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个体化饮食治疗提高妊娠糖尿病患者自我效能的应用研究
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作者 杨春 陈悦悦 +1 位作者 周琳 杨慧 《中国医师杂志》 CAS 2019年第3期360-363,共4页
目的探讨个体化饮食治疗对妊娠糖尿病(GDM)患者自我效能的影响。方法将四川省绵阳市第三人民医院确诊的100例GDM患者,根据就诊顺序分为观察组和对照组,对照组进行GDM常规饮食管理8周;观察组根据患者年龄、体重指数、孕周、血糖水平、营... 目的探讨个体化饮食治疗对妊娠糖尿病(GDM)患者自我效能的影响。方法将四川省绵阳市第三人民医院确诊的100例GDM患者,根据就诊顺序分为观察组和对照组,对照组进行GDM常规饮食管理8周;观察组根据患者年龄、体重指数、孕周、血糖水平、营养状况及饮食习惯给予个体化的饮食治疗8周。对比分析两组患者治疗前后血糖控制情况及自我效能水平。结果治疗后观察组HbA1c、FPG、餐后2 h血糖(2 h-PPG)水平低于对照组患者[(6.34±1.25)% vs (7.04±1.74)%、(5.14±1.76) mmol/L vs (6.43±2.11)mmol/L、(6.31±1.59)mmol/L vs (7.32±2.69)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者自我效能评分[(33.68±4.12)分]显著高于治疗前[(21.53±3.45)分](P<0.05),且高于对照组[(24.87±5.39)分],差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组患者自我效能评分较干预前无明显变化(P>0.05)。结论个体化饮食治疗可改善GDM患者血糖控制,提高患者自我效能。 展开更多
关键词 膳食疗法 糖尿病 妊娠 自我效验
DUSP9基因多态性与妊娠期糖尿病的相关性研究
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作者 王雪鑫 张力 +3 位作者 欧国进 卫蔷 吴琳 陈强 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期267-270,共4页
目的探讨双特异性磷酸酶9(dual specificity phosphatase 9, DUSP9)基因rs5945326位点单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病(diabetes gestational mellitus, GDM)及相关临床指标的关系。方法应用基因测序技术,检测成都地区206例GDM孕妇(GDM组)... 目的探讨双特异性磷酸酶9(dual specificity phosphatase 9, DUSP9)基因rs5945326位点单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病(diabetes gestational mellitus, GDM)及相关临床指标的关系。方法应用基因测序技术,检测成都地区206例GDM孕妇(GDM组)和189名正常孕妇(对照组)DUSP9基因rs5945326位点多态性,比较GDM孕妇和正常孕妇基因型频率和等位基因频率,并比较不同基因型的血糖、血脂、体质指数等临床指标。结果GDM组DUSP9基因rs5945326位点AA、AG、GG基因型频率分别为32.2%、52.2%、15.6%,对照组分别为41.2%、43.9%、15.0%,两组比较差异无统计学意义(χ^2=3.601,P=0.165);GDM组A、G等位基因频率分别为58.3%、41.7%,对照组分别为63.1%、36.9%,两组比较差异也无统计学意义(χ2=1.894,P=0.188)。DUSP9基因rs5945326位点GG基因型高密度脂蛋白水平[(2.34±0.61) mmol/L]高于AG+AA基因型[(2.06 ± 0.56) mmol/L],差异有统计学意义(t=2.993, P=0.003);不同基因型间其它临床指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DUSP9基因rs5945326位点单核苷酸多态性可能与成都地区GDM发病无相关性,但与高密度脂蛋白水平密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 双特异性磷酸酶9 单核苷酸多态性
ADDIE模型在翻转课堂手术室临床教学设计中的应用研究 预览
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作者 杨昊 袁琦 +6 位作者 崔秀秀 龚俊铭 陈理 李济宏 田清 黄聪 官雨佳 《重庆医学》 CAS 2019年第A01期376-378,共3页
1 ADDIE模型与翻转课堂概述ADDIE模型是美国佛罗里达州立大学教学团队在1975年首次提出,当时是为针对陆军内部训练所设计的课程培训而提出的模型,ADDIE模型是一种通用教学设计模型[1]。ADDIE模型也是现今教学设计当中最普遍的使用模式... 1 ADDIE模型与翻转课堂概述ADDIE模型是美国佛罗里达州立大学教学团队在1975年首次提出,当时是为针对陆军内部训练所设计的课程培训而提出的模型,ADDIE模型是一种通用教学设计模型[1]。ADDIE模型也是现今教学设计当中最普遍的使用模式。随着网络的日新月异的高速发展,移动教育也渐渐出现在公众视野之中,ADDIE模式普遍用于实施教育对象,特别是网络教学和远程教学[2]。因此,将ADDIE模型引入手术室翻转课堂教学设计中,不论从提升教学效果,提升教学效率方面而言均具有一定的必要性。 展开更多
关键词 ADDIE模型 手术室 教学设计
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XYY综合征患儿的认知 预览
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作者 高莎 陈杰 余海燕 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第4期459-462,共4页
XYY综合征又被称为超雄综合征,是位居克氏综合征之后常见的男性性染色体疾病。XYY综合征的临床表型差异大。既往XYY综合征检出率较低,但是随着产前诊断技术的发展及妊娠夫妇对胎儿重视程度的增加,产前诊断为胎儿合并XYY综合征的病例增... XYY综合征又被称为超雄综合征,是位居克氏综合征之后常见的男性性染色体疾病。XYY综合征的临床表型差异大。既往XYY综合征检出率较低,但是随着产前诊断技术的发展及妊娠夫妇对胎儿重视程度的增加,产前诊断为胎儿合并XYY综合征的病例增多。目前,宫内诊断胎儿合并XYY综合征后,需要多学科团队专家评估胎儿预后,对妊娠夫妇提供详细、无偏倚的临床咨询。XYY综合征患儿出生后,仍然需要多学科团队专家协作,对部分XYY综合征患儿发生的行为认知问题,进行康复训练及临床干预。对发现XYY综合征患者的育龄期夫妇,需要采取辅助生殖技术,提高其妊娠率及避免不良妊娠结局发生。笔者拟从XYY综合征患儿的遗传学背景、诊断、胎儿围生结局及出生后生存情况、临床表型、胎儿情况评估及处理等方面的最新研究进展进行阐述,旨在为可能孕育XYY综合征患儿的育龄期夫妇提供临床咨询参考。 展开更多
关键词 XYY染色体核型 XYY综合征 性染色体障碍 男性 诊断 表型 评估 儿童
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CXC趋化因子配体3与相关疾病的研究进展 预览
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作者 王慧 周容 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期109-115,共7页
CXC趋化因子配体(CXCL)3是由多种细胞分泌的一种低相对分子质量的生物活性蛋白质,主要通过招募和活化多种表达CXC趋化因子受体(CXCR)1、2的细胞,参与细胞迁移、侵袭及血管新生等调控,在妊娠相关疾病、肿瘤、心血管疾病及肺部疾病发生、... CXC趋化因子配体(CXCL)3是由多种细胞分泌的一种低相对分子质量的生物活性蛋白质,主要通过招募和活化多种表达CXC趋化因子受体(CXCR)1、2的细胞,参与细胞迁移、侵袭及血管新生等调控,在妊娠相关疾病、肿瘤、心血管疾病及肺部疾病发生、发展中具有重要作用。阻断CXCL3或CXCR1、2信号传导通路,可抑制细胞迁移、侵袭、血管生成、肿瘤发生及纤维化等病理生理过程,这可能成为多种疾病的潜在防治靶点。笔者拟就CXCL3与妊娠相关疾病、肿瘤、心血管疾病及肺部疾病关系的最新研究进展进行阐述,旨在发现CXCL3在上述疾病发病机制中的具体作用,为临床采取新策略诊断及分子靶向治疗上述疾病提供参考。 展开更多
关键词 趋化因子CXCL3 受体 CXCR1 受体 CXCR2 发病机制 新生血管化 病理性 分子靶向治疗 妊娠并发症
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低危型妊娠滋养细胞肿瘤治疗热点 预览
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作者 高秀 尹如铁 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期125-131,共7页
临床对于低危型妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)患者的首选治疗方案为单药化疗,常用药物为甲氨喋呤(MTX)与放线菌素-D(Act-D)。目前多数研究认为,Act-D单药化疗对于低危型GTN患者的疗效优于MTX,但是该类研究纳入的样本量与质量均不够高,尚需更多... 临床对于低危型妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)患者的首选治疗方案为单药化疗,常用药物为甲氨喋呤(MTX)与放线菌素-D(Act-D)。目前多数研究认为,Act-D单药化疗对于低危型GTN患者的疗效优于MTX,但是该类研究纳入的样本量与质量均不够高,尚需更多大样本、多中心随机对照试验研究、证实。虽然低危型GTN患者经单药化疗后,预后普遍较好,然而越来越多研究结果表明,根据国际妇产科联盟(FIGO)制定的《妊娠滋养细胞肿瘤临床分期与预后评分系统(FIGO2000)》,评分为5~6分及存在转移的低危型GTN患者,对一线单药化疗方案的反应率较低,因此该类患者是否首选联合化疗方案治疗,值得探讨。笔者拟就低危型GTN的主要化疗方案、MTX及Act-D治疗低危型GTN的优势与劣势,以及低危型GTN的其他治疗策略,如2次清宫术、全子宫切除术、期待疗法的最新研究进展进行阐述,旨在为临床医师诊治该病提供参考。 展开更多
关键词 妊娠滋养细胞肿瘤 危险性评估 药物疗法 单药治疗 抗肿瘤联合化疗方案 更生霉素 甲氨蝶呤 子宫切除术 女(雌)性
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FOXL2基因在卵巢颗粒细胞瘤中的研究现状 预览
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作者 黄梅梅 尹如铁 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期349-352,共4页
翼状螺旋/叉头转录因子2(FOXL2),是参与多个靶基因转录调控的重要转录因子。FOXL2基因参与脊椎动物卵巢发育、分化及其功能维持。笔者拟从FOXL2基因结构、蛋白质生物学功能、基因突变等方面,阐述FOXL2基因与卵巢颗粒细胞瘤(GCT)发生、... 翼状螺旋/叉头转录因子2(FOXL2),是参与多个靶基因转录调控的重要转录因子。FOXL2基因参与脊椎动物卵巢发育、分化及其功能维持。笔者拟从FOXL2基因结构、蛋白质生物学功能、基因突变等方面,阐述FOXL2基因与卵巢颗粒细胞瘤(GCT)发生、发展关系的最新研究现状,为卵巢GCT的临床诊治、新型靶向药物研发提供新思路。 展开更多
关键词 颗粒细胞瘤 翼螺旋转录因子类 叉头转录因子类 翼螺旋/叉头转录因子2 卵巢囊肿 DNA错配修复 DNA突变分析 靶基因 女(雌)性
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X染色体连锁凋亡抑制蛋白及其相关因子1与妇科肿瘤化疗耐药 预览
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作者 彭昊骄 刘辉 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期353-356,共4页
细胞凋亡异常是导致肿瘤化疗耐药的重要因素之一。目前研究证实,X染色体连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)在细胞凋亡抑制中扮演关键角色。在多数化疗耐药的妇科肿瘤细胞中,XIAP过表达,XIAP相关因子1(XAF1)则低表达或缺失。现有研究结果发现,顺铂... 细胞凋亡异常是导致肿瘤化疗耐药的重要因素之一。目前研究证实,X染色体连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)在细胞凋亡抑制中扮演关键角色。在多数化疗耐药的妇科肿瘤细胞中,XIAP过表达,XIAP相关因子1(XAF1)则低表达或缺失。现有研究结果发现,顺铂耐药卵巢癌中,XAF1可拮抗XIAP的抗凋亡作用,逆转XIAP对细胞的保护作用。笔者拟针对XIAP、XAF1与妇科肿瘤化疗耐药关系的研究现状进行阐述,旨在为临床防治肿瘤化疗耐药提供新思路。 展开更多
关键词 X连锁凋亡抑制蛋白质 X连锁凋亡抑制蛋白质相关因子1 分子靶向治疗 细胞凋亡 抗药性 肿瘤 化学疗法 辅助 生殖器肿瘤 女(雌)性
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辅助性T细胞17及调节性T细胞比例失衡与子宫内膜异位症研究现状 预览
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作者 王卡娜 郄明蓉 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期2-7,共6页
子宫内膜异位症(EMs)是目前严重困扰育龄期女性的常见疾病,因其发病机制复杂,病因尚未阐明,以及其易种植、复发等类似肿瘤的特性,迄今尚无确切诊治手段。最新研究发现,EMs属于一种自身免疫性疾病,与T细胞免疫密切相关。CD4 +T细胞的2个... 子宫内膜异位症(EMs)是目前严重困扰育龄期女性的常见疾病,因其发病机制复杂,病因尚未阐明,以及其易种植、复发等类似肿瘤的特性,迄今尚无确切诊治手段。最新研究发现,EMs属于一种自身免疫性疾病,与T细胞免疫密切相关。CD4 +T细胞的2个重要亚型,辅助性T细胞(Th)17与调节性T细胞(Treg)比例(Th17/Treg)失衡及其所致的腹腔内环境稳态失衡,均与EMs发生、病变程度及其导致不孕等临床特征有关。笔者拟就Th17/Treg与免疫内环境失衡在EMs中的最新研究现状进行阐述。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 自身免疫疾病 T细胞抗原受体特异性 TH17细胞 T淋巴细胞 调节 免疫内环境失衡 女(雌)性
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宫颈内口成形术在完全性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产术分娩中的应用 预览
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作者 黄桂琼 王晓东 +1 位作者 余海燕 周淑 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期19-24,共6页
目的探讨宫颈内口成形术治疗完全性前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术分娩大出血的有效性和安全性。方法选择2012年1月至2018年5月,在四川大学华西第二医院确诊为完全性前置胎盘伴胎盘植入,并且在剖宫产术分娩中采用宫颈内口成形术进行止... 目的探讨宫颈内口成形术治疗完全性前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术分娩大出血的有效性和安全性。方法选择2012年1月至2018年5月,在四川大学华西第二医院确诊为完全性前置胎盘伴胎盘植入,并且在剖宫产术分娩中采用宫颈内口成形术进行止血的56例孕妇为研究对象,纳入研究组。按照随机数字表法,随机抽取同期在本院因完全性前置胎盘伴胎盘植入进行剖宫产术分娩,并且于术中采用其他缝合止血技术进行止血的60例孕妇纳入对照组。回顾性分析2组孕妇围手术期结局指标,其中2组孕妇产后大出血率、术中输血率、止血治疗有效率等比较,采用χ2检验;2组孕妇手术时间、术后住院时间及住院费用等比较,采用成组t检验。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,并得到该委员会批准[审批文号:(2014)伦审批第(27)号]。结果①2组孕妇年龄、孕次、产次、孕龄及剖宫产术分娩史、既往宫腔操作史和急诊剖宫产术分娩者所占比例等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组孕妇止血治疗有效率为92.9%(52/56),明显高于对照组的73.3%(44/60),2组比较,差异有统计学意义(χ2=8.773,P=0.003)。③研究组与对照组孕妇产后大出血率、术中输血率、手术时间、术后住院时间、住院费用分别为41.1%(23/56)与43.3%(26/60)、28.6%(16/56)与25.0%(15/60)、(66.7±22.5)min与(69.5±22.0)min、(4.6±1.1)d与(5.1±1.6)d、(2.09±0.09)万元与(2.22±0.11)万元,2组上述指标分别比较,差异均无统计学意义(χ2=0.062,P=0.805;χ2=0.194,P=0.661;t=0.661,P=0.510;t=1.852,P=0.067;t=0.935,P=0.356)。2组孕妇无一例发生手术及大出血相关并发症。结论采用宫颈内口成形术,对完全性前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术分娩大出血进行止血治疗,安全、有效。因本研究仅为回顾性研究,该技术在临床推广 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 剖宫产术 止血技术 宫颈内口成形术 产后出血 子宫切除术 孕妇
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凶险性前置胎盘高危孕产妇剖宫产术中回收式自体输血技术应用 预览 被引量:3
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作者 段霞 陈代娟 +1 位作者 徐金凤 彭冰 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期25-30,共6页
目的探讨在凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa)高危孕产妇剖宫产术分娩中发生大出血时,应用术中回收式自体输血(IOCS)技术的可行性及安全性。方法选取2016年7月至2017年5月,于四川大学华西第二医院产科采取剖宫产术分娩发生大... 目的探讨在凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa)高危孕产妇剖宫产术分娩中发生大出血时,应用术中回收式自体输血(IOCS)技术的可行性及安全性。方法选取2016年7月至2017年5月,于四川大学华西第二医院产科采取剖宫产术分娩发生大出血时,接受IOCS技术治疗的凶险性前置胎盘孕产妇64例为研究对象。对本组64例孕产妇剖宫产术前和术后相关血液学指标比较,采用配对t检验。观察其IOCS的自体血液回输量、输血治疗不良反应发生情况及妊娠结局。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院医学伦理委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准(审批文号:2013伦理批第39号)。本研究征得孕产妇本人及其家属的知情同意,并且与其签署《自愿接受回收式自体输血治疗知情同意书》。结果①术后与术前相关血液学指标比较:本组64例采取剖宫产术分娩发生大出血孕产妇在剖宫产术后,血常规检测结果显示,红细胞计数、血红蛋白(Hb)水平、血细胞比容(HCT)、血小板计数,均较术前显著降低,并且差异均有统计学差异(t=9.25、9.66、9.64、6.95,均为P<0.001)。其凝血功能检测结果显示,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),均较术前显著延长,而纤维蛋白原(Fib)水平,则较术前显著降低,差异亦均有统计学意义(t=-3.75、-4.16、4.20,P=0.001、<0.001、<0.001);肝、肾功能检测结果显示,天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、肌酐浓度,均较术前显著升高,而总蛋白、白蛋白、球蛋白水平及尿素氮浓度,则均较术前显著降低,术后与术前比较,差异均有统计学意义(t=-2.38、-2.07、14.96、10.72、11.89、2.13,P=0.024、=0.048、<0.001、<0.001、<0.001、=0.042),但是均在正常参考值范围内。②自体血液回输量:本组64例孕产妇剖宫产术中,采取IOCS的自体血液回输量为650mL(200~1350mL)。③不良反应:本组64例孕产妇均未发� 展开更多
关键词 输血 自体 外科手术中回收式输血 自体 前置胎盘 凶险性 剖宫产术 产后出血 血液学指标 失血 手术 孕妇
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妇科患者术后手术部位感染病原菌分布与药物敏感性分析 被引量:2
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作者 欧洋华 陈岑 +3 位作者 陈静 周伟 旷凌寒 江咏梅 《华西医学》 CAS 2018年第3期294-297,共4页
目的 了解妇科手术合并手术部位感染患者的病原菌分布和耐药性特点,为预防和治疗提供依据。 方法 收集 2010 年 1 月—2015 年 5 月在四川大学华西第二医院妇科住院手术且发生手术切口感染的 70 例患者资料,对其送检标本病原菌种类及... 目的 了解妇科手术合并手术部位感染患者的病原菌分布和耐药性特点,为预防和治疗提供依据。 方法 收集 2010 年 1 月—2015 年 5 月在四川大学华西第二医院妇科住院手术且发生手术切口感染的 70 例患者资料,对其送检标本病原菌种类及药物敏感性(药敏)试验结果进行分析。 结果 共检出 72 株病原菌,其中革兰阴性菌 36 株(50.0%),主要为大肠埃希菌(36.1%)和阴沟肠杆菌(5.6%);革兰阳性菌 36 株(50.0%),主要为金黄色葡萄球菌(18.1%)、表皮葡萄球菌(12.5%)和粪肠球菌(8.3%)。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松、庆大霉素敏感性较低,耐药率分别是 76.9%、61.5%、61.5%;金黄色葡萄球菌对青霉素 G、克林霉素、红霉素敏感性较低,耐药率分别是 92.3%、69.3%、61.5%;表皮葡萄球菌对红霉素、青霉素 G、环丙沙星敏感性较低,耐药率分别是 88.9%、77.8%、77.8%。未检出耐碳青霉烯类革兰阴性菌和耐万古霉素革兰阳性菌。 结论 术后手术部位感染是最常见的院内感染,该院妇科手术切口感染病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌为主,对目前常用抗菌药物均产生不同程度耐药性,因此应更重视细菌分离和药敏试验,为抗菌药物合理运用提供科学依据,提高治疗医院感染的有效率。 展开更多
关键词 妇科手术 手术部位感染 病原菌 药物敏感性试验
危重孕产妇管理与孕产妇死亡防控 预览 被引量:3
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作者 刘丹霓 王晓东 +3 位作者 周芷伊 黄桂琼 刘娜 梁娟 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第1期8-17,共10页
孕产妇死亡率(MMR)是衡量一个国家或地区妇女健康状况和社会经济发展的重要指标之一。随着社会经济的发展与孕产妇健康水平的提高,孕产妇死亡已成为极低概率事件,尤其是在发达国家,仅仅使用孕产妇死亡及MMR作为终末指标,已无法全... 孕产妇死亡率(MMR)是衡量一个国家或地区妇女健康状况和社会经济发展的重要指标之一。随着社会经济的发展与孕产妇健康水平的提高,孕产妇死亡已成为极低概率事件,尤其是在发达国家,仅仅使用孕产妇死亡及MMR作为终末指标,已无法全面评价和反映孕产妇医疗保健过程的质量和妇幼健康事业的发展现状,难以为改善孕产妇医疗保健政策及策略的制订,提供有效参考信息。对于将危重孕产妇的临床管理作为导致孕产妇死亡的动态过程和前期指标,这对强化危重孕产妇管理,进而降低MMR,具有重要临床意义。笔者拟就全球近年危重孕产妇管理、救治现状及其最新研究进展进行阐述,旨在为促进我国危重孕产妇应急管理及救治体系的建设和完善提供参考,从而有效提高危重孕产妇急救效率和质量,切实降低MMR。 展开更多
关键词 产妇死亡率 危重孕产妇发病率 管理 防控 危重孕产妇
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蛋白酶体抑制剂MG132对卵巢癌作用机制的研究现状 预览
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作者 岳驰 刘辉 +2 位作者 刘星辰 魏宝宝 郭娜 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第6期629-635,共7页
泛素蛋白酶体途径(UPP)和自噬溶酶体途径(ALP)是真核细胞内蛋白质降解的2种重要途径。MG132是一种可逆性肽醛类蛋白酶体(proteasome)抑制剂,可进入细胞中可逆性抑制蛋白酶体活性,抑制UPP介导的蛋白质降解,从而诱导细胞凋亡。自噬性细胞... 泛素蛋白酶体途径(UPP)和自噬溶酶体途径(ALP)是真核细胞内蛋白质降解的2种重要途径。MG132是一种可逆性肽醛类蛋白酶体(proteasome)抑制剂,可进入细胞中可逆性抑制蛋白酶体活性,抑制UPP介导的蛋白质降解,从而诱导细胞凋亡。自噬性细胞死亡是一种不同于细胞凋亡的程序性死亡,细胞自噬是细胞利用溶酶体降解自身受损的大分子物质和细胞器的生理性细胞死亡过程。卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。晚期卵巢癌患者的5年生存率约为47%,是妇科恶性肿瘤中导致患者死亡率最高的肿瘤。MG132可通过调节凋亡蛋白表达,促进卵巢癌细胞凋亡,但是否可通过调控凋亡、自噬蛋白表达,促进卵巢癌细胞死亡,则迄今文献报道较少。笔者拟就蛋白酶体抑制剂MG132对卵巢癌的作用机制的最新研究现状进行阐述,旨在为MG132治疗卵巢癌提供理论基础。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 蛋白酶抑制药 MG132 细胞凋亡 自噬 泛素蛋白酶体途径 自噬溶酶体途径 女(雌)性
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成都市妊娠期女性饮食行为及影响因素调查 被引量:3
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作者 游华轩 刘颖 罗碧如 《中华现代护理杂志》 2018年第3期275-280,共6页
目的了解成都市妊娠早、中、晚期女性饮食行为现状及其影响因素,为开展有针对性的健康教育提供参考依据。方法采用自行设计的问卷对成都市4所医院的妊娠早、中、晚期女性各600名进行调查,使用EpiData软件进行数据录入,使用SPSS17.0... 目的了解成都市妊娠早、中、晚期女性饮食行为现状及其影响因素,为开展有针对性的健康教育提供参考依据。方法采用自行设计的问卷对成都市4所医院的妊娠早、中、晚期女性各600名进行调查,使用EpiData软件进行数据录入,使用SPSS17.0中文版统计软件对所得数据进行统计分析。结果成都市妊娠各期女性饮食行为总体较好,但仍存在偏食、水果和牛奶摄人过多、抽烟与喝酒等不健康饮食行为。营养相关知识主要来源于家人、朋友和报纸杂志。结构方程模型结果显示孕妇饮食行为受行为意向的影响,标准化回归系数(β)为0.301;行为态度和主观规范通过影响行为意向而影响饮食行为,β值分别为0.131、0.647;孕妇的文化程度直接影响饮食行为,β=0.226;家庭人均月收入通过影响行为态度而影响饮食行为,肚0.168;母亲文化程度通过影响主观规范而影响饮食行为,fl=o.217。结论妊娠各期女性饮食行为总体较好,但仍存在不健康饮食行为,应充分发挥医疗卫生人员的作用,做好孕期饮食相关健康教育,通过改变孕妇及其主要家庭成员饮食相关态度而改变其不健康饮食行为。 展开更多
关键词 孕妇 摄食行为 影响因素 理性行为理论 结构方程模型
宫颈DNA倍体分析联合宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值 预览 被引量:3
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作者 李霞 何跃东 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第5期602-607,共6页
目的 探讨宫颈DNA倍体分析联合宫颈细胞学检查,在宫颈癌筛查中的应用价值。 方法 采 用回顾性研究方法,选取 2016年1月1日至10月31日,在四川大学华西第二医院门诊进行宫颈癌筛查的862例女性为研究对象。对其进行宫颈DNA倍体分析、... 目的 探讨宫颈DNA倍体分析联合宫颈细胞学检查,在宫颈癌筛查中的应用价值。 方法 采 用回顾性研究方法,选取 2016年1月1日至10月31日,在四川大学华西第二医院门诊进行宫颈癌筛查的862例女性为研究对象。对其进行宫颈DNA倍体分析、新柏液基薄层细胞学检查(TCT),对宫颈DNA倍体分析或TCT结果呈阳性者,均进行阴道镜检查,并取宫颈组织进行活组织病理学检查,以此结果作为诊断宫颈病变的“金标准”,计算宫颈DNA倍体分析、TCT及2种方法联合筛查宫颈癌及其癌前病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,比较这3种筛查方案的准确性。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。 结果 ①本组862例受试者的宫颈活组织病理学检查诊断结果为:正常宫颈组织为655例(76.0%)、宫颈上皮内瘤变(CIN)1~3级分别为109例(12.7%)、45例(5.2%)及39例(4.5%),宫颈癌为14例(1.6%),CIN2+(宫颈病变≥CIN2)检出率为11.4%(98/862)。宫颈DNA倍体分析结果的阳性率为32.5%(280/862),CIN2+检出率为10.9%(94/862)。TCT结果的阳性率为31.6%(272/862),CIN2+检出率为10.8%(93/862)。宫颈DNA倍体分析联合TCT筛查结果的阳性率为35.7%(308/862), CIN2+ 检出率为11.0%(95/862)。②宫颈DNA倍体分析、TCT及2种方法联合筛查CIN2+的敏感度分别为95.9%(94/98)、94.9%(93/98)与96.9%(95/98),特异度分别为75.7%(578/764)、76.6%(585/764)与72.1%(551/764),阳性预测值分别为33.6%(94/280)、34.2%(93/272)与30.8%(95/308),阴性预测值分别为99.3%(578/582)、99.2%(585/590)与99.5%(551/554)。宫颈DNA倍体分析与TCT联合筛查CIN2+的敏感度、阴性预测值,均分别高于这2种方案单独筛查。 结论 宫颈DNA倍体分析与TCT联合筛查宫颈癌及其癌前病变,� 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤变 DNA倍体分析 宫颈细胞学检查 联合筛查 女(雌)性
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MTHFR基因突变与中国汉族妇女特发性卵巢早衰相关性研究
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作者 熊薇 饶津宁 谭世桥 《四川大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期904-909,共6页
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因677C/T多态性与中国汉族核型为46,XX的特发性卵巢早衰(POF)发病的关系。方法 选择汉族特发性POF患者147例,同期收集汉族不孕(非卵巢功能性原因)患者166例为对照组。采用RT-PCR在基因水... 目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因677C/T多态性与中国汉族核型为46,XX的特发性卵巢早衰(POF)发病的关系。方法 选择汉族特发性POF患者147例,同期收集汉族不孕(非卵巢功能性原因)患者166例为对照组。采用RT-PCR在基因水平测定外周血中MTHFR基因的表达,并通过限制性片段长度多态性分析(restriction fragment length polymorphism,RFLP)鉴定MTHFR基因677C/T基因型类型,统计基因型频率与等位基因频率,随机抽取PCR产物样本进行基因测序验证PCR扩增片段,探讨MTHFR基因多态性与特发性POF临床特征的关系。结果 基因测序结果显示,PCR扩增片段为目的基因片段,基因型类型与酶切显示基因型类型100%相符合。POF组与对照组MTHFR基因677C/T基因型分布均符合Hardy-Weinbreg平衡定律(P〉0.05)。MTHFR677C/T的CC、CT、TT基因型频率在POF组分别是48.3%、40.8%、10.9%,在对照组分别是37.3%、47.6%、15.1%,两组间基因型分布频率差异无统计学意义(χ^2=4.04,P〉0.05)。T、C等位基因分布频率在POF组分别为31.3%、68.7%,对照组为38.9%、61.1%,两组之间等位基因分布频率差异无统计学意义(χ^2=3.90,P=0.05)。对POF组者根据闭经年龄、卵泡刺激素、雌激素、子宫内膜厚度及窦卵泡数目进行亚组分析,发现CC与CT+TT基因型分布频率差异在各亚组间无统计学意义(P〉0.05)。结论 MTHFR基因677C/T可能不是中国汉族妇女特发性POF发生的易感基因。 展开更多
关键词 卵巢早衰 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因基因多态性
卵巢Brenner瘤一例
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作者 韩金标 胡霞 李清丽 《华西医学》 CAS 2018年第4期485-487,共3页
病例介绍患者,女,64岁,绝经11年,孕4产2。2016年10月14日因“体检发现盆腹腔包块2年”入院。2年来定期复查,包块进行性长大,无腹痛、腹胀、阴道流血等不适。体格检查(查体):生命体征平稳。腹部膨隆,下腹部可扪及一大小约15 cm×1... 病例介绍患者,女,64岁,绝经11年,孕4产2。2016年10月14日因“体检发现盆腹腔包块2年”入院。2年来定期复查,包块进行性长大,无腹痛、腹胀、阴道流血等不适。体格检查(查体):生命体征平稳。腹部膨隆,下腹部可扪及一大小约15 cm×10 cm×11 cm包块,质地中度,活动,无明显压痛。移动性浊音(–)。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 BRENNER瘤 治疗 预后
母婴Rh血型不合胎儿和新生儿溶血病相关临床问题研究 预览 被引量:1
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作者 敖雪 谭世桥 余海燕 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第3期249-255,共7页
母婴Rh血型不合胎儿和新生儿溶血病(Rh-HDFN),是胎儿或新生儿同种被动免疫溶血性贫血最常见原因之一。Rh-HDFN导致的胎儿或新生儿病情危重,可引起胎儿严重贫血、水肿、心力衰竭、死胎,或导致新生儿核黄疸及死亡等,而幸存Rh-HDFN新生儿... 母婴Rh血型不合胎儿和新生儿溶血病(Rh-HDFN),是胎儿或新生儿同种被动免疫溶血性贫血最常见原因之一。Rh-HDFN导致的胎儿或新生儿病情危重,可引起胎儿严重贫血、水肿、心力衰竭、死胎,或导致新生儿核黄疸及死亡等,而幸存Rh-HDFN新生儿,则可能遗留智力发育不全、运动功能障碍等神经系统后遗症。临床对于Rh-HDFN的早期诊断、及时治疗与胎儿及新生儿预后的关系紧密相关。Rh-HDFN的产前预防,越来越受到产科临床的关注。笔者拟针对Rh-HDFN临床相关问题的最新研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 RH-HR血型系统 贫血 溶血性 自身免疫性 免疫法 被动 血型不合 幼红细胞增多症 胎儿 一级预防 治疗结果 孕妇
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妊娠期单核细胞增多性李斯特菌感染并文献复习 预览 被引量:1
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作者 卫蔷 张力 +1 位作者 刘兴会 吴琳 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第2期218-223,共6页
目的探讨妊娠期孕妇单核细胞增多性李斯特菌(LM)感染的临床特征、围生结局及临床处理经验。方法选择2016年11月1日与2017年2月28日,四川大学华西第二医院产科收治的2例LM感染孕妇为研究对象。采用回顾性分析方法,对这2例LM感染孕妇的... 目的探讨妊娠期孕妇单核细胞增多性李斯特菌(LM)感染的临床特征、围生结局及临床处理经验。方法选择2016年11月1日与2017年2月28日,四川大学华西第二医院产科收治的2例LM感染孕妇为研究对象。采用回顾性分析方法,对这2例LM感染孕妇的临床病例资料进行分析,包括妊娠期情况、妊娠期LM感染诊治情况及围生期结局。同时,结合相关文献,对妊娠期LM感染的生物学及流行病学特征、诊断及处理、对母儿的影响,以及防治措施,进行复习、总结。结果(1)本组2例LM感染孕妇的妊娠期情况为:No.1孕妇于本院建卡,No.2孕妇于外院建卡,2例孕妇均于建卡医院接受正规产前检查,均有巴氏消毒牛奶食用史,入本院治疗前,均出现发热等上呼吸道感染症状,血常规检查结果均异常。(2)妊娠期LM感染诊治情况:No.1孕妇通过宫颈分泌物培养结果提示中量LM感染,确诊为妊娠期LM感染;No.2孕妇通过血培养及产时取宫颈分泌物培养结果提示LM呈阳性,确诊为妊娠期LM感染。2例孕妇均接受足够剂量美罗培南(1g/次×3次/d×14d)抗感染治疗后,预后良好,并出院。(3)围生期结局:No.1孕妇于晚孕期发生LM感染,因早产临产、胎儿宫内窘迫,进行急诊剖宫产分娩术,其分娩的新生儿血培养及痰培养结果均提示LM呈阳性。因该例新生儿并发症多、病情危重,家属放弃抢救,于出生后第9天死亡。No.2孕妇于中孕期发生LM感染,胎死宫内后难免流产。结论孕妇LM感染临床症状无特异性,常伴有发热,表现为流感样症状,临床诊断较为困难,但是孕妇LM感染对胎儿及新生儿有致命危险。因此,临床提高对妊娠期LM感染的认识,早期诊断、早期积极有效治疗,可明显改善妊娠期LM感染母儿预后。 展开更多
关键词 妊娠 利斯特菌 单核细胞增生 妊娠结局 无菌标本培养 流行病学特征 孕妇
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