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中国骨科医生对《骨关节炎诊疗指南(2018版)》认知情况调查 认领
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作者 邢丹 王斌 +10 位作者 周驰 袁霆 付维力 李卫 赵嘉国 徐远坤 赵昱 杨阳 杨楠 陈耀龙 林剑浩 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期577-583,共7页
目的通过问卷调查的形式收集分析中国骨科医生对《骨关节炎诊疗指南(2018版)》的认知情况。方法制订针对2018年6月于中华骨科杂志发布的《骨关节炎诊疗指南(2018版)》的认知情况调查问卷,内容包括医生个人基本信息、指南知晓率、指南条... 目的通过问卷调查的形式收集分析中国骨科医生对《骨关节炎诊疗指南(2018版)》的认知情况。方法制订针对2018年6月于中华骨科杂志发布的《骨关节炎诊疗指南(2018版)》的认知情况调查问卷,内容包括医生个人基本信息、指南知晓率、指南条目评价、应用情况等。通过中华医学会骨科学分会向骨科医生发送填写在线问卷的邀请链接,并通过线上及线下传播问卷链接以覆盖更多骨科医生,限定时间范围为2019年9月至2019年12月。对问卷调查结果进行汇总分析,包括指南知晓率和综合评分分别进行多元Logistic回归和线性回归分析。结果至截止时间(2019年12月31日)共628位医生完成调查问卷,有效问卷623份(99.2%)。其中72.4%的受访者知晓该指南,知晓率与学历存在统计学相关性,且学历高低与知晓率正相关(P<0.05)。被调查者对该指南的总体评分为8.39分(满分10分),方法学评分8.28分(满分10分),且41.2%的医生认为此指南与欧美指南相比非常好,临床问题覆盖率为78.6%。各推荐意见的应用性评价差异存在统计学意义(χ^2=138.943,P<0.05),超过40%的医生认为该指南对医生和患者具有比较大的帮助,并建议开展基层推广。结论我国大多数骨科医生已对《骨关节炎诊疗指南(2018版)》有所了解并评价较高,其在临床工作中也开展了指南实践工作,未来期待指南进一步得到推广与传播。 展开更多
关键词 骨关节炎 指南 认知 横断面研究
膝关节单髁置换术围手术期管理专家共识 认领
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作者 张启栋 +11 位作者 曹光磊 何川 张民 张轶超 郭万首 尹宗生 王飞 纪斌平 沈彬 涂意辉 曾意荣 裴福兴 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第4期265-271,共7页
膝关节单髁置换术(UKA)作为治疗膝关节单间室病变的有效方法,在国内迅速发展,有创伤小、出血少、恢复快等优势。随着加速康复外科(ERAS)理念在关节外科领域应用不断深入,若结合ERAS理念,规范UKA围手术期管理,从而减少并发症、缩短住院... 膝关节单髁置换术(UKA)作为治疗膝关节单间室病变的有效方法,在国内迅速发展,有创伤小、出血少、恢复快等优势。随着加速康复外科(ERAS)理念在关节外科领域应用不断深入,若结合ERAS理念,规范UKA围手术期管理,从而减少并发症、缩短住院时间、提高患者满意度,将有利于更好促进UKA技术发展和推广应用。基于中国UKA快速发展现状,中国研究型医院学会关节外科学专业委员会膝关节部分置换研究学组检索大量临床证据,遵循循证医学原则,经过全国专家组多次反复研究讨论及调查,整理完成本共识,供广大骨科医师在临床工作中根据医院条件和患者情况参考和应用。本共识主要内容包括患者选择、术前教育及相关检查、术中处理及手术技术、术后处理与康复等四大部分。 展开更多
关键词 膝关节单髁置换术 围手术期管理 适应证 手术技术
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新型冠状病毒肺炎期间骨盆髋臼骨折诊疗专家共识 认领 被引量:2
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作者 姚升 +41 位作者 万意州 陈开放 王玉龙 曲延镇 曾练 余斌 王钢 吴新宝 王建东 郭书权 侯志勇 陈华 樊仕才 易成腊 朱仕文 庄岩 周大鹏 刘光耀 周琦石 马献忠 郑龙坡 吕刚 石展英 陈明 刘兆杰 吴丹凯 尚剑 李连欣 孙大辉 王光林 厉孟 李明 王秋根 冯卫 佟大可 陈爱民 周东生 郭晓山 孙玉强 李钊伟 刘国辉 郭晓东 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期104-111,共8页
自2019年12月以来,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎(COVID-19)疫情暴发并向全国蔓延。相较于严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒,2019-nCoV致死率更低,但却具有更高的传染性和致病力。截至2020年2月22日24时,累计报告确诊病例76936例... 自2019年12月以来,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎(COVID-19)疫情暴发并向全国蔓延。相较于严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒,2019-nCoV致死率更低,但却具有更高的传染性和致病力。截至2020年2月22日24时,累计报告确诊病例76936例(武汉36174例)[1];截至2月11日,全国医务人员感染3019例[2],远远超过了"非典"疫情感染人数。骨盆、髋臼骨折是创伤救治中最为复杂的病情之一,其发生率约占全身骨折的3%[3]。骨盆、髋臼骨折常发生于高能量损伤,容易合并大出血、重要脏器损伤等严重情况,病死率一直居高不下[4]。病毒流行为疫区骨盆、髋臼骨折院前急救、急诊诊疗、手术策略、麻醉和围手术期管理等医务工作带来了巨大挑战。在疫情流行期间,为了降低骨盆、髋臼骨折救治过程中患者之间、患者与医务人员之间、医务人员相互之间交叉感染的风险,提高骨折预后水平,需要通过多学科协作,统筹传染病和骨盆、髋臼骨折的诊疗方案,制定严密的诊疗计划,降低疾病的致残率和致死率。为响应党中央号召,科学战"疫",坚决打赢这场疫情防控的人民战争、总体战、阻击战,根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》,结合肺炎防治和创伤救治相关诊疗指南[5,6,7,8,9,10],特制定此诊疗专家共识,以规范COVID-19疫情期间骨盆、髋臼骨折的诊疗,提高治愈率,降低交叉感染的风险。 展开更多
关键词 髋臼骨折 感染人数 围手术期管理 诊疗方案 疫情防控 诊疗计划 疫情流行 交叉感染
加速康复外科理念下桡骨远端骨折规范化无痛闭合整复与石膏固定方案优化的专家共识 认领
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作者 李庭 +21 位作者 米萌 刘洪波 高志强 肖鸿鹄 周雁 安贵生 孙志坚 黄强 孙旭 韩梦琪 王京 李蔷 李嫚 东靖明 陈云丰 方跃 高鹏 吴新宝 蒋协远 余斌 柴益民 张堃 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第3期177-182,共6页
桡骨远端骨折是急诊最常见的骨折类型。无论是采取保守治疗或是作为手术前的处理,闭合整复石膏固定都具有重要意义。在加速康复外科(ERAS)理念的指导下,规范的无痛闭合整复及石膏固定可以减少患者应激,进一步优化此流程可以提高治疗效... 桡骨远端骨折是急诊最常见的骨折类型。无论是采取保守治疗或是作为手术前的处理,闭合整复石膏固定都具有重要意义。在加速康复外科(ERAS)理念的指导下,规范的无痛闭合整复及石膏固定可以减少患者应激,进一步优化此流程可以提高治疗效果。经全国创伤骨科专家讨论,以循证医学证据为基础,以ERAS理念为指导,特制定该共识,为医务人员在治疗此类骨折时提供指导。该共识适用于新鲜闭合桡骨远端骨折患者。 展开更多
关键词 加速康复外科 桡骨远端骨折 闭合整复 石膏固定
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教学与科研相结合的创新型医学本科人才培养模式研究 认领
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作者 斯海波 叶红霞 +3 位作者 梁明玮 张猎 卿平 沈彬 《中华医学教育探索杂志》 2020年第7期772-777,共6页
教学与科研相结合是新时代医学本科教育的一种创新模式,旨在以教学推动科研、以科研反哺教学,在带动课程教学体系创新的同时促进创新型医学本科人才培养模式改革,从而推动我国医学本科教育事业迈向新台阶。在基本教学得到充分保证的前提... 教学与科研相结合是新时代医学本科教育的一种创新模式,旨在以教学推动科研、以科研反哺教学,在带动课程教学体系创新的同时促进创新型医学本科人才培养模式改革,从而推动我国医学本科教育事业迈向新台阶。在基本教学得到充分保证的前提下,为更好地构建和推广教学与科研相结合的创新型医学本科人才培养模式,学生、教师和学校三方需经过反复沟通和融合,将科研创新训练贯穿于医学本科教育的全过程,学生需树立正确的科研价值观,教师应更新教育理念并提高创新型医学本科人才培养的责任感,学校需加强对学生科研创新活动的监督管理并不断完善相关体制。 展开更多
关键词 医学本科 教学与科研相结合 创新型医学人才
新型冠状病毒肺炎疫情防控期间创伤骨科急诊手术处理专家共识 认领 被引量:11
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作者 刘静 李卉 +40 位作者 周武 刘国辉 张英泽 姜保国 唐佩福 刘国栋 吴新宝 袁志 周方 王天兵 付中国 侯志勇 苏佳灿 余斌 邵增务 夏天 熊蠡茗 方跃 王光林 林朋 陈雁西 倪江东 杨雷 王栋梁 何承建 刘曦明 车彪 李亚明 王俊文 陈明 赵猛 曹发奇 孙云 米博斌 刘梦非 熊元 薛航 胡良聪 胡益强 陈朗 闫晨晨 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期111-116,共6页
自2019年12月开始,湖北省武汉市相继出现新型冠状病毒感染肺炎(NCP)患者,并迅速扩散到整个湖北省乃至全国。其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),其传染性强,可经过多种途径传播,人群普遍易感,给NCP的防控带来了巨大的困难。笔者基... 自2019年12月开始,湖北省武汉市相继出现新型冠状病毒感染肺炎(NCP)患者,并迅速扩散到整个湖北省乃至全国。其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),其传染性强,可经过多种途径传播,人群普遍易感,给NCP的防控带来了巨大的困难。笔者基于部分创伤骨科患者具有急诊手术需求和华中科技大学同济医学院附属协和医院及湖北省及全国多家抗疫一线医务工作者的救治经验,结合目前国内外关于抗击NCP疫情以及创伤骨科救治原则的最新文献和循证医学证据,制订本专家共识,系统规范NCP疫情防控期间创伤骨科患者行急诊手术治疗的临床路径和防护措施,为各级医院开展创伤骨科患者急诊手术处理提供参考。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 骨折 外科手术 专家共识
加速康复外科理念下肱骨近端骨折诊疗规范的专家共识 认领
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作者 黄强 张玉富 +28 位作者 李庭 孙志坚 米萌 周雁王岩 肖鸿鹄 孙旭 王京 王倩 翟建坡 李蔷 东靖明 周方 王蕾 付中国 向明 李开南 王光林 庄岩 张建政 刘黎军 彭贵凌 高鹏 郭险峰 张堃 柴益民 吴新宝 裴福兴 余斌 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期187-196,共10页
肱骨近端骨折是创伤骨科最常见的骨折之一,国外文献报道其发生率占全身骨折的4%~5%,国内文献报道约占2.5%。大多数肱骨近端骨折是老年人低能量骨质疏松性骨折,主要由平地摔倒所致,男女比为2~3∶1。随着人口结构的老龄化,其发病率呈快速... 肱骨近端骨折是创伤骨科最常见的骨折之一,国外文献报道其发生率占全身骨折的4%~5%,国内文献报道约占2.5%。大多数肱骨近端骨折是老年人低能量骨质疏松性骨折,主要由平地摔倒所致,男女比为2~3∶1。随着人口结构的老龄化,其发病率呈快速上升趋势,在近30年移位骨折占所有肱骨近端骨折的比例上升了50%。饮食中低钙摄入、骨质疏松等均会增加肱骨近端骨折的风险,其他危险因素还包括亚健康状态、髋部骨折家族史、糖尿病、视力减退及神经肌肉功能减退等。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 神经肌肉功能 视力减退 骨质疏松性骨折 髋部骨折 移位骨折 诊疗规范 创伤骨科
加速康复外科理念下开放性骨折诊疗规范专家共识 认领
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作者 张伯松 +24 位作者 顾航宇 孙志坚 黄雷 米萌 肖鸿鹄 周雁 杨胜松 滕星 李静 孙旭 王京 东靖明 周方 张伟 张培训 李开南 王光林 刘黎军 高鹏 吴新宝 裴福兴 余斌 柴益民 张堃 李庭 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第2期89-96,共8页
开放性骨折的治疗对于任何创伤骨科医师都是一个挑战。在诸多问题上仍然需要通过研究提供更高等级证据,随着加速康复外科(ERAS)理念的引入以及循证医学的发展,可以在现有基础上做出多方面的改进,以使患者的主观体验及客观治疗效果得到... 开放性骨折的治疗对于任何创伤骨科医师都是一个挑战。在诸多问题上仍然需要通过研究提供更高等级证据,随着加速康复外科(ERAS)理念的引入以及循证医学的发展,可以在现有基础上做出多方面的改进,以使患者的主观体验及客观治疗效果得到改善。经过全国创伤骨科专家的讨论后达成本共识,为在急诊情况下处理开放性骨折提供参考。 展开更多
关键词 加速康复外科 开放性骨折 急诊室处理
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加速康复外科理念下跟骨关节内骨折诊疗规范专家共识 认领
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作者 王金辉 +33 位作者 李庭 孙志坚 杨明辉 周雁 王岩 李莹 黄强 米萌 肖鸿鹄 龚晓峰 孙宁 孙旭 王京 王倩 彭贵凌 翟建坡 李旭 赵霞 东靖明 周方 施忠民 徐海林 李开南 张晖 庄岩 张建政 刘黎军 高鹏 吴新宝 裴福兴 余斌 柴益民 张堃 武勇 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第2期97-108,共12页
跟骨骨折是最常见的后足骨折,通过国内外医师学者的长期研究,其在诊治方面有了长足的进步。近年来,加速康复外科(ERAS)理念的引入,更加规范了跟骨骨折围手术期的处理流程,有助于提高治疗效果,改善患者治疗体验。本共识以ERAS理念为指导... 跟骨骨折是最常见的后足骨折,通过国内外医师学者的长期研究,其在诊治方面有了长足的进步。近年来,加速康复外科(ERAS)理念的引入,更加规范了跟骨骨折围手术期的处理流程,有助于提高治疗效果,改善患者治疗体验。本共识以ERAS理念为指导,以循证医学证据为基础,经全国创伤骨科专家讨论形成。本共识从多模式镇痛、术前宣教、围手术期饮食管理、手术微创操作等ERAS涉及的多个方面进行推荐,为治疗此类骨折提供参考。 展开更多
关键词 加速康复外科 跟骨骨折 手术治疗
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骨科择期手术加速康复预防手术部位感染指南 认领
10
作者 黄强 +16 位作者 杨惠林 康鹏德 陈继营 吴新宝 高鹏 肖涟波 王光林 屠重棋 李开南 刘浩 余斌 唐佩福 姜保国 周宗科 翁习生 邱贵兴 裴福兴 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第1期1-7,共7页
手术部位感染是骨科择期手术后的严重并发症之一,尤其对于关节置换术或脊柱内固定术更是灾难性的后果,将严重影响患者的术后康复。因此,加强骨科手术部位感染预防是实施骨科择期手术加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家卫生健康... 手术部位感染是骨科择期手术后的严重并发症之一,尤其对于关节置换术或脊柱内固定术更是灾难性的后果,将严重影响患者的术后康复。因此,加强骨科手术部位感染预防是实施骨科择期手术加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家卫生健康委员会公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,编制本指南,供广大骨科医师在临床工作中参考。本指南包含四部分:第一部分介绍骨科择期手术手术部位感染危险因素;第二部分是预防手术部位感染的术前措施;第三部分是预防手术部位感染的术中措施;第四部分是预防手术部位感染的术后措施。 展开更多
关键词 骨科择期手术 加速康复 手术部位感染 感染预防
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肌肉骨骼系统慢性疼痛管理专家共识 认领
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作者 康鹏德 黄泽宇 +20 位作者 李庭 罗芳 鲍红光 许鹏 陈继营 林进 田华 杨静 周勇刚 陈绍辉 韩永台 何农 金群华 廉永云 林鹏 吕松岑 马远征 孙天胜 吴新宝 邱贵兴 裴福兴 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第1期8-16,共9页
肌肉骨骼系统慢性疼痛是临床最常见的慢性疼痛。目前,国内外医师对慢性疼痛的认识、临床实践环境、镇痛药物种类/使用经验/了解程度、医保药品收录均有差异,故有效、规范化的慢性疼痛管理显得尤为必要。因此,亟待制定完善的、基于生物-... 肌肉骨骼系统慢性疼痛是临床最常见的慢性疼痛。目前,国内外医师对慢性疼痛的认识、临床实践环境、镇痛药物种类/使用经验/了解程度、医保药品收录均有差异,故有效、规范化的慢性疼痛管理显得尤为必要。因此,亟待制定完善的、基于生物-心理-社会医学等因素的跨学科慢性疼痛管理共识,提高广大医务人员对慢性疼痛的认识与重视、规范指导慢性疼痛的管理,提高医疗质量、降低医疗成本,消除患者感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验,在治疗患者原发疾病的同时,改善患者的心理需求和社会功能需求。通过查阅文献,本共识专家组遵循循证医学原则,经过反复讨论和通信修改,对肌肉骨骼系统慢性疼痛管理达成共识,供广大骨科医师在临床工作中参考。 展开更多
关键词 肌肉骨骼系统 慢性疼痛 加速康复
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新型冠状病毒肺炎疫情下胸外科择期手术患者收治及术前管理策略 认领
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作者 林琳 郑娥 +4 位作者 梅建东 车国卫 陈龙奇 宁宁 杨梅 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2020年第5期584-587,共4页
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)肺炎(COVID-19)蔓延的严峻形势给胸外科择期手术患者的收治及管理带来了巨大的挑战。为保证患者能够及时接受手术治疗,同时又有效杜绝疫情在外科科室的发生及蔓延,科室应结合具体情况从多个方面梳理相关内容。... 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)肺炎(COVID-19)蔓延的严峻形势给胸外科择期手术患者的收治及管理带来了巨大的挑战。为保证患者能够及时接受手术治疗,同时又有效杜绝疫情在外科科室的发生及蔓延,科室应结合具体情况从多个方面梳理相关内容。重新制订疫情期间择期手术患者入院收治流程、患者及家属COVID-19排查流程,完善疫情期间陪伴管理制度及疑似患者管理制度。对于拟开展择期手术的患者需医护合作严格排查COVID-19后方可安排手术。本文总结了我院胸外科疫情期间择期手术患者收治及管理策略。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 择期手术 胸外科
老年脆性骨盆骨折围术期治疗的热点问题 认领
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作者 李明 童培建 +4 位作者 陈华 沈龙祥 陈剑明 郭晓东 方跃 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期678-685,共8页
老年脆性骨盆骨折(FFP)发病率逐渐增加,致残率和病死率较高,成为威胁老年患者生命的又一类损伤。由于老年人普遍存在骨质疏松、慢性内科疾病和失能状况,因此,FFP的诊治有着特殊性,特别是围术期的处理较其他人群更为困难。FFP与青壮年骨... 老年脆性骨盆骨折(FFP)发病率逐渐增加,致残率和病死率较高,成为威胁老年患者生命的又一类损伤。由于老年人普遍存在骨质疏松、慢性内科疾病和失能状况,因此,FFP的诊治有着特殊性,特别是围术期的处理较其他人群更为困难。FFP与青壮年骨盆骨折高暴力致伤机制不同,其骨折形态和分类不同,手术治疗目的是稳定骨盆环的力学传递结构,改善临床症状,减少长期卧床相关并发症,恢复无痛状态的日常自理生活。近年来骨盆骨折的手术治疗获得明显进步,但针对FFP的治疗尚存在争议。笔者就FFP围术期的热点内容进行探讨,以期实现FFP的规范化管理。 展开更多
关键词 老年人 骨盆 骨折 围术期
颈胸腹骨盆会阴钢筋贯通伤医疗联合体多学科救治一例 认领
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作者 陈凤 刘明 +4 位作者 游丛毓 黄桂蓉 陈玲 杨先碧 何思怡 《华西医学》 CAS 2020年第8期1018-1020,共3页
病例介绍患者,男,37岁,务工农民,因"钢筋贯通伤后1 h"于2017年9月18日入金堂县第一人民医院急诊科。患者当天因在建筑工地施工时不慎被电击,从约3 m高处坠落,致锈蚀螺纹钢筋自左侧会阴经盆腔、腹腔、胸腔穿插至右侧颈肩部皮下... 病例介绍患者,男,37岁,务工农民,因"钢筋贯通伤后1 h"于2017年9月18日入金堂县第一人民医院急诊科。患者当天因在建筑工地施工时不慎被电击,从约3 m高处坠落,致锈蚀螺纹钢筋自左侧会阴经盆腔、腹腔、胸腔穿插至右侧颈肩部皮下,伤后昏迷30 min苏醒,伤后1 h对体外过长钢筋切割后,于15:43时急送至金堂县第一人民医院急诊科。急诊体格检查:患者神志清楚,精神差,被动体位,感头颈、胸、腹、会阴区疼痛伴气紧,极度痛苦貌。 展开更多
关键词 贯通伤 医疗联合体 多学科
合并亚临床型甲状腺功能减退的骨质疏松症62例患者骨代谢及骨转换标志物水平分析 认领
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作者 康成为 刘雷 +3 位作者 蒲小兵 谭钢 董长超 晏兆魁 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2020年第5期82-86,92,共6页
目的分析骨转换标志物血清1型胶原羧基端肽(β-CTX)和血清1型前胶原氨基端前肽(PINP)在亚临床型甲状腺功能减退(简称亚甲减)合并骨质疏松症患者中的表达,并探讨其能否作为判断该类患者骨质疏松程度及脆性骨折发生风险的预测指标。方法选... 目的分析骨转换标志物血清1型胶原羧基端肽(β-CTX)和血清1型前胶原氨基端前肽(PINP)在亚临床型甲状腺功能减退(简称亚甲减)合并骨质疏松症患者中的表达,并探讨其能否作为判断该类患者骨质疏松程度及脆性骨折发生风险的预测指标。方法选取2016年7月至2019年6月收治的骨质疏松症合并亚甲减患者62例(骨松甲减组),以及同期收治的单纯骨质疏松症伴骨痛患者65例(骨松骨痛组),并纳入同年龄段健康体检者68例(正常对照组)。比较3组间骨代谢标志物,如血钙、血磷、血镁、碱性磷酸酶、25羟维生素D、骨密度、T值、甲状腺激素、甲状旁腺素以及骨转换标志物血清PINP及β-CTX浓度水平。结果骨松甲减组、骨松骨痛组及正常对照组骨代谢及骨转换标志物中血钙、血磷、血镁、碱性磷酸酶、甲状旁腺素水平差异无统计学意义(P均>0.05),而25羟维生素D、骨密度、T值、β-CTX及PINP水平差异有统计学意义(P均<0.05)。结论骨松甲减组PINP、β-CTX水平降低,为低转换型骨质疏松,不能依靠骨转换标志物作为骨松甲减组骨质疏松程度的判断指标及预测骨折发生风险。 展开更多
关键词 骨质疏松症 亚临床型甲状腺功能减退症 骨密度 骨转换标志物 血清1型前胶原氨基端前肽 血清1型胶原羧基端肽
同伴教育联合团体心理干预在脊髓损伤患者中的应用研究 认领
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作者 杨杰 马睿 +2 位作者 张建梅 屈云 宁宁 《华西医学》 CAS 2020年第5期589-593,共5页
目的观察同伴教育联合团体心理干预在脊髓损伤患者心理康复中的效果。方法选择2019年4月-6月间四川大学华西医院康复医学中心收治的脊髓损伤患者为研究对象。使用随机数字表法,将患者随机分为对照组和试验组。对照组行常规心理护理干预... 目的观察同伴教育联合团体心理干预在脊髓损伤患者心理康复中的效果。方法选择2019年4月-6月间四川大学华西医院康复医学中心收治的脊髓损伤患者为研究对象。使用随机数字表法,将患者随机分为对照组和试验组。对照组行常规心理护理干预方法;试验组在常规心理护理干预方法基础上,辅以同伴教育联合团体心理干预方法。干预前和干预1个月后,比较两组患者焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、健康状况调查问卷(the Short Form-36,SF-36)评分,以及康复治疗依从性改变情况。结果共收治脊髓损伤患者51例,最终纳入40例,每组各20例。干预前,两组SAS、SDS、SF-36评分及康复治疗依从性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,试验组SAS[(28.60±3.30)分]、SDS[(33.35±2.32)分]、SF-36评分[(86.60±4.56)分]及康复治疗依从性[(83.28±5.07)%]均较对照组[(34.75±6.17)、(45.90±3.81)、(80.90±5.19)分,(75.61±5.94)%]改善明显(t=-3.932、-12.580、-3.694、4.397,P<0.001);试验组SAS、SDS评分较干预前下降(P<0.05),SF-36评分、康复治疗依从性较干预前升高(P<0.05);对照组的SAS、SDS、SF-36评分及康复治疗依从性与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论运用同伴教育联合团体心理干预能有效促进脊髓损伤患者的心理康复,提高患者康复治疗效果及生活质量。 展开更多
关键词 心理干预 同伴教育 脊髓损伤
新型冠状病毒肺炎疫情下髋/膝关节置换术互联网+延续管理模式的构建及应用效果分析 认领
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作者 廖霞 宁宁 +13 位作者 周宗科 石小军 李佩芳 陈佳丽 王立群 王瑞珍 屈俊红 左建容 朱红彦 姚梅 袁秀容 刘莉 李晔 尹子文 《骨科》 CAS 2020年第3期238-243,共6页
目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下髋/膝关节置换术互联网+延续管理模式的构建与应用效果。方法选择疫情爆发后2020年1月20日至1月31日在华西医院骨科行髋/膝关节置换手术的34例病人纳入观察组,采用互联网+延续管理模式;同时将2019年12月... 目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下髋/膝关节置换术互联网+延续管理模式的构建与应用效果。方法选择疫情爆发后2020年1月20日至1月31日在华西医院骨科行髋/膝关节置换手术的34例病人纳入观察组,采用互联网+延续管理模式;同时将2019年12月1日至12月20日行髋/膝关节置换手术的34例病人纳入对照组,采用传统延续管理模式。出院当天、出院后2周和出院后1个月,采用Harris髋关节功能评分和美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节功能评分评价两组病人髋/膝关节恢复情况,华西心晴指数量表(HEI)评价病人情绪障碍程度;记录术后并发症和病人延续护理满意度。结果观察组病人在互联网+延续管理模式下,未出现新型冠状病毒肺炎确诊病例,情绪亦未受疫情影响。出院后2周和1个月,观察组的髋/膝关节功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组病人均未发生与髋/膝关节置换术相关的并发症。观察组病人延续护理满意度为100%,优于对照组的85.29%,差异有统计学意义(χ~2=5.397,P=0.020)。结论新型冠状病毒肺炎疫情下,髋/膝关节置换术病人采用互联网+延续管理模式,有效避免了新型冠状病毒肺炎交叉感染,促进了关节置换术后关节功能恢复,且病人心理状况未受疫情影响,无相关并发症发生,保障了病人的医疗安全,提高了延续管理满意度。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 髋/膝关节置换术 互联网+延续管理
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新型冠状病毒疫情下医护人员器械相关压力性损伤防护华西紧急推荐 认领 被引量:8
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作者 陈佳丽 宁宁 +8 位作者 蒋艳 李佩芳 李玲利 王立群 刘颖 谢静颖 张红英 王雅磊 左建容 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1036-1040,共5页
目前,新型冠状病毒疫情进入比较严峻复杂的时期。为抵御病毒的侵袭和感染,医务人员做好自身防护工作尤为重要。然而,在防护用具的使用过程中,产生了疼痛、麻木、压红,甚至是破损等器械相关压力性损伤(device related pressure injuries,... 目前,新型冠状病毒疫情进入比较严峻复杂的时期。为抵御病毒的侵袭和感染,医务人员做好自身防护工作尤为重要。然而,在防护用具的使用过程中,产生了疼痛、麻木、压红,甚至是破损等器械相关压力性损伤(device related pressure injuries,DRPI)的表现,危害医护人员的健康。基于此,参考2019版《预防和治疗压力性损伤:快速参考指南》,通过文献回顾,结合四川大学华西医院伤口专家临床实践经验,特提出新型冠状病毒疫情下医护人员DRPI防护的华西紧急推荐意见,以供抗疫第一线临床医护人员借鉴。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 医护人员 器械相关压力性损伤 防护措施
2019年《OARSI非手术治疗膝、髋及多关节骨关节炎临床实践指南》方法学解读和推荐意见阐释 认领
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作者 邢丹 陈耀龙 +9 位作者 曾宪涛 周奇 李志昌 靳英辉 杨楠 赵嘉国 王斌 付维力 杜亮 林剑浩 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期258-266,共9页
2019年国际骨关节炎学会(osteoarthritis research society international,OARSI)发布的《非手术治疗膝、髋及多关节骨关节炎临床实践指南》涉及膝关节、髋关节及多关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)非手术治疗相关的多项干预措施。与国... 2019年国际骨关节炎学会(osteoarthritis research society international,OARSI)发布的《非手术治疗膝、髋及多关节骨关节炎临床实践指南》涉及膝关节、髋关节及多关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)非手术治疗相关的多项干预措施。与国内的关节炎诊疗共识相比,OARSI制订的这部指南在方法学的选择和推荐意见的提出方面存在一定的优势且具有很好的代表性。因此,我们对该指南进行解读,以期达到最终目的:加强国内医师对OA非手术治疗的规范和理解;加强OA临床实践者对本指南制订方法学的理解,从而更好地结合推荐意见和证据开展临床实践和加快指南的实施;加快指南制订方法学在我国的传播,帮助临床工作者理解指南的内涵和价值;为制订基于我国现状的、涉及其他临床学科的临床实践指南提供方法学指引和参考。 展开更多
关键词 临床实践指南 指南解读 骨性关节炎 方法学
“探究式-小班化”教学模式在骨骼运动系统疾病本科教学中的教学效果调查 认领
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作者 曾羿 江媛 +5 位作者 陈惠铃 陈权 赖思可 李明阳 武立民 李箭 《四川生理科学杂志》 2020年第2期214-218,共5页
目的:研究“探究式-小班化”教学模式在四川大学临床医学院骨骼运动系统疾病本科教学中的教学效果,分析该教学模式目前存在的优劣势。方法:采用调查问卷形式对我院该门课程的授课教师和上课学生进行调查。调查表共分为一般信息、12项满... 目的:研究“探究式-小班化”教学模式在四川大学临床医学院骨骼运动系统疾病本科教学中的教学效果,分析该教学模式目前存在的优劣势。方法:采用调查问卷形式对我院该门课程的授课教师和上课学生进行调查。调查表共分为一般信息、12项满意度调查和教学效果反馈三部分。将数据收集成功后进行总结和统计学分析。结果:共24名老师和39名学生参与本次调查。调查结果显示,综合12项满意度指标,教师和学生的满意度为分别为(4.41±0.16)分和(3.74±0.15)分,两者相比差异有统计学意义(t=11.97,P<0.01)。按照100分值来打分,老师和学生对骨骼运动系统疾病这门课的“探究式-小班化”满意度分别为85.46分和78.31分。对于教学效果反馈,教师和学生均认为,授课教师需要更好的课前准备和教师需要更改平常上大课的授课方式,这两点是促进“小班制”授课方式更好发挥作用的方法。结论:“小班制”授课不仅能够提高学生的考试成绩,更重要的是提高医学生在医学专业的综合能力。该授课方式还存在改进空间,通过教学方式改进,使得该授课方式能够最大程度的发挥其作用。 展开更多
关键词 探究式-小班化 骨骼运动系统疾病 本科教育 现状调查
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