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超敏HBV DNA检测在慢性HBV感染者中的动态监测价值 预览
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作者 王同同 郜玉峰 +4 位作者 曹雯君 叶郡 邹桂舟 李绪桐 孔雪杰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期785-788,共4页
目的探讨超敏检测技术对传统PCR法检测HBV DNA阴性的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的临床应用价值。方法收集370例传统PCR法检测HBV DNA≤500 IU/ml的慢性HBV感染者的血清标本,同时检测对应的超敏 HBV DNA水平,并分析与谷丙转氨酶(ALT)... 目的探讨超敏检测技术对传统PCR法检测HBV DNA阴性的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的临床应用价值。方法收集370例传统PCR法检测HBV DNA≤500 IU/ml的慢性HBV感染者的血清标本,同时检测对应的超敏 HBV DNA水平,并分析与谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒E抗原(HbeAg)以及肝功能其他指标的相关性。结果超敏检测法(-)和超敏检测法(+)两组中ALT异常率比较差异有统计学意义(χ^2=3.905, P =0.048),HbeAg阳性率比较差异有统计学意义(χ^2=14.264, P <0.05);按抗病毒治疗时间不同,超敏HBV DNA阳性率趋势检验结果显示负相关(χ^2=39.823, P ><0.001),而ALT异常中超敏HBV DNA阳性率比较差异有统计学意义(χ^2=18.922, P =0.001),其中两两比较采用Bonferroni法调整α水平,显示未治疗组与治疗两年、三年差异有统计学意义( P =0.002, P =0.001)。结论超敏定量检测技术对传统法检测HBV DNA阴性的患者,可以更加准确了解病毒复制情况,帮助选择最佳治疗方案,预测预后。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 超敏检测 传统PCR法 谷丙转氨酶
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安徽地区发热伴血小板减少综合征临床特征及预后影响因素分析 预览 被引量:1
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作者 夏国美 邹桂舟 +3 位作者 叶珺 郜玉峰 李芳 金蕾 《安徽医学》 2018年第7期854-857,共4页
目的分析发热伴血小板减少综合征的临床特征及影响疾病预后的因素。方法收集2014年4月至2017年12月安徽医科大学第二附属医院收治的发热伴血小板减少综合征患者86例,对其流行病学、一般资料、临床症状进行回顾性分析,比较生存组与死亡... 目的分析发热伴血小板减少综合征的临床特征及影响疾病预后的因素。方法收集2014年4月至2017年12月安徽医科大学第二附属医院收治的发热伴血小板减少综合征患者86例,对其流行病学、一般资料、临床症状进行回顾性分析,比较生存组与死亡组患者实验室指标、临床并发症、血清特异性抗体、核酸的差异。结果生存组患者白细胞计数高于死亡组,差异有统计学意义(P〈0.05);死亡组出现中枢神经系统症状、横纹肌溶解症的并发症高于生存组,差异有统计学意义(P〈0.05);死亡组血清特异性Ig M抗体阳性1例,阴性11例,生存组阳性43例,阴性31例,差异有统计学意义(P〈0.05);死亡组患者新型布尼亚病毒核酸为(5.2±1.26)lg copies/m L,高于生存组的(3.43±1.92)lg copies/m L,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论发热伴血小板减少综合征临床症状多样,相当一部分患者以消化道症状为首发症状。死亡患者更容易出现中枢神经系统症状、横纹肌溶解,疾病早期白细胞显著下降、病毒特异性Ig M抗体阴性、高病毒核酸定量往往预示疾病重症化,死亡风险高。 展开更多
关键词 发热伴血小板减少综合征 并发症 IG M抗体 病毒核酸 预后
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红细胞分布宽度对丙型肝炎相关肝病进展评估的价值 被引量:3
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作者 金蕾 李旭 +6 位作者 叶珺 郜玉峰 杨凯 魏艳艳 夏国美 李芳 邹桂舟 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期130-132,共3页
既往研究认为,红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)是反映外周血红细胞体积异质性的一个定量指标.近年来,不断有学者报道RDW在慢性心力衰竭、急性心肌梗塞、炎症性肠病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的鉴别诊... 既往研究认为,红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)是反映外周血红细胞体积异质性的一个定量指标.近年来,不断有学者报道RDW在慢性心力衰竭、急性心肌梗塞、炎症性肠病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的鉴别诊断及预后判断具有重要意义,而究其机制,可能与RDW能反映体内炎症的严重程度相关,其与高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hsCRP)一样,是机体炎症激活的反映[1].近期亦出现不少关于RDW与慢性肝病这种慢性炎症性疾病之间相关性的报道,但主要是针对慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者及非酒精性脂肪肝患者. 展开更多
关键词 肝炎 丙型 慢性 肝硬化 红细胞分布宽度
乙型肝炎病毒及其抗原诱导肝癌细胞HepG2表达IL-8研究 预览 被引量:1
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作者 金蕾 叶珺 +4 位作者 郜玉峰 魏艳艳 李芳 夏国美 邹桂舟 《安徽医学》 2016年第3期266-268,共3页
目的研究HBV及其抗原成分是否诱导Hep G2细胞表达IL-8及其相关机制。方法以人肝胚瘤细胞株Hep G2和Hep G2.2.15细胞为研究对象,比较分析两种细胞株细胞上清液中IL-8的表达,并将能够表达完整HBV病毒颗粒或HBs Ag、HBe Ag、HBc Ag、HBx蛋... 目的研究HBV及其抗原成分是否诱导Hep G2细胞表达IL-8及其相关机制。方法以人肝胚瘤细胞株Hep G2和Hep G2.2.15细胞为研究对象,比较分析两种细胞株细胞上清液中IL-8的表达,并将能够表达完整HBV病毒颗粒或HBs Ag、HBe Ag、HBc Ag、HBx蛋白的质粒p SM2、p HBs-EGFP、p HBe-EGFP、p HBc-EGFP和p HBx-EGFP转染Hep G2细胞,以ELISA技术分析细胞上清液的IL-8表达情况。在转染p SM2、p HBx-EGFP质粒的Hep G2细胞中加入核转录因子NF-κB抑制剂SN50,以凝胶阻滞电泳和ELISA技术分析细胞中核转录因子NF-κB活性和细胞上清液中IL-8含量。结果 Hep G2.2.15细胞上清液中IL-8显著高于Hep G2细胞;转染HBV全基因组序列表达质粒p SM2和HBs Ag、HBe Ag、HBc Ag、HBx蛋白的质粒p SM2、p HBs-EGFP、p HBe-EGFP、p HBc-EGFP、p HBx-EGFP后,Hep G2细胞能够表达完整的HBV颗粒或HBV抗原,其中转染质粒p SM2和p HBx-EGFP的Hep G2细胞上清液中IL-8的含量显著高于空载体质粒pc DNA3.1和p EGFP-N1转染的Hep G2细胞。EMSA分析提示随着NF-κB抑制剂SN50抑制Hep G2细胞中NF-κB的活性,转染质粒p SM2和p HBx-EGFP的Hep G2细胞上清液中IL-8的含量逐渐减少。结论在体外细胞模型中,HBV及其抗原成分很可能通过影响细胞核转录因子NF-κB活性进而诱导肝细胞表达IL-8。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 白介素8 HBV感染 HEP G2细胞
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护理干预在肝硬化顽固性腹水病人中应用的临床效果观察 预览
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作者 杨雅静 《全科口腔医学杂志(电子版)》 2019年第7期129-130,共2页
目的就护理干预对感应顽固性腹水患者的临床影响效果进行分析。方法以到我院治疗的58例患者为研究对象,将其随机均分为两组即对照组和观察组,每组29例患者,对比两组患者护理后的并发症的发生率。结果观察组患者和对照组患者并发症的发... 目的就护理干预对感应顽固性腹水患者的临床影响效果进行分析。方法以到我院治疗的58例患者为研究对象,将其随机均分为两组即对照组和观察组,每组29例患者,对比两组患者护理后的并发症的发生率。结果观察组患者和对照组患者并发症的发生率分别为6.90%和31.03%,前者明显低于后者、且两者的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能够改善肝硬化顽固性腹水患者的临床医治效果,能够改善患者的生活质量并降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 护理干预 并发症 肝硬化顽固性腹水
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重症监护病房非发酵菌感染分布特点及耐药情况分析 预览 被引量:7
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作者 刘周 管世鹤 +3 位作者 惠锦林 陈礼文 杨凯 王成浩 《安徽医学》 2013年第6期807-810,共4页
目的分析我院重症监护病房(ICU)非发酵菌感染分布及其耐药情况。方法对2009年1月至2011年12月,从我院ICU患者各类临床标本分离的非发酵菌株作体外药敏试验并对结果进行回顾性分析。药敏试验采用MIC法及K—B法,按CLSI2010年版判断标... 目的分析我院重症监护病房(ICU)非发酵菌感染分布及其耐药情况。方法对2009年1月至2011年12月,从我院ICU患者各类临床标本分离的非发酵菌株作体外药敏试验并对结果进行回顾性分析。药敏试验采用MIC法及K—B法,按CLSI2010年版判断标准。结果共分离非发酵菌447株,其中前4位的分别是鲍曼不动杆菌207株(46.31%)、铜绿假单胞菌144株(32.21%)、嗜麦芽窄食单胞菌49株(10.96%)和伯克霍尔德菌36株(8.05%)。鲍曼不动杆菌仅对头孢哌酮,舒巴坦耐药率较低,为1.55%,对亚胺培南、美洛培南耐药率分别为49.61%和53.48%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及头孢哌酮偷;巴坦耐药率较低,分别为25.95%、29.01%、35.11%和0.76%,嗜麦芽窄食单胞菌及伯克霍尔德菌对多种抗菌药物天然耐药,对复方新诺明,喹诺酮类药物耐药率较低。推荐临床治疗使用。结论非发酵菌是重症监护病房感染常见病原菌,对常用抗菌药物耐药情况严重。应加强耐药性监测,为临床合理应用抗生素,防止院内感染提供依据。 展开更多
关键词 重症监护病房 非发酵菌 耐药性
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不同医院无创性肝纤维化指标预测慢性乙型肝炎患者肝纤维化效能差异分析 预览
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作者 张亚飞 叶珺 +4 位作者 谢琴秀 邹桂舟 李家斌 李旭 张振华 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第4期510-513,共4页
目的探讨应用谷草转氨酶/血小板比值(APRI)、基于4因子的纤维化指数(FIB-4)和瞬时弹性成像技术评判不同医院慢性HBV感染者肝纤维化的效能差异。方法在2所大学附属医院收治的慢性HBV携带者或慢性乙型肝炎(CHB)行肝穿刺,并获得APRI、FIB-... 目的探讨应用谷草转氨酶/血小板比值(APRI)、基于4因子的纤维化指数(FIB-4)和瞬时弹性成像技术评判不同医院慢性HBV感染者肝纤维化的效能差异。方法在2所大学附属医院收治的慢性HBV携带者或慢性乙型肝炎(CHB)行肝穿刺,并获得APRI、FIB-4和肝脏硬度检测(LSM)值,采用ROC曲线分析指标的诊断效能。结果两组分别纳入327例(A组)和250例(B组)患者,两组患者肝组织病理学检查肝纤维化分期和LSM值存在极显著差异(P值均<0.001),而APRI和FIB-4值无显著性统计学差异(P=0.547和0.578);就区分S0-1和≥S2期肝纤维化而言,A组APRI分别为0.14和0.18,B组分别为0.15和0.24,A组FIB-4分别为0.98和1.26,B组分别为0.93和1.50,而A组LSM分别为5.2kPa和6.8kPa,B组分别为7.2kPa和9.0kPa(P<0.001);A组和B组APRI诊断的截断点分别为0.105和0.145,FIB-4分别为0.675和0.775,而LSM分别为4.650和6.345,其诊断两家医院患者显著性肝纤维化的灵敏度在85%左右,而特异性在24%~46%之间。结论可能由于一些不可控制的因素存在,导致临床数据的获得在不同医院间不可比,因此也需要经组织病理学检查,以确定APRI、FIB-4和LSM诊断显著性肝纤维化的截断点,达到最佳诊断效果。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 谷草转氨酶/血小板比值 基于4因子的纤维化指数 肝脏硬度检测 诊断
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失代偿期肝硬化并发败血症患者临床特征及其危险因素分析 预览
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作者 李芳 邹桂舟 +1 位作者 叶珺 郜玉峰 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第4期557-560,共4页
目的探讨失代偿期肝硬化并发败血症患者的临床特点及危险因素。方法2014年6月~2018年7月我院诊治的68例失代偿期肝硬化患者,并发败血症患者30例,应用Logistic回归分析影响肝硬化患者并发败血症的相关因素。结果在30例肝硬化并发败血症... 目的探讨失代偿期肝硬化并发败血症患者的临床特点及危险因素。方法2014年6月~2018年7月我院诊治的68例失代偿期肝硬化患者,并发败血症患者30例,应用Logistic回归分析影响肝硬化患者并发败血症的相关因素。结果在30例肝硬化并发败血症患者中,检出病原菌30例,其中革兰氏阴性细菌19例(肺炎克雷伯菌8例,大肠埃希菌6例,其他革兰氏阴性细菌5例),检出革兰氏阳性细菌11例(金黄色葡萄球菌5例,草绿色链球菌2例,其他革兰氏阳性细菌4例);肝硬化并发败血症患者中性粒细胞百分比为(74.34±2.88)%,血肌酐(Cr)为(126.57±20.81)μmol/L,C反应蛋白(CRP)为(48.93±10.28)mg/l,总胆红素(TBIL)水平为(82.29±16.59)μmol/L,均显著高于肝硬化组【分别为(58.53±2.91)%、(74.69±3.24)μmol/L、(24.21±6.66)mg/l和(52.93±11.03)μmol/L,P<0.05】,而血清白蛋白(ALB)水平为(27.21±5.66)g/L,显著低于对照组【(31.83±7.98)g/L,P<0.05】;经Logistic回归分析,发现血清总胆红素和白蛋白水平是影响并发败血症的独立危险因素。结论失代偿期肝硬化患者并发败血症以革兰氏阴性杆菌感染为主,了解其发生的危险因素并给予积极的预防,可能改善患者的预后。 展开更多
关键词 肝硬化 败血症 革兰氏阴性杆菌 危险因素
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恶性疟继发溶血尿毒综合征一例并文献复习
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作者 杨旻 邹洋洋 +1 位作者 华天凤 叶珺 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期503-504,共2页
患者,男性,49岁,农民,安徽桐城人,因“发热伴头晕1周”于2018年5月5日入院。患者在中非共和国务工,于2018年4月28回国,第2天出现发热(具体温度未测),热型不规则,热前有寒颤并伴有头晕、乏力、腰痛。2018年5月3日当地就诊,考虑诊断为“... 患者,男性,49岁,农民,安徽桐城人,因“发热伴头晕1周”于2018年5月5日入院。患者在中非共和国务工,于2018年4月28回国,第2天出现发热(具体温度未测),热型不规则,热前有寒颤并伴有头晕、乏力、腰痛。2018年5月3日当地就诊,考虑诊断为“血小板减少症(感染相关性可能)”,给予抗感染治疗,效果差,遂转至本院。 展开更多
关键词 溶血尿毒综合征 文献复习 恶性疟 抗感染治疗 继发 血小板减少症 中非共和国 相关性
对艾滋病患者负情绪及服药依从性应用心理护理干预的影响 预览
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作者 魏珍 《全科口腔医学杂志(电子版)》 2019年第5期83-84,共2页
目的就心理护理干预对艾滋病患者负情绪及服药依从性的影响进行分析。方法选取2016年1月~2018年5月到我院医治的艾滋病患者74例作为研究对象,随机将其均分为观察组和对照组。观察组在常规护理的基础上采用心理干预护理,对照组采用常规护... 目的就心理护理干预对艾滋病患者负情绪及服药依从性的影响进行分析。方法选取2016年1月~2018年5月到我院医治的艾滋病患者74例作为研究对象,随机将其均分为观察组和对照组。观察组在常规护理的基础上采用心理干预护理,对照组采用常规护理;对比分析两组患者的护理满意度、服药依从性等。结果6周后的对比实验结果显示,观察组的SAS、SDS明显低于对照组、且两组的以上两项指标与护理前相比,都有所降低。结论就艾滋病患者而言,心理干预护理可以明显改善其负情绪,同时可以提高服药依从性和护理满意度,基于此,心理护理干预值得各医疗机构在艾滋病患者的医治中大力推广。 展开更多
关键词 艾滋病患者 心理干预 依从性
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不同HBV感染转归人群外周血PD-1拷贝数分布研究 预览
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作者 李芳 邹桂舟 +1 位作者 叶珺 郜玉峰 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第1期37-40,共4页
目的调查HBV感染不同转归人群外周血程序性死亡受体-1(PD-1)基因拷贝数(CN)分布频率的差异。方法在300例HBV感染恢复者、437例慢性乙型肝炎(CHB)、249例肝硬化(LC)和123例肝细胞癌(HCC)患者,采用AccuCopy法检测外周血PD-1基因拷贝数。选... 目的调查HBV感染不同转归人群外周血程序性死亡受体-1(PD-1)基因拷贝数(CN)分布频率的差异。方法在300例HBV感染恢复者、437例慢性乙型肝炎(CHB)、249例肝硬化(LC)和123例肝细胞癌(HCC)患者,采用AccuCopy法检测外周血PD-1基因拷贝数。选择5个可能影响慢性HBV感染结局的指标,即HBeAg滴度、年龄、性别、HBV DNA和PD-1拷贝数,行Logistic回归分析,以发现影响感染结局的指标。结果HBV感染恢复者、CHB、LC和HCC组外周血PD-1单倍体检出率分别为11.7%、9.6%、6.0%和10.6%,多倍体检出率分别为89.3%、90.4%,94%和89.4%,显示LC组多倍体检出率显著高于HBV感染恢复组或HCC组(P<0.05);以CHB组作为估计参数,经Logistic回归分析发现年龄和血清HBV DNA载量为影响疾病转归的独立危险因素。结论本研究结果提示影响HBV感染转归的因素还是病毒本身和患者年龄,而外周血PD-1基因拷贝数变异检测的意义还有待于进一步研究。 展开更多
关键词 肝癌 肝硬化 慢性乙型肝炎 程序性死亡受体1 拷贝数变异
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院内获得性抗生素相关性腹泻 被引量:1
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作者 孔懿 徐虹 +3 位作者 乔浦 李若洁 姜亦虹 林鸿怡 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1420-1423,1428共5页
抗生素相关性腹泻(AAD)是由于患者长期使用广谱抗生素,造成肠道正常菌群的改变,同时伴随病原微生物的繁殖以及毒素的产生,最终引起肠道细胞病变。会引起AAD的致病菌包括:艰难梭状芽孢杆菌、产气梭状芽孢杆菌、产酸克雷伯菌、金黄色... 抗生素相关性腹泻(AAD)是由于患者长期使用广谱抗生素,造成肠道正常菌群的改变,同时伴随病原微生物的繁殖以及毒素的产生,最终引起肠道细胞病变。会引起AAD的致病菌包括:艰难梭状芽孢杆菌、产气梭状芽孢杆菌、产酸克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等,病毒如诺如病毒、轮状病毒和腺病毒等。但由金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,简称金葡菌)引起的抗生素相关性腹泻一直备受质疑。本文将回顾最近20年有关金葡菌引起AAD的报道和研究,内容包括临床病例、病原微生物的鉴定、组织病理学证据以及动物实验证据,以探讨这一致病菌是否会造成医院内抗生素相关性腹泻。 展开更多
关键词 抗生素相关性腹泻 肠道正常菌群 金黄色葡萄球菌
69例发热伴血小板减少综合征临床特点及预后影响因素的调查研究 被引量:1
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作者 杨旻 叶珺 +3 位作者 李惠 华天凤 郑瑶 李俊 《中华疾病控制杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期402-405,共4页
目的 分析安徽医科大学第二附属医院收治发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)患者的临床特点及预后影响因素。方法 纳入2012年1月-2016年9月入院的SFTS患者,按预后将其分为存活组和死亡组,进... 目的 分析安徽医科大学第二附属医院收治发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)患者的临床特点及预后影响因素。方法 纳入2012年1月-2016年9月入院的SFTS患者,按预后将其分为存活组和死亡组,进行数据采集和分析。结果 纳入69例合格病例,存活组49例,死亡组20例,病死率为28.99%。高龄、存在呼吸道、消化道、神经系统及出血表现者病死率高(均有P〈0.05)。两组间白细胞计数、血小板计数、血清肌酐、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、心肌型肌酸激酶同功酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CKMB)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平差异均有统计学意义(均有P〈0.05)。死亡组入院48 h序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分高于存活组(Z=-6.495,P〈0.001)。多因素Logistic回归分析显示神经系统症状和出血表现是SFTS患者的独立预后影响因子。结论 SFTS患者的白细胞计数、血小板计数、血清肌酐、AST、CKMB和LDH水平与预后密切相关,其预后独立影响因子为神经系统症状和出血表现,建议诊疗过程中使用SOFA评分指导病情和预后判断。 展开更多
关键词 发热伴血小板减少综合征 布尼亚病毒感染 预后
苦参碱联合恩替卡韦抗乙型肝炎病毒感染的作用及其机制
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作者 陈曦 任浩 +2 位作者 陈照林 董静 刘波 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第18期3518-3520,3509共4页
目的:探讨苦参碱联合恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒(HBV)感染的疗效并初步探讨其作用机制。方法:选择2014年9月-2016年8月我院收治的HBeAg阳性乙肝患者98例,按治疗方法分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组... 目的:探讨苦参碱联合恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒(HBV)感染的疗效并初步探讨其作用机制。方法:选择2014年9月-2016年8月我院收治的HBeAg阳性乙肝患者98例,按治疗方法分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组基础上应用苦参碱联合治疗。分别在治疗后12、24、48周观察和比较两组患者的HBeAg转阴率、ALT复常率、HBV DNA转阴率、血清球蛋白水平。结果:观察组在治疗后24、48周的HBeAg转阴率、ALT复常率、HBV DNA转阴率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。观察组血清球蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组间不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:苦参碱联合恩替卡韦对于HBV具有较好的协同治疗作用,且安全性较好,可能与苦参碱降低血清转氨酶水平,增强患者免疫功能有关。 展开更多
关键词 乙型肝炎 苦参碱 恩替卡韦
艾滋病合并机会性感染104例临床分析 预览 被引量:9
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作者 魏艳艳 邹桂舟 +3 位作者 叶珺 郜玉峰 夏国美 李芳 《安徽医药》 CAS 2016年第4期679-682,共4页
目的:总结和分析艾滋病患者合并机会性感染的临床特点和预后。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院收治的104例确诊为艾滋病(AIDS)患者合并机会性感染的临床资料。结果收治 AIDS 患者104例,共发生机会性感染约162次,其中以呼... 目的:总结和分析艾滋病患者合并机会性感染的临床特点和预后。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院收治的104例确诊为艾滋病(AIDS)患者合并机会性感染的临床资料。结果收治 AIDS 患者104例,共发生机会性感染约162次,其中以呼吸道和消化道感染受累最多见,病原菌主要类型为细菌、真菌、结核杆菌、巨细胞病毒和卡氏肺孢子虫多见。结论AIDS 并发呼吸道和消化道的机会性感染明显高于其他系统,且与 CD4+T 细胞数值相关。肺部感染常以混合感染为主,其中以细菌和真菌为主;巨细胞病毒和结核杆菌为最常见机会性感染。 展开更多
关键词 艾滋病 CD4+T 细胞 机会性感染 肺部感染
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2011~2013年安徽省临床分离铜绿假单胞菌的耐药性分析 预览
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作者 郜玉峰 李家斌 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期540-542,共3页
观察安徽省近3年来临床分离的铜绿假单胞菌( PA)对常用抗菌药物的耐药性变迁情况。 PA对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率平均值为15.3%、17.0%,对亚胺培南的耐药率平均值为25.2%,对三代头孢菌素头孢噻肟、头孢曲松和头孢唑... 观察安徽省近3年来临床分离的铜绿假单胞菌( PA)对常用抗菌药物的耐药性变迁情况。 PA对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率平均值为15.3%、17.0%,对亚胺培南的耐药率平均值为25.2%,对三代头孢菌素头孢噻肟、头孢曲松和头孢唑肟的耐药率为42.0%~55.0%;对头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松和头孢唑肟的耐药水平有显著性提高(P〈0.05)。 PA对三代头孢菌素的耐药性呈增高趋势,需引起临床重视。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 药物敏感试验 细菌耐药监测
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安徽医科大学第二附属医院重症医学科下呼吸道多重耐药鲍曼溶血不动杆菌感染危险因素及预后的调查研究 被引量:2
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作者 杨旻 尹路 +5 位作者 刘周 李若洁 李惠 华天凤 郑瑶 张频捷 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第11期1241-1245,共5页
目的 探讨安徽医科大学第二附属医院重症医学科(ICU)患者下呼吸道多重耐药鲍曼溶血不动杆菌(MDR-AB)感染的危险因素及其对预后的影响。方法 采用回顾性分析法,纳入安徽医科大学第二附属医院ICU2013年1月至2015年3月77例下呼吸道鲍... 目的 探讨安徽医科大学第二附属医院重症医学科(ICU)患者下呼吸道多重耐药鲍曼溶血不动杆菌(MDR-AB)感染的危险因素及其对预后的影响。方法 采用回顾性分析法,纳入安徽医科大学第二附属医院ICU2013年1月至2015年3月77例下呼吸道鲍曼溶血不动杆菌(AB)感染患者作为研究对象。按耐药情况将其分为多重耐药AB(MDR-AB)组和非多重耐药AB(NMDR-AB)组,对MDR-AB感染的危险因素、预后影响因素进行分析。结果 共纳入MDR-AB 58例,NMDR-AB 19例。下呼吸道MDR-AB感染可明显延长患者的ICU住院时间(18.5±16.0 vs.10.6±9.3天,P〈0.05)和增加患者死亡率(44.8%vs.11.1%,P〈0.01)。Logistic回归分析显示ApacheⅡ评分〉15分[OR=0.138,95%CI(0.03,0.625),P=0.01]和碳青霉烯类抗生素使用[OR=0.066,95%CI(0.012,0.0346),P=0.001]是下呼吸道MDR-AB感染的独立危险因素;安置引流管[OR=8.743,95%CI(1.528,50.018),P=0.015]和使用血管活性药物[OR=12.227,95%CI(2.817,53.074),P=0.001]是其预后的影响因素。结论 下呼吸道MDR-AB感染可明显延长ICU住院时间和增加死亡率,ApacheⅡ评分〉15分和碳青霉烯类抗生素使用是MDR-AB感染的危险因素,而安置引流管和血管活性药物使用会增加患者死亡风险。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 重症监护病房 多重耐药鲍曼溶血不动杆菌 危险因素 预后因素
直接作用抗病毒药物在人类免疫缺陷病毒合并丙型肝炎病毒感染者中的应用 被引量:1
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作者 王其亮 郜玉峰 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期569-571,共3页
艾滋病和慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C ,CHC)是全球性公共卫生问题,由于HCV和HIV传播途径相同,艾滋病合并丙型肝炎的发病率较高[1]。研究表明,HIV/HCV合并感染已经成为艾滋病患者发病和死亡的首要原因之一[2]。
关键词 慢性丙型肝炎 人类免疫缺陷病毒 病毒感染者 抗病毒药物 HIV/HCV 艾滋病患者 HIV传播途径 应用
外源性microRNA介导的RNA干扰抑制HBV复制和表达 预览 被引量:6
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作者 郜玉峰 余莉 +4 位作者 叶珺 邹桂舟 李家斌 沈继龙 李旭 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第4期 443-446,共4页
目的设计并构建靶向HBV的外源性microRNA表达载体,观察其对HBV表达和复制的抑制作用。方法以HBVP基因和X基因为靶基因,根据pcDNA6.2-G/W-miR载体要求,设计靶向HBV的microRNA序列,进行直接合成获得目的片段并克隆到载体中,测序正确的载... 目的设计并构建靶向HBV的外源性microRNA表达载体,观察其对HBV表达和复制的抑制作用。方法以HBVP基因和X基因为靶基因,根据pcDNA6.2-G/W-miR载体要求,设计靶向HBV的microRNA序列,进行直接合成获得目的片段并克隆到载体中,测序正确的载体通过脂质体方法转染HepG2.2.15细胞,RT-PCR、乙肝五项定量和荧光定量PCR检测其对HBVmRNA和HBVDNA的抑制作用。结果质粒的转染效率为50%~60%,在这种状态下,外源性microRNA表达载体在HBVmRNA和HBsAg、HBeAg和HBVDNA水平上均能显著抑制HepG2.2.15细胞中HBV的复制和表达(P〈0.05)。结论外源性microRNA表达载体构建成功,并能抑制HBV靶基因的表达,为其在慢性HBV感染基因治疗中的应用奠定了基础。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 RNA 小分子干扰
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MELD评分在终末期肝病中的应用 预览 被引量:10
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作者 郜玉峰 吴玲(综述) 苏菲(审校) 《实用肝脏病杂志》 2010年第5期 393-396,共4页
终末期肝病模型(MELD)是主要应用血清胆红素、国际标准化比值和血清肌酐指标来评价终末期肝病病情严重程度及预后的评分系统。其在预测终末期肝病短、中期死亡率及肝移植病例选择、移植器官的管理应用中已渐趋成熟,应用范围开始扩大... 终末期肝病模型(MELD)是主要应用血清胆红素、国际标准化比值和血清肌酐指标来评价终末期肝病病情严重程度及预后的评分系统。其在预测终末期肝病短、中期死亡率及肝移植病例选择、移植器官的管理应用中已渐趋成熟,应用范围开始扩大到重型肝炎和原发性肝癌。部分学者针对腹水、血钠浓度等影响终末期肝病预后的因素也做了相关研究,对MELD评分系统进行了补充和完善。 展开更多
关键词 终末期肝病 MELD评分 肝脏移植
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