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T1、T2期胆囊癌手术方式选择 认领
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作者 滕达 刘鹏 +8 位作者 耿智敏 翟文龙 邱应和 宋天强 何宇 李敬东 李升平 汤朝晖 巩鹏 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2021年第1期24-28,共5页
目的探讨T1、T2期胆囊癌手术方式的选择。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月国内8家医学中心行手术治疗的139例胆囊癌患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男48例,女91例;年龄30~88岁,中位年龄64岁。T1期67... 目的探讨T1、T2期胆囊癌手术方式的选择。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月国内8家医学中心行手术治疗的139例胆囊癌患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男48例,女91例;年龄30~88岁,中位年龄64岁。T1期67例,T2期72例。术式包括单纯性胆囊切除术(SC)、单纯性胆囊切除术联合肝十二指肠韧带淋巴结清扫术(SC+L)、胆囊癌根治术(RC)。其中RC1为胆囊切除联合距胆囊床侧2 cm肝组织楔形切除,RC2为胆囊切除联合肝Ⅳb、Ⅴ段切除。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果T1a期胆囊癌患者SC、RC1术后中位生存时间分别为64、59个月,两组术后生存差异无统计学意义(χ^2=0.088,P>0.05)。T1b期胆囊癌患者SC、SC+L、RC1术后中位生存时间分别为40、60、61个月,SC+L、RC1组术后生存优于SC组(χ^2=4.092,4.364;P<0.05),而SC+L与RC1组术后生存差异无统计学意义(χ^2=0.698,P>0.05)。T2a期胆囊癌患者RC1、RC2术后中位生存时间均为48个月,RC1、RC2组术后生存差异无统计学意义(χ^2=0.219,P>0.05)。T2b期胆囊癌患者RC1、RC2术后中位生存时间分别为33、47个月,RC2组术后生存优于RC1组(χ^2=4.370,P<0.05)。结论T1a期胆囊癌建议采用SC,T1b期采用SC+L,必要时可楔形切除肝组织,T2a期采用RC1,T2b期采用RC2。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 外科手术 TNM分期
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急危重症医护人员镇静镇痛认知状况的多中心调查研究 认领
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作者 郑忠骏 叶英 +17 位作者 兰超 朱志强 杨春华 康健 许昌海 李小刚 姚冬奇 冀兵 朱加应 虞晓红 刘义灏 马林浩 李娟 寿松涛 饶平 黄健 张茂 项目协作组 《中华急诊医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期93-99,共7页
目的调查我国急危重症医护人员对镇静镇痛指南和规范的认知情况,为进一步采取措施提供依据。方法2018年6月26日在全国116家综合性医院的EICU和ICU,针对医生和护士开展横断面多中心调查。参照指南制定认知状况调查表,采用电子版在线方式... 目的调查我国急危重症医护人员对镇静镇痛指南和规范的认知情况,为进一步采取措施提供依据。方法2018年6月26日在全国116家综合性医院的EICU和ICU,针对医生和护士开展横断面多中心调查。参照指南制定认知状况调查表,采用电子版在线方式填写,内容涉及ICU镇静镇痛治疗的主要原则和知识。结果最终共2615名医护人员参与调查并纳入分析。116家医院包括三甲105家(90.5%),三乙9家(7.8%),二甲2家(1.7%)。2615名医护人员中,医生与护士比例为38.6%vs 61.4%,男女比例为31.2%vs 68.8%,职称(初/中/高级)和科室(EICU/ICU)构成比为56.9%vs 33.4%vs 9.7%和77.7%vs 22.3%。其中80.6%的调查对象所在科室具有镇静镇痛的标准流程,89.2%的调查对象对结果进行记录,评估记录间隔时间为4(1,4)h。约80%医护人员对镇静镇痛指南较熟悉,且按照指南进行实践。但对于镇痛的原则、镇静深度的选择、谵妄的处理原则和每日唤醒等的认知尚有不足。结论本次调查范围内的大部分急危重症医护人员对镇静镇痛指南较熟悉且能按照指南实践,但尚有一些不足,有待进一步培训学习。 展开更多
关键词 镇静镇痛 指南 EICU ICU 医护人员 认知
中国心脏瓣膜病介入中心标准1.0(认证和建设标准) 认领
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作者 王建安 +62 位作者 葛均波 安健 白明 白元 陈良龙 陈茂 陈庆良 陈韵岱 杜志民 方军 方臻飞 冯沅 葛均波 谷兴华 郭亮 郭然 郭应强 蹇朝 江磊 姜楠 姜正明 晋军 孔敏坚 孔祥清 李飞 李捷 李怡 廉哲勋 刘长福 刘巍 刘先宝 陆方林 罗建方 马为 潘文志 彭勇 尚小珂 宋光远 苏晞 陶凌 王斌 王涟 王焱 魏来 吴士礼 吴延庆 吴永健 修建成 徐标 徐凯 杨剑 杨毅宁 袁义强 张戈军 张海波 张浩 张俊杰 张龙岩 张申伟 周达新 周玉杰 朱达 朱政斌 《中国介入心脏病学杂志》 2021年第1期4-8,共5页
心脏瓣膜病是一种常见的心脏病,随着人口的老龄化,心脏瓣膜病的发病率明显增加。重症心脏瓣膜病将严重影响患者预后。传统心脏瓣膜病治疗策略以药物和外科手术为主。近年来心脏瓣膜病介入治疗技术的蓬勃发展,为无法耐受外科手术或外科... 心脏瓣膜病是一种常见的心脏病,随着人口的老龄化,心脏瓣膜病的发病率明显增加。重症心脏瓣膜病将严重影响患者预后。传统心脏瓣膜病治疗策略以药物和外科手术为主。近年来心脏瓣膜病介入治疗技术的蓬勃发展,为无法耐受外科手术或外科手术高危的心脏瓣膜病患者提供了更加有效的治疗手段,其能逐步改善患者预后。我国在心脏瓣膜病介入治疗领域起步较晚,心脏瓣膜病治疗及介入技术的发展欠缺规范。为了加快推进心脏瓣膜介入技术的开展,培养更多的心脏瓣膜介入医师,中国心血管健康联盟发起成立中国心脏瓣膜病介入中心(以下简称瓣膜中心)。瓣膜中心建设的基本理念是以具有高水平、全面的心脏瓣膜病综合诊疗能力的医院为核心,通过整合区域医疗资源,提高心脏瓣膜病的诊断率、治疗率,从而提升心脏瓣膜病患者的生活质量及生存率。 展开更多
关键词 瓣膜病 认证标准 经导管主动脉瓣置换术 流程
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茵陈蒿汤调控lncRNA PVT1/miRNA-30a-5p信号通路对重症急性胰腺炎大鼠模型的保护作用 认领
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作者 项红 胡凤林 +3 位作者 陶旭锋 齐心 张金楠 尚东 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期147-152,共6页
目的探讨清热利胆的经典中药方剂——茵陈蒿汤(YCHT)对牛磺胆酸钠诱导的大鼠重症急性胰腺炎(SAP)的保护作用及其机制。方法30只SD大鼠随机分成假手术(SO)组、SAP模型组和YCHT(4.0 g/kg)治疗组,每组10只。造模成功24 h后,留取大鼠胰腺组... 目的探讨清热利胆的经典中药方剂——茵陈蒿汤(YCHT)对牛磺胆酸钠诱导的大鼠重症急性胰腺炎(SAP)的保护作用及其机制。方法30只SD大鼠随机分成假手术(SO)组、SAP模型组和YCHT(4.0 g/kg)治疗组,每组10只。造模成功24 h后,留取大鼠胰腺组织和血浆待检测。HE染色观察胰腺病理损伤情况;ELISA法检测血浆淀粉酶、TNFα和IL-1β水平;免疫荧光染色检测LC-3蛋白的荧光强度,TUNEL检测细胞凋亡情况。Western Blot检测胰腺组织LC-3、Beclin-1、X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)、Caspase-3和NF-κB蛋白表达。实时荧光定量PCR检测lncRNA PVT1和miRNA-30a-5p的表达水平。采用单因素方差分析和Tukey’s检验用于分析多个独立样本之间的差异。结果YCHT能明显减轻SAP大鼠胰腺组织水肿、坏死、出血及炎性细胞浸润等病理学损伤。与SO组相比,SAP模型组大鼠血浆淀粉酶、炎性因子TNFα和IL-1β水平显著升高,YCHT治疗后血浆淀粉酶及TNFα和IL-1β水平显著降低(P值均<0.05)。与SO组相比,SAP模型组LC-3Ⅱ/LC-3Ⅰ比值及Beclin-1、XIAP、Caspase-3和NF-κB蛋白表达明显上调,YCHT治疗组LC-3Ⅱ/LC-3Ⅰ、Beclin-1、XIAP和NF-κB的表达水平较SAP模型组显著降低,Caspase-3水平显著升高(P值均<0.05)。与SO组相比,SAP模型组大鼠胰腺lncRNA PVT1表达显著升高,miRNA-30a-5p表达显著降低(P值均<0.05);与SAP模型组相比,YCHT显著降低了lncRNA PVT1的表达,增加了miRNA-30a-5p的表达(P值均<0.05)。结论lncRNA PVT1/miRNA-30a-5p介导的细胞自噬和凋亡可能是YCHT治疗SAP的一个药物靶点,这为进一步开发中药方剂YCHT治疗SAP提供了实验基础和理论依据。 展开更多
关键词 胰腺炎 大鼠 Sprague-Dawley 茵陈蒿汤 RNA 长链非编码 微RNAS
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辽宁省麻醉学领域经食管超声心动图应用情况调查研究 认领
5
作者 黄经纬 张铁铮 +9 位作者 刁玉刚 金强 吴秀英 闻庆平 裴凌 赵平 马虹 李林 宋丹丹 王俊 《麻醉安全与质控》 2021年第1期23-27,共5页
目的调查并分析辽宁省麻醉学领域经食管超声心动图(TEE)的应用情况,为促进TEE技术在该地区麻醉学领域的发展提供依据。方法制定《辽宁省三级医院麻醉学领域重点可视化技术调查问卷》,以纸质问卷形式对辽宁省14个地市的98家三级医院麻醉... 目的调查并分析辽宁省麻醉学领域经食管超声心动图(TEE)的应用情况,为促进TEE技术在该地区麻醉学领域的发展提供依据。方法制定《辽宁省三级医院麻醉学领域重点可视化技术调查问卷》,以纸质问卷形式对辽宁省14个地市的98家三级医院麻醉科主要负责人进行问卷调查。结果收回的92份有效问卷显示,仅有13家三级甲等公立医院开展TEE,部分医院开展经胸超声心动图(TTE),69.2%的医院在非心脏手术术中应用过TEE/TTE,86.4%的医院3年间术中TEE总例数≤200。在开展TEE技术的医院中,麻醉医生具有TEE资质的人数平均≤3人,麻醉医生掌握TEE/TTE人数>5的医院仅1家。在科研方面,开展TEE的13家医院3年内相关科研产出均少于2项。结论近3年来,辽宁省三级医院麻醉学领域TEE技术开展医院数量少,发展不平衡,应用与研究不理想,有很大的提升空间。 展开更多
关键词 辽宁省 麻醉学 经食道超声 情况调查
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多元化形成性评价在医学影像诊断实习教学中的应用 认领
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作者 张丽娜 王丽君 +4 位作者 刘爱连 张维升 殷路 刘铁利 康建蕴 《现代医药卫生》 2021年第3期492-494,共3页
结合新医改政策对医学影像人才的能力素质要求,利用形成性评价体系对医学影像诊断实践教学进行改革和探索,有利于提升学生学习的积极性,增强教师的责任感和成就感,从而整体提高教学水平,推动教学改革走向新的台阶。
关键词 形成性评价 医学影像学 医学教育
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脑梗死的概述 认领
7
作者 丁丽 齐中华 《中国实用乡村医生杂志》 2021年第1期10-11,共2页
文章对脑梗死的病因和流行病学等内容进行介绍。
关键词 脑梗死 病因 流行病学
脑血栓形成 认领
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作者 丁丽 齐中华 《中国实用乡村医生杂志》 2021年第1期12-15,共4页
文章对脑血栓形成的病因、临床表现、诊治等内容进行介绍。
关键词 脑血栓形成 病因 诊断 临床表现 治疗
左心房粘液瘤脑转移误诊1例 认领
9
作者 邴雨 苗延巍 +3 位作者 陈欢欢 姜健 蔡兆诚 迟跃允 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2021年第1期68-69,共2页
病例女,49岁,以"突发头痛伴肢体抽搐4小时"入院,既往左心房粘液瘤术后2年,现无心脏不适感。查体:头颅无畸形,双眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染,角膜反射正常,双瞳孔等大正圆,对光反应灵敏。颈软,无抵抗,Kerning征、Brudzin... 病例女,49岁,以"突发头痛伴肢体抽搐4小时"入院,既往左心房粘液瘤术后2年,现无心脏不适感。查体:头颅无畸形,双眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染,角膜反射正常,双瞳孔等大正圆,对光反应灵敏。颈软,无抵抗,Kerning征、Brudzinski征均阴性。四肢肌力均为Ⅴ级,肌张力正常无增高,病理反射阴性。心前区无隆起,心尖部搏动位置正常. 展开更多
关键词 心脏肿瘤 黏液瘤 脑肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术 螺旋计算机
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康妇消炎栓对妇科微创手术患者术后肠功能恢复临床效果研究 认领
10
作者 裴思文 朱敏 +3 位作者 张赛英 纪红景 张平 商宇红 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期126-127,共2页
目的探讨妇科微创手术患者术后预防性应用康妇消炎栓对肠功能恢复的临床效果。方法选取2019年3月至2020年6月大连医科大学附属第一医院妇产科收治的择期、限期微创手术患者203例,根据术后是否预防性应用康妇消炎栓塞肛分为干预组(103例... 目的探讨妇科微创手术患者术后预防性应用康妇消炎栓对肠功能恢复的临床效果。方法选取2019年3月至2020年6月大连医科大学附属第一医院妇产科收治的择期、限期微创手术患者203例,根据术后是否预防性应用康妇消炎栓塞肛分为干预组(103例)和对照组(100例)。观察两组患者术后首次肛门排气时间及因腹胀导致腹痛评分分布情况,并通过术前、术后发放问卷调查患者"针对腹胀术后预防性应用药物"的看法,对结果进行统计学分析。结果两组患者术后首次肛门排气时间及因腹胀导致腹痛评分分布情况的差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者术后首次肛门排气时间的分布主要集中在术后24h内,而对照组患者主要集中在48h内;干预组患者术后腹胀引起腹痛评分主要集中在3分以内,而对照组患者主要集中在6分以内。问卷调查结果显示,患者术后对于预防性用药以缓解或避免腹胀更为积极。结论妇科微创手术患者术后预防性应用康妇消炎栓塞肛可有效加速肛门排气并缓解术后因腹胀引起的腹痛。 展开更多
关键词 康妇消炎栓 妇科手术 术后快速康复 肠功能
阻塞性睡眠呼吸暂停对非酒精性脂肪性肝病的影响 认领
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作者 许青青 唐海英 毛靖伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期192-195,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)引起机体长期处于慢性间歇性缺氧可导致多系统、多器官病变,严重者可发生心源性猝死。除合并呼吸、心脑血管、内分泌代谢等疾病外,OSA与消化系统疾病中的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)也有密切关联。简述了OSA和NA... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)引起机体长期处于慢性间歇性缺氧可导致多系统、多器官病变,严重者可发生心源性猝死。除合并呼吸、心脑血管、内分泌代谢等疾病外,OSA与消化系统疾病中的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)也有密切关联。简述了OSA和NAFLD的现状,叙述了OSA对NAFLD的影响,归纳了OSA影响NAFLD的机制,提出通过探索OSA影响NAFLD的可能机制,从OSA角度为NAFLD寻找新的潜在防治靶点,对延缓、甚至阻断NAFLD进展具有重要意义。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 非酒精性脂肪性肝病 低氧
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MRI诊断颈项部滑膜肉瘤一例 认领
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作者 王亚文 王丽君 《磁共振成像》 CAS 2021年第1期63-64,共2页
患者男,17岁。因左颈项部肿物进行性增大4个月入院。4个月前体检发现左颈项部鸡蛋大小肿物,超声检查诊断实性占位,未行特殊治疗,近4个月来肿物进行性增大。患者病来肿块无疼痛及压痛,皮肤无破溃及红肿,双上肢无疼痛麻木,无头痛头晕,无... 患者男,17岁。因左颈项部肿物进行性增大4个月入院。4个月前体检发现左颈项部鸡蛋大小肿物,超声检查诊断实性占位,未行特殊治疗,近4个月来肿物进行性增大。患者病来肿块无疼痛及压痛,皮肤无破溃及红肿,双上肢无疼痛麻木,无头痛头晕,无胸痛胸闷,其他无特殊。体检:左侧颈项部肿物,边界清晰,活动差,未触及肿大淋巴结。颈部MRI显示:左侧后颈部肌肉间肿物(图1A~G)。术中显示肿物位于肌间隙内,未见明确包膜,类圆形,与周围组织粘连,肿瘤质软、脆,血运丰富,鱼肉状,内可见出血及坏死组织。病理检查:肿物灰粉色,水肿状外观,质脆。镜下大量梭形细胞、嗜脂细胞及毛细血管,肿瘤细胞紧密排列,大小相对一致,核分裂可见。免疫组化:ACTIN(-),Bcl-2(+),CD99(+),CK19(NS),EMA(灶状),HMB45(-),S-100(-),Vimentin(+),keractin(-)。病理支持滑膜肉瘤(图1G、H)。随访5年,患者局部无复发。 展开更多
关键词 颈部 滑膜肉瘤 磁共振成像
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代谢综合征及其组分与心房颤动的研究进展 认领
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作者 王彬浩 王钊 +1 位作者 夏云龙 储慧民 《心电与循环》 2021年第1期97-99,共3页
心房颤动(房颤)是最常见的心律失常疾病,随着药物和技术的革新,房颤治疗取得了巨大进展,但目前的治疗方案仍存在一定局限性。近年来,房颤预防领域逐渐受到重视,研究表明危险因素的干预可降低房颤发生风险。代谢综合征包含多种危险因素,... 心房颤动(房颤)是最常见的心律失常疾病,随着药物和技术的革新,房颤治疗取得了巨大进展,但目前的治疗方案仍存在一定局限性。近年来,房颤预防领域逐渐受到重视,研究表明危险因素的干预可降低房颤发生风险。代谢综合征包含多种危险因素,与房颤的发生发展相关。控制血压、血糖及血脂等可控因素尤为重要。本文结合近年国内外研究,对代谢综合征及代谢综合征各组分与房颤的关系进行综述。 展开更多
关键词 心房颤动 代谢综合征 组分 发病率
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经皮椎体后凸成形术的麻醉方式的现状及展望 认领
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作者 包利帅 王宏 《现代临床医学》 2021年第1期73-75,共3页
经皮椎体后凸成形术(PKP)是一种新兴的脊柱骨折的微创手术方法,其麻醉方式的选择不同,最终达到的止痛效果也不相同。局麻操作简单,费用低,术后呼吸道并发症较少,但术中疼痛明显;全麻患者手术体验更好,但费用相对较高,术后呼吸道并发症较... 经皮椎体后凸成形术(PKP)是一种新兴的脊柱骨折的微创手术方法,其麻醉方式的选择不同,最终达到的止痛效果也不相同。局麻操作简单,费用低,术后呼吸道并发症较少,但术中疼痛明显;全麻患者手术体验更好,但费用相对较高,术后呼吸道并发症较多;硬膜外麻醉术中镇痛效果好,但容易受到伤椎位置和韧带钙化的限制;而椎体内局麻是一种更好的麻醉方法,本文就PKP的麻醉方式的现状及展望进行综述,以期为选择适宜的PKP麻醉方式提供参考。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 麻醉方式 脊柱骨折
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脑栓塞 认领
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作者 齐中华 宁金茹 +1 位作者 赵宏伟 刘畅 《中国实用乡村医生杂志》 2021年第1期15-18,共4页
文章对脑栓塞的病因、临床表现及诊治等内容进行介绍。
关键词 脑栓塞 病因 临床表现 诊断 治疗
腔隙性脑梗死 认领
16
作者 齐中华 赵宏伟 +1 位作者 宁金茹 刘畅 《中国实用乡村医生杂志》 2021年第1期18-21,共4页
文章对腔隙性脑梗死的病因、临床表现及诊治等内容进行介绍。
关键词 腔隙性脑梗死 病因 病理 临床表现 诊断 治疗
脑梗死的治疗 认领
17
作者 卢娜 齐中华 《中国实用乡村医生杂志》 2021年第1期21-23,共3页
文章对脑梗死的治疗进行介绍。
关键词 脑梗死 治疗 急性期 恢复期
奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的效果及药理研究 认领
18
作者 曲蕃升 邢丽媛 《中国现代药物应用》 2021年第1期204-206,共3页
目的探究奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效。方法83例难治性精神分裂症患者,采用随机数字表法分为A组(41例)和B组(42例)。A组采用氯氮平治疗,B组采用奥氮平治疗。比较两组阴性与阳性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、不良反应... 目的探究奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效。方法83例难治性精神分裂症患者,采用随机数字表法分为A组(41例)和B组(42例)。A组采用氯氮平治疗,B组采用奥氮平治疗。比较两组阴性与阳性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、不良反应发生率、个人和社会功能量表(PSP)评分。结果治疗3个月后,B组阳性症状、阴性症状、一般病理评分及总分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗总有效率95.24%显著高于A组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为2.38%低于A组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,A组PSP评分为(53.61±3.88)分,B组PSP评分为(53.54±3.91)分;治疗后,A组PSP评分为(54.26±4.33)分,B组PSP评分为(66.57±4.98)分;治疗前,两组PSP评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,B组PSP评分显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用奥氮平治疗难治性精神分裂症,患者的阴性与阳性症状得到明显改善,临床疗效显著,安全性强,患者的认知功能显著提高,值得推广。 展开更多
关键词 奥氮平 氯氮平 难治性精神分裂症 阴性与阳性症状
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pT1b期食管鳞状细胞癌开放手术与微创食管切除术后预后分析 认领
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作者 柳林 张勇 +1 位作者 王霄霖 束余声 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2021年第2期225-232,共8页
目的比较微创食管切除术与传统开放食管切除术对pT1b期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者近远期疗效之间的差异。方法回顾性分析2015~2018年于苏北人民医院胸外科行手术治疗并且术后病理确诊为pT1b期ESCC 162例患者的临床病理资料。根据手术方... 目的比较微创食管切除术与传统开放食管切除术对pT1b期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者近远期疗效之间的差异。方法回顾性分析2015~2018年于苏北人民医院胸外科行手术治疗并且术后病理确诊为pT1b期ESCC 162例患者的临床病理资料。根据手术方式分为微创手术(MIE)组和开放手术(OE)组。其中OE组共76例,男55例、女21例,平均年龄(63.3±5.6)岁;MIE组共86例,男60例、女26例,平均年龄(64.7±6.1)岁。比较两组患者的围术期资料并进行随访。采用Kaplan-Meier和log-rank检验对两组生存曲线进行比较,并利用Cox比例风险回归模型分析预后因素。结果与OE组相比,MIE组的术中出血量更少[(119.8±70.0)mL vs.(210.5±136.2)mL,P<0.001]、术中清扫淋巴结数量更多[(19.1±7.4)枚vs.(13.8±5.9)枚,P<0.001]、术后肺部感染发生率更低(9.3%vs.21.1%,P=0.036),但MIE组的手术时间[(240.0±52.4)min vs.(179.5±35.7)min,P<0.001]更长。162例患者中21例出现淋巴结转移,淋巴结转移率13.0%。至随访结束时共有19例患者死亡,术后1年、3年、5年总生存率(OS)分别为97.5%、88.8%和82.9%;31例患者出现复发转移,术后1年、3年、5年无病生存率(DFS)分别为95.1%、80.9%和75.6%;两组的OS和DFS差异无统计学意义。OS的多因素Cox回归分析结果发现淋巴结转移、吻合口瘘和乳糜胸是影响患者OS的独立危险因素。DFS的多因素Cox回归分析结果发现淋巴结转移、吻合口瘘、乳糜胸和脉管癌栓是影响患者DFS的独立危险因素。结论MIE可以达到与OE相同的远期疗效,并且术中出血量更少、清扫的淋巴结数目更多、术后肺部感染发生率更低,但手术时间更长。 展开更多
关键词 食管癌 鳞状细胞癌 T1b 预后 外科手术
MR脂肪定量技术在腰椎椎体骨髓脂肪含量评估中的研究进展 认领
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作者 宋宇 宋清伟 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2021年第1期90-94,共5页
骨髓是人体内重要的造血和免疫器官,其内脂肪含量的变化对于疾病的精准诊断和疾病严重程度的分级至关重要。由于MRI对软组织和脂肪组织等具有较好的分辨力,因而对骨髓脂肪含量的定量评估起着不可替代的作用。就扩散加权成像、磁共振波... 骨髓是人体内重要的造血和免疫器官,其内脂肪含量的变化对于疾病的精准诊断和疾病严重程度的分级至关重要。由于MRI对软组织和脂肪组织等具有较好的分辨力,因而对骨髓脂肪含量的定量评估起着不可替代的作用。就扩散加权成像、磁共振波谱成像、化学位移成像以及水脂分离技术等MR脂肪定量技术在腰椎椎体骨髓脂肪含量定量评估方面的应用及研究进展予以综述。 展开更多
关键词 骨髓 磁共振成像 多回波Dixon技术 脂肪定量 腰椎
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