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肺癌干细胞的研究进展
1
作者 徐明鑫 王琪 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期647-650,共4页
肺癌是严重危害人类健康的疾病,是我国常见的恶性肿瘤之一,2015年肺癌的发病率和死亡率均居恶性肿瘤的首位。近年来,尽管肺癌领域的研究不断深入,人类对肺癌的认识却还只是冰山一角,明确肺癌的发生、转移和耐药机制及对新治疗靶点... 肺癌是严重危害人类健康的疾病,是我国常见的恶性肿瘤之一,2015年肺癌的发病率和死亡率均居恶性肿瘤的首位。近年来,尽管肺癌领域的研究不断深入,人类对肺癌的认识却还只是冰山一角,明确肺癌的发生、转移和耐药机制及对新治疗靶点的探索仍是肺癌研究的重点和挑战。肿瘤干细胞理论的兴起使肺癌研究步人了干细胞时代,并将为肺癌的治疗提供新的选择。 展开更多
关键词 肺癌干细胞 恶性肿瘤 人类健康 治疗靶点 干细胞理论 耐药机制 死亡率 发病率
分析消毒供应中心护理质量控制对降低院内感染发生率的作用 预览 被引量:4
2
作者 冯永莉 于力 《中国卫生标准管理》 2017年第3期154-155,共2页
目的分析消毒供应中心护理质量控制对降低院内感染发生率的作用。方法随机抽取出我科2014年未进行消毒供应中心护理质量控制的15名护理人员分为对照组,随机抽取出我科在2015年进行消毒供应中心护理质量控制的15名护理人员分为观察组,比... 目的分析消毒供应中心护理质量控制对降低院内感染发生率的作用。方法随机抽取出我科2014年未进行消毒供应中心护理质量控制的15名护理人员分为对照组,随机抽取出我科在2015年进行消毒供应中心护理质量控制的15名护理人员分为观察组,比较两组护理人员的院内感染发生率。结果观察组的院内感染发生率优于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论消毒供应中心护理质量控制对降低院内感染发生率的作用显著。 展开更多
关键词 护理质量 消毒供应中心 感染发生率
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分析时间护理在呼吸系统疾病患者的运用 预览
3
作者 刘岩华 《中国卫生标准管理》 2017年第6期160-162,共3页
目的 探讨时间护理在呼吸系统疾病患者治疗中的应用价值。方法选择2015年8月—2016年8月本院收治的呼吸系统疾病患者作为研究对象,共92例,随机将患者分为两组,各46例,其中对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组患者护理的基础... 目的 探讨时间护理在呼吸系统疾病患者治疗中的应用价值。方法选择2015年8月—2016年8月本院收治的呼吸系统疾病患者作为研究对象,共92例,随机将患者分为两组,各46例,其中对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组患者护理的基础上实施时间护理干预,对两组患者的护理效果和护理满意度进行比较分析。结果观察组患者护理有效率为95.65%,对照组患者护理有效率为76.09%,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者护理满意度评分为(95.48±3.29)分,对照组患者护理满意度评分为(86.25±4.53)分,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对呼吸系统疾病患者实施时间护理干预能够明显改善患者的临床症状,拉近护患关系。 展开更多
关键词 时间护理 呼吸系统疾病 应用价值
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肾脏早期损害的观察 被引量:5
4
作者 朱宏霞 姜书宁 王媛 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期20-24,共5页
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)造成的肾脏早期损害。方法:选择OSAS患者180例,健康对照组60例均行多导睡眠监测仪(PSG)检查,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO_2)的变化分为轻、中、重度三... 目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)造成的肾脏早期损害。方法:选择OSAS患者180例,健康对照组60例均行多导睡眠监测仪(PSG)检查,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO_2)的变化分为轻、中、重度三组,检测血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血清胱抑素C(sCys C)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、尿β_2微球蛋白(uβ_2-MG)、尿胱抑素C(uCys C)、尿肾损伤分子(uKIM-1)的水平,比较各组之间的差异。另外从中、重度组中各随机抽取30例患者进行持续正压通气(CPAP)治疗,1个月后复查相关指标并比较治疗前、后的变化。结果:OSAS各亚组的BUN、SCr、肾小球滤过率(GFR)水平较健康对照组无明显差异但重度OSAS组的sCys C水平较健康对照组、轻度组及中度组存在统计学差异。OSAS各亚组的UACR、uβ_2-MG、uCys C及uKIM-1水平均较对照组明显升高,各组间的uCys C及uKIM-1水平亦存在统计学差异。重度组UACR、uβ_2-MG水平明显高于轻、中度组但轻、中度组之间UACR、uβ_2-MG水平无统计学差异。OSAS患者AHI与uCys C及uKIMq水平存在显著相关性。中、重度OSAS患者CPAP治疗前后AHI、LSpO_2、sCys C、UACR、uβ_2-MG、uCys C及uKIM-1水平存在统计学差异,BUN、SCr、GFR水平无统计学差异。结论:OSAS患者早期肾功能损伤以肾小管损伤为主,UACR、uβ_2-MG、uCys C、uKIM-1及sCys C的变化早于BUN、SCr、GFR水平的变化,其中以uCys C及uKIM-1最为敏感,可作为评估OSAS早期肾脏损害的标志物。CPAP治疗可明显改善OSAS肾脏损害。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 肾脏损害 肺通气
慢性肾衰竭并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与胰岛素抵抗的相关性研究 预览
5
作者 王媛 朱宏霞 《交通医学》 2016年第4期315-317,共3页
目的:探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的慢性肾衰竭(CRF)患者的胰岛素抵抗(IR)变化情况。方法:将62例CRF患者分为伴有OSAS者(O组)31例和不伴有OSAS者(N组)31例,另取33例同期健康体检者作为对照组(C组)。采用稳态... 目的:探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的慢性肾衰竭(CRF)患者的胰岛素抵抗(IR)变化情况。方法:将62例CRF患者分为伴有OSAS者(O组)31例和不伴有OSAS者(N组)31例,另取33例同期健康体检者作为对照组(C组)。采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为IR的评价指标,用多导睡眠初筛仪测试夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO_2)及呼吸暂停低通气指数(AHI)。结果:O组及N组的血清肌酐水平分别为321.54±47.98μmol/L、365.24±56.82μmol/L高于C组(72.14±8.82μmol/L),肾小球滤过率(GFR)水平分别为20.27±7.06m L/min、18.87±6.38m L/min,低于C组(89.27±5.36m L/min);O组的AHI 14.57±10.17次/h高于N组(3.02±1.64次/h)及C组(3.17±1.39次/h),夜间LSpO_276.38%±11.85%低于N组(87.04%±5.98%)及C组(88.75%±6.46%);O组的HOMA-IR(2.74±1.50)高于C组(1.13±0.71),高于N组(1.78±0.94)。Pearson相关分析得出HOMA-IR与血清肌酐、AHI、体重指数(BMI)呈正相关,与GFR、夜间LSpO_2成负相关。结论:合并OSAS的CRF患者发生IR风险增加。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 胰岛素抵抗
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糖尿病合并不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者MCP、LPS的变化 预览
6
作者 朱宏霞 苏本利 《医学与哲学:临床决策论坛版》 2015年第11期35-37,共3页
讨论合并不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的2型糖尿病(T2DM)患者单核细胞趋化蛋白(MCP)、脂多糖(LPS)变化情况。收集单纯T2DM患者(糖尿病组)及合并osAS者,合并0sAs者分为轻、中、重度组。与对照组相比,各病例组的... 讨论合并不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的2型糖尿病(T2DM)患者单核细胞趋化蛋白(MCP)、脂多糖(LPS)变化情况。收集单纯T2DM患者(糖尿病组)及合并osAS者,合并0sAs者分为轻、中、重度组。与对照组相比,各病例组的稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、空腹血糖(FBG)、MCP、LPS均有升高。相关分析得出与MCP及LPS成正相关的为FBG、呼吸暂停低通气指数(AHI),呈负相关的为夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO2);此外HOMA—IR也与LPS呈正相关。提示T2DM患者体内慢性低活度炎症状态会随着合并OSAS严重程度的增加而加重。 展开更多
关键词 2型糖尿病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 慢性低活度炎症
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糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者炎性因子变化的相关性研究 被引量:4
7
作者 朱宏霞 王镇山 +3 位作者 薛欣 张萍 杨春梅 苏本利 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期411-415,共5页
目的 探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的2型糖尿病患者的炎性因子变化情况,并探讨其与睡眠中低氧血症发病的相关性.方法 收集2008年12月至2009年12月大连医科大学附属第二医院住院的2型糖尿病患者54例,其中男29例,女25例,平... 目的 探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的2型糖尿病患者的炎性因子变化情况,并探讨其与睡眠中低氧血症发病的相关性.方法 收集2008年12月至2009年12月大连医科大学附属第二医院住院的2型糖尿病患者54例,其中男29例,女25例,平均年龄(61±10)岁,根据是否合并OSAS分为OSAS组和非OSAS组,同期纳入26名健康体检者作为对照组.所有患者进行血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂多糖、单核细胞趋化蛋白(MCP)及凝血酶原激活物抑制物(PAI)检测,采用酶联免疫法进行血清生物化学检查,多导睡眠初筛仪测试夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO2)及呼吸暂停低通气指数(AHI).结果 OSAS组的稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为2.7±1.5,AHI为(17.0±13.O)次/h;非OSAS组HOMA-IR为1.7±0.9,AHI为(3.4±1.3)次/h;对照组HOMA-IR为1.2±0.7,AHI为(3.2±1.2)次/h.OSAS组夜间LSpO2[(78±11)%]低于非OSAS组[(87±4)%]和对照组[(89±6)%];与对照组相比,OSAS组和非OSAS组的TNF-α、脂多糖、MCP和PAI均明显升高.单因素Pearson相关分析结果显示,TNF-α和PAI均与HOMA-IR、空腹血糖和AHI呈正相关,与夜间LSpO2呈负相关;脂多糖、MCP与空腹血糖、AHI呈正相关,与夜间LSpO2呈负相关.多元线性逐步回归分析显示影响TNF-α及脂多糖的因素为AHI和空腹血糖,影响MCP的因素为夜间LSpO2,影响PAI的因素为AHI和HOMA-IR.结论 合并OSAS的2型糖尿病患者的慢性炎性因子分泌升高,炎症状态更重. 展开更多
关键词 糖尿病 睡眠呼吸暂停综合征 炎症
睡眠呼吸紊乱对慢性阻塞性肺疾病夜间血氧的影响 预览
8
作者 于苓 王慧玲 谢广宏 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2013年第17期39-40,48共3页
观察清醒状态血氧饱和度大于90%的COPD患者夜间睡眠呼吸紊乱对动脉血氧的影响,为临床重视和治疗COPD夜间低氧血症、防止并发症提供依据。选择COPD患者66例,包括AECOPD 20例、COPD稳定期22例、重叠综合征组24例,设正常对照组10例。提... 观察清醒状态血氧饱和度大于90%的COPD患者夜间睡眠呼吸紊乱对动脉血氧的影响,为临床重视和治疗COPD夜间低氧血症、防止并发症提供依据。选择COPD患者66例,包括AECOPD 20例、COPD稳定期22例、重叠综合征组24例,设正常对照组10例。提示COPD患者夜间睡眠时存在低通气状态,以合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合症最为严重,可使清醒状态下血氧饱和度大于90%的COPD患者夜间睡眠发生低氧血症,COPD病情严重程度与动脉血氧下降存在一定联系。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 夜间低氧血症
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血清超敏C反应蛋白在支气管哮喘急性发作期的临床应用价值 被引量:2
9
作者 张晓婷 王镇山 赵成燕 《中国医师进修杂志》 2013年第10期7-11,共5页
目的研究支气管哮喘急性发作期患者血清超敏c反应蛋白(hs-CRP)与诱导痰白细胞分类计数、肺功能及哮喘控制测试(ACT)的相关性,探讨其临床应用价值。方法收集支气管哮喘急性发作期患者30例(哮喘组),同时期健康体检者14例(对照组... 目的研究支气管哮喘急性发作期患者血清超敏c反应蛋白(hs-CRP)与诱导痰白细胞分类计数、肺功能及哮喘控制测试(ACT)的相关性,探讨其临床应用价值。方法收集支气管哮喘急性发作期患者30例(哮喘组),同时期健康体检者14例(对照组)。测定对照组空腹血清hs-CRP和哮喘组经甲泼尼龙治疗5~7d前后的空腹血清hs-CRP。超声雾化4.5%氯化钠获取诱导痰,分别计算对照组、哮喘组治疗前后的嗜酸粒细胞百分比(EOs%)、中性粒细胞百分比、巨噬细胞百分比、淋巴细胞百分比。测定对照组、哮喘组治疗前后的肺功能。哮喘组进行ACT评分。利用Spearman相关分析判断血清hs-CRP与诱导痰白细胞分类计数、肺功能指标及ACT评分的相关性。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP和诱导痰EOS%评估支气管哮喘急性发作期炎性反应水平的效能。结果哮喘组有2例患者诱导痰失败排除本研究。哮喘组治疗前和治疗后血清hs—CRP均明显高于对照组[4.18(2.12—11.12)和1.48(1.03—4.81)mg/L比3.40(2.02—8.91)mg/L,H=18.939,P〈0.01],哮喘组治疗前血清hs-CRP明显高于治疗后(P〈0.01)。治疗前,哮喘组血清hs-CRP与诱导痰EOS%呈正相关(r=0.849,P=0.000),与第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值、最大呼气中期流量占预计值百分比均呈负相关(r=-0.617,P=0.000;r=-0.559,P=0.002;r=-0.398,P=0.036),与ACT评分呈负相关(r=-0.511,P=0.005)。血清hs-CRP的ROC曲线下面积为0.713,差异有统计学意义(P=0.003)。结论支气管哮喘急性发作期患者血清hs-CRP与诱导痰EOS%、肺功能、ACT评分具有良好相关性,是评价支气管哮喘系统性炎性反应水平的潜在标志物。 展开更多
关键词 哮喘 C反应蛋白质 呼吸功能试验 哮喘控制测试 诱导痰
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑卒中 预览 被引量:10
10
作者 王镇山 王彦喆 陈莹 《医学与哲学:临床决策论坛版》 2013年第5期14-17,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OS—AHS)作为一种脑卒中独立的危险因素已经广泛受到重视,是脑卒中、冠心病、高血压、充血性心力衰竭等心脑血管疾病的一个主要发病因素。0SAHS引起的频繁... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OS—AHS)作为一种脑卒中独立的危险因素已经广泛受到重视,是脑卒中、冠心病、高血压、充血性心力衰竭等心脑血管疾病的一个主要发病因素。0SAHS引起的频繁血氧饱和度下降和夜间睡眠结构紊乱对心脑血管系统产生严重的危害。本综述主要讨论OSAHS对脑卒中患者的影响和对此类患者的治疗。了解0SAHS和脑卒中之间的联系对于脑卒中的一、二级预防具有重要的意义。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 脑卒中 持续气道正压通气
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围手术期阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的识别及其管理
11
作者 王彦喆 陈莹 王镇山 《大连医科大学学报》 CAS 2013年第4期384-389,共6页
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)是一种常见的与睡眠相关的呼吸功能紊乱,发病率约2%~25%,在择期手术人群中OSAS的患病率更高。一方面,镇静剂和麻醉药会增加上呼吸道的塌陷性,增加了这部分... 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)是一种常见的与睡眠相关的呼吸功能紊乱,发病率约2%~25%,在择期手术人群中OSAS的患病率更高。一方面,镇静剂和麻醉药会增加上呼吸道的塌陷性,增加了这部分患者发生术后并发症的风险;另一方面,大部分OSAS患者没有被确诊也增加了手术期间的危险。因此,这部分OSAS患者的识别和诊断,对能否在手术期间给予及时合理的处理有重要作用。本文将如何在手术前识别OSAS患者及其围手术期的管理进行综述。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 围手术期 并发症
慢性阻塞性肺疾病患者骨密度改变及相关因素分析 被引量:1
12
作者 秦潇 冷松 王镇山 《中国医师进修杂志》 2013年第7期9-14,共6页
目的通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨密度、肺功能、血气分析、血清钙离子、超敏c反应蛋白(hs.CRP)及生活质量的变化,探讨COPD对骨密度的影响。方法采用超声波干式骨密度仪测定32例COPD患者(COPD组)和35例健康体检者(对... 目的通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨密度、肺功能、血气分析、血清钙离子、超敏c反应蛋白(hs.CRP)及生活质量的变化,探讨COPD对骨密度的影响。方法采用超声波干式骨密度仪测定32例COPD患者(COPD组)和35例健康体检者(对照组)的骨密度,测量部位为左侧跟骨,骨密度指标包括超声波传递速度(SOS)、SOST、骨折风险系数(OSI)、骨强度(TI)。COPD组根据肺功能分为轻度3例、中度14例和重度15例;根据骨密度分为骨密度正常3例、骨密度减少24例和骨质疏松5例;根据既往有无全身性糖皮质激素应用史,分为既往有全身性糖皮质激素应用史10例和既往无全身性糖皮质激素应用史22例。比较COPD组与对照组的骨密度水平,分析COPD患者的骨密度与肺功能、血气分析、血清钙离子、hs.CRP及生活质量的相关性。结果COPD组与对照组比较,骨密度减低(P〈0.05)。重度COPD患者较中度COPD患者骨密度减低(P〈0.05),重度COPD患者较轻度COPD患者SOS减低(JP〈0.05),SOS、SOST、TI比较差异无统计学意义(P〉0.05),中度COPD患者与轻度COPD患者比较差异无统计学意义(P〉0.05);骨质疏松COPD患者较骨密度减少COPD患者及骨密度正常COPD患者的动脉血氧分压(PaO2)明显降低,hs.CRP及COPD评估测试(CAT)评分明显升高;骨密度减少COPD患者较骨密度正常COPD患者的PaO2降低,CAT评分升高(P〈0.05);骨密度正常、骨密度减少及骨质疏松COPD患者之间血清钙离子浓度比较差异无统计学意义(P〉0.05);既往有全身性糖皮质激素应用史COPD患者较既往无全身性糖皮质激素应用史COPD患者骨密度减低(P〈0.05)。相关性分析表明SOS、SOST、OSI、TI均与第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV。%)有相关性(r值分别为O.389、0.262、-0.295、0.265,P值均� 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 骨质疏松 呼吸功能试验 血气分析
糖尿病并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与TNF-α、PAI的相关性研究 被引量:3
13
作者 朱宏霞 王镇山 +3 位作者 薛欣 张萍 杨春梅 苏本利 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期679-682,共4页
目的探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)的2型糖尿病患者的肿瘤坏死因子d(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、凝血酶原激活物抑制物(plasminogenactivatorinhibitor.PAI)变化情况,并探讨... 目的探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)的2型糖尿病患者的肿瘤坏死因子d(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、凝血酶原激活物抑制物(plasminogenactivatorinhibitor.PAI)变化情况,并探讨其与睡眠中低氧血症发病的相关性。方法病例组为住院的2型糖尿病患者共54例,分为伴有OSAS者(O组)27例和不伴有OSAS者(N组)27例。对照组(C组)来自于同期体检且无内分泌疾病及OSAS的患者(n=26)。ELISA分析3组血清TNF-α、PAI的水平。多导睡眠初筛仪监测睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO2)等指标。并探讨TNF-α、PAI与稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、空腹血糖、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO2)、年龄相关性。分别以TNF-α、PAI为因变量,以空腹血糖、HOMA-IR、AHI、LSpO2、年龄为自变量进行多元逐步直线回归分析。结果O组的HOMA-IR、TNF-α、PAI[分别为2.69±1.53、(1.97±0.13)ng/ml和(2.27±0.85)ng/m1]均高于其余2组,且N组的这3项指标[分别为1.70±0.88、(1.09±0.29)ng/ml和(1.59±0.13)ng/m1]均高于C组『分别为1.15±0.67、(0.73±0.19)ng/ml和(0.89±0.25)ng/m1]。2组糖尿病的空腹血糖高于C组。O组的AHI高于N组及C组,夜间LSpO,低于N组及C组。单因素Spearman相关分析显示TNF-α、PAI均与HOMA—IR、空腹血糖、AHI呈正相关,与夜间LSpO,呈负相关。多元逐步直线回归分析显示影响TNF-α的因素依次是AHI、空腹血糖;影响PAI的因素依次是AHI、HOMA—IR。结论合并OSAS的2型糖尿病患者的慢性低活度炎症状态更加严重,干预OSAS可能有助于2型糖尿病慢性并发症的防治。 展开更多
关键词 糖尿病 阻塞性睡眠呼吸暂停 慢性低活度炎症
盐酸头孢卡品匹酯片治疗急性细菌性感染多中心双盲随机对照临床研究 被引量:4
14
作者 王慧玲 霍丽 +10 位作者 王镇山 赵久阳 薛欣 葛庚芝 任建俐 夏天 韩晓雯 岳红梅 白进良 钟小宁 廖蕴华 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期 3-5,共3页
目的评价头孢卡品匹酯片(第3代头孢菌素类抗生素)治疗急性细菌性感染的临床疗效和安全性。方法用多中心双盲双模拟随机平行对照试验设计,选择急性呼吸系统和泌尿系统细菌感染患者,试验组口服头孢卡品匹酯片100 mg,每日3次;对照组口服... 目的评价头孢卡品匹酯片(第3代头孢菌素类抗生素)治疗急性细菌性感染的临床疗效和安全性。方法用多中心双盲双模拟随机平行对照试验设计,选择急性呼吸系统和泌尿系统细菌感染患者,试验组口服头孢卡品匹酯片100 mg,每日3次;对照组口服头孢泊肟酯片200 mg,每日2次,疗程5~14天。结果试验组入组135例,疗效评价128例,安全性评价135例;对照组入组134例,疗效评价129例,安全性评价134例。治疗后,2组总有效率分别为97.66%,94.57%;总的细菌清除率分别为96.36%,94.06%;药物不良反应发生率,试验组为5.19%,对照组为4.48%,2组比较差异无统计学意义,未见严重不良反应。结论头孢卡品匹酯片治疗急性呼吸系统和泌尿系统细菌感染,临床疗效确切,安全性较好。 展开更多
关键词 头孢卡品匹酯片 头孢泊肟酯片 急性细菌性感染 呼吸系统 泌尿系统
慢性阻塞性肺疾病患者气道壁厚度与肺功能的关系 预览 被引量:4
15
作者 何一曼 王镇山 《中外医疗》 2012年第31期53-54,共2页
目的研究慢性阻塞性肺疾病患者支气管壁厚度与肺功能的相关性。方法用高分辨率CT扫描14例COPD患者和16例对照组。测量右上叶尖段支气管起始部位的管壁内径及外径,算出管壁厚度、管壁厚度与外径比值、气道壁总面积及总面积的比值。评估... 目的研究慢性阻塞性肺疾病患者支气管壁厚度与肺功能的相关性。方法用高分辨率CT扫描14例COPD患者和16例对照组。测量右上叶尖段支气管起始部位的管壁内径及外径,算出管壁厚度、管壁厚度与外径比值、气道壁总面积及总面积的比值。评估这些指标与肺功能的相关性。结果慢性阻塞肺疾病组与对照组比较,上述指标较对照组明显增厚。且与肺功能各项指标有显著的相关性。结论高分辨率CT可测量气道壁厚度,并能评估气流受限的程度。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气道壁增厚 高分辨率CT 肺功能
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清醒状态血氧正常的慢性阻塞性肺疾病夜间血氧分析 预览 被引量:4
16
作者 于苓 王慧玲 谢广宏 《医学与哲学:临床决策论坛版》 2012年第2期 30-31,42,共3页
观察清醒状态血氧饱和度大于90%的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)患者夜间血氧饱和度下降情况。选择COPD患者42例,采用多导睡眠图监测。结果显示COPI)患者夜间睡眠状态最低血氧饱和度(lowest oxyg... 观察清醒状态血氧饱和度大于90%的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)患者夜间血氧饱和度下降情况。选择COPD患者42例,采用多导睡眠图监测。结果显示COPI)患者夜间睡眠状态最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSaO2)较清醒状态血氧饱和度(daytime oxygen saturation,SaO2)明显下降(P〈0.05),出现夜间低氧血症。重度肺功能损害的COPD患者夜间血氧降低明显高于轻、中度肺功能损害者(P〈0.05)。提示清醒状态血氧饱和度大于90%的COPD患者夜间睡眠容易发生低氧血症;COPD病情严重程度与低氧血症程度存在一定联系。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 夜间低氧血症
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原、超敏C反应蛋白的变化及临床意义 被引量:7
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作者 毕迎英 王振强 +1 位作者 王镇山 李玉中 《中国医师进修杂志:综合版》 2012年第1期 51-53,共3页
目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEc0PD)患者中的变化及临床意义。方法分别采用化学发光法和免疫比浊法测定20例AECOPD患者(AECOPD组,其中脓痰8例、非脓痰12例)和15例健康体... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEc0PD)患者中的变化及临床意义。方法分别采用化学发光法和免疫比浊法测定20例AECOPD患者(AECOPD组,其中脓痰8例、非脓痰12例)和15例健康体检者(健康对照组)血清PCT、hs-CRP浓度,并比较。结果AECOPD组血清PCT浓度为(2.07±5.57)μg/L,健康对照组为(0.21±0.17)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);AECOPD组血清hs-CRP浓度为(3.66±3.95)mg/L,健康对照组为(O.49±0.17)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。AECOPD组脓痰患者血清PCT、hs.CRP浓度与非脓痰患者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。在AECOPD诊断上,PCT、hs-CRP、白细胞计数的灵敏度分别为75%(15/20)、40%(8,20)、40%(8,20),特异度分别为80%(12/15)、100%(15115)、100%(15/15)。与hs-CRP、白细胞计数比较,PCT具有更高的灵敏度(P〈0.05),而特异度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血清PCT、hs-CRP浓度可作为AECOPD的辅助诊断指标,PCT在诊断AECOPD方面优于hs-CRP和自细胞计数。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 C反应蛋白质 急性加重期 降钙素原
结核菌素纯蛋白衍生物试验净增值与γ-干扰素释放试验在结核病群体感染中的诊断价值 被引量:24
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作者 宋其生 陈秀琴 +3 位作者 赵琴 王毳 王琪 路希伟 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期669-672,共4页
目的比较PPD试验和γ-干扰素释放试验(IGRA)在结核病暴发事件中判断新近感染者的价值。方法2010年4月大连市某大学分院发生结核病暴发事件,将505例接触者(年龄20~22岁)分为高暴露组119例,中暴露组201例,低暴露185例;再按照入... 目的比较PPD试验和γ-干扰素释放试验(IGRA)在结核病暴发事件中判断新近感染者的价值。方法2010年4月大连市某大学分院发生结核病暴发事件,将505例接触者(年龄20~22岁)分为高暴露组119例,中暴露组201例,低暴露185例;再按照入学时(第1次)PPD试验硬结直径分为〈5mm组143例,5~〈10mm组205例,≥10him组157例。计算各组2次PPD结果的差值(净增值)。组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验,率的比较采用X^2检验,采用logistic回归方法进行相关性检验。结果505例接触者暴发前PPD硬结直径平均值[(7±5)mm]显著低于暴发后[(13±5)mm],差异有统计学意义(Z=-18.13,P〈0.01)。在结核病暴发前,高暴露组PPD试验硬结〈5mm、5~〈10mm和≥10mm组的直径净增值分别为(12±5)mm、(7±4)mm和(5±3)mm,差异有统计学意义(X^2=43.12,P〈0.01)。〈5mm组的PPD试验阳转率与暴露等级有显著相关性(OR值为4.70,P〈0.05),而IGRA阳性与3个暴露组均有显著相关性(OR值为2.16~3.60,均P〈0.05)。高暴露组中IGRA阳性同时伴PPD试验阳转率为26.1%(31/119),IGRA阳性伴PPD试验未阳转的检出率为39.5%(47/119),而在低暴露组二者分别为6.5%(12/185)和16.8%(31/185),差异有统计学意义,(x^2值分别为22.82、19.63,均P〈0.01)。189例IGRA阳性者随访1年,阴转率为48.1%(91/189),而PPD试验硬结直径净增值为(1.1±4.0)mm。结论采用IGRA判断潜伏MTB感染优于PPD试验阳转,可以早期识别新近感染者。 展开更多
关键词 结核 结核菌素试验 Γ-干扰素释放试验
支气管动脉灌注化疗联合胸腔灌注化疗治疗晚期中心型非小细胞肺癌的临床分析 被引量:4
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作者 张雪松 王琪 王利菊 《大连医科大学学报》 CAS 2011年第2期139-143,165共6页
[目的]探讨经支气管动脉灌注化疗(bronchial arterial infusion,BAI)结合胸腔灌注化疗药物治疗晚期中心型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。[方法]对52例晚期中心型NSCLC患者,分别行支气管动脉(或相关... [目的]探讨经支气管动脉灌注化疗(bronchial arterial infusion,BAI)结合胸腔灌注化疗药物治疗晚期中心型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。[方法]对52例晚期中心型NSCLC患者,分别行支气管动脉(或相关供血动脉)灌注化疗结合胸腔灌注化疗治疗,观察术后病人的肿瘤大小变化、恶性胸水消退程度、生活质量、生存时间及毒副反应等情况。[结果]52例患者中依据肿瘤大小变化判断:显效(CR+PR)33例,占63.46%;有效(CR+PR+SD)43例,占82.69%;进展9例,占17.31%。依据恶性胸水变化判断:完全缓解(CR)18例,占34.62%;缓解(CR+PR)48例,占92.31%;无效(CN)4例,占7.69%。Karnofsky评分评价生活质量显著改善为36例,占69.23%;改善为12例,占23.08%;稳定为3例,占5.77%;无效为1例,占1.92%。随访生存时间:生存2年以上1例,占1.92%;生存1~2年10例,占19.23%;生存半年~1年21例,占40.38%;生存3~6个月13例,占25.00%,生存不足3个月7例,占13.46%。应用化疗药物后毒副反应:血液学改变全部在Ⅱ度反应以内;胃肠道反应及肝肾功能损害在Ⅲ度反应以内(除仅1例肝功能在Ⅳ度反应范围)。[结论]BAI结合胸腔灌注化疗可以提高晚期中心型NSCLC患者的生存质量及临床疗效。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 支气管动脉灌注 胸腔灌注
磷霉素与9种抗菌药物分别联用对不动杆菌的体外抗菌活性研究 被引量:9
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作者 杨莹莹 王镇山 +2 位作者 薛欣 聂大平 李玉中 《大连医科大学学报》 CAS 2011年第3期294-296,共3页
[目的]研究磷霉素与其它9种临床常用抗菌药物分别联合应用对47株不动杆菌的体外抗菌活性。[方法]收集痰标本中分离出的不动杆菌47株,将磷霉素与其它9种抗菌药物在体外单独以及联合应用,采用琼脂二倍稀释法,测定最低抑菌浓度(M IC)、... [目的]研究磷霉素与其它9种临床常用抗菌药物分别联合应用对47株不动杆菌的体外抗菌活性。[方法]收集痰标本中分离出的不动杆菌47株,将磷霉素与其它9种抗菌药物在体外单独以及联合应用,采用琼脂二倍稀释法,测定最低抑菌浓度(M IC)、计算部分抑菌浓度(FIC)指数,评价磷霉素与其它9种抗菌药物分别联合应用的体外抗菌活性。[结果]磷霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢呋辛、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星单独应用时对47株不动杆菌的M IC50值均显示耐药,磷霉素分别与这9种抗菌药物在体外按1∶1联合应用后,M IC值均比单独应用时有所下降,FIC指数均≤2,协同及相加作用的比例大于无关作用的比例,未见拮抗作用,磷霉素与阿米卡星联用后,使后者由耐药变成敏感。[结论]磷霉素与左氧氟沙星、环丙沙星、头孢呋辛、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南/西司他丁、阿米卡星在体外分别联合应用对不动杆菌有协同及相加作用,增强了这9种抗菌药物的抗菌活性。 展开更多
关键词 磷霉素 不动杆菌 联合用药 体外抗菌活性 相互作用
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