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延续护理在日间手术中心腕管综合征患者术后护理中的应用效果 预览
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作者 何金辉 杨晓丽 +2 位作者 顾倩 陈琳 姚琪远 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期62-64,76共4页
目的探讨延续护理在日间手术中心腕管综合征患者术后护理中的应用效果。方法便利抽样选择2017年1月至2018年2月在复旦大学附属华山医院日间手术中心行腕管综合征手术的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组依据... 目的探讨延续护理在日间手术中心腕管综合征患者术后护理中的应用效果。方法便利抽样选择2017年1月至2018年2月在复旦大学附属华山医院日间手术中心行腕管综合征手术的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组依据日间手术中心手外科诊疗护理常规给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予延续性护理。3个月后对患者麻痛数值评分(numbness numerical score, NRS)、日常生活评分、睡眠质量评分、握力改善分数、复诊依从性及患者满意度、再入院率等方面进行评估和比较。结果术后第90天,观察组患者日常生活评分、睡眠质量评分、握力改善程度以及患者满意度均优于对照组,NRS评分和再入院率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05).结论延续护理可明显改善腕管综合征患者术后生活质量,缓解患者麻痛症状,促进患肢的功能改善,降低再入院率,提高患者对医护人员的满意度。 展开更多
关键词 延续护理 腕管综合征 术后 日间手术中心
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原发性高血压合并代谢综合征与非代谢综合征患者动态血压及中医证候的比较 预览
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作者 陈熤 邓跃毅 +1 位作者 符德玉 王文健 《中国当代医药》 2019年第14期185-189,共5页
目的观察代谢综合征(MetS)与非代谢综合征(no-MetS)高血压患者动态血压及中医证候的差异。方法选择2011年12月1日~2015年1月31日上海中医药大学附属龙华医院肾病科、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院高血压专科门诊收治的符合原发... 目的观察代谢综合征(MetS)与非代谢综合征(no-MetS)高血压患者动态血压及中医证候的差异。方法选择2011年12月1日~2015年1月31日上海中医药大学附属龙华医院肾病科、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院高血压专科门诊收治的符合原发性高血压并伴MetS的患者59例(MetS组),原发性高血压不伴MetS患者60例(no-MetS组)。测量两组的形体学指标[体重、体重指数、腰围、腰臀比、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FPI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2h PPG)]、血脂指标[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及各个时段[24h、白昼(d)和夜间(n)]的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)及其变异性(v)血压指标等,并对中医证候评分进行统计。结果 MetS组患者的形体学指标显著高于no-MetS组,差异有统计学意义(P<0.01)。MetS组患者的FPG、2h PPG、HbA1c、FPI水平均显著高于no-MetS组,HDL-C水平显著低于no-MetS组,差异有统计学意义(P<0.01);MetS组患者的TC、TG、LDL-C水平均高于no-MetS组,差异有统计学意义(P<0.05)。MetS组患者的24h MAP、dDBP、dMAP、nDBP均高于no-MetS组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的24h SBP、24h DBP、dSBP、n SBP、nMAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MetS组患者的nDBPv高于no-MetS组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的其他血压变异性指标比较,差异无明显差异(P>0.05)。MetS高血压患者中医证候以气虚兼郁热、痰湿、血瘀等积聚表现为主,病位在脾,与肝肾有关。结论MetS高血压患者较no-MetS高血压患者呈现更严重的心血管风险,重视中医益气健脾化聚论治是一种有效的干预途径。 展开更多
关键词 代谢综合征 中医证候 胰岛素抵抗 益气健脾 24H动态血压监测 血瘀 原发性高血压
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均衡营养科学锻炼调整代谢微创减重上海华山医院开设多学科“胖友门诊”
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作者 秦浩 姚琪远(指导) +2 位作者 田芳(指导) 李云霞(指导) 杨叶虹(指导) 《自我保健》 2019年第2期10-11,共2页
在华山医院减重及糖尿病代谢外科主任姚琪远教授的脑海中,“减肥”有一条清晰的、层层递进的脉络:首先,经过专业营养师的饮食指导、运动康复专家的建议,一部分患者可重获自信;效果不佳者去内分泌专家那里寻求药物治疗也是有效的;当生活... 在华山医院减重及糖尿病代谢外科主任姚琪远教授的脑海中,“减肥”有一条清晰的、层层递进的脉络:首先,经过专业营养师的饮食指导、运动康复专家的建议,一部分患者可重获自信;效果不佳者去内分泌专家那里寻求药物治疗也是有效的;当生活方式干预及药物治疗无能为力的情况下,还有微创手术可以帮忙。 展开更多
关键词 华山医院 微创手术 营养科学 减重 代谢 门诊 上海 锻炼
培哚普利通过调控脑锌代谢改善APP/PS1转基因小鼠认知功能 预览
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作者 张振博 李怡君 +5 位作者 陈靖毅 王顺 崔安凤 向萌 杨叶虹 张丽红 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期454-458,484共6页
目的探讨培哚普利对APP/PS1转基因小鼠认知功能和大脑皮层锌、铁、锰、铜、镁、钙水平,以及锌转运体家族成员(ZnT1、ZnT2、ZnT3、ZnT4、ZnT5、ZnT6、ZnT7)mRNA表达水平的影响。方法10只APP/PS1转基因小鼠随机分为对照组和培哚普利治疗组... 目的探讨培哚普利对APP/PS1转基因小鼠认知功能和大脑皮层锌、铁、锰、铜、镁、钙水平,以及锌转运体家族成员(ZnT1、ZnT2、ZnT3、ZnT4、ZnT5、ZnT6、ZnT7)mRNA表达水平的影响。方法10只APP/PS1转基因小鼠随机分为对照组和培哚普利治疗组(各5只)。应用水迷宫实验检测小鼠认知功能;应用电感耦合等离子体质谱(inductively coupled plasma mass spectrometry,ICP-MS)检测小鼠大脑皮层6种金属微量元素的含量;应用real-time PCR检测小鼠大脑皮层锌转运体家族成员mRNA表达水平。结果培哚普利降低了APP/PS1转基因小鼠逃避潜伏期,增加了小鼠穿越平台次数;培哚普利增加了APP/PS1转基因小鼠大脑皮层锌水平,而铁、锰、铜、镁、钙水平在培哚普利应用前后未见显著性差异;培哚普利降低了锌转运体家族成员中ZnT1的mRNA表达水平,而ZnT2、ZnT3、ZnT4、ZnT5、ZnT6、ZnT7的表达水平在培哚普利应用前后未见显著性差异。结论培哚普利可以通过下调大脑皮层ZnT1表达,调控脑锌代谢,进而改善APP/PS1转基因小鼠认知功能,提示调控脑内锌稳态是培哚普利改善阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)认知水平的重要机制之一。 展开更多
关键词 培哚普利 锌转运体 APP/PS1转基因小鼠 大脑皮层
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色素沉着基因与表型多样性研究进展
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作者 郑舒丹 董亚兵 +6 位作者 刘立刚 刘志飞 翟红军 刘天一 王秋玉 李世荣 朱宁文 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2019年第6期380-383,I0007共5页
人类色素沉着是由遗传因素和环境因素共同作用而导致身体不同部位的色素分布差异,主要由调节黑色素生成酶的相关基因决定。这些相关基因发生突变或者周围的单个核苷酸多态性(singlel-nucleotide polymorphisms, SNPs)被认为与各种色素... 人类色素沉着是由遗传因素和环境因素共同作用而导致身体不同部位的色素分布差异,主要由调节黑色素生成酶的相关基因决定。这些相关基因发生突变或者周围的单个核苷酸多态性(singlel-nucleotide polymorphisms, SNPs)被认为与各种色素沉着的表型密切相关。现通过对黑色素合成酶的相关基因及其临床表型的多样性进行综述,以对各种色素沉着相关疾病的发病机制有更加深入的了解。 展开更多
关键词 黑色素合成 基因 表型 单个核苷酸多态性
脑卒中后上肢及手运动功能定量评定方法的研究进展
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作者 钱叶叶 吴毅 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期469-472,共4页
脑卒中是临床常见疾病,患者常遗留上肢及手功能障碍。目前临床评定脑卒中患者上肢及手功能主要采用主观的问卷评定或量表评测,尽管其具有良好的信效度,但由于主观性较强、评定较粗略,其结果很难反映微小功能变化,难以满足临床精细评定... 脑卒中是临床常见疾病,患者常遗留上肢及手功能障碍。目前临床评定脑卒中患者上肢及手功能主要采用主观的问卷评定或量表评测,尽管其具有良好的信效度,但由于主观性较强、评定较粗略,其结果很难反映微小功能变化,难以满足临床精细评定及分析的需求,因此对脑卒中后上肢及手运动功能进行客观定量评定逐渐引起临床重视。本文将从关节活动度、肌肉情况及针对功能性活动的评定3个方面对脑卒中患者上肢及手功能客观定量评定方法及相关进展作一简要综述。 展开更多
关键词 脑卒中 上肢及手功能 客观定量评定 进展
低能量激光治疗雄激素性秃发的作用机制及研究进展 预览
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作者 叶亚琦 杨凯 +1 位作者 林尽染(综述) 吴文育(审校) 《中国美容医学》 CAS 2019年第8期151-154,共4页
雄激素性秃发(Androgenetic alopecia,AGA)是一种雄激素依赖的遗传性疾病,对患者身心健康均造成严重影响。传统的治疗方法包括口服非那雄胺、外用米诺地尔及毛发移植等,但均存在一定的副作用或治疗成本过高。低能量激光技术(Low-level l... 雄激素性秃发(Androgenetic alopecia,AGA)是一种雄激素依赖的遗传性疾病,对患者身心健康均造成严重影响。传统的治疗方法包括口服非那雄胺、外用米诺地尔及毛发移植等,但均存在一定的副作用或治疗成本过高。低能量激光技术(Low-level laser therapy,LLLT)是用于治疗AGA的新型技术,本文总结低能量激光治疗的临床研究背景、作用机制,以及近年来相关的动物实验、临床研究文献及其结果,旨在为LLLT治疗雄激素性秃发寻找最佳的治疗方案,为未来研究更加标准化的主客观评价指标和测量方法提供参考。 展开更多
关键词 雄激素性秃发 激光治疗 低能量激光 动物实验 临床研究
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慢性腰痛(cLBP)针刺“同病异治”效应的脑网络影像学的客观评价 预览
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作者 邹燕 汤伟军 +2 位作者 王松伟 黄建华 李霁 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期167-173,共7页
目的本研究旨在诊断病(慢性腰痛)基础上进行中医辨证(肾虚和非肾虚慢性腰痛),并观察不同证型针刺治疗前后脑活动间的差异性,用以研究“同病异治”理论。方法采用静息态功能性磁共振技术经不同针刺方案对由16例肾虚腰痛患者和16例非肾虚... 目的本研究旨在诊断病(慢性腰痛)基础上进行中医辨证(肾虚和非肾虚慢性腰痛),并观察不同证型针刺治疗前后脑活动间的差异性,用以研究“同病异治”理论。方法采用静息态功能性磁共振技术经不同针刺方案对由16例肾虚腰痛患者和16例非肾虚腰痛患者组成的32例慢性腰痛组进行治疗,对25例年龄和性别匹配的健康对照组进行扫描,并用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)分析法对健康对照组和慢性腰痛组(包括肾虚和非肾虚)分别进行分析,采用视觉模拟评分表评估患者临床症状。结果相对健康对照组,慢性腰痛患者ReHo值增加的区域主要在于双侧颞下回、左侧颞上回、左顶上叶等;ReHo值下降的区域主要在双侧中央后回、双侧额上回、右侧辅助运动区等。相比非肾虚腰痛组,肾虚腰痛组患者ReHo值增加的区域主要位于左侧颞上回、右侧颞下回、右侧颞中回、右侧楔叶、右侧顶上回等,无ReHo值显著下降的脑区。经过分型治疗后,非肾虚腰痛组和肾虚腰痛组的脑ReHo图均与健康对照组相接近,3组间差异无统计学意义。结论不同的中医证型慢性腰痛会引起脑区不同的活动变化,脑网络能够反映“同病异证”之间的差异。不同取穴方案均能改善疼痛症状,且改善程度间无明显差异。 展开更多
关键词 慢性腰痛(cLBP) 同病异治 针刺治疗 脑网络 局部一致性(ReHo)分析法
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临床微生物实验室真菌检测能力建设基本要求专家共识
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作者 杨启文 倪语星 +17 位作者 林丽开 罗燕萍 孙自镛 李敏 吴文娟 章强强 苏丹虹 喻华 康梅 徐和平 刘伟 杨青 王贺 王瑶 简翠 郭莉娜 杨文航 徐英春 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期514-528,共15页
近年来侵袭性真菌感染呈持续增多趋势,准确、早期诊断是治疗疾病的关键。然而,目前我国临床实验室真菌检测能力离临床诊治需求尚有较大差距,亟待改进。国家卫生计生委办公厅于2016年底发布了《关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊... 近年来侵袭性真菌感染呈持续增多趋势,准确、早期诊断是治疗疾病的关键。然而,目前我国临床实验室真菌检测能力离临床诊治需求尚有较大差距,亟待改进。国家卫生计生委办公厅于2016年底发布了《关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》(国卫办医函[2016] 1281号),要求在2020年以前加强临床细菌真菌感染诊疗体系的建设,促进抗菌药物的合理应用,维护人民群众健康。 展开更多
关键词 能力建设 真菌检测 临床诊治 微生物实验室 侵袭性真菌感染 专家 诊疗体系 临床细菌
高危妊娠孕妇集体心理干预效果评价 预览
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作者 赵琦 王靖 +1 位作者 林启萍 赵缨 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期7-10,共4页
目的评价高危妊娠孕妇孕期集体心理干预的效果。方法将334例高危妊娠孕妇随机分为干预组和对照组各167例。对照组进行常规的产检和随访;干预组在对照组基础上接受6次集体心理干预课程,其中5次为高危妊娠孕妇心理课程,1次为配偶课程。在... 目的评价高危妊娠孕妇孕期集体心理干预的效果。方法将334例高危妊娠孕妇随机分为干预组和对照组各167例。对照组进行常规的产检和随访;干预组在对照组基础上接受6次集体心理干预课程,其中5次为高危妊娠孕妇心理课程,1次为配偶课程。在孕早中期、孕晚期、产后3 d和42 d采用产后抑郁筛查量表(PDSS)对两组进行评估。结果干预组孕晚期、产后3 d和42 d的PDSS评分显著低于对照组(均P<0.01)。参加不同频次干预课程的高危妊娠孕妇孕晚期、产后3 d和42 d的PDSS评分差异无统计学意义(均P>0.05),丈夫是否参加干预课程的高危妊娠孕妇PDSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期集体心理干预有利于降低高危妊娠孕妇围生期抑郁发生率,但其治疗的依从性和家庭支持系统有待进一步加强。 展开更多
关键词 高危妊娠 围生期抑郁 集体干预 心理护理
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综合性医院结核分枝杆菌血培养阳性患者的临床特征分析
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作者 许毓贞 杨清銮 +6 位作者 刘袁媛 刘倩倩 阮巧玲 高岩 邵凌云 张文宏 刘红 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2019年第3期144-148,共5页
目的回顾性分析结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,M.tb)血培养阳性患者的临床资料和实验室特征。方法收集并分析2009年1月至2017年1月复旦大学附属华山医院怀疑播散性结核病患者的临床资料。将M.tb血培养阳性患者纳入血培养阳性... 目的回顾性分析结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,M.tb)血培养阳性患者的临床资料和实验室特征。方法收集并分析2009年1月至2017年1月复旦大学附属华山医院怀疑播散性结核病患者的临床资料。将M.tb血培养阳性患者纳入血培养阳性组,M.tb血培养阴性患者纳入血培养阴性组。比较两组临床特征、实验室检查和临床结局等指标。统计学处理采用t检验、Mann-Whitney U检验和Fisher确切概率法。结果共有5 589例疑似M.tb感染患者送外周血结核分枝杆菌培养,有26例分枝杆菌血培养阳性,经菌种鉴定有6例为非结核分枝杆菌,因此最终20例播散性结核患者纳入M.tb血培养阳性组;将同期收治的22例血培养阴性的播散性结核患者纳入血培养阴性组。血培养阳性组与血培养阴性组的年龄[(49.1±10.1)岁比(38.3±17.1)岁,t=2.460,P=0.018],以"发热待查"入院比例[65.0%(13/20)比13.6%(3/22),P=0.001],以"局灶感染"入院比例[30.0%(6/20)比86.4%(19/22),P=0.001],伴基础疾病比例[75.0%(15/20)比22.7%(5/22),P=0.002],患血液系统疾病比例[35.0%(7/20)比4.5%(1/22),P=0.018]和患实体肿瘤比例[20%(4/20)比0(0/22),P=0.043]差异均有统计学意义。在实验室检查方面,血培养阳性组中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、中性粒细胞与淋巴细胞比例、血红蛋白水平、ESR、C反应蛋白水平、降钙素原水平和T-SPOT.TB阳性率与血培养阴性组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论临床上年龄较大且伴有血液系统疾病或实体肿瘤的播散性结核患者,当其中性粒细胞计数和炎症指标增高而淋巴细胞计数和血红蛋白水平减低时,外周血M.tb培养更易阳性。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 血培养 播散性结核
基于影像组学预测胰腺囊性肿瘤Ki67分子标记物的可行性研究
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作者 魏然 林侃如 +2 位作者 郭翌 李骥 汪源源 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-6,共6页
本文基于影像组学预测胰腺囊性肿瘤(PCN)的Ki67分子标记物表达情况。首先手动分割患者术前多排螺旋断层扫描(MDCT)图像中的肿瘤区域,然后根据肿瘤特点设计并提取409个高通量特征,再利用最小化的绝对收缩与选择算子(LASSO)回归模型进行... 本文基于影像组学预测胰腺囊性肿瘤(PCN)的Ki67分子标记物表达情况。首先手动分割患者术前多排螺旋断层扫描(MDCT)图像中的肿瘤区域,然后根据肿瘤特点设计并提取409个高通量特征,再利用最小化的绝对收缩与选择算子(LASSO)回归模型进行多因素分析筛选特征,最后将筛选后的特征输入支持向量机(SVM)实现分类判别。通过重复200次LASSO筛选,记录每次被选择的特征,并将特征按照被选择的次数从高到低排序。使用十折交叉验证的SVM,测试不同的特征数量下的分类效果,重复200次并将结果取平均值以降低误差。实验结果表明,被选择次数最多的前20个特征构成最优特征子集,预测的AUC达到91.54%,准确率达到85.29%,敏感度为81.88%,特异性为86.75%。实验结果证明了通过影像组学方法预测Ki67分子标记物的可行性。 展开更多
关键词 影像组学 胰腺囊性肿瘤 多排螺旋计算机断层成像 Ki67分子标记物
溶血孪生球菌感染性心内膜炎1例报道并文献复习 预览
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作者 袁瑾懿 刘红 +1 位作者 杨洋 林东昉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期283-286,共4页
目的了解溶血孪生球菌感染性心内膜炎的临床特征。方法复习国内外发表溶血孪生球菌感染性心内膜炎的文献,结合近期收治的1例病例进行相关分析。结果报道1例溶血孪生球菌致右心感染性心内膜炎。综合文献中该疾病报道和本例溶血孪生球菌... 目的了解溶血孪生球菌感染性心内膜炎的临床特征。方法复习国内外发表溶血孪生球菌感染性心内膜炎的文献,结合近期收治的1例病例进行相关分析。结果报道1例溶血孪生球菌致右心感染性心内膜炎。综合文献中该疾病报道和本例溶血孪生球菌感染性心内膜炎共24例,时间跨度从1982-2018年,患者以男性为多,男女比5∶1;以成人为主(95.8%);多有心脏疾病(58.3%)或牙源性疾病(25.0%)基础。感染瓣膜以主动脉瓣为主(50.0%),其次为二尖瓣(41.7%),右心瓣膜较少累及。报道病例抗感染治疗以青霉素类或头孢菌素联合氨基糖苷类最为常见。除1例患者治愈出院后死于未知原因外,本病预后俱佳。结论溶血孪生球菌对常用抗菌药物有较高敏感率,青霉素类或头孢菌素类联合氨基糖苷类治疗该菌引起的感染性心内膜炎可取得较好疗效。但临床已分离到多重耐药株,其耐药机制尚未明确。 展开更多
关键词 溶血孪生球菌 感染性心内膜炎 三尖瓣
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MPO-ANCA阳性的多脑神经炎(附1例报告及文献复习)
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作者 莫丹衡 李翔 +2 位作者 卢家红 付建辉 陈英辉 《中国临床神经科学》 2019年第3期298-302,共5页
目的报道1例以多脑神经炎为主要临床表现的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)中的抗髓过氧化物酶蛋白(MPO)阳性患者,并结合文献复习对本病进行回顾性分析。方法以“ANCA、MPO,血管炎,脑神经”等关键词在维普、中国知网等数据库进行检索,在Pub ... 目的报道1例以多脑神经炎为主要临床表现的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)中的抗髓过氧化物酶蛋白(MPO)阳性患者,并结合文献复习对本病进行回顾性分析。方法以“ANCA、MPO,血管炎,脑神经”等关键词在维普、中国知网等数据库进行检索,在Pub Med数据库以“ANCA,MPO,vasculitis,cranial neuropathies”等关键词进行检索,获取文献报道35例累及脑神经的MPO阳性ANCA相关血管炎(AAV)患者,分析本病例以及文献报道病例的临床特点。结果本研究报道国内首例以不伴有肥厚性硬脑膜炎的多脑神经炎为主要临床表现的MPO-ANCA阳性患者。结合文献报道共36例累及脑神经的MPO-AAV患者,年龄46~80岁,男女性别比为1∶1,以日本和中国病例居多;多脑神经较单脑神经受累更常见,受累脑神经中以听神经最为常见,其次为面神经、外展神经及三叉神经;合并症状:以肥厚性硬脑膜炎最多见,其次为鼻窦炎、中耳炎等耳鼻喉科症状。结论 MPO-AAV临床表现广泛且涉及各器官,部分可出现脑神经损害,依据抗体对AAV患者进行分类较临床征候学分型更具可操作性。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞质抗体 抗髓过氧化物酶蛋白 血管炎 脑神经
减量利妥昔单抗治疗视神经脊髓炎谱系病的疗效和安全性观察
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作者 俞海 陈向军 +5 位作者 于雪 李振新 邓波 刘小妮 顾悦华 张祥 《中国临床神经科学》 2019年第3期309-312,320共5页
目的探讨减量利妥昔单抗(华山方案)治疗视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)的疗效,并观察其安全性。方法分析2011年1月至2017年6月在复旦大学附属华山医院神经内科住院并使用减量利妥昔单抗治疗方案的18例NMOSD患者的临床资料。减量利妥昔单抗... 目的探讨减量利妥昔单抗(华山方案)治疗视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)的疗效,并观察其安全性。方法分析2011年1月至2017年6月在复旦大学附属华山医院神经内科住院并使用减量利妥昔单抗治疗方案的18例NMOSD患者的临床资料。减量利妥昔单抗治疗方案为静脉滴注利妥昔单抗100 mg(第1天)+500 mg(第2天),之后定期随访患者外周血总B细胞百分比,超过阈值时给予追加500 mg的后续治疗。比较患者治疗前、后的年复发率判断治疗效果;并分析减量利妥昔单抗治疗方案使用后患者出现的不良反应及耐受情况。结果减量利妥昔单抗治疗后NMOSD患者的年复发率从治疗前的1. 53减少至治疗后的0. 39 (P <0. 001)。所有病例未出现致残、致死的严重不良反应。44. 4%(8/18例)患者无任何不适,报告的不良反应主要为乏力和嗜睡(4/10例)。结论减量利妥昔单抗是NMOSD有效、耐受性好、安全性高的治疗方法之一。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系病 利妥昔单抗 有效性 安全性 年复发率
兔包皮来源的上皮细胞与人来源脱细胞羊膜基质(HAAM)组织工程共同培养细胞层片的体外研究 预览
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作者 谢雪锋 陈刚 +1 位作者 吴复跃 侯剑刚 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期399-403,共5页
目的探讨兔包皮来源的上皮细胞与人来源脱细胞羊膜基质(human acellular amniotic membrane matrix,HAAM)组织工程共同培养细胞层片的效果。方法将兔包皮来源的上皮细胞接种于实验组(脱细胞羊膜基质)和对照组(未脱细胞的羊膜上基质)上,... 目的探讨兔包皮来源的上皮细胞与人来源脱细胞羊膜基质(human acellular amniotic membrane matrix,HAAM)组织工程共同培养细胞层片的效果。方法将兔包皮来源的上皮细胞接种于实验组(脱细胞羊膜基质)和对照组(未脱细胞的羊膜上基质)上,待细胞在两种羊膜基质上生长至铺满表面,用活细胞示踪剂标记细胞,然后通过组织学观察上皮细胞在两种羊膜基质上的黏附及生长情况。结果包皮来源的上皮细胞在两组羊膜基质上均能增殖生长,细胞呈单层生长,活细胞示踪剂显示细胞生长良好,并具有活细胞功能。结论包皮来源的上皮细胞是良好的实验室组织工程化的种子细胞,脱细胞羊膜基质是良好的组织工程化尿道支架材料,该方法可成功培养上皮细胞层片,有望用于尿道重建。 展开更多
关键词 组织工程 包皮细胞 人来源脱细胞羊膜基质(HAAM) 共同培养 细胞层片
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神经源性炎症在复杂性区域疼痛综合征发病中的作用机制研究进展
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作者 邱晓 华艳 白玉龙 《中国临床神经科学》 2019年第3期329-334,346共7页
复杂性区域疼痛综合征(CRPS)是一组以疼痛为主要表现的临床综合征,其发病机制尚不明确。神经源性炎症可能是CRPS发病中最先触发的机制,经多系统相互作用产生级联反应,贯穿于CRPS的整个发病过程。文中就近年来神经源性炎症在CRPS发病中... 复杂性区域疼痛综合征(CRPS)是一组以疼痛为主要表现的临床综合征,其发病机制尚不明确。神经源性炎症可能是CRPS发病中最先触发的机制,经多系统相互作用产生级联反应,贯穿于CRPS的整个发病过程。文中就近年来神经源性炎症在CRPS发病中的作用机制研究进展做一综述,针对神经源性作用机制选择治疗靶点可能是CRPS治疗的新方向。 展开更多
关键词 复杂性区域疼痛综合征 神经源性炎症 发病机制
EGFR-TKI不良反应管理专家共识
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作者 中国抗癌协会肺癌专业委员会 胡洁 +5 位作者 林丽珠 骆肖群 茅益民 周建英 张燕群 陆舜 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期57-81,共25页
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors, EGFRTKI)如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼和阿法替尼在中国已成为EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌(non-small celllungcancer,NSCLC)... 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors, EGFRTKI)如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼和阿法替尼在中国已成为EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌(non-small celllungcancer,NSCLC)的一线治疗药物,奥希替尼也获批用于二线治疗EGFR-T790M突变阳性的晚期NSCLC。EGFR-TKI的常见不良反应(adverse drug reaction, ADR)有皮疹、腹泻、甲沟炎、口腔粘膜炎、肝损伤、间质性肺疾病等。中国抗癌协会肺癌专业委员会根据中国国内不良反应诊疗现状,结合国际最新理论和经验,组织相关专家讨论并制定了EGFR-TKI不良反应管理中国专家共识。 展开更多
关键词 EGFR-TKI 肺肿瘤 不良反应 专家共识
功能磁共振成像在狼疮性脑病诊治中的研究进展
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作者 朴思蓉 吴昊 +1 位作者 李郁欣 耿道颖 《中国临床神经科学》 2019年第3期347-355,360共10页
狼疮性脑病是系统性红斑狼疮累及神经系统而出现各种神经或精神症状的疾病,其发病率和病死率均较高。功能磁共振成像(f MRI)为狼疮性脑病的早期诊断、病程进展等提供了依据,一定程度上弥补了常规MRI的不足,有助于对狼疮性脑病发病机制... 狼疮性脑病是系统性红斑狼疮累及神经系统而出现各种神经或精神症状的疾病,其发病率和病死率均较高。功能磁共振成像(f MRI)为狼疮性脑病的早期诊断、病程进展等提供了依据,一定程度上弥补了常规MRI的不足,有助于对狼疮性脑病发病机制和病理改变的研究。文中就fMRI在狼疮性脑病诊治中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 狼疮性脑病 磁共振成像 功能磁共振成像 神经影像学
瓜达尔中巴博爱医疗急救中心疾病情况分析 预览
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作者 徐思远 付文焕 +1 位作者 刘华晔 吴钢 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期32-36,共5页
目的分析巴基斯坦瓜达尔中巴博爱医疗急救中心就诊患者疾病分布情况,为当地居民和驻巴中资建设人员的疾病预防与防疫提供临床依据。方法回顾分析2017年9月至2018年3月中巴博爱医疗急救中心全部就诊病例。对中国和巴基斯坦患者分别进行... 目的分析巴基斯坦瓜达尔中巴博爱医疗急救中心就诊患者疾病分布情况,为当地居民和驻巴中资建设人员的疾病预防与防疫提供临床依据。方法回顾分析2017年9月至2018年3月中巴博爱医疗急救中心全部就诊病例。对中国和巴基斯坦患者分别进行疾病比例和主要疾病的排序分析,对当地接诊的主要流行病和传染病进行登记并统计分析。结果6个月内共诊治963例患者。上呼吸道感染、感染性腹泻、急性胃炎、手指开放性伤口及足开放性创伤是接诊的主要常见病,分别占总病例的19.00%、9.97%、7.17%、6.54%和6.23%。中、巴方患者的疾病谱在感染性腹泻、急性胃炎、腰肌或胸肌劳损、眶内异物及偏头痛方面存在显著差异(P<0.01)。用药方面以抗感染药、呼吸系统药物、消化系统药物和解热镇痛药为主。结论对就诊患者疾病分布情况和用药频次的分析可为当地药品采购、医疗机构建设提供可靠参考,并可提醒中方建设人员做好相关疾病的预防和防疫。 展开更多
关键词 疾病谱 药品处方 巴基斯坦 瓜达尔
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