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炎症与骨关节炎软骨退变
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作者 黄威 尹宗生 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期448-452,共5页
骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种以关节软骨退变为特征的常见慢性关节疾病,临床表现主要为受累关节的疼痛、畸形和功能障碍,严重影响患者的生活质量。目前证据表明炎症在OA关节软骨退变过程中起重要驱动作用,其不仅引起软骨组织细... 骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种以关节软骨退变为特征的常见慢性关节疾病,临床表现主要为受累关节的疼痛、畸形和功能障碍,严重影响患者的生活质量。目前证据表明炎症在OA关节软骨退变过程中起重要驱动作用,其不仅引起软骨组织细胞外基质降解,而且导致软骨细胞凋亡。本文通过回顾文献,从软骨组织的基本组成、炎性因子在OA患者中的表达、炎症导致软骨细胞合成和分解代谢失衡、炎症引起软骨细胞凋亡以及炎症作为靶点治疗OA的动物及临床研究现状5个方面进行文献综述,旨在通过归纳、总结和分析,进一步加深对OA发病机制的理解,为OA的预防和治疗提供新的思路和方法。 展开更多
关键词 骨关节炎 炎症 凋亡 软骨细胞 软骨退变
Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损的护理措施 预览
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作者 丁晓云 李丹 +3 位作者 张永灵 王群 何培培 刘娟 《临床骨科杂志》 2019年第1期111-113,共3页
目的探讨Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损的治疗及护理方法,以促进患者康复,减少并发症,提高护理质量及患者满意度。方法对35例行Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损患者的治疗及护理方法进行分析归纳,评价效... 目的探讨Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损的治疗及护理方法,以促进患者康复,减少并发症,提高护理质量及患者满意度。方法对35例行Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损患者的治疗及护理方法进行分析归纳,评价效果。结果35例均获得良好的治疗及护理,患者创面修复,骨缺损愈合,均按治疗计划拆除Ilizarov外固定架,未因护理不当出现严重并发症。结论在Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损的治疗中,全面的护理措施可减少并发症,提高治疗效果。 展开更多
关键词 ILIZAROV外固定架 骨搬运 胫骨感染 感染性骨缺损 护理
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CBT螺钉固定椎体单元的生物力学研究 预览
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作者 武洵 申才良 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第3期482-487,共6页
通过建立螺钉固定的腰椎L4~L5的三维有限元模型(FEM)对腰椎进行生物力学分析。扫描获取1例骨质疏松男性腰椎L4~L5的空间几何信息,建立有限元模型并分析其应力应变状态。运动单元的最大应力区域位于螺钉的横联以及钉棒,椎体的最大应力位... 通过建立螺钉固定的腰椎L4~L5的三维有限元模型(FEM)对腰椎进行生物力学分析。扫描获取1例骨质疏松男性腰椎L4~L5的空间几何信息,建立有限元模型并分析其应力应变状态。运动单元的最大应力区域位于螺钉的横联以及钉棒,椎体的最大应力位于椎间盘与上、下终板的接触面。运动单元应变位于椎体。CBT螺钉的使用不会显著改变TT螺钉固定时的椎体受力特征,且有利于控制椎体运动单元的变形和位移,使得运动单元更加稳定,其临床应用效果要优于TT螺钉。融合器的置入可以减轻运动单元最大应力、最大应变及活动自由度降低。 展开更多
关键词 生物力学 皮质骨钉道 运动单元 融合器 运动状态
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脑室恶性畸胎瘤再发第二原发胫骨骨肉瘤1例 预览
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作者 鲁康洋 郑露露 +2 位作者 李明 尹玉 蔡永萍 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期117-118,共2页
患者男性,14岁,2007年6月开始出现头痛、呕吐,遂入神经外科就诊。颅脑CT示:两侧脑室不对称,中线结构偏左,右侧侧脑室内见一类圆形稍低密度影,侧脑室和第三脑室扩张积水(图1)。临床考虑脑膜瘤,遂行手术切除。术中见肿块位于右侧脑室三角... 患者男性,14岁,2007年6月开始出现头痛、呕吐,遂入神经外科就诊。颅脑CT示:两侧脑室不对称,中线结构偏左,右侧侧脑室内见一类圆形稍低密度影,侧脑室和第三脑室扩张积水(图1)。临床考虑脑膜瘤,遂行手术切除。术中见肿块位于右侧脑室三角部,大小6.0 cm×5.0 cm×4.0 cm,包膜完整,血供丰富。术后在外院行伽马刀治疗,具体剂量不详。2009年8月患者发现右小腿包块伴头痛入院,查体:右小腿上段可触及巨型包块、压痛(+)、局部皮温升高。X线平片示:右胫骨上端见溶骨性骨破坏区,边界模糊,骨皮质外见三角形高密度影,考虑骨肉瘤(图2)。肺部影像学检查未见占位。颅脑CT平扫示:右侧侧脑室内肿瘤复发。右胫骨肿块病理活检示:普通型骨肉瘤,新辅助化疗后行右胫骨上段截骨术。患者于2011年4月死亡。 展开更多
关键词 脑室畸胎瘤 骨肉瘤 病例报道
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“以学生为中心”的中国现代高等医学教育实践现状问题及对策 预览
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作者 吴俊华 隋聪 刘德宝 《安徽医学》 2019年第3期333-336,共4页
“以学生为中心”的本科教学变革正在我国如火如荼的开展。如何建立适应时代发展的高等医学院校人才培养体系,提高医学人才培养质量成为目前教学改革的热点问题。本文从“以学生为中心”的中国现代高等医学教育实践现状出发,分析目前高... “以学生为中心”的本科教学变革正在我国如火如荼的开展。如何建立适应时代发展的高等医学院校人才培养体系,提高医学人才培养质量成为目前教学改革的热点问题。本文从“以学生为中心”的中国现代高等医学教育实践现状出发,分析目前高等医学院校建立“以学生为中心”人才培养体系过程中所存在的问题并提出对策,为今后高等医学教育模式探讨改革提供线索。 展开更多
关键词 以学生为中心 高等医学教育 教学改革
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初次全髋关节置换术中短柄非骨水泥型股骨假体周围骨重建的meta分析 预览
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作者 戴文杰 汤健 +1 位作者 闫双根 华兴一 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第1期23-29,共7页
背景:短柄股骨假体全髋关节置换术(SHA)已经越来越多被应用于髋关节置换中。然而,相对于标准柄股骨假体全髋关节置换术(THA),短柄股骨假体在假体周围骨重建中的优势尚未十分明确。目的:基于随机对照研究的meta分析将THA和SHA术后假体周... 背景:短柄股骨假体全髋关节置换术(SHA)已经越来越多被应用于髋关节置换中。然而,相对于标准柄股骨假体全髋关节置换术(THA),短柄股骨假体在假体周围骨重建中的优势尚未十分明确。目的:基于随机对照研究的meta分析将THA和SHA术后假体周围骨重建进行比较,旨在为临床医师手术方案的选择提供循证医学证据。方法:从PubMed、Embase、中国知网以及万方数据库中检索有关THA与SHA术后假体周围骨重建的随机对照研究,确定检索时间截点为2018年3月,严格按照纳入标准与排除标准选择符合要求的文献。采用荟萃分析计算加权均数差(WMD)和95%的可信区间(95%CI)。质量评估是由两个独立的研究者使用RveMan5.3软件完成。结果:最终纳入7个随机对照研究,共910位行非骨水泥型全髋关节置换术的患者,5种SHA设计(Proxima,Fitmore,Microplasty short,Unique custom,Omnifit-HA 1017)。集中数据显示,在所有Gruen区中骨密度变化的百分比并没有什么明显的不同:在Gruen1区,WMD=11.33,95%CI:-1.67~24.33,P=0.09;在Gruen7区,WMD=8.46,95%CI:-1.73~18.65,P=0.10。与THA比较,SHA的亚组分析明显说明其Gruen区的骨密度变化更小。在Gruen1区,WMD=27.57,95%CI:18.03~37.12,P<0.0001;在Gruen7区,WMD=18.54,95%CI:8.27~28.81,P<0.0001。结论:SHA术后假体周围骨重建与THA相似。然而,与THA相比,SHA有一定的优势,其优势大小与短柄设计的种类关系密切。另外,尽管全髋关节置换术后假体周围骨重建的模式类似,但是SHA术后假体周围骨重建所累及的股骨长度明显更短。现有的相关文献数量及短柄设计种类有限,未来需要更大规模、多中心、最新设计的SHA的随机对照研究。 展开更多
关键词 骨重建 META分析 短柄 全髋关节置换术
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白藜芦醇通过下调MnSOD诱导类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞凋亡 预览
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作者 汪陶荣 张晔 +9 位作者 曹威 张俊强 殷曈昕 朱皓晨 苏逸明 陈思娴 瞿子庭 王高远 张丽霞 陈晓宇 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期489-494,共6页
目的 探讨锰超氧化物歧化酶(MnSOD)蛋白表达改变在白藜芦醇(Res)介导的类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞(RA-FLSs)的增殖和凋亡中的作用。方法 Res处理RA-FLSs后,CCK-8法检测细胞增殖,Western blot检测MnSOD蛋白表达水平;慢病毒感染RA-F... 目的 探讨锰超氧化物歧化酶(MnSOD)蛋白表达改变在白藜芦醇(Res)介导的类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞(RA-FLSs)的增殖和凋亡中的作用。方法 Res处理RA-FLSs后,CCK-8法检测细胞增殖,Western blot检测MnSOD蛋白表达水平;慢病毒感染RA-FLSs后,8mg·L^-1的嘌呤霉素筛选感染后细胞,以此建立3种稳定细胞系:MnSOD过表达、MnSOD干扰、MnSOD对照;激光共聚焦显微镜检测每种细胞系在5μmol·L^-1过氧化氢(H2O2)和200μmol·L^-1Res处理后线粒体活性氧(mtROS)水平;流式细胞术检测细胞凋亡水平。结果 Res抑制RA-FLSs增殖,降低细胞内MnSOD表达;荧光倒置显微镜与Westernblot检测证实慢病毒可高效感染RA-FLSs,使MnSOD表达上调和抑制。与对照组相比,在同种因素处理下,MnSOD过表达组mtROS水平降低,凋亡细胞减少。而MnSOD干扰组则呈现相反的结果。结论 Res可通过抑制MnSOD表达来上调mtROS水平,从而促进RA-FLSs凋亡。 展开更多
关键词 慢病毒 白藜芦醇 MNSOD 细胞凋亡 成纤维细胞样滑膜细胞 类风湿性关节炎
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个性化下肢肌力运动处方在膝关节半月板损伤术后患者中的应用 预览
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作者 胡小兰 《齐鲁护理杂志》 2019年第8期40-43,共4页
目的:探讨个性化下肢肌力运动处方在膝关节半月板损伤术后患者中的应用方法及效果。方法:将87例半月板损伤患者随机分为对照组42例和观察组45例,对照组采用常规康复护理,观察组在此基础上应用个性化下肢肌力运动处方进行康复护理干预,... 目的:探讨个性化下肢肌力运动处方在膝关节半月板损伤术后患者中的应用方法及效果。方法:将87例半月板损伤患者随机分为对照组42例和观察组45例,对照组采用常规康复护理,观察组在此基础上应用个性化下肢肌力运动处方进行康复护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组患者术后3、6个月功能锻炼依从性优于对照组(P<0.05)。两组术后3、6个月大腿周径萎缩指数低于术前(P<0.05),观察组术后3、6个月大腿周径萎缩指数低于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组患者术后3、6个月膝关节功能Lysholm评分高于术前(P<0.05),观察组术后3、6个月膝关节功能Lysholm评分高于对照组(P<0.01)。结论:个性化下肢肌力运动处方指导膝关节半月板损伤患者进行术后康复,可明显提高患者功能锻炼依从性,促进患肢肌力恢复,改善关节功能,快速患者康复。 展开更多
关键词 半月板损伤 运动处方 个性化护理 康复护理
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干细胞治疗脊髓损伤的研究进展 预览
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作者 李惠民(综述) 申才良(审校) 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第4期662-666,共5页
脊髓损伤可以导致严重的运动、感觉和自主功能障碍,目前仍然没有有效的方法来治疗脊髓损伤。细胞移植治疗作为一种脊髓损伤的干预方法,近年来受到研究者的广泛研究,其中一些干细胞在临床研究中出现令人满意的结果,本文就干细胞治疗脊髓... 脊髓损伤可以导致严重的运动、感觉和自主功能障碍,目前仍然没有有效的方法来治疗脊髓损伤。细胞移植治疗作为一种脊髓损伤的干预方法,近年来受到研究者的广泛研究,其中一些干细胞在临床研究中出现令人满意的结果,本文就干细胞治疗脊髓损伤的最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 脊髓损伤 干细胞 胚胎干细胞 诱导多能干细胞 骨髓间充质干细胞 神经干细胞
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医学生对“5+3+X”的认知及其影响调查研究 预览
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作者 唐杨 王成刚 +2 位作者 许惠 唐磊 王刚 《现代医药卫生》 2019年第6期938-940,共3页
目的了解目前在校临床类及相关专业医学生对“5+3+X”政策的认知,及其对医学生产生的影响。方法从安徽、四川2所医学院校中,随机无记名选取以临床医学类学生为主的群体进行调查,选取在校的2014~2016级临床、口腔、中医及中西医、护理、... 目的了解目前在校临床类及相关专业医学生对“5+3+X”政策的认知,及其对医学生产生的影响。方法从安徽、四川2所医学院校中,随机无记名选取以临床医学类学生为主的群体进行调查,选取在校的2014~2016级临床、口腔、中医及中西医、护理、其他医学类专业在校医学生437名,采用问卷调查方式,分析医学生对“5+3+X”的认知态度及其对医学生的影响。结果2014级、2015级、2016级3个年级医学生对“5+3+X”的认知有显著区别,差异有统计学意义(P<0.01)。2014级、2015级、2016级3个年级医学生关于“医师规范化培训是否影响职业规划”“本科毕业后直接考研还是选择医师规范化培训”观点的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝大部分医学生对于“5+3+X”是支持的,但主要关心的是培训制度、培训质量和待遇。因而政府和卫健委等主管部门应在认知水平、带教医院水平和财政支持3个方面保障政策的全面执行。 展开更多
关键词 医师 在职培训 医学生 教育 医学
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某医科院校2016—2017年学科与技能竞赛获奖情况分析 预览
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作者 吴俊华 隋聪 刘德宝 《中国继续医学教育》 2019年第5期54-56,共3页
目的分析某医科院校2016—2017年学科和技能竞赛获奖情况,探索其变化趋势,为今后提高医学生综合能力,推动教学方法改革提供线索。方法据安徽省教育厅公布的《安徽省大学生学科和技能竞赛部分A、B类项目列表(2017年版)》和《安徽省大学... 目的分析某医科院校2016—2017年学科和技能竞赛获奖情况,探索其变化趋势,为今后提高医学生综合能力,推动教学方法改革提供线索。方法据安徽省教育厅公布的《安徽省大学生学科和技能竞赛部分A、B类项目列表(2017年版)》和《安徽省大学生学科和技能竞赛部分A、B类项目列表(2015年版)》为标准,统计2016年和2017年某医科院校本科生(含专升本、“5+3”一体化专业本科教育阶段学生)学科和技能竞赛三等奖及以上获奖数量、获奖的级别、学科和技能竞赛类型等情况。结果2017年获奖数目相比于2016年增长了47.22%;2016年和2017年不同级别赛事三等奖及以上奖项获奖分布差异具有统计学意义(χ2=21.02,P<0.01);不同类型竞赛获奖情况差异具有统计学意义(χ2=15.67,P<0.01)。结论地方医学院校应不断完善学科和技能竞赛管理制度,充分调动学生参赛热情,从而达到提高师资水平和学生培养质量的目的。 展开更多
关键词 学科和技能竞赛 医学生 教学改革 地方院校 实践技能 教学水平
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白藜芦醇通过Nrf2/ARE信号通路降低AA大鼠脾脏中氧化应激反应 预览
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作者 瞿子庭 胡永涛 +6 位作者 杨孝娟 殷曈昕 朱皓晨 陈思娴 曹威 王高远 陈晓宇 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第3期369-373,共5页
目的探讨白藜芦醇(Res)通过核因子NF-E2相关因子/抗氧化反应元件(Nrf2/ARE)通路对佐剂性关节炎(AA)大鼠脾脏氧化应激调节作用及机制。方法SD大鼠50只,随机均分为5组:对照组、模型组、Res低剂量组、Res高剂量组和阳性药组,左侧足趾皮下... 目的探讨白藜芦醇(Res)通过核因子NF-E2相关因子/抗氧化反应元件(Nrf2/ARE)通路对佐剂性关节炎(AA)大鼠脾脏氧化应激调节作用及机制。方法SD大鼠50只,随机均分为5组:对照组、模型组、Res低剂量组、Res高剂量组和阳性药组,左侧足趾皮下注射弗氏完全佐剂(FCA)建立AA大鼠模型。12 d后,给予相应药物灌胃并测量大鼠关节炎指数及足趾肿胀度。连续灌胃12 d后处死大鼠。HE染色观察脾脏病理学改变,脾脏组织匀浆检测抗氧化能力,免疫荧光及Western blot法检测脾脏组织Nrf2、Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)蛋白表达。结果Res处理后关节炎评分降低;HE染色显示Res处理组脾脏损伤低于模型组;氧化应激指标检测显示,Res处理组较模型组氧化应激水平减轻;免疫荧光及Western blot结果表明Res降低Nrf2的表达,升高MnSOD水平,减轻氧化应激,抑制Nrf2过度激活。结论Res能通过Nrf2/ARE通路降低Nrf2蛋白表达,增加AA大鼠脾脏抗氧化应激蛋白的表达,减轻氧化应激。 展开更多
关键词 白藜芦醇 佐剂性关节炎 Nrf2/ARE通路 脾脏 氧化应激
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多节段腰椎后路椎体间及后外侧融合椎弓根螺钉内固定治疗老年骨质疏松骨折合并胸腰椎后凸畸形 预览
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作者 李青松 刘少喻 尹宗生 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第4期512-517,共6页
背景:随着中国人口老龄化程度不断加重,骨质疏松性骨折合并后凸畸形发病率逐渐增高。对该病的手术方式是否需要截骨矫形尚存在争议。目的:探讨多节段腰椎后路椎体间融合及后外侧融合椎弓根螺钉内固定矫形对老年骨质疏松骨折合并胸腰椎... 背景:随着中国人口老龄化程度不断加重,骨质疏松性骨折合并后凸畸形发病率逐渐增高。对该病的手术方式是否需要截骨矫形尚存在争议。目的:探讨多节段腰椎后路椎体间融合及后外侧融合椎弓根螺钉内固定矫形对老年骨质疏松骨折合并胸腰椎后凸畸形患者的临床疗效和矢状位平衡的改善情况。方法:回顾性研究共纳入90例老年骨质疏松的患者,其中手术组40例为合并胸腰段后凸畸形的患者,在抗骨质疏松治疗基础上,通过多节段腰椎后路椎体间融合及后外侧融合椎弓根螺钉内固定进行矫形;非手术组50例存在骨质疏松,但无后凸畸形。通过对患者术前和术后随访,观察手术组Oswestry功能障碍指数、目测类比评分变化;对比2组间脊柱骨盆矢状位参数如胸椎后凸角、腰椎前凸角、矢状面躯干偏移、骨盆倾斜角和骨盆入射角,评估患者矢状面平衡的改善;通过日本骨质疏松生活质量评分对患者的生活质量进行评估。结果与结论:①手术组患者术后目测类比评分,Oswestry功能障碍指数均较术前明显改善;②手术组术后胸椎后凸角、矢状面躯干偏移和骨盆倾斜角均较术前明显改善;③生活质量方面,手术组术后姿势和形态评分、恐惧和心理评分较术前有明显改善,但仍低于非手术组(P<0.05);手术组术后的疼痛评分、一般健康评分与非手术组之间差异无显著性意义(P>0.05);④通过多节段腰椎后路椎体间融合及后外侧融合椎弓根螺钉内固定矫形能有效改善老年骨质疏松合并胸腰椎后凸畸形患者的矢状面平衡,并提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 胸腰椎 骨质疏松性骨折 腰椎后路椎体间融合术 椎体融合 胸腰椎后凸畸形 胸椎 腰椎 脊柱后凸 脊柱融合术 生活质量 组织工程
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抑制软骨细胞线粒体自噬增加MMP-1和MMP-13表达 预览
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作者 丁振飞 常俊 +4 位作者 黄威 曹乐 王涛 饶先亮 尹宗生 《安徽医科大学学报》 北大核心 2018年第4期600-604,共5页
目的体外观察环孢素A(Cs A)抑制软骨细胞线粒体自噬后对骨关节炎(OA)相关蛋白基质金属蛋白酶1(MMP-1)和基质金属蛋白酶13(MMP-13)表达的影响。方法分离、培养临床上诊断为OA患者的膝关节软骨细胞,采用甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原免... 目的体外观察环孢素A(Cs A)抑制软骨细胞线粒体自噬后对骨关节炎(OA)相关蛋白基质金属蛋白酶1(MMP-1)和基质金属蛋白酶13(MMP-13)表达的影响。方法分离、培养临床上诊断为OA患者的膝关节软骨细胞,采用甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原免疫荧光染色法对软骨细胞进行鉴定。以白介素-1β(IL-1β)刺激软骨细胞及Cs A抑制线粒体自噬,分为只加培养基的空白对照组、混有IL-1β的培养基组、混有IL-1β+Cs A的培养基组。用Mitotracker Deep Red(MTR)标记线粒体与Lysotracker green(LTG)标记自噬体的免疫荧光共定位以及Tom20蛋白表达量检测线粒体自噬水平;用Real-time PCR和Western blot法分别检测软骨细胞中MMP-1、MMP-13的mRNA和蛋白的表达。结果 IL-1β组较对照组MTR和LTG荧光共定位增加,线粒体外膜蛋白Tom20表达降低(P〈0.05),线粒体自噬增加,MMP-1、MMP-13的mRNA和蛋白表达增加(P〈0.05)。与IL-1β组相比,IL-1β+Cs A组MTR和LTG荧光共定位减少,Tom20蛋白表达增加(P〈0.05),线粒体自噬减少,MMP-1、MMP-13的mRNA和蛋白表达均增加(P〈0.05)。结论在体外Cs A可以抑制软骨细胞线粒体自噬,抑制线粒体自噬使OA相关蛋白MMP-1和MMP-13的表达增加。 展开更多
关键词 骨关节炎 线粒体自噬 软骨细胞 MMP-1 MMP-13 环孢素A
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内皮祖细胞条件培养基对脂肪干细胞成骨分化的影响 预览
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作者 曹乐 方晓 +4 位作者 丁振飞 王涛 黄威 饶先亮 尹宗生 《安徽医科大学学报》 北大核心 2018年第5期727-734,共8页
目的探究SD大鼠骨髓来源的内皮祖细胞(EPCs)条件培养基(EPC-CM)对脂肪间充质干细胞(ADSCs)增殖和成骨分化能力的影响。方法体外分离、培养、扩增并鉴定SD大鼠ADSCs与EPCs。实验设置3个不同浓度的EPC-CM培养ADSCs,分别为对照组(不... 目的探究SD大鼠骨髓来源的内皮祖细胞(EPCs)条件培养基(EPC-CM)对脂肪间充质干细胞(ADSCs)增殖和成骨分化能力的影响。方法体外分离、培养、扩增并鉴定SD大鼠ADSCs与EPCs。实验设置3个不同浓度的EPC-CM培养ADSCs,分别为对照组(不含EPC-CM)、50%EPC-CM组和100%EPC-CM组。采用CCK-8检测各组ADSCs的增殖活性;采用茜素红及碱性磷酸酶(ALP)染色及茜素红染色定性检测各组ADSCs的成骨分化能力;使用ALP及钙离子定量检测比较各组ADSCs成骨分化能力。结果免疫荧光检测提示ADSCs高表达表面特异性蛋白CD90,且经诱导可向成骨、成软骨和成脂方向分化。第2代EPCs高表达CD133和血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2);在铺有基质胶的96孔培养板中可形成管腔样结构,能够特异性地摄取乙酰化低密度脂蛋白和FITC-UEA-1。与对照组相比,50%EPCCM组和100%EPC-CM组ADSCs增殖活性均明显增加,且与EPC-CM浓度相关(P〈0.05)。ALP定量检测培养14 d及21 d后50%EPC-CM组和100%EPC-CM组ADSCs的ALP活性均高于对照组(P〈0.05)。培养14 d和21 d后,50%EPC-CM组和100%EPC-CM组钙离子含量均高于对照组(P〈0.05)。结论 EPC-CM能够促进ADSCs的增殖与成骨分化能力,为阐明血管化细胞影响骨形成的机制提供了一定依据。 展开更多
关键词 脂肪间充质干细胞 内皮祖细胞 成骨分化
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单髁置换术与全膝关节置换术后人工关节遗忘程度的比较 预览
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作者 王家伟 尹宗生 +2 位作者 马广文 黄斐 江正 《实用骨科杂志》 2018年第5期464-467,共4页
目的探讨分别接受膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)和全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝内侧骨关节炎患者术后主观感受上的差别,并通过人工关节被遗忘指数(forgotten joint scores,FJS... 目的探讨分别接受膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)和全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝内侧骨关节炎患者术后主观感受上的差别,并通过人工关节被遗忘指数(forgotten joint scores,FJS)评分系统分析二者的差异性。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月在我院同期行单侧膝关节UKA与TKA治疗膝骨关节炎的患者共60例,分为UKA组和TKA组,每组30例患者,其中UKA组男18例,女12例;年龄55~76岁,平均(63.9±6.7)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)平均为(22.4±1.5)kg/m^2。TKA组男17例,女13例;年龄55~75岁,平均(62.6±5.6)岁;BMI平均为(22.0±1.1)kg/m^2。分别记录两组患者术后1年和末次随访时的FJS评分和美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节评分。结果所有患者均获随访,随访时间12~38个月,平均(18.3±3.9)个月。术后1年和末次随访时UKA组FJS评分分别为(70.6±3.3)分、(71.8±3.2)分;TKA组术后1年及末次随访时FJS评分分别为(59.3±3.1)分、(59.8±2.4)分;两组患者在同一随访时间段内组间FJS评分比较差异有统计学意义(P〈0.05),而同组间FJS评分在同一随访时间段比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后随访1年时UKA组的HSS评分明显优于TKA组(P〈0.05),末次随访时,两组患者的HSS评分比较差异无统计学意(P〉0.05)。结论在治疗膝关节内侧间室骨关节炎方面,接受UKA的患者比接受TKA的患者假体的自我化程度更高,初期疗效也更加明显。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 单髁置换术 人工关节 被遗忘指数 主观感受
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多段小切口椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折的效果比较 预览
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作者 白亮 马东亚 +2 位作者 陈勇 李扬 尹宗生 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第6期1385-1388,共4页
目的 探讨多段小切口椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法将2015年4月至2017年1月阜阳市第二人民医院骨科收治的中老年胸腰段椎体压缩性骨折患者40例随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20... 目的 探讨多段小切口椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法将2015年4月至2017年1月阜阳市第二人民医院骨科收治的中老年胸腰段椎体压缩性骨折患者40例随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。观察组行多段小切口椎旁肌间隙入路手术,对照组行传统后正中入路手术。记录所有患者手术中出血量、引流量、手术时间及并发症情况,比较两组血清肌酸激酶(CK)水平、Cobb角和Cobb角矫正率,同时采用视觉疼痛模拟评分(VAS)评价两组疼痛情况。结果 观察组术中出血量、引流量及手术时间均显著低于对照组(P〈0.05)。术后1、3 d两组患者血清CK水平显著高于术前(P〈0.05),观察组显著低于对照组(P〈0.05)。与术后1 d比较,术后3 d两组血清CK水平明显下降(P〈0.05);与对照组比较,观察组血清CK水平下降幅度更大,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术前、术后3 d的Cobb角及Cobb角矫正率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后1、2 d的VAS较术前显著下降(P〈0.05),且观察组显著低于对照组(P〈0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 传统后正中入路和多段小切口椎旁肌间隙入路治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折均可改善其腰椎功能、缓解疼痛,但后者具有创伤小、手术快及疼痛缓解迅速等优点,临床上需要把握手术适应证,合理选择手术方式。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 后正中入路 椎旁肌间隙入路
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股骨颈骨折空心钉内固定术后长期疗效分析 预览
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作者 李磊 方诗元 尹宗生 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2018年第3期310-316,共7页
目的观察股骨颈骨折空心钉内固定术后远期临床疗效及并发症相关影响因素。方法收集2010年1月至2012年9月103例空心钉内固定治疗的股骨颈骨折病历资料,且均为受伤当时就诊于安徽医科大学第一附属医院骨科的非病理性新鲜闭合骨折。对其中... 目的观察股骨颈骨折空心钉内固定术后远期临床疗效及并发症相关影响因素。方法收集2010年1月至2012年9月103例空心钉内固定治疗的股骨颈骨折病历资料,且均为受伤当时就诊于安徽医科大学第一附属医院骨科的非病理性新鲜闭合骨折。对其中术后5年以上且资料完整的82例进行随访观察。记录患者性别、年龄、致伤暴力、骨折Garden分型、空心钉固定数量、手术方式、骨折复位质量(Garden指数)、下地时间、内固定取出与否、髋关节功能Harris评分及股骨颈不愈合、末期随访时股骨头坏死、股骨颈短缩等情况,应用Logistic回归进行多因素分析。结果 82例患者平均年龄(49±6)岁,平均随访(77±4)个月。31例出现股骨头坏死,坏死率37.8%。其中无症状者占54.84%;11例出现股骨颈不愈合,不愈合率13.41%,且10例行髋关节置换;35例出现股骨颈短缩,短缩率42.68%;末期随访髋关节功能Harris评分优良率71.08%。股骨头坏死相关风险因素分析显示:致伤暴力[OR=0.029,95%CI(0.003,1.336),P=0.005]、骨折Garden分型[OR=18.27,95%CI(1.547,215.77),P=0.021]、手术方式[OR=8.567,95%CI(1.739,42.204),P=0.008]、复位质量[OR=0.125,95%CI(0.024,0.657),P=0.014]对其影响显著;而股骨颈不愈合及股骨颈短缩分析结果显示复位质量这一因素影响显著(Wald X2=4.471,P=0.034;Wald X2=10.255,P=0.001)。结论空心钉内固定治疗股骨颈骨折后长期随访效果基本满意,但远期股骨颈短缩发生率较高,其中复位质量与股骨头坏死、股骨颈不愈合及股骨颈短缩的发生明显相关。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨折固定 股骨头坏死 骨不连 治疗结果
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经皮椎弓根钉棒微创内固定系统结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果 预览
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作者 曹杰 申才良 +2 位作者 于海洋 梁成民 焦伟 《中国现代医学杂志》 2018年第22期74-79,共6页
目的探讨经皮椎弓根钉棒微创内固定系统结合经椎弓根伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法2015年2月-2016年1月安徽医科大学第一附属医院骨科无需减压的胸腰椎骨折患者40例,随机分为两组,观察组20例在“C”型臂透视引导下应用... 目的探讨经皮椎弓根钉棒微创内固定系统结合经椎弓根伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法2015年2月-2016年1月安徽医科大学第一附属医院骨科无需减压的胸腰椎骨折患者40例,随机分为两组,观察组20例在“C”型臂透视引导下应用微创内固定系统结合伤椎椎体内植骨治疗;对照组20例切开复位椎弓根内固定取髂骨植骨治疗,比较两组患者的临床参数和影像学指标。结果两组患者均顺利完成手术,获得随访13~24个月,观察组和对照组术后伤椎Cobb's角低于术前(P<0.05);观察组和对照组术后椎体前缘高度高于术前(P<0.05)。观察组术中出血量优于对照组(P<0.05);观察组的手术时间优于开放组(P<0.05);观察组术后引流量优于对照组(P<0.05);观察组的术后胸腰段Cobb's角(过屈位/过伸位)优于对照组(P<0.05),且观察组术后伤椎均未出现“蛋壳”效应。结论经皮椎弓根钉棒微创系统结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折手术创伤小、出血少、安全可靠、矫正效果满意、术后恢复快、保留胸腰段活动度,并有效防止伤椎出现“蛋壳”效应,能够即刻增加伤椎椎体的骨容量及前柱的抗压稳定性,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮椎弓根螺钉 微创 伤椎植骨
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白藜芦醇通过抑制自噬相关蛋白LC3 I/II 和beclin-1表达促进H2O2处理的类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞凋亡 预览 被引量:2
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作者 俞晨 张俊强 +4 位作者 曹威 汪陶荣 殷瞳昕 陈晓宇 王高远 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2018年第1期30-33,共4页
目的探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对H2O2处理的类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞(rheumatoid arthritis fibroblast-like synoviocytes,RA-FLS)影响及自噬相关蛋白的表达。方法取RA患者血清检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、超氧... 目的探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对H2O2处理的类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞(rheumatoid arthritis fibroblast-like synoviocytes,RA-FLS)影响及自噬相关蛋白的表达。方法取RA患者血清检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathion peroxidase,GSH-Px)活性,CCK-8法观察不同浓度H2O2对RA-FLS增殖的影响,TUNEL染色观察不同浓度Res对H2O2处理的RA-FLS凋亡的影响,Westernblot检测自噬相关蛋白微管相关蛋白轻链3I/II(LC3I/II)和beclin-1蛋白表达水平。结果RA患者MDA含量升高,总SOD活性、谷胱甘肽过氧化物酶活性降低;5μmol/LH2O2能促进RA-FLS增殖,Res能剂量依赖性的促进5μmol/LH2O2处理的RA-FLS凋亡,降低LC3I/II和beclin-1水平。结论RA患者机体处于氧化应激状态,低浓度H2O2能促进RAFLS增殖,Res可抑制RA-FLS增殖和促进凋亡,其机制可能与降低自噬蛋白LC3I/II、beclin-1表达有关。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 成纤维样滑膜细胞 凋亡 自噬蛋白 白藜芦醇
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