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细胞因子对视神经损伤修复作用的研究进展 预览
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作者 于莎莎 赵云 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第10期996-1000,共5页
创伤、代谢、高眼压等多种因素均可能造成视网膜神经节细胞和或视神经损伤,而视网膜神经节细胞损伤凋亡后无法自主再生,因此往往会造成视力下降甚至丧失等严重后果。对于视神经损伤,目前临床上尚无非常有效的治疗方法。近年有研究发现... 创伤、代谢、高眼压等多种因素均可能造成视网膜神经节细胞和或视神经损伤,而视网膜神经节细胞损伤凋亡后无法自主再生,因此往往会造成视力下降甚至丧失等严重后果。对于视神经损伤,目前临床上尚无非常有效的治疗方法。近年有研究发现细胞因子可以明显促进视网膜神经节细胞的存活和轴突再生。本文就其中睫状神经营养因子、胶质源性神经营养因子、色素上皮衍生因子、粒细胞集落刺激因子、血浆凝血因子、促红细胞生成素等几种细胞因子促进视神经损伤修复作用的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 视网膜神经节细胞 视神经疾病 细胞因子 神经营养因子
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人眼角膜基质生物力学特性研究 预览
2
作者 薛超 向尧齐 +2 位作者 王雁 沈岷 吴迪 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第11期1009-1013,共5页
目的了解正常人眼角膜基质的生物力学特性,初步获得相对正常角膜组织生物力学相关参数。方法使用全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术中获取的角膜基质透镜,根据实验需要裁切成角膜基质组织试件,在常温和水浴条件下,分别进行应力-应... 目的了解正常人眼角膜基质的生物力学特性,初步获得相对正常角膜组织生物力学相关参数。方法使用全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术中获取的角膜基质透镜,根据实验需要裁切成角膜基质组织试件,在常温和水浴条件下,分别进行应力-应变实验、蠕变实验和应力松弛实验,初步得到新鲜角膜基质组织的应力-应变曲线、蠕变曲线和应力松弛曲线,以评估人眼角膜基质的生物力学特性。结果低应变区切线模量为(1.32±0.48)MPa,高应变区切线模量为(51.26±8.23)MPa,断裂点应变为(0.52±0.06)mm·mm-1,断裂点应力为(13.00±2.51)MPa。在应力为0.01 MPa、0.02 MPa、0.03 MPa时,角膜基质试件弹性模量分别为(0.89±0.25)MPa、(1.28±0.21)MPa、(1.69±0.18)MPa。在1.00 N恒定载荷下,角膜基质试件形变随时间延长而增大,早期变化较快,后期逐渐变缓,600 s时蠕变率为(4.57±1.67)%。维持角膜基质试件长度至初始长度的1.5倍,应力随着时间的延长逐渐衰减,早期衰减较快,随着时间的延长衰减趋于平缓,1 h时松弛率为(28.49±0.04)%。结论初步得出正常角膜基质组织的生物力学参数,可为进一步深入研究角膜的生物力学特性提供一定的理论参考。 展开更多
关键词 角膜基质 生物力学特性 应力-应变实验 应力松弛实验 蠕变实验
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胸腺肽β4对H2O2诱导的兔角膜基质细胞氧化应激损伤及继发细胞凋亡的抑制作用 预览
3
作者 刘菁华 郝朋 李轩 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第3期207-212,共6页
目的探讨胸腺肽β4(Tβ4)对H2O2诱导的兔角膜基质细胞氧化应激损伤及继发的细胞凋亡的抑制作用。方法采用组织块培养法获得原代兔角膜基质细胞,选取传代的兔角膜基质细胞,根据实验目的将细胞分为3组:正常组、H2O2组以及治疗组。H2O2组... 目的探讨胸腺肽β4(Tβ4)对H2O2诱导的兔角膜基质细胞氧化应激损伤及继发的细胞凋亡的抑制作用。方法采用组织块培养法获得原代兔角膜基质细胞,选取传代的兔角膜基质细胞,根据实验目的将细胞分为3组:正常组、H2O2组以及治疗组。H2O2组细胞用200 μmol·L^-1 的H2O2处理4 h,随后更换为不含FBS的DMEM/F-12培养液继续培养细胞48 h。治疗组细胞则是在H2O2处理后换用含终浓度为1 μg·mL^-1 Tβ4的无FBS的DMEM/F-12培养液继续培养48 h。同时把按常规方法培养的兔角膜基质细胞设立为正常组。采用CCK-8法检测各组细胞活性;应用2’,7’-二氯荧光黄双乙酸盐探针检测细胞活性氧水平;实时荧光定量PCR检测细胞中过氧化氢酶和锰超氧化物歧化酶mRNA的相对表达量;采用TUNEL法检测细胞凋亡率。ELISA法检测细胞中Caspase-3蛋白的表达。结果组织块培养法培养的兔角膜基质细胞呈多角形,规则排列呈束状。正常组细胞活性为(100.00±0.00)%、H2O2组(66.41±9.28)%、治疗组(82.54±7.72)%;H2O2组细胞活性明显低于正常组,差异有统计学意义( P <0.01);治疗组细胞活性明显高于H2O2组,差异有统计学意义( P <0.01)。正常组细胞活性氧水平为(4.12±0.93)%、H2O2组(77.84±6.98)%、治疗组(59.48±8.92)%;与正常组相比,H2O2组细胞呈现明显的强阳性着染;H2O2组细胞的活性氧水平明显高于正常组,差异有统计学意义( P <0.01);治疗组细胞的活性氧水平明显低于H2O2组,差异有统计学意义( P <0.01)。H2O2组细胞过氧化氢酶及锰超氧化物歧化酶mRNA的相对表达量较正常组均明显下降,差异均有统计学意义(均为 P <0.05);治疗组细胞过氧化氢酶及锰超氧化物歧化酶mRNA的相对表达量较H2O2组均显著升高,差异均有统计学意义(均为 P <0.05)。正常组细胞凋亡率为(6.81±1.48)%、H2O2组(76.14±6.12)%、治疗组(39.04±7.47)%;H2O2组细胞凋亡率明显高于正常组,差异有统� 展开更多
关键词 胸腺肽β4 氧化应激 过氧化氢 细胞凋亡 兔角膜基质细胞
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基本型间歇性外斜视手术成功率的相关因素分析 预览
4
作者 刘艳丽 张伟 +2 位作者 陈霞 马慧芝 赵堪兴 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期101-105,共5页
目的探索基本型间歇性外斜视达到功能治愈的相关因素。方法采用前瞻性系列病例观察研究设计。纳入2015年8月至2016年3月在天津市眼科医院行斜视矫正术治疗的基本型间歇性外斜视患者132例,进行术前Newcastle评分、远近Worth 4点灯,术前... 目的探索基本型间歇性外斜视达到功能治愈的相关因素。方法采用前瞻性系列病例观察研究设计。纳入2015年8月至2016年3月在天津市眼科医院行斜视矫正术治疗的基本型间歇性外斜视患者132例,进行术前Newcastle评分、远近Worth 4点灯,术前、术后1 d和术后6个月眼位,术前和术后6个月视功能分析仪(FVA)远立体视、Frisby Davis Distance(FD2)远立体视和Titmus立体视觉检查图近立体视检查,分析术后6个月眼位成功和立体视重建的影响因素和最佳手术时机的截断点。结果132例患者术后6个月眼位正位者84例,手术成功率为63.6%;欠矫者44例,欠矫率为33.3%;过矫者4例,过矫率为3.0%。术后6个月眼位相关因素的Logistic回归分析结果显示,术后第1天视远斜视角和术前33 cm Worth 4点灯与术后6个月眼位有关(系数b=-0.093,P=0.037;系数b=0.725,P=0.017),术前33 cm Worth 4点灯和术后6个月眼位受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,ROC曲线下面积为0.645,说明术前33 cm Worth 4点灯结果对术后6个月眼位分析诊断价值较低;术后第1天眼位在0~+10 PD的72例患者术后6个月眼位均获得成功。术后眼位矫正成功和失败患者FVA远立体视分布比较,差异有统计学意义(χ2=4.036,P=0.045);Logistic回归分析结果显示,发病年龄和术前6 m FD2远立体视与术后FVA远立体视均相关(系数b=-0.213,P=0.023;系数b=0.021,P=0.036)。ROC曲线分析结果显示,发病年龄、术前6 m FD2测量的远立体视曲线下面积分别为0.257和0.752,前者无诊断价值,后者诊断价值中等,最佳截断点是22.5″。结论术后第1天眼位影响术后眼位成功率;术后第1天的理想眼位是0~+10 PD;术后远立体视可明显改善,6 m FD2远立体视下降至22.5″之前行手术治疗可提高术后功能治愈率。 展开更多
关键词 外斜视/手术 眼外肌/手术 双眼视 立体视
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脉络膜黑色素瘤的病理特点与预后 预览
5
作者 燕玉清 赵红 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第1期75-78,共4页
目的分析脉络膜黑色素瘤的病理特点及预后影响因素。方法对天津市眼科医院2003年10月至2014年3月入院的31例(31眼)经病理证实的脉络膜黑色素瘤进行回顾性研究,总结病理特点及预后影响因素。结果脉络膜黑色素瘤31例(31眼)中男18例(58.1%)... 目的分析脉络膜黑色素瘤的病理特点及预后影响因素。方法对天津市眼科医院2003年10月至2014年3月入院的31例(31眼)经病理证实的脉络膜黑色素瘤进行回顾性研究,总结病理特点及预后影响因素。结果脉络膜黑色素瘤31例(31眼)中男18例(58.1%),女13例(41.9%);均为单眼发病,右眼17例(54.8%),左眼14例(45.2%);年龄30~71岁,平均52.5岁。肿瘤位于睫状体者7眼,位于赤道后者15眼,位于旁视神经者4眼,位于赤道前者5眼。瘤体呈蘑菇状者6眼,呈圆顶状者5眼,呈类圆形者3眼,呈半圆形者4眼,呈扁平形者12眼,呈弥漫状者1眼。31眼中,大肿瘤8眼,中等肿瘤23眼。肿瘤细胞类型:梭形细胞型7眼(眼内期4眼,青光眼期1眼,眼外蔓延期2眼),上皮细胞型4眼(眼内期3眼,眼外蔓延期1眼),混合细胞型20眼(眼内期15眼,青光眼期2眼,眼外蔓延期2眼,全身转移期1眼)。肿瘤细胞向巩膜外蔓延程度:Ⅰ级15眼,Ⅱ级6眼,Ⅲ级3眼,Ⅳ级7眼。在Ⅳ级中有4眼伴有大量坏死,大部分为大肿瘤。眶内蔓延途径:沿巩膜导管和巩膜涡静脉蔓延者6眼;直接侵犯巩膜、向眼球外蔓延者5眼;沿筛板直接蔓延者1眼;侵犯视网膜、睫状体、虹膜、结膜者4眼。随访22例患者中有2例死亡,均为混合细胞型并发肝转移,存活时间为术后17个月(全身转移期)和28个月(眼内期)。结论脉络膜黑色素瘤的预后受多种因素的影响(位置、形状和体积、瘤细胞类型、扩散途径等),沿巩膜导管、巩膜涡静脉蔓延和侵犯巩膜、向眼球外蔓延是主要的蔓延途径。 展开更多
关键词 脉络膜黑色素瘤 肿瘤分型 肿瘤转移 肿瘤预后
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甘草甜素对角膜上皮损伤愈合中炎症反应的抑制作用 预览
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作者 周永莹 孟凡兰 +3 位作者 王婷 王玉川 应铭 李轩 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第11期1024-1027,共4页
目的探讨甘草甜素对角膜上皮损伤愈合中炎症反应的抑制作用。方法取SPF级健康8周龄的雄性C57BL/6J小鼠60只,随机分为治疗组和对照组,每组30只,两组小鼠右眼建立角膜上皮损伤模型,左眼不做处理。治疗组用甘草甜素溶液滴眼,对照组用PBS滴... 目的探讨甘草甜素对角膜上皮损伤愈合中炎症反应的抑制作用。方法取SPF级健康8周龄的雄性C57BL/6J小鼠60只,随机分为治疗组和对照组,每组30只,两组小鼠右眼建立角膜上皮损伤模型,左眼不做处理。治疗组用甘草甜素溶液滴眼,对照组用PBS滴眼,连续滴眼3 d。造模后0 h、24 h、48 h、72 h,使用100 g·L^-1荧光素钠溶液染色观察两组小鼠的角膜上皮缺损面积;通过HE染色观察两组角膜组织结构变化;采用免疫组织化学染色法检测角膜基质层中白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)β的表达以及中性粒细胞的浸润情况。结果造模后24 h、48 h、72 h,治疗组角膜上皮缺损率分别为(78.75±5.81)%、(21.58±4.53)%、(0.83±0.72)%,明显低于对照组的(87.74±3.57)%、(32.21±4.02)%、(3.80±1.86)%,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。造模后72 h,HE染色结果显示:治疗组角膜上皮生长2~3层,上皮细胞排列欠规则;对照组角膜上皮生长0~2层,上皮细胞排列紊乱。造模后72 h,免疫组织化学染色结果显示:两组角膜基质层中IL-1β的阳性表达均降低,治疗组角膜基质层中IL-1β的平均光密度值为0.21±0.03,明显低于对照组(0.31±0.03),差异有统计学意义(P<0.01)。另外,造模后72 h,两组角膜基质层的中性粒细胞数量大幅度减少,治疗组为每200倍视野(10.66±5.13)个,较对照组[(40.00±6.08)个]明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论角膜上皮损伤时,甘草甜素能有效降低角膜基质层中IL-1β的表达和中性粒细胞浸润,从而减轻炎症反应,促进角膜上皮愈合。 展开更多
关键词 甘草甜素 HMGB1抑制剂 角膜上皮损伤 炎症反应 警报素
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后极性白内障的诊疗进展 预览
7
作者 路承喆 于莎莎 《继续医学教育》 2019年第6期75-77,共3页
后极性白内障是一种特殊类型的先天性白内障,其晶状体后囊膜可能存在粘连甚或先天性缺陷,因而在白内障术中后囊破裂、晶状体核落入玻璃体腔发生率远高于普通白内障。目前,国内外已有多篇文献报导关于后极性白内障的不同术前检查协助判... 后极性白内障是一种特殊类型的先天性白内障,其晶状体后囊膜可能存在粘连甚或先天性缺陷,因而在白内障术中后囊破裂、晶状体核落入玻璃体腔发生率远高于普通白内障。目前,国内外已有多篇文献报导关于后极性白内障的不同术前检查协助判断后囊膜状况,指导术中更有针对性的进行操作。检查设备已经能够在术前评估患者的后囊膜状态;较低的超乳仪参数;避免水分离、转核和后囊膜抛光等将更进一步降低术中并发症的发生。现对后极性白内障术前检查和手术技巧的最新进展进行重点介绍,以期减少后极性白内障术中破囊出现,尽量避免掉核的发生。 展开更多
关键词 后极性白内障 后囊膜 检查 手术技巧 白内障超声乳化 手术并发症
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胸腺肽β4在眼表疾病中的保护作用 预览
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作者 刘菁华 李轩 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期402-404,共3页
胸腺肽是一种在多种组织结构中广泛分布且具有多种生物活性的蛋白。分为三种亚型:胸腺肽α、胸腺肽β、胸腺肽γ。其中胸腺肽β家族中以胸腺肽β4(Tβ4)在正常人体中的分布最为广泛。已有大量研究证实,Tβ4具有抗炎、抗凋亡、促增殖等... 胸腺肽是一种在多种组织结构中广泛分布且具有多种生物活性的蛋白。分为三种亚型:胸腺肽α、胸腺肽β、胸腺肽γ。其中胸腺肽β家族中以胸腺肽β4(Tβ4)在正常人体中的分布最为广泛。已有大量研究证实,Tβ4具有抗炎、抗凋亡、促增殖等作用。而眼表疾病大多与眼表上皮的损伤及炎症有关,因此促进损伤修复、愈合及抗炎成为治疗眼表疾病的关键。本文将主要介绍Tβ4的分布、结构、合成及其在眼表疾病中的保护作用。 展开更多
关键词 胸腺肽β4 眼表疾病 保护作用
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超声乳化联合人工晶体植入术后干眼研究进展
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作者 李军 《中国城乡企业卫生》 2019年第2期33-35,共3页
超声乳化联合人工晶体植入术已成为现今治疗白内障的首选手术方式。它具有术后恢复快、并发症少及术后散光小的优点。随着白内障患者对术后视觉质量要求的提高,超声乳化术后干眼受到越来越多的关注。干眼可造成超声乳化术后患者眼表不... 超声乳化联合人工晶体植入术已成为现今治疗白内障的首选手术方式。它具有术后恢复快、并发症少及术后散光小的优点。随着白内障患者对术后视觉质量要求的提高,超声乳化术后干眼受到越来越多的关注。干眼可造成超声乳化术后患者眼表不适、异物感,影响患者术后满意度。超声乳化术后干眼发病原因多样,超声乳化手术造成泪液分泌腺体受损,手术切口造成角膜感觉神经纤维受损,围手术期应用滴眼剂都是干眼发生的原因。人工泪液替代治疗和应用增加泪液分泌的药物可有效缓解术后干眼。本文通过对国内外文献整理分析,对超声乳化术后干眼高危因素、发病机制、诊断和治疗的最新进展进行综述。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化术 干眼 人工泪液
SMILE术后调节功能变化
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作者 陈晓琴 王雁 +3 位作者 杨悦 李晓文 刘瑞林 李丽华 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期117-121,共5页
目的:研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后双眼视及调节功能的变化特点。方法:回顾性研究。选取2015年3-12月在天津市眼科医院屈光手术中心接受SMILE的近视散光患者25例。分别在术前,术后1周、1个月、3个月测量调节功能参数... 目的:研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后双眼视及调节功能的变化特点。方法:回顾性研究。选取2015年3-12月在天津市眼科医院屈光手术中心接受SMILE的近视散光患者25例。分别在术前,术后1周、1个月、3个月测量调节功能参数,包括单眼调节幅度(MAA)、单眼调节灵敏度(MAF)、双眼交叉柱镜法(BCC)测量的调节反应、正相对调节(PRA)及负相对调节(NRA)。不同时间段之间参数的差异比较采用重复测量方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果:MAA在SMILE手术后1周下降,术后3个月时恢复到术前水平,差异有统计学意义(F=5.418,P=0.002);MAF及PRA在SMILE术后1周轻微下降,术后3个月较术前显著增加(F=8.090,P<0.001;F=5.466,P=0.002)。BCC测量的调节反应及NRA在术后各个时期差异无统计学意义(F=2.445,P=0.071;F=0.536,P=0.659)。结论:SMILE可暂时性降低调节功能,但随着时间推移逐渐好转。 展开更多
关键词 调节功能 调节幅度 调节灵敏度 正相对调节 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术
不同类型青光眼患者手术前后角膜生物力学变化特征 预览
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作者 王蕊 杨瑾 +2 位作者 尹则琳 田晓峰 李轩 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期382-389,共8页
目的比较不同类型青光眼患者角膜生物力学差异及其相关影响因素,探讨青光眼术后角膜生物力学的变化趋势。方法采用前瞻性病例对照研究。收集2017年1—7月天津市眼科医院收治的急性原发性闭角型青光眼(APACG)(缓解期或慢性期)患者61例61... 目的比较不同类型青光眼患者角膜生物力学差异及其相关影响因素,探讨青光眼术后角膜生物力学的变化趋势。方法采用前瞻性病例对照研究。收集2017年1—7月天津市眼科医院收治的急性原发性闭角型青光眼(APACG)(缓解期或慢性期)患者61例61眼、慢性原发性闭角型青光眼(CPACG)患者94例94眼、原发性开角型青光眼(POAG)患者70例70眼和年龄相关性白内障(ARC)患者64例64眼。采用Corvis ST测量活体角膜的生物力学参数,分析并比较不同类型青光眼患者术前角膜生物力学参数差异以及青光眼手术后的变化,采用多重线性回归分析探讨年龄、矫正后眼压(IOPcc)、中央角膜厚度(CCT)、眼轴长度(AL)、平均角膜屈光力(K)与角膜生物力学参数的关系。结果与ARC组相比,术前CPACG组和POAG组第一压平速度(A1V)、第二压平时间(A2T)较小,差异均有统计学意义(均P<0.05);与ARC组和APACG组相比,术前CPACG组和POAG组第二压平速度(A2V)较大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A1V、A2T、角膜顶点改变的最大垂直距离(DA)及最大压陷时角膜表面未发生改变的两点距离(PD)与IOPcc均呈负相关(r=-0.494、-0.612、-0.652、-0.277,均P<0.05),A2V、第一压平时间(A1T)及最大压陷曲率半径(CCR)与IOPcc均呈正相关(r=0.508、0.960、0.249,均P<0.05);第一压平长度(A1L)及第二压平长度(A2L)与K均呈负相关(r=-0.323、-0.227,均P<0.05),A1V、A2T及DA与K均呈正相关(r=0.214、0.256、0.242,均P<0.05)。与术前相比,CPACG组术后1个月A1T、A2V减小,A1V、A2T、DA增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);POAG组术后1个月A1T、A2V减小,A2T、DA增大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与术前相比,APACG组、ARC组术后1个月角膜生物力学指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论CPACG和POAG患眼角膜形变能力较差,青光眼手术后角膜形变能力逐渐恢复;APACG(缓解期或慢性期)由于眼压一过性升高,对角膜形变 展开更多
关键词 青光眼 角膜生物力学 青光眼手术 角膜屈光力
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糖尿病视网膜病变相关基因单核苷酸多态性 预览 被引量:1
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作者 韩珺琳(综述) 韩梅(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期390-395,共6页
糖尿病视网膜病变(DR)是世界工作年龄段成年人不可逆性视力丧失的常见原因之一,约占全球盲的4.8%。随着病情进展,绝大多数糖尿病患者会出现DR。流行病学研究表明,DR的严重程度与血糖水平及糖尿病持续时间密切相关,然而越来越多的证据表... 糖尿病视网膜病变(DR)是世界工作年龄段成年人不可逆性视力丧失的常见原因之一,约占全球盲的4.8%。随着病情进展,绝大多数糖尿病患者会出现DR。流行病学研究表明,DR的严重程度与血糖水平及糖尿病持续时间密切相关,然而越来越多的证据表明遗传因素在DR的发生和发展过程中起着重要作用。随着基因多态性与DR关系研究的不断深入,截至2018年3月1日,从PubMed网人类孟德尔遗传学在线已筛查出数十种与DR有关的基因和遗传变异,包括血管内皮生长因子、醛糖还原酶、晚期糖基化终产物受体、线粒体硫氧还蛋白抗氧化系统、单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素(IL)-6和IL-8等基因,其中部分基因多态性已经被证实为糖尿病患者发生DR的遗传性危险因素。现将与DR密切相关的基因多态性研究进展进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 基因 单核苷酸多态性 2型糖尿病
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对《与〈中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识(2019年)〉作者的商榷》的回复
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作者 赵堪兴 张伟 王利华 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期574-575,共2页
针对《与〈中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识(2019年)〉作者的商榷》中提出的有关《中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识(2019年)》中主要涉及文字表述方面的商榷意见进行答复,以期帮助更多眼科医师加深认识和理解,促进... 针对《与〈中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识(2019年)〉作者的商榷》中提出的有关《中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识(2019年)》中主要涉及文字表述方面的商榷意见进行答复,以期帮助更多眼科医师加深认识和理解,促进我国儿童睫状肌麻痹验光及其用药的规范化。 展开更多
关键词 睫状肌麻痹 安全用药 中国儿童 验光 专家 作者 文字表述 眼科医师
FOXL2基因缺陷引发小睑裂综合征研究进展
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作者 郝朋 《中国城乡企业卫生》 2019年第8期79-82,共4页
先天性小睑裂综合征是一种常染色体显性遗传病,FOXL2基因是目前已知的小睑裂综合征唯一致病基因。FOXL2基因在眼睑的正常发育过程中发挥重要作用,并且对于卵巢的正常分化也至关重要。FOXL2基因相关突变与小睑裂综合征的表型间有着复杂... 先天性小睑裂综合征是一种常染色体显性遗传病,FOXL2基因是目前已知的小睑裂综合征唯一致病基因。FOXL2基因在眼睑的正常发育过程中发挥重要作用,并且对于卵巢的正常分化也至关重要。FOXL2基因相关突变与小睑裂综合征的表型间有着复杂的相关性,截至目前的相关研究已经总结出了一些规律。导致蛋白质在多聚丙氨酸区之前即被截断的突变,通常与BPESⅠ型相关;而多聚丙氨酸肽段的延长则会导致BPESⅡ型。错义突变由于其众多的位点以及与表型间的不确定性,对其功能变化尚无系统性认识。最新研究认为Notch信号通路对于FOXL2基因的正常表达是十分必要的,对于眼睑的正常发育也是必需的。 展开更多
关键词 小睑裂综合征 FOXL2基因 基因突变
溴芬酸钠与氟米龙在LASEK术后应用的疗效比较
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作者 杨琨 耿维莉 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第7期507-513,共7页
目的:比较溴芬酸钠与氟米龙滴眼液在准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)后对眼部刺激症状的效果及其临床应用的安全性。方法:前瞻性随机对照研究。选取2017年4月至2018年2月在天津市眼科医院接受LASEK手术的近视及近视散光患者60例(12... 目的:比较溴芬酸钠与氟米龙滴眼液在准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)后对眼部刺激症状的效果及其临床应用的安全性。方法:前瞻性随机对照研究。选取2017年4月至2018年2月在天津市眼科医院接受LASEK手术的近视及近视散光患者60例(120眼)作为研究对象,参照随机数字表法分为溴芬酸钠组和氟米龙组,每组各30例(60眼)。术后第1周,除常规用药外,溴芬酸钠组给予0.1%溴芬酸钠滴眼液每日2次,1周后改为每日4次,1个月后改为每日2次,再滴眼1个月后停药。术后第1周,氟米龙组给予0.3%玻璃酸钠滴眼液每日2次,1周后停用0.3%玻璃酸钠滴眼液,改用0.1%氟米龙滴眼液,每日4次,每月递减1次,4个月后停药。于术后1、2、3、5d观察2组角膜刺激症状及上皮愈合情况。术后1周、1个月、3个月行裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、综合验光、裂隙灯显微镜、泪液分泌试验(SⅠT)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜上皮完整性评估等检查。术后1周、2周、1个月、3个月、4个月行非接触式眼压测量。采用重复测量方差分析、独立样本t检验和Mann-WhitneyU检验对数据进行统计分析。结果:术后溴芬酸钠组角膜刺激症状评分明显低于氟米龙组,差异均有统计学意义(F组别=7.8,P=0.018;F时间=121.7,P<0.001;F交互作用=273.4,P<0.001)。术后1个月时,2组患者LogMAR视力均优于0.0以上,2组各时间点UCVA及BCVA对比差异无统计学意义。术后2组患者屈光度稳定,2组间比较差异无统计学意义(F组别=1.0,P=0.137;F时间=1.3,P=0.121;F交互作用=1.1,P=0.272)。术后1个月时,溴芬酸钠组6眼(10%)发生角膜上皮下混浊(haze),氟米龙组2眼(3%)发生haze。术后溴芬酸钠组各时间点眼压校正值均<21mmHg;氟米龙组术后2周时有5眼(9%)眼压升高,术后1个月时有3眼(5%)眼压升高。术后3个月,2组的SⅠT和BUT均大致恢复到正常水平,差异无统计学意义。术后3个月,2组中大部 展开更多
关键词 溴芬酸钠 非甾体类抗炎药 糖皮质激素 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 激素性青光眼
LASIK/PRK术后人工晶状体度数计算的研究进展 预览
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作者 李鸿钰 李军 宋慧 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1704-1708,共5页
随着屈光不正患者数量的增加及角膜屈光手术的盛行,越来越多早期选择角膜屈光手术(LASIK/PRK)矫正高度近视的患者如今面临着白内障手术,然而,用常规方法计算这部分患者的人工晶状体度数往往是不精确的。目前的第三代和第四代公式过高地... 随着屈光不正患者数量的增加及角膜屈光手术的盛行,越来越多早期选择角膜屈光手术(LASIK/PRK)矫正高度近视的患者如今面临着白内障手术,然而,用常规方法计算这部分患者的人工晶状体度数往往是不精确的。目前的第三代和第四代公式过高地估计了角膜屈光力,导致人工晶状体度数矫正不足,从而出现术后的远视漂移。而传统的角膜地形图采用2.5~3.2mm范围环上的角膜计算角膜屈光力,忽略了角膜中央的真实曲率,导致角膜屈光术后尤其是偏中心切削患者术后出现严重的屈光误差。本文旨在总结LASIK/PRK术后患者人工晶状体度数计算最新的误差来源以及最新计算方法,为提高屈光术后患者人工晶状体度数计算的准确性提供更多的选择。 展开更多
关键词 人工晶状体 度数计算 准分子激光原位角膜磨镶术/准分子角膜切削术 白内障
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角膜屈光手术后双眼视及调节功能变化研究进展 预览
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作者 陈晓琴 王雁 《武警后勤学院学报:医学版》 CAS 2019年第3期77-80,84共5页
角膜屈光手术是目前治疗屈光不正的主要手术方法。随着对视光学的了解,临床发现角膜屈光手术后双眼视与调节功能状态可能影响术后的视觉质量及舒适度。本文就角膜屈光手术后双眼视功能及调节功能变化的研究进展做一综述。
关键词 角膜屈光手术 双眼视 调节功能 调节性集合/调节比率
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25G玻璃体切除治疗特发性黄斑裂孔术后1年视力影响因素分析
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作者 刘玉燕 王红燕 +3 位作者 彭素芬 王莹 肖博 韩泉洪 《眼科》 CAS 2019年第5期350-353,共4页
目的研究25G玻璃体切除治疗特发性黄斑裂孔(IMH)术后1年的视力情况及影响因素。设计回顾性病例系列。研究对象 2015年12月至2017年2月于天津市眼科医院行25G玻璃体切除联合内界膜剥离或者翻瓣手术治疗的IMH患者,随访1年,失访患者除外,累... 目的研究25G玻璃体切除治疗特发性黄斑裂孔(IMH)术后1年的视力情况及影响因素。设计回顾性病例系列。研究对象 2015年12月至2017年2月于天津市眼科医院行25G玻璃体切除联合内界膜剥离或者翻瓣手术治疗的IMH患者,随访1年,失访患者除外,累计100例(103眼)。方法手术前记录患者年龄、性别和病程,均行最佳矫正视力(BCVA)、IOLMaster和相干光断层扫描(OCT)检查。手术后1年随访,检查BCVA和OCT。根据手术后视力分为A组(≤0.3)和B组(>0.3);根据术后与术前视力之差分为C组(≤0.6)和D组(>0.6)。对比A组与B组、C组与D组术前资料的差异,分析影响术后视力及视力增长的因素。主要指标 BCVA、病程、屈光度、眼轴、裂孔最小直径、裂孔分期、术后视力增加值。结果 A组术前视力(0.86±0.39)低于B组(1.30±0.46)(P<0.001);A组术前黄斑裂孔最小直径(376.97±140.16 μm)小于B组(603.67±193.56 μm)(P<0.001);术前A组和B组年龄、性别、眼轴、屈光度、病程和裂孔分期之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。C组术前视力(0.78±0.35)低于D组(1.35±0.42)(P<0.001);C组和D组年龄、性别、眼轴、屈光度、病程、裂孔最小直径和裂孔分期之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 IMH手术后1年视力与术前视力和裂孔最小直径有关,而手术后视力增加值只与术前视力有关。 展开更多
关键词 黄斑裂孔 玻璃体切除术 相干光断层扫描 视力
眼球后退综合征的临床研究进展
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作者 杨士强(综述) 《中国斜视与小儿眼科杂志》 2019年第2期44-48,I0008,40共7页
眼球后退综合征是一类先天眼球运动异常的疾患,是错位神经支配的典型疾病。眼外肌手术可以改善第一眼位的斜视,代偿头位,以及眼球内陷的程度。根据眼球后退综合征的类型,可选择不同的手术方式。本文综述了眼球后退综合征的临床研究和手... 眼球后退综合征是一类先天眼球运动异常的疾患,是错位神经支配的典型疾病。眼外肌手术可以改善第一眼位的斜视,代偿头位,以及眼球内陷的程度。根据眼球后退综合征的类型,可选择不同的手术方式。本文综述了眼球后退综合征的临床研究和手术治疗进展。 展开更多
关键词 眼球后退综合征 上直肌转位术
LASIK术后角膜变形和应力的有限元分析
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作者 陈修国 沈珉 +2 位作者 王雁 吴迪 张琳 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期110-116,共7页
目的:研究准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜的变形及内力变化,探究矫正屈光度、术前角膜厚度对术后角膜生物力学的影响。方法:采用Gasser-Holzapfel-Ogden超弹性本构关系描述角膜材料的力学行为,建立术前和术后人眼角膜生物力学... 目的:研究准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜的变形及内力变化,探究矫正屈光度、术前角膜厚度对术后角膜生物力学的影响。方法:采用Gasser-Holzapfel-Ogden超弹性本构关系描述角膜材料的力学行为,建立术前和术后人眼角膜生物力学的有限元模型,计算LASIK术前、术后角膜后表面中央点的位移差,分析不同矫正屈光度和术前角膜厚度对术后角膜变形和Mises应力的影响。结果:LASIK手术前后角膜后表面中央点位移差随矫正屈光度的变化呈非线性递增。在矫正屈光度较低时,LASIK术前角膜厚度对手术前后角膜后表面中央点位移差影响较弱,在矫正屈光度较高时影响比较明显。结论:矫正高度数屈光度情况下角膜厚度对术后角膜生物力学稳定性影响较大,LASIK由于角膜瓣的存在容易引起术后角膜应力增加。 展开更多
关键词 准分子激光角膜原位磨镶术 有限元分析 矫正屈光度 术前角膜厚度
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