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无创通气辅助内镜治疗伴低氧血症中央气道狭窄 预览 被引量:4
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作者 陈小可 周一平 +5 位作者 喻海琼 夏利萍 刘慧 刘念 李艾芬 林海容 《临床肺科杂志》 2015年第4期644-646,共3页
目的探讨无创通气辅助内镜治疗伴低氧血症中央气道狭窄的效果和安全性。方法伴低氧血症中央气道狭窄拟行支气管镜介入治疗患者10例,含恶性肿瘤5例,气管-支气管结核4例,气管切开后气管狭窄1例。患者用口鼻面罩接三通延长管再接无创呼吸... 目的探讨无创通气辅助内镜治疗伴低氧血症中央气道狭窄的效果和安全性。方法伴低氧血症中央气道狭窄拟行支气管镜介入治疗患者10例,含恶性肿瘤5例,气管-支气管结核4例,气管切开后气管狭窄1例。患者用口鼻面罩接三通延长管再接无创呼吸机(迈柯唯SERVO呼吸机)。静脉注入地佐辛、咪达唑仑镇静镇痛,支气管镜自三通延长管经鼻或口,行各种介入治疗。结果 10例患者均顺利完成介入治疗,包括冷冻治疗8例次,氩气刀6例次,球囊扩张5例次,高频电刀2例次。操作时长58.4±16.4 min,气道狭窄程度、血氧分压、气促评分术后均显著改善。术中1例患者因氩气刀治疗暂停高浓度吸氧出现一过性血氧饱和度降至85%,经暂停氩气刀治疗,纯氧通气2 min后升至90%以上。治疗未引起严重并发症。100%患者出现顺行遗忘,并愿意接受下次治疗。结论镇静镇痛下,无创通气辅助内镜治疗伴低氧血症中央气道狭窄安全有效,患者舒适度高,有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 无创正压辅助通气 镇静镇痛 支气管镜 介入治疗 中央气道狭窄
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结核杆菌耐药基因芯片在结核性胸膜炎中的应用 预览 被引量:2
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作者 陈小可 周一平 +4 位作者 高秋霞 刘键 刘慧 夏利萍 李艾芬 《临床肺科杂志》 2014年第7期1282-1285,共4页
目的:探讨结核性胸膜炎患者结核杆菌的耐药基因突变情况及其对疗效的影响。方法结核性胸膜炎患者行纤支镜代胸腔镜检查,胸膜活检标本行结核分枝杆菌耐药基因芯片检测,留置胸腔引流管,常规抗痨治疗。结果46例患者,共检出野生型32例,结... 目的:探讨结核性胸膜炎患者结核杆菌的耐药基因突变情况及其对疗效的影响。方法结核性胸膜炎患者行纤支镜代胸腔镜检查,胸膜活检标本行结核分枝杆菌耐药基因芯片检测,留置胸腔引流管,常规抗痨治疗。结果46例患者,共检出野生型32例,结核耐药基因10例(21.7%),其中利福平rpoB基因突变5例,异烟肼katG基因突变6例,inhA 基因突变2例,乙胺丁醇embB基因突变1例,链霉素rpsL基因突变1例,多耐药基因突变5例。耐药基因组住院时间12.1±3.1d,显著长于非耐药基因组的8.2±2.5 d,P〈0.01;耐药基因组胸管留置时间7.0±2.6d,显著长于非耐药基因组的4.0±1.8 d,P〈0.01;耐药基因组抗痨后热退时间6.8±1.6 d,显著长于非耐药基因组的4.2±1.4 d,P〈0.01。结论结核性胸膜炎存在一定的耐药率,耐药基因的存在显著影响其疗效,结核杆菌耐药基因芯片快捷简便,对早期发现耐药结核性胸膜炎,作针对性抗痨治疗有一定临床意义。 展开更多
关键词 胸腔镜 结核性胸膜炎 胸膜活检 结核分枝杆菌 耐药耐受 基因芯片
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预防胸膜活检标本组织变形的方法探讨 预览
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作者 陈小可 周一平 +3 位作者 刘慧 刘念 陈霞 喻海琼 《临床肺科杂志》 2012年第4期 757,共1页
目的探讨预防胸膜活检标本组织变形的方法。方法 60例胸膜活检组织,分为两组,生理盐水浸泡组20例,先置入生理盐水中浸泡15分钟,然后再置入10%福尔马林液中固定;直接固定组40例,直接置入10%福尔马林液中固定。结果生理盐水浸泡组细胞变形... 目的探讨预防胸膜活检标本组织变形的方法。方法 60例胸膜活检组织,分为两组,生理盐水浸泡组20例,先置入生理盐水中浸泡15分钟,然后再置入10%福尔马林液中固定;直接固定组40例,直接置入10%福尔马林液中固定。结果生理盐水浸泡组细胞变形率10%(2/20),直接固定组细胞变形率35%(14/40),生理盐水浸泡组比直接固定组细胞变形率明显降低,两组间有显著差别(P〈0.05)。结论胸膜活检标本在用福尔马林液固定前,预先用生理盐水浸泡有助于预防标本组织变形。 展开更多
关键词 组织变形 活检标本 胸膜 预防 福尔马林液 盐水浸泡 生理盐水 活检组织
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