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磁共振氢谱定量评价2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者心肌三酰甘油含量
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作者 谢林均 李俊茹 +7 位作者 夏春潮 黎英 杨志刚 李真林 彭婉琳 高越 刘茜 胡碧月 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期290-296,共7页
目的应用磁共振氢谱(1H-MRS)对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者心肌三酰甘油含量进行定量评价,探讨心肌三酰甘油含量与心功能参数、血清生物化学指标等的相关性。方法 纳入2017年1月至2018年8月确诊的52例T2DM患者。测... 目的应用磁共振氢谱(1H-MRS)对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者心肌三酰甘油含量进行定量评价,探讨心肌三酰甘油含量与心功能参数、血清生物化学指标等的相关性。方法 纳入2017年1月至2018年8月确诊的52例T2DM患者。测定患者血清生物化学指标,并应用1H-MRS扫描评价患者左心室功能和心肌三酰甘油相对含量。采用Dixon技术行腹部磁共振成像扫描评价肝脏脂肪含量百分比。应用Pearson相关分析探讨心肌三酰甘油含量与心功能参数、血清生物化学指标等的相关性。结果 腹部Dixon技术评价显示,合并NAFLD组T2DM患者肝脏脂肪含量百分比高于未合并NAFLD组患者[(14.99±5.21)% vs(3.51±1.75)%],差异有统计学意义(t=-7.209,P<0.01)。1H-MRS分析结果显示,合并NAFLD组T2DM患者的心肌三酰甘油相对含量为(1.87±0.55)%,高于未合并NAFLD组患者的(1.19±0.48)%,差异有统计学意义(t=-4.105,P<0.01)。T2DM患者心肌三酰甘油相对含量与肝脏脂肪含量百分比、室间隔厚度(IVS)、空腹血糖及左心室重构指数(LVMVR)均呈正相关(r=0.582、0.293、0.318、0.282,P=0.001、0.035、0.021、0.042)。结论 1H-MRS可无创定量评价T2DM合并NAFLD患者的心肌三酰甘油代谢异常,且心肌三酰甘油相对含量与肝脏脂肪含量百分比、IVS、空腹血糖及LVMVR有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 磁共振波谱学 磁共振成像 心肌 三酰甘油类
大型综合医院床位资源调度工作负荷评价 预览
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作者 申文武 肖琳 罗利 《解放军医院管理杂志》 2019年第3期201-204,共4页
目的探索大型综合医院床位调度管理人员工作负荷的平衡方案。方法收集某大型综合医院的床位调度管理数据,挖掘床位调度管理工作人员的工作负荷特点,探索其主要影响因素;采用问卷调查法,收集模糊指标的工作负荷数据;运用多元统计的方法,... 目的探索大型综合医院床位调度管理人员工作负荷的平衡方案。方法收集某大型综合医院的床位调度管理数据,挖掘床位调度管理工作人员的工作负荷特点,探索其主要影响因素;采用问卷调查法,收集模糊指标的工作负荷数据;运用多元统计的方法,针对影响因素进行科室聚类,建立工作负荷的平衡方案。结果科室实际床位数、平均住院日、难度系数等对工作负荷有影响,平衡后的分配方案中工作负荷方差明显减小。结论工作负荷评价指标的建立有利于对床位调度管理人员工作的合理分配。 展开更多
关键词 入院服务中心 工作负荷 问卷调查法 聚类分析
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参麦注射液对胸外科手术患者补体水平的干预作用 预览
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作者 张玮 李明霞 黄方 《中国医院用药评价与分析》 2019年第5期577-578,581共3页
目的:探讨参麦注射液对胸外科手术患者补体水平的干预作用。方法:选取2012年3月至2018年3月四川大学华西医院收治的拟行胸外科手术患者96例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者于围术期给予常规治疗,观察组患者在... 目的:探讨参麦注射液对胸外科手术患者补体水平的干预作用。方法:选取2012年3月至2018年3月四川大学华西医院收治的拟行胸外科手术患者96例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者于围术期给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上于麻醉诱导后至术后第5日给予参麦注射液。比较术前,术后1、4及48h两组患者血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)]水平,补体C3、C4水平及免疫功能水平的差异。结果:术后1、4及48h,两组患者IL-6、IL-8水平明显高于治疗前,而观察组患者IL-6、IL-8水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、4及48h,两组患者补体C3、C4水平明显低于术前,且观察组患者术后1h补体C3水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、4及48h,两组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平明显低于术前,且观察组患者术后1h的CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液可明显降低胸外科手术患者的炎性因子水平,降低补体C3、C4水平,改善患者免疫功能。 展开更多
关键词 参麦注射液 胸外科手术 补体水平
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3.0TMRI化学交换饱和位移成像对心肌肌酸代谢可行性的实验研究
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作者 夏春潮 李俊茹 +6 位作者 张昆 赵俐红 赵飞 张凯 蒲进 郭应坤 李真林 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期459-463,共5页
目的探讨3.0 T MRI化学交换饱和位移(CEST)成像在体外模型中对心肌肌酸代谢的可行性。方法采用德国Siemens 3.0 T MR成像仪对含有不同浓度(分别为10、20、30、40、50 mmol/L)肌酸的体外模型进行心肌肌酸CEST成像技术(CrEST)。分别采用基... 目的探讨3.0 T MRI化学交换饱和位移(CEST)成像在体外模型中对心肌肌酸代谢的可行性。方法采用德国Siemens 3.0 T MR成像仪对含有不同浓度(分别为10、20、30、40、50 mmol/L)肌酸的体外模型进行心肌肌酸CEST成像技术(CrEST)。分别采用基础CrEST、非心电门控CrEST和心电门控CrEST序列。测量3种序列获得图像的信噪比(SNR),观察磁化转移率(MTR)图谱。采用单因素方差分析比较各序列肌酸图像SNR的差异,非心电门控CrEST、心电门控CrEST序列所获MTR与基础序列MTR的相关性采用Pearson相关分析完成。结果采用3个CrSET序列均成功完成了肌酸体模成像,获得满足临床诊断的CrEST原始图像。不同序列不同浓度肌酸的伪彩色编码CrEST图显示不同浓度肌酸间信号差异明显,随着肌酸浓度增加,CrEST效应增强。基础CrEST、非心电门控CrEST和心电门控CrEST序列肌酸图像的SNR分别为47.6±7.1、58.5±3.7和65.0±1.6,差异有统计学意义(P<0.05),其中非心电门控序列CrEST、心电门控CrEST序列SNR高于基础CrEST序列,差异有统计学意义(P值分别为0.026、0.001),而非心电门控序列CrEST、心电门控CrEST序列间的SNR差异无统计学意义(P>0.05)。非心电门控CrEST序列和心电门控CrEST序列获得的MTR与基础序列MTR均具有明显正相关(r^2值分别为0.974、0.997,P均<0.05)。结论与基础CrEST序列相比,优化后的心电门控CrEST序列可获得较高SNR的CrEST图像,临床评价心肌肌酸代谢可行。 展开更多
关键词 磁共振成像 肌酸 化学交换饱和位移成像 心电门控
2016年川西北气田体检钻井工人高尿酸血症及影响因素
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作者 丁洁 李燕君 +2 位作者 姚迎春 邓海云 吕晓华 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期70-75,共6页
目的了解川西北气田钻井工人体检人群高尿酸血症现状并探讨其影响因素。方法 于2016年1-12月,以工作现场位于川西北气田(平均海拔2552 m)参加健康体检且符合纳入标准的1051名男性气田钻井工人为研究对象,检测血尿酸、空腹血糖、血脂、... 目的了解川西北气田钻井工人体检人群高尿酸血症现状并探讨其影响因素。方法 于2016年1-12月,以工作现场位于川西北气田(平均海拔2552 m)参加健康体检且符合纳入标准的1051名男性气田钻井工人为研究对象,检测血尿酸、空腹血糖、血脂、血清肌酐及血红蛋白等指标,从中随机抽取一个作业队食堂,采用称重法和24 h回顾法进行膳食调查。比较不同血尿酸水平研究对象的生化指标水平及膳食摄入状况,用Logistic回归模型分析高尿酸血症的影响因素。结果(1)2016年川西北气田体检钻井工人中检出高尿酸血症513人,检出率为48. 8%。(2)高尿酸血症组研究对象血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、肌酐和血红蛋白平均水平高于血尿酸正常组(P<0. 05)。糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、血清肌酐及血红蛋白增高者发生高尿酸血症的危险度分别是血糖、血脂、血清肌酐和血红蛋白正常者的3. 57(95%CI 2. 45~4. 67)、2. 88 (95%CI 1. 99~4. 16)、1. 93 (95%CI 1. 30~2. 86)、1. 61(95%CI 1. 01~2. 51)和2. 54(95%CI 2. 11~3. 36)倍(P<0. 05)。(3)高尿酸血症组研究对象畜禽肉[(239. 7±30. 2) g]、油脂[(37. 6±10. 8) g]和食盐[(8. 9±4. 1) g]的摄入量高于血尿酸正常组[分别为(203. 3±21. 8)、(32. 4±9. 6)和(7. 4±2. 7) g],蔬菜[(167. 7±126. 8) g]、奶及奶制品[(73. 6±32. 9) g]、维生素B2[(0. 7±0. 2) g]、维生素B6[(0. 4±0. 1) g]、维生素B12[(1. 0±0. 3) g]的摄入量低于血尿酸正常组[分别为(246. 3±138. 7) g、(91. 4±38. 1) g、(0. 9±0. 1) g、(0. 6±0. 1) g和(1. 4±0. 4) g](P <0. 05)。蔬菜的摄入是高尿酸血症的保护因素[0. 82 (95%CI0. 65~0. 93)],蛋白质[(1. 47 (95%CI 1. 16~2. 28)]、脂肪[2. 34 (95%CI 2. 01~3. 22)]的摄入是其危险因素。结论2016年川西北气田钻井工人高尿酸血症患病率较高,与糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、血清肌酐及血红蛋白增高有关,也与脂肪摄� 展开更多
关键词 气田钻井工人 高尿酸血症 影响因素
正常与缺血性心肌梗死及心肌肥厚大鼠超声心动图参数变化趋势比较 预览
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作者 蔡思 孙效容 +2 位作者 赵淑珍 黄方 蒋雅馨 《西部医学》 2019年第4期508-512,共5页
目的通过对正常和心血管疾病状态下的大鼠进行连续超声心动图检测,获得客观准确的大鼠心脏超声参数的变化趋势。方法建立缺血性心肌梗死和压力负荷增高诱导心肌肥厚的大鼠模型,分别在术前、术后1、2和4周进行超声心动图检测,在相同时间... 目的通过对正常和心血管疾病状态下的大鼠进行连续超声心动图检测,获得客观准确的大鼠心脏超声参数的变化趋势。方法建立缺血性心肌梗死和压力负荷增高诱导心肌肥厚的大鼠模型,分别在术前、术后1、2和4周进行超声心动图检测,在相同时间点对正常大鼠进行超声心动图检测,并记录超声参数数据。结果正常大鼠各心脏参数随时间的变化均有所升高,属正常生长状态。心肌梗死大鼠心脏变化以心室重构和功能障碍为主,心室内径和心室容积随时间变化显著增加,射血分数和短轴缩短率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。心肌肥厚大鼠心脏变化以形态改变为主,左室前、后壁厚度随着时间的延长显著增加,收缩末期容积显著下降,射血分数和短轴缩短率代偿性升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用超声心动图可获得正常和疾病状态下较为客观准确的大鼠心脏超声数据,为后续应用大鼠实验模型研究各种心血管疾病提供了数据参考。 展开更多
关键词 超声心动图 心血管病 心肌梗死 心肌肥厚
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血清血管内皮生长因子、Toll样受体与颈动脉支架成形术治疗急性缺血性脑卒中患者预后的相关性研究 预览
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作者 王艳 兰坚 何顺学 《实用医院临床杂志》 2019年第1期30-32,共3页
目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、Toll样受体2(TLR2)与行颈动脉支架成形术(CAS)治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的相关性。方法2016年1月至2018年1月行CAS治疗的124例AIS患者,比较治疗前后21天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS... 目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、Toll样受体2(TLR2)与行颈动脉支架成形术(CAS)治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的相关性。方法2016年1月至2018年1月行CAS治疗的124例AIS患者,比较治疗前后21天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清VEGF、TLR2水平,统计治疗后90天患者预后情况,并据此分为预后良好组与预后不良组,比较两组治疗前后血清VEGF、TLR2水平,血清VEGF与TLR2水平的关系行Pearson相关性分析。结果与治疗前比较,CAS治疗后NIHSS评分显著降低,血清VEGF、TLR2水平显著升高(P<0.05);预后良好109例,预后不良15例;预后良好组治疗前后血清VEGF、TLR2水平高于预后不良组(P<0.05);血清VEGF与TLR2水平显著正相关(P<0.05)。结论CAS治疗AIS效果较好,预后良好,且预后良好患者血清VEGF、TLR2水平高。 展开更多
关键词 颈动脉支架成形术 血管内皮生长因子 TOLL样受体2 急性缺血性脑卒中 预后
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二维码桥接软件在华西-成华区域医疗联盟检验服务中的效能评价 预览
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作者 贺勇 饶莉 +5 位作者 欧迅 张君 彭立蓉 程南生 李德军 武永康 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第10期1269-1272,共4页
目的联盟医院标本需转运到上级医院检测,比较自主研发的二维码桥接软件与手工录入模式在标本录入转运时间、出错率、操作人员满意度的差异,为二维码桥接软件的推广使用提供实验数据。方法收集120例华西成华社区需要转运至华西医院进行... 目的联盟医院标本需转运到上级医院检测,比较自主研发的二维码桥接软件与手工录入模式在标本录入转运时间、出错率、操作人员满意度的差异,为二维码桥接软件的推广使用提供实验数据。方法收集120例华西成华社区需要转运至华西医院进行检测的样本,分别采用人工录入模式和二维码桥接软件模式进行标本的录入转运,比较其操作时间、出错率;操作人员通过问卷星对两种录入转运模式进行体验满意度评分评价。结果单人录入120例送检标本,采用手工录入转运模式,需要420min,而采用二维码桥接软件模式时间缩短至45min;手工录入模式患者信息错误率2.50%、检测项目错误率1.67%,二维码软件信息传递无差错,前者明显高于后者(P<0.05);操作人员体验满意度调查中,手工录入模式得分为2.0~3.0分,二维码桥接软件录入模式得分为9.5~9.8分。结论标本录入转运过程中二维码桥接软件的使用大大节省了人力和时间,避免信息传递错误,减少医疗纠纷,值得在医联体间推广使用。 展开更多
关键词 医联体 二维码 信息传输 软件:检验联盟
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不同浓度曲安奈德局部注射联合手术切除治疗面部瘢痕疙瘩 预览
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作者 古芝燕 陈晓娟 李俊茹 《中国美容医学》 CAS 2019年第7期79-81,共3页
目的:探究不同浓度曲安奈德局部注射联合手术切除治疗面部瘢痕疙瘩的临床效果。方法:选择2017年3月-2018年4月在笔者医院就诊的90例面部瘢痕疙瘩患者,经过随机数表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用低浓度曲安奈德(40mg/3ml... 目的:探究不同浓度曲安奈德局部注射联合手术切除治疗面部瘢痕疙瘩的临床效果。方法:选择2017年3月-2018年4月在笔者医院就诊的90例面部瘢痕疙瘩患者,经过随机数表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用低浓度曲安奈德(40mg/3ml)局部注射联合手术切除治疗,观察组采用高浓度曲安奈德(40mg/1.5ml)局部注射联合手术切除治疗。对两组治疗效果、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分、温哥华瘢痕量表(Vancouver scars cale,VSS)评分、不良反应情况及治疗满意度进行比较。结果:观察组治疗有效率(95.56%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SDS、SAS及VVS评分明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组不良反应发生率为2.22%,观察组不良反应发生率为4.44%,两组比较差异无统计学意义(χ^2=4.939,P>0.05)。观察组治疗满意度(95.56%)明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高浓度曲安奈德局部注射联合手术切除具有较好的治疗效果,可以显著降低患者瘢痕评分,降低不良反应发生率,治疗满意度高。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 面部 曲安奈德注射液:手术切除 温哥华瘢痕量表 抑郁自评量表 焦虑自评量表 不良反应
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联合氨甲环酸和肾上腺素对全膝关节置换术失血的研究 预览
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作者 王娟 丁岚利 +2 位作者 廖茗伊 何泽艳 裴福兴 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第3期329-334,共6页
目的 评价联合使用氨甲环酸(TXA)和稀释的肾上腺素(DEP)对初次全膝关节置换术(TKA)围术期失血量等指标的影响及其安全性。方法 检索电子数据库包括PubMed,荷兰医学文摘数据库(EMBASE),Cochrane 对照研究注册中心,Web of Science,万方数... 目的 评价联合使用氨甲环酸(TXA)和稀释的肾上腺素(DEP)对初次全膝关节置换术(TKA)围术期失血量等指标的影响及其安全性。方法 检索电子数据库包括PubMed,荷兰医学文摘数据库(EMBASE),Cochrane 对照研究注册中心,Web of Science,万方数据库和中国知网,根据纳入排除标准,包括初次TKA患者的随机对照研究,干预措施实验组为TXA+DEP,对照组为TXA。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果经过全面严格筛选,共纳入高质量随机对照研究6篇。Meta分析结果显示,使用TXA+DEP可以减少病人平均总失血量[ MD =-184.32,95% CI (-251.11,-117.52 ), P <0.01];平均减少隐性失血量[ MD =-150.89,95% CI (-179.83,-121.95), P <0.00001];平均减少引流量[ MD =-63.16,95% CI (-116.29,-10.02), P =0.02]。联合TXA+DEP可以显著降低输血率[ RR =0.51, 95% CI (0.28,0.93), P =0. 03];两组间深静脉血栓发生率差异无统计学意义( P =1.00)。结论联合TXA+DEP能有效减少初次TKA的失血量和降低输血率,并不增加术后DVT的发生率。 展开更多
关键词 氨甲环酸 肾上腺素 关节成形术 置换 META分析
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血清降钙素原检测对胆道梗阻合并感染者的预测价值 预览
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作者 李薇 任小丹 +1 位作者 何谦 周荣幸 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期245-249,共5页
目的探讨胆道梗阻患者发生早期胆道感染时降钙素原变化的临床意义。方法选取2015年8月至2016年7月四川大学华西医院行手术治疗的胆道梗阻患者63例。根据术后胆汁培养和症状体征分为非感染组(24例)和感染组(39例)。比较感染者和非感染者... 目的探讨胆道梗阻患者发生早期胆道感染时降钙素原变化的临床意义。方法选取2015年8月至2016年7月四川大学华西医院行手术治疗的胆道梗阻患者63例。根据术后胆汁培养和症状体征分为非感染组(24例)和感染组(39例)。比较感染者和非感染者的降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比值(NE%),分析PCT、WBC和NE%在胆道感染中的诊断价值,包括ROC曲线下面积、敏感度、特异性、约登指数,分析手术前后感染者的PCT、WBC和NE%变化。结果感染组患者PCT、WBC和NE%显著高于非感染组患者[(1.35±0.15)ng/ml、(9.48±1.17)×10^9/L、(79.24±7.83)vs.(0.16±0.04)ng/ml、(8.14±0.87)×10^9/L、(67.93±6.09)](t=37.936、4.841、6.035,P均<0.001)。感染组患者PCT、WBC和NE%的ROC曲线下面积分别为0.904、0.568和0.519,PCT作为检测指标的敏感度、特异性和约登指数显著高于WBC和NE%。感染组患者术后3 d PCT、WBC、NE%水平显著低于术前[(2.63±0.21)ng/ml、(10.27±1.35)×10^9/L、(79.96±7.23)vs.(0.86±0.09)ng/ml、(8.23±0.97)×10^9/L、(71.11±6.36)](t=39.049、6.442、4.933,P均<0.001)。结论PCT对胆道梗阻患者发生早期胆道感染具有较高的诊断价值,敏感度和特异性均较为显著。 展开更多
关键词 胆道感染 胆道梗阻 降钙素原
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吗啡联合普瑞巴林治疗伴焦虑、抑郁状态的癌性神经痛的临床研究 预览
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作者 何建萍 包莉 +2 位作者 黄芳 李燕 谭明英 《临床医学进展》 2019年第4期554-558,共5页
目的:研究吗啡联合普瑞巴林治疗伴焦虑、抑郁状态的癌性神经病理性疼痛的疗效。方法:选取我院门诊及住院部癌性神经病理性疼痛伴焦虑、抑郁状态的患者各10例,分为AB两组,A组伴焦虑状态,B组伴抑郁状态。结果:AB两组的患者疼痛均有明显控... 目的:研究吗啡联合普瑞巴林治疗伴焦虑、抑郁状态的癌性神经病理性疼痛的疗效。方法:选取我院门诊及住院部癌性神经病理性疼痛伴焦虑、抑郁状态的患者各10例,分为AB两组,A组伴焦虑状态,B组伴抑郁状态。结果:AB两组的患者疼痛均有明显控制,两组焦虑、抑郁状态均有改善,且相关副作用能耐受。结论:吗啡联合普瑞巴林应用于伴有轻、中度焦虑、抑郁状态的中、重度癌性神经病理性疼痛患者是安全有效的。 展开更多
关键词 吗啡 普瑞巴林 癌性神经病理性疼痛 焦虑状态 抑郁状态
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早期压力性损伤识别方法研究进展 预览
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作者 冯尘尘 王蒙蒙 +2 位作者 唐秀美 周煜 赵淑珍 《护理学报》 2019年第3期20-23,共4页
目的综述国内外最新的早期压力性损伤识别方法,为临床提供参考,提出未来研究方向。方法查阅并整理国内外有关早期压力性损伤识别方法的文献,根据文献结果进行总结。结果结合压力性损伤发生机制,主要介绍了高频超声、热成像技术、皮下湿... 目的综述国内外最新的早期压力性损伤识别方法,为临床提供参考,提出未来研究方向。方法查阅并整理国内外有关早期压力性损伤识别方法的文献,根据文献结果进行总结。结果结合压力性损伤发生机制,主要介绍了高频超声、热成像技术、皮下湿度监测、近红外光谱4种已应用于国内外临床的早期识别方法的原理与应用现状,同时介绍了报道较少的磁共振弹性成像与超声弹性成像技术。结论可将以上技术应用于我国患者,比较其与传统评估方式在预测性、经济性、可操作性上的优劣。此外,未来研究需针对特定特点的患者,形成不同检测技术的结果评价标准,以更好地指导临床护理。对尚未在临床展开应用的技术,应积极开展多学科合作,产生新的专利或产品,实现研究的转化与应用。 展开更多
关键词 压力性损伤 早期识别 综述
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四川大学华西医院呼吸科门诊入院优先级决策影响因素的Logistic回归分析
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作者 李佳玲 申文武 罗利 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期7-11,共5页
目的通过住院患者相关历史数据,建立Logistic回归模型,识别患者入院排程决策的影响因素,并和现有排程规则进行对比,找出差异和不足。方法以2016年1月1日至2016年12月31日四川大学华西医院呼吸科门诊就诊与申请入院的患者信息为基础,对... 目的通过住院患者相关历史数据,建立Logistic回归模型,识别患者入院排程决策的影响因素,并和现有排程规则进行对比,找出差异和不足。方法以2016年1月1日至2016年12月31日四川大学华西医院呼吸科门诊就诊与申请入院的患者信息为基础,对原始数据进行标准化处理,利用R软件和"glm包"建立二元多因素Logistic回归模型。结果经多因素Logistic回归分析发现医保类型、入院申请时间、等候时间、疾病类型和收治优先级这5个变量对患者入院排程的影响均有统计学意义。结论本研究构建的Logistic回归模型结果对于患者入院排程具有良好的效果,有利于通过识别因素为入院排程提供决策支持。 展开更多
关键词 LOGISTIC回归 入院排程 优先级决策 影响因素
新媒体在医院文化建设中的应用现状 预览
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作者 姚迎春 李小珮 张杰 《解放军医院管理杂志》 2019年第8期797-800,共4页
目的探讨新媒体在医院文化建设中的应用现状,并提出改进对策。方法选取西南地区三家综合性医院为研究对象,每家医院选取10名管理人员、30名员工、50名患者及家属开展调查。通过问卷调查法、访谈法了解新媒体在医院文化建设中的应用情况... 目的探讨新媒体在医院文化建设中的应用现状,并提出改进对策。方法选取西南地区三家综合性医院为研究对象,每家医院选取10名管理人员、30名员工、50名患者及家属开展调查。通过问卷调查法、访谈法了解新媒体在医院文化建设中的应用情况。结果①网络调查显示,医院使用的新媒体主要为移动APP客户端、微信公众号(99%),目的是为了促进品牌、业务宣传和推广(94%),内容的主要类型为健康科普教育(88%),新媒体运行的难点主要为资金不足(58%)。②医院员工在医院接收信息的主要途径为医院门户网站(28.89%),认为对现有新媒体模式存在的不足与建议中主要认为APP、微信平台没有深入推广(94.44%)。③患者及其家属倾向于了解医院文化的途径主要为APP、微信(50.71%),了解的医院新媒体内容主要为健康科普知识(62.86%),了解形式主要为文字(61.43%),认为新媒体有用的占45.71%。结论新媒体在推动医院文化建设中有重要作用,但目前仍存在一定的不足,应加大资金投入和市场宣传,优化管理策略。 展开更多
关键词 新媒体 医院文化建设 应用现状 对策
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系统性红斑狼疮患者疲劳现状及影响因素 预览
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作者 冯尘尘 赵淑珍 +3 位作者 吴燕 李瑞玥 刘艳 何晓俐 《中国医药导报》 CAS 2019年第12期54-57,共4页
目的调查系统性红斑狼疮患者疲劳现状与影响因素。方法选取201例2017年5~7月在四川大学华西医院风湿免疫科门诊就诊的系统性红斑狼疮患者,填写自行设计的调查表、疲劳严重程度量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、NRS疼痛评分、匹兹堡睡... 目的调查系统性红斑狼疮患者疲劳现状与影响因素。方法选取201例2017年5~7月在四川大学华西医院风湿免疫科门诊就诊的系统性红斑狼疮患者,填写自行设计的调查表、疲劳严重程度量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、NRS疼痛评分、匹兹堡睡眠质量评分。结果99例(49.3%)患者有疲劳。家庭人均月收入、抑郁、疼痛是疲劳的影响因素。家庭人均月收入>2000~5000元的患者疲劳发生率低于0~2000元患者(P<0.05),抑郁程度越重,疲劳发生率越高(P<0.01)。中度及以上疼痛患者的疲劳发生率较高(P<0.01)。结论低收入人群的疲劳状况应该得到更多关注,应采取心理学方法改善抑郁状况,采取措施减轻疼痛以减轻疲劳。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 疲劳 影响因素 抑郁 疼痛
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石油钻井工人健康状况影响因素
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作者 姚迎春 张杰 潘峰 《职业与健康》 CAS 2019年第13期1865-1868,1872共5页
慢性疾病在石油钻井工人中的发病率较高,其发生发展受内外各种因素影响。本文通过查阅石油钻井工人健康状况的相关调查研究,发现其慢性疾病的发生与不良气候、噪声、振动、粉尘等有害因素和不良行为习惯密切相关。然而,现今多数研究只... 慢性疾病在石油钻井工人中的发病率较高,其发生发展受内外各种因素影响。本文通过查阅石油钻井工人健康状况的相关调查研究,发现其慢性疾病的发生与不良气候、噪声、振动、粉尘等有害因素和不良行为习惯密切相关。然而,现今多数研究只涉及作业环境、心理因素或饮食行为独立作用效应,综合分析与职业危险因素的相关研究较少。因此,研究石油钻井工人健康状况的影响因素,建立有针对性的职业规范化健康预防措施和预警系统,对于降低疾病发生有十分重要的作用。 展开更多
关键词 石油钻井工人 健康状况 作业环境 营养 影响因素
大型综合医院门诊突发危急重症患者管控对策探讨 预览
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作者 王晓玲 谭明英 +1 位作者 杨利 何晓俐 《广西医学》 CAS 2019年第7期931-933,共3页
目的探讨大型综合医院门诊突发危急重症患者的规范管理方法。方法收集门诊登记的突发危急重症患者的临床资料,根据实施管控前后分为管控前组(357例)及管控后组(419例),管控前组采用传统的管控处理方法,管控后组完善管控流程,制定救治方... 目的探讨大型综合医院门诊突发危急重症患者的规范管理方法。方法收集门诊登记的突发危急重症患者的临床资料,根据实施管控前后分为管控前组(357例)及管控后组(419例),管控前组采用传统的管控处理方法,管控后组完善管控流程,制定救治方案,积极救治患者。比较管控前后两组患者的优先就诊率、转送急诊率及就地抢救率。结果门诊突发危急重症患者主要以61岁以上的老年人为主,发病地点主要在候诊区;实施管控后,就地抢救率低于实施管控前(P<0.05)。结论科学的管控对策可以及时发现门诊突发危急重症患者并采取相应的处置措施,降低就地抢救率,维持了门诊的就医秩序。 展开更多
关键词 门诊 突发危急重症患者 管控对策
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甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗轻中度甲状腺功能亢进症患者甲状腺功能、血清COR及ACTH水平的变化 预览
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作者 王萍 何晓俐 +2 位作者 何谦 龙婷 苏明 《临床误诊误治》 2019年第6期33-36,共4页
目的:探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗对轻中度甲状腺功能亢进症(甲亢)患者甲状腺功能、血清皮质醇(cortisol, COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)水平的影响。方法:选择我院2017年1月-2018年1月诊治的88例轻中... 目的:探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗对轻中度甲状腺功能亢进症(甲亢)患者甲状腺功能、血清皮质醇(cortisol, COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)水平的影响。方法:选择我院2017年1月-2018年1月诊治的88例轻中度甲亢,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各44例。对照组予甲巯咪唑治疗,观察组予甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗,均治疗3个月。比较临床疗效,检测治疗前后血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)、游离三碘甲状腺素(free triiodothyronine, FT 3)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT 4)、COR、ACTH水平变化,观察治疗前后心率变化,记录不良反应发生情况。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为95.45%(42/44)、81.82%(36/44),比较差异有统计学意义(χ^ 2=4.061, P =0.044)。与对照组比较,观察组治疗后TSH、COR水平升高,FT 3、FT 4、ACTH水平与心率降低,差异有统计学意义( P <0.001);与本组治疗前比较,两组治疗后TSH、COR水平明显升高,FT 3、FT 4、ACTH水平与心率显著降低,差异有统计学意义( P <0.001)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P =1.000)。结论:甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗轻中度甲亢疗效较好,不良反应少,可明显改善甲状腺功能,提高血清COR水平,降低ACTH水平。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 普萘洛尔 促肾上腺皮质激素
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品管圈活动在降低便民门诊患者挂号错误率中的应用 预览
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作者 王晓玲 贾继梅 《西部中医药》 2019年第1期125-128,共4页
目的:探讨品管圈活动降低便民门诊患者挂号错误率的应用效果。方法:成立品管圈活动小组,对便民门诊患者挂号现状进行调查,查找便民门诊患者挂号错误率高的主要因素,并进行分析,从而制订相应的改进措施并组织实施,比较品管圈活动前后效... 目的:探讨品管圈活动降低便民门诊患者挂号错误率的应用效果。方法:成立品管圈活动小组,对便民门诊患者挂号现状进行调查,查找便民门诊患者挂号错误率高的主要因素,并进行分析,从而制订相应的改进措施并组织实施,比较品管圈活动前后效果。结果:便民门诊患者挂号错误率由品管圈活动前的10.29%降低至活动后的6.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动的开展降低了便民门诊患者挂号错误率,改善了就医体验。 展开更多
关键词 品管圈 便民门诊 挂号错误率
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