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距骨颈骨折双螺钉固定力学稳定性的三维有限元分析
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作者 范峥睿 王颖 +4 位作者 匡明杰 孙磊 卢斌 马剑雄 马信龙 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期543-548,共6页
目的对距骨颈骨折后双螺钉内固定方法进行三维有限元分析,探究不同入路放置方式的双螺钉内固定方法的力学稳定性及骨折断面最佳的生物力学环境,为临床内固定物的选用提供可靠的力学论据。方法将获取的健康成年男性踝关节CT数据导入Mimic... 目的对距骨颈骨折后双螺钉内固定方法进行三维有限元分析,探究不同入路放置方式的双螺钉内固定方法的力学稳定性及骨折断面最佳的生物力学环境,为临床内固定物的选用提供可靠的力学论据。方法将获取的健康成年男性踝关节CT数据导入Mimics软件进行踝关节模型的三维重建,通过Geomagic软件对模型进行拟合曲面等处理后,将模型导入Solidwork软件分别建立距骨颈骨折模型及设计相应的螺钉内固定物,分别以前向后平行双螺钉、前向后交叉双螺钉、后向前平行双螺钉及后向前交叉双螺钉四种内固定与距骨颈骨折模型进行装配,继而在前处理软件Hypermesh 13.0中对其进行网格划分,最后导入Abaqus 6.14进行分析计算,探究不同固定方式下拉力螺钉的Von Mises应力分布和骨折断端应力分布及位移。结果在四组内固定骨折断端的位移云图及应力云图中,前向后平行和交叉双螺钉固定组骨折断端位移峰值分别为0.399 3 mm、0.418 6 mm,压力峰值分别为7.721 MPa、8.124 MPa。后向前平行和交叉双螺钉组固定骨折断端位移分别为0.418 3 mm、0.418 5 mm,骨折端压力峰值分别为4.848 MPa、5.692 MPa。在四种内固定的螺钉应力云图中,前向后平行和交叉双螺钉固定组的螺钉Von Mises应力峰值分别为45.11 MPa、50.18 MPa,后向前平行和交叉双螺钉固定组的螺钉Von Mises应力峰值分别为30.65 MPa、37.68 MPa。结论后向前平行双螺钉固定时骨折断面接触应力最小,螺钉受力最分散,峰值最小。在使用螺钉内固定时,后向前置钉方式优于前向后置钉方式,平行双螺钉固定所受应力优于交叉双螺钉固定。 展开更多
关键词 距骨 骨折固定术 有限元分析 成像 三维
距骨颈骨折治疗及其并发症研究进展 被引量:4
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作者 范峥睿 马信龙 +3 位作者 马剑雄 王颖 孙磊 卢斌 《中华创伤杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1053-1056,共4页
最早记录的距骨颈骨折可追溯至公元前500年。而真正系统地认识距骨颈骨折则在二战时期,Anderson通过对大量飞行员的观察和治疗,认为距骨骨折与航空飞行有极大的关联性,故又将距骨颈骨折称为:“飞行员距骨”。
关键词 距骨颈骨折 治疗 并发症 ANDERSON 航空飞行 距骨骨折 飞行员
全膝关节置换围术期持续股神经阻滞与患者自控镇痛效果的Meta分析
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作者 张禄锴 马剑雄 +6 位作者 匡明杰 卢斌 王颖 李风波 赵杰 范峥睿 马信龙 《中华创伤杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期792-800,共9页
目的评价全膝关节置换(TKA)围术期应用持续股神经阻滞(CFNB)或患者自控镇痛(PCA)方式缓解术后疼痛的有效性,为手术医师在围术期镇痛方式的选择提供依据。方法检索Cochrane Library、Embase、PubMed和万方、维普及中国知网等数据... 目的评价全膝关节置换(TKA)围术期应用持续股神经阻滞(CFNB)或患者自控镇痛(PCA)方式缓解术后疼痛的有效性,为手术医师在围术期镇痛方式的选择提供依据。方法检索Cochrane Library、Embase、PubMed和万方、维普及中国知网等数据库有关在TKA围术期应用CFNB和PCA的临床随机对照试验(RCT),根据Cochrane系统评价手册对纳入的文献进行评分,使用RevMan5.3软件进行Meta分析,比较两种镇痛方式在术后视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、麦考斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、患者满意度、并发症发生(恶心、呕吐、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒等)方面差异有无统计学意义。结果最终纳入24篇文献,其中英文文献13篇,中文文献11篇,纳入患者1896例,使用CFNB946例,使用PCA950例。合并结果显示CFNB可降低术后制动状态下VAS(MD=-1.28,95%CI-1.56,-1.00,P〈0.05),运动状态下VAS(MD=-0.98,95%CI-1.38,-0.58,P〈0.05),提高术后HSS膝关节评分(MD=2.13,95%CI 0.12,4.14,P〈0.05),降低WOMAC(MD=-0.97,95%CI-1.83,-0.11,P〈0.05),提高患者的满意度(RR=1.27,95%CI 1.10,1.46,P〈0.05),同时降低恶心、呕吐、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒等并发症发生(RR:0.32,95%C10.24,0.43,P〈0.05)。结论与PCA相比,TKA围术期使用CFNB镇痛可降低术后疼痛,提高术后膝关节功能评分,增加患者对手术的满意度,同时降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 随机对照试验 镇痛 META分析
Gamma钉与InterTan髓内钉固定治疗股骨转子间骨折的生物力学性能比较 被引量:3
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作者 匡明杰 马剑雄 +7 位作者 董强 孙磊 卢斌 王颖 赵杰 付林 何伟伟 马信龙 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期708-713,共6页
目的比较第3代Gamma钉与InterTan髓内钉固定治疗股骨转子间骨折的生物力学性能。方法选用12根第4代人工合成模型骨,随机分为A、B、C、D4组(n=3)。A、B组制作稳定型股骨转子间骨折(AO分型为31-A1.1型)模型,C、D组制作不稳定型股... 目的比较第3代Gamma钉与InterTan髓内钉固定治疗股骨转子间骨折的生物力学性能。方法选用12根第4代人工合成模型骨,随机分为A、B、C、D4组(n=3)。A、B组制作稳定型股骨转子间骨折(AO分型为31-A1.1型)模型,C、D组制作不稳定型股骨转子间骨折(AO分型为31-A2.3型)模型,分别用Gamma钉(A、C组)和InterTan髓内钉(B、D组)固定并进行生物力学测试。结果对于稳定型股骨转子间骨折模型:随着轴向压力逐级增加,头下沉位移呈增大趋势;随着扭转角度的逐渐增大,扭矩也呈逐渐增大趋势,A组与B组的头下沉位移、扭矩比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。A组与B组的最大破坏载荷平均分别为(5855.5±627.8)、(5547.1±365.4)N,差异无统计学意义(P〉0.05)。对于不稳定型股骨转子间骨折:当轴向载荷为500、600、700N时,C组与D组的头下沉位移比较差异均无统计学意义(P〉0.05);而当轴向载荷大于800N时,C组与D组的头下沉位移比较差异有统计学意义(P〈0.05)。随着扭转角度的逐渐增大,C组与D组的扭矩也呈增大趋势,同一扭转角度下两组之间扭矩比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。C组与D组的最大破坏载荷平均分别为(2781.5±600.6)、(3150.5±633.8)N,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于稳定型股骨转子间骨折模型,InterTan髓内钉和Gamma钉的生物力学性能相差不大;在不稳定型股骨转子间骨折模型中,InterTan髓内钉的生物力学稳定性明显优于Gamma钉。 展开更多
关键词 髋骨折 骨折固定术 髓内 骨钉 生物力学
柚皮苷激活Wnt/β-catenin信号通路预防废用性骨质疏松 被引量:1
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作者 吕建伟 马信龙 +9 位作者 孙晓雷 马剑雄 邢国胜 王颖 孙磊 王建宝 李风波 李艳军 赵志虎 卢斌 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期503-512,共10页
目的探究柚皮苷对大鼠废用性骨质疏松的预防作用及其机制。方法采用后肢悬吊法制备废用性骨质疏松模型,分为单纯造模组和低、中、高剂量柚皮苷预防组(30mg·kg^-1·d^-1,100mg·kg^-1·d^-1和300mg·kg^-1·... 目的探究柚皮苷对大鼠废用性骨质疏松的预防作用及其机制。方法采用后肢悬吊法制备废用性骨质疏松模型,分为单纯造模组和低、中、高剂量柚皮苷预防组(30mg·kg^-1·d^-1,100mg·kg^-1·d^-1和300mg·kg^-1·d^-1);另取等量大鼠作为正常对照组。造模4周后处死各组大鼠取材,双能X线吸收法检测股骨远端骨密度(bonemineral density,BMD),Micro-CT分析股骨远端骨小梁微结构,骨生物力学性能测试检测股骨力学性能变化,ELISA法检测血清骨代谢指标,qRT—PCR检测胫骨骨膜素(Postn)、骨硬化蛋白(Sost)和β-catenin的mRNA水平,Western—blot检测胫骨骨膜素、骨硬化蛋白和细胞核β-catenin蛋白含量,并对股骨行骨膜素和骨硬化蛋白免疫组织化学染色。结果造模4周后,单纯造模组比正常对照组股骨远端BMD和股骨力学性能明显下降,股骨远端骨小梁微结构破坏明显,血清Ⅰ型前胶原氨基端肽(amino-terminal propeptide of type-1 procollagen,P1NP)明显下降,Ⅰ型胶原交联氨基末端肽cross—linked C—terminal telopeptides of callagen type-1,CTX-1)明显上升,qRT-PCR和Western-blot结果显示胫骨骨膜素表达水平下调,骨硬化蛋白表达上调,细胞核B—catenin含量减少,免疫组织化学染色结果显示股骨远端骨外膜成骨细胞分泌的骨膜素减少,而股骨干骨细胞骨硬化蛋白阳性程度上升。中、高剂量柚皮苷明显减弱悬吊导致的股骨远端BMD和股骨力学性能下降,以及骨小梁微结构破坏,上调血清P1NP水平,下调CTX-1含量,并明显增加骨组织中骨膜素和细胞核β-catenin的表达量,减少骨硬化蛋白的表达水平。结论柚皮苷能预防废用性骨质疏松发生,其机制可能是通过上调骨膜素,进而抑制骨硬化蛋白表达,最终激活Wnt/β-catenin信号通路所介导。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨碎补 Β连环素 WNT信号通路
柚皮苷对去势大鼠骨折骨痂血管发生的影响及其机制 被引量:3
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作者 赵志虎 孟新民 +5 位作者 孙晓雷 马剑雄 李风波 李艳军 吕建伟 马信龙 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期177-183,共7页
目的探讨柚皮苷(naringin)对去势大鼠早期骨折愈合中血管形成(angiogenesis & neovascularization)的影响及其机制。方法建立去势大鼠胫骨中上1/3骨折模型并随机分为柚皮苷组(300mg/kg)和对照组。在骨折后2周,进行Microfil灌... 目的探讨柚皮苷(naringin)对去势大鼠早期骨折愈合中血管形成(angiogenesis & neovascularization)的影响及其机制。方法建立去势大鼠胫骨中上1/3骨折模型并随机分为柚皮苷组(300mg/kg)和对照组。在骨折后2周,进行Microfil灌注,灌注后行Micro-CT扫描,利用HE染色技术从组织学方面评价组织血管化程度,提取骨痂处总RNA,运用Real—time PCR技术定量分析血管内皮生长因子(vessel endothelial growth factor, VEGF)的表达量。同时对骨痂处组织行血管内皮生长因子受体-2(vessel endothelial growth factor receptor-2, VEGFR-2)免疫组织化学染色,三点弯曲力学试验测量骨痂处最大载荷。结果柚皮苷组较对照组的血管体积更大,血管数量更多,血管更密集。组织学切片HE染色结果显示,柚皮苷组相比对照组骨痂单位高倍视野下的血管数量和血管面积增高,差异有统计学意义;RT—PCR结果显示,柚皮苷组与对照组比较可以明显促进VEGF的表达,差异有统计学意义。柚皮苷组骨痂处VEGFR-2阳性细胞数明显高于对照组,差异有统计学意义。柚皮苷组可以明显提高骨痂最大载荷,差异有统计学意义。结论柚皮苷可以促进去势大鼠骨折早期愈合过程中的血管形成并增强骨折愈合强度,这可能是通过调节VEGF/VEGFR-2信号通路实现。 展开更多
关键词 骨碎补 骨折愈合 新生血管化 生理性 大鼠 卵巢切除术
低分子量褐藻糖胶对去势大鼠骨质疏松的影响 预览 被引量:1
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作者 金鑫 朱立国 +5 位作者 李秀兰 贾建 张杨 孙晓雷 马剑雄 马信龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期40-43,共4页
目的:观察低分子量褐藻糖胶(LMWF)对去势大鼠骨质疏松的影响。方法:手术切除SD大鼠双侧卵巢,建立大鼠骨质疏松模型。实验分为假手术组(SHAM),去势组(OVX),LMWF(5μg/kg)组。于用药4、8周时测量其股骨的骨密度、骨小梁情况、... 目的:观察低分子量褐藻糖胶(LMWF)对去势大鼠骨质疏松的影响。方法:手术切除SD大鼠双侧卵巢,建立大鼠骨质疏松模型。实验分为假手术组(SHAM),去势组(OVX),LMWF(5μg/kg)组。于用药4、8周时测量其股骨的骨密度、骨小梁情况、骨代谢与力学性能,并进行组间比较。结果:与OVX组比较,LMWF组用药4周后即可明显提升股骨骨密度(P〈0.05):用药8周后骨密度进一步提升:LMWF组骨体积比(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁间隙(Tb.Sp)明显优于OVX组(P〈0.05);LMWF可降低血PINP与CTX-1的水平,提升去势大鼠的股骨干与股骨颈的力学性能(P〈0.05)。结论:LMWF能提高去势大鼠的骨密度和骨小梁数目,增加骨矿化,改善骨代谢指标,提升股骨的力学性能。 展开更多
关键词 骨质疏松 褐藻糖胶 骨代谢 骨密度
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局部应用纤维蛋白胶对全髋关节置换术止血效果有效性和安全性的Meta分析 被引量:3
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作者 赵志虎 孙晓雷 +5 位作者 马剑雄 李风波 李艳军 孟新民 吕建伟 马信龙 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期223-228,共6页
目的通过Meta分析评价局部应用纤维蛋白胶(Fs)治疗全髋关节置换术(THA)失血的有效性及安全性。方法计算机检索CochraneLibrary、Medline、Embase、Pubmed、Ovid等英文数据库以及中国生物医学文献数据库、维普中国科技期刊数据库、... 目的通过Meta分析评价局部应用纤维蛋白胶(Fs)治疗全髋关节置换术(THA)失血的有效性及安全性。方法计算机检索CochraneLibrary、Medline、Embase、Pubmed、Ovid等英文数据库以及中国生物医学文献数据库、维普中国科技期刊数据库、万方数据库及中国知网数据库中所有关于局部应用Fs治疗THA术后出血的随机对照试验,使用Cochrane风险评估工具对纳入的文献进行方法学质量评价,使用RevmanManager5.30进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,纳入患者473例,其中局部应用Fs组229例,对照组244例。局部应用FS可以减少THA术后失血量(WMD=-131.89,95%CI-258.11~-5.66,P〈0.05)、输血率(RD=-0.06,95%CI-0.17-0.05,P〉0.05)、引流管中失血量(WMD=-93.44,95%CI-171.58~-15.29,P〈0.05)、引流量(WMD=-32.59,95%CI-64.19~-0.99,P〈0.05)及血红蛋白(Hb)下降值(SMD=-0.31,95%CI-0.53~-0.09,P〈0.05)。两组患者术后深静脉血栓(DVT)发生率、感染发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论局部应用FS可以减少THA患者术后失血量、引流量及Hb下降值,而不增加术后血栓形成及感染发生的概率。 展开更多
关键词 纤维蛋白组织黏着剂 随机对照试验 关节成形术 置换 META分析
股骨颈骨折空间移位程度与内固定术后股骨头缺血性坏死的相关性研究 被引量:15
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作者 张成宝 马信龙 +7 位作者 马剑雄 王颖 王辰 姜轩 王兴博 孙磊 卢斌 刘彦士 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期133-137,共5页
目的探讨基于三维重建的股骨颈骨折空间移位程度与内固定术后股骨头缺血性坏死的相关性。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月收治的163例股骨颈骨折患者资料,男61例,女102例;平均年龄为55.7岁。骨折Garden分型:I型20例,Ⅱ型30例... 目的探讨基于三维重建的股骨颈骨折空间移位程度与内固定术后股骨头缺血性坏死的相关性。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月收治的163例股骨颈骨折患者资料,男61例,女102例;平均年龄为55.7岁。骨折Garden分型:I型20例,Ⅱ型30例,Ⅲ型57例,Ⅳ型56例.收集所有患者术前及术后股骨近端多层螺旋CT扫描的薄层原始数据,通过Mimics10.01软件测量所有患者术前、术后股骨头空间移位参数(小凹最低点移位、中心移位、空间移位角度)。所有患者根据术后是否发生股骨头缺血性坏死分为2组:坏死组与非坏死组,比较两组患者的一般资料及术前、术后股骨头空间移位参数。应用多因素logistic回归分析探究股骨头缺血性坏死的相关因素。结果163例患者术后获2.5-5.4年(平均3.1年)随访。其中33例(20.2%)患者发生股骨头缺血性坏死d坏死组与非坏死组患者术前骨折Garden分型,术前股骨头小凹最低点移位、中心移位、空间移位角度,术后股骨头小凹最低点移位、中心移位、空间移位角度比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。多因素logistics回归分析结果显示:术前股骨头空间移位参数、术前骨折Garden分型及术后股骨头空间移位参数与股骨头缺血性坏死相关(P〈0.05)。结论基于三维重建的股骨颈骨折空间移位程度能准确评估术前移位程度及复位质量,术前骨折移位程度、骨折类型及术后骨折复位质量是决定是否发生股骨头缺血性坏死的主要因素。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 成像 三维 摄影测量法 股骨头坏死
循环牵张应力对组织工程化周围神经功能恢复的影响
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作者 李艳军 孙晓雷 +4 位作者 张扬 赵斌 马剑雄 李风波 马信龙 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期61-64,共4页
目的 通过应用组织工程化周围神经修复兔坐骨神经缺损,研究循环牵张应力对组织工程化周围神经功能恢复的影响.方法 采用低渗联合冻干改良化学萃取法制备同种异体脱细胞神经支架并与雪旺细胞复合,分别施加0%、5%、10%及15%形变量、频... 目的 通过应用组织工程化周围神经修复兔坐骨神经缺损,研究循环牵张应力对组织工程化周围神经功能恢复的影响.方法 采用低渗联合冻干改良化学萃取法制备同种异体脱细胞神经支架并与雪旺细胞复合,分别施加0%、5%、10%及15%形变量、频率0.25 Hz的周期性循环牵张微应变刺激3h.将其植入周围神经缺损动物模型体内,修复神经缺损.于术后4、8周超声观察支架在体内缝合口的生长情况.8周时行神经电生理检查,计算神经传导速度,并计算腓肠肌湿重比.结果 四种形变量刺激的支架超声长轴图像可见缝合口处神经外膜平滑延续,无离断;短轴图像显示神经纤维束结构清晰完整.神经电生理检查结果显示10%形变量神经传导速度明显高于其余三种形变量组,且0%、5%、15%组可见低电压、多相电位的新生电位,10%组可见短时程、高波幅的再生电位.10%组双侧腓肠肌湿重比明显高于其余三种形变量组.结论 适当形变量的循环牵张应力可明显促进组织工程化周围神经的功能恢复. 展开更多
关键词 许旺细胞 生物力学 组织工程 周围神经 脱细胞神经支架
局部应用和静脉注射氨甲环酸对减少全膝关节置换术后出血有效性和安全性的Meta分析 被引量:8
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作者 赵志虎 孙晓雷 +5 位作者 马剑雄 李风波 李艳军 孟新民 吕建伟 马信龙 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期907-912,共6页
目的通过Meta分析评价局部应用和静脉注射氨甲环酸(TXA)对减少全膝关节置换(TKA)术后出血的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Embase、Pubmed英文数据库以及中国生物医学文献数据库、维普中国科技期刊数据库、万方... 目的通过Meta分析评价局部应用和静脉注射氨甲环酸(TXA)对减少全膝关节置换(TKA)术后出血的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Embase、Pubmed英文数据库以及中国生物医学文献数据库、维普中国科技期刊数据库、万方数据库及中国知网数据库并手动检索会议论文及相关综述的参考文献中所有关于局部应用和静脉注射TXA治疗TKA术后出血的临床随机对照试验(RCTs),根据Jadad评分量表对纳入的文献进行评分,使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,纳入患者857例,其中局部应用TXA396例,静脉注射TXA461例。局部应用与静脉注射TXA在术后引流量(WMD=-17.25,95%CI一202.64—168.15,P〉0.05)、失血量(WMD=14.30,95%CI-98.82~127.42,P〉0.05)及血红蛋白下降值(WMD=-0.49,95%CI-1.12—0.13,P〉0.05)、术后输血率(RD=-0.01,95%CI-0.05~0.03,P〉0.05)及血栓事件的发生(RD=0.00,95%CI-0.02~0.02,P〉0.05)方面差异均无统计学意义。结论局部应用与静脉注射TXA在治疗TKA的有效性和安全性并无差异,两种给药方式均可以减少TKA术后出血而不增加其血栓形成的风险。 展开更多
关键词 氨甲环酸 关节成形术 置换 META分析
柚皮苷对去势大鼠骨质疏松性骨折愈合的作用 被引量:6
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作者 李风波 孙晓雷 +5 位作者 马剑雄 张杨 赵斌 李艳军 韩哲 马信龙 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期370-375,共6页
目的观察柚皮苷对去势大鼠骨质疏松骨折愈合的作用,探讨柚皮苷促进大鼠骨质疏松骨折愈合的机制。方法选择60只3个月龄雌性SD大鼠,行双侧卵巢切除,建立骨质疏松动物模型,2个月后制作右侧胫骨横行骨折。术后按随机数字表法分为对照组... 目的观察柚皮苷对去势大鼠骨质疏松骨折愈合的作用,探讨柚皮苷促进大鼠骨质疏松骨折愈合的机制。方法选择60只3个月龄雌性SD大鼠,行双侧卵巢切除,建立骨质疏松动物模型,2个月后制作右侧胫骨横行骨折。术后按随机数字表法分为对照组(20只)、柚皮苷组(20只)和雌激素组(20只)。柚皮苷组灌服柚皮苷100mg·kg-1·d-1;雌激素组灌服17—β雌二醇22.5μg·kg-1·d-1;对照组给予等体积的等渗盐水皮下注射。术后分别于2,8周处死动物,取出手术侧胫骨,行x线片进行评分;然后行双能x线吸收测定骨折部位骨密度(BMD);采用Micro—CT对骨折部位进行定量分析,检测指标:骨体积(BV)、相对骨体积比(BV/TV)、平均骨小梁厚度(Tb.Th);ELISA法测定血清骨钙素与大鼠I型胶原C端肽(CTX-1);三点弯曲力学试验测定骨折最大载荷。结果术后2周对照组、柚皮苷组、雌激素组x线片评分分别为0.6±0.6,1.2±0.5,1.4±0.6,柚皮苷组、雌激素组均较对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);术后8周对照组、柚皮苷组、雌激素组x线评分分别为2.6±0.6,3.6±0.6,3.6±0.6,柚皮苷组、雌激素组均较对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后2周对照组、柚皮苷组、雌激素组BMD值分别为(117.4±4.4)mg/cm2、(129.4±2.8)mg/cm2、(127.6±3.0)mg/cm2,柚皮苷组、雌激素组均较对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);术后8周对照组、柚皮苷组、雌激素组BMD值分别为(119.0±3.8)mg/cm2、(132.0±5.8)mg/cm2、(133.8±3.2)mg,/cm2,柚皮苷组、雌激素组均较对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。Micro—CT扫描显示柚皮苷组和雌激素组骨折断端骨小梁数目及骨小梁连续性明显多于对照组。术后2周对照组、柚皮苷组、雌� 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨质疏松 柚皮苷
男性骨质疏松的研究进展 预览 被引量:3
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作者 金鑫 朱立国 +5 位作者 李秀兰 贾建 张杨 孙晓雷 马剑雄 马信龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期3646-3648,共3页
骨质疏松(osteoporosis,OP)是以骨量减少,骨的脆性增高,骨折危险性增加的一种全身性骨病,50岁以上的女性大约有20%患有骨质疏松[1]。OP会降低骨骼的强度,增加骨折的风险[2]。老年人中,髋部骨折与死亡率密切相关[3]。
关键词 男性骨质疏松 osteoporosis 髋部骨折 骨折危险性 骨密度值 骨病 脊柱骨折 骨量丢失 骨丢失 峰值骨密度
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干细胞微环境力学刺激调节干细胞分化的研究现状 被引量:1
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作者 崔爽爽 赵文君 +2 位作者 于顺禄 邢国胜 赵凤仪 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期100-104,共5页
目的对干细胞微环境中影响干细胞体外分化的力学刺激研究现状进行综述。 方法广泛查阅近年国内外关于干细胞分化研究的文献,对干细胞微环境中影响干细胞分化的各种力学刺激进行综述。 结果机械载荷(包括剪应力、机械牵张力、压应力)... 目的对干细胞微环境中影响干细胞体外分化的力学刺激研究现状进行综述。 方法广泛查阅近年国内外关于干细胞分化研究的文献,对干细胞微环境中影响干细胞分化的各种力学刺激进行综述。 结果机械载荷(包括剪应力、机械牵张力、压应力)、细胞培养基质硬度、细胞培养基质纳米形貌、细胞形状等4个方面的力学刺激对干细胞分化的影响是目前研究的热点。微环境力学刺激能够模拟干细胞体内生长的微环境,改变干细胞的形状、大小、排列方向、分化状态及干细胞表面标记物表达,并影响干细胞的谱系分化。 结论力学刺激是除化学和生物因素外影响干细胞体外分化的又一主要因素。 展开更多
关键词 干细胞 微环境 体外分化 力学刺激
股骨近端主压力骨小梁生物力学特性 被引量:4
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作者 马信龙 李海涛 +7 位作者 马剑雄 陈阳 朱少文 马宝意 杨阳 马韬 王杰 王志彬 《生物医学工程与临床》 CAS 2012年第2期 118-122,共5页
目的股骨头坏死是一种常见病,导致其发病的原因有很多,其中股骨颈骨折后股骨头坏死的原因尚不清楚,机制不明.由于其局部解剖结构特殊.根据其内部结构特点,对骨小梁结构进行研究,为解释股骨颈骨折后股骨头坏死的发生原因提供实验... 目的股骨头坏死是一种常见病,导致其发病的原因有很多,其中股骨颈骨折后股骨头坏死的原因尚不清楚,机制不明.由于其局部解剖结构特殊.根据其内部结构特点,对骨小梁结构进行研究,为解释股骨颈骨折后股骨头坏死的发生原因提供实验依据。方法对正常中国人(45-60岁)尸体股骨近端主压力骨小梁系统从上到下分成3个区,分别在EnduraTECELF3200生物力学材料动态力学性能测试系统上.从主压力骨小梁方向及与其垂直方向上进行拉伸、压缩性能实验研究。结果得出了股骨近端主压力骨小梁系统3个区在主压力骨小梁系统方向及与其垂直方向的压缩、拉伸屈服强度、极限强度、弹性模量等测试指标的实验结果。从上到下3个区的弹性模量等生物力学性能依次递增,主压力方向的压缩生物力学性能要明显高于拉伸生物力学性能.并且生物力学性能在主压力系统方向及与其垂直方向有明显差异。结论股骨近端主压力骨小梁的主要力学性能是承受压应力。并且具有明显的各向异性。 展开更多
关键词 生物力学 骨小梁 股骨头 股骨颈骨折 股骨头坏死
微创人工全髋关节置换术与传统置换术临床疗效的Meta分析 被引量:6
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作者 邢丹 马信龙 +8 位作者 马剑雄 王杰 陈阳 徐卫国 杨阳 朱少文 马宝意 冯睿 贾浩波 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1063-1072,共10页
目的通过检索和分析国内外相关文献,应用Meta分析的方法评价微创和传统人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、OVID、ScienceDireet等数据库并结合手工检索,按照既定的纳入... 目的通过检索和分析国内外相关文献,应用Meta分析的方法评价微创和传统人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、OVID、ScienceDireet等数据库并结合手工检索,按照既定的纳入和排除标准查找有关微创THA与传统THA的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。使用Cochrane风险评估工具对纳入的文献进行方法学质量评价,并使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。比较两种手术方式术后Harris评分、手术时间、出血量、并发症等结局指标。结果最终纳入17篇文献,共18项RCTs,1560例患者进行评价,其中微创THA774例,传统THA786例。研究结果显示,微创THA与传统THA在切口长度[WMD=-5.93,95%CI(-7.29,-4.57)]、出血量[SMD=-0.45,95%CI(-0.77,-0.13)]和术后疼痛视觉评分(visual analog scale,VAS)[MD=-19.58,95%CI(-26.38,-12.78)]方面的差异均有统计学意义。而在术后Harris评分[WMD:0.85,95%CI(-3.50,5.20)]、手术时间[WMD=-0.99,95%CI(-5.36,3.39)]、输血量[WMD=-66.29,95%CI(-241.31,108.72)]、并发症发生率[RR=1.01,95%CI(0.61,1.66)]方面的差异均无统计学意义。结论尽管微创THA较传统THA的切El小、出血量少、术后疼痛轻,但术后功能的恢复、手术时间、输血量和并发症的发生率与传统THA相当。需进一步开展高质量、多中心、大样本的RCTs去验证。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 外科手术 微创性 髋关节 髋假体 META分析
表皮干细胞与毛囊干细胞生物学特性的比较 预览 被引量:10
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作者 杨青 李秀兰 +2 位作者 张杨 郭悦 孙晓雷 《中国组织工程研究》 CSCD 2012年第27期5034-5038,共5页
背景:获取更合适的组织工程皮肤种子细胞可使皮肤功能得到更好的修复。目的:分离、培养表皮干细胞和毛囊干细胞,并比较两种细胞的生物学特性。方法:体外分离培养2月龄新西兰兔表皮干细胞和毛囊干细胞,取生长良好的第2,3,6代细胞... 背景:获取更合适的组织工程皮肤种子细胞可使皮肤功能得到更好的修复。目的:分离、培养表皮干细胞和毛囊干细胞,并比较两种细胞的生物学特性。方法:体外分离培养2月龄新西兰兔表皮干细胞和毛囊干细胞,取生长良好的第2,3,6代细胞观察其生物学特性。结果与结论:毛囊干细胞较表皮干细胞贴壁快,具有更高的增殖活性。免疫组化及荧光定量PCR检测显示毛囊十细胞β1整合素、角蛋白19蛋白及mRNA表达均明显高于表皮干细胞。提示作为皮肤组织工程的种子细胞,毛囊干细胞较表皮于细胞更具优势。 展开更多
关键词 表皮干细胞 毛囊干细胞 角蛋白19 Β1整合素 基因 生物学特性 种子细胞 皮肤组织工程 干细胞
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类风湿关节炎滑膜细胞凋亡研究进展 预览 被引量:2
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作者 杨科 白人骁 《现代中西医结合杂志》 CAS 2012年第7期 790-792,共3页
类风湿关节炎(RA)是一种主要累及小关节的慢性自身免疫性疾病。主要表现为对称性多关节肿胀、疼痛、晨僵,体质量减轻以及全身多系统的受累。病理特征是遗传与环境等多因素相互作用而导致的滑膜组织炎症,血管翳形成及随后的关节损坏,
关键词 类风湿关节炎 滑膜细胞 凋亡
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滑膜间充质干细胞及其在组织工程中的应用 被引量:8
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作者 赵文君 邢国胜 于顺禄 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期 1504-1507,共4页
目的对滑膜间充质干细胞(synovium-derived mesenchymal stem cells,SMSCs)的研究进展及在组织工程中的应用进行综述。方法查阅近年SMSCs相关文献,从分离培养方法、基本特性及在组织工程中的应用三方面进行综述。结果 SMSCs具有分离... 目的对滑膜间充质干细胞(synovium-derived mesenchymal stem cells,SMSCs)的研究进展及在组织工程中的应用进行综述。方法查阅近年SMSCs相关文献,从分离培养方法、基本特性及在组织工程中的应用三方面进行综述。结果 SMSCs具有分离方法简便、增殖能力及多分化能力较强的特点,已有研究将其应用于软骨、肌腱、韧带及骨组织工程领域。结论 SMSCs是MSCs家族的新成员,可能会成为组织工程领域新的种子细胞,还需要进一步深入研究。 展开更多
关键词 滑膜间充质干细胞 组织工程 种子细胞
跟后石膏托夹板固定治疗踝关节骨折脱位 预览 被引量:3
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作者 赵洪洲 王志彬 +3 位作者 王洪金 刘宝昆 刘丽民 库华义 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2010年第2期 239-241,共3页
目的:探讨踝关节骨折脱位经手法复位、跟后石膏托夹板固定的治疗效果。方法:对156例踝关节骨折患者均采用手法复位、跟后石膏托夹板外固定,旋后—内收型固定于外旋-外翻-背伸位,垂直压缩固定于中立位,其他均固定于内旋-内翻-背伸位,... 目的:探讨踝关节骨折脱位经手法复位、跟后石膏托夹板固定的治疗效果。方法:对156例踝关节骨折患者均采用手法复位、跟后石膏托夹板外固定,旋后—内收型固定于外旋-外翻-背伸位,垂直压缩固定于中立位,其他均固定于内旋-内翻-背伸位,固定时间42~56d,平均48d。结果:随访6~12月,82例功能正常无不适感;66例行走时踝部不适,小腿酸胀感;5例行走时踝部疼痛;3例手法复位失败行切开复位内固定。结论:完好的复位、跟后石膏托夹板固定,较单纯石膏或单纯夹板等外固定治疗踝关节骨折脱位可靠。可使大多数踝关节骨折脱位患者恢复踝关节的正常功能。 展开更多
关键词 踝关节 骨折脱位 手法复位 跟后石膏托夹板
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