)。中文版CAM简短量表评估230例老年病人谵妄发生的灵敏度为97. 37%,特异度为96. 88%,阳性预测值为86. 05%,阴性预测值为99. 47%,Kappa为0. 895(P<0. 001)。结论中文版CAM简短量表应用于国内的内外科病房老年病人具有满意的信度和效度,且简单易行,操作方便,可作为评估内外科老年病人谵妄的一种有效工具。 展开更多
关键词 谵妄 老年人 信度 效度 CAM简短量表
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超声稀释法在带隧道带涤纶套导管患者中的临床应用 预览
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作者 王钦 谢勇 余少斌 《临床肾脏病杂志》 2019年第9期668-671,共4页
目的探讨超声稀释法(ultrasound dilution,UD)在带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC)的血液透析(hemodialysis,HD)患者血管通路维护中的临床应用价值。方法纳入2015年1月至2016年2月在华西医院血液透析中心使用TCC作为血... 目的探讨超声稀释法(ultrasound dilution,UD)在带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC)的血液透析(hemodialysis,HD)患者血管通路维护中的临床应用价值。方法纳入2015年1月至2016年2月在华西医院血液透析中心使用TCC作为血管通路规律维持性透析6个月以上,并利用HD02血液透析监测仪行UD评估血管通路的HD患者。记录所有TCC患者循环率(access recirculation,AR)及实际血流量。评估UD方法在TCC再循环率危险因素分析等方面的应用。采用卡方检验比较组间差别,同时进一步采用Logistic多因素回归分析探讨基于HD02监测的TCC患者再循环率的影响因素。结果共纳入TCC患者78例,UD监测分析显示:(1)组间比较结果提示,相比导管反接,导管正接的AR较低,差异有统计学意义[0%(0%~4%)vs.34%(14%~42%),P<0.01]。(2)多元Logistic回归分析提示,TCC患者导管反接与AR独立相关[OR=14.754,95%CI(3.689~59.013)],而透析龄、TCC建立时间、糖尿病因素与AR的关联在多元回归分析中差异无统计学意义(P>0.05)。结论导管反接是引起TCC患者AR的危险因素。基于UD的血管通路监测有助于及时发现血管通路障碍,在HD患者血管通路维护中具有临床应用价值,下一步拟前瞻性队列研究进一步验证本研究结果。 展开更多
关键词 血液透析 超声稀释法 血管通路 再循环率 带隧道带涤纶套导管
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观看三维立体和平面显示视频对视觉功能影响的对比研究
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作者 王金姮 廖孟 +1 位作者 唐昂藏 刘陇黔 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期441-444,共4页
目的研究三维立体和平面显示视频观看对人眼视觉功能和主观视疲劳症状的影响以及二者之间的差异.方法26名受试者以随机顺序先后进行裸眼三维立体和平面显示观看.观看前、后均需完成视疲劳主观问卷,并测量双眼视功能参数和脉搏、体温等... 目的研究三维立体和平面显示视频观看对人眼视觉功能和主观视疲劳症状的影响以及二者之间的差异.方法26名受试者以随机顺序先后进行裸眼三维立体和平面显示观看.观看前、后均需完成视疲劳主观问卷,并测量双眼视功能参数和脉搏、体温等自主神经反应.结果裸眼三维立体和平面显示观看后问卷得分与观看前比较均有增加(P<0.05),外隐斜视者隐斜量减小(P<0.05),视近融合范围增大,瞳孔直径缩小.此外三维立体显示观看后还出现单眼调节反应、微波动增加;单/双眼调节灵敏度提高;脉搏减慢;收缩压升高.裸眼三维立体和平面显示相比,差异仅存在于问卷得分和体温.结论观看裸眼三维立体显示可对人眼视觉功能造成一定影响,但与平面显示相比仅在主观症状等部分参数上存在差异. 展开更多
关键词 视疲劳 三维立体显示 视频终端综合征
脉络膜上腔注射透明质酸钠垫压手术治疗单纯性孔源性视网膜脱离12例
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作者 高云霞 安靓琪 +3 位作者 曾志冰 娄华东 吴国强 陆方 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期274-278,共5页
目的观察脉络膜上腔注射透明质酸钠垫压手术治疗单纯性孔源性视网膜脱离(RRD)患眼的视网膜复位情况。方法2018年10月至2019年2月在四川大学华西医院眼科经眼部B型超声、双目间接检眼镜、OCT及扫描激光检眼镜检查确诊为单纯性RRD的12例患... 目的观察脉络膜上腔注射透明质酸钠垫压手术治疗单纯性孔源性视网膜脱离(RRD)患眼的视网膜复位情况。方法2018年10月至2019年2月在四川大学华西医院眼科经眼部B型超声、双目间接检眼镜、OCT及扫描激光检眼镜检查确诊为单纯性RRD的12例患者12只眼纳入研究。其中,男性7例,女性5例。年龄15~66岁,平均年龄(32.40±14.81)岁。BCVA<0.1、0.1~0.4、>0.4各4只眼。视网膜脱离范围累及1~4个象限。所有患眼均在广域显微镜带内照明系统辅助下行脉络膜上腔注射透明质酸钠垫压手术。手术均由同一位具有丰富手术经验的医师完成。手术中联合巩膜外冷冻和激光光凝封闭裂孔。手术后随访2个月,观察患眼视网膜复位情况。结果12只眼中,视网膜完全复位6只眼(50.00%),部分复位伴黄斑区视网膜下液4只眼(33.33%),未复位2只眼(16.67%)。视网膜部分复位伴黄斑区视网膜下液的4只眼,原裂孔均位于脉络膜垫压嵴上,裂孔封闭;给予密切随访,视网膜下液随时间延长逐渐吸收。视网膜未复位的2只眼采用玻璃体切割联合硅油填充手术或巩膜外硅胶垫压手术复位视网膜。所有患眼均未出现医源性视网膜裂孔、脉络膜上腔出血等手术并发症。结论脉络膜上腔注射透明质酸钠垫压手术治疗单纯性RRD安全有效,可促进视网膜复位。 展开更多
关键词 视网膜脱离 透明质酸钠 脉络膜上腔注射
光栅3D显示视疲劳与视功能参数的关系
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作者 王勤 赵悟翔 刘春玲 《光电子.激光》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第7期742-749,共8页
观看光栅3D显示的机理和人眼视觉生理存在矛盾,观看时间稍长将引起头痛、眼胀、复视等视疲劳症状,选择恰当的生理指标对视疲劳进行客观评价对其预防和消除具有重要意义。本研究探讨观看光栅3D显示对双眼视功能参数的影响。通过视觉检查... 观看光栅3D显示的机理和人眼视觉生理存在矛盾,观看时间稍长将引起头痛、眼胀、复视等视疲劳症状,选择恰当的生理指标对视疲劳进行客观评价对其预防和消除具有重要意义。本研究探讨观看光栅3D显示对双眼视功能参数的影响。通过视觉检查筛选出24名被试者,并随机分成两组进行30分钟持续观看光栅3D显示2D视频和3D视频的实验。在观看实验前后分别对被试者进行视功能参数-双眼融合范围、AC/A值和CFF值的测量,并完成视疲劳和视觉诱导晕动症主观问卷。实验验证了融合范围、AC/A值和CFF值都随着视疲劳和VIMS的加剧而降低。2D组观看前后融合范围无差异,3D组观看前后融合范围有显著区别,而2D组和3D组的AC/A值和CFF值在观看前后都有显著差异。3D观看前后融合范围、AC/A值、CFF值降低幅度均比2D更大。实验结果表明,3D比2D造成了更严重的视疲劳和VIMS,而晕动症是导致观看光栅3D显示不舒适的主要原因。 展开更多
关键词 光栅3D显示 视疲劳 晕动症 视觉参数
四川地区脉络膜黑色素瘤患者GNAQ,GNA11基因突变检测 预览
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作者 何继才 杨荣琴 彭睿 《眼科学报》 2019年第2期99-102,共4页
目的:检测四川地区脉络膜黑色素瘤患者GNAQ,GNA11基因的突变情况。方法:对22名脉络膜黑色素瘤患者行眼球剜除术,眼球组织用甲醛固定,石蜡包埋保存。从肿瘤石蜡切片中提DNA进行PCR扩增反应,并对GNAQ,GNA11突变位点进行测序分析。结果:在1... 目的:检测四川地区脉络膜黑色素瘤患者GNAQ,GNA11基因的突变情况。方法:对22名脉络膜黑色素瘤患者行眼球剜除术,眼球组织用甲醛固定,石蜡包埋保存。从肿瘤石蜡切片中提DNA进行PCR扩增反应,并对GNAQ,GNA11突变位点进行测序分析。结果:在16名患者的肿瘤组织中检测到GNAQ或GNA11基因突变,总突变率为72.73%,其中GNAQ突变率为45.45%,GNA11突变率为27.28%。结论:GNAQ,GNA11基因在四川地区脉络膜黑色素瘤患者中的突变率较高。 展开更多
关键词 脉络膜黑色素瘤 GNAQ基因 GNA11基因
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针刺分离联合结膜下注射5-氟尿嘧啶治疗包裹滤过泡 预览
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作者 童渝眉 田雪莲 唐莉 《四川医学》 CAS 2019年第8期801-802,共2页
目的观察滤过泡针刺分离联合球结膜下5-Fu结膜下治疗青光眼滤过术后的包裹滤过泡的临床疗效。方法分析30眼行青光眼滤过手术术后发生滤过泡包裹并行针刺分离联合球结膜下5-Fu结膜下治疗的临床资料。其中22只眼为青光眼引流阀植入术后,8... 目的观察滤过泡针刺分离联合球结膜下5-Fu结膜下治疗青光眼滤过术后的包裹滤过泡的临床疗效。方法分析30眼行青光眼滤过手术术后发生滤过泡包裹并行针刺分离联合球结膜下5-Fu结膜下治疗的临床资料。其中22只眼为青光眼引流阀植入术后,8只眼小梁切除术后眼。以1mL注射针头针刺分离滤过泡周围的纤维瘢痕,联合球结膜下注射5-Fu,随访观察治疗前后视力、眼压、滤过泡形态、角膜内皮细胞计数及并发症情况。结果治疗前眼压为(33.30±5.40)mmHg,针刺分离后1天、1周、1个月、3个月眼压分别为:(12.00±2.59)mmHg、(14.97±3.26)mmHg、(20.20±4.17)mmHg、(18.17±2.36)mmHg,眼压明显下降(t=33.36,P<0.001)。治疗1个月时,8眼眼压超过21mmHg,需加用降压药物,3个月时有12眼需加用降压药。早期并发症主要有结膜下出血5例、角膜上皮点状剥脱2例,前房积血1例。结论滤过泡针刺分离联合球结膜下5-Fu注射治疗青光眼滤过术后的包裹滤过泡是一种安全、有效的挽救失败滤过泡的方法。 展开更多
关键词 滤过泡包裹 青光眼 针刺分离 5-氟尿嘧啶
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眼附属器淋巴瘤的临床病理分析 预览
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作者 胡轶 何为民 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期1082-1085,共4页
目的:探讨眼附属器淋巴瘤(OAL)的发病情况、临床表现及病理分型,以提高临床诊治水平。方法:选取2005-08/2013-07在华西医院眼科确诊的OAL患者147例,收集患者的一般情况、临床表现、临床检查(影像学、病理学)结果、治疗及预后情况等临床... 目的:探讨眼附属器淋巴瘤(OAL)的发病情况、临床表现及病理分型,以提高临床诊治水平。方法:选取2005-08/2013-07在华西医院眼科确诊的OAL患者147例,收集患者的一般情况、临床表现、临床检查(影像学、病理学)结果、治疗及预后情况等临床资料进行回顾性研究。结果:本研究纳入OAL患者147例,其中男91例(61.9%),女56例(38.1%);年龄3.5~87岁;病程20d~10a;发病部位以眼眶最多见(106/147);最常见的临床表现为眼部包块、眼睑肿胀、眼球突出;病理分型以黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤最多见(112/147),且其预后最好,而弥漫大B细胞淋巴瘤、结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型预后最差。结论:OAL病理类型复杂,发病部位和临床表现多样,免疫组织化学染色是OAL鉴别诊断的重要依据,其预后与病理类型密切相关。 展开更多
关键词 眼附属器淋巴瘤 临床 病理
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睑板腺压榨法治疗睑板腺功能障碍的疗效分析 预览
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作者 于晓甜 周晓舟 +1 位作者 曾继红 沈安霞 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第10期166-169,共4页
目的探讨改良睑板腺压榨法治疗睑板腺功能障碍的疗效。方法选取2016年1月至2017年1月四川大学华西医院接诊的240例睑板腺功能障碍患者为研究对象,按照随机号码表法将其分为改良组和传统组,改良组患者采取改良睑板腺压榨法治疗,传统组患... 目的探讨改良睑板腺压榨法治疗睑板腺功能障碍的疗效。方法选取2016年1月至2017年1月四川大学华西医院接诊的240例睑板腺功能障碍患者为研究对象,按照随机号码表法将其分为改良组和传统组,改良组患者采取改良睑板腺压榨法治疗,传统组患者采取传统睑板腺压榨法治疗,比较两组患者疾病相关参数、总体治疗效果、眼结膜上皮损伤程度和眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)。结果治疗后,改良组患者泪膜破裂时间(break-up time of tearfilm,BUT)与基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIT)结果均显著高于传统组(均P <0.01),荧光素钠染色(fluorescein staining,FLS)、睑脂性状、睑脂排出难易程度、睑板腺评分和OSDI总分均显著低于传统组(均P <0.01),眼结膜上皮损伤程度显著轻于传统组(P <0.01)。结论相比于传统睑板腺压榨法,改良睑板腺压榨法治疗睑板腺功能障碍的并发症更少,对眼结膜上皮损伤更小,具有借鉴意义。 展开更多
关键词 睑板腺压榨法 睑板腺功能障碍 眼表疾病指数
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投影与液晶电视引起视疲劳的初步对比研究
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作者 蓝敏 杨旭波 刘陇黔 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期595-600,共6页
目的探讨不同类型视觉显示终端(VDT)引起视疲劳的差异。方法对照研究。纳入在校大学生共68人作为受试者,男性21人,女性47人,年龄(21±2)岁。采用数字表法将受试者随机分为电视组和投影组,每组34人,分别观看液晶电视和投影仪播放的视... 目的探讨不同类型视觉显示终端(VDT)引起视疲劳的差异。方法对照研究。纳入在校大学生共68人作为受试者,男性21人,女性47人,年龄(21±2)岁。采用数字表法将受试者随机分为电视组和投影组,每组34人,分别观看液晶电视和投影仪播放的视频,其中投影组先后观看投影仪投至金属幕与玻璃微珠幕的视频。所有受试者在相同环境下观看视频60 min,观看前后分别填写视疲劳量表,测量视功能参数,并记录瞬目情况。观看视频前后各项观察指标及组间数据的比较根据数据正态性选择t检验或秩和检验进行统计学分析。结果所有受试者观看视频后均出现视疲劳量表分值增加、瞬目频率加快、闪光融合频率降低、集合近点远移、负相对调节能力下降。观看前投影组(金属幕和玻璃微珠幕)和电视组受试者视疲劳量表分值分别为1.0(1.2)、1.3(1.6)、0.5(0.9)分,观看后分别为2.1(1.9)、2.1(1.7)、1.2(1.0)分,差异有统计学意义(Z=-4.72,-4.83,-3.75;P<0.05);各组受试者的瞬目频率分别为11.5(10.6)、15.3(11.9)及7.0(13.0)次/min,观看视频后分别为15.0(13.0)、17.0(16.0)及15.0(12.0)次/min,差异有统计学意义(Z=-2.64,-2.38,-4.12;P<0.05);观看视频前各组平均闪光融合频率分别为(35.76±2.98)、(35.84±2.79)及(35.44±2.21)Hz,观看视频后分别为(35.09±2.78)、(34.94±2.67)及(34.57±2.33)Hz,差异有统计学意义(t=2.07,2.63,3.39;P<0.05);观看视频前各组集合近点分别为3.9(2.6)、4.0(2.5)及4.3(2.7)cm,观看视频后分别为5.4(3.8)、4.8(2.7)及6.1(3.9)cm,差异有统计学意义(Z=-3.39,-2.27,-3.36;P<0.05);观看前各组负相对调节值分别为2.00(0.50)、2.00(0.56)及2.00(0.25)D,观看后为1.75(0.50)、1.75(0.25)及1.75(0.50)D,较观看前差异有统计学意义(Z=-1.98,-2.09,-2.53;P<0.05)。观看视频前后各组受试者正相对调节、调节幅度、调节反应和负融像性参数在各组中均未发现明显改变。投影组受试者(金属� 展开更多
关键词 视疲劳 计算机终端 对比研究
康柏西普或雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效分析 预览
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作者 林红 曾继红 骆洪梅 《局解手术学杂志》 2019年第11期882-885,共4页
目的比较经玻璃体手术注射康柏西普或雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2018年4月我院收治的经玻璃体手术注射康柏西普或雷珠单抗治疗的BRVO继发黄斑水肿110例(110患眼)患者的临... 目的比较经玻璃体手术注射康柏西普或雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2018年4月我院收治的经玻璃体手术注射康柏西普或雷珠单抗治疗的BRVO继发黄斑水肿110例(110患眼)患者的临床资料,均为单眼,根据注射的药物分为康柏西普组和雷珠单抗组,每组55例。比较2组患者治疗前及治疗后1、3、6个月最佳矫正视力(BCVA)与黄斑中心凹视网膜厚度(CMT),同时比较2组患者术中注射药物次数、治疗有效率、并发症发生情况。结果采用经玻璃体手术注射治疗BRVO继发黄斑水肿过程中,2组患者的BCVA均得到提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月康柏西普组的CMT改善效果优于雷珠单抗组,差异有统计学意义(t=2.35,P=0.021;t=2.60,P=0.011)。2组有效率均较高,且并发症较少,差异无统计学意义(P>0.05)。康柏西普组术中注射药物次数为(4.13±0.81)次,雷珠单抗组为(4.62±0.62)次,2组比较差异有统计学意义(P=0.0006)。结论经玻璃体手术注射康柏西普或雷珠单抗治疗BRVO继发黄斑水肿效果均较好,但康柏西普对于CMT改善效果更优、注射次数更少,而且价格相对便宜。 展开更多
关键词 康柏西普 雷珠单抗 视网膜分支静脉阻塞 黄斑水肿 玻璃体腔注射
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类似视网膜血管炎表现的转移性眼内淋巴瘤一例
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作者 闵晓雪 牟佳 +2 位作者 周思睿 刘依琳 张明 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期503-505,共3页
患者男,38岁。因双眼无痛性视力下降伴左眼眼前黑影飘动1个月余,2015年8月18日就诊于四川大学华西医院眼科。患者为乙肝病毒携带者,其余无特殊病史。眼部检查:右眼视力0.5,左眼视力0.1;矫正均不能提高。
关键词 视网膜血管炎 淋巴瘤 B细胞 边缘区 病例报告
IgG4相关眼病的机制及诊疗研究进展 预览
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作者 彭晓林 何为民 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1896-1900,共5页
IgG4相关疾病(IgG4-RD)是一种新近被认识的与IgG4淋巴细胞密切相关的慢性、系统性疾病。累及眼部时,命名为IgG4眼部相关疾病(IgG4-ROD)。IgG4-ROD临床表现受侵犯部位影响,与其他累及器官相比具有独特的病理特征。随着近年对该疾病临床... IgG4相关疾病(IgG4-RD)是一种新近被认识的与IgG4淋巴细胞密切相关的慢性、系统性疾病。累及眼部时,命名为IgG4眼部相关疾病(IgG4-ROD)。IgG4-ROD临床表现受侵犯部位影响,与其他累及器官相比具有独特的病理特征。随着近年对该疾病临床认识的深入,诊疗率不断提高。本文对IgG4-ROD的概念、流行病学、病因及发病机制、临床表现、组织病理学、影像学检查、实验室检查、诊断与鉴别诊断,以及治疗方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 IgG4相关性眼病 机制 诊断 治疗
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ERAS护理措施对日间翼状胬肉患者围手术期的影响 预览
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作者 罗米 骆洪梅 +1 位作者 张鑫 李卡 《西南国防医药》 CAS 2019年第7期778-780,共3页
目的探讨加速康复外科(ERAS)护理措施对日间翼状胬肉患者围手术期的影响。方法分析247例单眼发病原发性翼状胬肉患者资料,对照组136例采用常规优质护理,试验组111例予以ERAS护理,比较两组术后不良反应、疼痛程度及患者满意度等指标。结... 目的探讨加速康复外科(ERAS)护理措施对日间翼状胬肉患者围手术期的影响。方法分析247例单眼发病原发性翼状胬肉患者资料,对照组136例采用常规优质护理,试验组111例予以ERAS护理,比较两组术后不良反应、疼痛程度及患者满意度等指标。结果试验组各术后不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后主要为无和轻度疼痛,而对照组重度疼痛比例较高,试验组疼痛程度低于对照组(P<0.05);试验组患者满意度(96.40%)高于对照组(88.24%)(P<0.05)。结论ERAS措施能有效减少日间翼状胬肉患者术后不良反应,降低术后疼痛程度,提高患者满意度,值得推广。 展开更多
关键词 翼状胬肉 日间手术 加速康复外科 护理 满意度
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早产儿视网膜病变患者照顾者负担现状及影响因素研究 预览
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作者 张鑫 曾继红 杨蓉 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第6期132-133,共2页
目的评估照顾者负担的影响因素,为改善照顾者负担状况及后期提供针对性干预方法提供依据。方法采用便利抽样法选取2016年1月-2018年12月住院治疗的ROP患儿的主要照顾者110例为研究对象,采用一般资料调查表及照顾者负担量表(Zarit Burden... 目的评估照顾者负担的影响因素,为改善照顾者负担状况及后期提供针对性干预方法提供依据。方法采用便利抽样法选取2016年1月-2018年12月住院治疗的ROP患儿的主要照顾者110例为研究对象,采用一般资料调查表及照顾者负担量表(Zarit Burden interview,ZBI)对其进行调查分析。结果患儿出生胎龄、出生体重、住院次数,其照顾者照顾负担得分差异均具备显著性差异(均P<0.05)。照顾者文化程度、婚姻情况、家庭居住地、家庭收入、身体状况,睡眠质量、医疗支付手段,其照顾负担得分的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ROP患儿照顾者负担在轻中度水平,影响照顾者负担的因素来自ROP患者及照顾者自身多方面。医护工作者应根据影响因素采取针对性的措施以减轻照顾者负担。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 照顾者 照顾负担
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康柏西普术前、术中辅助玻璃体切除术治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床效果观察 预览
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作者 林红 孙常丽 +1 位作者 骆洪梅 曾继红 《临床眼科杂志》 2019年第5期399-403,共5页
目的观察比较单纯玻璃体切除术与术前、术中或术前术中联合应用康柏西普辅助玻璃体切除术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。方法回顾性分析我院近3年23G玻璃体切除术治疗PDR病例,按不同治疗方法共纳入187例(187只眼,均为单眼... 目的观察比较单纯玻璃体切除术与术前、术中或术前术中联合应用康柏西普辅助玻璃体切除术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。方法回顾性分析我院近3年23G玻璃体切除术治疗PDR病例,按不同治疗方法共纳入187例(187只眼,均为单眼),A组为术前注射康柏西普辅助微创手术治疗(45例)、B组为术前术中联合注射康柏西普辅助微创手术治疗(48例)、C组为术中注射康柏西普辅助微创手术治疗(44例)、D组为单纯微创手术治疗(50例)。观察比较各组手术时间、术中不良事件、术后并发症及术后6个月最佳矫正视力(BCVA)与黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果A、B、C组较D组可显著缩短手术时间、降低术中不良事件与术后并发症发生率(P<0.05),并可以显著改善术后BCVA及CMT(P<0.05),术前术中联合应用效果更佳。同时,术中应用康柏西普可能对控制晚期出血更为重要,而术前应用康柏西普可能对于改善患者术后CMT更为重要。结论术前与术中注射康柏西普辅助微创玻璃体切除术治疗PDR效果良好、安全性好,值得临床推广。 展开更多
关键词 康柏西普 增生型糖尿病视网膜病变 玻璃体切除术
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