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长期慢波睡眠剥夺对大鼠肾功能和肾形态及氧化应激水平的影响
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作者 谷冬梅 刘孟琦 +5 位作者 张秋萍 贾子超 罗微 李永梅 贾淼 林来祥 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期705-708,共4页
目的了解长期慢波睡眠剥夺对大鼠肾功能、形态及氧化应激水平的影响,为今后的科研实验、临床研究及诊疗应用提供参考。方法选用5周龄的健康成年雄性SPF级Wistar大鼠36只,随机分为正常对照组(CC组)、睡眠时相剥夺组(SD1组),睡眠时相及时... 目的了解长期慢波睡眠剥夺对大鼠肾功能、形态及氧化应激水平的影响,为今后的科研实验、临床研究及诊疗应用提供参考。方法选用5周龄的健康成年雄性SPF级Wistar大鼠36只,随机分为正常对照组(CC组)、睡眠时相剥夺组(SD1组),睡眠时相及时长剥夺组(SD2组),每组12只。利用小平台水环境法使SD1组深慢睡眠比例下降,SD2组深慢睡眠比例及时长下降,CC组模拟正常作息12 h光照12 h黑暗。28 d后股动脉放血处死。测定血清肾功能指标,取新鲜肾脏组织,测定肾抗氧化指标。并在光镜下观察肾脏组织的形态学变化。采用SPSS 17.0统计软件进行方差分析、LSD法或Tamhane's法两两比较。结果SD1组与SD2组体重[(232.7±28.8)、(232.9±19.9)g]均低于CC组[(269.7±2.5)g],肾重指数[(0.358±0.038)、(0.364±0.002)]均高于CC组(0.324±0.005);SD2组血清肌酐(Cr)、K^+、Ca^2+、Cl^-、磷酸盐、超氧化物歧化酶(SOD)、SOD/丙二醛(MDA)和SD1组的K^+、Ca^2+、SOD/MDA明显低于CC组;SD2组的尿酸(UA)、CO2结合力(CO2CP)、MDA和SD1组的CO2CP明显高于CC组;SD2组尿素氮(BUN)、磷酸盐明显低于SD1组,UA、CO2CP和MDA明显高于SD1组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。光镜下,CC组肾脏组织无明显结构改变;SD1组结构变化不明显;仅肾小管管腔有扩张;SD2组肾小球内皮细胞和肾小管细胞出现形态学损伤。结论长期睡眠剥夺会导致肾组织过氧化损伤,进而引起组织形态及功能的改变。 展开更多
关键词 慢波睡眠剥夺 肾功能 氧化应激
microRNA作为妊娠糖尿病标志物的研究进展
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作者 郑妙艳 石文琦 +1 位作者 张美琳 单春艳 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第4期272-275,共4页
妊娠糖尿病以糖耐量降低和胰岛素抵抗为特征,妊娠相关不良事件发生率高.microRNA是一组可调控基因表达的内源性小片段非编码RNA.妊娠糖尿病差异表达的胎盘microRNA可能与细胞增殖、迁移、分化、滋养层血管生成以及炎性反应有关.一些胎盘... 妊娠糖尿病以糖耐量降低和胰岛素抵抗为特征,妊娠相关不良事件发生率高.microRNA是一组可调控基因表达的内源性小片段非编码RNA.妊娠糖尿病差异表达的胎盘microRNA可能与细胞增殖、迁移、分化、滋养层血管生成以及炎性反应有关.一些胎盘microRNA可经外泌体等途径进入母体血液循环中,差异表达的循环microRNA可能通过影响胰岛素分泌和转运通路、炎性反应、胎儿神经元分化、细胞增殖等相关基因的表达,参与妊娠糖尿病以及不良妊娠结局的发生和进展.因此,通过检测差异表达的microRNA可能发现早期预测妊娠糖尿病潜在的生物标志物. 展开更多
关键词 MICRORNA 妊娠糖尿病 生物标志物 Β细胞功能
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与糖尿病视网膜病变的关系
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作者 俞冰鸿 杨菊红 单春艳 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第4期269-271,286共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)是一种累及多系统的睡眠呼吸障碍性疾病,其与胰岛素抵抗、2型糖尿病(T2DM)密切相关.近年来,越来越多的证据支持OSAS及低氧与糖尿病视网膜病变(DR)相关.无论是横断面研究还是前瞻性队列研究均显示,O... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)是一种累及多系统的睡眠呼吸障碍性疾病,其与胰岛素抵抗、2型糖尿病(T2DM)密切相关.近年来,越来越多的证据支持OSAS及低氧与糖尿病视网膜病变(DR)相关.无论是横断面研究还是前瞻性队列研究均显示,OSAS是DR的独立危险因素.关于OSAS严重程度与DR不同分期之间的研究相对较少且结果不一.二者相关的潜在机制可能为氧化应激、炎性反应、血流动力学异常、肾素-血管紧张素系统激活.对于伴有OSAS的T2DM患者,早期诊治OSAS,解除低氧,可能对延缓DR的发生和进展起一定作用. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 低氧
NK细胞数量在2型糖尿病患者外周血中的变化及临床意义
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作者 肖叔敏 叶翠 +1 位作者 周赛君 于珮 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第3期145-150,共6页
目的观察2型糖尿病(T2DM)患者不同情况下外周血中自然杀伤细胞(NK细胞)及自然杀伤T细胞(NKT细胞)的数量变化,分析其与T2DM心血管并发症的关系。方法纳入2015年6月—2016年2月于天津医科大学代谢病医院住院治疗的T2DM患者124例(T2DM组)... 目的观察2型糖尿病(T2DM)患者不同情况下外周血中自然杀伤细胞(NK细胞)及自然杀伤T细胞(NKT细胞)的数量变化,分析其与T2DM心血管并发症的关系。方法纳入2015年6月—2016年2月于天津医科大学代谢病医院住院治疗的T2DM患者124例(T2DM组)和年龄、性别相匹配的天津医科大学总医院空港医院的健康体检者50名(NC组),于清晨空腹抽取外周静脉血,流式细胞仪检测T2DM组及NC组外周血中NK细胞数量和NKT细胞数量,并按照病程长短及是否合并心血管并发症分亚组,分别观察NK细胞数量和NKT细胞数量在T2DM不同病程、有无心血管并发症存在时的变化。结果T2DM组NK细胞数量及NKT细胞数量较NC组明显下降(t=4.63、5.38,P均<0.01)。T2DM患者外周血中NK细胞数量与年龄和病程呈负相关(r=-0.36、-0.38,P均<0.05),病程>8年组NK细胞数量较病程≤8年组明显降低(F=20.15,P<0.01)。NKT细胞数量与年龄、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数、甘油三酯、极低密度脂蛋白-胆固醇呈负相关(r=-0.20、-0.49、-0.29、-0.28,P均<0.05),与高密度脂蛋白-胆固醇、估算的肾小球滤过率呈正相关(r=0.18、0.22,P均<0.05)。T2DM伴冠心病组NKT细胞数量较T2DM不伴冠心病组有下降趋势(F=20.37,P<0.05),而NK细胞数量较T2DM不伴冠心病组明显下降(F=33.90,P<0.01)。NK细胞监测T2DM伴冠心病患者的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.92,95%CI为0.84~0.99,敏感性90.9%,特异性80.5%。结论T2DM患者外周血中NK细胞及NKT细胞数量下降,NK细胞数量对T2DM心血管并发症有监测价值。 展开更多
关键词 NK细胞 2型糖尿病 免疫炎症 心血管并发症
血清心肌肌钙蛋白水平与糖尿病肾脏疾病的关系
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作者 傅雯雯 杨菊红 单春艳 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第3期198-201,共4页
心肌肌钙蛋白(cTn)是心肌细胞损伤的特异性标志物之一。众所周知,其水平升高提示急性心肌梗死。近10年研究发现,cTn水平升高也存在于糖尿病肾脏疾病(DKD)患者中。目前研究认为,血清cTn水平升高与DKD之间的关系既互为因果,又可能同时发生... 心肌肌钙蛋白(cTn)是心肌细胞损伤的特异性标志物之一。众所周知,其水平升高提示急性心肌梗死。近10年研究发现,cTn水平升高也存在于糖尿病肾脏疾病(DKD)患者中。目前研究认为,血清cTn水平升高与DKD之间的关系既互为因果,又可能同时发生。DKD患者血清cTn水平升高不仅提示亚临床心肌损伤,而且能够预测早期肾功能减退。因此,检测血清cTn水平有助于识别DKD人群中肾功能显著恶化的高危患者,指导临床医生实施针对性的决策。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肌钙蛋白 心肌梗死 心肌缺血
青少年吸烟史、糖尿病发病年龄与糖尿病视网膜病变的相关性分析
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作者 郝兆虎 邵海琳 +2 位作者 黄霄 方涛 田凤石 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期319-322,共4页
入选2016年6月至2018年5月来本院内分泌科就诊的820例2型糖尿病患者,根据糖尿病视网膜病变(DR)发生情况分为DR组及非DR组,比较2组之间性别、年龄、糖尿病病程、吸烟情况、饮酒、糖尿病家族史、糖尿病发病年龄等指标。应用logistic回归... 入选2016年6月至2018年5月来本院内分泌科就诊的820例2型糖尿病患者,根据糖尿病视网膜病变(DR)发生情况分为DR组及非DR组,比较2组之间性别、年龄、糖尿病病程、吸烟情况、饮酒、糖尿病家族史、糖尿病发病年龄等指标。应用logistic回归分析探讨DR的危险因素。结果显示,入组患者有吸烟史患者387例(47.2%),不吸烟者433例(52.8%),合并有DR患者339例(41.3%),青少年期间有吸烟史患者129例,68例(52.7%)合并有DR。DR与非DR组患者在性别、年龄、体重指数、糖尿病家族史、饮酒史、HbA1C方面差异无统计学意义。Logistic回归分析发现高血压(OR=1.371,P=0.041)、糖尿病发病年龄<40岁(OR=1.526,P=0.028)、糖尿病病程(OR=2.653,P<0.001)及青少年吸烟史(OR=2.178,P<0.001)是DR发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 青少年吸烟 糖尿病视网膜病变 糖尿病 2型 糖尿病发病年龄
鼠尾悬吊法小鼠抑郁模型的评价及其对下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的影响
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作者 吕子成 赵富浩 +4 位作者 陈力侨 王秋雨 王铮 刘孟琦 林来祥 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第1期12-16,F0003共6页
目的通过鼠尾悬吊法建立小鼠的抑郁模型并对其进行评价,研究该模型对下丘脑-腺垂体-甲状腺轴(HPT轴)的影响。方法健康昆明小鼠30只,按照随机数字表法分为空白对照组、悬吊14 d组、悬吊28d组,每组雌、雄各5只,28d后采用强迫游泳实验研究... 目的通过鼠尾悬吊法建立小鼠的抑郁模型并对其进行评价,研究该模型对下丘脑-腺垂体-甲状腺轴(HPT轴)的影响。方法健康昆明小鼠30只,按照随机数字表法分为空白对照组、悬吊14 d组、悬吊28d组,每组雌、雄各5只,28d后采用强迫游泳实验研究小鼠行为学表现,留取甲状腺、垂体、下丘脑组织及股动脉血,采用ELISA法测定下丘脑5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平,采用紫外分光光度法测定下丘脑单胺氧化酶(NAO)活力,采用化学发光免疫分析法检测血清FL、FT4,采用ELISA法检测血清促甲状腺激素(TSH)水平,HE染色观察甲状腺形态学变化,三色染色观察垂体形态学变化。结果与空白对照组相比,悬吊14d组和悬吊28 d组强迫游泳实验累计不动时间均增加(F=9.393,P<0.01),下丘脑5-HT和NE水平、血清FT4水平均降低(F=3.498、5.773、9.096,P均<0.05)。与空白对照组相比,悬吊28 d组下丘脑MAO活力升高(F=3.498,P<0.05),甲状腺滤泡大小不均,滤泡上皮扁平。结论鼠尾悬吊法建立小鼠的抑郁模型有效,此干预使小鼠HPT轴功能减低,但尚可通过增加T4向L的转化而代偿。 展开更多
关键词 抑郁模型 下丘脑-腺垂体-甲状腺轴 小鼠
3'-碘甲状腺原氨酸:保护心脏和调节代谢的新武器
8
作者 郑辉 常宝成 葛焕琦 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第2期124-127,140共5页
3′-碘甲状腺原氨酸(T1AM)是新近发现的体内天然的甲状腺激素衍生物。它的合成机制尚不清楚。高效液相色谱-串联质谱法是体内检测T1AM的金标准。T1AM在体内分布广泛,通过与多种受体发挥生理学效应。T1AM能够改善心脏功能、减少心肌缺血... 3′-碘甲状腺原氨酸(T1AM)是新近发现的体内天然的甲状腺激素衍生物。它的合成机制尚不清楚。高效液相色谱-串联质谱法是体内检测T1AM的金标准。T1AM在体内分布广泛,通过与多种受体发挥生理学效应。T1AM能够改善心脏功能、减少心肌缺血-再灌注的损伤和心肌代谢,还能促进脂肪分解,降低体重,升高血糖,促进碳水化合物代谢向脂代谢转化。T1AM可能为治疗心力衰竭、肥胖、糖尿病提供新的靶点。 展开更多
关键词 3′-碘甲状腺原氨酸 心血管系统 代谢 肥胖
鼠肺炎沙眼衣原体质粒蛋白pgp5的克隆表达鉴定及免疫原性分析
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作者 张颖 孙毅娜 +5 位作者 孔杰 陈曼 胡春敏 齐蔓莉 刘全忠 刘原君 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期518-523,共6页
目的获取鼠肺炎沙眼衣原体(Chlamydia muridarum)质粒蛋白pgp5的基因及纯化的蛋白并鉴定其免疫原性。方法设计引物,PCR扩增目的基因,将其定向插入到原核表达载体pET28a中,然后将重组质粒转化入大肠杆菌E.coli DH5α中,并用PCR扩增及序... 目的获取鼠肺炎沙眼衣原体(Chlamydia muridarum)质粒蛋白pgp5的基因及纯化的蛋白并鉴定其免疫原性。方法设计引物,PCR扩增目的基因,将其定向插入到原核表达载体pET28a中,然后将重组质粒转化入大肠杆菌E.coli DH5α中,并用PCR扩增及序列测定等方法对重组质粒进行鉴定。再将重组质粒转化入感受肽Rosetta(DE3)并诱导表达,用镍柱纯化pgp5-his融合蛋白。用纯化后的目的蛋白免疫新西兰家兔,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定抗体效价,Western blot、细胞免疫荧光方法检测抗体与pgp5蛋白的结合。结果所获得的pgp5基因片段经测序长度为795 bp,检索确认其序列与GeneBank一致。十二烷基硫酸钠一聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质印迹实验均显示获得相对分子质量约29 000的纯化蛋白。ELISA检测多克隆抗体效价达1∶100 000。细胞免疫荧光检测结果显示抗体可与体外培养的鼠肺炎沙眼衣原体特异性结合。结论成功表达pgp5-his融合蛋白,并制备了高效价、高特异性的抗pgp5抗体,为进一步研究奠定了基础。 展开更多
关键词 鼠肺炎沙眼衣原体 pgp5蛋白 质粒 基因表达 免疫原性
茵陈蒿汤防治大鼠非酒精性脂肪性肝病效果及其对肝组织NTCP表达的影响 预览
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作者 付亚坤 闫丽辉 +3 位作者 李新 管乐 李望 穆标 《山东医药》 CAS 2019年第2期40-43,共4页
目的观察茵陈蒿汤防治大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效果及其对肝组织钠离子牛磺胆酸共转运多肽(NTCP)表达的影响,探讨茵陈蒿汤防治NAFLD的机制。方法将45只SD大鼠随机分为3组各15只,模型组、干预组每天给予高脂饲料灌胃进行NAFLD造... 目的观察茵陈蒿汤防治大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效果及其对肝组织钠离子牛磺胆酸共转运多肽(NTCP)表达的影响,探讨茵陈蒿汤防治NAFLD的机制。方法将45只SD大鼠随机分为3组各15只,模型组、干预组每天给予高脂饲料灌胃进行NAFLD造模,同时干预组每天给予茵陈蒿汤10 mL/kg灌胃,对照组每天给予普通饲料喂养。12周后分批处死,取大鼠腹主动脉血及肝脏组织;生化分析仪检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、甘油三酯(TG),HE染色观察肝组织病理变化;Real time PCR、Western blotting法分别检测肝脏组织中NTCP mRNA及蛋白表达。结果与对照组比较,模型组血清ALT、AST、TBA、TG水平均升高(P均<0.05);干预组血清ALT、AST、TBA、TG水平均较模型组下降(P均<0.05),而与对照组间差异无统计学意义(P均>0.05)。HE染色显示,模型组肝组织可见空泡样变性、炎性细胞浸润和棕黄色胆汁颗粒,而干预组较模型组肝组织脂肪变性、炎性细胞浸润均有一定程度缓解。与对照组比较,模型组肝组织中NTCP mRNA及蛋白表达水平均下调(P均<0.05);干预组肝组织中NTCP mRNA及蛋白表达水平均较模型组上调(P均<0.05),而与对照组间差异无统计学意义(P均>0.05)。结论茵陈蒿汤可能通过上调NTCP基因表达,减轻肝细胞内胆汁淤积,进而改善肝脏功能,减轻NAFLD大鼠肝脏病理损害。 展开更多
关键词 茵陈蒿汤 非酒精性脂肪性肝病 胆汁酸 钠离子牛磺胆酸共转运多肽 大鼠
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网膜素能降低糖尿病动脉硬化大鼠主动脉胶原Ⅲ含量
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作者 郑辉 常宝成 +2 位作者 葛焕琦 张春风 李雪粉 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第3期190-196,共7页
目的探讨过表达网膜素对糖尿病动脉硬化大鼠主动脉胶原含量的影响。方法选用60只1月龄雄性Wistar大鼠,按随机数字表法分为正常对照组(NC组;n=8)和实验组(n=52)。实验组采用高脂高糖饲料喂养联合尾静脉注射2%链脲佐菌素(30 mg/kg),建立... 目的探讨过表达网膜素对糖尿病动脉硬化大鼠主动脉胶原含量的影响。方法选用60只1月龄雄性Wistar大鼠,按随机数字表法分为正常对照组(NC组;n=8)和实验组(n=52)。实验组采用高脂高糖饲料喂养联合尾静脉注射2%链脲佐菌素(30 mg/kg),建立糖尿病大鼠模型;成模的糖尿病大鼠再灌胃给予维生素D3(70万IU/kg),继续喂养16周,建立糖尿病合并动脉硬化大鼠模型。将最终24只糖尿病动脉硬化大鼠,依随机数字表法分为糖尿病动脉硬化组(DAC组;n=8)、糖尿病动脉硬化+空病毒组(DAC+E组;n=8)和糖尿病动脉硬化+网膜素组(DAC+O组;n=8)。将150μL携带人网膜素基因ITLN1-AAV9的腺相关病毒和携带空质粒的病毒经尾静脉分别注射至DAC+O组和DAC+E组,等量生理盐水注射至NC组和DAC组。继续高脂饲料喂养4周,处死大鼠,测定血清及肝脏网膜素、血脂水平;取主动脉进行HE染色;应用定量实时聚合酶链反应测定胶原Ⅰ、Ⅲ、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9 mRNA含量;Western blot测定主动脉胶原Ⅰ、Ⅲ、MMP-2、MMP-9蛋白含量;黄嘌呤氧化酶法测定主动脉超氧化物歧化酶(SOD)含量,硫代巴比妥酸缩合法测定主动脉丙二醛(MDA)水平。结果 (1)与NC组相比,糖尿病动脉硬化大鼠血清中大鼠网膜素水平显著下降。给予携带人网膜素基因的腺相关病毒静脉注射后,在DAC+O组的大鼠血清中测定人网膜素为(101.0±0.2)μg/L,肝脏中测得人网膜素为(98.3±1.9)μg/L,在其他组别的相应组织中未测出人网膜素。(2)与DAC组相比,DAC+E组和DAC+O组血清血脂谱和主动脉MDA均显著下降,SOD升高,但后2组间差异无统计学意义。(3) DAC组主动脉内膜部分脱落,平滑肌增生,局部透明变性并钙化。DAC+O组内膜完整,局部管壁增厚,平滑肌增生和钙化程度较DAC组明显改善。(4)与DAC+E组相比,DAC+O组胶原Ⅰ、ⅢmRNA表达显著下降,胶原Ⅲ蛋白表达显著下降。与DAC+E组相比,DAC+O组M 展开更多
关键词 网膜素 糖尿病 动脉硬化 胶原 基质金属蛋白酶 氧化应激 大鼠
直线偏光红外线治疗仪在糖尿病合并周围神经病变中的效果观察 预览
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作者 常婷婷 《中国医疗器械信息》 2019年第15期142-143,共2页
目的:分析直线偏光红外线治疗仪在糖尿病合并周围神经病变治疗中的效果。方法:选择2018年1月~2019年1月在本院就诊的糖尿病合并周围神经病变患者100例为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各50例,对照组采用常规治疗方式... 目的:分析直线偏光红外线治疗仪在糖尿病合并周围神经病变治疗中的效果。方法:选择2018年1月~2019年1月在本院就诊的糖尿病合并周围神经病变患者100例为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各50例,对照组采用常规治疗方式治疗,观察组在对照组的基础上采用直线偏光红外线治疗仪治疗,对两组的治疗效果进行收集和分析。结果:观察组治疗效果显著,治疗总效率高于对照组,治疗一段时间后症状积分降低,生活质量分数提高,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:直线偏光红外线治疗仪在糖尿病合并周围神经病变治疗中具有较好的治疗效果,患者治疗一段时间以后症状减轻,生活质量提高。 展开更多
关键词 直线偏光红外线治疗仪 糖尿病合并周围神经病变 治疗效果
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分析胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用效果观察 预览
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作者 孙蕊 《中国医疗器械信息》 2019年第15期117-118,共2页
目的:分析在糖尿病治疗中胰岛素泵的治疗效果。方法:选择2018年1月~2019年1月本院接收治疗的糖尿病患者100例,按照随机数字表法将其分为对照组(50例,使用普通皮下注射方式治疗)和研究组(50例,使用胰岛素泵方式治疗),对两组的治疗效果进... 目的:分析在糖尿病治疗中胰岛素泵的治疗效果。方法:选择2018年1月~2019年1月本院接收治疗的糖尿病患者100例,按照随机数字表法将其分为对照组(50例,使用普通皮下注射方式治疗)和研究组(50例,使用胰岛素泵方式治疗),对两组的治疗效果进行收集和分析。结果:研究组治疗效果显著,血糖恢复时间、住院时间更少,低血糖发生率更低,胰岛素使用量更少,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于糖尿病患者,使用胰岛素泵给药方式相比于普通皮下注射方式治疗效果显著。 展开更多
关键词 胰岛素泵 糖尿病 皮下注射
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硒联合维生素B6对高脂血症患者血脂水平的影响及机制研究
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作者 周晓丽 孙毅娜 +3 位作者 钱智勇 顾清 张倩 李晶 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第1期1-6,共6页
目的研究硒联合维生素B6对高脂血症人群血脂的作用及脂代谢的影响,并探讨其调节机制。方法将2017年-12月体检查出的高脂血症患者100例,按照区组随机方法分为对照组50例,试验组50例。试验组口服富硒酵母维生素E片(硒含量50μg/d)和维生... 目的研究硒联合维生素B6对高脂血症人群血脂的作用及脂代谢的影响,并探讨其调节机制。方法将2017年-12月体检查出的高脂血症患者100例,按照区组随机方法分为对照组50例,试验组50例。试验组口服富硒酵母维生素E片(硒含量50μg/d)和维生素B6片(10 mg/d),对照组服用普通酵母维生素E,连续干预30d。分别于试验第0天、第30天对全部受试者进行常规体格检查(包括血常规与血生化检查),测定血清硒和维生素B6含量以及血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-c)水平;于试验第30天,检测试验组与对照组血清3.羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGR)、肝脂酶、脂蛋白脂肪酶(LPL)和总脂酶的水平,并采用荧光定量PCR法测定受试者全血中沉默信息调节因子1(SIRT1)、过氧化物酶体增殖物活化受体α(PPARα)和固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)mRNA的表达水平。结果干预第0天、第30天,试验组各项体检指标与对照组相比,差异均无统计学意义(P均>0.05),与第0天相比,对照组和试验组第30天血清白蛋白降低(t=5.942、6.162,P均<0.05),其他各项体检指标均未见显著改变(P均>0.05);试验组第30天血清总胆固醇和LDL-C水平低于对照组第30天及自身第0天水平(t=2.960、2.990,P均<0.05;t=2.190、2.086,P均<0.05);第30天,与对照组相比,试验组血清HMGR水平降低,肝脂酶、LPL以及总脂酶水平升高(t=5.839、-2.072、3.115、-2.323,P均<0.05)。试验组全血SIRT1和PPARα mRNA表达水平高于对照组,SREBP-1c mRNA表达水平低于对照组(t=6.295、7.662、6.857,P均<0.05);试验组第30天血清硒和维生索B6水平高于对照组第30天及自身第0天水平(t=-2.606、-2.710,P均<0.05;t=-4.296、-3.690,P均<0.05)。结论适量补充富硒酵母和维生素B6能够显著降低高脂血症人群血清总胆固醇和LDL-C水平,作用机制可能与二者调节SIRT1、PPARα和SREBP-1c等关键� 展开更多
关键词 硒联合维生素B6 高脂血症 脂代谢
手机医疗软件改善2型糖尿病患者血糖控制的研究
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作者 时健英 张秋梅 +4 位作者 赵盈 李春君 魏玉华 邢秋玲 陈莉明 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第1期17-20,共4页
目的探讨手机医疗软件在改善2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制中的作用。方法采取方便抽样的方法,选择2017年1-12月在天津医科大学代谢病医院内分泌科就诊的200例T2DM患者为研究对象,采用随机数字法分为手机医疗软件组(APP组,100例)与电话... 目的探讨手机医疗软件在改善2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制中的作用。方法采取方便抽样的方法,选择2017年1-12月在天津医科大学代谢病医院内分泌科就诊的200例T2DM患者为研究对象,采用随机数字法分为手机医疗软件组(APP组,100例)与电话随访组(100例),由糖尿病专科护士对患者进行糖尿病知识教育,并对患者进行自我血糖监测的规范化培训。出院后通过手机医疗软件和电话随访作为患者管理平台,3个月后评估两组低血糖发生频率、空腹血糖、餐后2h血糖和HbA1c水平的控制情况以及知识与行为能力评分。结果APP组低血糖发生频率为156/8 345(1.87%),电话随访组低血糖发生频率为98/6 324(1.54%,X^2=380.856,P<0.001)。与住院时相比,两组患者出院时与出院后3个月空腹血糖、餐后2h血糖,出院后3个月HbA1c水平均明显降低(F=4.414、10.882,t=6.90,P均<0.05),知识与行为能力得分均增加(F=119.095,P<0.05)。出院后3个月,与电话随访组相比,APP组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c水平均明显降低(F=16.822,19.159,t=-5.12,P均<0.05),知识与行为能力得分较高(F=116.520,P<0.05)。结论手机医疗软件能改善T2DM患者血糖控制和行为能力,是目前比较理想的糖尿病患者血糖管理工具。 展开更多
关键词 手机医疗软件 2型糖尿病 血糖监测
宫内暴露于甲状腺功能不足对新生仔鼠脑神经元发育的影响
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作者 韩圆圆 谢望 +4 位作者 林来祥 李永梅 叶艳 钱明 孙毅娜 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期143-147,共5页
目的探讨新生仔鼠在子宫内暴露于甲状腺功能不足后,其脑神经细胞单羧酸转运体8(MCT8)、双皮质素(DCX)、音猬因子(SHH)及活性调节细胞骨架相关蛋白(ARC/ARG3.1)表达的改变。方法Wistar孕鼠按体重随机分成对照组和饮水添加1 ppm、3 ppm或5... 目的探讨新生仔鼠在子宫内暴露于甲状腺功能不足后,其脑神经细胞单羧酸转运体8(MCT8)、双皮质素(DCX)、音猬因子(SHH)及活性调节细胞骨架相关蛋白(ARC/ARG3.1)表达的改变。方法Wistar孕鼠按体重随机分成对照组和饮水添加1 ppm、3 ppm或5 ppm丙基硫尿嘧啶(PTU)的甲状腺功能不足组。以1和7日龄(PND1和PND7)新生仔鼠为研究对象,检测其甲状腺功能及甲状腺形态学改变,Western印迹或免疫组化检测大脑皮质和海马MCT8、DCX、SHH、ARC/ARG3.1的蛋白表达水平。结果(1)PND1仔鼠全血总甲状腺素(TT4)水平在PTU 3 ppm和5 ppm组显著降低(P<0.05, P<0.01);PND7仔鼠仅PTU 5 ppm组促甲状腺激素(TSH)显著升高、游离甲状腺素(FT4)显著降低(均P<0.05)。(2)两日龄PTU组新生仔鼠的甲状腺滤泡数密度及平均体积、表面积和截面积,均明显大于同日龄对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)在皮质及海马组织中,两日龄仔鼠MCT8蛋白均随着PTU暴露剂量增加而增加,PND1的5 ppm组升高有统计学意义(P<0.05);PND7仔鼠皮质SHH蛋白表达随PTU暴露剂量增加呈下调趋势;两日龄仔鼠皮质DCX蛋白表达均随PTU暴露剂量增加呈上调趋势。仔鼠海马CA1区ARC/ARG3.1蛋白仅在PND1的PTU 1 ppm组表达较对照显著升高(P<0.05)。结论宫内暴露于甲状腺功能不足的新生仔鼠,随着甲状腺功能的逐渐恢复,其受损的神经元会有所改善,但仍不能完全恢复至正常水平。 展开更多
关键词 甲状腺功能不足 妊娠期 脑发育
长效GLP-1受体激动药索马鲁肽治疗2型糖尿病疗效和安全性的系统评价 预览 被引量:1
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作者 芦志伟 孙浩 +4 位作者 李莹 肖茏珂 董艳 刘爱娜 赵振宇 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第7期969-975,共7页
目的:系统评价长效胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动药索马鲁肽对比安慰剂或其他降糖药治疗2型糖尿病的疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane图书馆,检索时限为自建库起至2018年9月... 目的:系统评价长效胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动药索马鲁肽对比安慰剂或其他降糖药治疗2型糖尿病的疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane图书馆,检索时限为自建库起至2018年9月,收集索马鲁肽(试验组)对比安慰剂或其他降糖药(对照组)治疗2型糖尿病疗效和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取并采用Cochrane系统评价手册5.1.0进行质量评价后,使用RevMan5.3软件对治疗前后患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平及达标率、空腹血糖(FPG)水平、收缩压、舒张压、体质量指数(BMI)、体质量、脉搏频率水平、低血糖和胃肠道反应发生率等指标进行Meta分析。结果:共纳入12项RCT,合计9966例患者。Meta分析结果显示,试验组相比于对照组能更有效降低HbA1c水平[MD=-1.03,95%CI(-1.22,-0.85),P<0.001]和FPG水平[MD=-1.14,95%CI(-1.53,-0.76),P<0.001],增加受试患者HbA1c达标率[RD=0.40,95%CI(0.31,0.49),P<0.001],同时还可降低收缩压[MD=-2.61,95%CI(-3.23,-1.98),P<0.001]、舒张压[MD=-0.56,95%CI(-0.96,-0.16),P=0.006]、BMI[MD=-1.25,95%CI(-1.51,-0.99),P<0.001],减轻体质量[MD=-3.60,95%CI(-4.24,-2.96),P<0.001],增加脉搏频率[MD=2.16,95%CI(1.51,2.81),P<0.001],差异均有统计学意义;索马鲁肽的主要不良反应为胃肠道反应,其发生率高于对照组[RD=0.20,95%CI(0.15,0.26),P<0.001]、低血糖事件的发生率与对照组比较,差异则无统计学意义[RD=0.00,95%CI(-0.01,0.02),P=0.44]。结论:索马鲁肽可明显降低2型糖尿病患者的HbA1c、FPG、体质量、血压水平,增加脉搏频率,提高服用患者的HbA1c达标率;同时,虽然其致胃肠道反应发生率高于对照组,但不会增加低血糖发生的风险,提示该药具有较好的耐受性和安全性。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1受体激动药 索马鲁肽 2型糖尿病 有效性 安全性 系统评价
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尿白蛋白/肌酐比值可以完全替代24小时尿微量白蛋白吗?
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作者 刘然 朱红 +5 位作者 杨菊红 高忠爱 袁欣欣 李晓晨 王靖宇 常宝成 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期377-381,共5页
目的分析尿白蛋白/肌酐比值(ACR)与24h尿微量白蛋白(UMA)的相关性和ACR对早期糖尿病肾病的预测能力,并研究控制各代谢指标的影响下,ACR对早期糖尿病肾病的预测能力变化。方法回顾性收集368例符合入排标准的2型糖尿病患者资料,计算ACR与2... 目的分析尿白蛋白/肌酐比值(ACR)与24h尿微量白蛋白(UMA)的相关性和ACR对早期糖尿病肾病的预测能力,并研究控制各代谢指标的影响下,ACR对早期糖尿病肾病的预测能力变化。方法回顾性收集368例符合入排标准的2型糖尿病患者资料,计算ACR与24 h UMA的相关性及ACR诊断早期糖尿病肾病的接受者操作特征(ROC)曲线下面积;将性别、年龄、病程、空腹静脉血糖、糖化血红蛋白、血压、甘油三酯、总胆固醇作为调整变量,分别建立ACR与24 h UMA的单因素和多因素logistic回归模型,评价预测模型对早期糖尿病肾病的诊断能力。结果ACR与24 h UMA相关性为0.658,ACR诊断早期糖尿病肾病的ROC曲线下面积为0.907;调整变量调整前回归模型ACR的OR值为2.016,调整后ACR的OR值为2.762;Hosmer-Lemeshow卡方检验评价模型校准度,调整前模型卡方值为19.362,调整后卡方值为14.928;调整后回归模型拟合ROC曲线下面积为0.933。结论虽然性别、年龄、病程、血糖、血脂、血压等因素对ACR的预测能力有影响,但ACR对早期糖尿病肾病仍具有较好的预测能力,可以用作早期糖尿病肾病诊断指标;在使用ACR诊断早期糖尿病肾病时,应同时考虑代谢因素的影响。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 尿白蛋白/肌酐比值 24 h尿微量白蛋白
血糖波动对人脐静脉血管内皮细胞腺苷酸活化蛋白激酶和过氧化物酶增殖物激活受体γ共激活因子1α的影响 预览
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作者 田翰林 常柏 田文静 《安徽医药》 CAS 2019年第2期250-253,共4页
目的观察血糖波动对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和过氧化物酶增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)的影响以探讨血糖波动对血管内皮损伤的机制。方法体外培养HUVEC至第3代,将细胞分为:正常组:用5mmol/L含... 目的观察血糖波动对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和过氧化物酶增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)的影响以探讨血糖波动对血管内皮损伤的机制。方法体外培养HUVEC至第3代,将细胞分为:正常组:用5mmol/L含葡萄糖和氨基酸的培养液(Glu DMEM)(模拟正常血糖环境);高糖组:25mmol/LGlu DMEM培养液(模拟高糖环境);血糖波动组:交替用25mmol/L和5mmol/LGlu DMEM培养液,每8h更换一次(模拟血糖波动环境),三组均培养48h。使用流式细胞仪检测细胞凋亡率。蛋白质印迹法(Western blot)、反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组AMPK和PGC-1α蛋白与mRNA表达。结果高糖组与血糖波动组两组早/晚期细胞凋亡率高于正常组(P<0.001),且血糖波动组早/晚期细胞凋亡率高于高糖组(均P<0.05);高糖组的AMPK和PGC-1α蛋白与mRNA表达分别为(0.232±0.018)、(0.401±0.013),血糖波动组AMPK和PGC-1α蛋白与mRNA表达分别为(0.158±0.027)、(0.199±0.010),均比正常组的(0.905±0.032)、(0.946±0.045)降低(均P<0.05),且血糖波动组AMPK和PGC-1α蛋白与mRNA表达低于高糖组(均P<0.05)。结论血糖波动对血管内皮细胞损伤较高糖状态更为严重,其机制可能与AMPK/PGC-1α相关通路及细胞能量代谢改变有关。 展开更多
关键词 血糖波动 能量代谢 腺苷酸活化蛋白激酶 过氧化物酶增殖物激活受体γ共激活因子1α 人脐静脉血管内皮细胞
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2017年天津医科大学代谢病医院门诊降糖药物的使用情况分析 被引量:1
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作者 董艳 《现代药物与临床》 CAS 2019年第1期229-234,共6页
目的了解2017年天津医科大学代谢病医院门诊降糖药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)法对2017年天津医科大学代谢病医院治疗糖尿病药物的种类、规格、销量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(D... 目的了解2017年天津医科大学代谢病医院门诊降糖药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)法对2017年天津医科大学代谢病医院治疗糖尿病药物的种类、规格、销量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC))和排序比(B/A)等进行统计分析。结果胰岛素注射液的销售金额及构成比在各类降糖药物中一直位居第1位,口服降糖药中α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额远超其他5类口服降糖药,占比27.50%。双胍类药物的年销售数量居首位,其中盐酸二甲双胍片的销量稳居第1位,门冬胰岛素30注射液的销量在众多胰岛素中排名第1位。DDDs排序前5名的药品为阿卡波糖片、格列美脲片、瑞格列奈片、门冬胰岛素30、盐酸二甲双胍片。胰岛素注射液类降糖药的DDC普遍高于其他口服降糖药。双胍类的B/A均高于1.00,α-葡萄糖苷酶抑制剂的B/A均低于1.00。结论临床应选择适合的降糖药物来控制糖尿病患者的血糖,提高患者的依从性,降低患者的经济负担,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 降糖药物 销售金额 用药频度 日均费用 排序比
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